Глобальный план по профилактике пневмонии
12 апреля 2013 г. | Женева —
Благодаря новому глобальному плану действий, опубликованному сегодня ВОЗ и ЮНИСЕФ, можно ежегодного спасать до двух миллионов детей от смерти, вызываемой пневмонией и диареей, одними из основных причин смерти детей в возрасте до пяти лет во всем мире.
«Комплексный глобальный план действий по профилактике пневмонии и диареи и борьбе с ними» призывает к еще большему объединению усилий по профилактике этих двух болезней и борьбе с ними и выдвигает грандиозные цели по снижению смертности и расширению доступа детей к мероприятиям, необходимым для спасения их жизни.
Объединить стратегии борьбы с пневмонией и диареей
«Слишком часто стратегии по борьбе с пневмонией и диареей проводятся параллельно, — отметила д-р Элизабет Мэйсон (Elizabeth Mason), директор Департамента ВОЗ по здоровью матерей, новорожденных, детей и подростков. — Но как уже видно на примере таких стран, как Бангладеш, Камбоджа, Малави, Пакистан, Танзания и Эфиопия, с точки зрения здравоохранения и экономики имеет смысл объединить эти стратегии».
Развитию этих двух болезней способствуют многие факторы, поэтому ни одно отдельно взятое мероприятие не может обеспечить эффективную профилактику, лечение или борьбу с пневмонией или диареей. Однако, как продемонстрировали более богатые страны, для уменьшения числа случаев заболевания и смерти от этих двух болезней решающее значение имеет ряд элементов. Так, например, защите детей как от пневмонии, так и от диареи способствуют хорошее питание и чистая окружающая среда. Для защиты детей от этих двух болезней внедряются новые вакцины. Для того чтобы дети могли получать необходимое для них лечение, принимаются меры по обеспечению надлежащего доступа к медицинским услугам и соответствующим лекарствам. Но в своих усилиях по борьбе с пневмонией и диареей страны с низким и средним уровнем дохода должны уделять больше внимания этим общим элементам.
«Это вопрос справедливости. Бедные дети в странах с низким уровнем дохода подвергаются наибольшему риску смерти от пневмонии и диареи, но с гораздо меньшей вероятностью получают доступ к необходимым им мероприятиям, — заявил д-р Мики Чопра (Mickey Chopra), руководитель глобальных программ ЮНИСЕФ по здравоохранению. — Мы знаем, что делать. Если в 75 странах с самыми высокими показателями смертности мы обеспечим на уровне всего населения такой же охват основными мероприятиями, который обеспечен для самых богатых 20% семей, то уже в 2015 году, срок, установленный для достижения Целей тысячелетия в области развития, мы сможем предотвратить смерть двух миллионов детей».
Новые цели борьбы с двумя болезнями
Цели, выдвинутые в Плане действий, значительно превышают нынешние уровни. Например, выдвинута цель по расширению доступа всех детей к антибиотикам от пневмонии и оральным регидратационным солям от диареи до 90% по сравнению с нынешними 31% и 35%, соответственно. В качестве промежуточной цели предлагается обеспечить исключительное грудное вскармливание, по меньшей мере, для половины всех детей в возрасте до шести месяцев по сравнению с 39% в 2012 году.
Все дети должны иметь доступ к улучшенной санитарии и безопасной питьевой воде c целью достичь 63% и 89% соответственно. На основе успехов, достигнутых в некоторых странах в области внедрения новых вакцин против пневмококковой бактерии и ротавирусной инфекции, выдвинута цель по обеспечению к установленному сроку охвата такими вакцинами на уровне 90%.
План действий содержит призыв к правительствам и другим заинтересованным сторонам сделать приоритетными инвестиции в группы населения, имеющие самый плохой доступ к службам по профилактике и лечению пневмонии и диареи. В настоящее время почти 90% случаев смерти от пневмонии и диареи среди детей происходят в Африке к югу от Сахары и в Юго-Восточной Азии.
Улучшить координацию между существующими инициативами
Этот План действий объявлен в то время, когда глобальное сообщество усилило свою приверженность достижению ЦTР, связанных со здоровьем, в том числе цели по снижению детской смертности. Об этом свидетельствуют инициатива Генерального секретаря ООН «Каждая женщина, каждый ребенок» и глобальное движение в рамках этой инициативы «Улучшение выживаемости детей: подтвержденные обязательства», возглавляемое ЮНИСЕФ и объединяющее более 170 стран, обязавшихся положить конец всем предотвратимым случаям смерти детей к 2035 году.
Ключевым элементом в наращивании и оптимизации усилий по защите детей от диареи и пневмонии и по обеспечению их соответствующего лечения в случае необходимости является улучшенная координация между существующими программами и широким кругом действующих субъектов, включая местные сообщества и частный сектор. Эти усилия должны быть также устойчивыми в долговременной перспективе.
Примечание для редакторов
Новый Комплексный глобальный план действий основан на следующих инициативах:
- Глобальная стратегия Генерального секретаря Организации Объединенных Наций по охране здоровья женщин и детей и инициатива «Каждая женщина, каждый ребенок»;
- Комиссия ООН по вопросам подотчетности в отношении здоровья женщин и детей;
- Комиссия ООН по жизнеспасающим товарам для женщин и детей;
- Улучшение выживаемости детей: подтвержденные обязательства;
- Декларация 2012 г. о наращивании масштабов лечения диареи и пневмонии»;
- Партнерство «Санитария и вода для всех»;
- Международное десятилетие действий «Вода для жизни» 2005-2015 гг.;
- Устойчивая санитария к 2015 г.; и
- Глобальный план действий в отношении вакцин.
План действий опубликован параллельно с выпуском новой серии журнала «Ланцет», посвященной детской пневмонии и диареи. В четырех статьях из этой серии представлены фактические данные для комплексных действий в отношении этих двух болезней и содержатся новые данные о бремени этих болезней, эпидемиологии, эффективных мероприятиях и финансовой стоимости сведения к нулю предотвратимых случаев смерти детей от диареи и пневмонии к 2025 году.
За дополнительной информацией обращайтесь:
Fadéla Chaib
Пресс-секретарь ВОЗ
Tел.: +41 22 791 32 28
Мобильный тел.: +41 79 475 55 56
Эл. почта: chaibf@who.int
Marixie Mercado
ЮНИСЕФ, Женева
Tел.: +41 22 909 5716
Мобильный тел.: +41 79 756 7703
Эл. почта: mmercado@unicef.org
Rita Ann Wallace
ЮНИСЕФ, Нью-Йорк
Tел.: +1 212 326 7586
Мобильный тел.: +1 917 213 4034
Эл. почта:rwallace@unicef.org
Источник
Защити себя от опасного заболевания вовремя
В данной статье будет подробно рассмотрен очень важный вопрос – профилактика пневмонии. Профилактические меры отличаются для каждого возраста, а также положения человека во время болезни.
Профилактика необходима как здоровому человеку, так и заболевшему, так как пневмония может развиться в качестве осложнения, после перенесенного заболевания другого вида. Профилактические методы помогут избежать неприятных последствий.
Для того, чтобы меры профилактики произвели необходимый эффект, нужно их выполнять не менее трех недель, поэтому стоит сразу настроиться на определенный лад, выполнять все указания, которые даст врач.
Диаграмма
Профилактические методы для детей
Детям, не достигшим 13-14 – летнего возраста, многие лекарства противопоказаны. Поэтому для профилактики пневмонии у детей используются методы, оказывающие мягкое воздействие на организм, которое будет укреплять их иммунитет.
Защити ребенка от пневмонии
- Прием курса поливитаминов. В связи с недостатком витаминов и минералов, иммунитет организма ослабляется, тем самым, ему сложно становится бороться с различными инфекциями. В период, когда сложно получить витамины из продуктов, а именно, осенью, зимой и весной, стоит задуматься об их дополнительном источнике. Если ребенок грудной, то ничего дополнительно употреблять не нужно, достаточно будет молока матери.
- Вакцина от пневмонии. Она не входит в список обязательных вакцин ребенку, но ее можно сделать платно в поликлинике по желанию. Она защищает от пневмококковой инфекции, а также от менингита, отита и других подобных заболеваний, которые вызваны стрептококком. Цена на прививку будет отличаться в зависимости от города и медицинского учреждения, но не будет меньше 1500 руб.
Вакцина от пневмонии
- Прогулки на свежем воздухе ежедневно. Полезно приучать ребенка с детства к разным температурным режимам и погодным условиям, от этого будет формироваться иммунитет, который противостоит заражению организма.
- Занятие спортом, увеличенная физическая активность – мера, которая благотворно будет влиять на здоровье ребенка.
- Ингаляции с натуральными препаратами. Как профилактика пневмоний подойдет ежедневная ингаляция с помощью небулайзера, в качестве лекарственного средства можно использовать настои трав, минеральную воду и физраствор. Про настои трав необходимо консультироваться с доктором, так как у некоторых людей есть персональная непереносимость к некоторым видам.
- Поддержание оптимальных условия для жизни в помещении. Нужно поддерживать температуру не выше 23 градусов, влажность не ниже 60 %. Обязательны ежедневные проветривания комнаты.
- Лекарственные препараты необходимы при развивающейся болезни, чтобы предотвратить этот процесс. Список медикаментов будет зависеть от возраста пациента.
Профилактические меры для взрослых
Профилактика людей среднего возраста
Профилактика пневмонии у взрослых отличается от детей тем, что добавляются несколько пунктов, которые противопоказаны детям:
- Посещение морского курорта или санатория. Отличной профилактикой для пневмонии станет морской воздух, который благотворно влияет на органы дыхательной системы. В санатории есть возможность провести ингаляции с натуральной морской солью, что противопоказано детям.
- Массаж. Курс массажа грудной клетки должен проделать медицинский работник, имеющий опыт в этой сфере. Он защитит от воспалительного процесса в легких.
- Банки, горчичники. Прогревание легких не всегда полезно, стоит использовать из только по показаниям. Но они также могут оказать должное воздействие, не дать болезни развиваться.
- Употребление лекарственных препаратов. Для лечения легких и выведения мокроты из бронхов, можно употреблять муколитики и бронхолитики.
Важно знать, что некоторые методы имеют противопоказания для особой группы людей:
- горчичники запрещены при аллергии на горчицу;
- запрет на массаж при патологии позвоночника;
- нельзя делать прогревания банками при бронхите.
Профилактика людей преклонного возраста
Забота о пожилых людях
Пожилым людям требуется больше времени уделить такому вопросу как профилактика гриппа и пневмонии. Люди в старшем возрасте очень подвержены различным заболеваниям, чаще случается, что на фоне обычной простуды развивается тяжелая инфекционная болезнь.
Нужно увеличить курс принятия витаминов, так как усвоение полезных веществ происходит медленнее, чем у молодых людей
Людям старше 50 лет необходимо придерживаться следующих правил:
- соблюдение личной гигиены ежедневно, особое внимание к чистоте рук;
- постепенное закаливание;
- ежедневные прогулки;
- умеренная физическая активность;
- запрет на вредные привычки;
- поддержание правильного питания;
- проветривание помещений в любое время года.
Профилактика у людей после операции
Фото послеоперационной больной
Очень подвержены пневмонии люди, которые перенесли операцию, находятся в лежачем состоянии. Они не имеют возможности повышать свою активность, не могут длительного время гулять пешком, иммунитет на фоне происходящего очень слабый. Для профилактики пневмонии в послеоперационном периоде необходимо соблюдать щадящие меры, которые обезопасят организм.
Таблица – профилактические методы для послеоперационных больных:
МетодОписаниеСоблюдение личной гигиеныБольной, в зависимости от состояния, должен сам или с помощью следить за чистотой тела, рук, надевать ежедневно чистое белье.Уборка, проветриваниеЕжедневно в помещении должна проводиться влажная уборка, с антисептическими средствами, протерты все поверхности. Комната должна проветриваться.Легкий массаж грудной клеткиМедсестра может выполнять массаж легкими движениями рук.Посещения родныхСтоит запретить посещать больного большому количеству людей. Нельзя входить в верхней одежде и уличной обуви.ИнгаляцииСоветуют делать ингаляции на основе растительных компонентов.
Меры профилактики послеоперационных пневмоний гласят о то, что лучше исключить принятие антибиотиков, если это возможно. Организм после операции очень слабый, прием антибиотических препаратов еще более усугубит ситуацию, что может способствовать быстрому развитию заболевания.
Профилактика при беременности и лактации
Беременность и пневмония
Это наиболее сложный период для женщин, так как многие профилактические методы не подходят, могут причинить вред. Стоит очень аккуратно подходить к защите своего организма, но пускать все на самотек тоже не следует.
К запрещенным мерам относится закаливание, физические нагрузки, лекарственные препараты, горчичники и банки.
С разрешения врача, который наблюдает женщину в положении, можно применять:
- легкий массаж грудной клетки;
- лекарства на основе трав, разрешенные при беременности и лактации;
- прогулки;
- отдых в санатории, на морском побережье;
- дыхательная гимнастика;
Профилактика воспаления легких выполняется только в том случае, если беременная чувствует себя хорошо, не имеет медицинских противопоказаний.
Общие принципы
Здоровый образ жизни
Данный пункт включает в себя не менее важные особенности, которые подойдут всем без исключения:
- Нельзя переохлаждаться, так как это ведет к воспалению легких. Стоит одеваться по погоде, не находиться долгое время под кондиционером.
- Вести здоровый образ жизни, соблюдать режим. Сон, правильная пища, спорт, питьевой режим, избавление от вредных привычек – все это залог здоровья.
- Своевременное обращение в больницу, при первых симптомах заболевания, при этом инструкция врача, по поводу лечения заболевания должна быть полностью соблюдена.
- Избегать контакта с больными людьми. А также стараться как можно меньше находиться в помещении с большим количеством народа, в разгар эпидемий.
СОВЕТ: можно использовать фиточаи, повышающие иммунитет, которые состоят из ромашки, мать-и-мачехи, прополиса и меда. Он окажет противовоспалительное действие на органы дыхания, поможет вывести мокроты. Однако нельзя принимать такой отвар детям, аллергикам и беременным и кормящим женщинам.
Частые вопросы врачу
Дыхательная гимнастика
Гимнастика для органов дыхания
Здравствуйте, меня зовут Кристина. Мне посоветовали в качестве профилактики от воспаления легких делать дыхательную гимнастику. Меня интересует, как правильно ее выполнять, чтобы была польза?
Здравствуйте, Кристина. Дыхательная гимнастика – один из эффективных методов против заболеваний дыхательной системы. Могу прислать вам файл на почту, там видео в этой статье подробно показывает, как выполнять упражнения для дыхания. В текстовой части имеются другие профилактические меры, возможно, они вам пригодятся.
Читать далее…
Источник
Всемирный день борьбы с пневмонией
12 ноября при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) проводится Всемирный день борьбы с пневмонией. Идея организации мероприятия возникла в 2009 году, когда ВОЗ совместно с ЮНИСЕФ призвали правительственные и международные организации, а также учебные и научно-исследовательские институты объединиться в Глобальную коалицию против детской пневмонии, а затем объявили «Глобальный план действий по профилактике пневмонии и борьбе с ней».
Активисты Коалиции занимаются привлечением внимания специалистов здравоохранения, доноров и государственных деятелей к данной проблеме, а в этот день призывают всех людей мира надеть голубые джинсы, чтобы продемонстрировать свою озабоченность здоровьем детей в возрасте от 2 до 5 лет, ежегодно умирающих от пневмонии.
Мировая статистика неутешительна: каждые 15 секунд от пневмонии умирает один ребенок, в месяц это составляет 5,5 тысяч, а в год – около двух миллионов жизней. 98% смертей относятся к статистике развивающихся стран. В России, по данным Федеральной службы государственной статистики, в структуре младенческой смертности заболевания органов дыхания стоят на третьем месте и из них 74,3% составляют пневмонии.
12 ноября учреждения здравоохранения организуют профилактические мероприятия, проводят медицинские осмотры. Кроме того, множество волонтеров рассказывают людям о пневмонии и сопряженных с ней рисками, раздают информационные листовки и буклеты с «Глобальным планом действий по профилактике пневмонии и борьбе с ней». Цель этого плана — активизация борьбы с пневмонией с помощью комбинированных мероприятий по защите детей, профилактике и лечению болезни, включая следующие мероприятия:
- стимулирование исключительного грудного вскармливания и мытья рук, а также уменьшение загрязнения воздуха внутри помещений;
- профилактика пневмонии с помощью вакцинации;
- обеспечение правильного лечения для каждого ребенка — либо с помощью работника здравоохранения на уровне отдельных сообществ, либо, в случае тяжелого заболевания, в медицинском учреждении, а также предоставление антибиотиков и кислорода, необходимых для выздоровления.
Основные факты
- Пневмония является главной причиной смертности детей во всем мире.
- Ежегодно пневмония уносит жизни примерно двух миллионов детей в возрасте до пяти лет. Это больше, чем СПИД, малярия и корь вместе взятые.
- Пневмонию могут вызывать вирусы, бактерии и грибки.
- Пневмонию можно предупредить с помощью иммунизации, адекватного питания и устранения экологических факторов.
- Пневмонию, вызванную бактериями, можно лечить антибиотиками, однако только около 30% детей с пневмонией получают необходимые им антибиотики.
- Пневмония является одной из форм острой респираторной инфекции, воздействующей на легкие. Легкие состоят из мелких мешочков, называемых альвеолами, которые при дыхании у здорового человека наполняются воздухом. При пневмонии альвеолы заполняются гноем и жидкостью, что делает дыхание болезненным и ограничивает поступление кислорода.
- Пневмония является важнейшей отдельно взятой причиной смертности детей во всем мире. Она является причиной 17,5% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет во всем мире.
- Пневмония распространена повсеместно, но в наибольшей степени страдают от этой болезни дети и семьи, проживающие в Южной Азии и африканских странах, расположенных к югу от пустыни Сахара.
- Пневмонию можно предупредить с помощью простых мер, она поддается лечению простыми не дорогостоящими препаратами при надлежащем уходе.
Причины развития пневмонии
Пневмония вызывается целым рядом возбудителей инфекции, включая вирусы, бактерии и грибки, в том числе:
- streptococcus pneumoniaе – наиболее распространенная причина бактериальной пневмонии у детей;
- haemophilus influenzae type b (Hib) – вторая по частоте причина бактериальной пневмонии;
- респираторно-синцитиальный вирус является распространенной причиной вирусной пневмонии;
- у ВИЧ-инфицированных детей одной из наиболее распространенных причин пневмонии являются pneumocystis jiroveci. Эти микроорганизмы приводят, по меньшей мере, к одной четверти всех случаев смерти ВИЧ-инфицированных детей от пневмонии.
Передача инфекции
Существует несколько путей распространения пневмонии. Вирусы и бактерии, которые обычно присутствуют в носе или горле ребенка, могут инфицировать легкие при их вдыхании. Они могут также распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может передаваться через кровь, особенно во время родов или сразу после них. Необходимо проведение дополнительных исследований для изучения различных патогенных микроорганизмов, вызывающих пневмонию, и путей их передачи, так как это имеет важнейшее значение для лечения и профилактики.
Симптомы
Симптомы вирусной и бактериальной пневмонии схожи. Однако симптомы вирусной пневмонии могут быть более разнообразными, чем симптомы бактериальной пневмонии.
У детей в возрасте до пяти лет с симптомами кашля и/или затрудненного дыхания, сопровождающимися или не сопровождающимися высокой температурой, диагноз пневмонии ставится при наличии учащенного дыхания или втяжения нижней части грудной клетки, если грудная клетка втягивается или отводится назад при вдохе (у здорового человека при вдохе грудная клетки расширяется). Свистящее дыхание чаще наблюдается при вирусных инфекциях.
Грудные дети при очень тяжелом течении заболевания могут быть неспособны принимать пищу или питье, у них могут наблюдаться также потеря сознания, гипотермия и судороги.
Факторы риска
- Хотя большинство здоровых детей способны справиться с инфекцией с помощью защитных сил собственного организма, дети с нарушением иммунной системы подвергаются большему риску развития пневмонии. Иммунная система ребенка может быть ослаблена недостаточным или неправильным питанием. Это касается особенно детей грудного возраста, не получающих исключительно грудное вскармливание.
- Предшествующие заболевания, такие как симптоматические ВИЧ- инфекции и корь, также повышают риск заболевания пневмонией у детей.
- Восприимчивость ребенка к пневмонии также увеличивается под воздействием следующих экологических факторов:
- загрязнение воздуха внутри помещений, вызванное приготовлением пищи и использованием биотоплива (например, дерево или навоз) для отопления;
- проживание в перенаселенных жилищах;
- курение родителей.
Лечение
Предупреждение пневмонии у детей является одним из основных компонентов стратегии сокращения детской смертности. Иммунизация против Hib, пневмококка, кори и коклюша является наиболее эффективным способом профилактики пневмонии.
Пневмонию, вызванную бактериями, можно излечить антибиотиками. Они обычно назначаются в медицинском центре или больнице, но в подавляющем большинстве случаев пневмонию у детей можно эффективно лечить в домашних условиях недорогими оральными антибиотиками. Госпитализация рекомендуется в отношении детей в возрасте до двух месяцев, а также в очень тяжелых случаях.
Профилактика
Важное значение для повышения защитных сил организма ребенка имеет адекватное питание, начиная с исключительно грудного вскармливания в течение первых шести месяцев жизни. Оно также эффективно для предупреждения пневмонии и сокращения продолжительности болезни.
Борьба с такими экологическими факторами, как загрязнение воздуха внутри помещений (например, путем использования доступных по цене экологически чистых кухонных плит), и создание условий для соблюдения правил гигиены в перенаселенных жилищах также снижает число детей, страдающих пневмонией.
Для снижения риска заболевания пневмонией ВИЧ-инфицированным детям ежедневно дается антибиотик, который назначается лечащим врачом.
Всемирный день борьбы с пневмонией стал одним из инструментов, помогающих достижению задач и целей, намеченных Всемирной организацией здравоохранения в «Глобальном плане действий по профилактике пневмонии и борьбе с ней».
О других датах, заполняющих календарь медицинских событий, Вы можете узнать пройдя по ссылке ниже:
- Знаменательные медицинские события
Источник
