Фото ожога губ при лечении зубов

Фото ожога губ при лечении зубов thumbnail

Что такое ожог десны

Ожог десны входит в число самых распространённых травм слизистых тканей полости рта и дёсен. Его можно получить как бытовым путём, во время приёма горячей пищи или напитков, так и при лечении зуба. К примеру, во время полоскания спиртовыми растворами или обработки агрессивными химикатами.

Боль дёсен

Симптоматика разнится в зависимости от природы ожога. Термический ожог выражается шероховатостью слизистой и острой болью. При более тяжёлых стадиях ожога появляются волдыри, которые со временем лопаются, образуя язвочки.

Химический ожог выражается отёчностью и покраснением поражённых тканей. Отёк такого типа нуждается в особой терапии и устранении остатков вещества со слизистых, так как они могут спровоцировать разрушение тканей и развитие некроза.

Первая помощь при термических ожогах

Термический ожог возникает при воздействии чрезмерно высоких или низких температур. Он появляется из-за:

  • употребления горячей пищи и напитков;
  • повреждения слизистой оболочки лазером или током во время физиотерапевтических процедур;
  • при криотерапии;
  • если пациент разгрызает лед или прикасается на морозе к металлу – эта причина характерна для детей.

Дополнительная информация! Термические травмы редко глубоко поражают ткани. Обычно они локализуются в верхних слоях. Десны краснеют, отекают, становятся шершавыми, на их поверхности образуются небольшие волдыри с жидкостью.

Если возникла термическая травма, необходимо:

  • удалить из полости рта остатки пищи;
  • прополоскать рот едва теплой водой 3 – 5 раз, длительность каждого подхода до минуты;
  • приложить кубик льда;
  • сделать ротовую ванночку с антисептическим раствором;
  • смазать поврежденный участок облепиховым маслом;
  • если присутствует сильная боль, можно принять анальгетик.

Причины возникновения ожога

Получить ожог слизистых можно во время лечения болезней дёсен сильнодействующими лекарственными препаратами, во время пломбирования зубов или же в бытовых условиях, употребляя горячие напитки или пищу. Самый распространённый ожог десны – медикаментозный. Его можно получить во время контакта слизистых с применяемыми в стоматологической практике агрессивными лекарственными средствами, такими как:

  • Фенол;
  • Нитрат серебра;
  • Формалин;
  • Мышьяковая паста;
  • Резорцин-формалиновая смесь и др.

Зачастую ожоги возникают из-за попыток больного облегчить зубную боль спиртовыми, анальгиновыми или другими примочками местно-раздражающего действия.

Также, получить ожог можно во время полоскания полости рта слишком крепким раствором или растительной настойкой. У детей часто встречаются случаи ожога из-за случайного проглатывания бытовой химии.

Народная медицина

Чем лечить ожог десны из народных средств? Для полоскания полости рта применяют отвары и настои из ромашки, шалфея, фиалки душистой. Готовить их надо по инструкции, указанной на упаковке. Также надо учитывать, что нельзя полоскать рот содой, так как она раздражает пораженные ткани, хоть и является мощным антисептиком.

Перед использованием любого средства народной медицины следует проконсультироваться с врачом и принять во внимание индивидуальную непереносимость тех или иных растительных средств. В качестве профилактики следует исключить из рациона сильно горячую пищу, а при приеме медикаментов минимизировать их контакт с деснами.

Стадии ожогов десны

Ожоги слизистых также, как и кожные классифицируют на стадии. Несмотря на то, первая стадия проходит практически незаметно для человеческого организма, лечение необходимо начать незамедлительно, дабы не допустить развития воспалительного процесса.

  • Первая стадия. Местное покраснение слизистых, неприятные ощущения при прикосновении к травмированным тканям.
  • Вторая стадия. Появляются волдыри с прозрачной жидкостью внутри. При разрыве пузыря ощущается острая боль, отдающая в зубах.
  • Третья стадия. Самая тяжёлая стадия ожога. Симптоматически объединяет в себе 2 первых стадии и начало некроза. Слизистая покрыта постоянно лопающимися и саднящими волдырями.

При обнаружении признаков ожога стоит незамедлительно обратиться к стоматологу. Только он сможет подобрать терапию и назначить необходимые лекарственные средства, в зависимости от стадии и природы происхождения ожога.

Бытовые термические ожоги чаще всего относятся к первой стадии, чего нельзя сказать о химических ожогах, которые довольно часто бывают серьезными. Тому причиной неверное использование медикаментов или же их низкое качество. Не стоит забывать, что самолечение чаще всего только тормозит выздоровление или же только усугубляет состояние больного.

Мышьяк из зуба может попасть на десны и вызвать ожог.

Отзывы

Пациенты, столкнувшиеся с термическим или химическим ожогом десны, жалуются на сильные болевые ощущения и некоторые сложности в лечении. Многие отдают предпочтение домашним средствам, чем провоцируют ухудшение состояния.

Ожоги третьей степени фиксируются редко, но их лечение протекает дольше и намного сложнее. Для повреждений первой и второй степени достаточно провести медикаментозное лечение из препаратов, которые подберет лечащий врач.

Если вы уже сталкивались с ожогом десны, можете поделиться опытом лечения, оставив комментарий к данной статье.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Формы ожогов

Термический ожог

С ожогом этой формы хоть раз сталкивался каждый. Достаточно сделать на ходу большой глоток горячего напитка и во рту уже ощущается дискомфорт и жжение. Его можно получить стоя у плиты, во время контрольной дегустации горячего блюда.

Симптоматика ожога проявляется довольно быстро. Это обусловлено большим содержанием влаги в эпителии дёсен. К симптомам термического ожога можно отнести:

  • Волдыри и пузырьки с прозрачной жидкостью разной формы и размера.
  • Шершавая поверхность десны.
  • Тупая ноющая боль, усиливающаяся при механическом воздействии на поражённые ткани.
  • Красные язвочки и ранки как следствие лопнувших волдырей.

Химический ожог

Химическое повреждение дёсен, слизистых полости рта, внутренней стороны щёк и нёба – тоже достаточно распространённая форма ожога. Требует безотлагательного визита к специалисту, так как такой ожог чреват не только развитием воспаления, но и попаданием остаточных веществ в пищевод. Химические вещества могут спровоцировать интоксикацию организма, развитие язвы и панкреатит. Химический ожог дёсны можно получить при следующих обстоятельствах:

  • При контакте с щелочью, кислотой или солями металлов, что случается на химическом производстве или ремонтных работах.
  • После случайного употребления в пищу несъедобных веществ химического происхождения, к примеру, ребёнок выпил привлекательный на вид и запах ополаскиватель для рта или кондиционер для белья.
  • После использования некачественных или поддельных средств для гигиены полости рта.
  • Во время удаления зуба или дезинфекции полости рта, при которой врач неосторожно использовал агрессивные химические вещества.
  • Во время проведения процедур эстетической стоматологии с использованием специальных раствором или полимеров. Например, во время отбеливания зубов капли геля могут попасть на десну, и под воздействием лампы образовать на ней ожог.

Ожоги химического происхождения опасны тем, что из-за них на слизистых могут образоваться глубокие раны и язвы. Симптоматика несколько отличается от ожога термического. Волдырей может и не быть, однако образуется глубокая рана, ткани вокруг которой сильно отекают.

Спиртовой ожог

Возникает из-за самолечения зубной боли спиртовыми примочками или полосканиями. Лёгкая форма спиртового ожога может быть излечена в домашних условиях. Если область ожога обширная – требуется врачебная помощь и подбор терапии.

Полоскание зубов спиртосодержащими растворами может вызвать ожог слизистой рта

Ожог мышьяком

Может возникнуть после некачественной пломбировки зуба. Мышьяк, заложенный в полость зуба, проникает наружу через оставленные отверстия и травмирует окружающие его слизистые ткани. Ожог этого типа может спровоцировать отмирание тканей, перетекающее в разрушение костных клеток (остеонекроз).

Остеонекроз – это болезнь, которая может прогрессировать в течение 10 и более лет, никак себя не проявляя. Именно поэтому важны плановые визиты к стоматологу, для контроля здоровья полости рта.

Чем опасны ожоги десен?

При всей внешней безобидности любой ожог десны может привести к серьезным последствиям. Во-первых, после травмы легко занести инфекцию в мягкие ткани и спровоцировать осложнения. Во-вторых, при сильных ожогах и значительных поражениях происходит некроз слизистой, что требует немедленного вмешательства специалиста. Важно как можно скорее удалить отмершие ткани, чтобы некроз не распространялся дальше.

Не стоит забывать и о том, что тонкий слой эпителия во рту – это огромное количество капилляров. Именно десны обеспечивают правильное и прочное закрепление зубов, именно десны сохраняют наши улыбки красивыми и ровными на долгие годы.

Лечение ожога десны

Интенсивность терапии и продолжительность индивидуальна для каждого конкретного случая. Не стоит откладывать визит к стоматологу. Чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем эффективнее будет лечение. Почувствовав симптомы ожога больной должен сам оказать себе первую помощь, следуя инструкции:

  1. Выплюнуть остатки вещества вызывающее раздражение тканей.
  2. Несколько раз тщательно прополоскать рот тёплой, кипячёной водой.
  3. При необходимости выпить обезболивающее.

Если десна была обожжена кислотой, ее действие необходимо нейтрализовать, прополоскав рот 0.01% раствором нашатырного спирта. Если же ожог имеет щелочное происхождение, то стоит сделать кислый раствор с использованием лимонной или уксусной кислоты.

Дальнейшая терапия осуществляется под контролем стоматолога. Чаще всего для устранения неприятных симптомов больному назначают использование нескольких групп препаратов.

Для полоскания

  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Перекись водорода.

Раствор фурациллина
Мази

  • Метрогил дента;
  • Солкосерил.

Народная медицина

  • Полоскание отварами целебных трав (ромашка, фиалка, зверобой);
  • Смазывание поражённых участков маслом облепихи.

На время лечения врачи рекомендуют отказаться от горячей, острой и слишком твёрдой еды, которая может повредить слизистые ткани. Если оставить ожог без внимания, он может загноиться и ещё больше травмировать воспалённые участки. Своевременная обработка обожжённых участков наоборот, максимально быстро устранит болевой синдром и предотвратит возможные осложнения.

Другие причины жжения в десне

Неприятный симптом, связанный с зудом и щекотанием мягких тканей десны, может о многом «рассказать» опытному диагносту. Как известно, состояние ротовой полости тесно связано с общим самочувствием. Любое нарушение работы пищеварительной или кровеносной системы отражается на здоровье слизистой. Поэтому, если сильно жжет верхняя десна или изнуряюще зудит нижняя, следует пройти обследование и исключить возможные проблемы:

  • Воспаление в верхнем отделе кишечника, колит или язва двенадцатиперстной кишки. В этом случае жжение во рту сопровождается изжогой, болью в подреберье или спазмами.
  • Сахарный диабет: при этом серьезном заболевании жжение и зуд наблюдается на всех слизистых оболочках, и десны не становятся исключением.
  • Аллергическая реакция на использование некоторых видов зубной пасты, содержащей агрессивные компоненты и вещества. Поэтому стоматологи рекомендуют выбирать только проверенные торговые марки, не приобретать продукцию неизвестных производителей.
  • Негативная реакция на металл, который содержится в брекетах или коронках. По медицинской статистике десна жжет у 1% пациентов, установивших штифт или имплантат с вкручиванием в кости челюсти.
  • Недостаток в организме витаминов группы В, магния и железа. Такое часто бывает у людей, которые постоянно принимают диуретики для стабилизации давления. Они вымывают микроэлементы и разрыхляют слизистую во рту.

Иногда жжение в десне проявляется у женщин в период менопаузы. Это связано с нарушением выработки некоторых гормонов, снижением эластичности кровеносных сосудов и мягких тканей. Такой же симптом может помочь диагностировать дисфункцию щитовидной железы и всей эндокринной системы.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Îò÷åãî îæîã íà ïðèåìå ó ñòîìàòîëîãà?  #105051  íàâåðõ

Àâòîð: Mousy Muse  (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   31 ìàðòà 2006 10:18

Áûëà ñ óòðà ó ñòîìàòîëîãà, ñòàâèëè ïëîìáó. Âðà÷ ñëó÷àéíî ïðîâåë ïî ãóáå èíñòðóìåíòîì ñ ïðåïàðàòîì, ïðåäíàçíà÷àâøèìñÿ äëÿ çóáà, ñèëüíî çàùèïàëî, è ïîëãóáû ðàñïóõëî. Âðà÷ ñêàçàë, ÷òî ýòî àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ íà bond, ïîñîâåòîâàë âûïèòü Ñóïðàñòèí.
Òàêîå âîçìîæíî? ß ñåé÷àñ äóìàþ, ìîæåò ýòî îæîã
êàêîé-òî, ò.ê. çàùèïàëî ìîìåíòîì, êàê áóäòî ïîðåç.
×òî ñêàæåòå?

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Îò÷åãî îæîã íà ïðèåìå ó ñòîìàòîëîãà?  #105053  íàâåðõ

Àâòîð: Mousy Muse  (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   31 ìàðòà 2006 10:21

À åùå êîæà íà ãóáå âíóòðè ðòà ñìîðùèëàñü è îòõîäèòü ñòàëà, êàê ïðè îæîãå.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Îò÷åãî îæîã íà ïðèåìå ó ñòîìàòîëîãà?  #105084  íàâåðõ

Àâòîð: Mousy Muse  (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   31 ìàðòà 2006 11:19

Ñòîìàòîëîãè, ïîìîãèòå! Ñêæèòå, îò÷åãî ìîæåò ñëó÷èòñÿ õèìè÷åñêèé îæîã è êàê åãî ëå÷èòü?

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Îò÷åãî îæîã íà ïðèåìå ó ñòîìàòîëîãà?  #105088  íàâåðõ

Àâòîð: step2112  (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   31 ìàðòà 2006 11:33

Õèìè÷åñêèé îæîã ãóáû ëó÷øå íå ëå÷èòü (ñàìî çàæèâåò) — ÈÌÕÎ.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Îò÷åãî îæîã íà ïðèåìå ó ñòîìàòîëîãà?  #105102  íàâåðõ

Àâòîð: Ðûæàÿ Âåäüìà   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   31 ìàðòà 2006 11:57

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Mousy Muse

Mousy Muse

Ïîïðîáóéòå ñìàçûâàòü îáëåïèõîâûì èëè ëüíÿíûì ìàñëîì — õîòÿ áû íå òàê áîëüíî áóäåò, äà è çàæèâåò ñêîðåå.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Îò÷åãî îæîã íà ïðèåìå ó ñòîìàòîëîãà?  #105126  íàâåðõ

Àâòîð: Tres_Vif
Äàòà:   31 ìàðòà 2006 14:29

îæîã äåéñòâèòåëüíî îò àäãåçèâà ïðèìåíÿåìîãî â ñòîìàòîëîãèè â ïðîöåññå ïîñòàíîâêè ïëîìá, ãðóáî ãîâîðÿ «êëåÿ» äëÿ ïëîìáû, òàêîå ìîæåò áûòü ïðè ïëîõîì îòêðûâàíèè ðòà ïàöèåíòà, êîãäà äîñòóï ê çóáó çàòðóäíåí, íó èëè åñëè ýòîò ñàìûé àäãåçèâ ïîòåê ïî êèñòî÷êå íà êîòîðîé îí íàíîñèòñÿ è ñîîòâåòñòâåííî åé
äîòðîíóëèñü äî ãóá, ùåê, êîæè è ò.ä., ïðè ýòîì ïîÿâëÿåòñÿ ïîùèïûâàíèå, ææåíèå, íàäî ñðàçó ñêàçàòü îá ýòîì âðà÷ó, ïðîìûòü âñå âîäîé, åñëè îæåã âñå òàêè åñòü, òî â äàëüíåéøåì àíòèñåïòè÷åñêàÿ îáðàáîòêà, îáðàáîòêà Ñîëêîñåðèë-äåíòàëüíîé àäãåçèâíîé ïàñòîé, Àêòîâåãèíîì, Òèçîëü ñ âèòàìèíîì Å, èëè áàíàëüíûìè
ýïèòåëèçèðóþùèìè ïðåïàðàòàìè, òèïà îáëåïèõîâîãî ìàñëà. íè÷åãî ñòðàøíîãî ïðè ýòîì íåò, âñå çàæèâàåò áåç ñëåäîâ.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Îò÷åãî îæîã íà ïðèåìå ó ñòîìàòîëîãà?  #105151  íàâåðõ

Àâòîð: Mousy Muse  (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   31 ìàðòà 2006 15:32

Ñïàñèáî áîëüøîå!
Ìåíÿ âðà÷ îòïðàâèëà àíòèàëëåðãåííûå òàáëåòêè ãëîòàòü, à ÿ çàñîìíåâàëàñü.
Áóäó ìàçþêè ìàçàòü.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Îò÷åãî îæîã íà ïðèåìå ó ñòîìàòîëîãà?  #105155  íàâåðõ

Àâòîð: Õàâðîíèÿ 
Äàòà:   31 ìàðòà 2006 16:04

Åæëè íàäóìàåòå ãëîòàòü àíòèàëëåðãåííûå ïðåïàðàòû, òî ëó÷øå íå ñóïðàñòèí, à ïðåïàðàòû ëîðàòàäèíà.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà
ýòó æå ñòðàíèöó)

Источник

/О детях/Детское здоровье и уход/Детская стоматология

Все ожоги полости рта можно условно разделить на химические и термические, и те, и другие встречаются достаточно часто.

Химический ожог

Химические ожоги губ чаще всего случаются у детей младшего возраста, реже у подростков. Причиной ожога могут стать различные агрессивные жидкости, и если время контакта химиката с поверхностью кожи затягивается, то ожог может быть весьма серьезным, возникают осложнения, которые будут иметь отдаленные последствия.

Из-за анатомических особенностей восстановить губы после интенсивного ожога очень сложно: ткань часто некротизируется, т.е. отмирает, образуются корочки и крайне болезненные кровоточащие трещины. Из-за этого порой невозможно разговаривать, и даже есть. Нередко при случайном употреблении агрессивных жидкостей страдают не только губы, но и преддверие полости рта со слизистой оболочкой. На слизистой оболочке губ формируются язвочки — стомы, которые весьма болезненны при любом контакте. Они еще больше затрудняют прием пищи и речь ребенка.

Первая помощь должна оказываться на месте происшествия незамедлительно. Необходимо сразу же попытаться уменьшить интенсивность воздействия агрессивной жидкости, в идеале вообще нейтрализовать ее. В общем случае поможет тщательное длительное промывание губ и полости рта холодной проточной водой.

Практически всегда ожог сопровождается болевой реакцией. Для обезболивания необходимо использовать анестетики, в зависимости от возраста можно применять гели и мази, используемые при прорезывании зубов – «Калгель», «Камистад», «Бейби доктор». Для деток постарше, начиная с 6 лет можно использовать аппликации с раствором лидокаина и новокаина. Однако прибегать к этим препаратам нужно с осторожностью, поскольку возможны аллергические реакции.

После оказания первой помощи ребенка необходимо как можно скорее доставить в больницу. На время перевозки ребенка на ожоговую поверхность необходимо наложить стерильную повязку. Комплекс лечебных мероприятий сводится к местному и общему лечению ребенка.

Термический ожог

Термический ожог возникает вследствие воздействия высокой температуры, пламени, горячей жидкости, пара или электрического тока. Ожоги могут быть ограниченными, разлитыми, а также поверхностными и глубокими.

В большинстве случаев из-за термического ожога страдает слизистая оболочка губ, неба, языка. Если температура очень высокая, ожог может закончиться некрозом и воспалением тканей. Как и в общей практике, при термическом ожоге полости рта и тканей лица различают три степени поражения.

При ожогах первой степени — они самые легкие по клиническому течению — развивается только воспалительный процесс. Симптомы не особо беспокоят ребенка, и от них легко можно избавиться при помощи аппликаций с противовоспалительными средствами, например, отваром ромашки. При ожогах второй степени (когда температурное воздействие затягивается) на слизистой оболочке губ и полости рта могут образовываться пузыри с прозрачным содержимым. После вскрытия пузырей образуются эрозии, поверхность слизистой некротизирована. При ожогах третей степени нередко происходит выделение гноя из поврежденной поверхности, при  этом  эрозии более глубокие, а площадь некротизированных тканей достаточно велика. При ожоге губ всегда возникает отек тканей, в некоторых случаях формируется «рыбий рот», когда красная кайма губ выворачивается. После того как произошло отторжение некротизированой ткани, слизистая оболочка губ начинает восстанавливаться.

Лечение ожогов

Прежде всего, рацион питания ребенка должен быть полностью пересмотрен. Исключается раздражающая слизистую оболочку пища — острая, маринованная, кислая (например, цитрусовые). Непосредственно перед приемом пищи слизистую оболочку необходимо обезболить. Можно использовать гели при прорезывании зубов или обезболивающие растворы для аппликационной анестезии.

На поврежденную слизистую оболочку необходимо накладывать антисептические аппликации. В качестве противовоспалительной терапии показано применять настой ромашки, протеолитические ферменты. Чтобы слизистая быстрее восстанавливалась необходимо использовать кератопластики — облепиховое масло, масляный раствор витамина А.

2.08.2012

Авторы: педиатр Алена Парецкая и детский стоматолог Юлия Лапушкина

  

Опубликовать в Одноклассниках
Сохранить в Pinterest

А при разрыве уздечки нижней губы что делать?? Ребёнку 1,5,

А если у взрослого произошёл разрыв уздечки верхней губы при операции над верхним резцом ( удаление кисты в десне и удаление части пломбировочного материала из надкостницы) ? Верхняя губа повисла, тянет вниз за собой нос и глаза, лицо деформировано совершенно. Практически изуродовано..

Фото ожога губ при лечении зубов

Заключительная статья цикла педиатра Алены Парецкой и стоматолога Юлии Лапушкиной, посвященного челюстно-лицевым травмам у детей. Сегодня речь пойдет о переломах челюстей.

Фото ожога губ при лечении зубов

Разрыв уздечки случается у малышей достаточно часто, особенно если она укорочена. Что делать и куда бежать объясняют наши консультанты педиатр Алена Парецкая и детский стоматолог Юлия Лапушкина в новой статье «Разрыв мягких тканей полости рта»!

Фото ожога губ при лечении зубов

Даже если ваш ребенок выбил зуб — еще не все потеряно. Главное — действовать быстро, грамотно и хладнокровно, как советуют наши консультанты педиатр Алена Парецкая и детский стоматолог Юлия Лапушкина. Предупрежден — значит, вооружен, читаем про вывихи зубов!

Фото ожога губ при лечении зубов

Продолжаем публикацию цикла статей педиатра Алены Парецкой и стоматолога Юлии Лапушкиной, посвященного, наверное, самым частым и пугающим детским травмам — повреждениям лица, слизистой оболочки ротовой полости и зубов. Ранее мы уже обсудили ушибы и незначительные травмы мягких тканей лица и ожоги губ, слизистой оболочки полости рта и тканей лица. На очереди — сколы зубной эмали

Фото ожога губ при лечении зубов

Продолжаем публикацию цикла статей наших консультантов педиатра Алены Парецкой и детского стоматолога Юлии Лапушкиной, посвященного травмам челюстно-лицевой области. Сегодня поговорим о химических и термических ожогах ротовой полости — как оказать ребенку экстренную помощь?

Ожоги губ, слизистой оболочки полости рта и тканей лица

Источник