Излечима ли подагра у женщин
Подагра диагностируется у каждого сотого жителя Земли. Чаще всего болезнь встречается у представителей сильного пола, старше 45 лет. Женщины заболевают подагрой в климактерический период, когда происходит изменение уровня женских половых гормонов, вследствие чего в крови накапливаются соли мочевой кислоты. Вот почему вопрос, как избавиться от подагры навсегда, становится все более актуальным.
Подагра – недуг, главной причиной которого является нарушение обменных процессов в организме. Мочевая кислота не полностью выводится, кристаллизуется и откладывается в суставах, провоцируя образование тофусов (шишек) на ногах, воспаления в сочленении и ночных болей.
Как лечить
К сожалению, подагра – хроническое заболевание, бороться с которым придется всю жизнь. И на вопрос, можно ли вылечить подагру навсегда, большинство врачей ответит отрицательно. Но это не означает, что от терапии болезни можно отказаться.
Грамотное лечение способно убрать болевой синдром, снять воспалительный процесс, предупредить прогрессирование подагры. Главное, проводить терапию комплексно, отказаться от вредных привычек, изменить рацион и строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.
На заметку!
Схема лечения составляется индивидуально для каждого, в зависимости от стадии подагры (обострение, ремиссия или хронический процесс).
Целью лечения подагры является купирование приступа, поддержку в период между обострениями и предотвращение перехода заболевания в хроническую форму. Несмотря на то, что полностью избавиться от подагры невозможно, при совместных усилиях врача и пациента прогноз – благоприятный.
Методы избавления от подагры
Медикаментозное лечение
Ключевым элементом эффективного лечения является прием лекарственных средств. Купировать приступ подагры помогает растительный препарат Колхицин, главным ингредиентом которого является безвременник.
Лечение Колхицином предупреждает прогрессирование подагры, но при наличии в анамнезе пациента дисфункции почек, печени или нарушений работы сердечно-сосудистой системы, дозировку лекарства уменьшают вдвое.
Принимают таблетки перорально по схеме:
- Первые и вторые сутки – по 1 миллиграмму;
- Третий и последующие дни – дозировку постепенно снижают.
Прием лекарства может вызвать диспепсические расстройства (нарушение стула, тошноту, рвоту), нарушения кроветворения (анемия, лейкопения).
Еще одним системным препаратом является Аллопуринол. Принимается он перорально и длительно (иногда всю жизнь). Лечение Аллопуринолом помогает снизить уровень мочевой кислоты.
Купировать острый приступ подагры можно при помощи НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). К ним относят:
- Ибупрофен;
- Кетазол;
- Метиндол;
- Бутадион;
- Вольтарен или Диклофенак.
Чтобы снять острую боль во время приступа эти препараты назначаются в больших дозах.
Если НПВС оказываются малоэффективными назначается прием глюкокортикостероидов. Их прописывает только врач, так как они имеют ряд противопоказаний и часто вызывают нежелательные побочные реакции.
Наиболее популярными лекарствами этой группы являются:
- Преднизолон – быстро устраняет болевой синдром любой интенсивности;
- Фулфлекс – снимает воспаление, обезболивает;
- Триамциолон – устраняет отеки и покраснение пораженного подагрой сустава;
- Диспроспам (Гидрокортизон) – оказывает противовоспалительный и анальгезирующий эффект, вводятся инъекционно в сустав.
Медикаментозная терапия против подагры
Важно!
Если подагра перешла в хроническую стадию, количество приступов увеличивается до 3-4 в год. Поэтому без длительного системного лечения, направленного на уменьшение количественных показателей мочевой кислоты не обойтись.
Кроме системных средств острый приступ подагры лечится с помощью местных лекарств, выпускаемых в форме мази, крема или раствора для компрессов. К ним относятся:
- Мази, оказывающие противовоспалительный и анальгезирующий эффект – Вольтарен, Финалгель, Индовазин, Фастум гель, Ортофен;
- Димексид – его применяют для компрессов, соединяя с Новокаином и для аппликаций, совместно с Анальгином.
Физиопроцедуры
Немедикаментозные методы лечения подагры применяют только во время ремиссии, при обострении они противопоказаны. На начальном этапе заболевания показаны такие физиопроцедуры:
- Фонофорез (с кальцием и Димедролом);
- Ионофорез (с литием);
- Массаж (классический и точечный);
- Иглоукалывание.
Во время ремиссии разрешены:
- Аппликации с лечебной грязью и парафином;
- Индуктометрия;
- УВЧ (с кортикостероидными препаратами);
- Грязевые или парафиновые компрессы;
- Лазер;
- Ультразвук.
Инновационным методом лечения подагры в межострую фазу является бальнеотерапия. Она ускоряет обменные процессы, улучшает кровоток и лимфоток, восстанавливает структуру и функциональность тканей. Бальнеотерапия способствует устранению воспаления и естественному выведению мочевой кислоты.
Радоновые ванны увеличивает функциональность печени, ускоряет жировой обмен, способствует снижению уровня мочевой кислоты. Курс радоновых ванн снимает воспаление и успокаивает пораженные подагрой суставы.
Сероводородные ванны препятствует отложению солей, восстанавливают хрящевую ткань сустава, улучшают его питание.
Хлорно-натриевые ванны способствуют улучшению мочевыводящей системы (почек и мочеточника), уменьшению количества пуринов в крови, ускорению выведения шлаков и токсинов.
Физиотерапевтические методы лечения подагры
Правильное питание
Диета – неотъемлемый элемент комплексного лечения подагры. Правильный рацион должен стать стилем жизни пациента. Придется ограничить количество продуктов, содержащих ураты, уменьшить количество соли и специй, а также белковой и жирной пищи.
Обязательным при диете является питьевой режим. Пациент должен в сутки выпивать не меньше двух литров щелочной минеральной воды. Она способствует естественному выведению солей. Можно также пить свежие фруктовые соки, травяные чаи, морсы из ягод.
Чтобы не развился авитаминоз, в рационе больного подагрой должны присутствовать сырые, вареные или печеные овощи и фрукты. Кушать рекомендуется часто и по немного. Между приемами пищи следует пить минеральную воду.
Диетстол №6 прописывают при подагрическом артрите. Он предполагает употребление:
- Ржаного и пшеничного хлеба;
- Белого мяса (птица, кроме утки) в отварном или запеченном виде;
- Нежирной рыбы два-три раза в неделю;
- Рафинированного и нерафинированного растительного масла;
- Кисломолочной продукции;
- Овощей, фруктов и ягод в любом виде (особенно полезны цитрусовые);
- Минеральной щелочной воды, чая, соков, морсов.
Спровоцировать обострение могут следующие продукты:
- Колбасные изделия;
- Субпродукты;
- Консервы рыбные и мясные;
- Щавель и шпинат;
- Шоколад и конфеты;
- Кондитерская выпечка;
- Черный чай и кофе.
Интересно!
При подагре запрещено голодание. Так как оно провоцирует повышение количества уратов и вызывает острый приступ.
Правильное питание и народная медицина против подагры
Народная медицина
Снять острую симптоматику подагры помогут рецепты народных целителей – отвары и настойки из лекарственных растений. Чаще всего применяют отвар соцветий аптекарской ромашки, черной бузины и череды.
Популярные народные рецепты от подагры:
- Высушенный полевой хвощ (1 столовую ложку) запарить в стакане кипятка, оставить на 2-3 часа настаиваться. Процедить через салфетку, пить после каждого приема пищи;
- Ромашку и бузину в соотношении 2:1 измельчают в кофемолке, заливают стаканом горячей воды, оставляют настояться. Принимают три раза в день после еды;
- Соединяют ромашку с чередой в пропорции 1:1, запаривают стаканом кипятка, пьют вместо чая;
На заметку!
Народные рецепты от подагры помогут снизить количество мочевой кислоты, нормализовать обменные процессы, снять боль и воспаление.
- В одном флакончике спиртового раствора йода растворить пять таблеток аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Полученным раствором обработать больной сустав перед сном, утеплить при помощи шерстяных носков, шарфа или пухового платка;
- Во время приступа рекомендуется приложить к воспаленному суставу лед на 10-15 минут;
- Употребление лимона препятствует отложению солей и снижает уровень уратов в крови. Показано употребление сока лимона по две чайных ложки дважды-трижды в день.
Все народные рецепты лечения подагры применяют только после консультации с лечащим врачом.
Несмотря на то, что подагра полностью не излечима, правильно назначенное лечение, изменение образа жизни, корректировка питания, умеренные занятия спортом и отказ от вредных привычек поможет снизить количество острых приступов и увеличить продолжительность ремиссии.
Источник
Нарушение обмена веществ в организме провоцирует многие болезни. Среди них на первое место выходит подагра, которая поражает суставы и снижает качество жизни. Патология прогрессирующая, сопровождается болезненными симптомами и частыми рецидивами. Но все не так плохо, если своевременно провести диагностику и начать комплексную терапию. Разберемся подробно, подагра лечится или нет, какие существуют методики, прогнозы для жизни.
Что такое подагра и псевдоподагра?
Подагра представляет собой системное метаболическое заболевание, сопровождающееся расстройством обменных процессов в организме. В тканях в избыточном количестве откладываются соли мочевой кислоты, которые плохо выводятся почками. В результате основной удар приходится на суставы. Клинически патология проявляется артритным воспалением и образованием подкожных подагрических узлов.
Болезнь поражает преимущественно мужскую часть населения в возрасте 40-50 лет. Женщины страдают от недуга гораздо реже.
Область возникновения ограничивается несколькими наиболее подвижными суставными сочленениями:
- пальцами ног;
- кистью и пальцами рук;
- локтями;
- коленями;
- голеностопом.
Подагра сопровождается частыми рецидивами
Чаще всех страдают верхние и нижние конечности. Независимо от локализации, подагра приносит с собой множество проблем – начиная от постоянной болезненной симптоматики и заканчивая полной потерей подвижности. При своевременном и правильном лечении удается достичь стойкой ремиссии и сохранить активную жизнь.
Важно: недуг не следует путать с псевдоподагрой (хондрокальцинозом), которая имеет схожую клиническую картину, но причины развития кроются в отложении солей кальция в суставном хряще. Дифференциальная диагностика необходима ввиду разности терапевтических подходов.
Причины и симптомы суставной патологии
Основная и единственная причина появления подагры кроется в повышенном уровне уратов в крови и тканях организма. Мочевая кислота накапливается в суставных полостях, вызывая воспалительный процесс.
Среди провоцирующих факторов выделяют:
- злоупотребление красным мясом и алкоголем, богатыми пуринами;
- избыточный вес;
- подагра как последствие после переломов и травм;
- почечную недостаточность;
- сахарный диабет;
- аутоиммунные расстройства;
- наследственную предрасположенность.
Симптоматика заболевания довольно характерная, но может отличаться в зависимости от стадии, возраста, половой принадлежности.
Среди провоцирующих факторов выделяют: наследственную предрасположенность, избыточный вес
Клиника болезни у мужчин
Симптомы подагры схожи с признаками острого артрита. Поражение суставов проявляется:
- покраснением и воспалением кожи в патологической области;
- локальным повышением температуры;
- болью в суставе, усиливающейся ночью и после длительного покоя;
- хрустом и скованностью движений;
- ограниченной функциональностью суставных сочленений;
- подкожными узелками (тофусами);
- проблемами с мочеиспусканием (циститом, уретритом);
- нарушением работы почек.
Острая форма может сопровождаться ознобом, лихорадкой, повышенной потливостью, общим недомоганием. Для хронического течения характерны более смазанные симптомы, возникающие периодически. Болезнь может годами не подавать никаких признаков, а может сопровождаться частыми приступами сильной боли.
Чем опасна подагра? Чем дольше недуг остается без лечения, тем тяжелее становится состояние. Запущенные случаи чреваты недостаточностью почек и полной потерей подвижности конечности.
Симптомы болезни у мужчин сопровождаются болью в суставе, проблемами с мочеиспусканием
Признаки подагры у женщин
По статистике представительницы слабого пола гораздо реже страдают подагрой. Наиболее опасный возраст – после 55-60 лет, когда наступает менопауза. Обусловлено это тем, что стабильный гормональный фон, в частности, эстрогены, регулируют секрецию мочевой кислоты. В климактерический период баланс гормонов существенно изменяется, что приводит к нарушению обменных процессов.
Клиническая картина аналогична перечисленным признакам у мужчин. Только у женщин она обычно выражается с большей интенсивностью, затрагивая один сустав.
Кроме того, наблюдаются:
- резкое ограничение амплитуды движений;
- трудности при надевании обуви, особенно туфель на каблуках;
- нервозность и раздражительность;
- шелушение кожи в зоне поражения;
- появление камней в почках;
- повышенное артериальное давление (гипертония);
- плохое самочувствие.
Перечисленные симптомы нередко совпадают с неприятностями климакса, что существенно ухудшает состояние женщины. При этом недомогание списывается на тяжелый период в жизни, а болезнь быстро переходит в хроническую форму.
Признаки подагры у женщин выражаются с большей интенсивностью
Методы лечения
Полностью избавиться от болезни невозможно. Но комплексная терапия способна на длительное время нормализовать состояние и предупредить осложнения подагры.
Основные лечебные меры включают:
- Препараты, регулирующие концентрацию мочевой кислоты. В острый период показан прием «Колхицина». Также используется «Аллопуринол», «Пеглотиказа», «Фебуксостат», «Бенемид».
- Противовоспалительные и обезболивающие средства. Назначаются лекарства местного и системного действия – «Аспирин», «Диклофенак», «Анальгин», «Индометацин», «Ибупрофен». При их низкой эффективности допустимо использовать внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов – «Гидрокортизона», «Триамцинолона», «Преднизолона».
- Физиотерапевтические процедуры, устраняющие негативные последствия подагры, улучшающие функциональность и подвижность суставов. В период ремиссии показан электрофорез, парафино- и озокеритолечение, бальнеотерапия, магнитотерапия, ультразвук. Дополнительно применяется лечебная гимнастика и массаж.
При первом остром приступе следует обратиться к ревматологу и пройти стационарное лечение. Повторные проявления можно купировать самостоятельно, но под медицинским контролем. В запущенных случаях, когда есть множественные тофусы и нарушена функциональность сустава, при подагре дают инвалидность. Чтобы этого не допустить, следует строго выполнять предписания врача и следить за здоровьем.
Комплексная терапия способна нормализовать состояние больного
Результативность терапии
Комплексное лечение первых стадий подагры приносит хорошие результаты. При своевременном купировании острого приступа болезнь отступает на несколько лет. Полное излечение не представляется возможным, но достичь стойкой и продолжительной ремиссии по силам каждому.
Главные признаки успешной терапии:
- отсутствие воспаления;
- хорошая подвижность сустава;
- низкая болевая активность;
- отсутствие уплотнений под кожей;
- удовлетворительное самочувствие.
Не стоит забывать, что недобросовестное выполнение рекомендаций врача и халатное отношение к проблеме могут привести к серьезным осложнениям:
- деформирующему артрозу;
- острой недостаточности почек;
- мочекаменной болезни;
- пиелонефриту;
- артериальной гипертензии.
Все может закончиться инвалидностью при подагре, поэтому пренебрегать медикаментозными назначениями не следует. При этом регулярного приема специальных препаратов недостаточно. Постоянный контроль уровня мочевой кислоты в организме невозможен без изменения привычного образа жизни, особенно в части правильного питания.
Хорошие результаты приносит комплексное лечение первых стадий подагры
Принципы противоподагрической диеты
Всем подагрикам рекомендуется придерживаться диеты как во время обострений, так и в ремиссионные периоды. Наиболее подходящим является стол №6 с низким содержанием пуринов.
Главные правила питания включают:
- практически полностью исключаются из рациона жирное красное мясо и рыба, бульоны из них;
- из напитков запрещаются крепкий чай, кофе, какао и алкоголь, вместо этого упор делается на овощные и фруктовые соки, щелочную минеральную воду;
- достаточное употребление простой воды – по 2 литра в сутки для взрослого человека;
- ограничение на соль, можно только немного подсаливать готовые блюда;
- основу меню составляют фрукты, овощи, каши, кисломолочные продукты в любом виде;
- ежедневное питание должно быть частым и дробным, без переедания;
- полезно проводить периодически разгрузочные дни.
Важно также следить за весом и не допускать ожирения. Исследования показали, что умеренность в пище и нормальная масса тела играют ведущую роль в снижении уровня мочевой кислоты.
Во время обострений всем подагрикам рекомендуется придерживаться диеты
Тибетская медицина от подагры
Традиционные тибетские методики уделяют большее внимание состоянию почек. Главный упор делается именно на этот жизненно важный орган, участвующий в процессе выведения уратов из организма.
Принципы лечения базируются на:
- меридианом воздействии на биологически активные точки на теле;
- применении иглоукалывания и акупунктуры;
- тепловых физиопроцедурах;
- терапии вакуумом;
- приеме фитопрепаратов для улучшения работы эндокринной системы, почек, мочевого пузыря.
При склонности к обменным нарушениям и суставным патологиям восточная медицина актуальна в качестве профилактической меры. Важно, чтобы процедуры и весь курс лечения проводил профессионал.
Традиционные тибетские методики базируются на применении иглоукалывания и акупунктуры, тепловых физиопроцедурах
Развенчание мифов о подагре
О существовании болезни известно уже многие тысячелетия. За это время вокруг нее собралось большое количество разной информации, далеко не всегда правдивой.
Предлагаем несколько самых частых мифов:
- подагрой страдают только мужчины – сильный пол, действительно, более подвержен этому заболеванию, но среди женщин оно тоже встречается, особенно в зрелом возрасте;
- диета никак не влияет на подагру – правильное питание очень важно, потребление продуктов с высоким содержанием пуринов ведет к острым приступам;
- подагра является несерьезной патологией – неконтролируемое течение недуга чревато тяжелыми осложнениями на почки и потерей двигательной активности;
- подагра развивается у любителей поесть и выпить – частично это действительно так, злоупотребление жирной и вредной пищей, а также алкоголем, повышают риск заболевания, но при этом мочевая кислота может повышаться и по другим причинам;
- подагра самостоятельно и быстро проходит – это не так, перерыв между приступами может быть и несколько лет, но без надлежащего лечения болезнь обязательно вернется с большей интенсивностью.
При подозрении на подагру не стоит искать информацию в непроверенных источниках. Нужно сразу записываться на консультацию в клинику, проходить обследование и подбирать адекватную терапию.
Заключительные выводы
В качестве резюме ответим на волнующие всех вопросы:
Можно ли умереть от подагры?
Болезнь сама по себе не смертельная. При правильном образе жизни и постоянном медицинском сопровождении с ней можно успешно жить до глубокой старости. Запущенная патология может привести к почечной недостаточности, и как следствие, летальному исходу.
Подагра излечима или нет?
Недуг носит системный характер и, к сожалению, не вылечивается. Удалить отложения мочевой кислоты и полностью восстановить метаболизм невозможно. Но благодаря современным терапевтическим методикам можно достичь стойкой ремиссии и сохранить хорошее самочувствие.
Как жить с подагрой?
С подагрой можно жить обычной активной жизнью. Нужно только своевременно диагностировать проблему, подобрать индивидуальную схему лечения, соблюдать правильное питание, отказаться от вредных привычек. При ответственном подходе подагра становится не болезнью, а способом жизни.
Отзывы
Тамара, 63 года: «С подагрой живу уже 4 года. Научилась справляться с обострениями. До сих пор работаю и веду активный образ жизни. Это не приговор».
Александр, 55 лет: «Подагру обнаружил очень поздно, когда суставы уже деформировались. Теперь хожу с палочкой. Рекомендую всем проходить регулярно осмотр у ортопеда, чтоб не допустить такого».
Источник