Гематома на спине как ожог

На теле появились синие пятна без видимых на то причин? Никаких ударов и ушибов не происходило, но каким-то образом на теле заметны пятна, напоминающие синяк? Такие безосновательные появления могут быть признаком различных болезней, о которых человек даже не представляет. Все что происходит в организме не просто так, самое важное это своевременная диагностика. Нередко у женщин появляются синяки на теле без причины, это может быть следствием патологического процесса, но не стоит паниковать, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение, особенно если гематома не сходит длительное время и сочетается процесс с другими симптомами.

Источник: https://vseolady.ru/poyavlyayutsya-sinyaki-na-tele-bez-prichiny.html

Возможные причины синяков

Для начала не нужно бояться и придумывать проблему. Необходимо научится слушать свой организм. Если заметны допустим два или три кровоподтека на теле в различных местах, это еще не повод паниковать. Человек может сам нарочно ударится и забыть, а на этом месте появится синяк. Что это такое и как появляется? Гематома — это подкожное кровоизлияние. Возникает из-за того, что по тем или иным причинам слабеет капилляр и лопает. У пожилых людей, это естественное происхождение. Так как с возрастом сосуды теряют свою упругость и эластичность. Капилляры трескают при малейшей нагрузке. К вероятным причинам синяков на теле относятся следующие факторы:

механическое повреждение кожного покрова, например, можно удариться во время сна, поэтом женщина не помнит причину появления гематомы;
менструальный цикл;
лейкимия;
варикозное расширение тел;
употребление некоторых лекарственных препаратов;
сосудистые заболевания.

Каждая женщина сталкивается с не самым приятным ментом в жизни, а именно менопаузой. Заканчивается менструальный цикл навсегда. Женщины, которые переживают климакс, также могут столкнуться с этой проблемой. При этом меняется гормональный фон, снижается количество эстрогена. Это вызывает появление гематом. Но что делать молодым людям, которые сталкиваются с этой проблемой? Первое что нужен знать каждый человек, что не нужно безразлично относиться к подобному рода вещам. К своему здоровью нужно подходить ответственно. Каждое изменение является сигналом и предвестием болезни. И вовремя обратившись к специалисту, можно диагностировать какой именно.

Гематома возникает из-за того, что по тем или иным причинам слабеет капилляр и лопается

Гематомы могут быть признаком тяжелой болезни. Одной из них является лейкемия (рак крови). При этом никаких других симптомов этого заболевания, может не появляться. Еще одной причиной образования гематом является варикозное расширение тел, этот недуг достаточно распространенный, поскольку к его возникновению приводит большое количество различных факторов, включая и повышенную нагрузку на ноги, например, при длительной работе в положении стоя.

Потребления определенный группы медикаментов способствует возникновению на теле синяков. Наиболее опасным является аспирин. Его назначают обычно людям пожилого возраста для профилактики сердечных заболеваний. Принимать его нужно только находясь при наблюдении врача. С появлением таких симптомов прием этого препарата необходимо прекратить и сообщить об этом врачу. Он должен заменить на другой, более безопасный препарат. Много противостоит клубных препаратов и другие, имеют в побочных эффектах такие неприятные явления. Поэтому перед приемом любых медикаментов, стоит посоветоваться с врачом и ознакомится с инструкцией.

Если появились синяки на теле без причины, тогда нужно посетить медицинское учреждение, чтобы специалист провел тщательную диагностику организма, а затем перешел к более радикальным методам лечения, если они вообще требуются. Наличие гематомы может вообще не сопровождаться никакими симптомами, в этом случае образование рассосется через несколько дней, а вы забудете о существовавшей проблеме.

Источник: https://vseolady.ru/poyavlyayutsya-sinyaki-na-tele-bez-prichiny.html

Варикоз – причина возникновения синяков на ногах

Варикоз – известная болезнь сосудов в большинстве среди женщин. Возникает из-за ношения неудобной обуви на слишком большом каблуке. Особенно если быть на ногах приходится весь день, в также при беременности, когда идет большая нагрузка на ноги. Современно на них вены стают более заметными. Капилляры трескают — и это место синеет.

Определяют это заболевание с помощью ультразвуковой диагностики. Для лечения варикозного расширение вен назначают препараты для внутреннего укрепления вен и мази для внешнего местного предназначения. Более тяжелые формы требуют оперативного вмешательство. Современная медицина предлагает это делать с помощью лазера, что является безопасной и без болезной для пациента. Лечение варикоза остерегает от образования тромбов, наверняка, каждому известно, что при обрывании тромба смерть наступает мгновенно.

Варикоз – известная болезнь сосудов в большинстве среди женщин

Страдают от этой болезни и мужчины. Если работа связана с физически большой нагрузкой на организм. Профилактикой этого заболевания есть баланс между физической нагрузкой и отдыхом, ношение удобной обуви на низком каблуке, прием витаминов для укрепления сосудов. Наиболее важным является витамин С. Правильно составив свой рацион его можно потреблять из продуктов, которые содержат его в большом количестве, к таким относятся:

клюква;
шиповник;
шпинат;
цитрусовые;
брокколи;
творог.

Здоровое питание является профилактикой многих заболеваний, поэтому к своему рациону нужно подходить ответственно и стараться соблюдать все правила питания.

При болезни печени или плохой ее функциональности, также могут возникать гематомы. Печень является неким фильтром в организме и обеспечивает его нужными ферментами. При появлении таких неприятных симптомов нужно проверить роботу печени с помощью ультразвуковой диагностики и специальных анализов крови. Эти симптомы могут быть предвестниками первой стадии такой опасной болезни как гепатит первой стадии. Когда это болезнь только начинает развиваться ее можно вылечить. Отличным народным средством для очистки печени является взвар из сушенных плодов шиповника. Употребляя его курсами, можно предотвратить такие опасные болезни печени и желчного пузыря.

Особенности ретроперитонеальной гематомы

Данное патологическое состояние возникает значительно реже, чем любое другое Ретроперитонеальная или забрюшинная гематома представляет собой карман с кровью, находящийся в нижней части спины, известной как забрюшинное пространство. Гематома образуется, когда кровь собирается в закрытом месте, например, в мягких тканях, среди органов и их поддерживающих мембран. Перитонеальная полость, пространство, образующееся между двумя типами мембран, окружающих органы брюшины и таза. Забрюшинная полость — это область, найденная за брюшиной.

Здоровое питание является профилактикой многих заболеваний

Органы забрюшинного пространства включают те, которые находятся в нижней части спины, которые не поддерживаются перитонеальной подкладкой. К ним относятся поджелудочная железа, почки и надпочечники и двенадцатиперстная кишка. В зону также входят сосуды, такие как аорта и нижние полые вены. Нередко возникают синяки на животе без причины у женщин, этому процессу предшествует в некоторых случаях патологический процесс, поэтому не следует недооценивать данное проявление.

Забрюшинная гематома, чаще всего вызвана травматическим воздействием на организм или травмой, вызванной тем, что инородный предмет проникает в брюшную полость или в области таза. Внутреннее кровотечение, которое происходит при этих типах повреждений, скапливается, образуя гематому. Большие сосуды полой вены и аорты, а также сосуды, которые поддерживают забрюшинные органы, могут быть повреждены, что вызывает первоначальное кровотечение.

Ретроперитонеальная гематома может также возникать при проведении процедуры катетеризации на сердце. Во время процедуры катетер вводится в большой сосуд для уменьшения закупорки. Некоторые врачи дают антикоагулянтные препараты после процедуры, чтобы избежать риска сгущения крови. Если катетер прокалывает большой сосуд во время катетеризации, он будет кровоточить и может вызвать забрюшинную гематому.

Хирургия для удаления гематомы ставит пациента под риск появления кровотечения, и он может потерять большое количество крови, в зависимости от размера гематомы. Многие люди с ретроперитонеальной гематомой, часто имеют другие повреждения органов брюшины и таза. Лечение забрюшинной гематомы посредством операции включает в себя эвакуацию собранной крови и устранение причины кровотечения.

Ретроперитонеальные гематомы могут вырасти достаточно сильно, чтобы уменьшить приток крови к остальной части тела, потому что кровь собирается в области брюшины. Большие забрюшинные гематомы, также могут препятствовать работе других органов. Например, гематома может расти достаточно быстро, чтобы блокировать мочеточники, которые находятся в забрюшинной части таза. Это может привести к образованию мочи в почках, что приводит к гидронефрозу и нарушению способности организма фильтровать побочные продукты и электролиты.

Источник: https://vseolady.ru/poyavlyayutsya-sinyaki-na-tele-bez-prichiny.html

Источник

Появление синяков в области позвоночника — повод визита к врачу?

Синяк — довольно распространённое явление в жизни каждого человека. Каждому из нас приходилось изыскивать быстрый и эффективный способ лечения синяков. Для начала разберёмся, что же такое синяк, или гематома, с медицинской точки зрения.

синяки на позвоночнике

Гематома — это излияние из сосуда и скопление под кожей некоторого количества крови. Синяк встречается не только подкожный — часто от гематом страдают внутренние органы, и позвоночник в данном случае не исключение. И хотя на сегодняшний день такое заболевание встречается сравнительно редко, оно всё же довольно опасно и может угрожать не только здоровью, но и, в некоторых случаях, жизни больного. Итак, почему могут появиться синяки вдоль позвоночника, даже, казалось бы, без видимых на то причин?

Причины появления

На сегодняшний день самыми частыми причинами гематом в области спины являются травмы позвоночника. Однако возможно появление синяков в области спины и без видимых, на первый взгляд, причин.

Часто гематома может возникнуть по причине неполадок со свёртываемостью крови или, к примеру из-за неприятностей с сосудами. Случаются также и сосудистые аномалии позвоночника — чаще всего врождённые.

Некоторые лекарственные средства, такие как антикоагулянты, также могут приводить к возникновению такой проблемы. Синяки вдоль позвоночника появляются и из-за повышенного давления в позвоночных сосудах.

Некоторые симптомы подобного рода могут проявляться у женщин после родов. Такие синяки, как правило, проходят быстро и не имеют повода для беспокойства.

Тяжёлые физические нагрузки, чрезмерно активный образ жизни, занятие экстремальным спортом — вот ещё несколько возможных причин появления синяков на спине.

Существует ещё один вид синяков, внезапно появившихся на спине — они появляются на фоне полного, как правило, видимого благополучия. Эти гематомы принято называть спонтанными.

Итак, подведем итог и выделим основные причины появления синяков в области позвоночника:

проблемы с сосудами;
послеродовые гематомы;
проблемы со свёртываемостью крови;
аномалии развития сосудов позвоночника;
опухоли позвоночника;
некоторые лекарственные препараты;
травмы позвоночника;
высокое давление в позвоночных сосудах;
длительное сидение в неудобной позе на неудобном стуле;
тяжёлые физические нагрузки;
занятия экстремальным спортом.

Гематома позвоночника: симптомы

В самом начале такого заболевания у пациента отсутствуют жалобы, поскольку никаких очевидных симптомов не присутствует. Затем появляются болевые ощущения с нарастающей интенсивностью. Характер боли при этом может быть и острый, и ноющий, а по ощущениям боль бывает как опоясывающей, так и локальной. Позже могут проявиться неврологические нарушения, к примеру, слабость мышц или онемение конечностей.

Гематома на спине как ожог

Далее к этим симптомам могут прибавиться нарушения в работе внутренних органов, судороги, а некоторые нарушения приводят даже к параличам. Нарушение остроты зрения, низкое артериальное давление, проблемы с дыханием — ещё один повод не откладывать визит к врачу.

Как лечить синяки на спине в области позвоночника

Для того, чтобы лечение было успешным, необходимо при проявлении нескольких вышеописанных симптомов показаться лечащему врачу. Лечение такой гематомы, как правило, консервативное и систематическое. Комплексный подход к лечению данного заболевания — гарант быстрого выздоровления.

Для начала нужно ограничить двигательную активность больного, как правило, ему назначается постельный режим. Пациенту прописывают средства, улучшающие свёртываемость крови и помогающие остановить кровотечение. Часто врачом назначаются антибактериальные препараты, иногда доктор может прописать ноопротекторы.

В восстановительный период рекомендуется пройти курс лечебной гимнастики и массажа, однако необходимость таких процедур может назначить только доктор. Во время реабилитации также назначается курс необходимых витаминов и минералов.

Источник

1. УШИБЛЕННАЯ РАНА
Описание. В правой половине лобной области, на границе волосистой части го-ловы «П»-образная (при сведении краев) рана, с длиной сторон 2,9 см, 2,4 см и 2,7 см. В центре раны кожа отслоена в виде лоскута на участке 2,4 х 1,9 см. Края раны неровные, осаднённые на ширину до 0,3 см, кровоподтечные. Концы раны тупые. От верхних углов отходят разрывы длиной 0,3 см и 0,7 см, проникающие до подкожной основы. У основания лоскута ссадина полосовидной формы, размерами 0,7×2,5 см. С учётом этой ссадины всё повреждение в целом имеет прямоугольную форму, размерами 2,9×2,4 см. Правая и верхняя стенки раны скошены, а левая подрыта. Между краями повреждения в глубине раны видны тканевые перемычки. Окружающие кожные покровы не изменены. В подкожной основе вокруг раны кровоизлияние тёмно-красного цвета, неправильной овальной формы, размерами 5,6×5 см и толщиной 0,4 см.
ДИАГНОЗ
Ушибленная рана правой половины лобной области.

2. УШИБЛЕННАЯ РАНА
Описание. В правой теменно-височной части, в 174 см от подошвенной поверхности и в 9 см от передней срединной линии, на участке 15×10 см три раны (условно обозначены 1,2,3).
Рана 1. веретенообразной формы, размерами 6,5 х 0,8 х 0,7 см. При сведении краев рана приобретает прямолинейную форму, длиной 7 см. Концы раны закруглены, ориентированы на 3 и 9 условного циферблата часов.
Верхний край раны осаднён на ширину до 0,1-0,2 см. Верхняя стенка раны скошена, нижняя подрыта. Рана в средней части проникает до кости.
Рана 2, располагается в 5 см книзу и в 2 см кзади от раны N 1, имеет звездчатую форму, с тремя лучами, ориентированными на 1. 6 и 10 условного циферблата часов, длиной 1,5 см, 1,7 см и 0,5 см, соответственно. Общие размеры раны 3,5×2 см. Края раны осаднены на максимальную ширину в области переднего края — до 0,1 см, заднего — до 1 см. Концы раны острые. Передняя стенка подрыта, задняя скошена.
Рана 3, по форме аналогична ране N 2 и располагается в 7 см кверху и в 3 см кпереди от раны N 1. Длина лучей — 0,6, 0,9 и 1,5 см. Общие размеры раны 3×1,8 см. Края раны осаднены на максимальную ширину в области переднего края — до 0,2 см, заднего — до 0,4 см.
Все раны имеют неровные, осаднённые, размозжённые, кровоподтёчные края, и тканевые перемычки в области концов. Наружные границы осаднения четкие. Стенки ран неровные, кровоподтечные, размозженные, с неповрежденными волосяными луковицами. Наибольшая глубина ран в центре, до 0,7 см у раны N 1 и до 0,5 см у ран N 2 и 3. Дно ран N 2 и 3 представлено размозжёнными мягкими тканями. В подкожной основе вокруг ран кровоизлияния, неправильной овальной формы, размерами 7×3 см у раны N 1 и 4 х 2,5 см у ран N 2 и 3. Кожа вокруг ран (за пределами осаднения краев) не изменена.
ДИАГНОЗ
Три ушибленные раны правой теменно-височной части головы.

3. РВАНАЯ РАНА
Описание. На правой половине лба, в 165 см от уровня подошвенной поверхности стоп и в 2 см от средней линии, имеется рана неправильной веретенообразной формы, размерами 10,0 х 4,5 см, максимальной глубиной до 0,4 см в центре. Длинник повреждения расположен соответственно 9-3 условного циферблата часов. При сопоставлении краев рана приобретает практически прямолинейную форму, без дефекта ткани, длиной 11 см. Концы раны острые, края неровные, без осаднений. Кожа по краям раны неравномерно отслоена от подлежащих тканей на ширину до: 0,3 см — по верхнему краю; 2 см — по нижнему краю. В образовавшемся «кармане» определяется плоский темно-красный сверток крови. Волосы по краям раны и их луковицы не повреждены. Стенки раны отвесные неровные с мелкими очаговыми кровоизлияниями. Между краями раны в области её концов имеются тканевые перемычки. Дном раны является частично обнаженная поверхность чешуи лобной кости. Длина раны на уровне её дна составляет 11,4 см. Параллельно длиннику раны в её просвет выступает на 0,5 см мелкозазубренный край отломка лобной кости, на котором имеются мелкоочаговые кровоизлияния. Вокруг раны на коже и в подлежащих тканях каких-либо повреждений не выявлено.
ДИАГНОЗ
Рваная рана правой половины лба.

4. УКУШЕННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ КОЖИ
Описание. На передненаружной поверхности верхней трети левого плеча в области плечевого сустава имеется неравномерно выраженное красно-бурое кольцевидное осаднение неправильной овальной формы размерами 4×3,5 см, состоящее из двух дугообразных фрагментов: верхнего и нижнего.
Верхний фрагмент кольца осаднения имеет размеры 3×2,2 см и радиус закругления 2,5-3 см. Он состоит из 6 полосчатых неравномерно выраженных ссадин размерами от 1,2×0,9 см до 0,4×0,3 см, частично соединяющихся друг с другом. Максимальные размеры имеют центрально расположенные ссадины, минимальные — по периферии осаднения, особенно у верхнего его конца. Длинник ссадин направлен преимущественно сверху вниз (от наружной к внутренней границе полуовала). Наружный край осаднения хорошо выражен, имеет вид ломаной линии (ступенеобразный), внутренний край извилистый, нечёткий. Концы осаднения П-образной формы, дно плотноватое (за счет подсыхания), с неровным полосчатым рельефом (в виде валиков и борозд, идущих от наружной границы полуовала к внутренней). Осаднения имеют большую глубину (до 0,1 см) у верхнего края.
Нижний фрагмент кольца имеет размеры 2,5×1 см и радиус закругления 1,5-2 см. Его ширина составляет от 0,3 см до 0,5 см. Наружная граница осаднения относительно ровная и несколько сглаженная, внутренняя -извилистая и более отчётливая, особенно в левой его части. Здесь внутренний край осаднения имеет отвесный или несколько подрытый характер. Концы осаднения П-образной формы. Дно плотноватое, желобоватой формы, наиболее углублено у левого конца осаднения. Рельеф дна неровный, различаются 6 западающих участков, расположенных цепочкой вдоль хода ссадины, неправильной прямоугольной формы размерами от 0.5 х 0,4 см до 0,4 х 0,3 см и глубиной до 0,1-0,2 см.
Расстояние между внутренними границами верхнего и нижнего фрагментов «кольца» осаднения составляет: справа — 1,3 см; в центре — 2 см; слева — 5 см. Оси симметрии обоих полуколец совпадают друг с другом и соответствуют длинной оси конечности. В центральной зоне кольцевидного осаднения определяется синий кровоподтёк неправильной овальной формы размерами 2 х 1,3 см с нечёткими контурами.
ДИАГНОЗ
Ссадины и кровоподтёк на передненаружной поверхности верхней трети левого плеча.

5. РЕЗАНАЯ РАНА
Описание.На сгибательной поверхности нижней трети левого предплечья в 5 см от лучезапястного сустава располагается рана (условно обозначена N 1) неправильной веретенообразной формы, размерами 6,5 х 0,8 см, при сведении краев — длиной 6,9 см. От наружного (левого) конца раны параллельно её длиннику отходят 2 надреза, длиной 0.8 см и 1 см с ровными краями, заканчивающихся острыми концами. В 0,4 см от нижнего края раны N 2, параллелью ее длиннику, имеется поверхностный прерывистый надрез длиной 8 см. Дно раны у её внутреннего (правого) конца имеет наибольшую крутизну и глубину до 0,5 см.
В 2 см книзу от первой раны имеется аналогичная рана № 2), размерами 7×1,2 см. Длинник раны ориентирован горизонтально. При сведении краев рана приобретает прямолинейную форму, длиной 7,5 см. Края её волнистые, без осаднения и размозжения. Стенки относительно ровные, концы острые. У внутреннего (правого) конца раны, параллельно длиннику, имеется 6 надрезов кожи длиной от 0,8 до 2,5 см, у наружного — 4 надреза, длиной от 0,8 до 3 см. Дно представлено рассеченными мягкими тканями и имеет наибольшую крутизну и глубину у наружного (левого) конца раны — до 0,8 см. В глубине раны видна вена, на наружной стенке которой имеется сквозное повреждение веретенообразной формы, размерами 0,3×0,2 см.
В окружающих обе раны тканях, на участке овальной формы размерами 7,5×5 см, имеются множественные сливающиеся друг с другом темно-красные кровоизлияния, неправильной овальной формы, размерами от 1×0,5 см до 2×1,5 см с неровными нечеткими контурами.
ДИАГНОЗ
Две резаные раны нижней трети левого предплечья.

6. КОЛОТО-РЕЗАНОЕ РАНЕНИЕ
Описание.
На левой половине спины в 135 см от подошвенной поверхности стоп рана неправильной веретенообразной формы размерами 2,3 х 0,5 см. Длинник раны ориентирован на 3 и 9 условного циферблата часов (при условии правильного вертикального положения тела). После сведения краёв рана имеет прямолинейную форму длиной 2,5 см. Края раны ровные, без осаднения и кровоподтеков. Правый конец П-образной формы шириной 0,1 см, левый в виде острого угла. Кожа вокруг раны без повреждений и загрязнений.
На задней поверхности нижней доли левого лёгкого, в 2,5 от её верхнего края, горизонтально расположено повреждение щелевидной формы. При сведении краёв она приобретает прямолинейную форму, длиной 3,5 см. Края повреждения ровные, концы острые. Нижняя стенка повреждения скошена, верхняя подрыта. На внутренней поверхности верхней доли лёгкого у корня, на 0,5 см вышеописанного повреждения, располагается другое (щелевидной формы с ровными краями и острыми концами). По ходу раневого канала имеются кровоизлияния.
Оба повреждения соединяются прямолинейным единым раневым каналом, имеющим направление сзади кпереди и снизу вверх (при условии правильного вертикального положения тела). Общая длина раневого канала (от раны на спине до повреждения верхней доли легкого) составляет 22 см.
ДИАГНОЗ
Колото-резаное слепое ранение левой половины груди, проникающее в левую плевральную полость, со сквозным повреждением лёгкого.

7. РУБЛЕНАЯ РАНА
Описание. На передневнутренней поверхности нижней трети правого бедра, в 70 см от подошвенной поверхности стоп, зияющая рана неправильной веретенообразной формы, размерами 7,5×1 см. После сведения краев рана принимает прямолинейную форму, длиной 8 см. Края раны ровные, осаднённые, кровоподтечные, стенки относительно гладкие. Один конец раны П-образной формы, шириной 0,4 см, второй в виде острого угла. Раневой канал имеет клиновидную форму и наибольшую глубину до 2,5 см у П-образного ее конца, заканчивается в мышцах бедра. Направление раневого канала спереди назад, сверху вниз и слева на право (при условии правильного вертикального положения тела) Стенки раневого канала ровные относительно гладкие. В мышцах вокруг раневого канала кровоизлияние неправильной овальной формы, размерами 6×2,5×2 см.
На передней поверхности внутреннего мыщелка правой бедренной кости повреждение клиновидной формы, размерами 4×0,4 см и глубиной до 1 см, длинник его ориентирован соответственно 1-7 условного циферблата часов (при условии правильного вертикального положения кости). Верхний конец повреждения П-образный, шириной 0,2 см, нижний — острый. Края повреждения ровные, стенки гладкие.
ДИАГНОЗ
Рубленая рана правого бедра с надрубом внутреннего мыщелка бедренной кости.

8. ОЖОГ ПЛАМЕНЕМ
Описание. На левой половине грудной клетки располагается красно-коричневая раневая поверхность, неправильной овальной формы, размерами 36 х 20 см. Площадь ожоговой поверхности, определённая по правилу «ладоней», составляет 2% от всей поверхности тела пострадавшего. Рана местами покрыта буроватым струпом, плотноватым на ощупь. Края раны неровные, крупно- и мелковолнистые, несколько приподняты над уровнем окружающей кожи и раневой поверхности. Наибольшая глубина поражения в центре, меньшая — по периферии. Большая часть ожоговой поверхности представлена обнажённой подкожной основой, имеющей влажный, блестящий вид. Местами определяются красные мелкоочаговые кровоизлияния, овальной формы, размерами от 0,3 х 0,2 см до 0,2 х 0,1 см, а также мелкие тромбированные сосуды. В центральной части ожоговой раны имеются отдельные участки, покрытые зеленовато-жёлтыми гноевидными наложениями, которые чередуются с розовато-красными участками молодой грануляционной ткани. Местами на раневой поверхности определяются отложения копоти. Пушковые волосы в области раны более короткие, их концы «колбообразно» вздуты. При рассечении ожоговой раны в подлежащих мягких тканях определяется выраженный отёк в виде студневидной желтовато-серой массы, толщиной до 3 см в центре.
ДИАГНОЗ
Термический ожог (пламенем) левой половины грудной клетки III степени 2% поверхности тела.

9. ОЖОГ ГОРЯЧЕЙ ВОДОЙ
Описание. На передней поверхности правого бедра расположена ожоговая рана неправильной овальной формы, размерами 15×12 см. Площадь ожоговой поверхности, определённая по правилу «ладоней», составляет 1% от всей поверхности тела пострадавшего. Основная часть ожоговой поверхности представлена группой сливающихся пузырей, содержащих мутную желтовато-серую жидкость. Дном пузырей является равномерная розово-красная поверхность глубоких слоев кожи. Вокруг зоны пузырей располагаются участки кожи с мягкой, влажной, розовато-красноватой поверхностью, на границе которой имеются зоны шелушения эпидермиса с плёнчатым его отслоением на ширину до 0,5 см. Края ожоговой раны крупно— и мелковолнистые, несколько приподняты над уровнем окружающей кожи, с «языкообразными» выступами, особенно книзу (при условии правильного вертикального положения бедра). Пушковые волосы в области раны не изменены. При рассечении ожоговой раны в подлежащих мягких тканях определяется выраженный отёк в виде студневидной желтовато-сероватой массы, толщиной до 2 см в центре.
ДИАГНОЗ
Термический ожог горячей жидкостью передней поверхности правого бедра II степени 1% поверхности тела.

10. ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ ПЛАМЕНЕМ IV СТЕПЕНИ
В области груди, живота, ягодичных областей, наружных половых органов и бедер сплошная ожоговая рана неправильной формы с волнистыми неровными краями. Границы раны: на груди слева – подключичная область; на груди справа – реберная дуга; на спине слева – верхняя часть лопаточной области; на спине справа – поясничная область; на ногах – правое колено и средняя треть левого бедра. Раневая поверхность плотная, красно-коричневая, местами черная. На границе с неповрежденной кожей полосовидное покраснение шириной до 2 см. Пушковые волосы в области раны полностью опалены. На разрезах в подлежащих мягких тканях выраженный студневидный желто-серый отек толщиной до 3 см.

11. ПЕРЕНЕСЕННЫЙ ОЖОГ МОЛНИЕЙ
В затылочной области по центру круглый плотный светло-серый рубец 4 см в диаметре с истончением кожи, спаянный с костью. Границы рубца ровные, валикообразно возвышаются при переходе к неповрежденной коже. Волосы в области рубца отсутствуют. При внутреннем исследовании: Толщина рубца 2-3 мм. Имеется круглый дефект наружной костной пластинки и губчатого вещества 5 см в диаметре с плоской, относительно ровной и гладкой, похожей на «зашлифованную» поверхностью. Толщина костей свода черепа на уровне распила 0,4-0,7 см, в области дефекта толщина затылочной кости 2 мм, внутренняя костная пластинка не изменена.

Проникающие повреждения, ранения, проникающие в полости
12. КОЛОТО-РЕЗАНОЕ РАНЕНИЕ
Описание. На левой половине груди по среднеключичной линии в IV межреберье продольно расположена рана, неправильной веретенообразной формы, размерами 2,9×0,4 см. Верхняя часть раны прямолинейной формы длиной 2,4 см; нижняя — дугообразной формы длиной 0,6 см. Края раны ровные, гладкие. Верхний конец раны П-образный, шириной 0,1 см, нижний — острый.
Рана проникает в плевральную полость с повреждением левого легкого. Общая длина раневого канала 7 см, его направление: спереди кзади и несколько сверху вниз (при
условии правильного вертикального положения тела). По ходу раневого канала имеются кровоизлияния.
ДИАГНОЗ
Колото-резаное ранение левой половины груди, проникающее в левую плевральную полость с повреждением легкого.

13. ОГНЕСТРЕЛЬНОЕ СКВОЗНОЕ ПУЛЕВОЕ РАНЕНИЕ
На груди в 129 см от уровня подошв, на 11 см ниже и на 3 см левее от грудинной вырезки имеется рана округлой формы 1,9 см с дефектом ткани в центре и циркулярным пояском осаднения по краю, шириной до 0,3 см. Края раны неровные, фестончатые, нижняя стенка слегка полого скошена, верхняя подрыта. В дне раны виднеются органы грудной полости. По нижней полуокружности раны, наложение копоти на участке полулунной формы, шириной до 1,5 см. На спине, в 134 см от уровня подошв, в области 3-го левого ребра, в 2,5 см от линии остистых отростков позвонков имеется рана щелевидной формы (без дефекта ткани) длиной 1,5 см с неровными, мелко лоскутными краями, вывернутыми наружу и закругленными концами. Из дна раны выстоит белый пластиковый фрагмент контейнера патрона.

Примеры описания переломов повреждений:
14. ПЕРЕЛОМ РЕБРА
На 5 ребре справа между углом и бугорком, в 5 см от суставной головки имеется неполный перелом. На внутренней поверхности линия перелома поперечная, с ровными, хорошо сопоставимыми краями, без повреждения прилежащего компактного вещества; зона перелома слегка зияет (признаки растяжения). Вблизи краев ребра эта линия раздваивается (в области верхнего края под углом около 100 градусов, у нижнего края под углом около 110 градусов). Образовавшиеся ветви переходят на наружную поверхность ребра и постепенно, истончаясь, прерываются вблизи краев. Края этих линий мелкозубчатые и плотно не сопоставимы, стенки перелома в этом месте слегка скошены (признаки сжатия.)

15. МНОЖЕСТВЕННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ РЕБЕР
По левой средней подмышечной линии сломаны 2-9 ребра. Переломы однотипны: на наружной поверхности линии переломов поперечные, края ровные, плотно сопоставимые, без повреждений прилежащего компактного (признаки растяжения). На внутренней поверхности линии переломов косопоперечные, с крупнозазубренными краями и мелкими отщеплениями и козырькообразными отгибаниями прилежащего компактного вещества (признаки сжатия). От зоны основного перелома по краю ребер проходят продольные линейные расщепления компактного слоя, которые становятся волосовидными и сходят на нет. По лопаточной линии слева сломаны 3-8 ребра с аналогичными вышеописанными признаками сжатия на наружных и растяжения на внутренних поверхностях.

Источник