Ингаляции эфирными маслами при пневмонии
Принесет облегчение
Важной частью лечения воспаления легких является физиотерапия. Ингаляции при пневмонии с физраствором и другими препаратами широко применяются во многих стационарах.
Введение лекарственных средств в аэрозольной форме ускоряет рассасывание воспалительного очага и приближает выздоровление.
Важно! Ингаляции — только по назначению врача! Неправильное лечение может привести к ухудшению состояния больного.
Противопоказания для назначения аэрозольной терапии
В перечень противопоказаний к процедурам входят:
- лихорадка;
- дыхательная недостаточность тяжелой степени;
- полипы дыхательных путей и носовых ходов;
- склонность к кровотечениям из носа;
- ингаляции при воспалении легких строго противопоказаны при наличии крови и гноя в мокроте;
- аллергия на препарат, используемый для приготовления аэрозольной смеси;
- сердечная недостаточность;
- тяжелая форма гипертонической болезни;
- при пневмонии у больных с опухолью легкого, туберкулезом, эмфиземой легких;
- спонтанный пневмоторакс.
Виды ингаляций, используемых в лечении воспаления легких
Аппарат для проведения паровых ингаляций
Ингаляции классифицируются по нескольким основным признакам.
По физическим свойствам вдыхаемой смеси
Это:
- Паровые — противопоказаны в острой стадии воспалительного процесса. Могут проводиться в домашних условиях. Активный фактором, вызывающим терапевтический эффект, является водяной пар. При паровых ингаляциях используются щелочные растворы, отвары трав, эфирные масла. Полезны при воспалении легких, развившемся на фоне хронического бронхита. Температура ингаляционной смеси 40-45 °C, вдыхать 5-10 минут.
- Тепловлажные — разжижают мокроту, способствуют быстрой ее эвакуации. Облегчают кашель, улучшая дренажную функцию бронхов. Улучшают кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей. Дыхательная смесь подогревается до 42 ° Средняя продолжительность ингаляции 10 минут.
- Ультразвуковые ингаляции производят с помощью специального аппарата — небулайзера. Ультразвук создает аэрозоль с мельчайшими частицами, которые способны проникать через узкие просветы бронхиол к альвеолам. Ингаляции небулайзером при воспалении легких всегда дают хороший эффект.
- Влажные — применяются для устранения сухости дыхательных путей при искусственной вентиляции легких.
- Масляные — для приготовления ингаляционной смеси используются растительные и животные масла. Противопоказаны при нарушенной дренажной функции бронхов. Перед процедурой рекомендовано проведение тепловлажной или паровой ингаляции. Для лечебного эффекта достаточно 5-7 минут.
- Воздушные — эффективны при острой пневмонии в стадии восстановления.
- Инсуффляции (вдыхание измельченных в порошок лекарственных средств). Производятся с помощью специального прибора (инсуффлятора). Допустимо использование хорошо растворяющихся веществ, которые не вызывают раздражения слизистой оболочки дыхательных путей.
Старинный метод
Внимание! При проведении паровых ингаляций для детей — температура воды не более 70 °C. Вдыхание слишком горячего пара может привести к ожогу нежной слизистой бронхов. Паровые ингаляции для детей моложе 3 лет запрещены!
Классификация по составу ингаляционной смеси
Активные препаратыЛечебное действиеПримерыАнтибиотики и другие антибактериальные средства
Мельчайшие частицы аэрозольной смеси достигают самых дальних респираторных отделов.
Такая лечебная ингаляция при пневмонии хороша тем, что антибиотик действует непосредственно на очаг воспаления.
Так как препарат не подвергается действию пищеварительных ферментов, нужна доза меньше, чем при пероральном приеме.
Антибактериальные ингаляции проводятся с помощью небулайзера.
Чаще всего применяются препараты:
- Раствор фурациллина.
- Антибиотики (пенициллин, стрептомицин).
- Биопорокс.
- Диоксидин (1 % раствор).
- Фурагин (0,1 %).
Эффективный противомикробный препарат
В аэрозольной терапии применяется в разведении 1 мл диоксидина на 2 мл физраствора и 1мл на 4 мл физраствора. Неразбавленный раствор не используется.
Противопоказания:
- беременность и грудное вскармливание;
- аллергия на препарат;
- заболевания печени и почек в стадии декомпенсации;
- возраст до 3 лет.
Только лечащий врач принимает решение о назначении ребенку ингаляций с диоксидином. Самовольное применение препарата по совету «подружки с форума» недопустимо.
Курс лечения для взрослого пациента: 1 ингаляция в сутки (5 минут) в течение недели.
Щелочные растворы
Разжижают мокроту и облегчают ее эвакуацию.
Еще один положительный эффект — устранение кетоацидоза (последствие длительной лихорадки).
Используются:
- Раствор пищевой соды 1-2 %.
- Щелочные и соляно-щелочные минеральные воды («Боржоми»).
Продолжительность ингаляции — 8-10 минут.
Сокровище, созданное природой
0,9% раствор хлорида натрия
Широко применяются ингаляции с физраствором при пневмонии.
Это средство не имеет противопоказаний и может использоваться для самых маленьких детей.
Увлажняет слизистую дыхательных путей, увеличивает количество мокроты и облегчает сухой кашель. Оказывает антисептическое действие.
Невысокая цена — дополнительное достоинство этого лекарственного средства.
Доступно и дешево!
Муколитики и протеолитические ферменты
Показаны при кашле с густой мокротой. Благотворно действуют на верхние дыхательные пути, очищают легкие от слизи и мертвых клеток.
Часто используются такие препараты, как «Трипсин», «Химотирипсин», «Рибонуклеаза», «Ацетилцистеин».
Справится с мучительным кашлем
Фитонциды
Эти вещества, входящие в состав растений, обладают противомикробным действием.
К ним относятся: сок лука и чеснока в десятикратном разведении; настой листьев эвкалипта.
Запрещено для детей младшего возраста!
Поможет выздоровлению
Отхаркивающие
Улучшают перистальтику бронхиол, повышают активность мерцательного эпителия дыхательных путей.
Воздействуя на слизистую оболочку бронхов, увеличивают секрецию бронхиальных желез, что приводит к уменьшению вязкости мокроты.
Эффективное средство
Фото и видео в этой статье откроют все секреты аэрозольной терапии.
Отделение физиотерапии
Правила проведения аэрозольной терапии
Нужно придерживаться таких рекомендаций:
- Во время процедуры на больном должна быть одежда без тесного воротничка.
- Проведение ингаляции через 1 час после приема пищи или физической нагрузки.
- В течение часа после процедуры нельзя пить, есть, курить и разговаривать.
- После процедуры необходим отдых в течение 10-15 минут летом и 30-40 минут зимой.
- Вдыхать и выдыхать аэрозольную смесь необходимо через нос. После вдоха задержать дыхание на несколько секунд.
- Перед назначением антибактериальных ингаляций — провести аллергопробы.
- Ингаляционная терапия должна проводиться в несколько этапов:
- восстановление проходимости дыхательных путей;
- санация воспалительного очага;
- восстановление.
Процедуры можно проводить и дома. Вам поможет небулайзер — прибор, который с помощью ультразвука или сжатого воздуха дробит лекарственные вещества. Мельчайшие частицы способны воздействовать непосредственно на воспалительный очаг в легочной ткани.
Приложенная к ингалятору инструкция поможет использованию.
Для взрослого и малыша
Меры безопасности при использовании небулайзера
- Все растворы должны быть свежими и стерильными.
- Нельзя дотрагиваться до корпуса включенного в сеть аппарата.
- Не оставлять без присмотра включенный ингалятор!
- Используйте термоизоляционную подставку.
- Необходимо сливать из резервуара оставшийся раствор после проведения ингаляции.
- После использования стеклянный наконечник небулайзера вымыть в теплой воде с мыльным раствором и прокипятить.
Частые вопросы врачу
Применение эфирных масел
Здравствуйте, доктор! Сейчас я получаю лечение по поводу воспаления легких. Подруга принесла мне эвкалиптовое масло. Скажите пожалуйста, можно ли делать ингаляции небулайзером при пневмонии, добавляя в раствор эфирные масла?
Добрый день! Эфирные масла в небулайзере использовать нельзя. Ингалятор превратит масляный раствор в мелкодисперсную смесь. Попав в легочную ткань, частицы масла могут усугубить воспаление.
Изнуряет сухой кашель
Добрый день! У сына очаговая пневмония. Его мучает сухой кашель. Хотелось бы помочь ему, но не знаю, можно ли делать ингаляции при воспалении легких?
Здравствуйте! Все лечение должно быть согласовано с лечащим врачом. Если нет противопоказаний, в таких случаях очень полезны ингаляции с отхаркивающими препаратами.
Применение диоксидина
Здравствуйте! У меня пневмония. Рекомендуют курс аэрозольной терапии с диоксидином. Я почитала в интернете, это такой серьезный препарат. Очень боюсь побочных эффектов. Скажите пожалуйста, можно ли при воспалении легких делать ингаляции с диоксидином?
Добрый день! Введение антибактериальных препаратов в состав ингаляционной смеси способствует быстрой санации воспалительных очагов в легочной ткани.
Читать далее…
Источник
Бронхит, кашель, пневмония — как лечить эфирными маслами
Ароматерапия при некоторых заболеваниях бронхо-лёгочной системы
Современная медицина и её области – пульмонология всё больше используют естественные методы, которые направлены на профилактику и действуют комплексно на различные уровни организма, обладают высокой результативность. К таким методам лечения относится ароматерапия.
При терапии, длительно текущих, малокурабельных патологических состояний, таких как туберкулёз и т.д., ароматерапия является методом,
усиливающим комплексную терапию, облегчающим состояние пациента.
Высокая терапевтическая эффективность ароматерапии обусловлена высокими свойствами в отношении патогенных микроорганизмов (к примеру, эфирное масло эвкалипта по лечебному действию сравнимо с антибиотиком оксициклин). Действие эфирного масла лимона усиливает антимикробную активность антибиотиков в несколько раз, что даёт возможность использовать их в низких концентрациях.
Бронхит (острый, хронический)
Лечебное действие.
Эффективность эфирных масел обусловлена их свойствами:
– острый бронхит – антибактериальными, противовоспалительными и иммуномоделирующими свойствами, противокашлевыми, отхаркивающими, разжижающими бронхиальный секрет (муколитическими);
– хронический бронхит – отхаркивающими, увеличивающими ЖЕЛ (жизненную емкость легких), нормализующими функцию бронхов, противовоспалительными, противокашлевыми, отхаркивающими, муколитическими.
Применяемые эфирные масла: Мята перечная, эвкалипт, анис, мирт, камфора, сосна, розмарин, кедр, пихта, ладан, майоран, чайное дерево, пачули, кипарис, каяпут, лаванда, герань, иссоп, гвоздика, наули, лимон, базилик, мелисса, шалфей мускатный, тимьян, сандал, ромашка, бергамот, мирра, корица, апельсин.
Избранные рецепты:
1. Горячие, тёплые, холодные ингаляции: 3 капли эвкалипта + по 2 капли лаванды и бергамота.
2. Массаж, втирания: 3 капли пачули + по 2 капли чайного дерева, лимона, бергамота.
Способы применения.
Основные:
1) Горячие или тёплые ингаляции, дозировка 3-10 капель на процедуру, 2-4 раза в течение дня. Курс 3-10 дней. 2) Втирания в область груди, спины, шеи. Дозировка 10-15 капель на сеанс, 2-5 раз в течение дня. Курс 5-14 дней. 3) Местный массаж, сегменты: грудь, спина, шея. Дозировка 4-10 капель на сеанс. Курс 10-15 процедур, ежедневно или через день. 4) Аромалампа, аппаратный метод ингалирования, дозировка на сеанс 4-9 капель. Курсы по 12-14 сеансов, принимаемых ежедневно.
Дополнительные:
1) Холодные ингаляции, 5-15 раз в течение дня. Курс 10-20 дней. 2) Общая ванна (при отсутствии высокой температуры и противопоказаний), дозировка 3-10 капель. Курс 5-15 процедур, принимать через 1-2 дня.
Грипп, О.Р.З, О.Р.В.И.Лечебное действие.
Хорошо изучены антивирусные, антибактериальные, местные и общие иммуномодулирующие, жаропонижающие, противовоспалительные свойства эфирных масел, активные при данных патологиях. При отсутствии положительной динамики лечения ЭМ, тяжёлом течении (температура более 40 градусов Цельсия, одышка, цианоз, снижение АД) обязательно обращение к врачу.
Применяемые эфирные масла: Чайное дерево, гвоздика, лимон, тимьян, сосна, эвкалипт, пихта, розмарин, шалфей мускатный, мята перечная, бергамот, каяпут, корица, кедр, ель, лаванда, камфора, герань, имбирь, наули, анис, базилик, можжевельник, пачули, лемонграсс, майоран, грейпфрут, ладан, мелисса, апельсин.
Избранные рецепты:
1. Втирания в грудную клетку, спину: 3 капли чайного дерева + по 2 капли лимона, лаванды, эвкалипта.
2. Компресс холодный (на лоб и голени для снижения температуры тела), на 200 мл воды: по 2 капли бергамота, лимона, лаванды.
Способы применения.
Основные:
1) Втирания в грудную клетку, спину. Дозировка 8-15 капель на втирание, 1-5 раз в день, курс 5-10 дней. 2) Холодный компресс для снижения температуры на лоб виски, икроножные мышцы. Дозировка 3-10 капель, 1-5 раз в день. Курс 3-7 дней.
Пневмония
Лечебное действие.
Действие ЭМ выражается в высоких антибактериальных, иммуностимулирующих, противовоспалительных свойствах. АТ мало эффективна при формах пневмонии: пневмококковая крупозная, стафилококковая, вызванная клебсиеллой, легионеллёзная.
При данных видах обязательно лечение у врача!
Применяемые эфирные масла: Анис, тимьян, чайное дерево, розмарин, сосна, пихта, эвкалипт, сандал, кедр, мирт, наули, лимон, гвоздика, каяпут, душица, базилик, герань, шалфей мускатный, камфора, можжевельник, ромашка, бергамот.
Избранные рецепты:
Втирания в грудную клетку, спину, компрессы: по 3 капли чайного дерева, эвкалипта + по 2 капли лимона и бергамота.
Способы применения.
Основные:
1) Втирания в грудную клетку, спину, воротниковую зону. Дозировка на сеанс 8-15 капель, 2-6 раз в день. Курс 7-14 дней. 2) Приём внутрь. Рекомендуемые масла: чайное дерево, лимон, бергамот. Принимать с эмульгатором по 1-3 капли, 2-3 раза в день, курсы по 5,7,14 дней. 3) Компресс на грудную клетку, на процедуру 4-10 капель, 2-6 раз в день. Курс 3-7 дней.
Трахеит
Лечебное действие.
АТ применяется при остром и хроническом гипертрофическом трахеите. При хроническом атрофическом трахеите АТ не эффективна. Терапевтическое действие обусловлено противовоспалительными, антибактериальными, отхаркивающими, противокашлевыми свойствами ЭМ.
Применяемые эфирные масла: Анис, эвкалипт, тимьян, мята перечная, сосна, ромашка, розмарин, лаванда, шалфей мускатный, иссоп, мирт, пихта, кедр, ель, каяпут, чайное дерево, кипарис, майоран, базилик, бергамот, можжевельник.
Избранные рецепты:
1. Ингаляции горячие, тёплые, холодные, массаж грудной клетки, воротниковой части и спины: по 3 капли эвкалипта, чайного дерева и лаванды.
Способы применения.
Основные:
1) Горячие ингаляции, дозировка на сеанс 3-8 капель, 1-4 раза в день. Курс 3-10 дней. 2) Местный массаж, сегменты: грудная клетка, спина. Дозировка 4-12 капель. 10-15 сеансов ежедневно, курс 7-10 сеансов. 3) Втирания в грудную клетку, спину. Дозировка 8-15 капель на сеанс, 2-6 раз в день. Курс 3-10 дней. 4) Общие ванны, дозировка 3-12 капель, курс 10-12 ванн через день. 5) Холодные ингаляции, 3-10 раз в день. Курс 14-21 день.
Имеются эффективные наработки по уменьшению симптомов при эмфиземе лёгких, являющейся тяжелым хроническим заболеванием, не поддающемся лечению.
Лечитесь на здоровье, и не забывайте советоваться с лечащим врачом и ароматерапевтом!. Перед применением эфирных масел внимательно изучите противопоказания, сделайте накожную пробу на аллергию.
Источник
Ингаляции при пневмонии назначают с антибиотиками (Гентамицин, Флуимуцил-антибиотик), препаратами для облегчения выведения мокроты (Лазолван, Флуимуцил). Усилить антибактериальное действие на легкие могут антисептики (Диоксидин, Мирамистин), а очищению органов дыхания способствуют щелочные минеральные воды, физраствор.
При тяжелом течении вирусной пневмонии и ложном крупе применяют гормоны (Пульмикорт, Буденит). Если есть спазм бронхов, то перед противомикробными и отхаркивающими ингаляциями проводят вдыхание Беродуала или Вентолина.
Дозировки зависят от возраста (детям чаще назначается половинная доза), а также тяжести заболевания и одновременного применения медикаментов внутрь и в уколах. Процедуры рекомендуют от 2 до 4 раз в день курсом 5-15 дней. Все лекарственные препараты вводятся только через небулайзер.
Отвары трав и эфирных масел для лечения пневмонии недостаточно эффективны, поэтому их использование показано для долечивания или профилактики. Народные средства заливают в паровые ингаляторы, такие тепловые процедуры нельзя проводить при повышенной температуре тела.
Эффект от ингаляции при пневмонии
Ингаляции при пневмонии помогают доставить лекарство непосредственно в дыхательные пути, что:
- сокращает время лечения;
- позволяет уменьшить дозировку для системного введения (в таблетках и уколах) и, соответственно, снижает риски побочных действий;
- оказывает комплексное влияние на воспаление в легких (см. таблицу).
Ожидаемый эффект | Механизм действия препаратов | Названия медикаментов |
Антимикробный | Уничтожение бактерий – пневмококки, стрептококки, стафилококки |
|
Антисептический | Помогают очистить бронхи от инфекции, в том числе и грибковой, усиливают действие антибиотиков или применяются при устойчивости к ним |
|
Облегчение откашливания мокроты | Разжижают мокроту и стимулируют активность ресничек мерцательного эпителия бронхов, активизируют выведение слизи |
|
Снятие отека и воспаления | Подавляют местную воспалительную реакцию, снимают отечность при ложном крупе (осложнение вирусной пневмонии чаще у детей), избавляют от удушья |
|
Расширение бронхов | Снимают спазм дыхательных путей, надсадный кашля, приступов одышки, облегчают проникновение других лекарств в легкие при бронхоспазме |
|
Ингаляционная терапия при пневмонии считается достаточно эффективной, но она все же только помогает основной антибиотикотерапии. Поэтому всегда необходимо как можно более раннее введение препаратов в уколах, реже в таблетках, чтобы остановить воспаление в легких. Выбор препарата, как для общего, так и местного ингаляционного применения остается только за врачом.
Категорически запрещается менять дозировки или длительность терапии, заменять медикаменты или проводить самолечение. Пренебрежение врачебными рекомендациями приводит к осложнениям (дыхательная недостаточность, разрушение легочной ткани), распространение инфекции на почки, сердце, головной мозг. Есть риск даже смертельного исхода при тяжелых, запущенных формах пневмонии.
Неправильное лечение приводит к переходу острого воспаления в хронический процесс.
Рекомендуем прочитать статью о том, как делать ингаляции с минеральной водой. Из нее вы узнаете, какой минералкой лучше делать ингаляции, как делать ингаляции с минеральной водой, а также о том, можно ли в небулайзер заливать минералку для беременных.
А здесь подробнее о физрастворе для ингаляций.
Какие можно делать ингаляции при пневмонии небулайзером и как
Основной метод ингаляций при пневмонии – это введение медикаментов через небулайзер. Они условно называются холодными, так как температура раствора должна быть не выше 38 градусов. При этом важно, что приборы распыляют лекарственные смеси до мельчайших капель (менее 3 мкм). Такой мелкодисперсный аэрозоль проникает в наиболее глубокие отделы бронхов и достигает легочной ткани. Небулайзерами можно измельчать только медикаменты.
Гораздо менее эффективен вариант горячих ингаляций. Проникающая способность крупных капель пара невысокая. В результате активные вещества попадают преимущественно в носоглотку и трахею, частично оседают в самых крупных бронхах.
В паровых ингаляторах или при вдыхании пара над миской можно использовать отвары лекарственных растений и эфирные масла. Они подойдут для лечения только после основного курса, для долечивания и профилактики пневмонии. При повышенной температуре тела такие тепловые процедуры запрещены.
У взрослых
Основные правила лечения небулайзером:
- до процедуры прием пищи разрешен за 1 час;
- пить можно и нужно за полчаса – это должна быть обычная или минеральная вода в количестве 200-300 мл;
- перед сеансом необходимо подогреть раствор до температуры тела, достаточно опустить шприц или небулу, ампулу в воду температуры 38 градусов на 3 минуты (вдыхание холодного раствора приводит к рефлекторному спазму бронхов);
- приготовление раствора требует соблюдения стерильности – тщательно моют руки, используют каждый раз новую ампулу и шприц;
- подготовленный препарат и растворитель помещают в емкость небулайзера;
- собирают прибор, подсоединяют маску или загубник и включают распыление;
- вдох и выдох обычные, без усилий, не нужно дышать часто, после вдоха на пару секунд задерживают дыхание;
- ингаляция проводится до тех пор, пока из распылителя поступает аэрозоль.
По окончании процедуры разбирают небулайзер (снимают трубки, емкость и маску), промывают их водой, просушивают. При использовании антибиотиков и гормонов в обязательном порядке необходимо прополоскать ротовую полость, умыть лицо. На протяжении 1-1,5 часов важно избегать разговоров, физической активности, курения, приема пищи или жидкости. В холодное время года 2 часа нельзя выходить на улицу. Рекомендуется отдых после сеанса в положении полусидя на протяжении 30-45 минут.
Для детей
При лечении детей ингаляциями следует придерживаться мер предосторожности:
- взрослый полностью контролирует процедуру, это особенно важно для маленького ребенка, так как он может перевернуть прибор, отсоединить его части;
- важно также следить за прилеганием маски, частотой дыхания и реакцией ребенка на процедуру;
- нельзя менять без рекомендаций врача дозу препарата, объем растворителя или частоту введений;
- во время процедуры запрещено разговаривать;
- ребенок перед сеансом должен быть полностью спокоен, а перед лечением лучше ему показать на примере как работает небулайзер, чтобы не испугать шумом;
- до процедуры необходимо измерить температуру, если она выше 38 градусов, то принимают жаропонижающее (по согласованию с педиатром) и ожидают нормализации состояния.
Ингаляции в амбулатории
Когда можно ингаляции при беременности
Ингаляции разрешены на любом сроке беременности, но в первом триместре допускается их провести с:
- физраствором (0,9% раствор натрия хлорида);
- раствором соды Сода-Буфер, натрия гидрокарбонат;
- минеральной водой.
По строгим показаниям и не более 5 дней применяется Мирамистин. Разрешены и некоторые травы (календула, ромашка) в виде настоя из чайной ложки на 500 мл кипятка, но после нормализации температуры. С 3-4 месяца при необходимости врач может рекомендовать Амбробене, Лазолван, с осторожностью – Беродуал при спазме бронхов. На поздних сроках в курс лечения включают Флуимуцил-антибиотик.
Особенностью реакции женщин на медикаменты и растительные препараты является непереносимость даже тех средств, на которых до беременности не было отрицательной реакции. Это объясняется изменением гормонального фона и иммунной системы. Поэтому необходимо провести первую процедуру с половинной дозой медикамента. Если возникает ухудшение дыхания или усиливается кашель, то такой состав не подходит.
Мирамистин
Амбробене
Флуимуцил
Лазолван
Беродуал
Прекратить лечение нужно и при появлении:
- тошноты, позыва на рвоту;
- сильного или частого сердцебиения, перебоев в сердце;
- головной боли или головокружения;
- предобморочного состояния.
Терапия всегда назначается врачом, так как неадекватное лечение пневмонии у беременной может осложнить вынашивание ребенка, развитие его внутренних органов. Многие лекарственные препараты в этот период противопоказаны для любого способа введения, в том числе и в ингаляциях.
Всегда ли можно делать
Нельзя делать ингаляции пациентам, у которых есть:
- высокая температура тела – 37,5 для паровых и 38 для использования небулайзера;
- носовое или легочное кровотечение;
- примесь крови в мокроте;
- заболевания сердца – повышенное давление, затрудненное дыхание, отеки, сердцебиение, аритмия, недавний или текущий инфаркт миокарда;
- непереносимости препарата.
К каждому лекарственному средству имеются и специфические противопоказания. Не все препараты для ингаляционного и внутреннего, инъекционного введения совместимы между собой. Поэтому процедуры назначаются только врачом и проводятся под его контролем.
С чем можно проводить лечение ингаляциями при воспалении легких
Ингаляции при воспалении легких можно проводить с минеральной водой, физиологическим раствором, но чаще всего применяют антибиотики (Флуимуцил-антибиотик, Гентамицин), антисептики (Диоксидин, Мирамистин, Декасан). Их комбинируют с откашливающими (Лазолван, Амбробене), разжижающими мокроту (АЦЦ, Флуимуцил). При осложненном течении применяют гормоны (Будесонид, Пульмикорт), бронхорасширяющие (Вентолин, Беродуал).
Минеральной водой
Вдыхание щелочной минеральной воды имеет такие лечебные свойства:
- увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей;
- разжижение мокроты;
- смягчение надсадного кашля;
- уменьшение отечности;
- облегчение дыхания и откашливания.
Ингаляции с минеральной водой
Все это помогает очищению бронхов, но при пневмонии такого эффекта недостаточно. Поэтому для самостоятельного применения ингаляции минеральной водой не назначаются, они могут использоваться при аллергических реакциях на медикаменты, а также для беременных.
Для проведения берут щелочные воды (например, «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан»). Техника процедуры в небулайзере:
- За 3 часа бутылку открывают, чтобы полностью освободить от пузырьков газа.
- Набирают в шприц 4 мл и опускают в воду, подогретую до 38 градусов на 5 минут.
- В емкость заливают щелочную жидкость.
- Включают распыление и вдыхают до полного окончания.
Минеральная вода может быть использована и в тепловлажном приборе. Тогда ее нагревают до 50 градусов и заполняют чашу ингалятора. Продолжительность сеанса 10 минут. В день можно провести 3-4 процедуры. Противопоказаний к таким ингаляциям нет, самолечение не рекомендуется.
Смотрите в этом видео о пользе ингаляций с минеральной водой:
Можно ли физраствором
Физраствор можно применять для ингаляций, он помогает сделать более жидкой мокроту, но откашливающего и антимикробного эффекта у него нет. Поэтому в чистом виде его применяют по тем же показаниям, что и щелочные воды – аллергия, беременность. В большинстве случаев используется 0,9% натрия хлорид в качестве растворителя.
Приобретают препарат в виде ампул или стерильного раствора во флаконах. На одну процедуру берут от 1 до 4 мл, их проводят 2-3 раза в день, обычно курс составляет не более 10 дней.
Чем дышать из гормональных лекарств
Гормональные лекарства для ингаляций выбирают из средств местного действия, можно дышать Пульмикортом, Буденитом. Их рекомендуют в основном при осложненном течении пневмонии. В подавляющем большинстве случаев назначают детям при ложном крупе – отечности дыхательных путей из-за тяжелого течения вирусной инфекции. Эти препараты быстро подавляют воспалительную реакцию, снимают отечность слизистых оболочек дыхательных путей и нормализуют дыхание.
Применяют по 2 ампулы на 1 процедуру (концентрация 0,5 мг/мл) два раза с интервалом около 30 минут. Всего суточная доза равна 2 мг, после восстановления дыхания обычно гормоны не используют.
Буденит
Пульмикорт
Гормональные средства имеют сильное угнетающее влияние на иммунную систему. Если их применять при пневмонии без антибиотиков, то это существенно ухудшает прогноз болезни, инфекция распространяется как по легочной ткани, так и по всему организму. Пульмикорт и Буденит противопоказаны при непереносимости действующего вещества – будесонида, что бывает очень редко.
С антибиотиком
Далеко не все антибиотики предназначены для введения в дыхательные пути. Это объясняется тем, что механизм их действия преимущественно системный, то есть общий. К наиболее эффективным средствам относится Флуимуцил-антибиотик. Его достоинства:
- содержит препарат с широким противомикробным эффектом – тиамфеникол, он уничтожает все микробы, чаще всего вызывающие пневмонию;
- есть компонент, разжижающий мокроту, снимающий воспаление, помогающий действию антибиотика – ацетилцистеин;
- сохраняет активность при наличии гноя;
- хорошо переносится;
- облегчает выделение слизи и ускоряет очищение легочной ткани.
Противопоказан при:
- повышенной чувствительности к компонентам;
- заболеваниях костного мозга;
- нарушении функции почек, печени;
- язвенной болезни желудка.
Для ингаляции содержимое ампулы смешивают с 4 мл воды для инъекций (входит в комплект). Взрослым на один раз берут 2 мл, а детям достаточно 1 мл. Перед сеансом этот раствор разводят наполовину физраствором и заливают в небулайзер. В день проводится 2 процедуры, курс лечения – 7-10 дней.
Не менее эффективен и 4% раствор Гентамицина. Он также угнетает активность микробов, облегчает течение пневмонии. На 3 мл изотонического раствора хлорида натрия (физраствора) необходимо 0,25 мл препарата для детей и 0,5 мл при лечении взрослых. Ингаляция назначается дважды в день на 5-7 дней. С осторожностью применяется в пожилом возрасте и при нарушении слуха, работы почек.
С Лазолваном
Препарат Лазолван имеет хорошее отхаркивающее действие за счет:
- повышения выделения слизи и облегчения ее движения;
- стимуляции работы реснитчатого эпителия, выводящего мокроту с кашлем;
- разжижения содержимого бронхов;
- уменьшения воспалительной реакции;
- противовирусного эффекта;
- усиления антимикробного воздействия антибиотика;
- местного обезболивания при вдыхании, что снимает раздражение горла.
На одну ингаляцию необходимо 1-2 мл раствора Лазолвана для ребенка и 2-3 мл для взрослого. Препарат разводят физраствором в соотношении 1:1. Процедуры назначаются дважды в день на 1-1,5 недели. К ограничениям для применения Лазолвана относятся:
- обострение гастрита или язвы желудка;
- тяжелые болезни печени, почек;
- судорожный синдром.
Диоксидин при пневмонии
Диоксидин является сильным антимикробным средством, но это не антибиотик, и он может назначаться при пневмонии, когда есть устойчивость микробов к другим
антибактериальным препаратам. Под его воздействием:
- останавливается развитие инфекционного процесса;
- уменьшается воспаление и отечность;
- облегчается кашель и выделение слизи из бронхов.
Для одной процедуры для детей до 3 лет берут 0,25 мл медикамента, а с 3 до 12 лет – 0,5 мл. После 12 лет и взрослым назначается 1 мл. К необходимому количеству лекарства добавляется 3-4 мл физраствора. Полученную смесь распыляют 2-3 раза в день 5-7 дней.
Комбинированные ингаляции
Очень эффективной признана комбинированная схема лечения. Она предусматривает сочетание препарата с бронхорасширяющим действием (например, раствор Беродуала с Лазолваном и Диоксидином). Необходимые дозировки для детей и взрослых указаны в таблице.
Порядок процедур | Сколько нужно препарата на 1 раз взрослому | Доза лекарства для ребенка | Количество физраствора | Интервал до следующей ингаляции |
Первая с Беродуалом | 20-25 капель | 10 капель | 3 мл | 15 минут |
Вторая с Лазолваном | 2-3 мл | 1-2 мл | 2-3 мл (пропорция 1:1) | 20-30 минут (нужно дождаться откашливания мокроты) |
Третья с Диоксидином | 1 мл | 0,25-0,5 | 4 мл | — |
Какой подходит небулайзер при пневмонии
При выборе небулайзера для лечения пневмонии основное, что необходимо учитывать – это размер частиц распыляемого аэрозоля. Он должен быть меньше 3 мкм. Универсальным является прибор компрессорного типа. Он превращает жидкость в мелкие капли при помощи нагнетания воздуха. Имеет преимущества:
- подходят для детей с рождения и взрослых;
- хорошая мощность;
- легко дышать даже при дыхательной недостаточности;
- экономичные в использовании;
- долговечные в эксплуатации.
Ультразвуковые ингаляторы не подойдут для введения гормонов и антибиотиков. Хорошим вариантом является МЕШ-небулайзер, он сочетает удобство использования в положении сидя и лежа, его можно взять с собой (компактный), распыляет все препараты. Недостатком считается большая стоимость по сравнению с другими приборами.
МЕШ-не?