Химические вещества что вызывают ожоги

Первая помощь

14803
2018-07-15

Химические ожоги. Причины. Симптомы. Первая помощь. Лечение - ZDRAVBUD.NET

Многие химические вещества обладают достаточной силой, чтобы разрушить ткани организма человека. Наибольшим разрушающим потенциалом обладают концентрированные кислоты и щелочи. При воздействии кислот и щелочей на организм человека образуются химические ожоги. Первая помощь при химических ожогах включает обильное промывание места ожога проточной водой для удаления агрессивного вещества, наложение на место ожога стерильной повязки. Если химическое вещество было проглочено или попало в глаза, то кроме промывания желудка или глаз нужно вызвать скорую помощь.

Химический ожог – это повреждение тканей, возникающее под действием кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, едких жидкостей и других химически активных веществ. Химические ожоги возникает в результате производственных травм, нарушений техники безопасности, несчастных случаев в быту, в результате попыток самоубийства и тд. Глубина и тяжесть химического ожога зависит от:

силы и механизма действия химического вещества
количества и концентрации химического вещества
длительности воздействия и степени проникновения химического вещества

По тяжести и глубине поражения тканей ожоги подразделяются на 4 степени:

I степень (поражение эпидермиса, верхнего слоя кожи). При ожоге первой степени наблюдается небольшое покраснение, отек и незначительная болезненность, на пораженном участке кожи
II степень (поражение более глубоких слоев кожи). Ожог второй степени характеризуется появлением на покрасневшей и отечной коже пузырьков с прозрачным содержимым.
III степень (поражение более глубоких слоёв кожи вплоть до подкожной жировой ткани) характеризуется появлением пузырей наполненных мутноватой жидкостью или кровянистым содержимым, и нарушением чувствительности (зона ожога безболезненна).
IV степень ожога (поражение всех тканей: кожи, мышц, сухожилий вплоть до костей).

Чаще всего химические ожоги кожи относятся к ожогам III и IV степени.

При ожогах кислотами и щелочами на месте ожога образуется струп (корка). Струп, образующийся после ожогов щелочами,— беловатый, мягкий, рыхлый, переходящий на соседние ткани без резких границ.
Щелочные жидкости обладают более разрушительным действием, чем кислотные из-за своей способности проникать вглубь тканей.
При ожогах кислотами струп обычно сухой и твердый, с резко отграниченной линией на месте перехода на здоровые участки кожи. Кислотные ожоги обычно поверхностные.
Цвет пораженной кожи, при химическом ожоге, зависит от вида химического агента. Кожа, обожженная серной кислотой сначала белого цвета, а в последующем, меняет цвет на серый или коричневый. При ожоге азотной кислотой – пораженный участок кожи имеет светло-желто-зелёный или желто-коричневый оттенок. Соляная кислота – оставляет ожоги желтого цвета, уксусная — ожоги грязно-белого цвета, карболовая кислота — белого цвета, переходящего затем в бурый цвет.
Ожог, нанесенный концентрированной перекисью водорода – имеет сероватый оттенок.
Разрушение ткани под влиянием химического вещества продолжается и после прекращения непосредственного соприкосновения с ним, так как всасывание химического вещества на обожженном участке продолжается еще некоторое время. Поэтому определить степень поражения тканей в первые часы или даже дни после травмы очень сложно. Истинная глубина ожога обычно выявляется лишь через 7-10 дней после химического ожога, когда начинается нагноение струпа.
Тяжесть и опасность химического ожога зависит не только от глубины, но и от его площади. Чем больше площадь ожога, тем он опаснее для жизни пострадавшего.

Оказание первой помощи при химических ожогах кожи

Оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

При химическом ожоге кожи примите следующие меры:

Немедленно снимите одежду или украшения, на которые попали химические вещества.
Для устранения причины ожога смойте химические вещества с поверхности кожи, подержав пораженное место под холодной проточной водой не менее 20 минут. Если помощь при химическом ожоге оказывается с некоторым опозданием, продолжительность обмывания увеличивают до 30—40 мин.
Не пытайтесь удалить химические вещества салфетками, тампонами, смоченными водой, с пораженного участка кожи — так вы еще больше втираете химическое вещество в кожу.
Если агрессивное вещество, вызвавшее ожог имеет порошкообразную структуру (например, известь), то следует вначале удалить остатки химического вещества и только после этого приступить к обмыванию обожженной поверхности. Исключение составляют случаи, когда вследствие химической природы агента контакт с водой противопоказан. Например, алюминий, его органические соединения при соединении с водой воспламеняются.
Если после первого промывания раны ощущение жжения усиливается, повторно промойте обожженное место проточной водой в течение еще нескольких минут.
После обмывания химического ожога необходимо по возможности нейтрализовать действие химических веществ. Если вы обожглись кислотой – обмойте поврежденный участок кожи мыльной водой или 2-х процентным раствором питьевой соды (это 1 чайная ложка питьевой соды на 2,5 стакана воды), чтобы нейтрализовать кислоту.
Если вы обожглись щелочью, то обмойте поврежденный участок кожи слабым раствором лимонной кислоты или уксуса. При ожогах известью для нейтрализации применяется 20 % раствор сахара.
Карболовую кислоту нейтрализуют глицерин и известковое молоко.
Приложите к пораженному месту холодную влажную ткань или полотенце, чтобы уменьшить боль.
Затем наложите на обожженную область свободную повязку из сухого стерильного бинта или чистой сухой ткани.

Незначительные химические ожоги кожи обычно заживают без дальнейшего лечения.

При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
Химическим ожогом затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).
Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .

Отправляясь в отделение неотложной помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или подробное описание вещества для его идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.

Химические ожоги глаз

Химические ожоги глаз возникают при попадании в них кислот, щелочей, извести, нашатырного спирта и других агрессивных химических веществ в условиях быта или производства. Все химические ожоги глаз относятся к тяжелым повреждениям глаз, и поэтому требуют непосредственного обследования и лечения врачом.

Тяжесть ожогов глаз зависит от химического состава, концентрации, количества и температуры вещества, вызвавшего ожог, от состояния глаз пострадавшего и общей реактивности организма, а также от своевременности и качества оказания первой помощи пострадавшему. Независимо от вида химического вещества ожоги глаз, как правило, сопровождаются выраженными субъективными ощущениями: светобоязнью, режущими болями в глазу и слезотечением, в тяжелых случаях – потерей зрения. Одновременно поражается кожа вокруг глаз.

Первая помощь при химических ожогах глаза должна быть оказана немедленно. Основное мероприятие в оказании первой помощи при химических ожогах глаз — немедленное и обильное промывание глаз проточной водой. Следует раздвинуть веки и промывать глаз в течение 10-15 минут слабой струей проточной воды для удаления химического вещества.

Не следует терять время на поиск нейтрализатора, так как обильное промывание глаз проточной водой гораздо эффективнее. При ожогах щелочами для промывания можно использовать молоко. После промывания необходимо наложить сухую повязку (кусок бинта или марли). Но самое главное — во всех случаях химических ожогов глаз — как можно раньше обратитесь к врачу.

Химические ожоги пищевода и желудка

Химические ожоги пищевода и желудка возникают при случайном или преднамеренном (с суицидальной целью) приеме внутрь концентрированных кислот (уксусная эссенция, аккумуляторный электролит) или щелочей (нашатырный спирт). Основные симптомы при химических ожогах органов пищеварения сводятся к сильным болям во рту, глотке, пищеводе и желудке. Если одновременно оказывается обожженной верхняя часть гортани, больные начинают задыхаться.

Появляется рвота с кровавой слизью и обрывками обожженной слизистой оболочки. Ввиду быстрого распространения ожога по пищеварительному тракту первая помощь должна быть оказана как можно раньше. Первая помощь при химических ожогах пищевода и желудка состоит в нейтрализации химических агентов. При ожогах щелочами проводят промывание желудка слабым раствором уксусной кислоты, а при ожогах кислотами — раствором питьевой соды. Обязательно промывают желудок большими количествами жидкости, добиваясь полного удаления химического агента, вызвавшего ожог. Пострадавшего с ожогом пищевода или желудка следует как можно скорее направить в медпункт или в больницу.

Химические ожоги. Причины. Симптомы. Первая помощь. Лечение — ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET

Источник

Химические ожоги могут вызывать такие жидкие или твердые минеральные и органические
вещества, которые активно взаимодействуют с тканями тела. Пораженными могут оказаться
не только кожные покровы (особенно сильные ожоги наблюдаются при попадании вещества
под ногти), но и слизистые оболочки ротовой полости и пищевого тракта, а также
роговица глаз. Ожоги слизистых оболочек и, особенно, роговицы глаз, как правило,
имеют более тяжелые последствия, чем ожоги кожной покрова.

Вещества, вызывающие химические ожоги, могут принадлежать к различным классам
соединений: минеральные и некоторые карбоновые кислоты (например, уксусная, хлоруксусная,
ацетилендикарбоновая и др.), хлорангидриды кислот (например, хлорсульфоновая кислота,
хлористые сульфурил и тионил), галогениды фосфора и алюминия, фенол, едкие щелочи и их
растворы, алкоголяты щелочных металлов, а также вещества нейтрального характера — жидкий
бром, белый фосфор, диметилсульфат, нитрат серебра, хлорная известь, нитросоединения
ароматического ряда.

Кислоты

Из минеральных кислот наиболее опасны фтористоводородная и концентрированная азотная
кислоты, а также смеси азотной кислоты с соляной («царская водка») и концентрированной
серной («нитрующая смесь») кислотами. Концентрированная фтористоводородная кислота очень
быстро разъедает кожу и ногти; при этом образуются чрезвычайно болезненные и долго
незаживающие язвы. При попадании на кожу концентрированной азотной кислоты сразу же
ощущается сильное жжение, кожа окрашивается в желтый цвет. При более длительном контакте
образуется рана.

Концентрированная серная и хлорсульфоновая кислоты также очень опасны, особенно
глаз. Однако если серную кислоту немедленно смыть с поврежденного участка кожи большим
количеством воды, а потом 5%-ным раствором бикарбоната натрия, ожога можно избежать.
Хлорсульфоновая кислота более агрессивна, чем серная, и ее попадание на кожу вызывает
сильный химический ожог. При длительном контакте эти кислоты вызывают обугливание кожи
и образование глубоких язв. Попаданием названных кислот в глаза в большинстве случаев
приводит к частичной и даже полной потере зрения. Наименее опасной из минеральных
кислот является соляная. Она вызывает только зуд, не проникая глубоко внутрь тканей.
Кожа становится жесткой и сухой и через некоторое время начинает шелушиться.

Аналогичное действие на кожу оказывают хлористый тионил, галогениды фосфора и
хлористый алюминий. Гидролизуясь влагой кожи, они разлагаются с образованием соляной
и фосфорной кислот, которые и вызывают химический ожог.

Некоторые органические кислоты, например трифтор- и трихлоруксусные,
ацетилендикарбоновая и, в меньшей степени, моно- и дихлоруксусные кислоты,
также могут вызывать сильные химические ожоги и появление язв. Особенно тяжелые
поражения наблюдаются при попадании на кожу их растворов в органических растворителях
(например, в диэтиловом эфире).

Щелочи

Едкие щелочи и их растворы причиняют более тяжелые химические ожоги, чем кислоты,
так как вызывают набухание кожи и поэтому не могут быть быстро смыты водой с пораженного
места. При продолжительном действии образуются очень болезненные глубокие ожоги.
Удалять раствор щелочи с пораженного места рекомендуется не водой, а разбавленным
раствором уксусной кислоты. Попадание щелочи в глаза почти всегда вызывает полную
слепоту. Алкоголяты и их спиртовые растворы действуют на кожу и слизистые оболочки
аналогично едким щелочам, однако они более агрессивны.

Органические вещества

Химические ожоги вызывают многие органические вещества. Например, фенол и
большинство замещенных фенолов, попадая на кожу, вызывают появление мокнущих лишаев.
При продолжительном воздействии происходит омертвение тканей и появляются струпья.
Большинство нитросоединений ряда бензола, а также полинитро- и нитрозосоединения
вызывают экзему. Особенно сильно действуют галогендинитробензолы и нитрозометилмочевина,
используемая для получения диазометана. Химические ожоги вызывают диалкилсульфаты,
особенно диметилсульфат.

Правила работы с веществами, вызывающими химические ожоги

Меры предосторожности, позволяющие избежать химических ожогов, во многом совпадают
с изложенными в разделе «Легковоспламеняющиеся вещества».
В большинстве случаев химические ожоги являются следствием неумелого и небрежного
обращения с вызывающими ожоги веществами. Работа с такими веществами обязательно
должна проводиться с применением индивидуальных средств защиты: резиновых перчаток
и защитной маски из органического стекла или защитных очков.

Особенную осторожность необходимо соблюдать при измельчении твердых щелочей,
карбида кальция, гидрида лития и амида натрия, которые вызывают тяжелые поражения
не только кожных покровов, но и слизистых оболочек дыхательных путей и глаз.
При выполнении этих работ помимо обязательного применения защитных перчаток и маски
(а не очков) следует надевать марлевую повязку, предохраняющую нос и рот.

Работая с концентрированной серной кислотой, необходимо помнить, что разбавление
ее водой протекает чрезвычайно бурно и в некоторых случаях может сопровождаться
разбрызгиванием или даже выбросом жидкости. Поэтому разбавление концентрированной
серной кислоты производят путем постепенного добавления кислоты к воде, а ни в коем
случае не наоборот. Надо также иметь в виду, что при случайном попадании воды или
небольших кусочков льда в реакционную смесь, содержащую концентрированную серную или
хлорсульфонововую кислоту, реакция может выйти из-под контроля и произойдет выброс
реакционной массы.

Химические ожоги могут быть получены при работе с сосудами большой емкости,
в которых находятся большие количества концентрированных кислот или растворов щелочей.
Такие сосуды должны находиться в плетеных корзинах, из которых их нельзя вынимать
ни при транспортировке с места на место, ни при переливании их содержимого в сосуды
меньшей емкости. Переливание должно осуществляться при помощи специальных сифонов,
предварительно заполненных переливаемой жидкостью с помощью каучуковой груши
или водоструйного насоса. Категорически запрещается засасывать вызывающие химические
ожоги жидкости в сифоны или пипетки при помощи рта, так как это может вызвать
тяжелейшие ожоги слизистых оболочек ротовой полости.

Лица, переливающие едкие вещества из больших сосудов, должны быть защищены
резиновыми перчатками, маской и длинным резиновым фартуком.

Первая помощь

Первая помощь при химическом ожоге должна состоять, в первую очередь,
в немедленном тщательном удалении этого вещества с поверхности кожи.

Если ожог был вызван минеральными кислотами, пораженное место промывают
в течение 10-15 мин водой, а затем 2 н. раствором соды. Если были поражены глаза,
то после длительной обработки водой необходимо делать примочки 2-3%-ным раствором
бикарбоната натрия и немедленно обратиться к врачу.

При поражении растворами щелочей кожных покровов лучше сразу же обработать
пораженное место 2 н. раствором уксусной кислоты, а при поражении глаз необходимо промывать их
длительное время большим количеством воды, напрявляя нерезкую струю прямо в глаз.

Органическое вещество обычно удаляют тампоном из марли или ваты, слегка смоченным
растворителем, близким по полярности веществу, попавшему на кожу (спирт, эфир, бензол).
Большое количество растворителя использовать не рекомендуется, так как образующийся
при этом раствор может проникнуть под кожу и вызвать еще более серьезное поражение.

При ожогах фенолом пораженное место следует обрабатывать длительное время спиртом.
При порезах и ссадинах края раны смазать иодом.

После описанной выше обработки пораженного места на него накладывают повязку
с нейтрализующим раствором: при поражении кислотой используют 2%-ный раствор
двууглекислой соды, а при поражении веществом основного характера — 1%-ный
раствор лимонной или уксусной кислот. При ожоге белым фосфором после обильной
обработки пораженного места водой можно сделать компресс из 1%-ного раствора
медного купороса или разбавленного раствора перманганата калия. После этого надо
обратиться к врачу.

Источник

Различные химические вещества прочно вошли в нашу жизнь, их можно встретить на каждой кухне, в каждой ванной. Щелочи и кислоты используются как в быту, так и на производстве. И стоит не забывать про опасность, связанную с их использованием, — химические ожоги.

Химические вещества прочно вошли в нашу жизнь

Важно! Оказание первой помощи при химических ожогах существенно отличается от первой помощи при ожогах, полученных при контакте с горячим предметом.

Симптомы химических ожогов

Четко очерченные границы пораженного участка кожи; часто имеются отходящие от основного очага поражения характерные полосы — «подтеки», которые образуются при растекании химиката по коже.

Сухой струп (корочка) ниже уровня прилегающих (неповрежденных) тканей; появляется как результат обезвоживания пораженного участка кожи. Цвет струпа может отличаться в зависимости от того, какое химическое соединение вызвало ожог.

Острая боль, жжение пораженного участка.

Отек и гиперемия (покраснение) в месте поражения.

Вероятно наличие некроза эпидермиса (кожи).

Есть вероятность потери сознания как результат болевого шока.

Степень тяжести поражения и выраженность симптомов зависит от количества попавшего на кожу химиката, его концентрации и реактивности.

Химический ожог кислотой

Следует помнить, что некоторые кислоты не только способны стать причиной химического ожога различной степени тяжести, но и оказывают общее токсическое воздействие на организм человека.

Кислоты могут не только вызывать ожоги, но и оказывать токсическое воздействие

Первая помощь при кислотном ожоге

1. Удалить с пострадавшего одежду, на которой находились капли химикатов. Делать это необходимо с максимальной осторожностью, избегая контакта кислоты со здоровой кожей. Если снять одежду без контакта нет возможности, надо ее разрезать. 2. В первые минуты нужно обязательно удалить химические вещества с кожных покровов. Лучший способ — промывание потоком воды в течение 10-15 минут. Если первая помощь была оказана позже, промывать пораженный участок следует в течение 30-40 минут. Внимание! Если причина ожога — плавиковая кислота, то промывание необходимо проводить в течение 2-3 часов. 3. Наложить сухую асептическую (стерильную) повязку, используя бинт или марлю. 4. Позвонить по телефону скорой помощи и госпитализировать больного. Важно! Если кислота попала в рот, необходимо сразу вызывать скорую помощь.

Что делать, если вы проглотили кислоту

Если вещество, содержащее кислоту, попало желудочно-кишечный тракт, пострадавшему можно дать выпить одну из нейтрализующих жидкостей: слабый содовый раствор, мыльную воду или молоко.

Если вы проглотили химическое вещество, в качестве антидота можно использовать молоко

Химическое поражение полости рта и глотки кислотой опасно из-за вероятности возникновения отёка, препятствующего дыханию. Если это случилось, необходимо проводить искусственное дыхание «рот-в-нос». При оказании помощи человеку с химическим ожогом запрещено:

Смазывать обожженные участки жирами, маслами и различными мазями.

Пытаться удалить с кожи образовавшийся струп.

Удалять кислоту с кожи, используя вату, бумагу или полотенца.

Если вы не знаете точно, какая кислота вызвала ожог, не пытайтесь самостоятельно нейтрализовать ее! Ваши действия должны быть ограничены промыванием пораженного участка кожи под проточной водой или слабым содовым раствором.

Химический ожог щелочью

Щелочной ожог трудно отделить по внешним признакам от ожогов другими химическими соединениями. В принципе, от кислотных ожогов его отличает цвет — сероватый, а не желто-коричневый, — и менее выраженные границы (щелочи проникают в ткани медленней и глубже, чем кислоты). Однако эти признаки кажутся явными и понятными на бумаге, а в жизни все может выглядеть совсем иначе. Поэтому точно понять, что причиной ожога стала щелочь, можно только если вам известно, что входит в состав вещества, которым вы обожглись. Во всех иных ситуациях лучше исходить из более общего понятия «химический ожог», поскольку специфические способы лечения щелочного ожога в случае применения их к ожогу кислотному лучше не сделают, а вот хуже — вполне могут.

В каких бытовых средствах содержится щелочь

В современной квартире можно найти почти любые химические соединения, от безвредных до крайне опасных, и щелочи — не исключение. Более того, на них основывается львиная доля так называемой бытовой химии: щелочи прекрасно растворяют жир, и почти все моющие средства изготавливаются на их основе.

Львиная доля бытовой химии изготавливается на основе щелочей

В список содержащих щелочи бытовых средств входят:

стиральные порошки;

отбеливатели;

средства для мытья посуды;

средства для посудомоечных машин;

жирорастворяющие средства для уборки кухни;

мыла, шампуни и гели для душа;

средства для мытья полов;

средства для мытья сантехники;

средства для прочистки канализационных труб.

В принципе, любую бытовую химию, обладающую мылкими свойствами, можно заподозрить в том, что в ее состав входит щелочь — скорее всего, вы не ошибетесь. И так или иначе, опасность в себе несут все они: даже жидкое мыло, безвредное для кожи, может серьезно повредить здоровью при попадании на слизистые оболочки, в глаза или желудок. Что уж говорить о, допустим, отбеливателях или средствах для прочистки труб — они способны вызвать ожог даже на коже, а при попадании в желудок могут и вовсе стать причиной летального исхода.

Первая помощь при ожогах щелочью

На начальном этапе первая помощь при щелочном ожоге кожи не отличается от таковой при любом другом химическом ожоге. Если щелочь пропитала одежду, ее следует немедленно и очень осторожно снять, стараясь не задеть неповрежденные участки кожи, а место ожога промыть под прохладной проточной водой.

Место ожога надо промыть прохладной проточной водой

При этом напор воды должен быть относительно слабым, а промывать нужно не менее 20 минут: химические вещества, особенно щелочи, очень быстро проникают внутрь тканей, что увеличивает площадь и глубину поражения. Если не было возможности промыть кожу сразу же после попадания на нее щелочи, время промывания следует увеличить до получаса. Внимание! Ни в коем случае не протирайте пораженные участки влажными салфетками — это дополнительно травмирует ткани, способствует более глубокому проникновению щелочи и ухудшает прогноз. Если на коже не образовалось волдырей, и вы уверены, что это именно щелочной ожог, можно попытаться нейтрализовать остатки реагента: пораженный участок аккуратно промакивают тампоном, смоченным в слабом растворе уксуса или лимонной кислоты (такой раствор должен быть чуть кисловатым на вкус). Если же образовались волдыри, то на пораженную поверхность после промывания следует наложить асептическую повязку и обратиться к врачу. Если щелочь попала в глаз, его также следует промыть под прохладной проточной водой не менее 15-20 минут, после чего немедленно обратиться к врачу. Если вы решили вызвать бригаду скорой помощи, начинать промывать глаз надо еще до звонка.

Что делать, если вы проглотили щелочь

Выход один — немедленно вызывать врача. Либо, если это невозможно, обратиться в приемное отделение ближайшей больницы. До приезда врача можно прополоскать рот и горло. Нельзя принимать никакие лекарственные препараты, пытаться вызвать рвоту, есть и пить.

Если вы проглотили щелочь &mdash; вызывайте врача

Внимание! Не пытайтесь самостоятельно до приезда врачей промыть желудок, это может привести к дополнительному ожогу пищевых путей. Промывание желудка в этом случае осуществляется только через желудочный зонд. Будьте осторожны при использовании любых химических веществ, берегите свое здоровье. Читайте также:

Первая помощь при ожогах

Что делать, если вы поранились

Простейшая техника безопасности на даче и сельском подворье

Чистота, блеск и подпорченное здоровье: правда и мифы о моющих средствах

5 главных правил безопасного использования садовой химии

Источник