Ходить в школу после пневмонии
Частые ОРВИ, низкое фагоцитарное число, ребенку 5 лет
Добрый день. Очень нуждаюсь в консультации специалиста, в нашем городе детского иммунолога нет, поедем к нему еще не скоро. Дочке 5 лет, уже 2 года, с 3-х лет, как пошли в садик, болеет очень часто ОРВИ, за два года самым серьезным был обструктивный бронхит 1 раз, слава Богу ни ангин, ни отитов, но ОРВИ по 2 раза в месяц — больше недели в саду не выдерживает. Сдали иммунограмму, все в пределах референсных значений, никаких вирусов и грибов не обнаружено, беспокоит, что фагоцитоз — 40% при норме …
Можно ли делать прививку от дифтерии?
Здравствуйте, моему ребенку скоро 6 лет. Сделаны все прививки по возрасту. Готовимся к прививке акдс. Читала много разной информации про прививки, в особенности, о правильной ее организации (необходима ли она на данный момент ввиду индивидуальных особенностей организма), а именно исследование с помощью анализов на наличие иммунитета к этим болезням, естественного или приобретенного (по некоторым данным, что так делается в развитых странах: европе и америке), типа ИФА перед иммунизацией и после н…
Антитела к столбняку
Здравствуйте. Ребенку 7 лет. Сдали анализ на антитела к столбняку. Anti-Clostridium-tetani. Результат следующий 1: 640. Референсные значения — от 1: 20 защитный титр поствакцинального иммунитета. Плановая вакцинация через 3 недели. Нужно ли делать прививку сейчас? Спасибо.
В семье больной гепатитом B
Здравствуйте! Я беременна вторым ребенком и с мужем и дочкой живу в одной квартире со своей сестрой, ее дочкой и мужем. В сентябре и октябре этого года муж сестры сдал два анализа на гепатит B и они оказались положительными, HBsAg положительный. У ее мужа периодически на руках и ногах появляются ссадины, т. К. Он спортсмен. Может ли моя семья заразиться бытовым путем или потрогав общие предметы быта: стиральная машина, плита и т. Д? Через общую ванную и туалет? У вас в практике были такие случаи…
Укусила бродячая собака ребенка
Добрый день! Очень нужна ваша помощь! В пятницу (05. 05. 17г. ) ребенка 12 лет укусила бездомная собака. В этот же день обратились в травмпункт. Но нам почему то не стали ставить укол против бешенства, сказали, что укус не значительный. У нас в ноябре 2016 года была такая же ситуация и нам сразу же поставили уколы, поскольку проследить дальнейшую жизнь щенка нам было возможно, после 10 дней уколы отменили, так как щенок был жив и до сих пор все хорошо с ним. Ребенок получил в ноябре 3 укола анти…
Источник
Заболевание пневмония является достаточно коварным недугом, подвергнуться которому очень легко, при этом избавиться не просто. В большинстве случаев реабилитация после пневмонии у детей весьма продолжительная, полна разных трудностей и препятствий. Потому профилактика должна проходить тщательно, быть комплексной, независимо от достигнутого желаемого облегчения.
Общие моменты реабилитации
Воспаление легких – это тяжелый недуг нижних путей дыхания, останавливающий после себя отпечаток на здоровье ребенка. Независимо от того, что излечение у детей своевременно диагностированной терапии занимает месяц, даже после проведения правильно назначенного лечения будут заметны нарушения в дыхании. Вследствие действенного восстановления после болезни на рентгеновском снимке не будет симптомов воспаления.
Восстановление после пневмонии у ребенка составляет 6-18 месяцев, должно быть комплексным. Реабилитацию после болезни составляет врач, учитывая индивидуальные особенности организма и сопутствующие недуги.
Ее могут порекомендовать во время выздоровления с продолжением некоторого времени, пока ребенок будет состоять на учете у специалиста. Восстановительный период после болезни проходит стремительно, достаточно успешно.
Этапы восстановления ребенка
- Обеспечить оптимальным для жизни общим объемом легких.
- Предупредить развитие областей, которые могут привести склерозу, кальцинату.
- Профилактика туберкулеза, иных болезней легких.
- Развитие устойчивой структуры ткани легкого, она должна сопротивляться негативному воздействию внешних факторов благодаря занятиям гимнастики и дыхательным упражнениям.
Реабилитация ребенка после пневмонии включает следующие мероприятия:
- физиотерапевтические процедуры;
- специальное питание;
- витаминотерапия;
- двигательная активность на свежем воздухе;
- лечение в санитарно-курортных зонах;
- внимание, хороший уход, забота.
Физиотерапевтические мероприятия
Методы физиотерапии проводятся 10-12 дней 2 раза на год. Чтобы восстановиться после недуга назначают такие процедуры:
- лечебная физкультура;
- массаж;
- ингаляции;
- электрофорез;
- дыхательная и лечебная гимнастика;
- водные процедуры;
- УВЧ;
- кислородные коктейли;
- излечение травами;
- гальванизация со средствами.
Восстановление ультравысокой частотностью грудной клетки больного ребенка является успешным. Процедуру проводят всем маленьким пациентам, так как она влияет на сам пораженный очаг.
Благодаря лечебной гимнастике можно укрепить мышцы, которые связаны с дыхательным процессом. Она необходима для возникновения тонуса и активности ребенка. Советуют заниматься лечебной физкультурой 30 минут. Зачастую ребенку могут предложить легкие спортивные развлечения, гимнастику, пешие прогулки на незначительное расстояние. Программу восстановления разрабатывает врач по лечебной физкультуре.
Массаж груди ребенка после перенесенного заболевания поможет отхождению мокроты. Он является профилактикой застоявшихся образований, приводит к восстановлению больного, так как налаживается кровоток, поток лимфы, воспаленные очаги исчезают. Рекомендуют проводить такие массажи детям:
- классика – руками, с помощью банок, чтобы кожа груди была смазана маслом – чтобы рассосалось образование;
- постукивание пальцами – улучшит аэрацию легочную ткань, кровоток, мокрота уйдет.
Для проведения электрофореза грудины потребуются медицинские препараты, которые включают:
- йод;
- цинк;
- медь;
- кальций;
- аскорбиновую кислоту;
- платифиллин;
- экстракт алоэ.
Гимнастика
Дыхательная гимнастика проходит вместе с лечебными физическими упражнениями. Процедуру назначает врач.
Благодаря лечебной гимнастике происходит положительное воздействие на повышение жизненно важного объема легких, который можно идентифицировать с помощью спиронрафии. Советуют его использовать перед началом гимнастических упражнений на протяжении недели ежедневно, контролируя свои достижения, чтобы понимать реакцию иммунитета. Положительные результаты наступают по истечении 3 недель.
Гимнастику разделяют на следующие блоки:
- упражнения, чтобы восстанавливать и разрабатывать мышечную ткань между ребрами и в районе диафрагмы;
- дыхательная гимнастика предназначена для увеличения объема легких и насыщения эритроцитов кислородом;
- физкультура позволит добиться укрепления организма.
Начинают упражнения с легкой разминки, что позволит разогреть мышцы и подготовиться к следующим нагрузкам. Необходимы и упражнения, как бег, ходьба, прогулки на велосипеде, плавание.
Одним из востребованных процедур, которые любят дети, является надувание воздушных шаров. Лечение проходит ежедневно, с надуванием более 3 шаров за занятие.
Водные процедуры помогут реабилитироваться после болезни. Ходить в бассейн разрешено лечащим врачом. Также не исключение употребление вкусных кислородных коктейлей. Поможет восстановительному процессу обертывание грязями.
Употребление витаминов
В качестве восстановления назначают прием витаминно-минеральных средств, которые используются курсами.
- Компливит.
- Мультитабс.
- Нейромультивит.
Все эти препараты принимаются только после назначения врача.
Для формирования полноценного иммунитета важно принимать цинк, витамин C (аскорбиновая кислота).
Пользу для реабилитации после болезни принесет:
- эхинацея;
- женьшень;
- календула;
- мумие.
Использование средств после согласования с врачом, так как представленные лекарственные средства относятся к категории биологически активных стимуляторов. Потому, при нарушенном использовании, они могут негативно повлиять на здоровье ребенка.
Диетическое питание
Диета заключается в соблюдении больным режима питания вместе с прописанными ему специальными средствами, способные привести в порядок электролитный баланс и благоприятно воздействуют на баланс микроорганизмов.
Так, при недуге больной растрачивает много энергии, что приводит к слабости организма. Хорошим помощником в данной ситуации является здоровая и правильная пища. Вернуть бодрость больному поможет включенный в питание белок (мясо, рыба).
Острую и жареную пищу употреблять не стоит, по причине замедления процессов заживления в инфицированных органах.
Реабилитироваться поможет употребление большого количества калорий, и пить достаточное количество жидкости. Пить рекомендуют минеральную воду, свежие травяные чаи из мяты, мелиссы, чабреца. Благодаря этим травам можно вывести шлаки и токсины из организма.
Санаторные курорты
Не всегда можно поправиться после пневмонии дома. Потому, чтобы реабилитироваться после пневмонии, больному советуют оздоровиться в курортных зонах, санаториях.
Детям больше подойдет отдых в горах, на море, среднесуточная температура которых не должна превышать 25 градусов. Эффективность от курорта на море заметна, если пребывать на нем 30-40 дней. Пользу принесут приморские санатории, которые расположены на Черноморском побережье Кавказа, южном побережье Крыма, во Владивостоке.
Важно, излечение детей в санаториях должно проводиться лишь в теплое время года (май-октябрь).
Немаловажное значение играют санатории, которые предлагают пройти лечение в соляных шахтах. Благодаря воздуху соляных недр, который наполнен элементами, происходит восстановление легких, улучшается кровоток в легочных тканях. Также они влияют практически на все микробы.
Народные средства
Реабилитацию ребенка народными средствами проводят в качестве вспомогательного лечения к основной терапии. Перед применением обязательна консультация врача.
Дома можно реабилитироваться следующим образом:
- проходить ингаляции с использованием масел (пихта), также используют траву эвкалипта, тимьян, ладан, соду;
- употреблять отвары, травяные настойки, которые повышают тонус, иммунитет (женьшень, зверобой, китайский лимонник);
- прием ягодных морсов, чаи с брусникой, малиной;
- при развитии недуга и во время реабилитации поможет прополис с молоком;
- при отсутствии аллергии у ребенка принимают мед, маточное молочко пчелы (апилак).
Чтобы избежать рецидивов пневмонии у ребенка, необходимо помнить о профилактике, которая направлена на укрепление иммунной системы (закаливание, хорошее питание, прогулки на свежем воздухе, создавать нормальные бытовые условия, заниматься спортом).
Источник
ПНЕВМОНИЯ (воспаление лёгких), ВСЁ на эту тему
Osmanthus 17 окт 2014, 19:38 | |
меня еще интересует, сколько вообще восстановление после пневмонии такой длится? Что со спортом делать? Когда можно будет начинать тренировки? Иммунитет сильно падает после микоплазмы? после пневмонии ребенка через неделю как пропили антибиотики врач хотела выписать в сад :fingal: я упросила еще неделю больничный (после совещания с заведующей!) и потом еще 3 недели возила к бабушке вместо сада ой, у меня сын кашляет так нехорошо уже неделю, как бы опять какая-то гадость не прицепилась 😥 очень много вирусной пневмонии гуляет | |
*Fialka* 18 окт 2014, 09:31 | |
atlantida80, за советы спасибо :4u: МамаМикки, нам врач сказала, что в школу не раньше ноября. В четверг врач слушала. Хрипов нет, но она сказала, так бывает, что пневмонию не слышно. Сдали кровь. Сегодня начнем еще один курс аб, на этот раз вильпрофен. Суммамед вроде помог. Темпы нет, чувствует себя хорошо. Но на еще одном курсе аб настаивают врачи 😕 И этот кашель. Временами вроде не кашляет ,а порой — кашляет и кашляет и кашляет. тренировки у нас на улице в основном (горные лыжи) и в воде (плаванье). Понятно, что ближайшие пару-тройку недель не пойдем, но дальше то как? Мне очень не по себе ,что ребенок так болеет. Он за всю свою жизнь ни разу так не болел. Аб пил несколько раз за 8 лет, а тут 3 курса за три недели :fingal: Да, и еще вопрос: микоплазма эта заразна вообще? | |
Леося 18 окт 2014, 09:44 | |
*Fialka*, через 4 недели после выздоровления можно начинать тренировки, сначала в щадящем режиме (половина занятия). Все будет хорошо, не переживайте. После окончания антибактериальной терапии можно курс ликопида 1 мг 10 дней или умкалор пропить (по решению педиатра, если мальчик крепкий, малоболеющий, то необязательно). Микоплазма не заразна на фоне антибиотиков, при окончании катарального синдрома (начало заболевания с соплями, частым кашлем). | |
*Fialka* 18 окт 2014, 09:49 | |
Микоплазма не заразна на фоне антибиотиков, при окончании катарального синдрома (начало заболевания с соплями, частым кашлем). Леося, а до этого заразна? Т.е. пока он сопливился и кашлял и не пил нужный аб он был заразный? У меня младшая засопливилась и подкашливает. Нервничаю, что она могла заразиться. Хотя она болела в середине сентября с сильным кашлем, но у нее как-то все гораздо легче и без аб прошло 😕 Анализы мы с ней никакие не сдавали, поэтому что там было, не знаю | |
Леося 18 окт 2014, 10:06 | |
*Fialka*, да, был заразный, но необязательно младшая заразилась от него. Если уж она разболеется, то сумамед. ЦИТАТА Следует учесть, что микоплазменная пневмония часто является смешанной (микоплазменно-бактериальной) вследствие присоединения бактериальной микрофлоры (преимущественно пневмококка). Это, как правило, более поздние пневмонии. Первичные микоплазменные пневмонии развиваются в первые дни заболевания. В целом течение микоплазменной пневмонии чаще всего не тяжелое, но длительное. Однако в ряде случаев возможно и тяжелое течение; оно обусловлено тяжестью самой пневмонии или присоединением нереспираторных проявлений микоплазменной инфекции. Вот поэтому у Егора вторая пневмония развилась. Первая была пневмококковой (флемоксин помог) или пневмококк+микоплазма, затем на фоне сниженного иммунитета активировалась своя родная микоплазма. ЦИТАТА Микоплазма пневмонии (M. Pneumoniae) демонстрирует высокий уровень носительства в верхних отделах респираторного тракта у детей. Обычный диагностический тест не может показать разницу между носительством и собственно инфекцией, сообщают голландские ученые в PLOS Medicine. https://medstrana.com/news/4803 | |
*Fialka* 18 окт 2014, 12:48 | |
Леося, теперь мне все понятно. Видимо, действительно смешанная пневмония была. Я болела практически одновременно с ним, симптомы один в один, и тоже пила флемоксин. Мне он помог и никаких повторений. | |
*Fialka* 22 окт 2014, 13:55 | |
у меня опять вопрос. Сделали еще один рентген. Воспалений уже нет :worthy: Но есть изменения в легких. Рентгенолог сказала, что необходима консультация пульмонолога. После пневмонии изменения вообще нормальное явление ? Ко врачу пойдем, естественно. Просто хочется понять, надо нервничать или все в пределах нормы. | |
Леося 22 окт 2014, 17:30 | |
Ответ на сообщение *Fialka* от 22 окт 2014, 18:55 ЦИТАТА По мере разрешения болезни участок инфильтрации становится все более неоднородным, уменьшается в размерах, и, наконец, исчезает совсем. Часто, однако, после пневмонии остаются ее следы: участки склероза, спайки, соединительнотканные тяжи, легочный рисунок вследствие этого может быть деформирован. ЦИТАТА При ликвидации Пневмонии в последнюю очередь исчезает перисциссуральное уплотнение. На участке после исчезновения пневмонического уплотнения в течение 5—10 дней сохраняется измененный сосудистый рисунок и полоска уплотненной плевры | |
*Fialka* 23 окт 2014, 15:19 | |
Франchessка 23 окт 2014, 15:25 | |
Ответ на сообщение *Fialka* от 23 окт 2014, 14:19 | |
1 посетителей читают эту тему (1 гостей и 0 скрытых пользователей)
здесь находятся:
Источник
Хотя пандемия COVID‑19 ещё не закончилась, всё больше людей, переживших тяжёлые пневмонии, выздоравливают и возвращаются домой на долечивание. Как им быстрее восстановиться?
Отвечает заведующая кафедрой терапии ИДПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет», главный пульмонолог Уральского федерального округа, профессор, доктор медицинских наук Галина Игнатова.
Елена Нечаенко, «АиФ Здоровье»: Каковы последствия коронавирусной пневмонии?
Галина Игнатова: Пока для окончательных выводов у нас не так много данных, ведь заболевание новое. Но даже если говорить об обычной бактериальной пневмонии, то считается, что пациент остаётся болен не только пока находится в стационаре, но и в течение следующих 3 месяцев. Всё это время он может испытывать слабость, страдать от кашля, одышки, субфебрильной температуры. Но очень важно, чтобы на этапе долечивания, уже дома, человек не лежал или сидел перед компьютером постоянно, а занимался лёгочной реабилитацией.
Тренируйте выдох
– Как можно ускорить восстановление?
– Во многих регионах (в частности, у нас в Челябинске) есть специальные реабилитационные центры, куда переводят пациентов, тяжело перенёсших пневмонию. Но после лечения в больнице крайне важно проводить реабилитацию дома. Самое важное – делать дыхательную гимнастику, тренировать выдох. Вариантов тут масса: йога, гимнастика Стрельниковой и Бутейко, надувание воздушных шаров, также можно дуть в дудочку или осваивать духовые инструменты. Один из самых простых и бюджетных, но при этом эффективных способов тренировки выдоха – это дуть через коктейльную трубочку в литровую банку с водой. Вода оказывает сопротивление, поэтому выдох делать сложнее. Так тренироваться надо несколько раз в день.
– А что насчёт прогулок?
– Если бы не сложная эпидемиологическая ситуация, мы бы, конечно, их рекомендовали. А сейчас – увы. Разве что на балконе. Если есть возможность, лучше уехать на природу и находиться там на свежем воздухе, но вдалеке от людей. Ещё очень важно беречься от простуд. То есть правильно одеваться, исключить контакт с холодным воздухом. Но при тяжёлом течении пневмонии торопиться с прогулками не следует. И вообще таким пациентам лучше первое время далеко не уезжать. И не столько из-за опасности рецидива, а потому что психологически больному будет спокойнее в привычной обстановке.
– Какие температура и влажность воздуха оптимальны для человека после пневмонии?
– Всё очень индивидуально. Кому-то легче, если воздух более сырой, кому-то – наоборот. Это, кстати, во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Например, при бронхиальной астме или хроническом бронхите половине больных нужен влажный воздух, а половине – сухой. Поэтому единых рекомендаций нет, надо просто создать комфортные для себя условия.
Песню запевай!
– Существует ли что-то приятное и необременительное для восстановления лёгких?
– Пожалуй, это пение. Вокал тренирует выдох, а к тому же ещё и обладает антистрессовым воздействием. Но петь можно, только если нет боли в горле.
– А что скажете по поводу спорта? Какие виды активности для лёгких полезны?
– Самое лучшее – плавание. Этот вид спорта прекрасно развивает дыхательную мускулатуру. А если пациент немолод, то мы рекомендуем ходьбу, 10 тысяч шагов в день. Есть исследования, что для человека, страдающего, например, хронической обструктивной болезнью лёгких, дефицит двигательной активности даже опаснее, чем курение.
– Надо ли после пневмонии больше есть, больше спать?
– Есть надо не больше, а лучше. Питание должно быть не углеводным (хлеб и булочки), а белковым, так как вместе с мокротой пациенты теряли много белка, и именно его надо восполнять. Поэтому рекомендуются молочные продукты, мясо, рыба. Фрукты и овощи – обязательно, так как в них есть витамины и минералы, полезные организму. Сон тоже очень важен, наладить его помогает чёткое соблюдение режима дня.
Всё под контролем
– Правда ли, что в восстановлении лёгких велика роль витамина D?
– Последние два года об этом много говорят, но мне кажется, что это во многом продиктовано модой. Я полагаю, что восполнять уровень этого витамина стоит, только если анализы докажут его дефицит. Если же содержание этого витамина в крови в норме, то дополнительно принимать его необязательно.
– Есть ли какие-то препараты, которые улучшают дыхательную функцию?
– Есть, но они не универсальны. Мы назначаем лекарства в зависимости от симптомов. Если у человека после пневмонии сохраняется кашель, прописываем мукоактивные препараты. Если имеется бронхоспазм, свистящее дыхание, рекомендуем бронхолитики для расширения бронхов.
– Гипертоники держат дома тонометр. А людям после пневмонии надо ли приобретать пульсоксиметр?
– Всё зависит, в каком состоянии человек выписался. Нормальная сатурация (насыщение крови кислородом) – от 95 и выше. Если показатели менее 93 единиц, человеку требуются реанимационные действия. Выписывая пациента со сниженной сатурацией, мы всегда рекомендуем ему приобрести прибор для контроля содержания кислорода в крови, а также кислородный концентратор. Кстати, иногда сатурация снижается только при физической активности, а в покое остаётся в норме. Поэтому измерения пульсоксиметром делают до ходьбы и через 6 минут после.
Бережёного бог бережёт
– Нужно ли после пневмонии делать прививки?
– Клинические рекомендации от прошлого года прямо указывают, что прививаться от пневмококка людям, перенёсшим пневмонию, надо обязательно. Через месяц после болезни. Предпочтение отдаётся современным конъюгированным вакцинам. Кстати, в отличие от гриппа, вакцинироваться от которого нужно ежегодно, прививка от пневмококка делается всего один раз.
– Эта прививка рекомендуется только переболевшим воспалением лёгких?
– Нет, не только. Ведь много пожилых людей с сопутствующими заболеваниями умирает именно от пневмонии, потому что она становится для них последней каплей. Российские клинические рекомендации перечисляют все категории людей, которым эта прививка необходима. Это прежде всего пациенты, страдающие онкогематологическими заболеваниями, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, тяжёлыми поражениями печени и почек, курильщики, люди с ВИЧ. ВОЗ также указывает на важность и приоритетность вакцинации от пневмококковой инфекции и гриппа при нынешней пандемии. Эти прививки не защитят от заражения SARS-CoV‑2, но помогут снизить нагрузку на систему здравоохранения за счёт предупреждения вакцинпредотвратимых инфекций.
– Можно ли полностью восстановиться после пневмонии или последствий не избежать? Насколько опасен фиброз лёгких, часто развивающийся после «ковидных» пневмоний?
– Фиброз развивается и после обычных бактериальных пневмоний, если поражения лёгких были обширными. Но лично я видела больных, которые хорошо восстановились даже после того, как у них было поражено 75–80% лёгочной ткани. Очень важен в этом плане психологический настрой. Пациент обязательно должен верить в то, что сможет восстановиться. Но, конечно, не сразу, а через 3 месяца. Но для этого нужно обязательно самому приложить усилия!
Источник
