Химические ожоги лица первая помощь

23 января 201917169 тыс.

Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.

Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.

Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.

Степени химических ожогов

При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум.

Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:

4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.

Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.

Первая помощь при химических ожогах

В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.

Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).

При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).

Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.

Химический ожог пищевода

Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.

Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.

Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.

При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.

Химический ожог глаза

Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.

Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.

При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.

Термический ожог кожи

Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.

Такие ожоги бывают трех степеней:

I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).

Источник

Ожог лица чаще всего происходит при термическом воздействии на кожный покров или под влиянием различных агрессивных химикатов. Такой вид травм не только опасен для здоровья, но и способен доставить эстетический дискомфорт человеку. От последствий подобного ожога можно избавляться как в домашних условиях, так и в больнице под присмотром врачей. Все зависит от тяжести состояния пострадавшего и его самочувствия. Химические ожоги лица первая помощь

Клиническая картина

Клиническая картина ожоговой травмы на лице (согласно медицинскому классификатору МКБ-10 этот диагноз имеет код Т20-Т25) определяется площадью и глубиной поражения тканей. При развитии 1-2 степени тяжести можно наблюдать покраснение и отечность кожи. В некоторых случаях появляются пузыри, заполненные жидкостью. При поражении лица наблюдают быстрое развитие отечности по всей его поверхности.

Некоторые пострадавшие сталкиваются с поражением глазных яблок, ротовой полости и дыхательных путей. Такие травмы не относятся к лицевым и классифицируются отдельно.

Ожоги 3-4 степени сопровождаются омертвением тканей. В тяжелых случаях, когда поражены большие участки кожи, появляются признаки развития шокового состояния и токсемии.

Течение и осложнения

При ожогах 1 степени осложнения практически никогда не возникают. Болевые ощущения проходят быстро, обычно на второй день после получения травмы. Отечность и покраснение сохраняются дольше – около 3 суток. Полное выздоровление наступает через 6-7 дней.

Ожоги 2 степени также редко сопровождаются осложнениями. При правильном лечении образовавшиеся на коже пузыри подсыхают спустя 5 дней. Если волдыри раньше времени лопнули, на их месте образуется плотная корочка – струп. Она сходит только спустя две недели (в случае отсутствия травмирующего внешнего воздействия).

Если регенерация тканей протекает нормально, на месте повреждений образуется новый эпидермис. При развитии гнойных процессов выздоровление может наступить намного позже. В таком случае высока вероятность появления следов на коже в виде рубцов. Химические ожоги лица первая помощь

Ожоги 3-4 степени протекают тяжело, повышен риск развития осложнений. При получении такой травмы происходит отмирание тканей с их последующим постепенным отторжением. Существует большая вероятность развития гнойных процессов. На фоне таких негативных явлений у пострадавшего наблюдают лихорадку, общую интоксикацию организма. Восстановление эпидермиса происходит крайне медленно и завершается формированием коллоидных рубцов и шрамов.

Термический ожог

Эта разновидность повреждений считается одной из самых распространенных в быту. Подобную травму можно получить от кипятка, горячего пара или раскаленных предметов. Выбор тактики лечения, применяемой от термических ожогов, зависит от глубины поражения тканей.

Особенности лечения легких ожоговых травм

Лечить ожоги 1-2 степени лучше всего в домашних условиях. Терапия происходит по простой схеме:

Область покраснения обрабатывается с использованием физиологического раствора. Допускается применение мыльной пены или 0,5%-ного раствора нашатырного спирта.
Для уменьшения болевых ощущений на поверхность кожи накладываются специальные охлаждающие смеси. Косметологи используют для них такие компоненты, как персиковое масло, ланолин, дистиллированную воду.
Если пострадавший обратится за медицинской помощью, для улучшения его состояния врач может назначить специальные мази с кортикостероидами.
В домашних условиях для ускорения заживления применяют косметические регенерирующие кремы или специальные аптечные препараты (Бепантен, Ла-Кри, Спасатель).

Первая помощь при глубоких травмах

При получении серьезных ожоговых травм необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь и доставить пострадавшего в больницу. Там проводится противошоковая терапия. Для устранения боли применяют анальгетики или новокаиновые блокады. Чтобы предотвратить инфицирование тканей, назначаются антибиотики.

На следующей стадии, когда состояние человека стабилизируется, врачи выполняют щадящее хирургическое лечение. Во время проведения операции аккуратно снимают омертвевшие ткани, что позволяет эпидермису быстрее восстановиться.

Антисептическую обработку ран производят каждые 4 часа. Для ускорения процессов эпителизации применяют медикаментозное лечение и физиотерапию.

Для восстановления деформированных участков кожи может проводиться пластическая операция с пересадкой здоровых тканей.

Химическое воздействие

Химический ожог возникает в результате агрессивного воздействия на эпидермис различных химикатов. Это могут быть кислоты, щелочи. Нередко встречаются случаи ожогов вследствие применения косметических масок или кремов сомнительного качества. Если поражены ткани лица, необходимо более осмотрительно подходить к лечению, поскольку существует большая вероятность появления шрамов. Химические ожоги лица первая помощь

Особенности оказания первой помощи и лечения

При химическом воздействии на кожу первая помощь оказывается с учетом типа агрессивного агента:

Убирать едкие вещества с поверхности лица лучше сухими салфетками. Используя для этой цели проточную воду, необходимо учитывать, что некоторые химикаты могут вступать с ней в реакцию.
Чтобы быстрее вылечивать ожоговые травмы, необходимо точно знать природу происхождения агрессивного вещества. Если это кислота, рекомендуется использовать легкий раствор щелочи, например, пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды). Нейтрализовать щелочь поможет 1%-ный раствор уксусной кислоты.
Дальнейшее лечение ожогов осуществляется с применением традиционных препаратов заживляющего действия (Пантенол, Бепантен, Цинковая мазь).

Использовать для удаления химикатов влажные салфетки запрещено: часто это приводит к еще большему повреждению тканей.

Поражение электрическим током

Удар током происходит при контакте человека с высоковольтной сетью, оголенными проводами, неисправными электроприборами, при ударе молнией. В результате такого взаимодействия появляются ожоги, которые способны поражать и лицо. Химические ожоги лица первая помощь

Клиническая картина

При ударе электрическим током наблюдаются следующие клинические симптомы:

развивается сильная отечность;
на коже появляются характерные отметины, напоминающие очертаниями молнию;
поверхность лица приобретает сероватый цвет;
в тяжелых случаях появляются сухие некрозы тканей нижней челюсти.

Первая помощь и лечение

При возникновении электрической травмы необходимо как можно скорее прервать контакт человека с источником тока. При этом следует быть очень аккуратным и соблюдать правила безопасности. Пострадавшего укладывают на любую горизонтальную поверхность и проверяют наличие признаков жизни. При необходимости проводят реанимационные мероприятия.

На место локализации ожога накладывают стерильную повязку. Независимо от степени поражения электрическим током обязательно вызывают скорую помощь. Дальнейшие лечебные мероприятия аналогичны тем, что проводятся при получении термических ожогов.

Как ухаживать за кожей в восстановительный период?

Чтобы ускорить заживление поврежденных участков кожи, необходимо правильно ухаживать за лицом:

ограничить контакт эпидермиса с волосами: они могут раздражать раневую поверхность и становятся потенциальным источником инфекции;
заживляющие препараты необходимо наносить тонким слоем;
для обработки ожогов запрещено использовать спиртосодержащие средства, которые еще больше раздражают эпидермис;
для ускорения регенерации кожи народная медицина рекомендует использовать настойку чайного гриба в виде компрессов;
в тяжелых случаях, если была произведена пересадка кожи, требуется применение медикаментов, назначенных врачом.

Ожоги лица более редки по сравнению с травмами рук и других частей тела, но при этом не менее опасны. Они так же могут вызываться воздействием высокой температуры, химикатов, электрического тока. Их лечение должно происходить с использованием аптечных препаратов, которые рекомендует врач — это минимизирует риск появления шрамов и пятен на коже после заживления.

Источник

Ожог лица – это поражение кожного покрова в следствие влияния лучевых, электрических или химических раздражителей. Мимические мышцы самые подвижные, их повреждения сопровождаются сильной болью и дискомфортом при заживлении. Различные косметические средства и процедуры также могут спровоцировать химический ожог лица и шеи.

Солнечный ожог лица

Признаки, виды и степени

Воспаление, красный цвет кожи, зуд, волдыри – явный признак поражения 1-2 степени. Если пузыри отсутствуют, ожог имеет те же симптомы, что и аллергическая реакция на косметику.

Косметическая маска на основе неизвестных компонентов может привести к химическому повреждению и может опухнуть все лицо.

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), у ожогов коды от Т20 до Т32, делятся на четыре вида, каждый вид определяется четырьмя степенями поражения.

Химический – поражение химически активными веществами. Агрессивные реагенты оказывают разрушающее действие на ткани организма, глубоко проникая в них.
Термический – возникает, контактируя со средой или предметом, чья температура превышает 45 градусов Цельсия (на этом пределе начинается сворачиваться белок). От продолжительности воздействия зависит глубина проникновения теплового удара. Ожог во время лазерной депиляции относится к этому виду.
Лучевой – распространенная травма загорающих в летний период, при косметологических процедурах, с использованием ультрафиолета и солярия. Обжечься можно при неосторожном обращении с кварцевой лампой. Характерен обширным поражением верхних слоев кожи, сильными болевыми ощущениями, угнетенным состояние организма.
Электрический – неосторожное обращение с проводкой и электрооборудованием может привести к поражению. Во время сварки это происходит реже, чем в быту.

После поражения остается след в виде пятнышка вокруг глубокой ранки, в месте входа электрической дуги. Участок кожи теряет чувствительность, первое время не будет болеть.

Клиника степеней:

Первая степень – покраснение, воспаление, жжение, боль.
Вторая степень – к симптомам первой степени добавляются водянистые волдыри. Организм дольше восстанавливает кожные покровы. В зависимости от размера ожога, принимается решение об обращении в больницу. Площадь поражения размером с ладонь у ребенка нуждается в медицинской помощи.
Третья степень – задеты глубинные ткани, поверх раны образуется струп.
Четвертая степень – повреждены все слои кожи, вплоть до костей.

Первая помощь при ожоге лица

Каждый тип имеет свои особенности оказания первой помощи. Следуя им, можно снизить уровень повреждения и ускорить процесс заживления.

Химическом

Из-за различий химических веществ, их действия на организм и реакции на жидкость, следует с осторожностью удалять поражающий элемент. Желательно использовать нейтрализующие средства. Для кислоты – мыльный раствор или соленая вода, щелочь гасится слабо разведенной уксусной эссенцией или лимонной кислотой. Порошкообразный реагент (порошок бодяги) удаляется перед промыванием.

Химический ожог на щеке

Очистив пораженный участок, следует долго держать пораженный участок под струей холодной воды.

Незначительный ожог можно лечить, используя домашнюю аптечку и народные средства. Не рекомендуется наносить на рану жирный крем или подсолнечное масло, затрудняющие доступ кислорода к коже.

Серьезные поражения, с риском повреждения сетчатки глаза, дыхательных путей, требуют обращения в больницу.

Обратите внимание:

Некоторые вещества вступают в сильную реакцию с водой.
При попадании перцового газа в глаза, следует промыть мыльным раствором до полного удаления раздражающего вещества.
Специфическое воздействие сока борщевика связано с ультрафиолетом, при оказании первой помощи, пострадавшего следует оградить от прямых солнечных лучей.
Сок чистотела, попадая на чувствительную кожу, вызывает ожог.
Передозировка порошка бадяги при лечении кожных заболеваний может вызывать повреждения – внимательно читайте инструкцию.
Соблюдайте осторожность при обработке ран на лице перекисью водорода. Попав на слизистую, она вызовет травму роговицы глаза.
Получив ожог на теле или лице от крема, покажите тюбик или инструкцию доктору, для определения компонента, вызвавшего травму.

Термическом

Прервав контакт с источником термического ожога, незамедлительно охладите место травмы. Кипяток, пар, огонь, раскаленные предметы передают температуру тканям. Прекратив воздействие, она углубляется внутрь, разрушая клетки. Вода ослабит воспалительные процессы и заглушит боль.

Держать рану под проточной водой около двадцати минут, после обработать заживляющими, обезболивающими препаратами.

На термический ожог лица наносить лекарства необходимо осторожно. Близость органов зрения, дыхательных путей ограничивает применение спреев. Аккуратно обрабатывайте область вокруг глаз кремами и мазями.

Лучевом

При первых признаках лучевого ожога следует спрятаться от солнца. У пострадавшего поднимается температура, начинается обезвоживание, появляется сильная боль. Первая помощь – обработка кожи заживляющими, успокаивающими средствами, принятие обезболивающих препаратов и употребление большого количества воды.

Обожженная кожа со временем слезет, оставив светлые пятна.

Электрическом

Во время поражения электрическим током необходимо разорвать контакт пострадавшего с источником напряжения. Пострадавший укладывается на пол, если он без сознания – проводится диагностика сердцебиения и дыхания. Под шею ложится валик, обеспечивается положение головы выше тела. Делается искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

После неотложных мер проводится обработка раны проточной водой и средствами заживления.

Правила поведения при ожоге лица:

быстро прекратить контакт с поражающим элементом;
запрещается удалять образовавшиеся пузыри, их уберет врач;
заживающая кожа будет зудеть и чесаться – не поддавайтесь искушению;
не наносить на рану косметику, депиляционные крема.

Как избавиться

Повреждения кожных покровов лица вызывают эстетический дискомфорт и могут затруднить необходимые физиологические процессы: глотание, дыхание, открытие и закрытие век и другие. Важно знать, как можно уменьшить поражение на лице.

последствие лучевого ожога

Медицинские и косметические препараты

Аптеки предоставляют обширный ассортимент ранозаживляющих и обеззараживающих средств, помогающих лечить ожог на лице:

Антисептики предотвращают попадания в рану бактерий, образующих нагноения и увеличивающих ее площадь.

Фурагин.
Фурацилин.
Декаметоксин.
Спиртовой раствор салициловой кислоты.

Антибиотики помогают в борьбе с воспалением, проникшей в пораженные ткани инфекцией.

Эритромицин;
Левомицетин;

Заживляющие лечебные средства используют, чтобы вылечить само место ожога.

Фурацилиновая мазь;
Дермазин;
облепиховое масло;
бальзам Звездочка.

Хирургические методы

Хирургическое вмешательство требуется при ожогах 2,3 и 4 степеней, для сохранения эластичности кожных покровов, подвижности мышц лица, уменьшения рубцов. Убирается мертвый эпидермис и дренируются волдыри.

Иссечение применяется при образовании крупного струпа, для очистки раны, выведению образовавшихся в коже плотных гранул. Скальпелем подрезаются края, что способствует заживлению в заданном русле и уменьшению бугристых образований.
Пластическая хирургия используется для восстановления хрящей носа, препятствия омертвению тканей. Операции требуются при ожогах 3 степени, риске распространения раны и дает возможность убрать последствия после заживления.

Восстановление кожи лица после ожога

Обожженный лоб защитить от контакта с волосами. Они несут загрязнение и раздражают больную кожу. Рекомендуются стерильные условия для раны.

Наносить средства тонким слоем.

Средства на основе спирта высушивают кожу, вызывая раздражение. Йод может вызвать еще больший ожог. Не используйте их самостоятельно.

Настойка чайного гриба ускоряет регенерацию кожи на месте повреждения. Компресс, смоченный настойкой, приблизит выздоровление.

Начальная стадия ожога не оставляет рубцов и проходит в течение нескольких дней. Единственным последствием является тонкий слой омертвевшей ткани, что сойдет самостоятельно. Можно лечиться дома.

Терапия под наблюдением врача поможет вылечить ожоги 2 степени без шрамов. Запрещается самостоятельно избавляться от волдырей – защитой для зарастающей раны. Их ликвидация послужит образованию рубцов. Лечить рану следует поэтапно. Сначала снимается воспаление и заражение, после схода пузырей – заживляется рубец.

Ожоги 3 и 4 степени могут потребовать пересадку кожи. Ткани берутся у пациента либо подходящего донора. Это помогает восстановить эпидермальный слой.

Не экспериментируйте с сомнительной косметикой, защищайтесь от солнца. Точное выполнение предписаний поможет избавиться от ожога на лице без последствий.

Статья проверена редакцией

Источник