Гайморит и отит у кормящей
Гайморит – это воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух носа. Эти парные полости расположены над коренными зубами. Гайморовы пазухи заполнены воздухом. В каждой из них есть небольшой просвет, через который они сообщаются с внутренней частью носа. Если в этот просвет попадают микробы, инородные частицы, развивается гайморит. Метод лечения этого заболевания при грудном вскармливании зависит от типа инфекции, вызвавшей воспаление. Диагностикой занимается врач отоларинголог.
Гайморит — очень неприятное ЛОР заболевание, способное существенно осложнить жизнь молодой кормящей мамы.
Симптомы гайморита
Инфекция может поражать одну или обе стороны носа. По выраженности воспалительного процесса различают острый и хронический гайморит.
Острую форму распознают по болям разной интенсивности в области скул, лба, основания носа. Неприятные ощущения усиливаются при пальпации этих участков лица. Боль может отдавать в висок. Температура тела поднимается до 38-39 градусов. Женщина ощущает слабость, озноб.
Гайморит сопровождается головными болями. Нарушается носовое дыхание. Женщина вынуждена дышать через рот. Воспаление пазух характеризуется заложенностью, ослаблением обоняния, ощущением тяжести в пораженном сегменте, слезоточивостью. В начале воспалительного процесса из носа выделяется прозрачная, серозная жидкость. По мере развития инфекции выделения становятся вязкими. Их цвет может быть белым, желтым, зеленым, коричневым. В запущенных случаях выделения включают кровяные жилки. Первые 2-3 дня симптомы ярко выражены. Затем наступает облегчение.
Слизистая оболочка, выстилающая гайморову пазуху, содержит мало нервных окончаний, кровеносных сосудов. Из-за этого патология может довольно долго протекать без боли и выраженных симптомов. Женщина в таком случае часто путает воспаление пазух с затяжным насморком.
Без лечения острый гайморит перетекает в хроническую форму. Период ремиссии проходит без видимых нарушений дыхания. Женщину периодически может беспокоить насморк, кашель по ночам. Обострение случается на фоне снижения иммунитета. Пик заболеваемости приходится на холодные месяцы.
Причины возникновения гайморита
Гайморит провоцирует гемофильная палочка, стрептококки, стафилококки, хламидии, микоплазма, грибки, вирусы, частички аллергена. Заболевание у кормящих женщин развивается на фоне ослабления иммунной системы. Чаще всего это происходит в межсезонье.
Основные причины, вызывающие воспаление пазух:
- насморк любого происхождения (в том числе аллергический);
- ОРВИ, ОРЗ, грипп;
- кариес зубов верхней челюсти;
- врожденные аномалии носовых ходов;
- искривление перегородки носа.
Перечисленные факторы затрудняют естественную вентиляцию гайморовых полостей. Инфекция без труда попадает в пазухи, вызывая воспалительный процесс.
Чем опасен гайморит для кормящей матери
Ближе всего к гайморовым пазухам расположены уши, глаза. Эти органы больше всего подвержены опасности. Хроническое воспаление способствует развитию коньюнктивита, кератита (поражение роговицы глаза), отита.
Инфекция без лечения может осложниться бронхитом, ларингитом, пневмонией, менингитом. Чаще всего воспаление перемещается в другие придаточные пазухи носа. Обширное воспаление (пансинусит) лечат в стационаре.
Запущенный гайморит опасен для кормящей женщины, поскольку микробы могут попасть через кровь и лимфу в почки, печень, сердце, суставы. Вторичная инфекция представляет опасность жизни.
Можно ли кормить грудью при гайморите
Доказано, что еще до явных признаков болезни в материнское молоко начинают поступать иммуноглобулины (антитела). Они оберегают ребенка от заражения инфекцией, которая вызвала у женщины гайморит. Антитела обеспечивают защиту малыша, поэтому грудное вскармливание нужно продолжать.
В большинстве случаев болезнь можно вылечить лекарствами, совмещенными с лактацией.
Если без сильных препаратов не обойтись, ребенка временно переводят на смесь. Грудное молоко при этом сцеживают, чтобы поддержать лактацию. После лечения естественное вскармливание продолжают. Сроки, за которые лекарство полностью выводится из организма, производители указывают в инструкции препарата. Именно на них стоит ориентироваться после отмены лекарства.
Сам по себе гайморит не заразен для окружающих людей. Потенциальную опасность для ребенка представляет только первичная инфекция, которая привела к воспалению пазух.
Медикаментозное лечение гайморита при грудном вскармливании
Список разрешенных препаратов во время лактации ограничен. Даже совместимые с ГВ препараты частично всасываются и могут вызвать негативные реакции у ребенка. Врач после осмотра и сбора анализов соотносит предполагаемый вред от того или иного лекарства с ожидаемой пользой для матери. Только после этого принимается решение, чем именно лечить гайморит при грудном вскармливании.
Спрей для промывания носа, противовирусные препараты, средства для поддержки иммунитета — основа медикаментозного лечения гайморита при гв.
На ранних этапах воспаление пазух хорошо поддается консервативной терапии. Чтобы подобрать лекарство, лабораторным путем определяют тип бактерий, вирусов или грибков, вызвавших инфекцию. В каждом случае схема терапия будет отличаться. Врач может назначить:
- противовоспалительные средства;
- гомеопатические препараты для разжижения слизи в пазухах (Синупрет);
- антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины;
- противовирусные лекарства – Виферон;
- антисептики – Фурацилин, Хлорофиллипт;
- обезболивающие мази на основе парацетамола;
- солевой раствор – АкваЛор, хлорид натрия;
- капли, спреи – Протаргол.
Предпочтение отдают местным лекарствам, поскольку они почти не всасываются в кровь. Если причина заболевания – аллергия, терапия включает прием антигистаминных средств.
Промывание полости носа при гайморите
Процедуру проводят 3-8 раз в день. Количество промываний зависит от применяемого препарата. Гигиену носа осуществляют в течение 10-15 минут с помощью аспиратора-спринцовки, маленького чайника, синус-катетера или носового душа.
В зависимости от формы гайморита промывание проводят Фурацилином, солевым раствором (АкваЛор, АкваМарис, хлорид натрия, Квикс), Долфином (растительно-минеральное средство).
Жидкость для процедуры готовят по инструкции. Промывание носа проводят под наклоном 90 градусов над раковиной. В первую очередь очищают наименее заложенную половину носа. Основание аспиратора аккуратно вставляют в ноздрю и постепенно вводят раствор. Напор должен быть умеренным. Чтобы не захлебнуться, в момент введения жидкости повторяют протяжный звук, например, «и». Раствор тем временем вытекает из другой ноздри. После промывания носовых проходов женщине нужно хорошо высморкаться. Это поможет очистить гайморовы пазухи от частичек средства, остатков выделений, гноя.
После процедуры рекомендуется полежать. Выходить на улицу нельзя, пока не пройдет хотя бы час.
Промывание носа обычно дает ощутимое улучшение при гайморите.
Антибиотики для лечения гайморита
Бактериальную инфекцию лежат антибиотиками. В период грудного вскармливания назначают Амоксиклав, Цефтриаксон, Аугментин, Азитромицин. Дозировку врач подбирает индивидуально.
Препараты в небольшом количестве проникают через гематомолочный барьер и могут вызвать у малыша аллергию, расстройства пищеварения, кандидозный стоматит. Чтобы уменьшить концентрацию антибиотика в крови, препарат принимают после прикладывания к груди.
Кукушка
Другое название процедуры – промывание носа по Проетцу. «Кукушку» проводят в поликлинике. Эта процедура безопасна при грудном вскармливании.
Промывание носа по Проетцу выполняют следующим образом:
- Женщина ложится на спину и запрокидывает голову. В одну половину носа вводят катетер, в другую – отсасывающий аспиратор.
- При поступлении раствора женщине нужно повторять слог «ку», чтобы жидкость не попала в горло.
- Лекарство попадает в пазухи через катетер. После этого раствор со слизью откачивают аспиратором.
В запущенных случаях гайморита, противоположную ноздрю зажимают, чтобы жидкость равномерно распределилась по каналам пазух.
Физиотерапия
В некоторых случаях к лекарственной терапии, регулярному промыванию носа добавляют процедуры с применением специальных приборов, приспособлений. Врач может назначить кормящей маме:
- Воздействие ультразвуком. Эта процедура повышает сопротивляемость организма, ускоряет выведение патогенов. Один сеанс занимает 5-10 минут.
- Ингаляции. Их проводят с помощью небулайзера – прибора доставляющего лекарственные вещества в дыхательные пути. Раствор попадает к месту назначения в виде частичек пара. Активное вещество не всасывается в кровь и молоко, что важно при грудном вскармливании.
- Электрофорез. Воздействие током позволяет доставить лекарство в пазухи. Отрицательно и положительно заряженные частицы раствора проникают в кожу. Затем они распределяются по сосудам, пока не достигнут нужного участка. Процедуру проводят с помощью активного и пассивного электрода. Действие лекарства после курса электрофореза сохраняется 20 дней. Этот метод при грудном вскармливании в определенных случаях заменяет антибиотики.
- Лечение электромагнитными волнами. Процедура помогает снять отек, воспаление. Такой метод применяют при сильных болях.
Физиотерапия ускоряет выздоровление, препятствует развитию осложнений. Ту или иную процедуры врач назначает с учетом причины заболевания, стадии воспаления. Все методы физиотерапии безболезненные.
Прокол (пункция гайморовой пазухи)
Пункция – это прокол гайморовых пазух с последующим их очищением. Процедуру проводят также для сбора анализа.
Этапы операции:
- Обезболивание. Полость носа обрабатывают раствором анестетика. Обычно используют Лидокаин.
- Прокол стенки пазухи. Его проводят специальной иглой с согнутым наконечником.
- Обработка полости солевым раствором. Содержимое пазух выходит через рот.
Пункция – это эффективный метод лечения гайморита. Облегчение наступает со второго дня после операции. Отек спадает. Дыхание восстанавливается. Прерывать грудное вскармливание перед операцией не нужно.
Прокол пазух применяют при грудном вскармливании, если консервативная терапия при гайморите не дал результата.
Народные методы лечения гайморита при лактации
Альтернативные способы терапии проводят в качестве дополнения к схеме, назначенной врачом. Перед применением народных рецептов, включающих травы, нужно проконсультироваться с врачом, поскольку они обладают высокой биологической активностью. Некоторые растения могут снизить выработку молока или вызвать аллергию у ребенка.
Домашнее лечение гайморита включает натуральные средства, совместимые с лактацией:
- Паровые ингаляции. Для процедуры подойдут травы с противовоспалительным эффектом – ромашка, зверобой, эвкалипт. Дышать отваром нужно 5-7 минут, накрывшись полотенцем. Ингаляцию нельзя проводить, если гайморит сопровождается повышением температуры.
- Настойка прополиса. Средство разводят теплой водой. Для компресса используют ватный диск. Его делят на две части, скручивают, обмакивают в раствор прополиса. Тампон вставляют в ноздрю на 10-15 минут 3-4 раза в день. Прополис уменьшает отек, нормализует отток жидкости из пазух.
- Промывание носа физраствором. Его можно приготовить самостоятельно. На стакан кипяченой воды берут ¼ чайной ложки морской или поваренной соли.
- Капли на основе крепкого чая. В столовую ложку заварки добавляют половину чайной ложки меда, 5 капель настойки прополиса. Такая смесь обладает противомикробным действием. Полученный раствор капают в нос 3-4 раза в день.
- Лечение сухим теплом. Для прогревания отваривают куриное яйцо и катают его по пазухам носа. Такой метод помогает снять боль, отек, но не подойдет для лечения гнойного гайморита. Прогревания запрещено проводить, если воспаление сопровождается высокой температурой.
Профилактические меры
К гаймориту чаще всего приводят простудные заболевания, сопровождающиеся насморком. Чтобы избежать осложнений ОРВИ, гриппа, кормящей женщине нужно:
- избегать сквозняков, прогулок в ветреную погоду;
- промывать нос;
- использовать для лечения разрешенные капли;
- поддерживать оптимальный уровень влажности помещения;
- проветривать комнату.
Для профилактики инфекции используют противовирусные мази. Их наносят на слизистую носа перед выходом из дома. Если дома есть небулайзер, во время вспышек гриппа проводят ингаляции с физраствором. Соль убивает микробы, увлажняет слизистую носа. Хорошей профилактикой инфекций является прививка от гриппа, гемофильной инфекции.
Обычный насморк осложняется гайморитом у женщин с ослабленным иммунитетом. Чтобы повысить сопротивляемость организма, нужно заниматься спортом, закаляться, есть много овощей и фруктов.
Гайморит при комплексном подходе можно вылечить за 1-2 недели. Чтобы избежать рецидива, соблюдайте предписания врача.
Гайморит – не повод прекращать грудное вскармливание. Лечение этой болезни, в большинстве случаев, совместимо с лактацией.
Источник
Беременность и роды ослабляют организм женщины, ведь все силы направлены на вынашивание ребенка, уход за младенцем. Любая инфекция вызывает у молодой матери осложнения. После простуды воспаление околоносовых пазух не редкость. Чтобы сохранить здоровье малыша и женщины, необходимо правильно провести лечение гайморита при грудном вскармливании. И методы терапии подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма мамочки.
Причины воспаления пазух
Организму молодой мамы тяжело восстановиться после родов. А постоянная забота о малыше, его здоровье не оставляет времени на внимание к себе и своему здоровью. Поэтому и гайморит у кормящей мамы не такое уж редкое явление.
Возникает он в результате:
- постоянной заложенности носа в результате простуд и гриппа;
- воспалений зубов и челюстей;
- травм слизистой оболочки и хрящевых тканей носа;
- переохлаждения;
- аллергических реакций на контакт с химическими веществами;
- разрастания полипов и аденоидов.
Несмотря на то что в период беременности женщина постоянно обследуется, в ее организме после рождения младенца происходят изменения, которые отрицательно сказываются на здоровье. Она чаще простывает, страдает от инфекций дыхательных органов.
Виды гайморита и симптоматика заболевания
Специалисты определяют несколько типов гайморита, которые протекают по-разному:
- Легкой формой заболевания считается катаральный гайморит. В период болезни из полостей носа выделяется секрет серозного, слизистого или гнойного характера.
Его симптомы протекают без повышения температуры, и вылечить его можно в домашних условиях.
- Запущенные формы синусита сопровождаются разрастанием слизистой ткани внутри пазух. При этом происходит утолщение эпителия без оттока гнойного содержимого.
- Острый гайморит при лактации длится от двух до трех недель и по клинике схож с обычной простудой.
- Хроническая инфекция может затухать и вновь разгораться, не давая покоя кормящей маме.
Вызывается воспаление пазухи вирусами, бактериями и грибками. Проникнуть патогенные микроорганизмы могут в организм воздушно-капельным путем. Часто скрытая инфекция, вызванная стафилококками, ждет своего часа и активизируется, когда организм женщины ослаблен в период ГВ.
Определить начало гайморита можно по возникновению у кормящей мамы:
- сильной заложенности носа, затрудняющей дыхание;
- головной боли, усиливающейся при наклонах головы;
- болевых ощущений в верхней челюсти;
- общего недомогания и отсутствия аппетита;
- высокой температуры тела.
Спутать с насморком острую форму гайморита невозможно, так как выделения из носа становятся гнойными, с неприятным запахом. А в области гайморовых пазух, расположенных в верхнечелюстных костях, видна припухлость, чувствуется боль.
На рентгене снимок покажет наличие затемнений, говорящих о воспалении полостей с одной или обеих сторон. А исследование скопившегося секрета выявит природу развития инфекции, что поможет подобрать соответствующие препараты и процедуры для терапии.
Как лечить гайморит кормящей маме?
Лечение гайморита при лактации начинают с посещения специалиста. Самостоятельно заниматься терапией болезни нельзя. Ведь при кормлении грудью с молоком ребенок получит то, что будет употреблять женщина. Поэтому те препараты, какие можно другим пациентам с гайморитом, нельзя кормящей маме.
В основу лечения синуситов входит обеспечение оттока слизи, устранение причины заболевания, уничтожение возбудителя инфекции.
Для лечения гайморита у кормящей мамы используют:
- антибиотики;
- растворы для промывания носа;
- антисептические средства;
- муколитики;
- сосудосуживающие капли или спреи.
Среди антибиотиков лечить гайморит при грудном вскармливании можно теми препаратами, которые будут действенны и не принесут вред ребенку. Среди них можно отметить такие лекарства, как Амоксициллин и Аугментин.
В инструкции к антибиотикам отмечено, что беременным их стоит применять с осторожностью.
Если младенец подвержен аллергическим реакциям, слаб, то лучше на время лечения отказаться от кормления его грудью до полного исчезновения симптомов гайморита. Без лечения антибиотиками справиться с бактериальной инфекцией невозможно. Достаточно приостановить лактацию на десять – четырнадцать дней, пока идет борьба с гайморитом, затем возобновив кормление грудью.
Промывать нос солевыми растворами для терапии гайморита безопасно для кормящей матери. Процедуры с применением Долфина и Маримера позволят очистить полости носа от слизи и гноя.
Из антисептиков эффективно при гайморите использование раствора Фурацилина или Мирамистина для промывания носовой полости, или мази Вишневского, которую закладывают в ноздри при заложенности носа.
Хорошо разжижают густую слизь Ринофлуимуцилом. Средства местного действия разрешены для назначения женщинам в период беременности и лактации.
Быстро устранить заложенность можно каплями или спреями Називин, Тизин. Они применяются матерью в соответствие с инструкцией и не более пяти дней.
Любые лекарственные средства должны использоваться с разрешения лечащего врача и под его контролем. Самолечение воспаления гайморовых пазух пагубно отразится на здоровье женщины и грудничка.
Процедуры для лечения гайморита в период лактации
Процедурное лечение синусита в острой форме возможно, если оно безопасно для ребенка и матери. Назначают кормящим мамам:
- прогревание области пораженных пазух электрофорезом или лампой Соллюкс;
- ингаляции с добавлением в горячую воду эфирных масел;
- массаж активных точек;
- промывание полостей с помощью кукушки.
Острую форму гайморита на начальной стадии развития устраняют методом прокола. Местная анестезия и безопасность способа очистки гайморовых пазух от скопившегося секрета позволит восстановить дыхание, укрепить организм женщины.
Операция проводится в течение получаса. После нее оставляют дренаж, помогающий оттоку слизи. Спустя неделю гайморовы пазухи полностью очистятся.
Народные средства
Из растительных препаратов в лечении гайморита используют те, что не вызовут аллергию. Лучше применять средства для промывания местно. Полезно использовать настой зверобоя. Для приготовления раствора берут столовую ложку сырья и заливают стаканом кипятка. Процеженный и теплый, его закапывают в каждую ноздрю.
Эффективно борются с бактериями настойкой прополиса, смачивая ей турунды из ваты и вставляя в ноздри на десять минут.
Приготовленная из столовой ложки крепкого чая, половины чайной – меда и пяти капель масла эвкалипта смесь используется ежедневно. Ее закапывают в нос трижды в день. Спустя неделю восстановится носовое дыхание, исчезнет насморк.
Прежде чем лечить гайморит средствами народной медицины, надо посоветоваться с лечащим врачом.
Кормящая мать должна следить за своим здоровьем постоянно. От нее зависит, будет новорожденный малыш болеть или нет. Простуду и насморк надо устранять при первых симптомах. Тогда и бактериальная инфекция не проникнет в женский организм, не станет угрозой для заражения малыша.
Источник