Фото гнойного отита у взрослых
≡ 2 ноября 2015 · Рубрика: Виды и формы
Нагноение – это совокупный результат деятельности инфекционных агентов и клеток иммунной системы, направленной на их ликвидацию. Гнойный отит протекает всегда тяжело. Несмотря на примерную одинаковость симптомов, варианты гнойного отита в рамках одного локального участка (среднего, внутреннего или наружного) могут существенно отличаться друг от друга в зависимости от возбудителя, вызвавшего воспаление.
Если говорить о локализации гнойного отита, то в этом отношении лидирует барабанная область среднего уха. Наибольшую опасность представляет гнойное поражение лабиринтита. Наконец, гнойное воспаление, локализованное в наружном слуховом проходе – самый простой и не требующий серьезной медицинской помощи вид отита.
Острый гнойный средний отит
Причины
Существует три способа проникновения инфекционных агентов в полость среднего уха:
- через евстахиеву трубу;
- через разрыв в барабанной перепонке;
- с током крови.
Из них на первый вариант приходится до 98% всех инфицирований барабанной полости.
Основные причины гнойного отита:
- Наличие очага инфекции в верхних дыхательных путях: синусит, ангина, скарлатина, фарингит или любое другое заболевание.
- Снижение местного иммунитета слизистой носоглотки и евстахиевой трубы.
- Общее иммуннодефицитное состояние, которое может возникать, к примеру, на фоне химиотерапии.
Острый гнойный отит часто является следствием хронического катарального отита.
Симптомы
1. Болевой симптом при остром гнойном отите среднего уха является наиболее характерным:
- Чрезвычайно сильные боли в глубине ухе преимущественно вечером и ночью.
- Характер боли: пульсирующая, стреляющая.
- Боль иррадиирует в другие области головы: в висок, в глаз, в затылок, может затрагивать всю половину головы.
- В течение дня характер боли становиться тупым и менее выраженным. Сохраняется ощущение тяжести в голове.
- Боль усиливается при кашле, чихании, при надавливании на ухо.
2. На фоне боли такие классические симптомы, как: снижение слуха, заложенность уха, шум и искажение звуков – отходят на второй план.
3. Лихорадочное состояние. В гнойной фазе температура тела поднимается до 39,5°C, у детей – выше 40°C.
4. Гноетечение. Происходит после деформации и разрыва барабанной перепонки под действием давления гноя. Болевой симптом на этой стадии значительно уменьшается.
Лечение
1. Антибиотики показаны всем больным с острым гнойным отитом, включая детей до 2 лет, больных диабетом, иммунодефицитом и другими заболеваниями, при которых антибиотикотерапия противопоказана.
Наиболее эффективны следующие препараты:
- Амоксициллин
- Спарфлоксацин
Не назначают:
- Тетрациклин (малоэффективен)
- Гентамицин (токсичен для слуховой системы)
2. Для снятия болевого синдрома, вызванного давлением гнойного содержимого на барабанную перепонку, в ухо закладывают турунды, смоченные борной кислотой и глицерином.
В доперфоративной стадии используют Отипакс, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Спирт, входящий в его состав, делает невозможным использование этих капель при открывшемся гноетечении.
Для снижения боли принимают препараты на основе ибупрофена.
3. С целью восстановления функциональности слуховой трубы используют сосудосуживающие капли, препараты, снимающие местное раздражение (напр., Тавегил).
4. Результатом гноеобразования в конечном итоге является разрыв барабанной перепонки. Если этого не происходит, а боли становятся нестерпимыми, показана принудительная перфорация.
После перфорации продолжают весь комплекс медикаментозной терапии, который применялся на доперфоративной стадии.
Существенное внимание уделяется гигиене уха: гной необходимо удалять 2-3 раза в день. Для очистки и дезинфекции наружного слухового прохода используют перекись водорода. После проведения очистки в ухо закапывают Ципромед.
Хронический гнойный средний отит
Причины
Хронизация гнойного отита среднего уха является следствием недолеченности острой формы заболевания.
Другие факторы:
- Частые переохлаждения и заболевания дыхательных путей
- Хронический катаральный отит
- Анатомические особенности строения носа, глотки
Симптомы
Так как в хронической стадии гнойного отита сохраняется перфорация перепонки, болевой симптом, в отличие от острой доперфоративной формы, не является доминирующим. То же относится к повышенной температуре тела.
- Гноетечение возникает с определенной периодичностью.
- Слуховая функция прогрессивно ухудшается.
- Отсутствие лечения приводит к дополнительному инфицированию барабанной полости, деградации барабанной перепонки, слуховых косточек и к полной потере слуха.
Лечение
Никакого специального медикаментозного лечения гнойного отита в хронической форме, которое бы приводило к полному выздоровлению со стойкой ремиссией, не существует.
Всем показана хирургическая операция по восстановлению целостности барабанной перепонки с сопутствующей терапией и физиопроцедурами.
Наружный гнойный отит
Причины
Возникновение гнойников во внешнем слуховом проходе связано с потерей целостности его кожного покрова, с потрескиваниями, потертостями. Гнойный отит наружного уха возникает по следующим причинам:
- Механическая травма кожи слухового прохода, в том числе, в ходе гигиенических процедур.
- Дерматологические заболевания.
- Частое заливание в ушной проход воды.
- Использование раздражающих ушных капель.
- Склонность к образованию фурункулов.
Существенным фактором возникновения нагноения в наружном ухе является снижение местного иммунитета слухового прохода за счет чрезмерного вымывания серного секрета.
Симптомы
- Зуд.
- Неприятные ощущения.
- Покраснение и опухание видимой части ушного прохода.
- Небольшое снижение слуха.
- Несильная боль; характер боли – тупой.
- Незначительные гнойные выделения, часто – в остаточном количестве.
Лечение
В большинстве случаев никакого специального лечения наружного гнойного отита не требуется. Люди переносят это заболевание дома, могут ходить на работу, выполнять все обычные дела.
Нагноения прорываются сами по мере созревания. Для ускорения процесса могут применяться согревающие спиртовые компрессы.
Широко используются ушные капли, обладающие противовоспалительным и антисептическим действием:
- Перекись водорода
- Камфорный спирт
- Борный спирт
Часто используют растения и настои трав. Например, хорошими антисептическими свойствами обладает сок алоэ.
Гнойный лабиринтит
Причины
Гнойная форма внутреннего отита является следствием серозной формы, которая, в свою очередь, возникает как осложнение воспалительного процесса в среднем ухе.
Мембрана овального окна, разделяющая средний и внутренний отдел ушной системы, из-за оказываемого на нее давления гноя из барабанной полости и серозного воспаления – из лабиринтной, истончается и со временем теряет свою целостность, позволяя гнойной субстанции инфицировать лабиринтную область.
Симптомы
Лабиринт – это не совсем ухо в обыденном представлении. Он состоит из двух частей. В одной, связанной с овальным окном, происходит трансформация полученного звукового колебания в нервный сигнал. Вторая часть – вестибулярная – получает и передает в мозг информацию о положении тела в пространстве и направлении движения.
Функции лабиринта важны. Это делает симптомы его гнойного воспаления ярко выраженными и тяжелыми:
- Непроизвольные скачкообразные движения глаз
- Интенсивная боль, которая распространяется на всю сторону головы с пораженным ухом
- Высокая температура
- Тотальное ухудшение слуха
- Шумы, звуковые искажения
- Головокружение, тошнота, рвота
- Неспособность выполнять координированные движения
- Потеря равновесия
Лечение
Медикаментозное лечение предполагает применение следующих препаратов:
- Антибиотики (Амоксициллин, Эритромицин и др.),
- Противоспалительные средства (Диклофенак, Диклоран и др.),
- Препараты, стабилизирующие вестибулярную функцию (Бетагистин, Беллатаминал и др.),
- Обезболивающие средства.
В особо тяжелых случаях, когда микробная среда выходит за пределы лабиринта, инфильтруется в костную ткань и угрожает мозгу, проводят операцию по санации поврежденных полостей.
Прогноз лечения гнойного лабиринтита всегда негативный. В большинстве случаев происходит полная потеря слуха на пораженном ухе. Функция вестибулярного анализатора перераспределяется между вторым лабиринтом, зрительным анализатором и тактильной чувствительностью.
Источник
С ушной болью сталкивался практически каждый человек. Важно не заниматься самолечением при появлении болезненных ощущений, так как такой подход может привести к непредсказуемым и опасным последствиям. Воспалительные инфекционные процессы в ухе могут доставлять немало хлопот, но если не заниматься лечением, они приведут к различного рода серьезным осложнениям.
Что это такое?
Воспалительный процесс инфекционного характера, который охватывает все отделы среднего уха, называют отитом. Гнойный отит может появится по разным причинам — недолеченные инфекционные и вирусные заболевания, пониженный иммунитет. Фактором риска развития болезни является также наследственность.
Если есть подозрения на гнойный отит, симптомы у взрослых будут такими:
- режущая, сильная и не проходящая боль в ухе;
- появление посторонних шумов;
- повышение температуры;
- появление гнойных выделений с примесью крови и слизи.
Признаки гнойного отита у каждого человека могут быть разными. У некоторых болезнь проходит быстро и без осложнений, у других затягивается надолго, даже при адекватном лечении. Если не лечить гнойный отит в ухе, то из острой формы он перейдет в хроническую, может понадобиться хирургическое вмешательство.
Стадии гнойного отита
- Стадия первая — начало воспалительного процесса. Повышается температура тела, присутствует сильная боль, появляются проблемы со слухом. На этой стадии начинает скапливаться экссудат, который давит на барабанную перепонку.
- Вторая стадия — барабанная перепонка прорывает, начинает вытекать гной из уха. Гной может быть со слизью или примесью крови. При этом, температура тела снижается до нормальных показателей, боль значительно уменьшается. Гнойный перфоративный отит характеризуется умеренными болями, проходит в течение 5-8 дней.
- Стадия третья — репаративная. Это стадия заживления. Гнойные выделения прекращаются, происходит рубцевание.
Если разрыв перепонки был большой и рубцевание не происходит, патология переходит в хроническую форму.
Локализация
Различают заболевание и по месту локализации. Самая простая форма — наружный гнойный отит. Локализация — внешний отдел уха. Может охватывать весь слуховой проход или проявиться в виде одиночного фурункула. Лечение подбирается индивидуально, при правильном подходе от заболевания можно избавиться быстро и без серьезных последствий.
Гнойный средний отит — более серьезная патология, чем наружный. В этом случае воспаление происходит в среднем ухе. Гной скапливается в районе барабанной перепонки, давит на нее, вследствие чего нарушается слух, возникают резкие, сильные боли. Средний гнойный отит уха у взрослых грозит серьезными осложнениями, если своевременно не заняться лечением, которое должно быть комплексным. Здесь не поможет домашнее лечение, необходимо обращаться к специалистам. Такая форма заболевания встречается чаще всего.
Лабиринтит — внутренний гнойный отит. Самая серьезная форма заболевания, которая появляется чаще всего при запущенном гнойном среднем отите и неправильном лечении. Характеризуется лабиринтит воспалительными процессами в лабиринтах уха. Сопровождается сильной, резкой болью, которая отдает в лобную часть головы, глаза, шею. После перенесенного лабиринтита в любом случае появятся проблемы со слухом, так как во внутреннем ухе гибнут волосковые клетки.
Хроническая форма
Хронический гнойный отит не возникает сам по себе, ему предшествует острая форма. Иногда хроническая форма появляется после перенесенных инфекционных заболеваний, например, ангины или скарлатины. Хроническая форма — заболевание коварное, так как может проходить без явных симптомов. Именно поэтому, многие редко сразу обращаются к врачу и заболевание прогрессирует.
Основной симптом хронического отита — постоянное гноетечение из уха. При этом боль может быть не сильной, температура тела обычно не повышается. Если не обращаться к врачу, такая форма заболевания приведет к грануляции — росту лишних тканей, которые закроют слуховой проход. Осложнения могут быть разными — сначала больной будет страдать от головокружения, нарушается равновесие при ходьбе. Более серьезные осложнения — появление менингита, сепсис крови, абсцесс мозга. Подобные заболевания могут грозить летальным исходом.
Существует две формы хронического отита:
- эпитимпано-антральный гнойный отит — помимо слизистой поражается костная ткань;
- тубо-тимпанальный — поражение происходит исключительно в слизистых среднего уха.
Как лечить гнойный отит знает далеко не каждый, поэтому при появлении первых симптомов не стоит терять времени, следует сразу обращаться к врачу. Самолечение и неправильный выбор лекарств приведет к осложнениям. Например, на стадии тубо-тимпанального гнойного отита категорически противопоказаны капли со спиртом — можно получить серьезный ожог и усугубить течение заболевания.
Лечение хронического гнойного отита выполняется комплексно — показаны медикаменты и физиотерапия. Лечение должен назначать врач индивидуально, в зависимости от стадии патологии, протекания болезни.
Диагностика
При первых симптомах хронического или острого гнойного отита следует обратиться к врачу отоларингологу:
- появление резкой пульсирующей боли;
- появление гнойных выделений;
- чувство давления в ухе;
- снижение слуха;
- повышение температуры.
Врач назначает анализы, которые могут показать наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме. Специалист также проводит визуальный осмотр, камертональное обследование. Могут быть назначены такие обследования, как МРТ, рентген. Если не удается определить точный диагноз, осуществляется прокол, с целью определения содержимого в барабанной перепонке.
Лечение
После постановления правильного диагноза назначается индивидуальное лечение. Чаще всего оно проводится стационарно, если форма отита не запущена и не требуется хирургическое вмешательство. Не стоит применять народную медицину, не зная особенностей течения болезни и стадию. Например, часто используют перекись водорода при гнойном отите, но неправильно применение средства может вызвать ожог и более серьезные осложнения.
Лечение гнойного отита у взрослых комплексное, включает в себя следующие типы терапии:
- противовоспалительная;
- десенсибилизирующую;
- симптоматическую.
При противовоспалительной терапии назначаются обычно антибиотики, атотоксические препараты. При гипосенсибилизирующей терапии врач назначает антигистаминные препараты, кальций, витамины. Не лишняя и физиотерапия. Назначаются физиотерапевтические процедуры, которые дают тепловой эффект — это прогревание места локализации при помощи лампы солюкс, делаются сухие согревающие повязки. Подобные процедуры проводятся с большой осторожностью и под контролем врача!
При симптоматическом лечении принимаются обезболивающие и жаропонижающие средства, седативные препараты.
В сложных и запущенных случаях назначается операция. Метод хирургического вмешательства выбирается индивидуально. Если диагностирован гнойный отит, прокол делается в барабанной перепонке, гной откачивается, удаляются полипы и грануляция. Назначается шунтирование. После операции возможен рецидив, поэтому следует внимательно следить за здоровьем и при необходимости сразу обращаться к врачу.
Осложнения
Если диагностирован гнойный отит, чем опасно это заболевание знает не каждый пациент. Если не заниматься лечением, гной пройдет в более глубокие структуры уха. Чем опасен гнойный отит? При запущенном заболевании часто диагностируется перфорация барабанной перепонки, в последствии — полная потеря слуха или тугоухость.
Более серьезные осложнения — развитие опасных заболеваний, которые могут угрожать жизни пациента.
Профилактика
Основа профилактики гнойного отита среднего уха и других его форм в том, что бы проводить своевременную вакцинацию от вирусных и бактериальных инфекций. Также необходимо укреплять иммунитет, не допускать переохлаждений. Следует избегать нахождения на сквозняке, при купании следить за тем, чтобы в уши не попадала вода. При различных инфекционных заболеваниях — ОРВИ, ангине, гриппе нужно добиваться полного излечения, не переносить болезни на ногах.
Чтобы избежать осложнений, не занимайтесь лечением в домашних условиях при помощи народных методов, обращайтесь к ЛОРу. Не запускайте болезнь, ведь от нее намного проще избавиться на ранних стадиях!
Источник
ÐнойнÑй оÑиÑ, к ÑожалениÑ, ÑиÑоко ÑаÑпÑоÑÑÑанен в миÑе. ÐÑ ÑÑого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑÑадаÑÑ Ð»Ñди ÑазнообÑазнÑÑ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑов, ÑоÑиалÑного ÑÑаÑÑÑа, ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑка. Самое главное, Ð´Ð»Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑиÑа Ñ Ð°ÑакÑеÑно длиÑелÑное и Ñложное леÑение, ÑÑебÑÑÑее гÑамоÑного Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð°. Ðо ÑÑой пÑиÑине заÑÑгиваÑÑ Ñ Ð¾Ð±ÑаÑением к вÑаÑÑ Ð¿Ñи оÑÑÑом гнойном оÑиÑе недопÑÑÑимо.
ÐепозволиÑелÑно ÑамолеÑение пÑи оÑÑÑом гнойном оÑиÑе.
ÐнойнÑй оÑÐ¸Ñ Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ
Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑеÑÑезнÑм поÑледÑÑвиÑм, опаÑнÑм Ð´Ð»Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸, здоÑовÑÑ Ñеловека.
ÐÑли леÑение вÑбÑано непÑавилÑно или пÑоводиÑÑÑ Ð½Ðµ в должной меÑе (оÑобенно акÑÑалÑно, когда наблÑдаеÑÑÑ ÐºÐ°ÑаÑалÑнÑй гнойнÑй оÑиÑ, пока неоднознаÑен диагноз), возможно Ñ Ð²ÑÑокой долей веÑоÑÑноÑÑи ÑазвиÑие ÑÑгоÑÑ Ð¾ÑÑи. ÐÑли Ð´Ð»Ñ Ñакого недÑга леÑение не ÑооÑвеÑÑÑвÑÐµÑ ÑÑандаÑÑам, Ñо наÑÑÑпаÑÑ Ð¸ более ÑеÑÑезнÑе поÑледÑÑвиÑ. ÐнойнÑй оÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð¿Ð°Ñез лиÑевого неÑва, оÑаговое Ñкопление Ð³Ð½Ð¾Ñ Ð² веÑеÑÑве мозга.
Ðне завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑа пÑи малейÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð·Ð½Ð°ÐºÐ°Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑиÑа Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑеделÑно бÑÑÑÑо обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº опÑÑномÑ, квалиÑиÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¾ÑоÑинолаÑингологÑ.
ÐÑÐ½Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¿Ð°ÑноÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко в возможноÑÑи ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð·Ð½Ð°ÑимÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ болÑного внÑÑÑиÑеÑепнÑÑ Ð¾Ñложнений:
РиногеннÑÑ Ð¸ оÑогеннÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑиÑеÑепнÑÑ .
СепÑиÑа.
ÐабиÑинÑиÑа.
ÐевÑопаÑии лиÑевого неÑва.
Ðо и ÑоÑмиÑовании пÑогÑеÑÑиÑÑÑÑей ÑоÑÐ¼Ñ ÑÑгоÑÑ Ð¾ÑÑи, а, ÑледоваÑелÑно, Ñнижении каÑеÑÑва жизни паÑиенÑов.
ÐÑÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑоÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð·Ð½Ð°ÑимоÑÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ Ð½Ð¾Ð·Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑоÑм обÑÑловлена не ÑолÑко вÑеменной поÑеÑей ÑÑÑдоÑпоÑобноÑÑи, но и вÑÑокой ÑаÑÑоÑой ÑлÑÑаев Ñ ÑонизаÑии воÑпалиÑелÑного пÑоÑеÑÑа, ÑазвиÑием ÑазнообÑазнÑÑ Ð¾Ñложнений и поÑледÑÑÑей ÑÑойкой инвалидизаÑией болÑного.
ÐпиÑание болезни
Ðод гнойнÑм оÑиÑом пÑинÑÑо понимаÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ðµ, пÑовоÑиÑÑÑÑее воÑпаление ÑпиÑелий внÑÑÑеннего, ÑÑеднего ÑÑ Ð°. Ð ÑÑом ÑлÑÑае гной вÑÑÐµÐºÐ°ÐµÑ Ð²Ð¾ внеÑнее ÑÑ Ð¾, ÑÑо позволÑÐµÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑиÑоваÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ÑÑоÑонний или двÑÑ ÑÑоÑонний гнойнÑй оÑиÑ.
Ðажно, гнойнÑй оÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð° беÑÑимпÑомно не пÑоÑекаеÑ. ÐÑвод: пÑоÑиÑав ÑÑаÑÑÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоанализиÑоваÑÑ Ñвое ÑамоÑÑвÑÑвие. ÐалиÑие ÑимпÑомов â повод обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ.
ÐидÑ
ÐеÑед Ñем как леÑиÑÑ Ð»Ñбой гнойнÑй оÑиÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ опÑеделиÑÑ, к ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¾Ð½ оÑноÑиÑÑÑ Ð² конкÑеÑном ÑлÑÑае.
РазлиÑаÑÑ Ð´Ð²Ð° оÑновнÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð° гнойного оÑиÑа:
- ÐÑÑÑÑй.
ÐоÑвлÑеÑÑÑ Ð² ÑезÑлÑÑаÑе пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑÑеднее ÑÑ Ð¾ микÑооÑганизм — бакÑеÑий. ÐÐ¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¾Ñек ÑлÑÑ Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ ÑÑÑÐ±Ñ Ð¿Ð¾ пÑиÑине воÑпалиÑелÑнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов. Ð¢Ð¾Ð½ÐºÐ°Ñ ÑлизиÑÑÐ°Ñ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñка ÑÑолÑаеÑÑÑ Ð¿Ñи оÑиÑе, поÑвлÑеÑÑÑ ÑеÑÐ¾Ð·Ð½Ð°Ñ ÑÑбÑÑанÑиÑ, пеÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑÐ°Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹.
- Ð¥ÑониÑеÑкий.
ÐоÑпалиÑелÑÐ½Ð°Ñ ÑоÑма Ñо ÑÑойким ÑеÑением Ð³Ð½Ð¾Ñ Ð¸Ð· полоÑÑи ÑÑ Ð° (более 4 неделÑ). С ÑÑÑойÑивой пеÑÑоÑаÑией пеÑепонки и пÑогÑеÑÑиÑÑÑÑем Ñнижением ÑлÑÑ Ð°.
ÐÑобенноÑÑи заболеваниÑ
ÐÐ¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð½Ð°ÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ ÑазвиваÑÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно бÑÑÑÑо пÑи пÑоникновении в ÑÑеднее и внÑÑÑеннее ÑÑ
о паÑогеннÑÑ
микÑооÑганизмов. ÐÐ»Ñ ÑÑого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑение завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÑÑадии оÑÑÑого пеÑиода ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸. СÑадии Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ
подÑазделÑÑÑÑÑ Ð½Ð°:
ÐаÑаÑалÑнÑÑ â наÑалÑнаÑ, пеÑÐ²Ð°Ñ ÑÑадиÑ, леÑение подÑазÑÐ¼ÐµÐ²Ð°ÐµÑ Ð¿Ñием анÑибиоÑиков, ÑеÑапевÑиÑеÑкие пÑоÑедÑÑÑ (поÑле гнойного оÑиÑа каÑаÑалÑного Ñипа пÑи пÑавилÑном и адекваÑном леÑении оÑложнений не бÑваеÑ);
ÐÑоÑÑÑ ÑÑадиÑ, ÑобÑÑвенно, ÐнойнÑÑ, ÑвлÑÑÑÑÑÑÑ ÑледÑÑвием недобÑоÑовеÑÑного леÑениÑ, либо полного оÑÑÑÑÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑкой помоÑи (либо попÑÑка залеÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð½Ð°ÑоднÑÑ ÑÑедÑÑв и «бабÑÑкинÑÑ Â» ÑеÑепÑов);
РдалÑнейÑем, еÑли Ð´Ð»Ñ Ñакого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ðº гнойнÑй оÑÐ¸Ñ Ð»ÐµÑение не ÑооÑвеÑÑÑвÑÐµÑ ÑложивÑейÑÑ ÑиÑÑаÑии, возможно заÑÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ðµ гнойнÑÑ Ð²Ñделений, однако оÑÐµÐ½Ñ Ð±ÑÑÑÑо пÑÐ¾Ð¿Ð°Ð´Ð°ÐµÑ ÑлÑÑ , бÑквалÑно за ÑÑиÑаннÑе дни (но Ñамое пеÑалÑное, ÑÑо пÑи подобном ÑÑадии Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ Ð»ÐµÑение Ñже малоÑÑÑекÑивно).
РпоÑледÑÑÑем наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ñ ÑониÑеÑкий гнойнÑй оÑÐ¸Ñ Ñ Ð²ÑлоÑекÑÑими воÑпалиÑелÑнÑми пÑоÑеÑÑами, коÑоÑÑе в обÑÑной жизни оÑобо не пÑоÑвлÑÑÑÑÑ. ÐÑи ÑÑом пеÑиодиÑеÑки Ñ ÑониÑеÑкий гнойнÑй ÑÑедний и вÑлоÑекÑÑий оÑÐ¸Ñ Ð²Ð½ÐµÐ·Ð°Ð¿Ð½Ð¾ пÑевÑаÑаеÑÑÑ Ð² оÑÑÑÑй Ñо вÑеми вÑÑекаÑÑими поÑледÑÑвиÑми.
Ð¥ÑониÑеÑкий гнойнÑй ÑÑедний оÑÐ¸Ñ â ÑÑо Ñ ÑониÑеÑкий воÑпалиÑелÑнÑй пÑоÑеÑÑ Ð² облаÑÑи ÑÑеднего ÑÑ Ð°. ХаÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñием ÑÑÑойÑивой пеÑÑоÑаÑии (ÑелÑ) баÑабанной пеÑепонки. ÐоÑÑоÑннÑм оÑделением Ð³Ð½Ð¾Ñ Ð¸Ð· ÑÑ Ð° ÑеÑез ÑÐµÐ»Ñ Ð² баÑабанной пеÑепонке и пÑогÑеÑÑиÑÑÑÑим Ñнижением ÑлÑÑ Ð°.
Ð¥ÑониÑеÑкий гнойнÑй ÑÑедний оÑÐ¸Ñ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð´Ð²Ðµ ÑоÑмÑ:
ÐезоÑимпаналÑÐ½Ð°Ñ ÑоÑма — Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ ÑÑÑÐ¾ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñканей в оÑновном в ÑлизиÑÑой оболоÑки ÑÑеднего и нижнего оÑделов баÑабанной полоÑÑи, ÑлÑÑ Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ ÑÑÑбÑ.
ÐпиÑимпаналÑÐ½Ð°Ñ ÑоÑма — пÑи коÑоÑой воÑпалиÑелÑнÑй пÑоÑеÑÑ ÑаÑпÑоÑÑÑанÑеÑÑÑ Ð½Ð° коÑÑнÑе ÑÑÑÑкÑÑÑÑ ÑÑеднего ÑÑ Ð° и ÑаÑÑо пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑазвиÑие Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеаÑомÑ.
ÐÑложнениÑми Ñ ÑониÑеÑкого гнойного ÑÑеднего оÑиÑа ÑвлÑÑÑÑÑ:
ÐбÑÑеÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ мозга.
ÐенингиÑÑ.
ÐаÑÐµÐ·Ñ Ð»Ð¸Ñевого неÑва.
ÐаÑÑоидиÑÑ.
ÐеÑение данной паÑологии â Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое (ÑадикалÑÐ½Ð°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ð° виÑоÑной коÑÑи).
ÐеÑение Ñ ÑониÑеÑкого гнойного ÑÑеднего оÑиÑа кÑайне Ñложное, длиÑелÑное и малоÑÑÑекÑивно. Ðо ÑÑой пÑиÑине до Ñакого Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÐ» ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ Ð»ÑÑÑе не доводиÑÑ.
ÐапиÑиÑеÑÑ Ð½Ð° пÑием по ÑелеÑонÑ
+7 (495) 021-12-26
или заполнив ÑоÑÐ¼Ñ online
ÐдминиÑÑÑаÑÐ¾Ñ ÑвÑжеÑÑÑ Ñ Ðами Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи.
ÐонÑиденÑиалÑноÑÑÑ ÐаÑего обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°ÑанÑиÑована.
ÐÑиÑинÑ
Ðак Ñже оÑмеÑалоÑÑ, Ñ Ñакого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ðº гнойнÑй оÑÐ¸Ñ Ð¿ÑиÑÐ¸Ð½Ñ ÐºÑоÑÑÑÑ Ð² пÑоникновении в ÑÑеднее и внÑÑÑеннее ÑÑ Ð¾ болезнеÑвоÑнÑÑ Ð±Ð°ÐºÑеÑий и инÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑооÑганизмов. РазвиÑие болезни, как пÑавило, пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð½Ð° Ñоне знаÑиÑелÑного оÑÐ»Ð°Ð±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ñнной ÑиÑÑемÑ.
СоÑÑав ÑлоÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾Ð¾Ð±Ñазен:
- Staphylococcus aureus,
- Pseudomonas aeruginosa,
- Bacterioides,
- Peptostreptococcus.
Ð ÑÑиологии кÑоме ÑÑиÑ
микÑооÑганизмов Ñакже игÑаÑÑ ÑÐ¾Ð»Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑе гÑÐ¸Ð±Ñ Ð¸ акÑиномиÑеÑÑ.
ÐкÑиномиÑеÑÑ — бакÑеÑии, имеÑÑие возможноÑÑÑ Ðº ÑÐ¾Ð·Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° опÑеделеннÑÑ
ÑÑадиÑÑ
ÑÑÑеÑÑÐ²Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑонкиÑ
веÑвÑÑиÑ
ÑÑ Ð½Ð¸Ñей — миÑелий. Ðни ÑаÑÑо вÑÑÑеÑаÑÑÑÑ Ð² пÑиÑоде и могÑÑ Ð¿Ð¾ÑажаÑÑ Ð²Ñе Ñкани и оÑÐ³Ð°Ð½Ñ ÑеловеÑеÑкого оÑганизма.
ЧаÑе вÑего вÑÑÑеÑаеÑÑÑ:
- Шейно-лиÑевой акÑиномикоз.
- ÐкÑиномикоз Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¸ гÑÑдной ÑÑенки.
- ÐÑÑÑной полоÑÑи.
- ÐениÑалий Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин.
ÐÑÑи пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ñогенной ÑÑедÑ, пÑиводÑÑей к Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¾ÑиÑÑ ÑÑеднего ÑÑ Ð°, могÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑледÑÑÑие:
- ТÑÑбогеннÑй. Рданном ÑлÑÑае микÑооÑганизмÑ, вÑзÑваÑÑие ÑазвиÑие гнойного оÑиÑа ÑÑ Ð°, попадаÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑ ÑеÑез ÑлÑÑ Ð¾Ð²ÑÑ ÑÑÑбÑ.
- ТÑавмаÑиÑеÑкий. ÐÑи Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸ÑеÑком повÑеждении Ñой же баÑабанной пеÑепонки паÑÐ¾Ð³ÐµÐ½Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾ попадаÑÑ Ð² ÑÑеднее ÑÑ Ð¾, ÑÑо, еÑÑеÑÑвенно, пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑиÑа Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ , леÑение коÑоÑого заÑÑÑднено Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑÑ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸ÑеÑкой ÑÑавмÑ.
- РеÑÑогÑаднÑй. ÐÑинÑÑо дÑмаÑÑ, инÑекÑии из ÑÑеднего ÑÑ Ð° пеÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑ Ð² ÑеÑепнÑÑ ÐºÐ¾ÑÐ¾Ð±ÐºÑ Ð¸ мозг. ÐÑваÑÑ Ð¸ обÑаÑнÑе ÑлÑÑаи. ÐбÑаÑное пÑоникновение инÑекÑии пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑиÑа, леÑение коÑоÑого еÑе более Ñложное, ÑÑебÑÑÑее пÑеделÑно пÑоÑеÑÑионалÑного Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð°.
- ÐемаÑогеннÑй оÑиÑ. ÐгÑомное колиÑеÑÑво ÑамÑÑ ÑазнÑÑ Â«Ð½ÐµÐ¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑнÑÑ Â» ÑлеменÑов пеÑедаеÑÑÑ Ð¸ пеÑемеÑаеÑÑÑ Ð² наÑем оÑганизме ÑеÑез кÑовÑ. ÐекоÑоÑÑе из Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°ÑÑ Ð²Ð¾ внÑÑÑеннее и ÑÑеднее ÑÑ Ð¾, ÑÑо пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑиÑа.
Ðак ÑледÑÑвие, поÑвление гнойного ÑÑеднего оÑиÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÑÑÑ Ð²ÐµÑÑма неожиданнÑм и даже непÑедÑказÑемÑм. Ðной из ÑÑ Ð° поÑвлÑеÑÑÑ, а пÑиÑинÑ, на пеÑвÑй взглÑд, абÑолÑÑно непонÑÑнÑ.
СимпÑомÑ
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑмеÑиÑÑ, ÑÑо ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑиÑа Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ Ð¿ÑиблизиÑелÑно ÑÑ Ð¾Ð¶Ð¸. Ðолее Ñого, на наÑалÑнÑÑ ÑÑадиÑÑ Ð¾Ð½Ð¸ ÑÑ Ð¾Ð¶Ð¸ Ñ Ð¿Ñизнаками негнойного ÑÑеднего оÑиÑа.
- Уж на ÑÐ°Ð½Ð½Ð¸Ñ ÑÑадиÑÑ , пÑизнаком, ÑвлÑеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² облаÑÑи ÑÑ Ð° и покÑаÑнение кожного покÑова.
- Ðной из ÑÑ Ð°, или даже Ð¾Ð±Ð¾Ð¸Ñ , пÑи оÑиÑе â однознаÑнÑй ÑакÑоÑ, обÑзÑваÑÑий обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ.
- ÐнойнÑй оÑиÑ, бÑдÑÑи инÑекÑионнÑм заболеванием, неминÑемо пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñела.
- ÐÑизнаки гнойного оÑиÑа â поÑÑоÑннÑе ÑÑÐ¼Ñ Ð¸ звон в ÑÑ Ðµ.
Ðе ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±ÑваÑÑ Ð¸ пÑо ÑÑ ÑдÑение ÑлÑÑ Ð°. ÐзнаÑалÑно паÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ·Ð°Ð¼ÐµÑна, но поÑÑепенно пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº полной поÑеÑе ÑлÑÑ Ð°. ÐоÑÑÑановиÑÑ ÑпоÑобноÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð² бÑдÑÑем пÑакÑиÑеÑки невозможно.
ÐеÑение
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑмеÑиÑÑ, ÑÑо Ð´Ð»Ñ Ñакого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ðº гнойнÑй оÑÐ¸Ñ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно ÑпеÑиÑиÑнÑ. РопÑÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð²ÑаÑÑ Ð½Ðµ ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð¾Ñобого ÑÑÑда поÑÑавиÑÑ Ð¿ÑавилÑнÑй диагноз. ÐоÑле ÑÑого наÑинаеÑÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ Ð»ÐµÑениÑ. УÑÑиÑовано Ð´Ð»Ñ Ñакого недÑга как гнойнÑй оÑÐ¸Ñ Ð»ÐµÑение можно пÑедÑÑавиÑÑ ÑледÑÑÑим алгоÑиÑмом:
- РпеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑÐµÐ´Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ нивелиÑоваÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ. ÐÐ»Ñ ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð¹ задаÑи иÑполÑзÑÑÑÑÑ ÑамÑе ÑазнÑе меÑÐ¾Ð´Ñ Ð¸ пÑепаÑаÑÑ, как ÑиÑÑемного, Ñак и меÑÑного Ñ Ð°ÑакÑеÑа.