Ингаляции с мирамистином при отите

Ингаляции с мирамистином при отите thumbnail

Мирамистин (0,01%-ный раствор) является уникальным антисептиком, имеющим широкий спектр действия. Он имеет довольно разные области применения: его используют в акушерстве и гинекологии для профилактики ИППП, в хирургии с целью лечения гнойных ран, в стоматологии для лечения периодонтита и стоматита, обработки зубных протезов, в отоларинтологии при лечении острых и хронических отитов, гайморитов, ларингитов и тонзиллитов и т.д. Кроме этого, его применяют при лечении вирусных заболеваний. Раствор может использоваться для орошения горла или ингаляций. Рассмотрим, как правильно делать ингаляции с Мирамистином.

Показания для ингаляций с Мирамистином

Препарат Мирамистин не однократно подвергали различным исследованиям, в результате которых была доказана безопасность его использования даже в период беременности. У препарата нет ни запаха, ни вкуса, поэтому он может быть назначен и деткам. С помощью ингаляций с Мирамистином есть возможность ускорить процесс выздоровления после перенесенных простудных заболеваний.

Показаниями проведения ингаляций с Мирамистином для детей может быть лечение ларингитов, гнойных отитов, трахеитов и иных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. В частности, он может быть назначен при ранениях и ожогах различных степеней тяжести.

Препарат выпускается в виде мази и раствора. Для проведения ингаляций с небулайзером используется жидкая форма. Небулайзеры хороши тем, что разбивают вещество на очень мелкие частички, которые затем легко проникают в дыхательные пути. Благодаря этому во время ингаляции Мирамистином невозможно получить ожог слизистой.

Для проведения ингаляций Мирамистин не разводят водой, а объем, который будет использован для одной ингаляции, зависит от используемого небулайзера.Продолжительности ингаляции для всех подбирается индивидуально: для взрослых она должна длиться около 10-15 минут, для детей 5-10 минут в зависимости от возраста малыша.

Ингаляции следует начинать делать в момент, когда заболевание только начинает развиваться, при появлении первых симптомов ОРВИ. Иногда даже в случае появления зеленых соплей использование данного препарата достаточно эффективно. Но по большому счету это зависит от того, насколько сильным иммунитетом обладает человек и имеется ли к данному препарату восприимчивость болезнетворных микроорганизмов.

В случае отсутствия ингалятора мирамистином можно смазывать носовые ходы, при этом препарат наносится на ватную палочку, которой затем обрабатывается нос. Но следует делать это с особой осторожностью, поскольку можно переборщить и нанести вред слизистой оболочке. В особенности, следует быть предельно аккуратным при обработке носовых ходов ребенку.

Дозировка Мирамистина для ингаляции

Рекомендуемая дозировка Мирамистина для проведения ингаляций зависит от возраста человека. Для взрослых и детей старше 12-ти лет используется готовый 0,01%-ный раствор (без разведения в физрастворе, в чистом виде) на 1 ингаляцию по 4 мл 3 раза в день.

Для детей в возрасте до 12-ти лет рекомендуется развести препарат физраствором, взяв на 2 мл физраствора 1 мл препарата. Проводить ингаляции также 3 раза в день, на одну ингаляцию брать по 3-4 мл готового ингаляционного раствора.

Источник

Мирамистин — антисептическое вещество без запаха и цвета. Является сильнодействующим противогрибковым и антибактериальным средством. Современные ингаляционные приборы — небулайзеры, обеспечивают глубокую доставку лекарственных препаратов в дыхательные пути, не доставляют дискомфорта, просты в использовании.

мирамистин

Сегодняшняя статья рассматривает инструкцию по применению Мирамистина в небулайзере. С особенностями использования самого аппарата и нюансами проведения лечебных процедур.

Форма выпуска и состав

Форма выпускаСостав:
Флакон 50-100 мл.бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат (100 мг), вода очищенная (до 1 л).

При каких заболеваниях применяется?

Мирамистин имеет широкую сферу применения. Антисептик используется в хирургии, гинекологии, травматологии, при лечении фарингитов, стоматитов, гайморитов.

Одна из сфер применения Мирамистина — лечение дыхательных путей.

Средство рекомендуется к использованию при:

  • Бронхите
  • Аденоидите
  • Глоссите

Мирамистин абсолютно безопасен и является доступным препаратом при насморке и его симптомах: кашле, простуде.

мирамистин

Побочные эффекты и противопоказания

Не рекомендуется к использованию при:

  • Температуре больше 38°С
  • Легочной или сердечной недостаточности
  • Сахарном диабете
  • Туберкулезе
  • Проблемах со свертываемостью крови
  • Бронхиальной астме

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных признаков, нужно отказаться от проведения процедуры и проконсультироваться с врачом.


Возможные побочные эффекты:

При ингаляции возможно возникновение ощущения легкого жжения, которое проходит за 20 секунд. Нет необходимости прерывать операцию, если жжение в слизистой дало о себе знать.

Возможны аллергические реакции при непереносимости продукта. У детей и взрослых встречается редко.

мирамистин

Небулайзеры — виды и применение

Использование небулайзера повышает скорость выздоровления. Мирамистин разбавленный физраствором заливается в ингалятор. Выбор аппаратов для ингаляции представлен несколькими видами небулайзеров. Об особенностях каждого, и о том, какой лучше подойдет для ингаляции с Мирамистином, мы поговорим далее.

Виды небулайзеровОписаниеПлюсыНедостатки
УльтразвуковыеИзмельчение раствора с помощью ультразвука.+      Малые габариты

+      Бесшумный

+      Частицы 5 мкм

—       Разрушает лекарство
Электронно -сетчатыеРазбивает раствор вибрацией мембраны с множеством мелких отверстий.+      Экономный расход препарата—       Стоимость

—       Очищение и сушка мембраны

КомпрессорныеРаспыление происходит под действием сжатого воздуха.+      Лекарство не разрушается

+      Частицы до 5 мкм

—       Шумный

—       Громоздкий

При выборе аппарата следует уделить особое внимание его характеристикам. Так, к примеру, ультразвуковые ингаляторы рекомендуется применять для лечения грудничков. Все благодаря размерам распыляемых частиц — под действием ультразвука, раствор разбивается на составляющие размером 5 мкм и меньше.

В компрессорном ингаляторе распыление в аэрозоль происходит без нанесения ущерба полезным свойствам лекарства. Допускается использование ингалятора с любыми лекарствами. Мирамистин является одним из таких препаратов.

мирамистин

Инструкция по применению

В комплекте с Мирамистином поставляется насадка-распылитель. Пользоваться ей удобно, однако эффективность распыления через насадку ниже, чем у небулайзера. Ингалятор обеспечивает максимальное покрытие пораженной зоны, укрепляет иммунитет, ускоряет восстановление организма.

Читайте также:  Если в ухе пробка и отит

В процессе использования ингалятора соблюдайте следующие правила:


Начинайте работу с прибором с вымытыми с мылом руками.

Производите дезинфекцию устройства каждые несколько использований. В инструкции вы найдете рекомендуемые моющие средства.

Теплой водой промывайте устройство с целью убрать остатки лекарств.

Как делать ингаляции в небулайзере

  • Требуется подождать минимум час с последнего приема пищи.
  • До выхода на улицу, необходимо провести дома 30 минут
  • Во время совершения процедуры следует сидеть прямо, не совершая лишних движений.
  • Мундштук или маска должен плотно прилегать к лицу для максимального эффекта.
  • Каждый раз в ингалятор заливается новый раствор. Если после предыдущей ингаляции осталось немного лекарственного средства, лучше его вылить и сделать новый раствор.

мирамистин

Будет лучше, если температура раствора будет равна комнатной температуре. До проведения ингаляции, смесь можно нагреть в кастрюле на водяной бане. Не рекомендуется кипятить.

Рецепт

При отсутствии противопоказаний, ингаляции рекомендуется совершать с несколькими медикаментами. Препараты не смешиваются друг с другом, заливаются в ингалятор в приведенной ниже последовательности, после каждой процедуры с ингалятором необходимо подождать 15-20 минут.

Каждый симптом ликвидируется отдельным лекарственным средством.

Обструктивные патологии

Беродуал, Беротек и другие средства расширяют бронхи.

Мокрота

Лазолван, Амбробене, АЦЦ, Амброксол — муколитики, способствующие разжижению и выведению мокроты.

Амбробене; Лазолван; Беродуал; Пульмикорт.

Воспаления

Воспалительные процессы устраняются Мирамистином, Диоксидином, Хлоргексидином.

Рецепты для каждой группы и лекарства отличаются. Вот несколько примеров, как делать ингаляции с Мирамистином и вспомогательными препаратами.

Рецепт с физраствором

Мирамистин нужно добавлять к физраствору в рекомендуемой пропорции. По рецепту или рекомендации педиатра.

Важно! Вода из-под крана не используется, поскольку не стерильна и может содержать примеси.

Физраствор

Рецепт с Беротеком

Беротек относится к препаратам бронхолитической группы. Ингаляцию в небулайзере проводится с использованием специльной маски. Добавьте активное вещество к хлориду натрия: 10-20 капель лекарства на 3-4 мл физраствора.

Беротек

Рецепт с Амбробене

С физраствором Амбробене разводят в соотношении один к одному. Смесь подогревается до комнатной температуры. Процедура длится около 10 минут.

Амбробене

Рецепт с Диоксидином

Диоксидин — действенный антисептик. Прописывается в особо серьезных случаях. При острых фазах заболевания, или если предыдущее средство не дало должного результата. При простуде 0.05 процентный раствор 1 мл надо развести с 2 мл физраствора

Диоксидин для ингаляций

Продолжительность и особенности лечения

Дети

Ингаляции с Мирамистином в небулайзере детям назначаются индивидуально по наличию отдельных симптомов.

Детям нужно правильно дышать распыленным лекарством. В случае поражения легких (бронхит, пневмония), лекарство вдыхается ртом, а при насморке (простуда, риниты), ребенку следует глубоко дышать через нос. Нужно следить, чтобы на протяжение операции сохранялось ровное дыхание.

Ингаляции с мирамистином при отите

Продолжительность сеанса варьируется от 5 до 10 мин. Продолжительность ингаляционной процедуры выше рекомендуемого может повлечь жжение в полости носа у ребенка. Соблюдайте меры предосторожности!

Ингаляции детям до года

После получения рекомендации от педиатра, малышам можно смело ставить ингаляции с Мирамистином. Требуется развести вещество в ингаляторе соблюдая пропорцию 1:4. Для грудничков следует приобрести насадку на небулайзер для детей, если ее не оказалось в комплекте.

ингаляци для детей

Взрослые

Дети после 12 лет и взрослые могут употреблять Мирамистин для ингаляций без разбавления.

Физраствор можно разводить в пропорции один к одному. Процедура длится 12-15 минут.

В следующей таблице приведены дозы по возрастным группам. Сколько вещества нужно использовать, чтобы сделать раствор для ингалятора и какое количество ингаляций необходимо делать в день.

Возрастная группаДозировкаКоличество ингаляций
От года до трех1 : 3От 3 до 4
От трех до семи лет1 : 25
От семи до двенадцати лет1 : 1От 5 до 6
Взрослые1 : 1От 5 до 6

Процедуры проводятся курсом от 4 до 10 дней. В отдельных случаях лечение продолжается, пока остаются симптомы болезни.

Важно! Приведенные в таблице данные являются предельными для каждой возрастной категории. Многими терапевтами рекомендуется делать ингаляции 2-3 раза в сутки. Лучше приступать к терапии после консультации с врачом. Особенно в случае с детьми младше года.

ингаляции

Беременные

Применение Мирамистина при беременности практически ничем не ограничено, в отличие от других ингаляционных препаратов. Действие лекарства осуществляется местно, поэтому вещество не поступает в кровяной поток.


Поскольку вещество безопасно, Мирамистин является альтернативой препаратам с противопоказаниями для беременных женщин. Применяется стандартная дозировка для взрослых — 1:1.

При сомнениях, следует обратиться к врачу. Доктор выпишет рецепт, сколько вещества нужно добавлять в физраствор при беременности.

беременным

Сроки и условия хранения

Рекомендуется хранить вещество при двадцати пяти градусах. Флакон нельзя давать детям. Срок годности составляет три года.

Условия отпуска из аптек

Рецепт для отпуска препарата из аптеки не нужен.

Отзывы и цены в аптеках

На любом сервисе с отзывами пользователей вы обнаружите большое количество рецензий на данный раствор.

мирамистин

Положительным является подавляющий процент отзывов. Средство оценивают выше 9 баллов из 10. Пользователи сети интернет считают Мирамистин безопасным и доступным. Одни используют препарат для восстановления дыхательной системы, другие выбирают раствор для лечения местных бактериальных поражений кожи.

мирамистин

Подведение итогов

Насморк, кашель, а также более серьезные болезни слизистых оболочек, лечатся путем проведения ингаляций в небулайзере. Детям и взрослым можно применять лекарство без опасений. Взрослому или ребенку гарантируется оперативное вмешательство в процесс развития болезни. Однако лечебный процесс проводится строго по инструкции, руководствуясь рекомендациями лечащего педиатра или терапевта.

Читайте также:  Как кормить собаку при отите

Предыдущая

Препараты для ингаляцийПравильное использование соды для ингаляции

Следующая

Препараты для ингаляцийБеротек для ингаляций: инструкция по применению

Источник

Многие отоларингологи назначают взрослым пациентам и детям капли Мирамистин в ухо в качестве одной из составляющих комплексной терапии при отите.

Препарат обладает противомикробным действием и способен устранить разные виды болезнетворных бактерий, размножившихся внутри слухового прохода.

Его показано применять не только при терапии отита, но и в качестве действенного профилактического средства, не позволяющего болезни рецидивировать. Но при использовании Мирамистина важно знать некоторые нюансы.

Лечебный эффект препарата Мирамистин

Препарат Мирамистин используется в качестве местного анестетика с выраженным бактерицидным действием при отите и предстает собой:

  • прозрачную жидкость в аэрозольном флаконе с насадкой-распылителем, пенящуюся при встряхивании и применяющуюся для терапии болезней носоглотки;
  • раствор для полоскания горла;
  • капли для ушей;
  • капли для носа.

Средство можно приобрести в аптеке без рецептурного назначения врача. В коробке с Мирамистином присутствует инструкция по применению для ушей, которую важно внимательно прочесть перед использованием лекарственного средства на практике.

Форма выпуска препарата, дозировка и длительность лечения подбираются профильным специалистом. Лечение можно проводить в домашних условиях, проходя периодические контрольные осмотры у отоларинголога.

Пребывать в условиях стационара в медицинском учреждении при этом нет необходимости, если болезнь не имеет особенно острый характер, или не сопровождается иными заболеваниями.

Мирамистин

Механизм действия препарата основан на высокой активности ко многим патогенным микробам, вирусам, грибкам. Активное вещество в его составе влияет на болезнетворные микроорганизмы на мембранном уровне, проникая в середину бактерий и вирусов и разрушая их изнутри. Помимо этого, Мирамистин способен оказывать противовоспалительное воздействие, способствовать повышению иммунитета человека.

Мирамистин при отите не провоцирует раздражение нежной кожи в середине ушной раковины, не становится причиной развития аллергической реакции.

Он воздействует на пораженные клетки и ускоряет их регенерацию, что актуально в случае перфорации барабанной перепонки или образования дефектов на кожных покровах наружного слухового прохода.

Отметим, что препарат не имеет токсического действия на здоровые клетки тела человека. Несмотря на это, капать Мирамистин в слуховой проход или брызгать на ушную раковину допускается исключительно после посещения профильного специалиста. Неправильное применение может спровоцировать аллергию.

На заметку! Основное достоинство препарата заключается в его избирательной активности в отношении патогенных микробов. Активное вещество в его составе не устраняет полезные бактерии в человеческом организме, ограничиваясь воздействием только на микроорганизмы, провоцирующие отит.

Побочные действия

Мирамистин применяется при боли в ухе на фоне прогрессирующего отита. Он способен снять воспаление, устранив болезнетворные микроорганизмы, возбудителей болезни.

Как любой медикаментозный препарат, он имеет побочное действие, о чем важно знать перед тем, как его закапывать. Опишем наиболее распространенные из них:

  • местная реакция в виде чувства жжения или заложенности уха может длиться от 10 до 15 секунд, затем проходит самостоятельно, не требуя отмены препарата;
  • аллергия в виде дерматоза при повышенной чувствительности пациента к компонентам препарата, не проходящая самостоятельно и требующая отмены Мирамистина.

Если пациент ощущает описанные симптомы длительное время, стоит рассказать об этом лечащему врачу. Возможно, препарат потребуется отменить или скорректировать дозировку его использования, так как у небольшого числа людей может наблюдаться индивидуальная непереносимость составляющих Мирамистина.

Компресс на ухо

Как применять Мирамистин при отите

Мирамистин представляет собой препарат широкого спектра действия. Он предназначается для местного применения при наличии следующих показаний:

  • наличие поверхностных и глубоких ожогов;
  • болезни женской половой сферы воспалительного характера;
  • профилактические меры по предотвращению нагноения ран в хирургии и акушерстве;
  • уретрит, уретропростатит;
  • периодонтит, стоматит;
  • особенно часто Мирамистин используют для борьбы с острыми и хроническими отитами, гайморитами, тонзиллитами и ларингитами в составе комплексной терапии заболевания.

Важно! Инструкция к препарату подробно описывает, как применять препарат Мирамистин от отита. Ее важно изучить максимально внимательно, чтобы не допустить передозировку средства и не спровоцировать аллергическую реакцию.

Многие отоларингологи доверяют данному медикаментозному препарату, так Мирамистин в уши одинаково эффективен как в борьбе с бактериальными, так и вирусными заболеваниями.

Главное, четко соблюдать предписание врача и принимать препарат, согласно назначению без сокращения или увеличения курса терапии на свое усмотрение. Самостоятельное лечения не даст результатов, а время на борьбу с болезнью ушей будет упущено.

Про особенности использования препарата Мирамистин для взрослых и детей при лечении отитов расскажем далее.

Мирамистин

Применение препарата при отите для детей

Нередко ушными заболеваниями страдают дети, потому что их организм хуже противостоит вирусам и инфекциям, нежели организм взрослого человека. Бороться с отитами поможет Мирамистин в форме капель для закапывания в уши, но дозировку и схему лечения важно уточнить у профильного специалиста.

Мирамистин назначают при отите у ребенка в возрасте с 3 до 14 лет по одной капле в пораженный слуховой проход до 4-х раз в день. Если малышу не исполнилось 3-х лет, но у него болит ухо, специалисты не рекомендуют использовать данный препарат. Дети этого возраста особенно чувствительны к компонентам Мирамистин, поэтому лечение может осложниться аллергическими реакциями.

И только в особых случаях для терапии уха при отите, когда польза от лечения превышает риски побочных явлений, отоларинголог может назначить капли Мирамистин малышам при условии предварительного разведения препарата водой.

При этом крайне важно постоянно контролировать состояние ребенка, оценивая особенности его поведения во время терапии. При малейших подозрениях на осложнения или побочные эффекты препарата важно сообщить эту информацию своему доктору.

Читайте также:  Отит у детей история болезни

Лечение отитов взрослых пациентов

Лечение отита препаратом Мирамистином у взрослых пациентов и подростков в возрасте от 14 лет осуществляются следующим образом: капать Мирамистин нужно по 2 капли в каждый слуховой проход до 4-х раз за день.

Более точную дозировку и длительность терапии определяет профильный специалист на основе клинической картины отита, характерной конкретному пациенту. Для этого потребуется пройти осмотр и описать специалисту основные жалобы.

Важно! Не стоит использовать препарат без назначения профильного специалиста, ведь это может спровоцировать ряд негативных последствий не только у детей до 3-х лет, но и у взрослых пациентов.

Иногда при лечении отита у взрослого пациента назначают марлевые турунды, которые нужно смочить в средстве и закладывать в слуховой проход. Манипуляцию выполняют до 5-ти раз в сутки, чтобы добиться положительного эффекта от лечения ушного заболевания. Курс терапии длится около 2-х недель, но может быть продлен по рекомендации отоларинголога.

капли

Отметим, терапия разных видов отита несколько рознится между собой, что важно понимать в процессе борьбы с конкретным ушным заболеванием:

  1. Наружный отит не отличается серьезными симптомами, лечится комплексно с помощью согревающих компрессов с камфорным спиртом, физиотерапевтических процедур для прогревания пораженного участка, а также промываний Мирамистином. Причем терапия показана только для пациентов без повышения температуры тела, так как при таких условиях греть уши запрещено. Прогревания на фоне повышенной температуры тела усугубят течение болезни, так как позволят распространиться процессу нагноения с особой силой.
  2. Средний отит лечат Мирамистином уже на этапе перфорации барабанной перепонки и удаления гноя, поскольку воспалительный процесс развивается внутри барабанной полости, а лекарственное средство оказывает местное антисептическое действие и не может проникнуть вглубь органа слуха. После входа гнойной жидкости из барабанной полости, а чем станет понятно на осмотре у профильного специалиста, можно применять капельки Мирамистин для устранения воспалительного процесса внутри органа слуха.

Почему стоит лечиться Мирамистином

Мирамистин капают в ухо при отите для быстрого избавления от воспаления, боли, шума в ушах, головокружений, гнойных процессов в полости за барабанной перепонкой. Без лечения такие заболевания, как отиты, могут перейти в хроническую форму, провоцируя тугоухость и другие не менее серьёзные и опасные состояния человека. Особенно сложные случаи могут закончиться летальным образом, поэтому бороться с воспалением в ушах важно грамотно.

Лечат отиты комплексно, но именно Мирамистину отводится наиболее важная роль: препарат способствует нормализации трофики воспаленного эпителия, позволяет обогатить клетки кислородом, повысить их регенеративные способности, улучшить абсорбцию гнойного экссудата. Он возобновляет полноценную функциональность слуховой трубы и способствует улучшению действие антибактериальных препаратов.

Также отметим, что терапия Мирамистином позволяет повысить местную иммунную защиту органов слуха. Поэтому препарат ускоряет процессы заживления пораженных тканей органа слуха, способствует предотвращению риска возобновления воспалительного процесса через некоторое время. Именно по этой причине терапию отитов сложно представить без использования препарата Мирамистин.

Добавим, что Мирамистин можно приобрести в аптеке без рецепта. Стоимость препарата не велика, поэтому большинство наших соотечественников могут без особенных сложностей избавиться от ушных заболеваний при помощи данного медикаментозного препарата.

врач

Особенности использования на практике

Повысить эффективность лечения препаратом Мирамистин при отите позволит соблюдение нескольких простых рекомендаций:

  • перед тем, как лечить отит Мирамистином, нужно нагреть жидкость до температуры тела, подержав флакон в руке или поставив его на некоторое время в теплую воду;
  • процедуру закапывания лекарства повторяют не менее 3-х раз за день, чтобы лечение было эффективным;
  • между двумя закапываниями важно выждать одинаковый период времени, чтобы обеспечить постоянную концентрацию средства в области воспаления;
  • врачи не рекомендуют корректировать длительность терапевтического курса на свое усмотрение;
  • изготовление турунд стоит осуществлять исключительно с помощью стерильного бинта, смоченного в лекарственном препарате;
  • турунды закладываются в слуховые проходы не менее 5-ти раз в сутки.

Важно! Если терапия отита препаратом Мирамистин не облегчает состояние больного в течение нескольких дней, стоит рассказать об этом врачу: он может дополнить лечение антибактериальными препаратами.

После окончания курса терапии с помощью Мирамистина важно посетить отоларинголога для осмотра ушных каналов. Это позволит определить, окончательно ли прошел отит или пациенту требуется дополнительная терапия. Также специалисты советуют не пренебрегать профилактикой отита, если пациент перенес болезнь достаточно сложно.

Противопоказания применения

Перед использованием любых ушных капель важно ознакомиться с противопоказаниями для их применения. Это касается и лекарственного средства от отита Мирамистин. К противопоказаниям данного препарата относят:

  • индивидуальную непереносимость активного составляющего вещества Мирамистин, которая может принимать формы аллергических реакций;
  • детский возраст до 3-х лет.

Инструкция не запрещает лечиться лекарством беременным женщинам и кормящим матерям, но специалисты рекомендуют обсудить этот момент с лечащим врачом перед началом терапии. Ведь действующее вещество препарата может повлиять на состояние плода и проникать в грудное молоко.

Заключение

Мирамистин в форме ушных капель причисляют к безопасным гипоаллергенным препаратам, отпускаемым в аптеках без рецептурного назначения доктора.

Однако применять его бесконтрольно в дозировке, подобранной на свое усмотрение и без консультации с отоларингологом, опасно для здоровья.

Также отметим, что препарат используют в качестве одного из составляющих комплексного лечения отитов: монолечение только Мирамистином может не дать положительных результатов.

Источник