Гелевые подушки для профилактики пролежней
Уход за лежачими больными – это длительный и трудоемкий процесс. Наиболее частое осложнение у таких пациентов – это появление на кожных покровах омертвевших зон в виде пролежней. Но время не стоит на месте, появляются новые медицинские изделия, а также и материалы. Вещь, которая значительно облегчает процесс ухода за лежачим пациентом – это подушка против пролежней.
Механизм действия противопролежневых подушек
Для человека достаточно несколько суток лежачего положения для того, чтобы у него начали развиваться пролежни. Причина этого состояние – нарушение кровоснабжения тканей, что возникает вследствие компрессии мягких тканей. Они образуются в областях наибольшего давления – голова, крестец, копчик, лопатки, локти, ягодицы, пятки.
С целью предотвращения данного состояния рекомендуется постоянно переворачивать пациента, обрабатывать данные области, совершать массаж. Но случается зачастую так, что это невозможно в силу физических особенностей как ухаживающего человека, так и самого больного.
Тогда для предотвращения развития пролежней можно использовать специализированные противопролежневые подушки, которые станут незаменимыми помощниками. Их существует огромное множество, изготавливаются они из самых различных материалов, имеют разные формы и размеры. Данный вид изделия действует следующим образом:
- уменьшает давление на мягкие ткани;
- уменьшает трение кожных покровов о твёрдую поверхность;
- способствует нормализации кровообращения;
- обладает массажным действием;
- расслабляет мышечные ткани;
- уменьшает болевые ощущения.
Критерии выбора
Для обеспечения наибольшего комфорта, пациента, который вынужден сидеть длительное время или пребывать в лежачем положении, следует правильно выбрать подушку, предотвращающую развитие пролежней. С этой целью следует учитывать наполнитель изделия, его форму, поверхность, габариты, а также и зону применения.
Наполнители
Существует огромное множество наполнителей для подушек. Наилучшими считаются:
- гелевые;
- воздушные;
- пеновые валики;
- комбинированные.
Гелевая
Наполнитель – силиконовый гель. Отлично поддерживает позу больного. Не скользит, хорошо уменьшает давление в проблемных областях.
Особенностью такого материала является его охлаждающий эффект, что позволяет снизить потоотделение в зонах возможных пролежней. Но могут принести много хлопот при их повреждении. В связи с этим не рекомендованы для пациентов с избыточным весом.
Справка. Специалисты считают, что наилучший выбор – это подушка на основе геля. Она способствует нормализации кровотока в тех тканях, которые повреждаются в первую очередь. Также такое изделие способно поддержать положение тела, а также предотвратить скольжение.
Воздушная
Довольно часто встречаются надувные подушки. Подушка обладает специальными ячейками, наполнение которых производится посредством специального насоса.
При соответствующем подборе степени надува она хорошо справляется с возложенными на неё функциональными потребностями.
Справка. Не подойдёт для использования в инвалидных креслах, так как не обладает устойчивостью, что связано с перемещением воздуха.
Данный вид изделия делится на:
- Статичный. Обладают внутренней прослойкой воздуха, уменьшающей давление и обеспечивающей комфорт.
- С эффектом перемещения воздуха. Большое количество ячеек взаимосвязаны между собой, что дает возможность перемещения воздуха.
Пеновый валик
Данный вид наполнителя даёт возможность равномерно распределить вес при вертикальном положении человека, а также обеспечивает хорошую опору.
Валики характеризуются доступной стоимостью, малой массой, удобством в использовании. Но они склонны к быстрому изнашиванию.
Справка. Этот вид противопролежневого изделия способен сохранять приданную ему форму.
Существуют следующие виды материалов для изготовления пеновых валиков:
- Латекс. Материал природного происхождения, обладающий хорошей воздухопроницаемостью, эластичностью и упругостью.
- Поролон. Представляет собой синтетический латекс. Прекрасно подойдёт для инвалидных кресел. Наиболее часто использующийся материал. Подушки с данным видом наполнителя являются самими доступными по цене.
- Пенополиуретан. Высокоэластичный материал, который под действием температуры тела «запоминает» форму тела, что способствует снижению давления тела практически до нулевой отметки.
Комбинированная
Для наибольшей эффективности изделия многие производители используют комбинацию нескольких наполнителей. Наиболее часто это сочетание пенополиуретана с силиконовым гелем. Локализуют их в участках наибольшего давления. Пеновая составляющая позволяет удерживать позвоночник в правильном положении, а гель снижает воздействие на проблемные зоны.
Зачастую можно увидеть сочетание в виде геля и воздушных ячеек. Перемещение воздуха в данном случае является хорошей профилактикой образования пролежней, а способность геля «запоминать» форму обеспечивает комфортное положение пациента с удержанием его позы.
Справка. Следует также учитывать размер подушки против пролежней. Изделие слишком маленьких размеров будет постоянно сбиваться, доставлять дискомфорт. Подушка больших габаритов также может доставить массу неудобств.
Форма
В зависимости от положения тела используются различные формы подушек.
На инвалидную коляску
В этом случае подойдут изделия, которые будут максимально повторять контуры тела. Таковыми являются подушки с пеновыми валиками, которые обеспечивают наивысшую степень комфорта, а также способствует правильному положению позвоночного столба.
Также подушки для инвалидной коляски могу обладать различными видами поверхности – гладкой или рельефной. Наиболее популярны рельефные подушки, что объясняется меньшим скольжением человека по ней. Также такой вид изделия воздействует лёгким массажем на область крестца, ягодиц, что улучшает кровоток в тканях.
Посмотрите видео-обзор подушки для инвалидной коляски:
Для лежачих больных
Для людей, находящихся в лежачем положении, довольно часто используют универсальные подушки в форме квадрата. Такой вид желательно использовать в ситуациях, когда пациенту не требуется дополнительная поддержка правильного положения тела.
Чаще всего изделия для лежачих пациентов относятся к комбинированному типу и используются с целью профилактики неблагоприятных последствий одновременно на нескольких областей. Например, для бёдер и области крестца.
Применение
Для каждой анатомической области, склонной к образованию пролежней используются свои подушки.
Под копчик
Изделие может быть любого размера и формы, обязательный её элемент – выемка, располагающаяся в проекции нахождения копчика.
В этом случае не происходит соприкосновения области копчика с твёрдой поверхностью, а значит нет излишнего давления, нарушения кровотока.
Для сидения
Такие виды подушек выпускаются обычно контурными. Они повторяют особенности анатомии тела пациента. При повторении контуров данный вид противопролежневневых изделий обеспечивают комфорт в области прилегания кожи.
Также обеспечивают поддержание позвоночника, что даёт правильную осанку.
Под ягодицы
Наиболее часто для профилактики образования пролежней в области ягодиц используют надувные круги. Диаметр составляет порядка 40 см. Круг располагают в районе ягодицы так, чтобы его середина оказалась в проекции возможного пролежня.
Целесообразно использовать подушки на гелевой основе, так как они способствуют уменьшению потоотделения.
Под голову
С целью предотвращения неблагоприятных последствий в области головы также могут использоваться надувные круги (диаметр не более 30 см), а также специализированная подушка, в центре которой располагается выемка для головы.
Последний вид изделия может быть выполнен из самых разнообразных материалов.
Производители
На рынке представлено множество изделий различных производителей. Наиболее часто встречающиеся и популярными изделиями являются от Roho.
Это американская компания, которая существует на рынке уже более 10 лет. Занимается изготовлением противопролежевых изделий, которые обеспечивают максимальный комфорт пациенту, а также облегчают уход за ним. Модели разрабатываются на основе перераспределения оказываемого веса, снижения давления на проблемные зоны.
Выпускаются следующие модели:
- Roho Quadtro Select Low. Используется для инвалидных колясок. Изменяет форму путем нажатия на кнопку, что позволяет пациенту самостоятельно изменять своё положение в течение дня. Легко очищается, прекрасный выбор для тех людей, которым нужна правильная поддержка осанки.
Посмотрите видео-обзор данной подушки:
- Roho Mosaic. Направлены на защиту состояния кожных покровов. Применяется в стадии заживления пролежней. Обеспечивает уменьшение давления на проблемные области.
Посмотрите видео-обзор данной подушки:
- Roho Group. Подушка обеспечивает защиту поясницы и копчика. Не позволяет соприкасаться частям тела с поверхностью опоры, что достигается благодаря поддержке воздуха, который является наполнителем. Обладает спинкой, что делает возможным её применение в колясках, где нет опоры для спины.
Также можно встретить подушки следующих производителей:
- ADL (Германия);
- Invacare (Америка);
- Bronigen (Германия);
- Gi-emme (Италия);
- Армед (Россия)
- Eurocare (Бельгия).
Как сделать валик своими руками?
Средство для предотвращения образования пролежней можно изготовить своими руками в домашних условиях.
Из проса
Обладает хорошим эффектом, так как прекрасно пропускает воздух, что предотвращает гипергидроз. Наполнитель уменьшает давление на возможные области поражения.
Для изготовления потребуются:
- натуральная ткань (наиболее предпочтительны льняные ткани);
- просо.
Следует выкроить два одинаковых квадрата требующегося размера, которые сшиваются на изнаночной стороне с трех сторон. Выворачиваем изделие. Прострачиваем несколькими строчками на расстоянии 4 см друг от друга.
В результате получаются отсеки, в которые производится засыпание просо. Заполняют наполовину полученной высоты данного отсека. После чего застрачиваем последнюю сторону, кладём подушку на твёрдую поверхность и перераспределяем наполнитель.
Из пенопласта
Для изготовления можно воспользоваться уже имеющейся наволочкой или сшить валик самим.
Мелкими шариками пенопласта заполняют на четверть валик или наволочку, после чего прошивают.
Противопролежневая подушка – это незаменимый атрибут при уходе за лежачими больными. Она предотвращает нарушение кровотока в сдавленных тканях, а значит и образование самих пролежней. Но следует помнить, что перед покупкой данного изделия следует проконсультироваться с врачом. Только он может точно сказать какая из подушек подойдёт именно в вашем случае.
Источник
Пролежни – это некротические видоизменения, возникающие на коже и подлежащих тканях ввиду длительного давления на них. Данная патология возникает обычно у лежачих больных или пациентов, вынужденных продолжительное время пребывать в сидячем или зафиксированном положении (в инвалидной коляске, после серьёзных травм и т.п.).
Пролежни диагностируют, как правило, без дополнительных инструментальных или аппаратных обследований, поскольку клиническая картина достаточно яркая и определяется при внешнем осмотре пациента.
Данное патологическое состояние имеет значительный риск для здоровья и жизни пациента ввиду того, что может стать причиной инфекционных осложнений: распространения болезнетворных бактерий из язвы по всему организму, что станет причиной заражения крови.
Чтобы избежать появления пролежней, необходимо обеспечить грамотный уход за больным – полноценные гигиенические процедуры, своевременную смену его позы, а также применение специальных предметов профилактического значения. Одним из эффективных способов профилактики является применение специальных подушек или валиков.
Механизм действия противопролежневых подушек
Человеку достаточно нескольких дней нахождения в неподвижном положении, чтобы начали формироваться пролежни. При позе лёжа на спине они формируются в зоне локтей, лопаток, крестца, ягодиц и пяток. Предотвратить процесс можно, используя специальные противопролежневые подушки и валики. На современном рынке представлен достаточно большой ассортимент этого медицинского товара. Приспособления изготавливаются из различных материалов, имеют разнообразные формы и размеры. Против пролежней подушка действует следующим образом:
- понижает давление на кожные покровы и подлежащие ткани;
- предупреждает действие срезывающей силы (трение тела о твёрдую поверхность);
- способствует улучшению кровотока;
- обеспечивает массажирование проблемного участка;
- расслабляет мускулатуру и позвоночный столб;
- снижает боль.
Критерии выбора подушки от пролежней
Верный выбор противопролежневого валика позволит предотвратить появление пролежней. Это медицинское изделие будет способствовать поддержанию правильной позы пациента, уменьшению давления на области риска и обеспечит комфорт. Важную роль играют наполнитель противопролежневого приспособления, его поверхность, форма, размер и область применения.
Наполнители противопролежневых подушек
Противопролежневые валики классифицируются по нескольким признакам.
В первую очередь, данное медицинское изделие может иметь разный наполнитель. По этому принципу различают:
- гелевые;
- поролоновые;
- воздушные;
- латексные;
- пеновые;
- комбинированные.
Пеновые валики и подушки
Этот тип изделия позволяет равномерно распределить нагрузку при сидячей позе пациента и обеспечивает надёжную опору. Для этих валиков характерны небольшая масса, низкая стоимость, лёгкость в применении. К тому же подушки из вспененного наполнителя могут «запоминать» положение больного. К недостаткам стоит отнести достаточно быструю изнашиваемость.
Важно! Этот вид противопролежневых валиков не годится для пациентов, которым требуется поддержание правильной осанки, положения тела и высокая степень защиты от чрезмерного давления.
Виды пенных материалов:
- Латекс. Природный материал, обладающий упругостью и эластичностью. Отлично пропускает воздух.
- Поролон. Наиболее распространённый материал, применяемый для недорогих подушек. Помогает смягчить твёрдые поверхности инвалидного кресла и способствует уменьшению давления.
- Пенополиуретан. Для данного материала характерна высокая степень эластичности, под действием человеческого тепла он принимает форму тела, «запоминает» её, благодаря чему обеспечивает снижение давления на всей прилегаемой области.
Гелевые противопролежневые подушки
Достаточно эффективно снижают силу давления на проблемные зоны. Этим валикам свойственна высокая степень устойчивости, благодаря чему их можно с успехом применять в лечении пациентов, которым требуется поддержка осанки и позы. К минусам можно отнести большой вес изделия. Такие подушки на порядок тяжелее предыдущих.
Материал, которым заполняют данное изделие – силиконовый гель. Он способствует равномерному распределению давления, охлаждая тело. Также силикон препятствует возникновению гипергидроза.
Противопролежневые приспособления с воздушными ячейками
Эти приспособления помогают равномерно распределять давление, причём можно регулировать жёсткость изделия с помощью спуска либо закачки воздуха. Полностью приспособиться к строению тела пациента данная подушка против пролежней может в том случае, если достаточно накачан воздух.
Важно! Валик с воздушными ячейками не подойдёт для больных, которым требуется усиленная поддержка положения тела и осанки, а также тем, кто много шевелится в кресле, так как она неустойчива из-за сдвига наполненного воздуха.
Наполненные воздухом противопролежневые подушки и валики различают на:
- Статичные. Они имеют внутренний воздушный слой, который уменьшает давление и обеспечивает пациенту комфорт.
- Подушки с эффектом перетекания воздуха. Их конструкция состоит из множества тесно взаимосвязанных ячеек, которые обмениваются воздухом. Такое воздушное движение позволяет распределить давление. Размеры, форма и наполненность воздухом ячеек варьируют в разных валиках, и есть возможность выбрать степень защиты пациента от пролежней.
Изделия с комбинированным наполнителем
Для того чтобы применение противопролежневых валиков было максимально эффективным, производители нередко комбинируют несколько различных наполнителей. Чаще всего используют сочетание пенополиуретана с гелем, располагая их в области наибольшего давления. Пенное вещество способствует удержанию позвоночного столба в правильном положении, а вставки с гелем снижают сдавливание в зонах риска, а также вибрацию при движении инвалидного кресла. Поскольку гелевого вещества мало, такие валики достаточно лёгкие.
Также нередко применяется сочетание геля и наличия воздушных ячеек. При этом перемещение воздуха в ячейках позволяет избежать появление пролежней в зоне костных выступов, а свойства «запоминания» гелевого наполнителя обеспечивает комфорт пациенту и удерживает его позу в кресле.
Поверхность подушек против пролежней
Валик или подушка от пролежней могут иметь гладкую поверхность или же какой-либо рельеф. Подушка от пролежней с рельефной поверхностью плотно соприкасается с телом пациента, не выскальзывает, оказывает массажный эффект и способствует хорошему кровообращению.
Форма противопролежневых подушек
- Противопролежневые подушки в форме квадрата считаются универсальными и могут использоваться для пациентов, которым не нужна усиленная поддержка осанки;
- Валик от пролежней, который повторяет анатомические контуры тела больного, способствует обеспечению комфорта высшей степени. Поддерживают правильное положение позвоночника;
- Противопролежневые валики в форме конуса имеют специальное углубление для копчика. Такие изделия подойдут пациентам, перенёсшим хирургическое вмешательство на органах малого таза.
Размер изделий
Подушку от пролежней необходимо выбирать исходя из размера сиденья. Если она будет уже или короче поверхности, на которой сидит пациент, она будет постоянно выбиваться из-под него и скатываться, принося много неудобств.
Области использования подушек против пролежней
Как правило, производители выпускают валики против пролежней специально для тех или иных зон риска пациента – в область седалищных костей, ягодиц, пяток, лопаток, локтей, затылка и т.д. Также выбор можно остановить на специальных комбинированных изделиях, которые могут использоваться для защиты нескольких зон (локтей и пяток).
Помимо вышеперечисленного, противопролежневые валики различают:
- для пациентов в инвалидном кресле;
- для лежачих больных.
Производители
В магазинах медицинской атрибутики можно встретить достаточно обширный выбор валиков и подушек от пролежней.
Определившись с наполнителем, размером и областью применения, стоит также постараться купить качественное изделие.
На рынке хорошо зарекомендовали себя следующие производители:
- ADL (Германия;
- Roho (Америка);
- Eurocare (Бельгия);
- Gi-emme (Италия);
- Bronigen (Германия);
- OSD (Италия);
- Invacare (Америка).
Важно! Для предотвращения патологического процесса перед применением любых видов подушек и валиков от пролежней нужно проконсультироваться с врачом, который поможет выбрать наиболее эффективный вариант.
Как сделать противопролежневую подушку своими руками
Противопролежневую подушку при желании можно изготовить самостоятельно.
- Валик из проса. Действенное профилактическое средство против пролежней. Такой валик хорошо пропускает воздух, благодаря чему пациент не потеет. Наполнитель обеспечивает снижение давление на зоны риска.
Для того чтобы сделать подушку, понадобится плотная, натуральная ткань, предпочтительнее всего – лён. Из неё нужно вырезать два квадрата желаемого размера, сшить с трёх сторон. После этого нужно прошить параллельными строчками подушку на расстоянии около четырёх сантиметров. В полученные отсеки засыпать просо примерно наполовину образованной высоты. Для наилучшего распределения наполнителя следует хорошенько трясти подушку после засыпания проса. После наполнения нужно застрочить четвёртую сторону, разложить подушку на твёрдой поверхности и ещё раз вручную распределить наполнитель.
- Подушка с пенопластом. Такой валик можно сшить либо воспользоваться обычной наволочкой. В тканевую заготовку нужно засыпать маленькие шарики из пенопласта примерно на четверть, после чего зашить либо закрыть отверстие.
Использование противопролежневых приспособлений, таких, как подушки, валики поможет пациенту избежать возникновения и развития патологического процесса.
Видео
071
Источник