Химический ожог при лечении зуба

Автор статьи:

Солдатова Людмила Николаевна

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Любые ожоги на любых участках тела врачи относят к самым болезненным травмам. При таких повреждениях затрагиваются значительные участки кожи, повреждаются нервные окончания. Ожоги отличаются длительным периодом восстановления и весьма неприятными проявлениями. И особенно мучительными являются ожоги десен. О том, что делать, если вы получили подобную травму и, что немаловажно, как ее избежать, мы поговорим в данной статье.

Классификация

Выделяют 4 степени тяжести:

Легкая — сопровождается незначительной отечностью и покраснением слизистой.
Средняя — характеризуется появлением волдырей и серого налета, жгучей острой боли и кровотечения во рту.
Интоксикационная — развивается в случае частичного либо полного омертвления отдельных участков мягких тканей, сопровождается формированием глубоких язв во рту, признаками интоксикации.
Тяжелая — выражается обугливанием тканей. На 4 стадии не обойтись без срочной медицинской помощи в реанимационных условиях.

С учетом фактора воздействия на кожу ожог слизистой во рту может быть:

термический — при травмировании паром, кипятком, горячим чаем, пищей,
химический — при попадании кислоты, щелочи, что чревато серьезным повреждением дыхательных путей.

Виды ожогов

Причины появления лежат в основе классификации ожогов десны. К ним относят высокие температуры, химические вещества (спирт, щелочи). Отдельной группой является повреждение медикаментами – мышьяковой пастой, фенолом, формалином, нитратом серебра, некоторыми примочками с лекарствами и анальгетиками. Причиной состояния может выступить неправильное рассасывание антисептиков с дополнительным обезболивающим эффектом от боли в горле или першении.

В детской практике часты ожоги, вызванные случайным проглатыванием бытовой химии.

Термический ожог

Это наиболее частая причина обращения в клиники, которая вызывается от горячего кофе и чая или первого блюда.

При этом наблюдается:

сильное покраснение слизистой оболочки;
жжение;
дискомфорт.

Через некоторое время обожженная область становится шершавой, на деснах возникают разного диаметра лопающиеся пузыри, которые превращаются в открытые глубокие раны. Весь процесс сопровождается постоянными болезненными ощущениями, усиливающимися при соприкосновении поверхности с пищей, водой.

Если лечение не начато своевременно, происходит отек, потемнение десны, кровоточивость, некроз.

Химический ожог

При возникновении данного вида повреждения необходима помощь стоматолога.

Химический ожог происходит при попадании в ротовую полость сильнодействующих веществ:

щелочей;
кислот;
солей металлов;
керосина;
уксуса;
самодельных настоек;
технического спирта и других веществ.

Случайный контакт может произойти на производстве. При несоблюдении родителями техники безопасности малыш может выпить неизвестный лосьон, бытовую химию.

Другой способ получения повреждения – нарушение стоматологом техники лечения зубов при использовании активных химических веществ (мышьяк, фенол, отбеливающие средства).

Эта форма ожога может привести к опасным осложнениям: вещества вызывают быстрое развитие омертвления тканей, возникновение глубоких ран. Также они попадают в пищевод и желудок, где могут вызвать симптомы отравления, обострение заболеваний желудочного тракта, внутреннее кровотечение.

Симптомы химического воздействия на десны:

зуд;
сильная острая боль;
отек и почернение тканей;
волдыри (не всегда).

Спиртовой ожог

Это разновидность химической формы повреждения, возникающая вследствие полоскания спиртовыми растворами, применения примочек, употребления технического спирта. При его возникновении требуется помощь специалиста, промывание желудка.

Ожог десны мышьяком после лечения зуба

При неаккуратной, непрофессиональной пломбировке зуба с использованием мышьяка вещество через отверстия может выйти наружу. В результате мышьяк вызывает ожог десны, травму слизистой.

При этом возникают:

жалобы на боль во рту;
отмирание тканей;
последующее разрушение клеток костей.

Такая форма воздействия не всегда проявляется сразу, поэтому необходимо не пренебрегать регулярными посещениями стоматолога-терапевта для осмотра ротовой полости.

Экстренная помощь

Диагностика при ожоге десны — дифференциальная. Важно определить тип поражения, от чего и будут зависеть последующие назначения терапевтических процедур. Если ожоговое состояние вызвано химикатом, то необходимо выяснить природу вещества, приведшего к травме.
Оказание первой помощи:

При термическом поражении необходимо дать человеку обезболивающее средство (Анальгин, Тантум Верде) или холодную воду, которую он должен выпить небольшими глотками для купирования боли.
При химическом — требуется очистить пораженный участок, промыть теплым содовым раствором (1 чайная ложка на стакан).
При поражении, вызванном щелочью или аммиаком, следует прополоскать рот с целью нейтрализации вещества разведенным в воде уксусом (7%), лимонным соком в пропорции 1:7.
При ожоге серной или соляной кислотой требуется прополоскать рот содовым раствором (на стакан воды чайная ложка соды).
При поражении спиртом (этиловый, медицинский) нужно промыть рот теплой чистой водой либо изотоническим раствором (хлорид натрия).

Даже обычное полоскание полости рта холодной водой поспособствует снятию чувства жжения.

Если беспокоит сильная боль, можно дать пострадавшему выпить сырой яичный белок. При химическом ожоге не стоит медлить с вызовом скорой помощи и обращением к врачу. Особо опасным считается состояние, при котором наблюдается гнилостный запах изо рта, отхождение кровавых рвотных масс, болезненность, не проходящая на протяжении 2—3 суток.

Причины

Ожог десны может быть термическим, он обычно появляется от горячей пищи и напитков: чая, кофе, супа. Данное явление считается менее опасным по сравнению с химическим ожогом. Обычно оно возникает от:

самостоятельного устранения зубной боли спиртом или анальгином;
полоскания рта крепкими растворами;
приема медикаментов и щелочных средств;
проглоченных средств бытовой химии.

Распространенной причиной получения ожога является прием медикаментов. Последствие возникает при контакте слизистых с использующимися в стоматологической практике агрессивными средствами:

фенолом;
нитратом серебра;
формалином;
мышьяковой пастой;
резорцин-формалиновой смесью;

Способы лечения

Первичные мероприятия при сильном ожоге полости рта:

обработка пораженных участков антисептиками, обезболивающими составами,
санация, устранение поврежденных некротических тканей, отслоившихся корочек в местах поражения,
полоскания травяными настоями,
обработка ран мазями, гелями, изотоническими, бактерицидными, анальгезирующими растворами,
назначение системных медикаментов для снятия признаков интоксикации.

Дополнительные меры при лечении ожога:

физиопроцедуры,
ультрафиолетовое облучение,
электрофорез с подачей электромагнитного поля определенной частоты на поврежденные нервные ткани.

Первоочередная цель в случае ожога во рту — снять болевые ощущения, не допустить высыхания слизистой, ускорить процесс заживления ран и язв, избежать вторичного инфицирования.

Дезинфицировать полость рта антисептиками нужно регулярно, через каждые 3—4 часа, особенно после приема пищи.

Медикаментозная терапия

Самые безопасные антисептики для полосканий ротовой полости: Хлоргексидин, Мирамистин, Аквалор, настойка календулы.

Лечение термического ожога проводится такими медикаментозными препаратами:

раствор Мирамистина — полоскание до 6 раз в сутки,
Лидокаин (10%) — анальгетик для локального нанесения на участки поражения, повторять манипуляцию требуется через каждые 7—8 часов,
спрей Хлорофиллипт — для обработки ран во рту до 4—5 раз в день, пока неприятные симптомы не пройдут полностью, средний курс лечения — 10 дней,
Метилурацил (аэрозоль) — необходимо покрывать пеной поврежденные слизистые участки, оставляя средство на 10—15 минут до 5 раз в день, курс лечения — 14 дней.

Пострадавшему нужно пропить витаминные комплексы:

Ретинол — для восстановления пораженных тканей, ускорения регенерации эпителиальных структур,
витамин Е — антиоксидант, стимулятор процессов клеточного метаболизма,
витамин C (аскорбиновая кислота) — для обновления соединительной ткани, питания и восстановления коллагеновых волокон.

Народные средства

В домашних условиях рекомендуется проводить полоскания обожженной ротовой полости:

календула: 1 маленькую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять 40 минут, отфильтровать, полоскать до 4—5 раз в сутки,
алоэ: прикладывать сочной стороной листа к участкам поражения для снятия боли, воспаления,
облепиховое масло: смазывать обожженные места 3—4 раза в сутки.

Народные средства могут облегчить состояние лишь при незначительной, легкой форме ожога.

Можно пожевать лист каланхоэ, подорожника, крапивы, если ткани кровоточат. Выпить стакан прохладного молока либо яичный белок мелкими глотками для охлаждения неба.

Диагностика травмы

Первая помощь пациенту предусматривает следующие действия:

устранение первопричины, спровоцировавшей ожог, еды или химикатов
полоскание рта чистой, комнатной температуры водой
самостоятельно можно применить антисептические препараты в виде растворов для полоскания и мазей.

Ожог может спровоцировать серьезные, негативные последствия. Если вы обожгли десну, стоит посетить врача и пройти осмотр у специалиста.

Если сильно жжет десну для купирования болевого синдрома можно принять обезболивающие препараты, такие как Анальгин или же Нимесил, с учетом индивидуальной переносимости того или иного состава.

Для проведения диагностики стоматологу достаточно провести визуальный осмотр и собрать анамнез, проведя анализ собранной информации при осмотре и опросе, врач назначит лечение.

Прогноз лечения и возможные последствия

Прогноз зависит от тяжести поражения, скорости оказания правильной помощи на раннем этапе. Если степень ожога легкая, то заживать слизистая во рту начнет спустя 4—5 дней. Если поражение тяжелое, то восстановление займет 2—3 недели и только при полном соблюдении всех рекомендаций врача.

Третья и четвертая степени ожога чреваты осложнениями:

интоксикация организма,
омертвление (некроз) тканей,
кровоточивость, нагноение во рту.

Симптомы

Если взглянуть на фото, ожог десны можно определить по покраснению. К симптомам термического вида относят появление:

резкой боли;
шероховатой слизистой поверхности;
пузырьков на оборонной части десны;
язвенных новообразований.

Химический ожог десны проявляется в виде:

отека и покраснения;
некроза тканей при глубоком поражении.

Ожог может появиться у любого человека, но в группу риска попадают те, кто из-за работы и быта контактирует с медикаментами и излучением, повышенным электрическим током. Кроме того, любого посетителя стоматологического кабинета может появиться травма.

Народные средства

Альтернативная медицина предлагает несколько рецептов лечения ожогов. Большинство из них действительно хорошо помогают, но только в случае, если травма классифицируется как I-стадия.

Вот несколько популярных рецептов отваров для полоскания рта:

Из узколистного хамериона. Средство готовится из расчета, что на 250 мл. воды взять 15 г растения. Используется ежедневно каждый раз после еды.
Из дисковидной ромашки: вода и высушенное растение берутся в пропорции 10:1.
Из фиалки душистой: отвар готовится аналогично предыдущему рецепту.
Из шалфея: 3 ст. л. растения залить 250 мл. воды. Лечение курсовое: полоскать 10-14 дней, а после сделать перерыв на 5 дней.

Облегчить состояние поможет облепиховое масло, нанесенное на ночь на обожженный участок. Оно неплохо заживляет раны, купирует воспалительный процесс.

Важно! Все народные средства нужно использовать как дополняющие основной терапевтический курс, и только после консультации с врачом.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник

Что такое ожог десны

Ожог десны входит в число самых распространённых травм слизистых тканей полости рта и дёсен. Его можно получить как бытовым путём, во время приёма горячей пищи или напитков, так и при лечении зуба. К примеру, во время полоскания спиртовыми растворами или обработки агрессивными химикатами.

Боль дёсен

Симптоматика разнится в зависимости от природы ожога. Термический ожог выражается шероховатостью слизистой и острой болью. При более тяжёлых стадиях ожога появляются волдыри, которые со временем лопаются, образуя язвочки.

Химический ожог выражается отёчностью и покраснением поражённых тканей. Отёк такого типа нуждается в особой терапии и устранении остатков вещества со слизистых, так как они могут спровоцировать разрушение тканей и развитие некроза.

Первая помощь при термических ожогах

Термический ожог возникает при воздействии чрезмерно высоких или низких температур. Он появляется из-за:

употребления горячей пищи и напитков;
повреждения слизистой оболочки лазером или током во время физиотерапевтических процедур;
при криотерапии;
если пациент разгрызает лед или прикасается на морозе к металлу – эта причина характерна для детей.

Дополнительная информация! Термические травмы редко глубоко поражают ткани. Обычно они локализуются в верхних слоях. Десны краснеют, отекают, становятся шершавыми, на их поверхности образуются небольшие волдыри с жидкостью.

Если возникла термическая травма, необходимо:

удалить из полости рта остатки пищи;
прополоскать рот едва теплой водой 3 – 5 раз, длительность каждого подхода до минуты;
приложить кубик льда;
сделать ротовую ванночку с антисептическим раствором;
смазать поврежденный участок облепиховым маслом;
если присутствует сильная боль, можно принять анальгетик.

Причины возникновения ожога

Получить ожог слизистых можно во время лечения болезней дёсен сильнодействующими лекарственными препаратами, во время пломбирования зубов или же в бытовых условиях, употребляя горячие напитки или пищу. Самый распространённый ожог десны – медикаментозный. Его можно получить во время контакта слизистых с применяемыми в стоматологической практике агрессивными лекарственными средствами, такими как:

Фенол;
Нитрат серебра;
Формалин;
Мышьяковая паста;
Резорцин-формалиновая смесь и др.

Зачастую ожоги возникают из-за попыток больного облегчить зубную боль спиртовыми, анальгиновыми или другими примочками местно-раздражающего действия.

Также, получить ожог можно во время полоскания полости рта слишком крепким раствором или растительной настойкой. У детей часто встречаются случаи ожога из-за случайного проглатывания бытовой химии.

Народная медицина

Чем лечить ожог десны из народных средств? Для полоскания полости рта применяют отвары и настои из ромашки, шалфея, фиалки душистой. Готовить их надо по инструкции, указанной на упаковке. Также надо учитывать, что нельзя полоскать рот содой, так как она раздражает пораженные ткани, хоть и является мощным антисептиком.

Перед использованием любого средства народной медицины следует проконсультироваться с врачом и принять во внимание индивидуальную непереносимость тех или иных растительных средств. В качестве профилактики следует исключить из рациона сильно горячую пищу, а при приеме медикаментов минимизировать их контакт с деснами.

Стадии ожогов десны

Ожоги слизистых также, как и кожные классифицируют на стадии. Несмотря на то, первая стадия проходит практически незаметно для человеческого организма, лечение необходимо начать незамедлительно, дабы не допустить развития воспалительного процесса.

Первая стадия. Местное покраснение слизистых, неприятные ощущения при прикосновении к травмированным тканям.
Вторая стадия. Появляются волдыри с прозрачной жидкостью внутри. При разрыве пузыря ощущается острая боль, отдающая в зубах.
Третья стадия. Самая тяжёлая стадия ожога. Симптоматически объединяет в себе 2 первых стадии и начало некроза. Слизистая покрыта постоянно лопающимися и саднящими волдырями.

При обнаружении признаков ожога стоит незамедлительно обратиться к стоматологу. Только он сможет подобрать терапию и назначить необходимые лекарственные средства, в зависимости от стадии и природы происхождения ожога.

Бытовые термические ожоги чаще всего относятся к первой стадии, чего нельзя сказать о химических ожогах, которые довольно часто бывают серьезными. Тому причиной неверное использование медикаментов или же их низкое качество. Не стоит забывать, что самолечение чаще всего только тормозит выздоровление или же только усугубляет состояние больного.

Мышьяк из зуба может попасть на десны и вызвать ожог.

Отзывы

Пациенты, столкнувшиеся с термическим или химическим ожогом десны, жалуются на сильные болевые ощущения и некоторые сложности в лечении. Многие отдают предпочтение домашним средствам, чем провоцируют ухудшение состояния.

Ожоги третьей степени фиксируются редко, но их лечение протекает дольше и намного сложнее. Для повреждений первой и второй степени достаточно провести медикаментозное лечение из препаратов, которые подберет лечащий врач.

Если вы уже сталкивались с ожогом десны, можете поделиться опытом лечения, оставив комментарий к данной статье.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Формы ожогов

Термический ожог

С ожогом этой формы хоть раз сталкивался каждый. Достаточно сделать на ходу большой глоток горячего напитка и во рту уже ощущается дискомфорт и жжение. Его можно получить стоя у плиты, во время контрольной дегустации горячего блюда.

Симптоматика ожога проявляется довольно быстро. Это обусловлено большим содержанием влаги в эпителии дёсен. К симптомам термического ожога можно отнести:

Волдыри и пузырьки с прозрачной жидкостью разной формы и размера.
Шершавая поверхность десны.
Тупая ноющая боль, усиливающаяся при механическом воздействии на поражённые ткани.
Красные язвочки и ранки как следствие лопнувших волдырей.

Химический ожог

Химическое повреждение дёсен, слизистых полости рта, внутренней стороны щёк и нёба – тоже достаточно распространённая форма ожога. Требует безотлагательного визита к специалисту, так как такой ожог чреват не только развитием воспаления, но и попаданием остаточных веществ в пищевод. Химические вещества могут спровоцировать интоксикацию организма, развитие язвы и панкреатит. Химический ожог дёсны можно получить при следующих обстоятельствах:

При контакте с щелочью, кислотой или солями металлов, что случается на химическом производстве или ремонтных работах.
После случайного употребления в пищу несъедобных веществ химического происхождения, к примеру, ребёнок выпил привлекательный на вид и запах ополаскиватель для рта или кондиционер для белья.
После использования некачественных или поддельных средств для гигиены полости рта.
Во время удаления зуба или дезинфекции полости рта, при которой врач неосторожно использовал агрессивные химические вещества.
Во время проведения процедур эстетической стоматологии с использованием специальных раствором или полимеров. Например, во время отбеливания зубов капли геля могут попасть на десну, и под воздействием лампы образовать на ней ожог.

Ожоги химического происхождения опасны тем, что из-за них на слизистых могут образоваться глубокие раны и язвы. Симптоматика несколько отличается от ожога термического. Волдырей может и не быть, однако образуется глубокая рана, ткани вокруг которой сильно отекают.

Спиртовой ожог

Возникает из-за самолечения зубной боли спиртовыми примочками или полосканиями. Лёгкая форма спиртового ожога может быть излечена в домашних условиях. Если область ожога обширная – требуется врачебная помощь и подбор терапии.

Полоскание зубов спиртосодержащими растворами может вызвать ожог слизистой рта

Ожог мышьяком

Может возникнуть после некачественной пломбировки зуба. Мышьяк, заложенный в полость зуба, проникает наружу через оставленные отверстия и травмирует окружающие его слизистые ткани. Ожог этого типа может спровоцировать отмирание тканей, перетекающее в разрушение костных клеток (остеонекроз).

Остеонекроз – это болезнь, которая может прогрессировать в течение 10 и более лет, никак себя не проявляя. Именно поэтому важны плановые визиты к стоматологу, для контроля здоровья полости рта.

Чем опасны ожоги десен?

При всей внешней безобидности любой ожог десны может привести к серьезным последствиям. Во-первых, после травмы легко занести инфекцию в мягкие ткани и спровоцировать осложнения. Во-вторых, при сильных ожогах и значительных поражениях происходит некроз слизистой, что требует немедленного вмешательства специалиста. Важно как можно скорее удалить отмершие ткани, чтобы некроз не распространялся дальше.

Не стоит забывать и о том, что тонкий слой эпителия во рту – это огромное количество капилляров. Именно десны обеспечивают правильное и прочное закрепление зубов, именно десны сохраняют наши улыбки красивыми и ровными на долгие годы.

Лечение ожога десны

Интенсивность терапии и продолжительность индивидуальна для каждого конкретного случая. Не стоит откладывать визит к стоматологу. Чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем эффективнее будет лечение. Почувствовав симптомы ожога больной должен сам оказать себе первую помощь, следуя инструкции:

Выплюнуть остатки вещества вызывающее раздражение тканей.
Несколько раз тщательно прополоскать рот тёплой, кипячёной водой.
При необходимости выпить обезболивающее.

Если десна была обожжена кислотой, ее действие необходимо нейтрализовать, прополоскав рот 0.01% раствором нашатырного спирта. Если же ожог имеет щелочное происхождение, то стоит сделать кислый раствор с использованием лимонной или уксусной кислоты.

Дальнейшая терапия осуществляется под контролем стоматолога. Чаще всего для устранения неприятных симптомов больному назначают использование нескольких групп препаратов.

Для полоскания

Фурацилин;
Хлоргексидин;
Перекись водорода.

Раствор фурациллина
Мази

Метрогил дента;
Солкосерил.

Народная медицина

Полоскание отварами целебных трав (ромашка, фиалка, зверобой);
Смазывание поражённых участков маслом облепихи.

На время лечения врачи рекомендуют отказаться от горячей, острой и слишком твёрдой еды, которая может повредить слизистые ткани. Если оставить ожог без внимания, он может загноиться и ещё больше травмировать воспалённые участки. Своевременная обработка обожжённых участков наоборот, максимально быстро устранит болевой синдром и предотвратит возможные осложнения.

Другие причины жжения в десне

Неприятный симптом, связанный с зудом и щекотанием мягких тканей десны, может о многом «рассказать» опытному диагносту. Как известно, состояние ротовой полости тесно связано с общим самочувствием. Любое нарушение работы пищеварительной или кровеносной системы отражается на здоровье слизистой. Поэтому, если сильно жжет верхняя десна или изнуряюще зудит нижняя, следует пройти обследование и исключить возможные проблемы:

Воспаление в верхнем отделе кишечника, колит или язва двенадцатиперстной кишки. В этом случае жжение во рту сопровождается изжогой, болью в подреберье или спазмами.
Сахарный диабет: при этом серьезном заболевании жжение и зуд наблюдается на всех слизистых оболочках, и десны не становятся исключением.
Аллергическая реакция на использование некоторых видов зубной пасты, содержащей агрессивные компоненты и вещества. Поэтому стоматологи рекомендуют выбирать только проверенные торговые марки, не приобретать продукцию неизвестных производителей.
Негативная реакция на металл, который содержится в брекетах или коронках. По медицинской статистике десна жжет у 1% пациентов, установивших штифт или имплантат с вкручиванием в кости челюсти.
Недостаток в организме витаминов группы В, магния и железа. Такое часто бывает у людей, которые постоянно принимают диуретики для стабилизации давления. Они вымывают микроэлементы и разрыхляют слизистую во рту.

Иногда жжение в десне проявляется у женщин в период менопаузы. Это связано с нарушением выработки некоторых гормонов, снижением эластичности кровеносных сосудов и мягких тканей. Такой же симптом может помочь диагностировать дисфункцию щитовидной железы и всей эндокринной системы.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник