Глобальная стратегия лечения и профилактики пневмонии

Brian Greenwood a

Тот факт, что в настоящее время основное внимание уделяется борьбе против ВИЧ/СПИДа, туберкулеза и малярии, непреднамеренно приводит к относительному забвению других инфекционных болезней, таких как пневмония и диарея, от которых до сих пор умирает большое число детей в развивающихся странах. [1] Почему борьбе с пневмонией у детей младшего возраста уделяется так мало внимания? Среди предполагаемых причин этого — особые свойства целевой группы (детей из обнищавших общин), разнообразная этиология пневмонии, отсутствие согласия среди экспертов в отношении наиболее подходящих стратегий вмешательства и включение ведения пациентов с пневмонией в стратегию Комплексного ведения детских болезней (КВДБ), что делает эту болезнь менее заметной.

За последние несколько лет было предпринято несколько попыток привлечь внимание к детской пневмонии как к одной из приоритетных проблем общественного здравоохранения [2] но для этого еще очень многое предстоит сделать. Одним из последних шагов в этом направлении было создание Глобального плана действий по профилактике пневмонии и борьбе с ней (ГПДП). На сегодняшний день было проведено два его официальных совещания (в марте 2007 года и феврале 2008 года), несколько неформальных дискуссий, а также был разработан проект плана действий. В этом выпуске Бюллетеня приводится ряд документов, подготовленных ГПДП, вместе с некоторыми другими документами, имеющими отношение к данному вопросу.

Инициатива ГПДП содействует рассмотрению проблемы борьбы с детской пневмонией в качестве чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, однако для того, чтобы борьбе с пневмонией у детей уделялось должное внимание со стороны тех, кто руководит международным здравоохранением и финансирует его, необходима усиленная и устойчивая информационно-пропагандистская кампания на высоком уровне. Для успешной информационно-пропагандистской программы необходимо четкое формулирование проблемы, определение эффективных подходов к ее решению, план реализации этих подходов и оценка их вероятной стоимости и экономических преимуществ. До недавнего времени для организации такой кампании борьбы против детской пневмонии не имелось достаточно информации, но, как следует из документов, опубликованных в этом выпуске Бюллетеня, в последнее время в этом направлении достигнут значительный прогресс.

Как сообщают Rudan et al., [3] в настоящее время имеются достаточно точные оценки ежегодного числа случаев заболевания пневмонией среди детей в возрасте до пяти лет (примерно 150 миллионов) и ежегодного числа случаев смерти от пневмонии (примерно 2 миллиона), а также определены две группы эффективных мероприятий — вакцинация и ведение пациентов. Недавно был достигнут замечательный прогресс в расширении охвата противокоревой вакцинацией, [4] а Madhi et al. [5] сообщают о том, что в настоящее время имеются убедительные фактические данные для поддержки широкомасштабного внедрения в развивающихся странах вакцины против Haemophilus influenzae типа b и пневмококковой конъюгатной вакцины. Эти вакцины безопасны и, по сведениям DeStefano et al., [6] единственным возможным существенным побочным эффектом, связанным с пневмококковыми конъюгатными вакцинами, является рост числа реактивных заболеваний дыхательных путей в ближайшее время после вакцинации. Другие потенциально эффективные способы профилактики пневмонии среди детей младшего возраста включают стимулирование исключительного грудного вскармливания в течение нескольких первых месяцев жизни, дополнительное введение цинка (Roth et al.) [7] и снижение уровня загрязнения воздуха внутри помещений (Dherani et al.). [8] Однако прежде чем рекомендовать широкое внедрение последних двух мероприятий на национальном уровне, необходимы дополнительные научные исследования путей их наиболее эффективного проведения.

Ни одна из этих превентивных мер, по всей вероятности, не может полностью предотвратить развитие пневмонии у детей, поэтому по-прежнему необходима эффективная стратегия ведения пациентов. Лечение антибиотиками в общинах снижает смертность и заболеваемость пневмонией, [9] но, по сообщениям Marsh et al., [10] этот подход не применяется достаточно широко в связи с опасениями в отношении использования антибиотиков персоналом с относительно невысоким уровнем подготовки. Для предоставления каждому ребенку с тяжелой пневмонией быстрого доступа к лечению эффективными антибиотиками в условиях многих развивающихся стран необходимо обеспечить лечение детей работниками с ограниченной подготовкой на уровне общин (Källander et al.). [11] Это также имеет решающее значение для обеспечения справедливого доступа к лечению (Mulholland et al.). [12] Программы ведения пациентов на уровне общин можно эффективно расширять, как видно на примере Непала, согласно Dawson et al. [13] Работники здравоохранения в общинах, по всей вероятности, являются самыми эффективными в сельских малонаселенных районах. Во многих городских районах развивающихся стран лечение пневмонии часто предоставляют практикующие врачи с различными уровнями подготовки за пределами официального сектора здравоохранения. Для улучшения качества оказываемой ими помощи можно предпринять дополнительные меры, например, путем проведения соответствующей подготовки и выдачи лицензий владельцам магазинов. В медицинских учреждениях также необходимо улучшить помощь детям с пневмонией (Graham et al.) [14] и обеспечить наличие кислорода (Enarson et al.). [15]

Для того чтобы убедить основных международных доноров в необходимости инвестиций в борьбу против пневмонии у детей на страновом и глобальном уровне потребуются веские аргументы. На сегодняшний день подготовка таких аргументов является срочным приоритетом и требует значительных усилий специальной группы квалифицированных экспертов и надлежащей финансовой поддержки. Документы, представленные в этом выпуске Бюллетеня, являются надежной основой для начала этого процесса. ■

Ссылки

Bryce J, Boschi-Pinto C, Shibuya K. Black RE and the WHO Child Health Epidemiology Reference Group. WHO estimates of the causes of death in children. Lancet 2005; 365: 1147-52 doi: 10.1016/S0140-6736(05)71877-8 pmid: 15794969.
Pneumonia: the forgotten killer of children. New York: United Nations Children’s Fund; 2006.
Rudan I, Boschi-Pinto C, Biloglav Z, Mulholland K, Campbell H. Epidemiology and etiology of childhood pneumonia. Bull World Health Organ 2008; 86: 408-16.
Wolfson LJ, Strebel PM, Gacic-Dobo M, Hoekstra EJ, McFarland JW. Hersh BS for the Measles Initiative. Has the 2005 measles mortality reduction goal been achieved? A natural history modelling study. Lancet 2007; 369: 191-200 doi: 10.1016/S0140-6736(07)60107-X pmid: 17240285.
Mahdi SA, Levine OS, Hajjeh R, Mansoor OD, Cherian T. Vaccines to prevent pneumonia and improve child survival. Bull World Health Organ 2008; 86: 365-72.
DeStefano F, Pfeifer D, Nohynek H. Safety profile of pneumococcal conjugate vaccines: systematic review of pre- and post-licensure data. Bull World Health Organ 2008; 86: 373-80.
Roth DE, Caulfield LE, Ezzati M, Black RE. Acute lower respiratory tract infections in childhood: opportunities for reducing the global burden through nutritional interventions. Bull World Health Organ 2008; 86: 356-64.
Dherani M, Pope D, Mascarenhas M, Smith KR, Weber M, Bruce N. Indoor air pollution from unprocessed solid fuel use and pneumonia risk in children aged under five years: systematic review and meta-analysis. Bull World Health Organ 2008; 86: 390-8.
Sazawal S, Black RE, Pneumonia Case Management Trials Group. Effect of pneumonia case management on mortality in neonates, infants, and pre-school children: a meta-analysis of community based trials. Lancet Infect Dis 2003;3:547-56. PMID:12954560 doi:10.1016/S1473-3099(03)00737-010.1016/S1473-3099(03)00737-0
Marsh DR, Gilroy KE, Van de Weerdt R, Wansi E, Qazi S. Community case management of pneumonia: at a tipping point? Bull World Health Organ 2008; 86: 381-9.
Källander K, Hildenwall H, Waisa P, Galiwango E, Peterson S, Pariyo G. Delayed care seeking for fatal pneumonia in children aged under five years in Uganda: a case-series study. Bull World Health Organ 2008; 86: 332-8.
Mulholland EK, Smith L, Carneiro I, Becher H, Lehmann D. Equity and child-survival strategies. Bull World Health Organ 2008; 86: 399-407.
Dawson P, Pradhan YV, Houston R, Karki S, Poudel D, Hodgins S. From research to national expansion: 20 years’ experience of community-based management of childhood pneumonia in Nepal. Bull World Health Organ 2008; 86: 339-43.
Graham SM, English M, Hazir T, Enarson P, Duke T. Challenges to improving case management of childhood pneumonia at health facilities in resource-limited settings. Bull World Health Organ 2008; 86: 349-55.
Enarson P, La Vincente S, Gie R, Maganga E, Chokani C. Implementation of an oxygen concentrator system in district hospital paediatric wards throughout Malawi. Bull World Health Organ 2008; 86: 344-8.

Принадлежность к организациям

Department of Infectious and Tropical Diseases, London School of Hygiene and Tropical Medicine, Keppel Street, London WC1E 7HT, England.

Источник

ТАСС-Досье. Пневмония (или воспаление легких) — острое респираторное инфекционное заболевание, вызывающее поражение легочной ткани. Несмотря на то, что заболевание распространено повсеместно, в наибольшей степени, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от него страдают дети и семьи в странах Южной Азии и Африки (южнее пустыни Сахара).

Согласно статистике ВОЗ, это заболевание является причиной смертности 15% детей в возрасте до 5 лет во всем мире (99% летальных случаев приходятся на слабо и среднеразвитые страны мира).

Для привлечения внимания к этой проблеме был учрежден Всемирный день борьбы с пневмонией (World Pneumonia Day). Он проводится 12 ноября при поддержке ВОЗ, начиная с 2009 г. В этот день учреждения здравоохранения организуют профилактические мероприятия, проводят медицинские осмотры, волонтеры рассказывают людям о пневмонии, раздают информационные листовки и буклеты.

Симптомы

Проявления заболевания во многом зависят от возбудителя и объема поражения легочной ткани. Однако практически для всех видов пневмонии характерны общие симптомы: слабость и утомляемость, головная боль, озноб, резкий подъем температуры (при острой форме заболевания), кашель (в первые дни — сухой, затем становится влажным с обильным выделением мокроты с примесью крови), боль в грудной клетке (на стороне поврежденного легкого), одышка (чем больше очаг воспаления, тем она сильней), посинение кожных покровов.

Течение болезни, осложнения

Пневмония может протекать в острой, подострой (затяжной) или хронической формах, в тяжелых случаях не исключен смертельный исход. Смешанная вирусно-бактериальная инфекция отягощает течение болезни. В зависимости от вовлеченности легких в воспалительных процесс выделяют одностороннюю (когда поражено одно легкое) и двухстороннюю (оба легких) пневмонию.

Заболевание может привести к таким осложнениями, как плеврит, отек или абсцесс легких, острая сердечно-легочная недостаточность, миокардит, эндокардит, менингоэнцефалит, менингит, сепсис, инфекционно-токсический шок и др.

Возбудители

Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы: преимущественно бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки и др.), вирусы (гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы, аденовирусы и др.), редко грибки и паразиты (аскариды, стронгилоиды и др.).

В последнее время отмечается тенденция к увеличению количества атипичных пневмоний, причиной которых становятся нехарактерные (атипичные) возбудители: например, вирусы и внутриклеточные бактерии легионеллы, микоплазмы, хламидии.

В легкие возбудитель чаще всего попадает при вдыхании, а также может проникать через кровь или лимфу из других очагов инфекции в организме. Кроме того, микробы могут быть занесены в легкие с частичками пищи и рвотными массами, случайно попавшими в дыхательные пути.

Группа риска

Вероятность возникновения пневмонии повышается при переохлаждении, респираторных заболеваниях, стрессе, переутомлении.

В группу риска входят маленькие дети (до 5 лет), пожилые люди (старше 65 лет), лица с ослабленной иммунной системой (например, больные сахарным диабетом, СПИДом, онкологическими заболеваниями и др.), с врожденными пороками бронхо-легочной системы, имеющие хронические заболевания (болезни сердца, пиелонефрит и др.), астматики, лежачие больные, а также курящие и злоупотребляющие спиртным.

Лечение

Основное лечение заболевания — медикаментозное. Назначаются антибиотики в виде таблеток, внутримышечно или внутривенно (в зависимости от тяжести заболевания), антибактериальные и противогрибковые препараты (при выявлении бактериальной или грибковой инфекции). При необходимости больному прописываются иммуностимуляторы, муколитические и отхаркивающие препараты, витамины. Если возникает необходимость, могут назначаться ингаляции кислорода. В большинстве случаев при пневмонии необходима госпитализация пациента в стационар — отделение терапии или пульмонологии.

Во время острого периода болезни рекомендуется соблюдать постельный режим, употреблять теплое питье до 1,5-2 л в сутки (в виде чая с лимоном, морсов, соков), исключить из рациона жирную пищу и кондитерские изделия.

Профилактика

Универсальной прививки от пневмонии нет. Однако существуют вакцины, которые действуют в отношении определенных микроорганизмов: против пневмококка, некоторых типов стрептококка, кори и коклюша (в детском возрасте) и др. Учитывая то, что пневмония часто возникает как осложнение после гриппа, показаны ежегодные противогриппозные вакцинации.

Для профилактики следует вести здоровый образ жизни с полноценным питанием и отдыхом, избегать стрессов.

Источник

Материалы по фтизиопульмонологии

Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы — Чучалин А.Г. — Пересмотр ВОЗ 2006 года

Год выпуска: 2007
Автор: Чучалин А.Г.
Жанр: Пульмонология
Формат: PDF
Качество: Отсканированные страницы

Описание: Перед вами перевод на русский язык новой версии доклада рабочей группы международной программы GINA — «Глобальная стратегия по лечению и профилактике бронхиальной астмы» (пересмотр 2006 г.). Этот доклад является важнейшим документом, определяющим дальнейшее направление диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы, основанным на новейших достижениях в области медицины, фармакологии и молекулярной биологии. Многие национальные рекомендации, в том числе и рекомендации Российского респираторного общества, практически полностью базируются на принципах «Глобальной стратегии». Авторами этого документа являются ведущие ученые со всех континентов, являющиеся экспертами по различным аспектам бронхиальной астмы.

Диспергационный и мукоцилиарный транспорт при болезнях органов дыхания — Колосов В.П.

Год выпуска: 2011
Автор: Колосов В.П., Добрых В.А., Одиреев А.Н., Луценко М.Т.
Жанр: Пульмонология
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: В монографии изложены современные представления о сути и предназначении ключевых защитных механизмов дыхательной системы — диспергационного и мукоцилиарного транспорта в норме и при патологии органов дыхания. Представлены результаты собственного комплексного клинико-морфофункционального исследования, посвященного вопросам диагностики и значения этих транспортных систем в клинической практике. Подробно рассмотрены методы оценки диспергационного транспорта и особенности его функционирования в клинических условиях, способы коррекции процессов диспергирования при хронических неспецифических заболеваниях легких. С использованием модели больных бронхиальной астмой определены роль и место мукоцилиарной системы в достижении контроля заболевания, установлено прогностическое значение мукоцилиарной недостаточности в формировании фармакотерапевтически неконтролируемого течения астмы, научно обоснована и разработана совокупность критериев и способов диагностики мукоцилиарной недостаточности, прогнозирования контроля бронхиальной астмы. Раскрыта потенциальная возможность использования некоторых препаратов для базисной терапии астмы с целью коррекции мукоцилиарной недостаточности.
Для пульмонологов, терапевтов, врачей смежных специальностей, научных работников в области респираторной медицины.

Гиперреактивность дыхательных путей — Приходько А.Г.

Год выпуска: 2011
Автор: Приходько А.Г., Перельман Ю.М., Колосов В.П.
Жанр: Пульмонология
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Монография посвящена важной проблеме пульмонологии — роли измененной реактивности дыхательных путей в формировании, прогрессировании бронхообструктивного синдрома, кардиореспираторных нарушений, а также разработке некоторых подходов к коррекции данного синдрома при болезнях органов дыхания. На современном уровне изложены данные о распространенности, факторах риска, вскрыты некоторые механизмы патогенеза гиперреактивности бронхов.
Для пульмонологов, врачей функциональной диагностики, клинических физиологов, научных работников, студентов медицинских вузов.

Внебольничная пневмония (клиническое течение, прогнозирование исходов) — Колосов В.П.

Год выпуска: 2012
Автор: Колосов В.П., Кочегарова Е.Ю.,. Нарышкина С.В.
Жанр: Пульмонология
Формат: PDF
Качество: Отсканированные страницы

Описание: В монографии изложены вопросы комплексного исследования состояния больных внебольничной пневмонией различной степени тяжести, представлена клинико-лабораторная характеристика течения заболевания. Уточнены количественные закономерности распределения уровней биомаркеров воспаления в зависимости от степени тяжести, течения и исхода внебольничной пневмонии. Отражена сравнительная характеристика уровней биомаркеров воспаления с точки зрения диагностической и прогностической значимости. Представлена оценка биомаркеров воспаления и ряда прогностических клинико-лабораторных шкал. Предложен комплекс доступных для использования в практической и клинической работе диагностических критериев тяжести и прогностических моделей течения внебольничной пневмонии, позволяющих осуществлять раннее прогнозирование течения заболевания с учетом современных биомаркеров воспаления.
Для пульмонологов, врачей смежных специальностей, врачей общей практики, студентов и аспирантов медицинских вузов.

1). Методическое пособие для студентов «Бронхиальная астма» (Саратов, 2008 г.). Файл в формате «pdf» читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/cUq-cSICBR32i

2). Проект «Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы» (2013 г.) Читать онлайн или скачать в формате «doc»: https://yadi.sk/d/p1qCElAZBR7Rf

3). Регистр лекарственных средств России (РЛС) Доктор: «Оториноларингология и пульмонология» (2013 г.) Файл в формате «pdf» читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/V4yXuQafC4c92

4). Российские национальные рекомендации «Нозокомиальная пневмония у взрослых» (2009 г.) Файл в формате «pdf» читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/DJc8ShleC7kgG

5). Практическое руководство «Диагностика и лечение болезней органов дыхания» (В.К. Милькаманович, 1997 г.) Файл в формате «djvu» скачать: https://yadi.sk/d/D82B7ndKDbJua

6). Презентация (21 слайд) «Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)» Файл в формате «ppt» смотреть онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/XtFzGBRuEL2SG

7). Презентация (29 слайдов) «Внебольничная пневмония» Файл в формате «pdf» смотреть онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/RBAB7AVWEMioG

8). Презентация (10 слайдов) «Бронхиальная астма» Файл в формате «pdf» смотреть онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/s0SRrw5fENPqe

9). Уч.-метод. пособие (31 стр.) «Неотложные_состояния_в_пульмонологии» (Минск_2012 г.) https://yadi.sk/d/QHj38UXzFsnby

10). Учебное пособие «Основные_синдромы_заболеваний_органов_дыхания» (Р.М._Алёхина,_2011 г.): https://yadi.sk/i/uBSBhLg1afNHi

11). Методическое пособие «Гнойные заболевания легких и плевры» для студентов медицинских вузов (Благовещенск, 2011 г.): https://yadi.sk/i/hB2MXMz6bGc95

12). Учебное пособие «Клиническая пульмонология» (Благовещенск, 2010 г.): https://yadi.sk/i/liP-jIjvbj4PE

Отредактировал администратор, 15 сен 2018 в 23:59.

Фтизиатрия: «Полный курс для студентов медицинских колледжей и училищ.» Файл в формате «docx» читать онлайн или скачать:https://yadi.sk/d/aUfOAyDfSNoTA

Отредактировал администратор, 16 сен 2018 в 0:00.

Неттер, дыхательная система / Netter’s respiratory system, 2011
Редактор: David A. Kaminsky

Туберкулез — Хоменко А.Г. — Практическое руководство

Год выпуска: 1996
Автор: Хоменко А.Г.
Жанр: Фтизиатрия
Формат: DjVu
Качество: Отсканированные страницы

Описание: Авторы практического руководства «Туберкулез» — ведущие отечественные специалисты — на основании своего большого опыта излагают основные принципы борьба с туберкулезом. Их заслугой является не только достаточно полное и глубокое освещение современных подходов к профилактике, диагностике и лечению этого тяжелейшего заболевания, но и четкое выделение тех основных задач, которые стоят перед врачом общей практики в решении проблемы туберкулеза. Многие врачи забывают о том, что успех в решении этой непростой задачи зависит прежде всего от выявления в полном объеме очага туберкулезной инфекции и организации его санации.

Туберкулез — Кошечкин В.А. — Учебное пособие

Год выпуска: 2005
Автор: Кошечкин В.А., Иванова З.А.
Жанр: Фтизиатрия
Формат: PDF
Качество: Отсканированные страницы

Описание: В учебном пособии «Туберкулез» представлены основные сведения по вопросам этиологии, диагностики, клиники, лечения туберкулёза и организации фтизиатрической службы в соответствии с профаммой медицинских вузов по туберкулёзу. Пособие «Туберкулез» представлено на русском и английском языках, отдельными изданиями. Такая форма подачи материала способствует достижению разных целей. Для иностранных студентов, обучающихся на английском языке, облегчить освоение материала на русском языке. Для иностранных студентов, обучающихся на русском языке, возможность глубокого понимания материала. Для российских студентов расширить возможность совершенствования знания английского языка, который является языком профессиионального общения международного медицинского сообщества.

Руководство по програмному ведению лекарственно устойчивого туберкулеза — ВОЗ — Практическое руководство

Год выпуска: 2007
Автор: ВОЗ
Жанр: Фтизиатрия
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Дискуссия, начавшаяся на съезде в Мадриде в сентябре 1999 г., послужила толчком для научного подразделения Рабочей группы ВОЗ по DOTS-плюс при МЛУ-ТБ для разработки в 2000 г. первого «Руководства по организации пилотных проектов, направленных на лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью». Данный документ был основан на сравнительно ограниченных кто-му времени данных, полученных при небольших по объему проектах, выполненных в предшествующие годы без установленных четких стандартов. Гораздо более полные сведения были получены в после дующие годы.

Фтизиопульмонология — Мишин В.Ю. — Учебник

Год выпуска: 2007
Автор: В.Ю. Мишин, Ю.Г. Григорьев, А.В. Митронин
Жанр: Фтизиопульмонология
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: В связи с развитием фтизиатрии как научной дисциплины и внедрением в практику новых методов диагностики и лечения туберкулеза возникла настоятельная необходимость в издании нового учебника «Фтизиопульмонология», в котором были бы отражены основные направления борьбы с туберкулезом в период напряженной эпидемической ситуации и достижения науки и практики в области фтизиатрии.

Фтизиатрия — Перельман М.И. — Учебник

Год выпуска: 2004
Автор: Перельман М.И., Корякин В.А., Богадельникова И.В.
Жанр: Фтизиатрия
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Фтизиатрия — это раздел клинической медицины и медицинская специальность, которые изучают лишь одно инфекционное и социально зависимое заболевание — туберкулез. Наиболее часто при туберкулезе поражаются легкие. Однако могут быть поражены и все другие органы и ткани человеческого тела.
Рост заболеваемости и смертности от туберкулеза в России и многих странах обусловливает актуальность проблемы и привлекает всеобщее внимание. В 1998 г. Российское правительство приняло Федеральную программу по неотложным мерам борьбы с этой болезнью.

Туберкулез: выявление, лечение и мониторинг по К. Томену — ВОЗ — Вопросы и ответы

Год выпуска: 2004
Автор: ВОЗ
Жанр: Фтизиатрия
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Книга Курта Томена (К. Toman) «Диагностика и химиотерапия туберкулеза. Вопросы и ответы» уже на протяжении более двух десятилетий остается наиболее авторитетным справочным руководством по рациональным основам диагностики и лечения туберкулеза. Лишь немногие научные издания сохраняют свое значение в течение столь продолжительного времени, особенно в настоящее время бурного распространения информации. Книга многократно переиздавалась Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) на английском, испанском и арабском языках, а также переводилась и издавалась Международным союзом борьбы с туберкулезом и болезнями легких на французском и португальском языках.

Туберкулез у детей и подростков — Аксенова В.А. — Учебное пособие

Год выпуска: 2007
Автор: Аксенова В.А.
Жанр: Фтизиатрия
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Распад СССР привел к резкому изменению социально-экономической ситуации и быстрому ухудшению уровня жизни населения практически во всех бывших республиках. Эти изменения привели к не менее стремительному ухудшению эпидемиологической ситуации по туберкулезу. Значительные слои населения мигрировали из регионов с высокой заболеваемостью туберкулезом в среднюю полосу России.

Саркоидоз: от гипотезы к практике — Визель А.А.

Год выпуска: 2004
Автор: Визель А.А.
Жанр: Фтизиатрия
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Книга является первой в Республике Татарстан обобщающей работой, посвящённой саркоидозу. Саркоидоз является системным гранулёматозным заболеванием неизвестной природы. Он способен поражать все органы и системы человека. В книге изложены возможные причины заболевания, морфология, генетика, патофизиология заболевания. Книга ориентирована на врачей всех специальностей, поскольку саркоидоз требует мультидисциплинарного терапевтического подхода и гистологической верификации с участием хирурга. Саркоидоз в 80-90% поражает дыхательную систему, но умирают больные часто от поражения нервной системы и сердца. Лечение саркоидоза приведено в соответствие с международным соглашением, подготовленным экспертами Всемирного союза по саркоидозу и гранулёматозам (WASOG). Монография может быть использована преподавателями и курсантами курсов последипломного образования по терапии, пульмонологии и фтизиатрии.

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью — Иван Бастиан

Год выпуска: 2003
Автор: Иван Бастиан, Франсуаза Порталc
Жанр: Фтизиатрия
Формат: DjVu
Качество: Отсканированные страницы

Описание: Эта книга посвящается всем, кто страдает туберкулезом, кто телом и духом борется с болезнью. Есть и такие больные, к примеру в тюремных больницах Сибири, которые вынуждены в бессилии наблюдать, как их болезнь делается все тяжелее, а зачастую становится смертельной. Виной тому множественная лекарственная устойчивость.

Араз Алиев

Истории болезней по фтизиатрии!

✔Инфильтративный туберкулез.
✔Туберкулез
✔Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, туморозная форма
✔Фиброзно-кавернозный туберкулёз первого сегмента левого лёгкого; фиброзирующий альвеолит.
✔Фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого в фазе инфильтрации и обсеменения. МБТ +.
✔ИНФИЛЬТРАТИВНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО В ФАЗЕ РАССАСЫВАНИЯ И УПЛОТНЕНИЯ. МБТ (-).
✔Туберкулез. История болезни

Фтизиатрия (Гусейнов Г.К. 2014)

Учебник «Фтизиатрия» составлен в соответствии с примерной программой по фтизиатрии от 2010 г. В нем нашли отражение современные представления о фтизиатрической науке и практике и государственные установки по борьбе с туберкулезом в России, предусмотренные приказами М3 РФ №109 от 21 марта 2003 г. и №932Н от 15 ноября 2012 г. К учебнику приложены наиболее актуальные вопросы о туберкулезе, интересующие население, и ответы на них, а также 35 примерных ситуационных задач для использования на занятиях и экзаменах по фтизиатрии.

Источник