Хирургу поликлиники не следует назначать больному с острым химическим ожогом пищевода

В какие сроки хирургу поликлиники следует рекомендовать позднее бужирование пищевода больному по поводу ожоговой стриктуры после перенесенного Какие препараты консервативной терапии нецелесообразно назначать больному с кардиоспазмом в условиях поликлиники?
— местные анестетики;
— церукал;
— витамины группы В;
(*ответ*) вазопрессоры;
— нитропрепараты.
 ÐÐ° амбулаторный прием к хирургу привели молодого мужчину в состоянии алкогольного опьянения с колото-резаной раной шеи слева. Больной жалуется на боль в ране при глотании и дисфагию. Явлений шока и кровотечения нет. При объективном обследовании обнаружена подкожная эмфизема. Какие органы, с наибольшей вероятностью, повреждены у больного?
— легкое;
(*ответ*) пищевод;
— только мышцы шеи;
— сосуды шеи;
— гортань.
 ÐÐ° прием к хирургу поликлиники явился больной 34 лет. Данные анамнеза: 5 суток назад в бытовой ссоре он получил удар ножом в область шеи. Чувствовал себя относительно удовлетвори-тельно, затем появилась тугоподвижность шеи, температура тела повысилась до 38,4°С. При обзорном рентгенологическом исследовании обнаружена прослойка газа в мягких тканях шеи, увеличение предпозвоночного пространства и смещение трахеи кпереди. С ранением какого органа столкнулся хирург?
— гортани;
(*ответ*) пищевода;
— легкого;
— мягких тканей шеи.
 ÐÐ° прием к амбулаторному хирургу явился больной с жалобами на затруднение глотания, повышение температуры, чувство инородного тела в пищеводе. Данные анамнеза: 3 суток назад при приеме пищи он подавился мелкой рыбьей костью. При обследовании выявлено: состояние больного средней тяжести, пульс — 92 уд./мин, температура тела — 38,4°С. На обзорной рентгенографии имеется газ в средостении. Что должен назначить хирург?
— эзофагоскопию;
— консервативное лечение;
(*ответ*) экстренную госпитализацию специализированным транспортом;
— анализы крови и мочи.
 ÐÐ° прием к амбулаторному хирургу явился больной 34 лет с жалобами на боли в горле, затруднение глотания, повышение температуры, слабость и черный стул. Из анамнеза выяснено, что 3 суток назад больной случайно выпил небольшое количество уксусной эссенции. При обследовании выявлены: умеренный лейкоцитоз до 9,4х109/л, анемия (эритроциты — 3,5х1012/л), повышение температуры тела до 37,4°С, при ректальном пальцевом исследовании — черный оформленный стул. На обзорной рентгенографии патологии не обнаружено. Какое осложнение химического ожога пищевода развилось у больного?
— медиастинит;
— плеврит;
— пищеводно-трахеальный свищ;
(*ответ*) желудочно-кишечное кровотечение;
— абсцессы легких.
 Ð¥Ð¸Ñ€ÑƒÑ€Ð³Ñƒ поликлиники не следует назначать больному с острым химическим ожогом пищевода:
— промывание желудка с помощью желудочного зонда;
— раствор новокаина внутрь;
(*ответ*) гастроскопию;
— пероральную антидотную терапию.
 ÐÐ° прием в поликлинику явился больной через 10 суток после случайного приема небольшого количества аккумуляторной кислоты с жалобами на невозможность полноценного питания, боли в пищеводе и верхней трети живота. Объективно: состояние средней тяжести, пульс — 88 уд./мин, АД — 130/70 мм рт. ст., температура тела субфебрильная, на обзорной рентгенограмме патологии не выявлено. Хирургу следует провести:
— эзофагогастроскопию;
— анализы крови и мочи;
(*ответ*) госпитализацию в хирургический стационар;
— раннее бужирование в условиях поликлиники;
— консервативное лечение амбулаторно.
 Ð’ какие сроки хирургу поликлиники следует рекомендовать позднее бужирование пищевода больному по поводу ожоговой стриктуры после перенесенного химического ожога для уменьшения возможности осложнений?
— 3-4 недели;
— 4-6 недель;
— 6-8 недель;
(*ответ*) более 8 недель.

более месяца назад

Гость :

Правильные ответы к тесту выделены
Тест  Ð¿Ñ€Ð¾ÑˆÐµÐ» проверку
ставим +1 к ответу)

более месяца назад

более месяца назад

более месяца назад

более месяца назад

более месяца назад

более месяца назад