Хронический средний отит и армия

Хронический средний отит и армия thumbnail

Номер статьи: 38 — Категория годности: В

Хронический стойкий гнойный отит и армия

У призывников есть возможность получения освобождения от армейской службы при хронических заболеваниях среднего и наружного уха, а также сосцевидного отростка. Какие же условия наличия хронического отита станут весомыми для получения военного билета? Рассмотрим внимательно информацию 38 статьи Расписания болезней.

Прохождение медкомиссии с отитом и его осложнениями

Прежде всего, определим само заболевание «хронический средний отит». Недуг развивается как исход острого среднего отита, сроком от 14 дней до 4 недель. При этом возможно два варианта развития событий: мезотимпанит и эпитимпанит. В половине случаев развивается мезотимпанит, то есть воспаление слизистой оболочки барабанной полости без вовлечения костных образований. Остальная половина случаев приходится на воспалительные процессы среднего уха с вовлечением в патологический процесс окружающией кости (прогрессирование недуга может привести к образованию холестеатомы). Риск состоит в потере слуху (более 50% случаев от всех заболевших), либо в проникновении гноя во внутричерепное пространство и тяжелым последствиям. В вялотекущем периоде хронический средний отит может никак себя не проявлять. Но при этом остаётся высокий риск проникновения инфекции во внутреннее ухо, в костную ткань уха и даже в скопление гноя в полости черепа. Для дифдиагностики (и подтверждения заболевания для военно-врачебной комиссии) потребуется результаты осбледования (см.рис.). Помните, что в военкомате вы можете оставить копии ваших документов, а оригиналы останутся у вас.

Хронический стойкий гнойный отит и армия

Лечением недуга занимается ваш лечащий врач, а в период призыва при точной диагностике и установлении диагноза «хронический средний отит» односторонний или двухсторонний в армию не берут. При этом военно-врачебная комиссия имеет право освобождать от призыва с отитом с осложнениях и без них. Статья 38РБ позволяет применить категорию годности «В» в случаях, если хроническому воспалению уха сопутствуют полипы, грануляции среднего и внутреннего уха, кариесом кости и/или хроническими заболеваниями околоносовых пазух. Данная категория устанавливается и при отсутствии указанных осложнений. Юноша получает военный билет и его зачисляют в запас. В мирное время у него есть возможность завершить лечение, тем более имеются высокие шансы на положительный ответ на терапию.

Освобождение от армии получают и призывники с двусторонней устойчивой сухой перфорации барабанной перепонки (это означает, что в течение года повторного воспаления внутреннего уха не наблюдалось). На исключение из призыва могут рассчитывать призывники после перенесённой операции из-за отита. Расписание болезней уточняет, что освобождению от срочной армии подлежат только юноши после «хирургического лечения хронических болезней среднего уха при наличии гноя в ухе, грануляций, холестеатомных масс» или после «радикальных операций на ушах», или после «тимпанопластики открытого типа при отсутствии гноя». Присваивается также непризывная категория годности в мирное время (то есть группа «В»).

Если же после перенесённого отита сохраняются остаточные стойкие изменения барофункции уха, то юноша будет служить. Военно-врачебной комиссией будет назначена «рабочая» категория годности «Б-3», при которой есть ограничения в выборе войск. Это означает, что попасть в элитные войска не получится.

Источник

Согласно «Расписанию болезней», нормативному акту, на который опираются представители ВВК при оценке состояния здоровья призывника, существуют заболевания, не позволяющие исполнять воинский долг, и сегодня мы как раз рассмотрим одну из таких патологий: отит и служба в армии  – это именно та тема, которая будет детально освещена в данном материале.

Отит, или, говоря немедицинскими терминами, воспалительный процесс в ушной раковине,  – довольно неприятное заболевание. Выделяют несколько форм данного недуга, равно как и степеней его тяжести. Это фактор имеет решающее значение в определении для юноши той или иной категории годности. Попробуем разобраться, какой именно отит может стать серьёзным поводом для получения непризывной отметки в военном билете и какие ещё выделяют патологии, приравненные к названной выше.

В медицине под отитом принято понимать воспалительный процесс

Берут ли в армию с хроническим отитом?

В медицине под отитом принято понимать воспалительный процесс, протекающий в слуховом аппарате и поражающий различные отдела уха  – наружный, средний или внутренний. Возбудителями заболевания выступают стрептококки, пневмококки, стафилококк, гемофильная инфекция, а также моракселла. Несмотря на то что данную патологию чаще всего называют детским заболеванием, отит не минует и взрослых, он проявляет себя той же симптоматикой и чаще всего выступает следствием простудных инфекций или осложнённого синусита.

При сниженном иммунитете, в условиях частого переохлаждения или определённых анатомических особенностей полости глотки и носа, при наличии другого очага инфекции, который поражает ушную раковину через слуховую трубу, отит имеет свойство перетекать в хроническую форму. Такая форма патологии характеризуется постоянным чередованием фаз обострений с периодами покоя.

По вполне понятным причинам к молодым людям с наличием такого заболевания призывная комиссия относится настороженно. Во-первых, клинические проявления отита при обострении довольно болезненны: стреляющая боль в ухе, которая отдаёт в висок, глаза, челюсть, образование гнойного содержимого в ушной раковине (при соответствующей форме), высокая температура, а также резкое снижение слуха. Во-вторых, отит опасен своими возможными осложнениями, а таковыми может быть менингит, мастоидит, внутричерепной абсцесс и пр.

При наличии у юноши хронического отита, члены ВВК обращают внимание на вид данной патологии: хронический наружный, при котором воспаление локализуется в наружном слуховом канале, или хронический средний, заключающийся в поражении полости среднего уха. В соответствии с той или иной формой молодому человеку будет присвоена конкретная категория годности. В зависимости о степени выраженности заболевания, призывнику присваивается «В» или «Б3» категория. Если же болезнь трудно поддаётся лечению, ВВК принимает решение о зачислении военнообязанного в запас, при этом наличие или отсутствие осложнений (полипов, кариеса кости, грануляций барабанной полости) не является решающим фактором.

Диагноз острый гнойный хронический отит, сопровождающийся определёнными затруднениями дыхательного процесса,  – также препятствие для несения воинской службы.

Для того чтобы быть уверенным в получении непризывной категории с учётом наличия хронического отита, необходимо предварительно собрать соответствующие медицинские документы. Речь идёт о справке, свидетельствующей о данном диагнозе и заключении лор-врача, в котором будут подробно изложены жалобы больного, частота его обращений за медицинской помощью, осложнения болезни, результаты исследований и пр.

Средний отит

Берут ли в армию с острым отитом?

Когда заболевание развивается впервые или же из стадии покоя переходит в фазу обострения, правомерно говорить о такой патологии, как острый отит. Воспалительный процесс возникает довольно быстро, местом его локализации могут быть разные отделы ушной раковины, однако чаще всего отит поражает полость среднего уха.

Клинические проявления этой довольно неприятной болезни вряд ли можно перепутать с какими-либо другими симптомами. У больного появляется выраженная боль в ухе стреляющего характера, снижается слух, поднимается температура и зачастую до высоких значений. В зависимости от вида патологии, по истечении нескольких дней с момента начала недомогания, может наблюдаться выделение серозного или гнойного содержимого из уха. Болевые ощущения зачастую иррадирующие, они усиливаются при пережёвывании пищи, при разговоре, а также в ночное время. Нередко, кроме присутствия болевого синдрома, больные отмечают наличие зуда и распирания в ушной раковине.

Если молодой человек явится на прохождение медицинского освидетельствования в военный комиссариат с симптоматикой, явно указывающей на течение острого отита, его в обязательном порядке отправят на дообследование и подтверждение диагноза в поликлинику по месту жительства. В случае установления острого отита, призывнику положена временная отсрочка, которая даётся лишь на период лечения болезни. Также во внимание принимается степень выраженности патологии, её форма, наличие или отсутствие осложнений.

Все эти факторы подробно изложены в нормативном положении «Расписание болезней», поэтому после прохождения осмотра оториноларинголога в медицинском учреждении и получении конкретного диагноза, перед повторной явкой в военкомат можно свериться с данным актом и уточнить ту категорию, которая предусматривается в соответствии с вашим заболеванием. К примеру, диффузный наружный отит, наружный отит, осложнённый микозом, или адгезивный средний является совместимым с военной службой, а вот гнойный или катаральный  – это уже серьёзное препятствие, требующее адекватного лечения и порой даже не дома, а в рамках стационара. Чаще всего как у взрослых, так и у детей встречается именно средний отит. Если у молодого человека наблюдаются остаточные явления излеченной острой формы данной болезни, его на законных основаниях признают годным к исполнению воинского долга.

Виды отита

Формы отита

Медицина выделяет несколько форм отита, в основе классификации которых лежит несколько принципов. Так, в зависимости от характера течения, заболевание может быть острым, продолжающимся не более 3-х недель, и хроническим, затягивающимся на период более 3-х месяцев.

По происхождению воспалительный процесс ушной раковины бывает инфекционный, когда источником болезни становятся различные инфекции, или неинфекционным, возникающим вследствие травм, аллергической реакции, наличия полипов носа или аденоидов, резкого перепада атмосферного давления при взлёте и посадке самолёта, глубокого погружения в воду и пр.

Разграничение на формы зависит ещё от одного фактора: наличия или отсутствия содержимого в ушной раковине. При скоплении в ухе экссудата, принято говорить о такой патологии, как экссудативный отит. Отит, протекающий с образованием гноя, именуется гнойным. В медицинской практике существуют и такие понятия:

  1. Буллёзный отит – сопровождается формированием своеобразных волдырей на стенках ушной раковины;
  2. Адгезивный, характеризующийся возникновением спаек в слуховой трубе;
  3. Секреторный, выступающий последствием недолеченного воспаления ушной раковины: данной форме свойственно скопление жидкости, которая закупоривает слуховые трубы;
  4. Грибковый тип – отит, причиной развития которого служит грибковое поражение стенок уха.

Наконец, с учётом места локализации воспалительного процесса различают:

  1. Наружный отит, при котором воспаление отмечается в области слухового прохода и промежутка до барабанной перепонки (данная форма бывает как диффузная, когда отит охватывает весь ушной проход, так и очаговая, патология проявляет себя образованием фурункула или точечным воспалением волосяного фолликула);
  2. Средний, когда воспалительному процессу подвергается барабанная перепонка и евстахиева труба;
  3. Внутренний, при котором поражение локализуется за барабанной перепонкой и охватывает при этом улитку (иначе данный тип отита в медицине называют лабиринтитом).

Каждая из форм заболевания упоминается в «Расписании болезней». Врачи ВВК не вправе принимать решение о годности или негодности молодого человека к службе, полагаясь на собственные убеждения и личное мнение. Присвоение категорий годности регламентировано законодательством, поэтому при обнаружении у призывника отита и конкретного его вида, медкомиссия для выбора необходимой отметки, которая пойдёт в ВБ, должна строго опираться на нормативное положение.

Прохождение медкомиссии в военкомате

Перед тем как призывнику присвоят ту или иную категорию годности, он должен пройти медицинское освидетельствование. Это обязательная процедура, без которой представители ВВК не смогут определить, в каких войсках может служить юноша. Военно-врачебная комиссия состоит из 7-ми специалистов, в число которых также входит оториноларинголог.

Если у молодого человека имеется такое заболевание, как отит, то его обнаружат даже при обычном осмотре, однако в некоторых случаях только лишь жалоб будет недостаточно для постановки точного диагноза и принятия правильного решения о годности призывника. Поэтому перед тем, как отправиться в военный комиссариат, рекомендуется пройти все необходимые обследования, а результаты с подробным изложением заключения взять с собой. Но даже при условии соблюдения данного пункта, специалисты ВВК всё равно отправят юношу на дообследование, дабы убедиться, что диагноз, указанный в медсправке, действительно, имеется и соответствует требованиям «Расписания болезней».

Прохождение медкомиссии в военкомате

В медучреждении молодому человеку проводят следующие диагностические исследования:

  • Отоскопический осмотр;
  • Рентгенограмма и КТ височных костей по Майере и Шюллеру;
  • Посев на микрофлору того содержимого, которое выделяется из барабанной перепонки.

Только по полученным результатам члены ВВК могут оценить состояние здоровья призывника и определить, способен ли он служить в армии или нет. При подтверждении непризывного диагноза юноша получает в свой ВБ отметку «В» и зачисляется в запас.

Категории годности

В ФЗ № 53, его ст.5.1 и ч.2 установлено 5 категорий годности, согласно которым каждый призывник получает определённую отметку в свой ВБ, зависящую исключительно от состояния здоровья. Рассмотрим их.

  1. «А» – отсутствие каких-либо патологий, хронических болезней и других причин, препятствующих пребыванию в армейских рядах. Молодой человек признаётся годным и может быть зачислен в любые рода и виды войск, но, как правило, таких военнообязанных распределяют в элитные формирования. В рамках данной категории выделяют два подвида: «А1», который указывает на абсолютно хорошее здоровье призывника, «А2»  – имеются небольшие ограничения по нагрузке.
  2. «Б» – означает годность юноши к несению воинской службы, но с ограничениями. Те призывники, которые имеют незначительные отклонения в своём здоровье, отправляются в определённые виды и рода войск, не требующие серьёзной нагрузки (например, радиотехнические и караульные части, ПВО, охрана ракетных объектов и пр.). Категория «Б» включает 4 подвида: от «Б1» до «Б4», в соответствии с которыми состояние здоровья молодого человека оценивается в убывающем порядке. То есть чем ниже по списку, тем больше есть ограничений у данного призывника.
  3. «В» – подразумевает ограниченную годность к службе в армии. Это говорит о том, что у юноши имеются серьёзные недуги, которые препятствуют зачислению в армейские ряды в мирное время, но в военный период он всё равно будет призван.
  4. «Д» – самая последняя категория, предусматривающая освобождение от армии и в мирное, и в военное время по причине неудовлетворительного состояния здоровья призывника.

При любой форме отита служба в «элитных» воинских подразделениях вряд ли возможна. Юноша может получить либо «Б», либо «В» категорию. Однако каждый конкретный случай рассматривается в индивидуальном порядке, и если у парня имеются осложнения, повлекшие за собой тяжёлые заболевания, он вправе рассчитывать даже на отметку «Д».

Лечение отита

Болезни, при которых призывник может быть освобождён от армии

Далеко не лучшее состояние здоровья  – одна из самых распространённых причин, по которым призывник может быть освобождён от несения воинской службы. Однако для того, чтобы получить соответствующую отметку в свой ВБ, молодому человеку придётся доказать свой диагноз. С этой целью юноша должен посетить медицинское учреждение, пройти полное обследование и получить на руки справку, содержащую сведения не только о наличии того или иного непризывного заболевания, но и о результатах лабораторных и инструментальных исследований.

Болезни, при имении которых юноша освобождается от призыва, перечислены в нормативном документе «Расписание болезней». Каждой из них соответствует либо «В», либо «Д» категория.

К основным патологиям, несовместимым с воинской службой, относят:

  • Артроз 2-3-й степеней обеих ног;
  • Плоскостопие 3-й степени;
  • Сколиоз 2-й степени и выше;
  • Пониженное зрение по причине глаукомы, перенесённой травмы, отслоения сетчатки, высокой степени близорукости и пр.;
  • Глухота, глухонемота, понижение слуха и неуловимость речи, сказанной шёпотом на расстоянии 2-х м;
  • Хронический отит;
  • Панкреатит хронической формы;
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Мочекаменная болезнь или энурез;
  • Ожирение 3-й степени;
  • Сахарный диабет;
  • Сильное заикание, при котором речь практически непонятна;
  • ВСД, сопровождающаяся регулярными обмороками и головокружениями;
  • Порок сердца;
  • Туберкулёз, бронхиальная астма;
  • Гепатит С, СПИД;
  • Злокачественные образования;
  • Психические расстройства, шизофрения.

Это лишь отдельные заболевания, которые предусматривают присвоение непризывной категории юноше, имеющему одну из названных патологий. Кроме того, от призыва в армию освобождаются лица, страдающие алкоголизмом или наркотической зависимостью.

В целом, чтобы разобраться, является ли отит или какое-либо другое заболевание основанием для зачисления в запас, необходимо детально изучить ту информацию, которую предоставляет «Расписание болезней». Ведь присвоение той или иной категории зависит не только от самой патологии, но и от её формы, вида, степени тяжести, наличия или отсутствия осложнений, а также других болезней, протекающих в организме параллельно. Это именно те факторы, на которые обращают пристальное внимание члены ВВК при оценке состояния здоровья юноши.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв об отите и службе в армии в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

Отзывы

Кирилл

У меня хронический отит и дырка в барабанной перепонке. В прошлый весенне-летний призыв мне поставили категорию «В» и зачислили в запас. С одной стороны вроде и радоваться надо, а, с другой,  – уж лучше в армию сходить, чем постоянно страдать такой болячкой.

Егор

Помню как-то был один призыв, а у меня как раз отит случился на два уха: температура, боль, и все дела. Ну и пошёл я в военкомат, изложил свои жалобы, попросился на обследование в поликлинику. Короче уже по месту жительства меня посмотрели и сказали, что это двусторонний острый отит среднего уха. С этими бумажками я повторно явился в военкомат, показал всё, как надо. В общем, по факту этой болячки мне дали временную отсрочку, чтобы я мог вылечиться и в следующий раз прийти в здоровом состоянии. Ну оно так и случилось: я поправился и в следующий же призыв отправился служить.

Источник