Химический ожог кожи лечение ребенка

Если на кожу ребенка попадают агрессивные химические вещества, они могут провоцировать глубокие и серьезные ожоги. Такие травмы болезненны и тяжело переносятся даже взрослыми, дети же страдают в несколько раз сильнее. Особенно опасен ожог кислотой или щелочью, которые встречаются в быту, нередко по недосмотру или халатности родителей. Как определить наличие таких поверждений, какие действия нужны от родителей прежде всего, как не допускать подобных поражений, поговорим подробнее.

Причины химических ожогов у ребенка

Ожог химическими веществами возникает при непосредственном попадании на поверхность кожи агрессивных органических или неорганических веществ. Обычно в виде травмирующих факторов выступают жидкости — кислоты либо щелочи, используемые родителями в быту, гараже или на работе, принесенные домой с определенными целями. Реже в качестве травмирующего вещества выступают порошковые средства с аналогичными свойствами (соединения фосфора, цементно-бетонные смеси, марганец). Ожог может быть получен при контакте с растворителями, красками для волос, лаками и отбеливателем, моющими и чистящими средствами, дезинфектантами, уксусной эссенцией. Наиболее тяжелые ожоги получают малыши, которые еще не знают о том, что едкий резкий запах — это признак опасности жидкости, и пробуют все на вкус. В этом случае развиваются ожоги ротовой полости и пищевода, порой приводящие к гибели.

Памятка для родителей: признаки химического ожога

Далеко не всегда ожог у ребенка происходит на глазах родителей, поэтому выделен ряд симптомов, на основании которых можно определить контакт с опасными веществами. Особенно такие симптомы актуальны, если в доступности детей могли находиться опасные жидкости, или родители обнаружили разлитые или открытые емкости с этими веществами. Прежде всего это:

указания самого ребенка на онемение и жжение в пораженной зоне, ощущение покалываний.
Изменение цвета кожных покровов — краснота или резкая бледность, синюшность или потемнение, до коричневого и черного.
Плач ребенка, крики из-за боли, выраженное беспокойство или заторможенность в силу шокового состояния,
Появление волдырей на коже в месте предполагаемой травмы.

При появлении хотя бы одного из данных признаков, при наличии запаха химии от кожи ребенка, обнаружении родителями пятен на одежде, нужно немедленно приступать к оказанию первой помощи. Принципы ее оказания едины для всех веществ, но в дальнейшем, уже при поступлении ребенка в стационар и консультировании врачом важно знать, каким из веществ был нанесен ожог. Родители должны сохранить этикетку или остатки вещества, чтобы врач мог понять причину травмы и правильно выстроить лечение.

Первая помощь детям при ожоге химикатами

Прежде всего, с поверхности кожи детей важно быстро и активно удалить едкие вещества, чтоб они не утяжеляли поражение. Порошки нужно стряхнуть либо смахнуть тряпочкой, тщательно контролируя, чтоб остатки не попадали на родительские руки. Одежду с остатками жидкостей или порошков нужно немедленно снять с детей и выбросить. Если это невозможно, нужно вырезать или вырвать кусок поврежденной ткани.

Если дети контактировали с жидкостями, нужно немедленное смывание ее остатков с кожи под струей проточной воды. Делать это нужно не менее 15 минут, вода должна быть теплой или прохладной, но не горячей и не ледяной. После промывания нужно накрыть пораженный участок чистой мокрой тканью или стерильным бинтом.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Внимание, если дети пострадали от порошка, нельзя накладывать повязку до полного устранения веществ с кожи. Запрещено мочить это место водой, это может углубить ожог из-за химической реакции и выделения тепла.

Если после проведения всех мероприятий на коже нет красноты и пузырей, врача вызывать не нужно, наблюдая за местом поражения. Но если есть краснота, жжение, боль или волдыри, немедленно нужна скорая помощь и госпитализация.

Опасные признаки ожогов кислотой или щелочью

Кроме поражения кожи, ожог кислотой или щелочью может провоцировать общие реакции. Важно, чтобы родители отмечали такие серьезные симптомы, как слабость и бледность, нарушения дыхания и головокружения. Ожог кислотой может давать плотный струп (корку), в то время как щелочь дает побеление и мягкое, глубокое повреждение. Немедленно нужна помощь, когда ожог кислотой или иными соединениями дает красноту, образует язвы, пузыри и корки. Нужно проконсультироваться у врача, если после ожога кислотой или щелочью место поражения длительно болит, участок красноты даже без пузырей имеет размеры более 10 см в диаметре, либо химические вещества попали в зону паха, на лицо или поверхности суставов.

Не стоит вспоминать уроки химии со школьной скамьи, применяя нейтрализаторы, ошибка родителей приведет к усилению ожогов.

Химические ожоги кожи: чего делать нельзя?

Есть ряд действий, которые недопустимы в случае оказания помощи детям, получившим химические ожоги кожи. Они приведут к усугублению страданий, дети могут получить еще большую травму или болевой шок. Прежде всего, запрещены попытки удаления или отрывания одежды, если она прилипла к области ожога. Если кожа покрылась волдырями, запрещено их прокалывать или срезать. Нельзя трогать голыми руками места ожогов на коже, это может усугубить его травму и приведет еще и к ожогам родителей.

Обожженная кожа краснеет, болит, но нельзя пытаться прикладывать к ней лед или вату, заклеивать раны пластырями или био-клеем. Также запрещено обрабатывать пораженные зоны кожи сливками, маслом, молочными продуктами или мазями, спреями или порошками, заливать зеленкой или йодом, спиртом или перекисью.

Реакции между веществом, нанесшим ожог, и лекарствами могут усугубить страдания детей и дать усиление боли, вплоть до шока. Первые сутки ожог ведется открытым способом, за ним наблюдают и не закрывают повязками без разрешения врача. Все дальнейшие мероприятия по лечению будет планировать и проводить врач, к которому нужно немедленно обратиться сразу после травмы.

Источник

Химический ожог у ребенка встречается значительно реже, чем термические или солнечные повреждения. Это становится одной из тех причин, по которой родители не сразу понимают, что и как нужно делать. Незнание того, как оказать помощь детям в таких эпизодах приводят к панике не только взрослых, но и беспокойству пострадавшего ребенка.

ребенок и бытовая химия

Степени тяжести травмы

Если рассматривать ожоги химические у детей и взрослых, можно уже из названия понять, что причиной травмирования служат различного рода химические вещества. Однако дело в том, что детская кожа очень чувствительная, и любое агрессивное влияние проявит себя довольно сильно. Из простых примеров — уксусная кислота, она содержится практически в каждом доме в той или иной концентрации. У родителя мимолетный контакт вряд ли вызовет что-то кроме небольшого пятнышка отмершего рогового слоя кожи, а вот у малышей симптоматика иная. Поскольку кожа гораздо слабее защищает от внешнего воздействия, она сама быстрее отмирает и пропускает опасные вещества в глубокие ткани.

Химический ожог у ребенка, как и любая травма подобного рода разделяется по степеням тяжести и соответствующей симптоматике.

Первая. Наиболее удачное стечение обстоятельств. Такая рана характеризуется небольшой отечностью, зудом, покраснением или обелением эпителия. Поврежденный участок становится теплым. Иногда возникают относительно терпимые болевые ощущения. Без посторонней помощи такое поражение пройдет само по себе в течение 1-2 недель. С медикаментозной поддержкой заживление завершится гораздо быстрее;
Вторая. Полноценное лечение ожогов у детей такой степени должен проводить специалист, независимо от происхождения повреждения. Из-за потери верхнего эпителиального слоя на месте травмы начинают образовываться волдыри с водянистым содержимым. Они выполняют защитную функцию, поэтому вскрывать их дома нельзя. Это нужно делать стерильными инструментами в чистом помещении. В зависимости от типа поражающего вещества вместо волдырей может образоваться труп (темная корочка). Плюс ко всему, боль становится заметнее, и в итоге затмевает чувство зуда;
Третья. Такие повреждения чаще провоцируются агрессивными веществами более серьезного характера. Сюда же входят различные чистящие средства, лекарства и другие активные химикаты, которые не были убраны подальше от детей. Появляющиеся волдыри заполняются мутно-кровавым содержимым, боль становится постоянной и сильной. Страдают более глубокие ткани. Для ребенка уже такое повреждение может закончиться критично – болевой шок, ожоговая болезнь;
Четвертая. Химический ожог у ребенка такой силы практически всегда приводит к страшным последствиям. Вылечить его бесследно нельзя. В зависимости от конкретного вещества, воздействие может чуть отличаться — отмирание сухожилий, костной ткани, мышц, объемный некроз или обугливание. В таких случаях пострадавшему необходима срочная госпитализация.

четыре степени ожога

Степень поражения зависит от длительности контакта, концентрации вещества, его количества, индивидуальных особенностей организма и кожи.

Две наиболее частые причины подобных ранений — контакт со щелочами и кислотами, отличить такие повреждения просто. В первом случае ожог быстро уходит «вглубь», место контакта мокрое, практически всегда внутрь попадает инфекция. Ранения, которые вызваны кислотой, имеют такую характеристику: образуется струп, поражение не уходит внутрь, появляется плотная корочка, которая частично защищает организм от внешних инфекций.

Ожоги химические у детей очень быстро разрушают верхние ткани. Намного опаснее, если страдают глаза, пищевод. Помните, что «критическая точка» для всевозможных осложнений у детей значительно ниже чем у взрослого пациента. Например, у годовалых малышей уже при 10% повреждении поверхности тела есть риск проявления ожоговой болезни.

Первая помощь при химическом ожоге у ребенка

Рассматривая этот раздел, стоит помнить о том, что тут существует 2 момента. Первый — это то, что нужно делать при химическом ожоге у ребенка, а второй — наоборот, ведь некоторые действия могут значительно усугубить состояние пострадавшего.

Необходимые экстренные мероприятия

Снимите или срежьте одежду в районе раны;
Химикат следует нейтрализовать:

Порошковые вещества нужно струсить и ни в коем случае не пытаться вытирать, они лишь глубже проникнут в кожу, а затем промыть травмированный участок чистой водой.

Важно! Если химический ожог у ребенка вызван негашеной известью использовать воду категорически запрещено! После удаления реагента чистой сухой тканью, нанесите толстым слоем любое жирное средство.

Кислоты нейтрализуются щелочами (слабый 3% раствор соды или мыльная вода);
Щелочи нужно нейтрализовать с помощью слабых растворов кислот (уксусная 2% или лимонная);
Фосфор. Руку необходимо погрузить в воду и удалить остатки химиката ватной палочкой;

Используйте Пантенол или Олазоль в виде спрея и наложите стерильную повязку (нетугую);
Обратитесь к врачу;
Если химический ожог у ребенка вызывает сильную боль — разрешается использовать обезболивающие (Парацетамол или Ибупрофен). Перед применением обязательно прочтите инструкцию и обратите внимание на допустимый возраст, противопоказания.

Что нельзя делать при химических ожогах у детей

Обрабатывать пострадавшее место водой, если раздражителем является серная кислота, негашеная известь, органические соединения алюминия;
Отдирать прилипшую одежду;
Ожоги химические у детей запрещено обрабатывать спиртовыми антисептиками, зеленкой, йодом или перекисью водорода;
Вскрывать волдыри.

Если пострадали глаза, пищевод, слизистые, нужно сразу вызвать врача и по горячей линии уточнять необходимые действия. Мероприятия отличаются от возраста пациента, раздражителя и ряда других параметров.

Дальнейшая противоожоговая терапия

Обширные и глубокие ожоги химические у детей должен лечить врач. После обращения в медучреждение специалист удалит отмершие части ткани, проведет необходимую обработку обожженного участка. Пострадавшему ребенку пропишут ряд медицинских препаратов различных категорий, возможно, потребуются физиопроцедуры. В число рекомендуемых лекарственных средств входят следующие:

Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин – антисептические препараты, используемые при образовании волдырей или открытых ран, предотвращают инфицирование обожженных участков;
Универсальные средства от ожогов, которые способствуют регенерации тканей — Пантенол, Бепантен, Спасатель, Актовегин, Солкосерил;
Если химический ожог у ребенка обширный или глубокий рекомендуется использовать комбинированный препарат с антибактериальными, регенерирующими и противовоспалительными свойствами – Левомеколь, Олазоль.
Супрастин, Фенистил, Алерзин — для уменьшения отечности, зуда, покраснения;
Анальгетики (Ибупрофен, Парацетамол и др.);

Важно! Перед применением любого лекарства предварительно ознакомьтесь с инструкцией, даже когда его вам прописал доктор.

Если ранение было серьезным, могут провести дополнительные процедуры для удаления или уменьшения шрамов.

Химический ожог — коварная травма, которая не всегда проявляет себя внешне, а когда дело касается малышей, то все становится еще серьезнее. У взрослых людей сильнее развиты защитные функции. Дети же, кроме того, что они беззащитны, не всегда могут своевременно сообщить о происшествии, из-за чего ситуация дополнительно осложняется. В любом случае не игнорируйте возможность консультации с доктором и дальнейшего к нему визита. Помните, что при 1-2 степени помощь будет довольна значима, а при 3-4 и вовсе, порой необходимо госпитализация.

Источник

Маленьких детей на каждом шагу подстерегает опасность. Любопытство заставляет их исследовать окружающий мир и приводит к неприятным ситуациям. Ожог у ребенка — частая травма, происходящая в бытовых условиях. Она вызывает сильную боль и требует немедленной квалифицированной помощи, снижающей риск осложнений. Химический ожог кожи лечение ребенка

Разновидности ожогов у детей

Ожог — это повреждение кожи разными внешними факторами. Классификация основывается на клинических проявлениях и способе лечения проблемы. Ожоговые травмы у детей бывают:

термические;
химические;
электрические;
солнечные.

Механизм действия ожогов различен. Чтобы правильно оказать первую помощь, нужно выяснить его подробнее.

Термические

Такое повреждение возникает при тепловом воздействии и провоцирует нарушение целостности кожи, формирование ран и пузырей. Причиной становятся:

огонь;
кипящая вода или масло;
горячий пар;
раскаленные предметы.

Младенцы получают ожоги из-за беспечности и невнимательности родителей, дети старшего возраста — по собственной неосторожности. Чтобы травмироваться, достаточно схватиться руками за раскаленную сковороду, подставить тело под пар кипящего чайника или перекинуть чашку с горячим чаем. Химический ожог кожи лечение ребенка

Химические

Разъедающее действие щелочей и кислот очень опасно. Химические ожоги у детей могут затронуть кожный покров, слизистые оболочки и внутренние органы. Нередко травма возникает при проглатывании бытовой химии и при попадании ее на нежную кожу ребенка.

Чтобы этого избежать, нужно хранить чистящие и моющие средства вдали от детей и объяснить им, что их нельзя трогать.

Ожоги кислотой не очень глубоки. Активное вещество провоцирует отмирание тканей и формирование струпа, препятствующего проникновению реагента вглубь дермы. Щелочи более опасны. Они быстро разъедают кожу и становятся причиной масштабных повреждений.

Особенность химикатов в том, что разрушающее воздействие может продолжаться несколько часов и даже дней после контакта с веществом и углублять травму. Поэтому нужно срочно нейтрализовать реагент и обратиться за медицинской помощью.

Солнечные

Влияние солнечных лучей отрицательно сказывается на нежной деткой коже. Она краснеет и отекает, появляется боль, повышается температура. Такие ожоги проявляются не сразу. Клиническую картину можно оценить через несколько часов.

Детям нельзя находиться долгое время на солнце. Оптимальный период — с 8 утра до 11 часов дня и с 16 часов вечера. Отправляясь на пляж, нужно обязательно надевать головной убор и смазывать кожу средством, ограждающим от ультрафиолета.

Действие электричества

Химический ожог кожи лечение ребенка Маленькие дети могут получить ожог электричеством, засунув палец в розетку или дотронувшись до работающего электроприбора влажными руками. Чаще всего причина — беспечность родителей, не объяснивших малышу правила безопасности и не закрывших розетки специальными заглушками.

Удар тока вызывает повреждения кожного покрова и может травмировать внутренние органы. Сильный ожог провоцирует нарушение сердечной деятельности, остановку дыхания и даже смерть.

Степени

Ожоги систематизируются не только по типу повреждения, но и по глубине поражения. Существует 4 степени, характеризующие масштаб травмирования.

Первая — затронут поверхностный слой. Появляется покраснение, небольшой отек и боль. При правильном лечении симптомы проходят через 3—4 дня и не оставляют последствий.
Вторая — повреждается эпидермис до росткового слоя. На коже выскакивают мелкие и крупные пузыри, наполненные жидкостью, тревожит острая боль и жжение. Терапия занимает не меньше 10 дней.
Третья — разрушаются глубинные слои кожи. Пораженные ткани отмирают и отслаиваются. Возникают сильная отечность, раны и кровавые пузыри. Ребенку необходимо длительное лечение в условиях стационара.
Четвертая — мягкие ткани обугливаются, повреждаются сухожилия, мышцы и кости.

Первая помощь

Алгоритм первой помощи зависит от типа ожогового воздействия. Нужно учитывать комплексную реакцию организма на травму и действовать быстро и правильно.

Следует постараться успокоить малыша. Один родитель может взять его на руки и держать, пока другой оказывает первую помощь, чтобы крохе было не так страшно.

При термическом ожоге

Если ребенок ошпарился кипятком, маслом, паром или обжегся огнем, нужно освободить тело от одежды и поместить травмированное место в емкость с прохладной водой на 20 минут.

Прилипшую к коже одежду нельзя обрывать. Нужно осторожно обрезать ее ножницами. В процессе отмачивания припечатанная ткань часто отходит. Когда этого не произошло, надо дождаться медиков, не предпринимая самостоятельных действий.

Охлажденную рану следует продезинфицировать. Подходит светлый раствор марганца, Хлоргексидин или Мирамистин.
Затем обработать заживляющим и обезболивающим спреем, например, Пантенолом, и наложить стерильную марлевую повязку.
Если в аптечке есть специальная гелевая салфетка, пропитанная лекарственным средством, можно воспользоваться ею. В продаже имеются салфетки Аполло, ГелеПран, ВоскоПран.

При химическом ожоге

При повреждении химикатами важно знать, чем именно травмировался ребенок и незамедлительно вызвать скорую помощь.

Пока едет врач, ожоговую поверхность требуется охладить 20 минут в воде. После нужно нейтрализовать вещество, чтобы предотвратить углубление раны.
Кислотный ожог обрабатывается содовым раствором. На 500 мл воды — чайная ложка порошка.
Щелочное повреждение промывается столовой ложкой уксуса, разведенной в 0,5 л воды.
Затем накладывается стерильная повязка.

При солнечном ожоге

Химический ожог кожи лечение ребенка Когда ребенок долго находился на солнце, нужно срочно найти тень, обмотать малыша влажным полотенцем и, по возможности, отправиться домой.

Оказавшись в безопасности, следует охладить кожу в ванне комнатной температуры или приложить на обожженные участки ткань, пропитанную водой, заваркой чая или настоем ромашки. Примочки менять по мере нагревания материала.
После на тело требуется нанести спрей Пантенол или крем Бепантен. Важно, чтобы кроха пил много жидкости. Это предотвратит обезвоживание и улучшит общее состояние.
Если появились солнечные ожоги с мелкими и крупными волдырями, поднялась температура, болит голова и тошнит, надо, не откладывая, вызвать медиков.

При воздействии электричества

Нужно сразу отключить электроприбор или оттащить ребенка от источника тока деревянной палкой. Положить пострадавшего так, чтобы пораженная поверхность слегка возвышалась над уровнем тела, и позвонить в скорую.

При удушье и нарушении сердечного ритма следует провести непрямой массаж сердца и сделать искусственное дыхание.

Когда нужно обратиться к врачу

Обращаться за помощью в лечебное учреждение нужно при получении ребенком любого ожога. Только врач может правильно оценить степень тяжести и назначить лечение.

Груднички до года, дети у которых обожжено более 2% кожного покрова, травмированы гениталии, лицо, голова или слизистые оболочки, лечатся исключительно в ожоговом отделении.

Незначительные ожоги 1 и 2 степени допускают терапию в домашних условиях. Нужно выполнять указания специалиста и сообщать обо всех изменениях в состоянии ребенка. Помощь необходима, если:

поднялась температура выше 38 градусов;
лопнул волдырь;
появились признаки инфицирования;
ожог долго заживает.

Лечение

В стационаре рану промывают антисептическими веществами, вскрывают пузыри, обрабатывают повреждения заживляющей мазью и накладывают повязку. При необходимости ребенку дают обезболивающее и средства, повышающие иммунитет и снижающие интоксикацию.

Аптечные препараты

Существует много медикаментов для заживления ожоговых ран. Ребенку врачи рекомендуют следующие:

Пантенол. В спрее находится аналог пантотеновой кислоты, улучшающий метаболические процессы. Средство успокаивает боль, убирает отек и способствует регенерации тканей.
Олазоль. Препарат в форме аэрозоля содержит облепиховое масло, борную кислоту, левомицетин. Компоненты ускоряют затягивание ран, устраняют раздражение и предотвращают инфекцию.

Аэрозоли более удобны в применении. Чтобы провести обработку, флакон нужно встряхнуть, направить на повреждение и нажать дозатор. Одного или двух нажатий хватает, чтобы пена покрыла ожог. Следует подождать 10 минут, чтобы средство впиталось, и наложить повязку.

Для снятия воспаления необходимы антимикробные мази. Детям можно использовать такие средства:

Левомеколь. В составе присутствует левомицетин (антибиотик широкого спектра) и метилурацил, ускоряющий регенерацию клеток. Лекарство наносят толстым слоем и прикрывают стерильным бинтом. Перевязки нужно делать дважды в день.
Фурацилиновая мазь. Ее прописывают при инфицировании раны. Средством смазывают повреждения 2 раза в сутки.
Дермазин. Препарат на основе сульфадиазина серебра оказывает восстанавливающее и противовоспалительное действие. Мазать рану следует 3—4 раза в день, наносить медикамент под повязку. Стоит учитывать, что в мази отсутствуют компоненты для обезболивания.
Бальзам Спасатель. Натуральные ингредиенты быстро справляются с болью, убивают микробы, предотвращают формирование шрамов. Бальзамом можно обрабатывать любые ожоги. Периодичность — 3 раза в день.

Перед использованием средств эпидермис требуется дезинфицировать. Для этого применяются растворы марганца, Фурацилина, Мирамистин и Хлоргексидин.

Лечить солнечные и термические ожоги 1 степени хорошо кремами Бепантен и Ла-Кри. Они сделаны на основе декспантенола. Средства охлаждают, снимают жжение и зуд. Наносятся 2—3 раза в сутки.

Народные методы

Рецепты народной медицины допускаются в комплексе с традиционным лечением для обработки легких детских ожогов. Перед применением важно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить здоровью ребенка.

Регенерирующими свойствами обладает домашняя мазь, приготовленная по такому рецепту. Нужно отварить 3 яйца. Извлечь желток и тщательно размять на сковороде. Поставить на плиту, накрыть крышкой и нагревать, пока из желтка не станут отходить красные капли масла. Их нужно собрать, остудить и намазать на ожог. Процедуру проводить 3 раза в день.
Успокаивают боль и раздражение компрессы из свежих овощей. Требуется натереть клубень картофеля, морковь или свеклу. Завернуть кашицу в марлю и положить на место травмы. Чрез полчаса снять. Повторять 2 раза в день.
Поверхностный ожог быстрее проходит, если делать на ночь примочку из сока алоэ. Следует измельчить нижний лист растения, выдавить сок, пропитать марлю и приложить на больные участки. Вместо этого, можно несколько раз помазать рану и дождаться высыхания сока.

Возможные последствия и осложнения

Повреждения 1 и 2 степени, не превышающие 2% кожного покрова, редко вызывают осложнения. Воспаление прекращается, травмированные клетки восстанавливаются.

Иногда на месте ожогов возникают пигментные пятна. Их можно смазывать лимонным или апельсиновым соком для осветления или воспользоваться кремом Боро Плюс или мазью Радевит.

Химический ожог кожи лечение ребенка Обширные травмы 3 степени лечатся только в больнице. Они приводят к шоку и ожоговой болезни. Течение патологии характеризуется слабостью, заторможенностью, постоянной жаждой. Требуется срочная госпитализация и комплексная терапия, направленная на снижение интоксикации, восстановление работы печени, почек и заживление тканей.

После глубоких ожогов остаются шрамы и рубцы. Чтобы убрать такие последствия, нередко требуется вмешательство пластического хирурга.

Источник