Гнойная рана от ожога у ребенка

Заживление ожога – это процесс длительный и сложный. Если загноился ожог, восстановление прерывается воспалительным изменениями тканей. Следовательно, при подобном явлении, необходимо предпринять все необходимые меры для быстрого заживления раневой поверхности.

обработка ожога на руке

Причины нагноения

Нагноение в области ожога довольно распространенное явление. Происходит это по причине попадания в открытую рану болезнетворных бактерий. Инфекция быстро поражает окружающие ткани. Иммунитет отвечает на воспаление усиленной выработкой лейкоцитов и лимфоцитов. Рана отекает и гноится.

Основными провоцирующими воспалительный процесс причинами являются:

Нестерильные материалы для перевязки. Занести инфекцию может как сам пострадавший, используя неприспособленный для перевязки материал, так и медработник. Во время обработки ожога важно использовать исключительно стерильные бинты и марлю.
Может гноиться при занесении инфекции грязными руками. Перед тем как обработать поверхность, руки необходимо тщательно вымыть и стерилизовать специальным антисептическим препаратом. При этом лучше воспользоваться стерильными перчатками.
Отсутствие правильной обработки используемых приспособлений. Часто, самостоятельно прокалывая ожоговый волдырь, человек заносит инфекцию иглой.
Ожог начинает загнаиваться при непосредственном контакте с зараженными предметами. Открытая рана подвержена попаданию разнообразных бактерий и микроорганизмов. Если пораженное место не перевязать – велик риск инфицирования.
Попадание загрязненной воды на поверхность раны. Пока поверхность не начнет заживать, мочить пораженный участок запрещено.

Спровоцировать воспаление ожога достаточно просто. Важно соблюдать все санитарно-гигиенические нормы. Лучше, чтобы обработку раны проводили медработники в условиях клиники и полной стерильности.

Признаки и стадии гнойного процесса

Опознать начало воспалительного процесса с загноением несложно. У больного проявляются характерные признаки данного явления:

болезненность пораженного участка;
острый дискомфорт во время прикосновения к ране;
ощущение внутреннего давления, распирания;
местная повышенная температура;
деформация тканей ожога;
выделения белого, серого, желтого или зеленоватого экссудата;
отечность окружающих тканей;
общее недомогание организма (общая гипертермия, слабость, чрезмерное потоотделение).

средства по уходу за ожогом

Гнойный процесс проходит несколько стадий. Сначала образуется воспаление тканей. Кожный покров краснеет, отекает. Без своевременной обработки процесс переходит в следующую стадию – образование гнойного очага. В это время возникает болезненность и прочие симптомы. После разрыва гнойной капсулы, содержимое выходит наружу, рана покрывается коркой желтого цвета. Это опасно тем, что повышается риск инфицирования других участков и образования новых гнойников. После выхода экссудата, происходит регенерация раны.

Правильное лечение позволит быстро и безболезненно избавиться от неприятного явления. В противном случае возникает вероятность того, что рана покроется новыми гнойниками.

Методы лечения нагноения

Лечить гнойный процесс самостоятельно в домашних условиях допустимо только при небольшом очаге воспаления и поверхностном ожоге. В остальных случаях необходима врачебная помощь. Химические ожоги требуют специальной промывки и обработки.

обработать загноившийся ожог

Если начинается нагноение, рану необходимо обработать специальным антисептическим средством. Для этих целей (по отзывам испытавших) подойдет перекись водорода, раствор Фурацилина, слабый раствор перманганата калия, Хлоргексидин, Мерамистин. Также можно лечиться концентрированным раствором хозяйственного мыла. После обработки антисептиком можно воспользоваться специальной мазью из аптеки, которая вытянет гной и снимет отеки. Обычно применяют мазь Вишневского, Ихтиоловую мазь, Эритромицин, Левомиколь, Левомицетин. При обработке важно соблюдать асептические условия – следить за чистотой рук, поверхности, приборов и материалов.

При наличии повышенной температуры тела и острой болезненности рекомендуется воспользоваться жаропонижающими препаратами – Ибупрофен или Парацетамол (если применяется для ребенка), Анальгин, Нимесил, Баралгин.

Нетрадиционная медицина может помочь вылечить нагноение народными рецептами. Можно мазать раневую поверхность соком лука. Эффективно использование чистотела, сок которого является отличным антисептиком.

Возможные последствия и профилактика

Когда ожог гноится, важно начать лечение как можно раньше. В противном случае появляются риски осложнений. Человек, игнорирующий симптомы нагноения, может столкнуться с интоксикацией организма, некрозом тканей и гангреной, заражением крови. Причем без квалифицированной помощи, риск развития осложнений сохраняется на протяжении года.

Чтобы не допустить начала подобных процессов во время обработки ожогов, нужно придерживаться всех гигиенических и санитарных норм. Все используемые предметы и материалы должны быть стерильными. Следует обезопасить пораженное место от механического повреждения сразу после того, как человек обжегся. Если повреждение образовалась на руке или ноге, лучше отказаться от грязной работы. На открытые раны необходимо нанести повязку.

Когда загноился ожог на ноге, руке или другой части тела, следует немедленно принять меры по устранению данного явления. Чем раньше больной начнет полноценное лечение, тем легче пройдет восстановления.

Статья проверена редакцией

Источник

Дети познают окружающий мир посредством органов чувств, одно из которых – осязание. Но не все предметы можно трогать – получить ожог может малыш даже самых внимательных и ответственных родителей. Достаточно потянуть на себя край скатерти со стола, на котором стоит горячий чай, схватиться за подошву утюга или ручку кастрюли с кипятком. Страдает детская кожа и на пляже во время длительных солнечных ван. Что делать, если ребенок обжегся, как оказать первую помощь своему крохе?

Причины термических и химических детских ожогов

В большинстве случаев дети становятся жертвами термического или химического воздействия на кожу. Причины возникновения ожогов, вызванных высокими температурами:

Солнце. Огромную долю термических ожогов у детей занимает агрессивное влияние солнца. Нельзя находиться с малышом на пляже в часы наибольшей солнечной активности (с 12 до 16 часов), в остальное время необходимо пользоваться солнцезащитными средствами.
Кипяток. Кухня – один из главных источников опасности. Горячий кофе, кастрюля с кипятком, чайник могут стать причиной серьезного ожога.
Горячие предметы. Малыш может пострадать от горячей пищи, раскаленных камней, которые используются для поддержания высокой температуры в бане, подошвы разогретого утюга, плойки для завивки волос. Некоторые родители предпочитают утюжить постельные принадлежности и предметы одежды, расположившись на стуле или на разложенном диване. Ожог от утюга у ребенка в этом случае – не редкость.
Открытый огонь. В быту у детей есть риск получить ожог посредством открытого огня – дотронуться рукой до конфорки газовой плиты, в походе у костра.

Реже дети получают ожог, вызванный химическими веществами – кислотой или щелочью. Агрессивные соединения присутствуют в нашей жизни в виде средств для снятия нагара со сковородок и варочной поверхности, гелей для мытья унитазов и устранения ржавчины, жидкостей для отбеливания белья. С некоторыми из них можно работать только в защитных перчатках, о чем ребенок может не знать.

Какие бывают ожоги?

Термические или химические ожоги классифицируют по степени тяжести. Медики различают четыре стадии:

Первая. Поражен верхний слой дермы – в месте воздействия появляется покраснение, ребенок чувствует болезненность.
Вторая. Эта степень поражения характеризуется вовлечением в воспалительный процесс подкожного слоя. В зоне воздействия может возникнуть 1 или несколько пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Ребенок может жаловаться на боль, жжение, которые не проходят в течение длительного периода.
Третья. Опасная разновидность ожога, требующая немедленного вмешательства специалиста. Повреждение тканей захватывает поверхностные и внутренние слои дермы, мышцы. Третья стадия может иметь две разновидности – А и Б. Первая характеризуется появлением пузырей в плотной оболочке, образованием струпьев, отека прилегающих областей. В стадии Б отмечается наличие гноя, некроза тканей, язв.
Четвертая. В этой стадии страдают кожные покровы, подкожный слой, мышцы, сухожилия. Иногда ожог у ребенка достигает кости – отмечается обугливание и полный некроз пострадавших тканей.

В чем опасность ожога у ребенка?

Здоровые ткани эпителия синтезируют фибронектин (гликопротеин), принимающий участие в связывании клеток иммунитета с патогенами. Возникновение ожога – это повреждение эпителиального слоя, который перестает функционировать полноценно. Это ведет не только к появлению болевых ощущений, но и к возможному развитию осложнений.

Организм у детей особенно чувствителен к повреждениям дермы, поэтому вероятность инфицирования высока.

Первая помощь при ожоге в домашних условиях

Своевременно и грамотно оказанная первая помощь – залог успешного лечения ожога. Кроме того, правильные действия родителей помогают избежать усугубления проблемы, ведь потом будет значительно сложнее лечить. При термическом ожоге (воздействии утюга, горячей воды) специалисты рекомендуют действовать по следующей схеме:

Как можно быстрее снизить температуру поврежденных тканей. Для этого нужно убрать одежду, разрезав ее в случае необходимости, затем охладить пострадавший участок под холодной водой. Если этого не сделать, нагрев распространится в более глубокие слои тканей, затронув подкожную клетчатку, мышцы, сухожилия.
Обработать поврежденную область средством с содержанием декспантенола (Пантенол, Д-Пантенол). Лучше использовать препарат в виде спрея – тогда касаться раны не придется и болезненные ощущения будут сведены к минимуму.
При ожоге 1 степени (волдыри отсутствуют, нет отека), пораженная область не превышает 5 см² – дальнейшее лечение не требуется. При возникновении на пострадавшем участке пузырей или волдырей, наполненных кровью, отсека и гиперемии кожи, как на фото, стоит вызвать скорую помощь. Пока едет врач, можно обезболить рану – дать малышу Нурофен или Парацетамол (рекомендуем прочитать: как давать «Парацетамол» в дозировке 500 мг детям?).

Если ожог возник вследствие воздействия химических веществ (кислоты или щелочи), пораженный участок следует подержать под струей холодной воды. Это нужно сделать для того, чтобы смыть с кожи остатки агрессивного соединения. Ожоги у детей рекомендуется промывать не менее четверти часа. Нейтрализовать кислотный компонент можно раствором соды с водой (2–3%) или мылом, а щелочной – с помощью промывания слабым раствором лимонной кислоты.

Как лечить термические и химические ожоги?

Лечение ожогов 2–3 степени должно быть медикаментозным, а в качестве вспомогательной терапии можно применять народные рецепты. В тяжелых случаях показана немедленная госпитализация, пересадка кожи. Курс препаратов должен назначать врач, который руководствуется тяжестью состояния маленького пациента, возрастом, а также учитывает противопоказания. Лечение химических и термических ожогов почти не отличается, однако в первом случае степень поражения кожных покровов окончательно определяется лишь через 5 – 7 дней.

Аптечные препараты

Задача терапии – снять воспаление, подсушить рану (если нужно), купировать размножение патогенов. В этом случае организм сможет самостоятельно справиться с повреждением и восстановить эпидермис. В стандартной ситуации лечение ожога проводится по следующей схеме:

Устранение гиперемии, уменьшение воспаления. Используются препараты на основе декспантенола. Подобные средства рекомендуется наносить в первые минуты после получения ожога. При наличии волдырей или мокнущих язв для лечения используются более сильные препараты (рекомендуем прочитать: волдыри у ребенка на теле: что это и как их устранить?).
Антисептик. Иногда врач рекомендует предварительно обрабатывать рану Хлоргексидином, Мирамистином, раствором Фурацилина или марганцевого калия, чтобы устранить микроорганизмы, которые могли попасть на поверхность раны. При этом остатки антисептика желательно убрать, промокнув рану кусочком марли или бинта.
На пораженную область рекомендуется наносить мазь с содержанием антибиотика. Это может быть Левомеколь, Доксициклин. Мазать тонким слоем дважды в день.
В более тяжелых случаях врач может назначить прием антибиотиков внутрь.
Если облегчение не наступает в течение 2–3 дней, необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач может изменить назначения или предложить госпитализацию.
Если пострадал малыш до года, его необходимо показать педиатру, независимо от степени повреждения. При этом груднички реже становятся жертвой ожогов, в отличие от детей годовалого возраста и дошкольников.

В стационаре медики проводят первичную обработку раны, удаляют частички мусора, инородных тел, а также отмершие ткани. Далее выполняется комплекс противошоковых мероприятий: обезболивание с помощью анальгетиков, применение седативных препаратов, курс инфузионной терапии. При необходимости ребенку назначают антибиотики, а также экстренную вакцинацию от столбняка.

Народные рецепты

Существует масса способов помочь ребенку подручными средствами в домашних условиях. Рецепты народной медицины проверены временем, в них не используются дорогостоящие компоненты. Самые популярные:

Сырой картофель. К месту ожога можно прикладывать измельченный в кашицу или нарезанный небольшими пластинами корнеплод. Заживляющими свойствами обладает также морковь, свекла. Можно намазать ожог соком, выжатым из этих овощей.
Капуста. Свежие листья имеют способность снимать воспаление, понижать температуру обожженного участка кожи. Следует приложить к ране капустный лист, а через полчаса заменить его свежим.
Дубовая кора. Приготовить отвар из коры дуба, смочить в нем бинт, сложенный в несколько раз, приложить к ране. Процедуру делать 3–4 раза в день.

Возможные последствия

Ожоги первой-второй степени обычно заживают в течение недели и не несут угрозы здоровью ребенка. При массовых повреждениях кожи или ожогах 3–4 степени важно, чтобы терапия была проведена вовремя.

Среди возможных последствий:

Инфицирование поврежденного участка. Мокнущая рана – идеальная среда для размножения патогенов (рекомендуем прочитать: лечение мокнущей раны у ребенка ). Воспалительный процесс, вызванный бактериями, может привести к возникновению ожоговой флегмоны или пиодермии.
После заживления ран могут образовываться рубцы. Кроме косметической проблемы, такие последствия могут стать причиной ограничения подвижности и функциональности конечностей (ладоней, ступней, суставов рук, ног).
Если площадь поврежденных кожных покровов достигает 20 – 25% поверхности всего тела, отмечается обезвоживание организма. При несвоевременном принятии мер возможны тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Чего нельзя делать при ожоге?

В стрессовой ситуации многие родители совершают ряд ошибок, стремясь как можно быстрее облегчить страдания малыша. Если ребенок обжегся, следующие действия недопустимы:

Использование медицинских препаратов на масляной основе, особенно в первые минуты после того, как малыш обжег утюгом руку или ошпарился кипятком. Жировая составляющая средства образует непроницаемую пленку на поверхности раны, отчего поврежденные ткани не остывают, а продолжают разрушаться под действием высокой температуры.
Не применять спиртосодержащие средства: зеленку, йод, настойку календулы. Подобные препараты раздражают раневую поверхность, что способствует усугублению болевых ощущений.
Не стоит спешить сразу же помазать рану после ожога медицинским средством – сначала нужно снизить температуру пораженного участка.
Если в месте ожога образовались пузыри, не следует их прокалывать – желательно, чтобы эту манипуляцию производил специалист. В противном случае велика вероятность инфицирования раны, что может привести к осложнениям.
Не следует закрывать рану пластырем даже после того, как слезла кожа. Лучше использовать стерильную дышащую повязку.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Категория: особенности лечения

Нагноение раны после ожога — довольно распространенное явление. Чаще всего такая проблема возникает вследствие неправильно проведенного лечения ожоговой травмы. Гной в ране представляет опасность и может привести к отмиранию тканей или гангрене, поэтому с лечением нельзя медлить.

Как происходит нагноение раны?

Рана после ожога начинает гноиться вследствие попадания на ее поверхность патогенных микроорганизмов. На их появление организм реагирует образованием на обожженном участке большего количества иммунных клеток — лейкоцитов и лимфоцитов. А гной — это побочное проявление борьбы иммунитета с инфекцией.

Нагноение ожога

Различают 2 пути нагноения:

первичное. Это развитие воспалительного процесса с образованием гноя в первые 2-4 дня после ожога. Первичное нагноение раны происходит сразу после получения ожога, но клинические симптомы начинают появляться только на 2-4 день.
вторичное. Возникает в более поздний срок. Может появиться при использовании нестерильных материалов для перевязок или при обработке раны грязными руками. На обожженном участке развивается новый очаг некроза, провоцирующий вторичное инфицирование.

Признаки и стадии гнойного процесса

Развитие гнойного процесса сопровождается следующими признаками:

выраженный болевой синдром, при котором боль может быть давящей или распирающей;
дефект тканей с содержанием гноя;
местное повышение температуры;
интоксикация организма;
местная гиперемия;
отек тканей на месте ожога;
повышение температуры тела;
потливость.

Признаки гнойного процесса

Гнойный процесс протекает в несколько стадий:

Формирование гнойного очага.
Регенерация раны.
Заживление.

Основная часть лечения проводится именно на первой стадии, когда необходимо быстро ликвидировать распространение гнойного очага. А регенерация и заживление относятся к восстановительному периоду.

Лечение

Если загноился ожог и развивается воспалительный процесс, необходимо регулярно обрабатывать рану и делать перевязки.

Целью таких мероприятий является извлечение (вытягивание) гноя из пораженного участка.

В первую очередь, необходимо промыть ранку антисептическим средством. Подойдет:

Хлоргексидин;
Перекись водорода;
Фурацилин;
Мирамистин;
Светло-розовый раствор марганцовки;
Мыльный раствор.

Мыльный раствор для лечения гнойной раны После промывания антисептиком необходимо нанести на края ранки зеленку или йод.

Вовнутрь гнойной раны можно положить антибактериальную мазь, которая поможет вытянуть гной и остановить процесс воспаления:

Левомеколь;
Мазь Вишневского;
Левомицетин;
Эритромицин;
Ихтиоловая мазь.

Особенности перевязки:

Перевязку проводят дважды в день после обработки раны.
Процедуру проводят только в стерильных условиях: руки должны быть чистые, ножницы желательно обработать антисептиком, а для перевязки использовать только стерильный бинт или марлевую повязку.
К ранке необходимо обеспечить доступ кислорода, чтобы избежать гангрены или анаэробной инфекции. Поэтому повязки в виде лейкопластырей не подходят.

Народные способы лечения

Если ранка после ожога гноится, и вы не знаете, чем лечить и что предпринять, стоит воспользоваться проверенными народными способами:

к ранке дважды днем можно накладывать повязки, смоченные в свежем соке лука;
полезно делать перевязки бинтом, смочив его в соке алоэ (столетник) или приложить кусочек разрезанного листа алоэ к ранке;
отлично справляются с нагноением свежие листья земляники (можно применять и в распаренном виде). Их прикладывают к гнойному участку, меняя через каждые 3-4 часа;
быстро ликвидирует припухлость и развитие воспалительного процесса подорожник. Следует приложить его к ране на ночь, закрепив стерильной повязкой;
на 2-3 часа на ранку можно приложить бинт, смоченный свежим соком из листьев сирени.

Лечение загноившегося ожога соком сирени

Когда обращаться к врачу?

Если рана глубокая с большим скоплением гноя, необходимо обратиться за квалифицированной помощью. В домашних условиях можно лечить только поверхностные гнойные раны.

Если беспокоят сильные боли и ожог не заживает, не стоит долго думать, что делать. В такой ситуации обязательно нужно показать ранку врачу. Вместе с назначением местного лечения, в таких случаях рекомендуют принимать и обезболивающие средства:

Нурофен;
Нимесил;
Анальгин;
Найз.

При необходимости в стационаре нагноившуюся рану вскрывают, очищая от гноя. После чего устанавливают активную или пассивную дренажную систему. Дополнительно могут назначить антибиотики.

Гнойные раны после ожогов подлежат обязательному лечению. Ни в коем случае нельзя игнорировать развитие воспалительного процесса. Вовремя начатое лечение — путь к скорейшему выздоровлению.

Источник