Гематома на ноге после ожога

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни. В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда. Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Иногда свернувшаяся кровь в месте ушиба становится причиной различных негативных последствий, устранить которые возможно только хирургически.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Симптоматика и классификация

Риск получения гематом увеличивается во время занятий спортом, активного отдыха и в повседневной жизни в случае столкновения, падения или удара тяжелым предметом.

Гематомы после ушиба на ногах подразделяют на следующие виды:

Гематома на ноге после ожога

Подкожная. Такие повреждения характеризуются разрывом капилляров, внешне они выглядят как обычный синяк. В большинстве случаев их регистрируют в области голени и бедра. Симптомы травмы: болезненные ощущения в области ушиба, отек тканей, покраснение и посинение кожи. Через пару дней синяк зеленеет, желтеет, затем исчезает.
Гематома мягких тканей (внутренняя). Гематома поражает мышечные волокна. При повреждении сосудов кровь проникает в мягкие ткани, и при ощупывании пораженной области нащупывается уплотнение. В месте образования обширной гематомы ощущается сильная болезненность, пульсация. Могут быть затруднены движения поврежденной конечности.Цвет гематомы — от ярко-красного до фиолетового.
Внутрисуставная. При ушибе колена кровоизлияние происходит в полость сустава (возникает гемартроз). Он отекает, становится горячим на ощупь и сильно болит. Движения травмированной ногой приносят нестерпимую боль, вызванную растяжением суставной капсулы.

Факт! Иногда после получения гематомы у пострадавшего повышается температура тела.

В зависимости от локализации ушиба выделяют гематомы на бедре, пальцах ног, стопе, щиколотке и т.д.

Первая помощь при травме

Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль. Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы. В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?

Первое – определить степень ушиба, убедиться в отсутствии перелома.
Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.

Интересно! Холод блокирует дальнейшее излияние крови, способствует уменьшению отека тканей и сужению сосудов.

Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу. Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Небольшие гематомы в большинстве случаев лечатся консервативно. При сильных ушибах, которые повлекли за собой образование обширных внутренних гематом, может понадобиться хирургическое вмешательство — операция по удалению скопившейся жидкости, хирургическое восстановление сосудов и др.

Консервативное лечение

Гематомы легкой и средней степени тяжести лечат медицинскими препаратами, которые улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию кровоподтека, снимают боль и отек: гель Лиотон, Долобене, Тромблесс, «Спасатель», Троксевазин, гепариновая мазь, Кетонал, Фастум-гель, «Дикуль» и др.

Иногда может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс регенерации: электрофорез, магнитотерапия и др.

Пострадавшему назначают прием анальгетиков и витаминов. При необходимости спустя три дня после ушиба ногу дополнительно смазывают согревающими мазями, делают компрессы. Чтобы разгрузить конечность, при ходьбе используют фиксирующие повязки.

Интересно! Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и уменьшает ломкость капилляров.

Хирургические методы лечения

Методы оперативного лечения:

остановка кровотечения путем хирургического вмешательства;
пункция — «отсасывание» содержимого гематомы шприцем;
хирургическое восстановление анатомической целостности сухожилия или мышцы;
остеосинтез и шов надколенника при гемартрозе, дренажи др.

Послеоперационный период требует длительного восстановления функций конечности. При гемартрозе для иммобилизации сустава накладывают гипсовую лонгету.

Гематомы легкой и средней степени тяжести проходят через несколько дней. Для полного выздоровления после хирургического лечения может потребоваться до нескольких недель или месяцев.

Гематома без внешней причины

Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

Варикоз.
Воспалительные сосудистые заболевания.
Патологическая ломкость сосудов.
Сахарный диабет.
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.

Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

Возможные осложнения

Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека. Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением. При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты), которые можно удалить только путем операции. При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе(гемартроз). Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей.

Ни в коем случае нельзя оставлять гематомы, тем более обширные, без внимания врачей.

Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно. Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?

Источник

Прежде чем начать лечение гематомы после ушиба на ноге необходимо понять, почему возникло повреждение. В большинстве случаев такой синяк на ноге появляется в результате падения или столкновения с твёрдым предметом. Первыми показателями гематомы на ноге после ушиба являются болезненные ощущения в районе удара резкого характера. Со временем образуется кровоподтек, место повреждения опухает.

Гематома на ноге после ушиба может сопровождаться повышенной температурой тела. Иногда место травмы может пульсировать, при этом конечность и вовсе может перестать двигаться. Если у пострадавшего гематома на ноге после удара сопровождается вышеописанными ощущениями, требуется немедленная консультация специалиста. Только он знает, как лечить на ногах гематомы.

стопа

Причины

Большой кровоподтек на голени или в районе ноги возникает в результате того, что под кожным покровом начинает скапливаться кровь. Нарушение кровообращения происходит по причине разрыва сосудов или капилляров.

Появление кровоподтёков на голени или в районе ноги может быть не только после ушиба, синяк может появиться в результате некоторых заболеваний. Например, варикозное расширение венозных сосудов или уязвимость капилляров.

Не следует откладывать лечение гематомы на ноге, опухоль не может возникнуть без причины. Поэтому следует проконсультироваться с врачем, прежде чем пытаться самостоятельно рассосать кровоподтёк.

Какие существуют кровоподтеки

Существует два типа синяков. Подкожная гематома на ноге и внутренняя. Проявления и время их рассасывания практически не отличаются.

Внутренняя гематома на ноге появляется в результате поражения мышечной ткани внутри. Помимо этого возникают болезненные ощущения на ноге, голени или любом другом районе поражения. Меняется цвет кожного покрова. Рассасывающий эффект оказывает любой холодный предмет. Это повлияет на время, в течение которого проходит гематома. В будущем на кровоподтёк наносят гель или мазь, которые способы рассасывать, снимать отёчность.

При обширном участке поражения, может наблюдаться атрофия конечности. В этом случае необходима консультация медицинских работников. Объясняется это тем, что кроме того что конечность перестанет функционировать, может появиться гнойное образование.

Подкожная гематома на ноге чаще всего возникает на стопе, голени или колене. Если на один из этих районов, например на голень, придется удар о твердый предмет – появится кровоподтёк на месте ушиба.

Если удар был несильным, нет сильных болезненных ощущений в районе ноги, то лечение гематомы можно произвести в домашних условиях без дополнительного внимания медицинских специалистов.

Кровоподтёк на пальцах

Причиной возникновения синяка на пальцах чаще всего является удар тяжёлым предметом. Ещё одной причиной может стать повреждение кровеносных сосудов. Опухоль в этом случае может быть как маленькой, так и покрывать всю поверхность пораженного района.

Вместе с этим пострадавший чувствует сильные болезненные ощущения, меняется цвет кожного покрова на поражённом участке. Через 3 – 4 дня оттенок может измениться в желтовато-багровый. Болезненные ощущения становятся не столь резкими и сильными.

ушиб

При серьёзном повреждении палец может полностью перестать функционировать, человек не сможет им шевелить некоторое время. Первая помощь заключается в прикладывании холодного предмета на поражённый участок, лучше всего подойдёт лёд. Это окажет противодействие процессу возникновения отека, а также уменьшит болевые ощущения. Также первая помощь препятствует увеличению синяка, в дальнейшем он сможет пройти быстрее.

При возникновении опухоли врачи настоятельно рекомендуют избегать теплового воздействия на пораженное место.

Довольно часто ушиб пальца сопровождается повреждением тканей под ногтем. В этом случае необходимо обработать пораженный участок антибактериальным средством, чтобы избежать потенциальных осложнений. Однако не стоит это делать самостоятельно, лучше доверить это дело врачу из медицинской клиники.

После проведения всех вышеописанных мероприятий, необходимо уменьшить нагрузку на поражённое место. Для скорейшего исцеления можно использоваться мази и другие лекарственные препараты. Наиболее популярными гелями против отёков являются «Лиотон» и «Долобене».

Диагностика

Для того чтобы диагностировать такую опухоль – специализированные знания не требуются. Главное – определить степень поражения кожного покрова и подкожных тканей. Также следует убедиться, что нет перелома. При сильных болезненных ощущениях в обязательном порядке следует обратиться за консультацией к травматологу. Он диагностирует степень ушиба. После проведения осмотра медицинским специалистом и рентгена поражённого участка составляется курс лечения.

миниатюра

Лечение

Существует несколько способов, как вылечить гематому на ноге. Стоит сказать, что синяки на нижних конечностях рассасываются значительно медленнее, нежели на других частях тела.

Ответ на вопрос, как долго будет проходить синяк, зависит от степени тяжести. Кровоподтёки средней тяжести и меньше проходят без дополнительного внимания медицинских специалистов. Для их лечения можно использовать различные крема и мази, а также средства народной медицины.

В других ситуациях необходимы физиотерапевтические процедуры либо хирургическое вмешательство.

гепариновая мазь

При несерьёзном ушибе для лечения используются препараты, которые направлены на снятие болезненных ощущений, а также на то, чтобы рассосать кровоподтёк.

Лиотон.
Долобене.
Гепариновая мазь.

Если опухоль имеет тяжёлую степень, не обойтись без физиотерапевтических процедур. Если нет желаемого эффекта, пострадавшему назначают операцию. В этом случае после хирургического вмешательства на всю конечность требуется снизить нагрузку.

Средства народной медицины

Для того чтобы быстрее избавиться от опухоли после ушиба, помогут следующие средства народной медицины.

Одно из самых популярных средств, чтобы опухоль быстрее рассосалась – компресс из глины. Мероприятия следует выполнять каждые 8 часов, желательно оставлять компресс хотя бы на час в пораженном районе.
Ещё одно распространенное средство народной медицины – соляной компресс. Соль известна своей проницаемостью под кожный покров, а также она является отличным антибактериальным средством. Компрессы из соли позволят уменьшить болезненные ощущения и избежать потенциальных осложнений. На двести грамм кипяченной теплой воды необходима половина чайной ложки соли. Данным раствором пропитывают марлю или бинт, затем накладывают на пораженный участок. Сверху рекомендуется обмотать повязку плотной тканью.
Ещё одно средство – медовые мази. Один из лучших способов снять болевой синдром. Мазь делается не только из меда, в неё добавляется полынь и кастровое масло. Средство нужно наносить на 15 минут 1 раз в 12 часов.
Многие лечат опухоли при помощи различных трав. Наиболее подходящая зверобой.
Ещё один метод – компресс на водке. Тампон смачивают в водке и прикладывают на ночь к кровоподтёку. Желательно всё обмотать полиэтиленовым пакетом.

Тугие повязки накладываются для того, чтобы кровоподтёк рассосался максимально быстро.

Не стоит недооценивать кровоподтёки, некоторые из них могут иметь серьёзные последствия и осложнения. При отслоении кожного покрова могут появляться опухоли доброкачественного характера. Избавиться от них можно только при помощи хирургического вмешательства. Если вовремя не обратиться к медицинскому специалисту, серьёзные травмы и ушибы могут привести к некрозу тканей.

Синяки внутреннего типа могут стать причиной образования гнойных скоплений. Устранить их можно только при помощи операции или физиотерапевтических процедур. По этой причине в случае серьёзных ушибов следует в обязательном порядке обратиться к медицинскому специалисту. Это поможет избежать потенциальных осложнений.

А также чтобы предотвратить возможные осложнения, нужно следить за своим рационом питания. В нём должно быть много овощей, фруктов и кисломолочной продукции. Это сделает мышцы и кости крепкими, что позволит избежать серьёзных травм при ушибах или падениях.

Источник

Автор Ирина На чтение 7 мин. Просмотров 85 Опубликовано 27.03.2018

Гематома на ноге после ушиба – это не просто синяк, а заполнение полости поражения жидкой или свернувшейся кровью: она не проходит сама собой и представляет опасность для здоровья пациента а, в тяжелых случаях, подлежит оперированию. Как правило, при ушибе ноги, происходит нарушение целостности стенок сосудов, кровь вытекает, впитываясь в жировую клетчатку, и образуется синяк.

Симптоматика и классификация

Характерные симптомы гематомы:

Болезненность при малейшем нажатии, ноющая или резкая пуль, иногда пульсирование;
Припухлость зоны поражения;
Сразу после ушиба гематома на ноге приобретает бордовый цвет, через некоторое время – синюшно-черный, в конце зеленовато-желтый: поэтапное изменение цвета – не повод для беспокойства, это знак, что гематома проходит;
Снижение функциональности конечности: боль при движении, скованность в мышцах;
Повышенная температура области ушиба.

После травмы нужно оценить степень повреждения: размеры, локализацию и глубину залегания гематомы, наличие переломов.

Обширная подкожная гематома на ноге

Классификация гематом:

Подкожная гематома вызывается капиллярными разрывами и выглядит как обычный синяк, характеризуется болью и отеком, проходит в течение 2-3 дней без специального лечения;
Если после ушиба повреждаются сосуды и кровь скапливается в мягких тканях, такая гематома называется внутренней: на ноге, в месте ее появления наблюдается уплотнение, пульсация. Внутренняя гематома на ноге после ушиба требует специального лечения;
При ушибе коленного, голеностопного или пальцевых суставов кровь изливается в суставную полость: это состояние называется внутрисуставной гематомой или гемартрозом. Заполненная кровью суставная капсула растягивается, провоцируя боль при малейшем движении травмированной ноги.

Гематомы также можно классифицировать в зависимости от места локализации: на бедрах, голени, щиколотке или пальцах ног.

Первая помощь при ушибе ноги

Своевременное оказание первичной медицинской помощи гарантирует быстрое рассасывание легких и необширных гематом:

Сразу после ушиба к пораженной области прикладывается лед: воздействие холода сужает травмированные сосуды и уменьшает кровоизлияние;
При ударении ноги ниже колена, ногу нужно уложить на возвышенность: это снизит приток крови, в результате гематома будет существенно меньше;
Если ушиблен сустав, его следует обездвижить.
Недопустимо нагревание и распаривание области гематомы первые 2 дня.

Холодный компресс – первая помощь при ушибах

Гематома на ноге после ушиба: лечение

Тактика лечения зависит от степени тяжести травмы:

При легких гематомах на ноге после ушиба можно ограничиться консервативным лечением: мазями, кремами, народными средствами, снимающими боль, уменьшающими отечность и способствующими рассасыванию кровоподтёка;
При обширном кровоподтеке после ушиба, либо если гематома на ноге застарелая, пациенту может быть предписана физиотерапия;
Если случай сложный, полость гематомы может быть освобождена от скопившейся там крови и гноя хирургическим путем.

В процессе лечения пациенту стоит избегать употребления алкоголя, аспирина, и некоторых лекарств со схожим действием. Спирт способствует расширению сосудов, а аспирин затрудняет свертывание крови.

Мази от гематом на ноге после ушиба

Как быстро рассосать гематому после ушиба на ноге? При помощи специальных мазей:

Меновазин;
Венитан;
Троксевазин;
Троксерутин;
Лиотон;
Гепариновая мазь;
Гель «Долобене»;
Спасатель.

Троксевазин – эффективное средство для лечения гематом

Весь первый день после травмы к травмированной области нужно прикладывать холод. Со второго дня после ушиба, на гематому можно наносить мазь: манипуляцию можно повторять 2-4 раза в день, перед каждым последующим нанесением нужно очищать кожу на ноге от предыдущего слоя лекарства.

Гематому нельзя агрессивно массировать и растирать: это может привести к образованию тромбов! Эти лекарства снижают болезненность после ушиба, способствуют рассасыванию кровоподтека на ноге, и уменьшают гематому.

Народные методы лечения гематомы на ноге после ушиба

Народные средства лечения отлично справляются с легкими гематомами:

Бадяга, разведенная в воде до вязкого состояния. Смесь наносится на кожу, фиксируется повязкой и носится в течение суток (дважды в день компресс меняется);
Компресс из камфорного масла и отвара на основе цветов арники – действенное средство для снятия отека и уменьшения боли. Средство наносится на полчаса, затем смывается;
Компрессы из лукового сока, измельченного до состояния кашицы подорожника или полыни: любое средство на выбор наносится на гематому, фиксируется повязкой и выдерживается час. Процедура повторяется трижды в день;
Домашняя мазь из сала, дегтя и смолы: берется по 1 ст. л. каждого из ингредиентов, расплавляется в микроволновке и немного остужается. Теплой смесью пропитывается ткань, прикладывается к ноге и укутывается шерстяным шарфом или одеялом;
Мазь из измельченных свежих корней лопуха и подсолнечного масла в соотношении 1:2. Ингредиенты смешиваются и подогреваются около 20 минут на небольшом огне. Мазь настаивается сутки, после чего готова к применению.

Народные средства для рассасывания кровоподтеков и лечения гематомы на ноге и можно применять самостоятельно, или в комплексе с традиционной терапией.

Хирургические методы лечения

Если консервативное лечение не дает результатов и состояние пациента только усугубляется, врач ставит вопрос об оперативном удалении гематомы.

Для хирургического вмешательства должен быть весомый повод: к примеру, в шишке скопились гнойные массы, образовался тромб сосудов либо начался некроз тканей. Операция по опустошению полости гематомы на ноге не просто облегчает состояние больного и снимает боль после ушиба, но предотвращает ампутацию конечности.

Гематомы при ушибе разных частей ноги имеют разную степень опасности: наибольшего внимания требуют травмы коленной и подколенной области и голени. Вблизи них расположены лимфатические узлы и если микробы из очага воспаления попадут в них, начнется лимфаденит – воспалительное поражение регионарных лимфоузлов.

Варианты хирургического лечения внутренних гематом на ноге после ушиба:

Пункция: в полость гематомы вводится игла большого диаметра и отсасывается кровь. Для облегчения выдавливания кровяных сгустков место вокруг иглы мягко сдавливается. При необходимости в очищенную полость гематомы вводится антибиотик;
Вскрытие гематомы: если размер гематом значителен и пациент поступает к хирургу на 4-6 день после обширного кровоизлияния, их вскрывают, удаляют кровяные сгустки, обрабатывают полость антисептиком и зашивают надрез. Если гематома инфицирована, после вскрытия ее не зашивают, а накладывают сдавливающую повязку для постепенного сближения стенок.

После оперативного вмешательства больному требуется время на восстановление. В зависимости от сложности манипуляции и состояния пациента, ему может быть предписано ограничение активности и постельный режим.

Гематома на ноге: физиотерапия

Начиная с третьего дня, лечение гематомы на ноге после ушиба проводится при помощи физиотерапевтических процедур:

Парафиновые аппликации;
Электрофорез с применением йодистого калия;
Массаж;
УВЧ-терапия – воздействие на область гематомы высокочастотного электрического поля;
Прогревание гематомы инфракрасной лампой (например, инфракрасной лампой «Соллюкс» или лампой Минина). Светолечебные процедуры стимулируют кровоток и восстанавливают питание поврежденных тканей, ускоряя процессы регенерации.

Назначать те или иные методы физиотерапии может только врач.

Лечебный массаж ускорит рассасывание гематомы

Чем опасна гематома на ноге после ушиба: срок лечения и возможные осложнения

Легкие формы гематом самостоятельно проходят через 5-7 дней, серьезные или нелеченные травмы могут дать осложнения, причем иногда спустя долгое время.

Если не лечить сильные ушибы, сопровождающиеся повреждениями крупных сосудов, рассасывание гематомы будет затруднено. Это может спровоцировать воспалительный процесс, а в худшем случае – некроз мягких тканей.

Кровь и гнойные скопления удаляются хирургическим путем: если же отказаться от оперативного вмешательства, спустя время ногу останется только ампутировать.

При серьёзных травмах нужно незамедлительно обращаться к врачу: только он сможет визуально, при помощи пальпации или рентгена определить степень тяжести гематомы и назначить соответствующее лечение.

Источник