Хитозан в лечении ран и ожогов
Опыт лечения ожогов лица гелем хитозана
к.м.н. Антонина Ивановна Достовалова 1,
Ольга Геннадьевна Симонова 2
(1) врач-комбустиолог, Государственная новосибирская областная клиническая больница, г. Новосибирск,
(2) директор, ООО «ВекторПро», г. Новосибирск
The EXPERIENCE OF FACE-BURNS TREATMENT BY CHITOSANS GEL
A.I. Dostovalova — Novosibirsk state regional clinical hospital, Novosibirsk
O.G. Simonova — “VectorPro Ltd.” Novosibirsk, Russia
ABSTRACT
The chitosan gel is a best choice preparation for treatment of burns wounds with difficult spatial configurations. It caused by hydrosorption and antibacterial qualities of chitosan, opportunity to control the traumatic process, creation optimum conditions for spontaneous regeneration of wounds under gel cover.
Нетоксичный, биосовместимый и биодеструктируемый природный полимер, хитин и его производное, хитозан, в настоящее время находит все более широкое применение в фармации и медицине. Основанием для лечения ожогов лица у пострадавших гелем хитозана послужило глубокое изучение процессов регенерации кожи после ожога при использовании геля хитозана в эксперименте на крысах, проведенное учеными ГНЦ Вирусологии и биотехнологии “Вектор” (Россия) в 1996 году (Т.В. Воевода, Т.Г. Толстикова, С.К. Василенко).
За последние годы наблюдается рост тяжести термической травмы и рост удельного веса ожогов пламенем среди обожженных (Азолов В.В. и соавторы, 2002). Ожоги пламенем поражают все части тела, однако чаще всего пламенем обжигаются открытые части тела ‑ лицо, руки, обычно наиболее близкие к пламени (Арьев Т.Я., 1971). От квалифицированного лечения обожженного в хирургическом, травматологическом, реанимационном отделении или в районной больнице и городской поликлинике еще до поступления в ожоговый стационар, во многом зависит судьба больного (Клячкин Л.М., 1969).
Ожоги лица и шеи отличаются значительной тяжестью течения, разнообразием сочетанных поражений, большой частотой функциональных нарушений. Высокодифференцированная иннервация лица, обуславливающая выраженную болевую реакцию, быстро нарастающий отек век, приводящий к временному ослеплению пострадавшего, ограничение движения губ вызывает не только физические, но и моральные страдания. Поэтому острые психозы у таких пострадавших наблюдаются чаще, чем при ожогах других локализаций. Устранение раневого отека и жидкостного отделяемого ран, защита раны от внешней инфекции является первоочередной задачей в местной терапии ожогов. Гель хитозана является сорбентом и поглотителем для жидкости. На раневой поверхности гель хитозана, подсыхая, формируется в прозрачную пленку. Слой, прилегающий к ране, постепенно биодеградируется и выводится с продуктами метаболизма. По определению, высказанному Б.А. Парамоновым в книге “Ожоги”, гель хитозана следует отнести к биотехнологическим бесклеточным раневым покрытиям с окончательным формированием лечебной формы на ране. Метод лечения гелем хитозана заключался в наложении на обработанные антисептиками ожоговые раны слоя геля, который легко принимает конфигурацию раны лица. Толщина слоя 2-3 мм, попадание его на здоровую кожу безвредно. Через 12 часов гель, высыхая, формируется на ране в виде пленки. Пленка достаточно прозрачна, позволяет контролировать раневой процесс. Фиксируясь по краю раны на здоровой коже, пленка создает относительный покой ране, но субъективно это вызывает чувство “маски” на лице. При поглощении хитозаном молекул воды микропоры в пространственной молекуле геля увеличиваются, и улучшается процесс испарения жидкости методом перпорации. Пленка сохраняет возможность газообмена раны с окружающей средой за счет наличия микропор.
В случае нарушения целостности пленки возможно дополнительное нанесение геля поверх предыдущего слоя. При отсутствии нагноения и случайного удаления пленка остается на ране до завершения эпителизации. В случае появления участков локального нагноения или размягчения пленки, данные зоны вторично обрабатываются антисептиками и закрываются гелем хитозана.
Сниматься пленка, как правило, начинает с краев раны по мере восстановления эпидермиса самостоятельно. Это происходит в различное по длительности время и зависит от глубины поражения кожи, в среднем от 5 до 16 дней. Активное удаление пленки не желательно, возможно повреждение молодого эпидермиса. В фиксации бинтами гель хитозана не нуждается, это существенно упрощает уход за детьми, за больными, находящимися на искусственной вентиляции легких, за больными с ожогами носа, щек, когда требуется проведение назогастрального или назодуоденального зонда.
Хитозан относится к гликополисахаридам природного происхождения. При лечении хитозановым гелем под коммерческим наименованием Васна/АргоВасна пациентов-добровольцев в течение нескольких лет ни разу не отмечено аллергической реакции на него.
В процессе работы с гелем Васна/АргоВасна мы заметили значительное уменьшение случаев нагноения в ране по сравнению с традиционными методами лечении повязками с мазью Левомеколь.
Проведенные исследования раневого отделяемого методом посевов и отпечатков показало, что гель хитозана уменьшает обсемененность ожоговых ран наиболее распространенными в ожоговых центрах видами бактерий, таких как синегнойная палочка и золотистый стафилококк.
Наши результаты согласуются с литературными данными. Во многих публикациях указывается на антимикробное действие хитозана, особенно в отношении грамотрицательной флоры. Широко известно также его противогрибковое действие.
Восстановление кожного покрова после ожога сопровождается образованием рубца. По нашим данным, рубец после лечения гелем хитозана имеет нормотрофический характер (по клинической классификации А.Е. Белоусова, и П.Е. Куприна). Он достаточно эластичен, косметически наиболее выгоден. В процессе созревания не деформирует окружающие здоровые мягкие ткани лица. По данным морфологических исследований, проведенных группой ученых в 1996 году, рубец формируется близким к нормальной структуре кожи.
Таким образом, мы считаем, что:
- Лечение ожогов лица гелем хитозана Васна/АргоВасна является перспективным. Гель является препаратом выбора при лечении ожогов на лице II‑III А степени и ожогов II‑III А степени на ранах сложной пространственной конфигурации в первую фазу раневого процесса, при оказании первой медицинской помощи. Это обусловлено наличием у него защитных, гидросорбционных, антибактериальных свойств в отношении ряда бактерий и грибов, а также в связи с возможностью контроля над раневым процессом.
- Применение геля хитозана создает более оптимальные условия для спонтанной регенерации ожогов II‑III А степени.
- Метод лечения ожогов лица гелем хитозана технически прост и удобен при лечении пациентов в бессознательном состоянии, при проведении искусственной вентиляции легких и зондового питания. Он также может быть рекомендован для оказания медицинской помощи пострадавшим с ожогами лица в амбулаторных и стационарных условиях.
- Результаты местного лечения ожогов лица II‑III А степени гелем хитозана Васна/АргоВасна косметически и функционально благоприятные, послеожоговый рубцовый процесс не выражен.
Опубликовано в материалах VIII Международной конференции «Современные перспективы в исследовании хитина и хитозана», проходившей с 13 по 17 июня 2006 года в Казанском государственном университете им. В.И. Ульянова-Ленина.
Статья также размещена здесь: https://www.chitin.ru/8_Confa_Content.htm
Источник
Хитозан — это препарат широкого спектра действия, который нужно иметь в каждом доме. Здесь вы узнаете, как принимать хитозан Тяньши при различных проблемах со здоровьем.
Применение хитозана Тяньши при отравлении
В случае отравления принимают Хитозан Тяньши каждые 2 часа по 2-3 капсулы в зависимости от тяжести состояния. Запивать хитозан нужно большим количеством воды — 0,5 — 1 стакан.
Применение хитозана при опухолях
При доброкачественных опухолях хитозан употребляют по 6 капсул в сутки, разделив их на 2-3 приема.
При злокачественных опухолях применяют по 12 — 15 капсул с хитозаном Тяньши в сутки, разделив на несколько приемов. Хитозан хорошо снижает интоксикацию и помогает противоопухолевому иммунитету работать правильно.
Хитозан Тяньши инструкция при простудных заболеваниях
При вирусных и бактериальных инфекциях применение хитозана в острой стадии составляет 6 капсул в день, в неострой — 4 капсулы. Препарат связывает и выводит из организма продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий, опосредованно повышает иммунную защиту. Для борьбы с инфекцией дополнительно употребляют кордицепс Тяньши.
Хитозан Тяньши применение при язвенной болезни
При язвенной болезни желудка бад хитозан применяют без капсулы за 10 — 15 минут до еды по 2 капсулы.
Применение хитозана при ожогах и ранах
Содержимое капсул высыпают и разводят водой до гелеобразного состояния и наносят на поврежденные участки кожи, прикрывают стерильной марлей и фиксируют повязку. Под хитозаном идет естественная регенерация клеток кожи и ожег заживает быстрее и без рубца.
При ранах и порезах хитозан наносят прямо на рану. Препарат обладает, кровоостанавливающим, ранозаживляющим и легким обезболивающим действием. А также предотвращает инфицирование.
Инструкция по применению хитозана при похудении
С каждой едой в зависимости от превышения веса применяют по 2-4 капсулы хитозана тяньши. БАД хитозан очень хорошо связывает жиры и выводит их из организма. Тогда организм начинает расходовать собственные жировые депо. Одна молекула хитозана связывает 16 молекул жира.
Для эффективного похудения очень важно использовать антиоксиданты. Они связывают свободные радикалы и тем самым улучшают проницаемость жировой клетки. Очень эффективны в данном случае капсулы с ресвератролом (холикан Тяньши). А для очищения крови от липидов добавляют антилипидный чай Тяньши.
Для усиления обменных процессов и мышечного тонуса полезно использовать массажер СЦЭК Тяньши.
Вы много говорите по телефону или работаете на компьютере?
Вам показаны капсулы с хитозаном Тяньши, так как он нивелирует вредное воздействие электромагнитного излучения на клетки мозга. Исследования мозга показали, разговор по мобильному телефону более 3-5 минут и работа за компьютером более 15 минут нарушает биотоки мозга.
Хитозан нужно применять по 2 капсулы 2 раза в день. Также таким людям требуется применять кальций для мозга Тяньши ( капсулы с кальцием) и пользоваться прибором — массажер расческа тяньши.
При эрозии шейки матки хитозан инструкция
Делают тампоны из хитозана. Для этого порошок высыпают из капсулы и растворяют в воде до гелеобразного состояния. На марлевый тампон наносят этот гель и вводят во влагалище. Менять тампон нужно 2 раза в сутки, делать тампоны не менее 21 дня или до результата.
Использование для омоложения кожи
БАД хитозан принимают внутрь постоянно после 40 лет по 2 капсулы 2 раза в день. А также делают лосьон из хитозана. На 100 мл воды добавляют 6 капсул хитозана и 5 капель лимонного сока. Полученную массу наносят на кожу лица и шеи и оставляют на 20 мин. Затем лицо смыть. Делать процедуры 2 раза в неделю.
Хитозан в капсулах Тяньши инструкция при проблемах с печенью
Хитозан обладает гепатопротекторным действием, для поддержания печени принимают 4 капсулы в день. При вирусных заболеваниях дозировка увеличивается до 6 капсул в день.
При аллергии и аутоиммунных процессах
Облегчает состояние людей с бронхиальной астмой, псориазом, аутоиммунным тиреоидитом и др. Прием по 4 капсулы в сутки.
Уважаемые покупатели!
У консультантов нашего магазина Вы всегда можете получить подробную инструкцию по применению любого препарата фирмы Тяньши в вашей ситуации.
Если вы не нашли, как принимать хитозан Тяньши при вашей проблеме, позвоните нам по телефону:
+7 (495) 638-07-22 или напишите на romashina@list.ru и специалист поможет вам подобрать нужную дозировку. Консультация бесплатная.
Все вышеперечисленные результаты достигаются благодаря действию, входящих в состав компанентов: хитозана и хитина. Предлагаем Вам подробнее ознакомиться с механизмом их действия:
действие хитозана Тяньши >>
действие хитина Тяньши >>
Источник
Опыт лечения ожогов лица гелем хитозана
к.м.н. Антонина Ивановна Достовалова 1,
Ольга Геннадьевна Симонова 2
(1) врач-комбустиолог, Государственная новосибирская областная клиническая больница, г. Новосибирск,
(2) директор, ООО «ВекторПро», г. Новосибирск
The EXPERIENCE OF FACE-BURNS TREATMENT BY CHITOSANS GEL
A.I. Dostovalova — Novosibirsk state regional clinical hospital, Novosibirsk
O.G. Simonova — “VectorPro Ltd.” Novosibirsk, Russia
ABSTRACT
The chitosan gel is a best choice preparation for treatment of burns wounds with difficult spatial configurations. It caused by hydrosorption and antibacterial qualities of chitosan, opportunity to control the traumatic process, creation optimum conditions for spontaneous regeneration of wounds under gel cover.
Нетоксичный, биосовместимый и биодеструктируемый природный полимер, хитин и его производное, хитозан, в настоящее время находит все более широкое применение в фармации и медицине. Основанием для лечения ожогов лица у пострадавших гелем хитозана послужило глубокое изучение процессов регенерации кожи после ожога при использовании геля хитозана в эксперименте на крысах, проведенное учеными ГНЦ Вирусологии и биотехнологии “Вектор” (Россия) в 1996 году (Т.В. Воевода, Т.Г. Толстикова, С.К. Василенко).
За последние годы наблюдается рост тяжести термической травмы и рост удельного веса ожогов пламенем среди обожженных (Азолов В.В. и соавторы, 2002). Ожоги пламенем поражают все части тела, однако чаще всего пламенем обжигаются открытые части тела ‑ лицо, руки, обычно наиболее близкие к пламени (Арьев Т.Я., 1971). От квалифицированного лечения обожженного в хирургическом, травматологическом, реанимационном отделении или в районной больнице и городской поликлинике еще до поступления в ожоговый стационар, во многом зависит судьба больного (Клячкин Л.М., 1969).
Ожоги лица и шеи отличаются значительной тяжестью течения, разнообразием сочетанных поражений, большой частотой функциональных нарушений. Высокодифференцированная иннервация лица, обуславливающая выраженную болевую реакцию, быстро нарастающий отек век, приводящий к временному ослеплению пострадавшего, ограничение движения губ вызывает не только физические, но и моральные страдания. Поэтому острые психозы у таких пострадавших наблюдаются чаще, чем при ожогах других локализаций. Устранение раневого отека и жидкостного отделяемого ран, защита раны от внешней инфекции является первоочередной задачей в местной терапии ожогов. Гель хитозана является сорбентом и поглотителем для жидкости. На раневой поверхности гель хитозана, подсыхая, формируется в прозрачную пленку. Слой, прилегающий к ране, постепенно биодеградируется и выводится с продуктами метаболизма. По определению, высказанному Б.А. Парамоновым в книге “Ожоги”, гель хитозана следует отнести к биотехнологическим бесклеточным раневым покрытиям с окончательным формированием лечебной формы на ране. Метод лечения гелем хитозана заключался в наложении на обработанные антисептиками ожоговые раны слоя геля, который легко принимает конфигурацию раны лица. Толщина слоя 2-3 мм, попадание его на здоровую кожу безвредно. Через 12 часов гель, высыхая, формируется на ране в виде пленки. Пленка достаточно прозрачна, позволяет контролировать раневой процесс. Фиксируясь по краю раны на здоровой коже, пленка создает относительный покой ране, но субъективно это вызывает чувство “маски” на лице. При поглощении хитозаном молекул воды микропоры в пространственной молекуле геля увеличиваются, и улучшается процесс испарения жидкости методом перпорации. Пленка сохраняет возможность газообмена раны с окружающей средой за счет наличия микропор.
В случае нарушения целостности пленки возможно дополнительное нанесение геля поверх предыдущего слоя. При отсутствии нагноения и случайного удаления пленка остается на ране до завершения эпителизации. В случае появления участков локального нагноения или размягчения пленки, данные зоны вторично обрабатываются антисептиками и закрываются гелем хитозана.
Сниматься пленка, как правило, начинает с краев раны по мере восстановления эпидермиса самостоятельно. Это происходит в различное по длительности время и зависит от глубины поражения кожи, в среднем от 5 до 16 дней. Активное удаление пленки не желательно, возможно повреждение молодого эпидермиса. В фиксации бинтами гель хитозана не нуждается, это существенно упрощает уход за детьми, за больными, находящимися на искусственной вентиляции легких, за больными с ожогами носа, щек, когда требуется проведение назогастрального или назодуоденального зонда.
Хитозан относится к гликополисахаридам природного происхождения. При лечении хитозановым гелем под коммерческим наименованием Васна/АргоВасна пациентов-добровольцев в течение нескольких лет ни разу не отмечено аллергической реакции на него.
В процессе работы с гелем Васна/АргоВасна мы заметили значительное уменьшение случаев нагноения в ране по сравнению с традиционными методами лечении повязками с мазью Левомеколь.
Проведенные исследования раневого отделяемого методом посевов и отпечатков показало, что гель хитозана уменьшает обсемененность ожоговых ран наиболее распространенными в ожоговых центрах видами бактерий, таких как синегнойная палочка и золотистый стафилококк.
Наши результаты согласуются с литературными данными. Во многих публикациях указывается на антимикробное действие хитозана, особенно в отношении грамотрицательной флоры. Широко известно также его противогрибковое действие.
Восстановление кожного покрова после ожога сопровождается образованием рубца. По нашим данным, рубец после лечения гелем хитозана имеет нормотрофический характер (по клинической классификации А.Е. Белоусова, и П.Е. Куприна). Он достаточно эластичен, косметически наиболее выгоден. В процессе созревания не деформирует окружающие здоровые мягкие ткани лица. По данным морфологических исследований, проведенных группой ученых в 1996 году, рубец формируется близким к нормальной структуре кожи.
Таким образом, мы считаем, что:
- Лечение ожогов лица гелем хитозана Васна/АргоВасна является перспективным. Гель является препаратом выбора при лечении ожогов на лице II‑III А степени и ожогов II‑III А степени на ранах сложной пространственной конфигурации в первую фазу раневого процесса, при оказании первой медицинской помощи. Это обусловлено наличием у него защитных, гидросорбционных, антибактериальных свойств в отношении ряда бактерий и грибов, а также в связи с возможностью контроля над раневым процессом.
- Применение геля хитозана создает более оптимальные условия для спонтанной регенерации ожогов II‑III А степени.
- Метод лечения ожогов лица гелем хитозана технически прост и удобен при лечении пациентов в бессознательном состоянии, при проведении искусственной вентиляции легких и зондового питания. Он также может быть рекомендован для оказания медицинской помощи пострадавшим с ожогами лица в амбулаторных и стационарных условиях.
- Результаты местного лечения ожогов лица II‑III А степени гелем хитозана Васна/АргоВасна косметически и функционально благоприятные, послеожоговый рубцовый процесс не выражен.
Опубликовано в материалах VIII Международной конференции «Современные перспективы в исследовании хитина и хитозана», проходившей с 13 по 17 июня 2006 года в Казанском государственном университете им. В.И. Ульянова-Ленина.
Статья также размещена здесь: https://www.chitin.ru/8_Confa_Content.htm
Источник