Из за чего частые отита
Фото: medient.com
Ушная боль – одна из самых невыносимых. Вы можете некоторое время терпеть головную, зубную боль, боль в спине или суставах. Когда же болит ухо, мириться с этим невозможно, и вы стремитесь незамедлительно принять меры, чтобы устранить источник этой боли. Как правило, острая боль в ушах возникает из-за отита. Чаще им болеют дети, но и очередь из взрослых, с искаженным болью лицом и закрывающих больное ухо ладонью, под кабинетом у ЛОР-врача – явление распространенное. Страдания от отита могут усугубиться еще и тем, что заболевание это рецидивное. Нередко случается, что воспаление уха беспокоит человека с незавидной регулярностью: каждый месяц, а то и следуя одно за другим с совсем незначительным перерывом. В чем причина возникновения отита и почему возникает рецидив?
Для ответа на этот вопрос обратимся к анатомии. Орган слуха человека состоит из трех основных отделов: наружного уха, среднего и внутреннего. От того, в какой части уха развивается воспалительный процесс, соответственно и отит называют наружным, средним или внутренним. Чаще всего острый болевой синдром возникает из-за воспаления именно среднего уха, которое начинается сразу за видимой нам частью органа слуха. Поэтому диагноз отит в большинстве случае означает, что произошло инфицирование среднего уха. Вопреки традиционному мнению о том, что воспаление уха развивается из-за небрежности в ношении головного убора в холодную или ветреную погоду, «надуть» отит может крайне редко. Чаще всего причиной этого заболевания становится осложнение после воспалительных заболеваний в носоглотке, при которых имеет место повышенное образование слизи (насморк).
«Но каким образом слизь в носоглотке может инфицировать ухо?», – спросите вы. Не случайно ЛОРом называют специалиста по лечению заболеваний уха, горла и носа. Все эти органы тесно связаны между собой. Когда у вас в носу активно вырабатывается слизь, вы часто «шмыгаете» носом. В результате слизь попадает в просвет евстахиевой трубы – канал, соединяющей глотку и барабанную полость, и инфицирует ее. Также вирусы и бактерии, которые вызвали ваше ОРЗ, и без вашей «помощи» способны атаковать слизистую оболочку евстахиевой трубы и вызвать тем самым воспалительный процесс в среднем ухе. Кроме острой боли отит среднего уха часто вызывает временные нарушения слуха, эффект заложенного уха и даже может сопровождаться выделением гноя.
Как и многие заболевания, отит легче предупредить, чем с ним бороться. Профилактика развития отита должна начинаться в момент возникновения насморка. Вопреки распространенному мнению о том, что насморк не нужно лечить, что он пройдет сам через неделю, кое-какие меры все же необходимо предпринимать, особенно, если вы или ваш ребенок имеете предрасположенность к отитам. В период заложенности носоглотки ваша задача – не дать слизи в ней загустеть и тем самым не допустить закупоривания евстахиевой трубы.
Для этого нужно:
— больше пить и вовремя принимать жаропонижающее, чтобы не допускать обезвоживания организма в целом;
— хорошо проветривать и увлажнять помещение, в котором находитесь;
-промывать нос солевым раствором хотя бы дважды в день;
— капать сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, назол и т.п.) с целью уменьшения отека слизистой оболочки евстахиевой трубы.
Часто причиной насморка является аллергия. В этом случае обязательно следует принимать антигистаминные средства.
Если отита избежать не удалось, после осмотра отоларинголог назначит подходящий антибиотик и раствор антисептика, который необходимо вводить в ушной проход. Раньше в качестве такого антисептика использовался раствор борной кислоты. Сейчас в продаже имеются более современные препараты, которые также содержат обезболивающие элементы, что особо актуально при острой ушной боли (отипакс, отинум и т.п.). А вот чего делать точно не стоит, когда болит ухо, так это прикладывать к нему грелки или закапывать в него различного рода жидкости по народным рецептам (мочу и т.п.). Достаточно просто обеспечить больному уху сухое тепло с помощью ваты, полиэтиленовой пленки и косынки или шапочки.
Чаще у детей, но иногда и у взрослых, сдавливание евстахиевой трубы происходит из-за увеличенных аденоидов. Для уменьшения их размеров ЛОР может назначить вам курс противовоспалительных гормонов или порекомендовать хирургическое удаление аденоидов.
В большинстве случаев средний отит (даже гнойный) проходит довольно быстро и не чреват снижением слуха. Главное, не затягивать с обращением к врачу и началом рекомендованного им лечения, потому как печальными последствиями такого пренебрежительного отношения к своему здоровью может стать хронический отит, полная потеря слуха или даже гнойный менингит.
Но вернемся к часто повторяющимся отитам. В чем может быть причина рецидива?
Воспаление среднего уха вновь может обостриться в следующих случаях:
— после переохлаждения;
— при не долеченных ринитах, простуде или гриппе;
— после попадания жидкости в уши (при нырянии, плавании, после мытья головы и т.п.), особенно в первые недели после завершения лечения отита;
— при занесении инфекции во время самостоятельной очистки ушного прохода (ватными ушными палочками и т.п.).
Также причиной частых и рецидивирующих отитов может быть гемофильная палочка и ряд других подобных возбудителей, активизирующихся в определенные периоды в организме. В этом случае не помешает консультация иммунолога, сдача соответствующих анализов и в зависимости от их результатов выбор эффективного лечения.
Также в случае частых отитов нетрадиционная медицина рекомендует обратить внимание на возможные психологические причины этого заболевания. Наши уши выражают способность слышать и слушать. Проблемы же с органом слуха могут сигнализировать о нежелании или неумении слушать, слышать, прислушиваться к чужому мнению, советам окружающих, иногда близких людей. Гнев и раздражение, которые в результате накапливаются, и могут вызывать воспаление. Если частыми отитами страдает ваш ребенок, то, возможно, вы часто кричите на него и рецидивы с выделениями из носа, которые в результате вызывают отит, – это его «внутренний плач» в ответ на вашу агрессию. Также воспалением уха дети могут реагировать на шум и ссоры между взрослыми в доме. Если частыми насморками и отитами страдает взрослый, то это можно объяснить еще и глубокими подавленными чувствами горя, жалости к себе, разочарования, сожаления о несбывшемся. Выделениями из носа подсознание вы словно пытаетесь вывести весь этот внутренний психологический «груз» наружу.
Будьте последовательны в диагностике и лечении больного уха, действуйте аккордно, внимательно и ответственно принимая традиционное лечение и учитывая психологические аспекты этого заболевания, и тогда ушная боль не вернется.
Источник
Отит — одна из самых частых причин обращения к педиатру. В этой статье разбираемся, почему так происходит, как распознать отит, и что с ним делать до встречи с врачом.
Что вообще такое отит?
Отит — это воспаление уха.
При этом в каждом ухе есть три отдела. Для удобства они тоже называются ушами: наружное, среднее и внутреннее. Каждое из них может болеть отдельно, поэтому врачи выделяют три вида отита: наружный, средний и внутренний.
Однако когда говорят об отите, обычно имеют в виду воспаление среднего уха, потому что это его самый распространенный вид. Наружный и внутренний отит встречаются довольно редко, и действовать при них нужно так же, как и при среднем. Поэтому о них расскажем в двух словах в самом конце.
Среднее ухо состоит из барабанной перепонки и полости, в которой располагаются три маленькие слуховые косточки. Эта полость соединена с носоглоткой евстахиевой трубой. Через нее в среднее ухо попадают бактерии.
В норме, чтобы избавиться от бактерий, среднее ухо вырабатывает специальную жидкость. Она вымывает бактерии и выводится обратно в носоглотку через евстахиеву трубу. Ухо довольно.
При отите бактерии вызывают отек носоглотки и евстахиевой трубы. Слизь не может нормально эвакуироваться из среднего уха: труба сужается, а сопли со стороны носоглотки могут и вовсе заблокировать выход из нее. Скопившаяся жидкость давит на барабанную перепонку. Ухо болит.
Из-за чего возникает отит?
И дети, и взрослые чаще всего заболевают отитом во время или после простуды или гриппа. Это понятно, потому что главные причины отита среднего уха — это бактерии и вирусы.
- Бактерии: пневмококк и гемофильная палочка. Ученые обнаруживают эти бактерии в жидкости, скопившейся в среднем ухе, в 60% случаев. Риск заболеть снижает вакцинация младенцев от пневмоккока. После всеобщего введения этой прививки в Швеции в 2009 году случаи среднего отита у детей до пяти лет снизились на 42%, с пяти до семнадцати — на 21%.
- Вирусы: грипп и респираторно-синцитиальный — один из возбудителей ОРВИ.
При частых повторяющихся отитах у детей в ушах размножаются сразу и вирусы, и бактерии. Это осложняет лечение, потому что вирусы усиливают воспаление и снижают проникновение антибиотиков в жидкость среднего уха.
Как понять, что это отит?
Симптомы отита среднего уха у ребенка и взрослого различаются.
У ребенка
- Температура выше 38° C
- Головная боль
- Боль в ушах. Малыши, которые еще не говорят, могут тянуть себя за уши, когда они болят
- Раздражительность, беспокойное состояние и нарушение сна
- Сниженная активность
- Отсутствие аппетита и сложности с приемом пищи. При отите жевание и сосание усиливает боль, поэтому младенец может отказываться от груди, а ребенок постарше — даже от любимой еды
- Рвота и понос
- Вытекание жидкости из уха
- Ухудшение слуха. Заметить этот симптом у новорожденного сложно, малыши постарше перестают откликаться на зов родителей
У взрослого
- Боль в ушах
- Снижение слуха
Температура выше 39,4° С, боль за ухом и паралич лица — признаки серьезных, но редких осложнений острого отита.
Почему дети болеют отитом чаще взрослых?
Половина случаев среднего отита приходится на малышей до 5 лет. Это происходит по нескольким причинам.
Из-за разницы в строении евстахиевых труб. У детей они более пологие и короткие. Это облегчает задачу слизи, которая появляется в носоглотке во время простуды или аллергии. По пологой евстахиевой трубе ей проще подниматься вверх, по короткой — это получается быстрее. Поднимаясь, слизь блокирует жидкость среднего уха: она начинает скапливаться в нем, а в такой среде быстрее развивается воспаление.
Из-за того, что маленькие дети почти все время лежат. В горизонтальном положении жидкости сложнее вытекать из среднего уха и проще скапливаться.
А если малыш ест лежа — из бутылочки или из груди мамы — в евстахиевы трубы через носоглотку могут попадать капли смеси или молока и вызывать воспаление. Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют кормить малышей, придерживая их голову выше ножек.
А что там с наружным и внутренним отитами?
Наружный отит — воспаление слухового прохода в наружном ухе, то есть в ушной раковине или слуховом проходе.
У части прохода, прилегающей к барабанной перепонке, более тонкая кожа, которая напрямую соприкасается с костной тканью. Поэтому даже незначительное воспаление этой ткани вызывает боль.
Часть канала, которая расположена ближе к ушной раковине, защищена жировой тканью, поэтому болезненные ощущения там меньше.
Главные причины отита наружного уха — внешние:
- Частая и агрессивная чистка ушей. Ушная сера защищает слуховой проход от воды, бактерий и травм. Во время чистки можно нарушить этот слой и поцарапать тонкую кожу канала, что приведет к заражению.
- Регулярное плавание. Вода вымывает защитный слой ушной серы, и бактерии легко проникают в размягченную кожу. Поэтому наружный отит еще называют «ухом пловца». Он чаще встречается летом, когда дети и взрослые больше купаются.
- Загрязнение уха из-за ношения наушников, берушей и слуховых аппаратов. Эти устройства могут способствовать скоплению бактерий, поэтому важно держать их в чистоте.
Симптомы наружного отита:
- боль в ушной раковине, особенно если за нее потянуть,
- зуд в ухе,
- жидкость и гной, вытекающие из уха,
- снижение слуха.
Внутренний отит — заболевание внутреннего уха.
Это полость внутри височной кости, состоящая из улитки, преддверия и трех полукружных каналов. Улитка отвечает за слух, а преддверие и каналы — за равновесие. Из-за сложного строения внутреннее ухо называют лабиринтом, а внутренний отит — лабиринтитом.
Внутренний отит возникает из-за бактериальных и вирусных инфекций или как осложнение хронического среднего отита.
Симптомы внутреннего отита:
- резкое ухудшение слуха,
- головокружение,
- потеря координации,
- тошнота и рвота,
- звон в ушах.
Эти симптомы возникают, потому что воспаляются улитка, которая отвечает за передачу сигналов о звуке в мозг, и полукружные каналы, отвечающие за равновесие.
Похожие симптомы могут быть связаны с травмой головы, побочным действием лекарств или инсультом, поэтому важно быстро обратиться к врачу.
Еще бывает хронический отит — состояние, когда у взрослого появляется отверстие в барабанной перепонке, а у детей — когда симптомы среднего отита не проходят от двух недель до трех месяцев и дольше.
Что делать при отите?
Первые симптомы отита часто возникают ночью, когда человек ложится спать и принимает горизонтальное положение.
Ребенок может разбудить вас плачем или жалобами на боль в ухе. Измерьте температуру: если она ниже 39° С, а других настораживающих симптомов нет, дайте ребенку обезболивающее (ибупрофен или парацетамол), уложите спать а утром сходите на прием к педиатру.
Если ухо заболело у вас, можно действовать так же: выпейте ибупрофен, парацетамол или аспирин и запишитесь к терапевту или ЛОРу.
При сильной боли, сопровождающейся высокой температурой, выделением гноя из слухового прохода, сильным отеком вокруг уха или другими тревожными симптомами позвоните в скорую помощь.
Рецепт
1. Отит бывает наружный, средний и внутренний. Чаще всего — средний.
2. Главные причины отита — бактериальные и вирусные инфекции.
3. Отитом среднего уха болеют почти все дети, даже по несколько раз. Взрослые им почти не болеют.
4. Отит чаще всего наступает после простуды, гриппа или во время сильной аллергии.
5. Зимой больше случаев отита среднего уха, а летом — наружного.
6. Во время отита не всегда болят уши, поэтому важно обращать внимание и на другие симптомы, особенно у маленьких детей.
Источник
23 января 201941200 тыс.
Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.
Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.
Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.
Причины отита
Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.
В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:
- внутренний;
- наружный;
- отит среднего уха.
Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:
- травмы кожи наружного слухового прохода;
- после попадания загрязненной воды;
- проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
- как последствие ОРВИ, гайморита;
- при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.
Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.
Симптомы отита среднего уха
В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:
- боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
- снижение слуха, шум в ушах;
- гипертермия;
- повышенная температура;
Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.
При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.
Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.
Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу.
Лечение отита
В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.
При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.
Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.
В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:
- постельный режим;
- сосудосуживающие средства для носа;
- противомикробные препараты;
- обезболивающие средства;
- антибактериальные средства;
- физиотерапевтическое лечение;
- согревающие компрессы;
- витамины.
Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.
Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.
Ушные капли при отите
Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.
- Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
- Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
- Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.
Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.
Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.
Источник
