Гимнастика при пневмонии и плеврите

Плеврит – патологическое состояние дыхательной системы, характеризующееся воспалением париетального и висцерального листков плевры – серозной оболочки, выстилающей внутреннюю полость грудной клетки и покрывающей легкие. Данная патология сопровождается ярко выраженными симптомами и появляется, как правило, вследствие тяжелого течения других заболеваний аллергического, тромбоэмболического и онкологического характера. Длительное отсутствие лечения может привести к инвалидизации больного, так как из-за образования многочисленных спаек и зарастания плевральной полости фиброзной тканью может развиться острая легочная недостаточность.

Плевры легкого и плеврит (воспаление плевры)

Для предупреждения и лечения данного состояния одного медикаментозного лечения недостаточно, поэтому применяется комплексная терапия, включающая в себя прием препаратов и специально разработанный комплекс ЛФК. Дыхательные упражнения помогают растягивать и разрушать мягкие волокна фибрина, что позволяет больному быстрее и эффективнее бороться с заболеванием, избегая осложнений. Чем раньше пациент начнет выполнять лечебную гимнастику, тем быстрее наступит выздоровление.

Основные задачи ЛФК при плеврите

ЛФК – обязательная составляющая комплексной терапии, поскольку именно физические упражнения не дают прогрессировать плевриту, уменьшая воспалительные и застойные процессы в легких, а также восстанавливая нормальное функционирование других систем организма. Интенсивность и продолжительность лечебной гимнастики определяются врачом на основе результатов диагностических тестов и общего состояния здоровья пациента. Основными задачами лечебной физкультуры являются:

предотвращение образования плевральных спаек;
ускорение рассасывания образовавшейся жидкости;
восстановление нормального механизма дыхания;
стимуляция крово- и лимфообращения;
повышение общего иммунитета;
укрепление мышечного корсета.

Комплекс ЛФК включает в себя физические упражнения, выполняемые одновременно с дыхательной гимнастикой, что позволяет добиться максимального натяжения плевры и расправления пораженного легкого с увеличением его вентиляции. Вид физической активности подбирается с учетом всех противопоказаний, если таковые имеются.

Показания и противопоказания к лечебной физкультуре при плеврите

ЛФК при плеврите назначается пациентам практически с первых дней пребывания в стационаре, поскольку процесс спайкообразования быстро прогрессирует. Разрастание соединительной ткани может привести к резкому ограничению движения, сильному болевому синдрому и другим тяжелым последствиям. Основным показанием к ЛФК, как правило, является стихание симптомов воспаления плевры:

понижение температуры тела;
уменьшение экссудата;
улучшение состояния пациента;
нормализация показателей анализов крови;
появление шума трения плевры.

Почти каждый человек, страдающий плевритом, испытывает болезненные ощущения в момент физической активности и глубокого вдоха, а потому дискомфорт подобного рода не является противопоказанием к выполнению лечебной гимнастики. Однако есть ситуации, при которых ЛФК больным не назначают в связи с имеющейся угрозой для здоровья и жизни, к ним относятся:

кровохарканье или высокий риск развития такового;
дыхательная недостаточность 3 степени;
плевральные сращения;
выраженная тахикардия и одышка;
абсцесс легкого;
скопление слишком большого количества экссудата в плевральной области;
астма;
полный ателектаз легкого;
высокая температура.

Если пациент по одной или сразу нескольким причинам не может заниматься ЛФК, то врачами будет разработан план лечения с учетом всех имеющихся рисков. В первую очередь понадобится устранить основную причину возникновения данной патологии, после чего может применяться антибактериальная терапия, а также симптоматическое и общеукрепляющее лечение. В особо тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Комплекс упражнений при плеврите

Продолжительность и сложность комплекса упражнений во многом зависит от тяжести заболевания и предписаний врача. Выделяют всего два вида двигательного режима, которые рассчитаны в среднем на 10-14 дней пребывания в стационаре.

Постельный режим

Данный режим назначается в первые дни прохождения лечения, он включает в себя упражнения статического и динамического характера, которые выполняются пациентом лежа на спине или на больном боку. При этом врач осуществляет наблюдение за состоянием больного и контролирует частоту его пульса. Тренировка проходит в медленном или умеренном темпе с повторением каждого упражнения по несколько раз, при этом необходимо выполнять каждое движение с максимальной амплитудой. Продолжительность комплекса ограничена 10 минутами, но выполнять упражнения нужно каждые 1-2 часа. Ниже приведены примеры упражнений при постельном режиме (исходное положение – лежа, количество повторений от 3 до 5 раз).

Медленно подтянуть правую ногу к животу или груди, соблюдая ровное ритмичное дыхание. То же самое необходимо проделать с левой ногой.
Несколько раз плавно поднять вверх руку со стороны пораженного легкого. При необходимости можно помогать себе другой рукой.
На вдохе поднять вверх руку, на выдохе осторожно надавить ею на боковую сторону грудной клетки.
Постараться изобразить ходьбу, выполняя маленькие шаги в воздухе над кроватью (облегченный вид упражнения «велосипед»).
Ногу, согнутую в тазобедренном суставе, отвести в сторону и поднять ее до уровня грудной клетки. Выполняется поочередно для каждой ноги. Необходимо внимательно следить за дыханием, не задерживая его.
Не вставая с кровати, поочередно выполнить наклоны в правую и левую сторону, соблюдая ритмичное дыхание.

Полупостельный режим

Спустя 4-6 дней стационарного лечения больной переводится на полупостельный режим, при котором он выполняет упражнения, сидя на кровати или лежа на здоровом боку. Основной целью этого режима является мягкая разработка и растяжение пораженной области, чтобы предотвратить появление новых спаек и значительно уменьшить количество старых. В процессе занятий используются различные гимнастические приспособления (палки, мячи). Продолжительность процедуры удлиняется до 20-25 минут, упражнения выполняются в ускоренном темпе, но количество подходов за день сокращается примерно в 2 раза. Ниже приведены примеры упражнений при полупостельном режиме (количество повторений от 3 до 5 раз):

Исходное положение	Техника выполнения
Полусидя в кровати	Сделать максимально глубокий вдох и поднять руку на пораженной стороне, после чего медленно выдохнуть, наклонившись в здоровую сторону.
Стоя	Поочередно выполнить круговые движения руками, напоминающие греблю при плавании.
Стоя	Взять набитые мячи по 1 кг и развести руки в стороны на вдохе, на выдохе опустить мячи на пол.
Стоя	С помощью гимнастической палки выполнить следующее упражнение: на вдохе поднять руки вверх, прогнуться и отведя ногу назад, поставить ее на носок.
Сидя на стуле	На глубоком вдохе развести руки в стороны, после чего выдохнуть и обнять себя за плечи.

Если пациент легко справляется с данными упражнениями и врачи отмечают быстрое улучшение состояния здоровья, он в скором времени может быть выписан из больницы с обязательным условием соблюдения всех правил восстановительного режима. Если же, несмотря на регулярное выполнение данного комплекса, физическая активность сопровождается болью и другими характерными проявлениями заболевания, полупостельный режим может быть продлен еще на неделю.

Дыхательная гимнастика в период реабилитации

Больная плевритом проводит дыхательные упражнения

Период реабилитации— это переход на свободный или общий двигательный режим, который чаще всего осуществляется после окончания второй недели лечения в стационаре. На этом этапе больной может заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях, выполняя упражнения разной сложности из любого исходного положения.

Предлагаемый комплекс ЛФК разрешает использовать практически все гимнастические приспособления и стандартные кардиотренажеры. Выполнять упражнения нужно с максимальной амплитудой, соблюдая особую осторожность при рывковых движениях. Общий режим включает в себя ежедневные прогулки. Продолжительность занятий составляет от 25 до 40 минут, необходимо также пройти курс оздоровительного массажа грудной клетки и верхних конечностей. Ниже приведены примеры упражнений при свободном режиме в период реабилитации (исходное положение во всех случаях – стоя, количество повторов 4-6 раз):

На вдохе выполнить наклон вправо или влево, скользя рукой по бедру сверху вниз. На выдохе вернуться в исходное положение.
Взять в руки спортивный резиновый мяч и сильно сжать его, держа перед грудью. Расслабить мышцы, отдохнуть несколько секунд и снова повторить упражнение.
Выполнить классические приседания с отведением таза назад и выпрямлением рук перед собой.
Ходьба на месте. Необходимо шагать на ровной поверхности, максимально высоко поднимая ноги. Руки при этом нужно согнуть в локтях и двигать ими так, словно передвижение происходит с помощью лыжных палок.
Отжимания от перекладины.
Держась за деревянную лестницу (шведскую стенку), повиснуть на руках и подтянуть колени к груди.
Взяв гимнастическую палку, сделать вдох и поднять ее над головой, после чего на выдохе поднять колено и с помощью палки прижать его к груди.
Развести руки в стороны и выполнить по 2 поворота влево и вправо, зафиксировав положение корпуса.
Поднять ногу, согнутую в колене до уровня груди и коснуться ею руки, согнутой в локте.
Выполнить быструю ходьбу на носках, потом на пятках в течение 5 минут.
Упражнение Jumping Jack: необходимо развести руки и ноги в прыжке, после чего вернуться в исходное положение.

Данный комплекс рассчитан не менее, чем на 30 минут, но при необходимости человек может его значительно продлить и расширить за счет других упражнений, которые желательно также согласовать с врачом.

Пренебрегать занятиями, даже если они кажутся слишком легкими, не стоит. Ведь то, насколько быстро будет происходить восстановление после плеврита, во многом зависит от самого пациента. Многие, почувствовав улучшения, бросают занятия, что может свести на нет все предыдущее лечение или стать причиной различных осложнений. Для того чтобы этого не случилось, человеку необходимо ответственно отнестись ко всем предписаниям врача и периодически проходить профилактическое обследование.

Источник

дыхательная гимнастика при плеврите Плеврит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом плевры, покрывающей легкие и поверхность грудной клетки. В основном патология развивается самостоятельно очень редко, в большинстве случаев она является следствием болезней дыхательной системы. Течение плеврита бывает острое и может носить хронический характер. Симптоматика возникает внезапно и характеризуется острыми болями в грудной клетке, которые могут локализоваться как в одной ее части, так и в обеих, повышенной температурой, кашлем, тяжелым дыханием. С прогрессированием болезни и скоплением жидкости между слоями плевры отмечаются выделение кровянистой мокроты с неприятным запахом. Терапия плеврита подразумевает особый подход с назначением противомикробных и противовоспалительных препаратов, отхаркивающих и противокашлевых средств, а также специальных физиопроцедур, среди которых особая роль отводится ЛФК и дыхательной гимнастике.

Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика

Специальные физические и дыхательные упражнения при данном недуге практически всегда являются обязательным дополнением к медикаментозной терапии. Благодаря этому происходит стимуляция кровообращения и лимфообращения, восстанавливается двигательная активность грудной клетки, приходит в норму дыхательный процесс. Также, что очень важно при плеврите, ЛФК и дыхательные тренировки ускоряют рассасывание экссудата, предотвращают возникновение спаек. Кроме этого, такой комплекс нагрузок повышает тонус больного, восстанавливает защитные силы организма и психоэмоциональное состояние пациента.

При проведении данных занятий при плеврите в обязательном порядке следует учитывать состояние больного. Если пациент соблюдает постельный режим, то упражнения должны носить щадящий характер и длиться не больше 3-4 минут в день. В период выздоровления длительность и интенсивность нагрузок увеличивается.

Базовые упражнения, рекомендуемые для больных:

Разгибание и сгибание туловища с поднятием рук
Наклонения в сторону
Вращательные движения туловища
Махи руками
Подтягивания на гимнастической стенке.

Рекомендации при проведении ЛФК и дыхательных упражнений

Некоторые правила, которых необходимо придерживаться:

Дыхательные тренировки полагается проводить в комплексе с ЛФК и массажем
Начинать упражнения нужно после улучшения состояния больного
При ЛФК и дыхательной гимнастике по возможности следует расширять грудную клетку
Если во время мероприятия возникают незначительные боли в груди, это не является запретом к их проведению.

Также существуют определенные ограничения к проведению занятий:

Повышенная температура
Выраженная болезненность
Учащенное сердцебиение, превышающее 100-120 ударов в минуту
Чрезмерное скопление жидкости в плевральной области
Сильная одышка.

Комплекс дыхательных упражнений при плеврите

упражнения плеврите В сочетании с ЛФК рекомендована дыхательная гимнастика. Эти упражнения облегчают отхождение жидкости и возобновляют правильный процесс дыхания. Желательно проводить упражнения после проведенного массажа и при их выполнении следить за тем, чтобы грудная клетка всегда была задействована. Ключевые упражнения:

Положение лежа:

Поместить одну руку на живот, а другую на грудь, делать глубокие вдохи и выдохи под контролем рук.
Обхватить колено руками и при выдохе подтягивать его к груди. Упражнение проводить, чередуя оба колена, на вдохе необходимо принять исходное положение.

Положение стоя:

Кисти рук расположить на плечи и при вдохе поднимать их вверх, на выдохе вернуться в исходную позицию.
Руки опустить вниз и сомкнуть в замок, затем поднять ладонями вверх. На вдохе потянутся вверх, выдохнуть и принять исходное положение.
Руки на поясе. При глубоком вдохе выполнять наклоны по несколько раз в одну сторону с поднятой рукой, в сторону наклона. На выдохе возвращаться в исходную позицию.
Ноги на ширине плеч, руки расположены перед грудью. На вдохе поворачивать торс с начало в одну, затем в другую сторону, при выдохе — исходное положение.

Положение сидя:

Сидя на стуле, руки находятся на поясе. На вдохе, разведя руки в сторону, прогнуться немного назад, на выдохе вернуться в начальную позицию.

Для эффективности лечения плеврита легких, следует кроме дыхательной зарядки и ЛФК выполнять весь комплекс лечебных процедур, включая медикаментозную терапию и правильное питание. После выздоровления вести здоровый образ жизни и регулярно следить за состоянием здоровья.

Источник

Загрузка…

Заболевания дыхательной системы встречаются достаточно часто. К ним относится и пневмония, которая является достаточно опасной, и может провоцировать неприятные симптомы. Одной из мер терапии может стать дыхательная гимнастика при пневмонии. Рассмотрим, что она собой представляет, и чем полезна.

Гимнастика при пневмонии: воздействие на организм

Заболевания легких ограничивают функцию больной зоны, в которой нарушается кровообращение, возникают застойные явления, и ввиду этого после выздоровления возможен процесс рубцевания и возникновение спаек.

Легочные заболевания провоцируют нарушение функций внешнего дыхания. Причина этого в том, что легочная ткань утрачивает изначальную эластичность ввиду расстройства механики дыхания. Аномалия дает о себе знать изменением ритмичности дыхания, которое становится более частым и поверхностным, грудная клетка может стать менее подвижной.

Все эти изменения провоцируют нарушение вентиляции легких, их диффузная способность уменьшается. Ввиду возможных бронхоспазмов ухудшается проходимость бронхов, и они закупориваются большим количеством мокроты.

Один из факторов, ввиду которого увеличивается недостаточность дыхательной функции – это ослабленная мышечная система. И особенно это касается группы мышц, принимающей непосредственное участие в процессе дыхания. Это мышцы шеи, спины, живота, грудной клетки, диафрагмы. Дыхание также может затрудниться ввиду разрушительных изменений в легочной ткани, деформации грудной клетки и атрофии.

В развитии дыхательного аппарата и борьбе с заболеваниям играют немалую роль специальные упражнения. Они провоцируют сокращения мышц, в которых происходят химические процессы, возбуждающие дыхательную функцию на рефлекторном уровне. При работе мышц улучшается вентиляция и газообмен в тканях легких. При выполнении упражнений ткани в десять раз эффективнее насыщаются кислородом, нежели в состоянии покоя. Улучшается кровообращение, увеличивается количество нормально функционирующих капилляров.

Дыхательная гимнастика при бронхите, пневмонии и других заболеваниях дыхательной системы оказывает положительное влияние следующим образом:

Помогает значительно улучшить процессы газообмена в легких за счет формирования правильного механизма дыхательного процесса и его структуры. Дыхание становится правильным, ритмичным и глубоким.
Упражнения помогают укрепить дыхательную мускулатуру.
Они способствуют расслаблению мышц туловища – если они зажаты, дыхание будет неправильным.
Упражнения также могут помочь устранить дефекты грудной клетки и позвоночника.
Дыхательная гимнастика помогает укрепить мускулатуру рюшного пресса.

Дыхательные упражнения при пневмонии: польза или вред

При таком заболевании, как пневмония, в легких образуется воспалительный очаг, доставляющий человеку большое количество неприятностей, в числе которых и затруднение дыхания. В результате замедления обменных процессов в крови возникает дефицит кислорода. Посредством дыхательных упражнений можно быстро нормализовать функцию дыхания.

Приемы помогают поддержать больные легкие;
Хорошо влияют на циркуляцию лимфы в пораженных участках.
Гимнастика улучшает активное движение крови по сосудам.
Мышцы груди начинают работать усиленно.
Упражнения ЛФК при пневмонии хорошо влияют на здоровые легочные ткани и вовлекают их в процессы дыхания.

Все это помогает пациенту с пневмонией значительно быстрее выздороветь.

Упражнения показаны не во всех случаях. Их должен назначать только специалист после осмотра.

Дыхательная гимнастика противопоказана при повышенной температуре тела, при лихорадке, интоксикации организма.

Начинать выполнять упражнения можно только после получения результатов анализов, когда врач установил, что заболевание перестало прогрессировать.

Также ограничением к дыхательным упражнением является сердечная недостаточность, иммунодефицит, онкологические заболевания, слабость и сильное недомогание после болезни.

Общие правила

После пневмонии важно внимательно отнестись к собственному здоровью. В первое время нагрузки должны быть минимальными. Только после того, как организм к ним привыкнет, можно начинать интенсивные тренировки.

Комплекс лечебной физкультуры нужно должен начинаться с обязательных дыхательных упражнений, которые помогут восстановить дыхание и прочистить верхние бронхи.

Гимнастика при пневмонии у взрослых должна выполняться соблюдением следующих рекомендаций:

При одностороннем воспалении дыхательную тренировку лучше выполнять в положении лежа на боку с пораженной стороны. Это поможет повысить эффективность занятия.
Если больной должен соблюдать постельный режим, то начинать занятия можно только на пятый день лечения.
Контролируйте свой пульс. Если он повышается больше, чем на 10 ударов в минуту, прекратите занятие.
Выполнять комплекс нужно три раза в день. Занятие должно длиться15 минут.
Лечебный комплекс может быть дополнен ходьбой. Старайтесь каждый день гулять на свежем воздухе не меньше получаса.
Нагрузку можно увеличивать не ранее, чем спустя неделю занятий.

Если вы ощутили ухудшение самочувствия, прекратите занятия и проконсультируйтесь с врачом.

Упражнения для начинающих

После перенесения пневмонии или бронхита тренировки должны быть максимально щадящими. Организм еще очень слабый, и перегружать его не надо. Базовый комплекс гимнастики при пневмонии у взрослых и детей выглядит следующим образом:

Вдохните через нос, сжав при этом губы. В легких задержите воздух на три секунды, затем выдохните через немного приоткрытый рот. Время выдоха не должно быть меньше шести секунд.
Наберите в легкие максимальное количество воздуха. Резко выдохните, стараясь надуть при этом щеки.
Полезны упражнения, при которых с небольшой вибрацией необходимо произносить такие звуки, как Ф, М, Ш, С, Р. При этом рот ваш должен быть закрытым.
На вдохе поднимите вверх две руки, на выдохе вернитесь в исходное положение. Проделайте это не меньше десяти раз.
Соедините кисти двух рук. На вдохе руки поднимите вверх. Не размыкая кисти, выверните наружу ладони. Плавно вернитесь в исходное положение. Повторить не меньше пяти раз.
Глубоко вдохните, поднимите руки и заведите их за спину. Опустите обратно на выдохе.

Этот комплекс можно завершить, повторив первое упражнение. Эти дыхательные упражнения при пневмонии и бронхите полезны как взрослым, так и детям. Регулярно выполняйте их в домашних условиях. Спустя неделю, как правило, рекомендуется переходить к более сложному комплексу.

Дыхательная гимнастика после пневмонии в домашних условиях: эффективные упражнения

Из наиболее эффективных упражнений после пневмонии и бронхита можно выделить следующие. Они подходят как для взрослых, так и для детей.

Нужно лечь на пол или на кровать. Руки поместите на живот, чтобы контролировать дыхание. Выдыхать старайтесь максимально долго.
Приняв положение лежа, заведите руки за спину. Затем, толкая себя руками, поднимайте корпус и совершайте пружинящие наклоны.
Поместите руки на пояс. Выполняйте пружинящие наклоны вправо и влево. При каждом наклоне делайте глубокий вдох.
На вдохе поднимите руки вверх, наклонитесь к чуть согнутым коленям, затем отведите руки назад и резко выдохните. Повторить шесть раз.

Эти упражнения могут использоваться как дыхательная гимнастика для детей после пневмонии. Также их можно применять в профилактических целях.

ЛФК Стрельниковой при пневмонии: комплекс упражнений

Эффективная дыхательная гимнастика для легких после пневмонии была разработана профессором А. Н. Стрельниковой. Комплекс помогает решить многие задачи, актуальные для выздоровления, способствует отхождению мокроты и восстановлению дыхания. Он сочетает в себе дыхательную гимнастику и умеренные физические нагрузки. Его можно использовать для взрослых и детей при тяжелой форме заболевания.

Наиболее эффективными считаются такие упражнения по Стрельниковой:

Примите горизонтальное положение. Мышцы постарайтесь расслабить полностью. Дышать нужно с частотой 40 вдохов и выдохов в минуту.
Выполняйте вращения кистями в обоих направлениях.
Выполняйте сгибания и разгибания стоп, стараясь дышать при этом максимально медленно.
Руки вытяните вдоль туловища. Плавно поднимайте их вверх. Сделайте глубокий вдох, опустите руки и выполняйте наклоны вперед.

Методика может использоваться как для детей, так и для взрослых. Регулярные занятия помогают ускорить процесс выздоровления, улучшают кровообращение, помогают устранить застойные явления, улучшают вентиляцию легких. Для улучшения результата рекомендуется сочетать упражнения с массажем.

Существуют и другие эффективные упражнения по Стрельниковой, которые отлично подходят для детей, поскольку проводятся в игровой форме:

«Ладошки». Выполняется в начале и готовит организм к гимнастике. Суть в том, что нужно осуществлять четыре резких и шумных вдоха через нос, держа руки согнутыми локтям вперед, а при вдохе сжимать кулачки. Выдох при этом упражнении пассивный, мышцы груди и живота расслаблены.
«Погончики». Делается 8 коротких резких вдохов подряд без остановки, затем нужно сделать перерыв на пять секунд и повторить упражнение снова. Выполняется упражнение 12 раз.
«Насос». Делается как предыдущее упражнение, но количество вдохов равняется восьми. Наклоняясь, коснитесь ладонями пальцев ног.
«Кошка». Ступни держите вместе, на вдохе присядьте, разворачивая туловище вправо или влево. Руками выполняйте хватательные движения. При выполнении упражнения детьми можно использовать музыку.
«Маятник». Делается вдох и выдох, нужно раскачиваться вперед и назад, обхватывая плечи руками.
«Обними плечи». Нужно 8 раз обнять себя руками, которые располагаются параллельно и разводятся не слишком широко.
«Ушки». Выполняются повороты головы, ее покачивания и наклоны в стороны и вверх-вниз.
«Шаги». При выполнении упражнения нужно высоко поднять согнутую ногу и слегка присесть на опорную. На выдохе плавно опустите ногу.
«Перекат». Суть в том, что нужно перекачиваться с одной ноги на другую, делая вдохи и выдохи.

В первое время выполняются только три первых упражнения, и по мере стабилизации состояния они дополняются остальными.

Существует большое количество комплексов дыхательных упражнений, которые помогают в восстановлении после пневмонии. Некоторые из них представлены на видео. Помните, что все упражнения должны назначаться врачом индивидуально.

Дыхательная гимнастика при пневмонии на видео

Источник