Химические ожоги кожи уксусной кислотой лечение
Автор Елена Каштанова На чтение 8 мин. Просмотров 3.4k. Опубликовано 10.03.2020
Уксус — один из самых нужных в быту продуктов. Несмотря на осведомленность о его опасности, таящейся даже в разбавленной эссенции (3-15%), ожоги по-прежнему нередки. Причина этих опасных химических поражений кроется в неаккуратности взрослых, а у детей виной становится любопытство и небрежность родителей. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо иметь представление, чем лечить ожог уксусной кислотой на коже. Грамотная медицинская помощь, оказанная сразу после получения травмы, минимизирует урон для кожи, слизистых, глаз.
Виды и степени поражения
Некорректное обращение с небезопасным продуктом вызывает ожог уксусом. Существует два вида подобных травм:
- Внешняя рана, от которой страдает кожа либо слизистые. Длительный контакт с поверхностями вызывает сильные повреждения, потому лечение зависит только от скорости реакции пострадавшего, его близких. Сильная концентрация уксуса (от 70%) становится причиной тяжелых повреждений, поэтому необходимо экстренно избавить участок тела от контакта с кислотой. Обширность раны — повод немедленно обратиться к врачу.
- Внутренний ожог, вызываемый воздействием химического вещества на гортань, пищевод или желудок, неизмеримо опаснее. Если уксус попадает в желудок, то он мгновенно начинает контактировать с соляной кислотой, находящейся в пищеварительном соке. В этой ситуации требуется срочная медицинская помощь даже в случае малой концентрации продукта. При внутреннем поражении спастись народными средствами не получится.
Внутренние или внешние ожоги кожи уксусом, как и остальные виды подобных травм, имеют 4 степени тяжести. Правильно оценить состояние смогут не все, поэтому помощь врача необходима.
- Первая — легкая степень ожога. При ней наблюдают гиперемию (покраснение), отечность тканей, болезненные ощущения. Неприятные симптомы проходят через несколько дней (3-4), оставляя небольшое шелушение, исчезающее бесследно. Кожа заживает полностью, дефектов не остается.
- Вторая. Поражаются оба слоя эпидермиса: роговой (наружный) и ростковый, в котором происходит регенерация клеток. Поэтому к симптомам прибавляются пузыри с серозным содержимым. Этот ожог тоже проходит без последствий, но для полного заживления требуется полторы или две недели.
- Третья, четвертая. Характеризуются глубокой ожоговой поверхностью, так как поражены все слои кожи, включая потовые и сальные железы, кровеносные сосуды (3 степень), жировую клетчатку (4 степень). Признак этой стадии — быстрое образование коричневых или черных корочек, струпьев. Причиной является контакт с уксусом высокой концентрации.
При химическом ожоге кожи необходимо хладнокровие: вовремя оказанная первая помощь и последующее обращение к врачу в тяжелых случаях минимизируют риск встречи с опасными осложнениями.
Клиническая картина и особенности ожогов уксусной кислотой
Симптоматика уксусного поражения разная и зависит от его локализации, длительности контакта, площади участка. Ожог от уксуса на коже сразу проявляется белым пятном, которое через небольшой промежуток времени сереет. Пострадавший чувствует жжение, сильную боль. Затем на поверхности образуется корка, четко очерченная.
Известно, что действие уксусной кислоты можно ослабить или полностью убрать щелочью, поэтому после промывания травмы необходимо обработать данную зону раствором соды.
При попадании уксуса внутрь появляются опасные признаки:
- мгновенная боль в ротовой полости, горле, желудке, глотание вызывает ее усиление;
- затрудненная речь из-за отека губ и полости рта;
- повышенная температура;
- тошнота, рвота или чрезмерное слюноотделение;
- болевые ощущения, припухлость в районе лимфоузлов.
При вдыхании горячих уксусных паров первыми симптомами становятся перманентный кашель, насморк, слезотечение и затрудненное дыхание. Сильные повреждения вызывают шок, одышку, тахикардию, возможен острый токсический психоз.
Что делать при ожоге уксусной кислотой: первая помощь
Любой уксусный ожог, внутренний или внешний, требует оперативных действий. В первом случае на кону часто оказывается жизнь человека. Наружные раны от уксуса, обработанные вовремя и грамотно, будут способствовать быстрейшему их заживлению.
При внешних ожогах тела участок освобождают от одежды, Дальнейший алгоритм действий таков:
- травму промывают под проточной водой как минимум 20 минут;
- обрабатывают раствором соды либо мыла;
- затем снова помещают под прохладную воду;
- наносят противовоспалительный препарат или антисептик;
- накладывают стерильную повязку.
Если ожог легкой степени, терапию продолжают дома. Тяжелые случаи требуют немедленной госпитализации.
При внутренних поражениях уксусом пострадавшему срочно нужно нейтрализовать токсичное вещество:
- рот, горло полощут содовым раствором;
- при проглатывании уксуса желудок промывают 5 литрами (или более — до 15 л) чистой воды.
Содовый раствор для приема внутрь запрещен. Госпитализация в этой ситуации необходима всегда.
Чем лечить ожог от уксуса: восстановительная и ранозаживляющая терапия
Применяемые методы определяет локализация раны и ее тяжесть. Лечение ожога уксусной кислотой — как внутреннего, так и на коже — подразумевает устранение болевого синдрома, остановку распространения травмы.
Аптечные средства
Для предупреждения вторичной инфекции и ускорения процесса регенерации тканей используют медикаменты:
- Левомеколь — антибактериальный препарат, ускоряющий заживление, применяется при ожогах 2, 3 степени. Обрабатывают рану 1-2 раза в день.
- Пантенол. Оказывает обезболивающее действие, способствует быстрому восстановлению пораженной кожи. Эту мазь от ожога уксусом наносят несколько раз ежедневно.
- Спасатель — бальзам содержит только природные вещества. Нормализует регенеративные процессы, обладает дезинфицирующим действием. Рекомендован при ранах 1-3 степени. Его наносят по мере всасывания.
- Хлоргексидин — спрей, раствор, крем, гель. Средство назначается для дезинфекции ожоговых ран. Препаратом периодически обрабатывают пораженный участок.
Другие медикаменты, применяющиеся при подобных травмах: Бепантен, Дермазин, мазь Вишневского, Рициниол, Солкосерил. Если выражен болевой синдром, принимают анальгетики — Анальгин, Кеторолак, Темпалгин.
Внутренние ожоги требуют назначения иных средств:
- Пострадавшая полость рта нуждается в антисептиках, обезболивающих, ранозаживляющих препаратах (Солкосерил Дента).
- При ране горла показано применение антигистаминных лекарств, снижающих отечность тканей, спазмолитиков и болеутоляющих.
- При травме пищевода к препаратам добавляют средства, поддерживающие органы дыхания, сердечно-сосудистую систему.
Хирургическое лечение
Глубокий ожог кожи (3, 4 степень) требует оперативного вмешательства, так как их последствием зачастую становится некроз тканей. Чтобы избежать такого развития событий, используют разные методы:
- Некротомия. Рассекают омертвевшие ткани, затрудняющие местное кровообращение.
- Некрэктомия — операция по удалению некротических тканей из раны. Способствует скорейшему заживлению, предупреждает инфицирование.
- Аутодермопластика — пересадка здоровой кожи с участков, симметричных ожоговой поверхности. Единственный вариант лечения глубоких ожогов.
- Ксенотрансплантация. Кожу для пересадки берут у телят либо поросят.
Тяжелые травмы горла и пищевода, чреватые образованием рубцов или язв, часто не обходятся без хирургического лечения. Выполняют их на гортани, пищеводе, трахее.
Народные средства
Легкие случаи ожогов уксусом не представляет труда вылечить подручными средствами, оказывающими антисептическое, заживляющее, регенерирующее действие.
- Масло облепихи наносят на кожу или слизистые оболочки ежедневно до 2-3 раз.
- Тертый картофель — первое средство при ожогах после уксуса. Кашицу прикладывают к травме, наматывают повязку, держат 20 минут. При необходимости процедуру повторяют.
- Сливочное масло, пчелиный воск. Компоненты соединяют (3:1), помещают на водяную баню, придают однородную консистенцию. Мазать нужно в холодном виде, повязку держать несколько часов.
- Дубовая кора, мать-и-мачеха. Смешивают их в равных долях, 4 столовые ложки сырья заливают кипящей водой (3 стакана). Спустя час настой фильтруют, делают компрессы длительностью 30 минут несколько раз ежедневно.
- Алоэ. Есть 2 варианта терапии: соком орошают ожог, мякоть столетника помещают в марлю либо салфетку, фиксируют на ране, через полчаса повязку снимают. Допускается подобное лечение несколько раз в день.
- Мята. Столовую ложку измельченного сырья заливают стаканом кипятка, емкость закутывают на 50 минут, фильтруют. Примочки делают трижды ежедневно.
Рекомендации по лечению внутренних химических ожогов
При попадании уксуса внутрь последствия бывают крайне опасными для жизни. Поэтому необходимо сразу вызвать скорую помощь либо самостоятельно отправиться в медицинское заведение. Часто самодеятельное лечение не дает никаких результатов, а приводит к летальному исходу.
На участках слизистой рта мгновенно появляется некротическая пленка, поэтому сначала очаг поражения промывают водой, потом обрабатывают поверхность нейтрализующим веществом — раствором соды или Альмагеля, жженой магнезией. При ожоге пищевода происходят серьезные повреждения уксусной эссенцией: клетки слизистых моментально превращаются в струпья, деформируются.
Внутренний ожог уксусной кислотой может быть смертельно опасен как для ребенка, так и для взрослого, только медики способны спасти такого пациента.
Для облегчения состояния желудок промывают большим количеством воды. Назначают анальгетики, наркотические либо ненаркотические, витаминотерапию. Лечение медикаментами всегда сочетается со специальной диетой. Иногда пищу можно вводить только через трубку. Любые химические поражения гортани, органов пищеварительного тракта подразумевают питание кисломолочными напитками, протертыми продуктами, паровыми омлетами. Строгая диета, исключающая кислое, соленое и острое, какао, кофе, продолжается 2 недели.
Чего делать нельзя
Нужно действовать правильно, чтобы не спровоцировать значительного ухудшения состояния:
- не допускается первичная обработка крахмалом, мазями, жирами (барсучьим, медвежьим);
- нельзя вскрывать волдыри самостоятельно;
- запрещено удалять остатки уксуса любыми средствами, кроме раствора соды;
- внутренние ожоги желудка — веская причина для отказа от содового питья, его заменяют молоко, сырой яичный белок;
- нельзя оставлять пострадавшего без медицинской помощи.
Последствия ожогов уксусной эссенцией
Все мероприятия первой помощи необходимо проводить быстро. Наиболее опасно проникновение уксуса (эссенции) в пищеварительный тракт. Среди осложнений чаще наблюдают такие патологии:
- вторичные инфекции;
- гастрит;
- панкреатит;
- перитонит;
- пневмонию;
- трахеит;
- эзофагит — воспаление слизистой пищевода.
Велик риск рубцовых деформаций, сужения пищевода, кровотечения, почечной либо печеночной недостаточности. Скорейшее обращение к врачу после отравления уксусом дает шанс избежать этих угрожающих жизни последствий.
Источник
22 февраля 2016253,2 тыс.
Ольга Туфанова, клинический фармаколог
Ожог уксусной кислотой – это одна из наиболее серьезных травм, которые могут случиться в быту. Баночки с уксусом хранятся практически в каждой квартире, так как эта жидкость активно используется хозяйками при заготовках маринадов, приготовлении различных блюд. Так же иногда остатки уксуса переливаются в другие флаконы, и этикетка на них при этом может отсутствовать. Яркая и необычная бутылочка привлекательна для маленьких детей или животных, при этом ее содержимое может оставаться загадкой для мужа или других родственников. Вот почему отравления или ожоги кожи уксусной эссенцией случаются так часто.
Первая помощь при попадании уксусной эссенции на кожу
Ожог уксусной кислотой кожи может произойти, если при манипуляции с ней не использовать резиновые перчатки. Так же уксус, который незаметно попал на одежду, может через какое-то время соприкоснуться с поверхностью кожи. В любом случае, в месте контакта возникает химический ожог. Глубина его будет зависеть от того, какое количество кислоты попало на кожу и как долго продолжался контакт.
Основные правила при возникновении ожога уксусом:
- Прекратить контакт с уксусной эссенцией.
- Смыть кислоту с поверхности кожи под тонкой струей теплой воды. Слишком сильная струя, горячая или холодная вода могут усугубить повреждения тканей.
- Травмированную кожу обработать мыльным раствором, или раствором питьевой соды. Эти соединения нейтрализуют кислоту, замедляя ее реакцию с тканями.
- Промокнуть обожженное место мягким полотенцем или салфеткой. Не стоит растирать травмированную поверхность кожи.
- После обработки нанести на поврежденную поверхность крем или спрей от ожогов.
- Наложить на место ожога специальную противоожоговую повязку. Ее лучше заранее приобрести в аптеке и хранить дома на такой неотложный случай. Если ее нет, тогда нужен очень тонкий слой стерильной марли. Не стоит туго бинтовать пораженное место – при снятии повязки есть шанс снять ее вместе с остатками кожи.
Если вы продолжаете ощущать сильную боль или масштабы поражения очень велики, есть смысл прибегнуть к медицинской помощи: вызвать Скорую или самостоятельно обратиться в травмпункт.
Первая помощь при отравлении уксусной кислотой
Если у вас есть хоть малейшие подозрения, что вы или кто-то из ваших родственников проглотил содержимое баночки с уксусом – немедленно вызывайте скорую помощь. Обычно при проглатывании уксусной эссенции развивается ожог слизистой полости рта, пищевода и желудка. Это сопровождается выраженной болью, слюнотечением и рвотой. В качестве неотложной меры следует осуществить промывание желудка теплой кипяченой водой. После этого можно предложить пострадавшему выпить стакан теплого молока или раствор пищевой соды. И дальше ожидать приезда скорой помощи.
Ожог лица и глаз уксусной кислотой
Ожог уксусом кожи лица и глаз считается самым опасным, может привести к очень тяжелым последствиям. В этом случае нужна экстренная помощь врачей. Самостоятельно можно лишь попробовать смыть с лица кислоту теплой водой. Дальнейшие действия должны осуществлять медики.
- Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. — 2013
Источник
Ожог уксусом – это химическое поражение кожи, слизистых или пищевода по причине несоблюдения техники безопасности или случайности. Если произошла непредвиденная ситуация, не стоит паниковать. Главное знать и помнить правила первой помощи, методы лечения.
Причины и симптомы ожога уксусом
Обжечься в бытовых условиях хоть раз приходилось каждому. Первичная боль и воспаление будет проходить долго, может остаться шрам, который тяжело убрать. Пищеводные поражения еще опаснее, внутренние органы болезненно реагируют на негативные воздействия химических веществ.
Среди частых причин поражений выделяют:
- Неосторожное обращение с уксусом во время приготовления пищи.
- Маленькие дети могут выпить или вылить на себя. Иногда взрослые путают уксус с водой и принимают внутрь.
- Вдыхание горячего пара уксусной кислоты.
При попадании вещества на кожу главным симптомом будет появления пятна белого цвета. Человека беспокоит интенсивная, жгучая боль, которая со временем усиливается. Когда эссенция попадает внутрь, больной жалуется на:
- боль жгучего характера в ротовой полости, по ходу пищевода и в желудке;
- невозможно глотать по причине болевого синдрома;
- слюноотделение;
- тошноту, рвоту;
- повышение температуры тела;
Последствия вдыхания пара может проявиться психическими расстройствами, когда уксусная кислота влияет на мозг.
Степени и особенности локализации
Ожог уксусной кислотой на коже в зависимости от области поражения делится на 2 вида:
- Внутренний ожог. Такой вид поражения очень опасен. Кислотное вещество, попав в рот, горло, гортань, а потом в пищевод и желудок, разрушает слизистую оболочку органов. В желудке химический реагент взаимодействует с соляной кислотой и оказывает агрессивное воздействие на стенки желудочно-кишечного тракта. Чаще его получают дети. При внутреннем повреждении, вне зависимости от количества выпитой жидкости, необходимо доставить больного в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи.
- Наружный ожог. Во время приготовления еды, при неосторожности, уксус может попасть на кожу рук, ног, лица и, еще хуже, в глаза. Необходимо срочно промыть место травмы водой и нейтрализовать вещество специальными препаратами.
Концентрация вещества, его количество, длительность воздействия, время оказания первой помощи влияют на степень тяжести травмы. Правильную оценку состояния больного может дать врач. Лечить пострадавшего дома не получится. Только при легкой степени ожог может пройти без помощи специалистов.
Ожог кожи уксусом подразделяется на такие степени:
- Первая. Поверхностное поражение кожи проявляется покраснением обожженной области, неприятными ощущениями и отеком. Это самая легкая степень. Больные выздоравливают через несколько дней. Погибшие эпителиальные клетки отшелушиваются, рубцов не остается.
- Вторая. Уксус поражает поверхностный и ростковый слой клеток. На коже появляются пузыри. Чтобы такая рана полностью зажила, потребуется несколько недель.
- Третья. Ожоговая поверхность глубокая. В патологический процесс включаются все слои кожи. Дно раны образуют непострадавшие сальные, потовые железы и волосяные фолликулы. При третьей степени на дне раны виден черный или коричневый струп (свернувшаяся кровь, гной и отмершие клетки кожи).
- Четвертая. Эта стадия развивается при попадании на покровы уксуса сильной концентрации. Все слои кожи погибают.
Важное условие при попадании кислоты на кожу – не паниковать. Чем раньше будет оказана первая помощь, тем меньше будет последствий и осложнений. Тактика при разных видах ожога отличается.
Первая помощь
Оказание неотложной помощи при наружном ожоге уксусом:
- Снять одежду с ожоговой поверхности.
- Промывать кожные покровы в месте ожога проточной водой в течение 20 минут.
- Из школьного курса химии известно, что щелочи нейтрализуют действие кислот. Необходимо промыть кожные покровы щелочью (подойдет мыльный или содовый раствор).
- Снова промыть большим количеством проточной воды.
- На пострадавшую область нанести противовоспалительную и антисептическую мазь.
- Наложить сухую стерильную повязку.
Легкая степень ожога лечится дома. Для быстрого заживления используйте домашние средства – облепиховое масло, сок алоэ. Снять отек, покраснения поможет компресс из свежей картофельной кашицы.
Внутреннее поражение уксусной кислотой агрессивнее и опаснее, чем внешний. Он вызывает некроз тканей органов, слизистой рта и глотки. Взаимодействие уксусной и соляной кислоты может привести к ожогу стенок желудочно-кишечного тракта. Самостоятельно его вылечить не получится. При попадании уксуса внутрь – срочно вызывайте бригаду скорой помощи. Алгоритм неотложных мероприятий при ожогах:
- Ротовой полости:
- Полоскать рот на протяжении 15 минут холодной водой.
- Обработать раствором соды, вызвать врача.
Популярное народное средство – облепиховое масло. Им смазывают рот изнутри. Отвары из ежевики и семян подорожника обладают регенерирующими свойствами.
- Гортани:
- Выпить слабый содовый раствор для нейтрализации кислоты.
- Госпитализация в стационар.
- Пищевода и желудка:
- Использовать раствор соды.
- Срочное промывание желудка большим количеством холодной воды.
- Немедленная госпитализация.
- Дыхательных путей:
- Промывать нос холодной проточной водой в течение 15 минут.
- Ополоснуть слизистую носа слабым содовым раствором.
- Выпить слабый раствор соды.
- Глаз:
- Промывать глаза проточной водой не менее 20 минут.
- Заменить воду на содовый раствор (1 ч. л. на 200 мл).
- Повторно промыть водой.
Дальнейшее лечение
Термические и химические ожоги (по МКБ-10 шифр T20-T32) средней и тяжелой степени лечатся только в стационаре. Пострадавший получает квалифицированную помощь в полном объеме. Пациент должен придерживаться строгой диеты в течение двух недель (нельзя питаться кислой, острой, соленой пищей). В стационаре дают препараты от боли, проводят антибиотикотерапию с целью вторичной профилактики инфекции. Пострадавший должен мазать место ожога специальными ранозаживляющими препаратами. Он получает лекарства для нормализации ритма сердца, если возникли его нарушения, и антигистаминные препараты.
Возможные осложнения
Химический ожог агрессивной уксусной кислотой тянет множество последствий. Все зависит от локализации, степени, своевременности предоставления медицинской помощи. Если поражается кожа, то могут остаться только рубцы. При повреждении внутренних органов появятся хронические заболевания.
Последствия:
- шоковые состояния;
- рубцы гортани, пищевода, желудка;
- гастрит, панкреатит, перитонит;
- пневмонии;
- поражение нервной системы;
- главное последствие – инвалидизация (в тяжелых случаях – смерть).
Кислотный ожог в значительной мере вредит здоровью человека. Лучше предупредить чрезвычайную ситуацию, чем долгое время бороться с последствиями. Храните уксус в труднодоступных местах, будьте бдительны и аккуратны, когда готовите пищу. Научите ребенка правилам безопасности на кухне. Работайте в специальных перчатках – и вы не будете обжигаться. Избавиться от тяжелых последствий сложно. Если ожог возник – сразу же обращайтесь к специалисту.
Статья проверена редакцией
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…
Источник