Изменения корня легкого при пневмонии

Изменения корня легкого при пневмонии thumbnail

Прикорневая пневмония — это воспаление легких, которое полностью охватывает орган вместе с близлежащими тканями. Болезнь может протекать без каких-либо симптомов, или, наоборот, прогрессирует быстро и за короткий срок вызывает сильное ухудшение самочувствия. Заболевание нередко встречается даже у новорожденных детей.

Прикорневая пневмония

Прикорневая пневмония

Провоцирующие факторы

Прикорневое воспаление легких нередко развивается на фоне ослабленного иммунитета, когда организм слабо противостоит поступающей извне инфекции. Вызывают заболевание следующие возбудители:

  • пневмококк;
  • вирусы;
  • грибки;
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • золотистый стафилококк;
  • гемофильная палочка.

К провоцирующим заболевание факторам относят:

  • переохлаждение;
  • химиотерапию;
  • заболевания нервной системы;
  • эпилепсию;
  • общий наркоз, применяемый при операциях;
  • возраст старше 60 лет;
  • искусственная вентиляция легких;
  • раковые опухоли;
  • болезни дыхательной системы;
  • травмы грудной клетки;
  • легочные болезни.

Пневмония у детей развивается из-за следующих патологий:

  • муковисцидоз;
  • внутриутробная гипоксия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • гипотрофические нарушения;
  • недоношенность;
  • родовая травма;
  • пассивное курение;
  • хроническая инфекция верхних дыхательных путей;
  • врожденные пороки сердца.

Если организм здоровый и нормально функционирует, то в дыхательной системе поддерживается стерильность благодаря иммунологическим, секреторным, механическим и фагоцитарным механизмам защиты. Ослабление защитных механизмов наблюдается в результате воздействия различных повреждающих факторов. Это приводит к нарушению баланса микроорганизмов. Попав в корень легкого, инфекция вызывает воспалительный процесс, приводя к развитию заболевания.

Воспаление легких (прикорневая пневмония) у взрослых и детей нередко протекает в латентной форме, т. е. признаки патологии не проявляются до тех пор, пока болезнь не достигнет последней стадии. Человека может донимать обыкновенный кашель с мокротой, а показатели температуры находятся в пределах нормы. При проведении рентгенологического обследования в легких можно выявить только небольшое потемнение. Из-за этого данную патологию нередко принимают за стандартное воспаление легких.

У прикорневой пневмонии симптомы могут развиваться и стремительно. При этом признаки болезни выражены хорошо. Это может быть:

  • приступообразный кашель, чаще всего возникающий по вечерам;
  • выделение во время кашля мокроты с примесью гноя, которая имеет неприятный запах;
  • сонливость, слабость, спутанность сознания;
  • высокая температура тела;
  • тошнота, рвота;
  • одышка;
  • затрудненное дыхание с хрипами.

При появлении таких симптомов у взрослых нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

У детей наблюдаются следующие признаки заболевания:

  • груднички начинают вяло сосать грудь;
  • учащается дыхание;
  • во время еды синеет носогубный треугольник;
  • ребенок делается вялым или гипервозбудимым;
  • в положении лежа кожа втягивается между ребрами.

В зависимости от того, в каком месте локализуется воспалительный процесс, болезнь имеет следующую классификацию:

  1. Правосторонняя прикорневая пневмония. В большинстве случаев воспаление поражает правое легкое, что связано с анатомической особенностью бронхов. Справа они имеют более широкий проход, чем слева, из-за чего микроорганизмы с легкостью попадают в дыхательный орган.
  2. Левосторонняя. Воспаление развивается в левом легком.
  3. Двусторонняя. В этом случае поражаются оба органа.

Особенности течения недуга у детей

Если прикорневое воспаление легких развилось у ребенка, то диагностировать патологию будет нелегко, особенно у детей младше 3 лет, которые не могут правильно описать, что у них болит. Чаще всего они начинают вести себя беспокойно, капризничать, жаловаться на боль в грудной клетке. Поэтому такую пневмонию легко можно спутать с простудным кашлем или бронхитом. Поможет диагностировать заболевание только рентген-исследование.

Диагностические мероприятия

Диагностировать такую патологию достаточно трудно. Сначала нужно посетить терапевта, который соберет о больном следующие сведения:

  • имеющиеся симптомы;
  • социальную историю;
  • род занятий;
  • информацию о сопутствующих патологиях;
  • эпидемиологическую ситуацию в регионе.

Также врач должен простучать грудную клетку больного и прослушать легкие на выявление хрипов. Но при корневой пневмонии такие способы малоэффективны. Намного информативнее рентгенологическое исследование легких, с помощью которого определяют характер развития воспаления и место его локализации. Если и этот метод будет безрезультатным, то назначают компьютерную томографию и фибробронхоскопию. Также врач должен объяснить, какие анализы нужно сдать.

Уточнить диагноз помогают следующие обследования:

  • биохимический и клинический анализы крови;
  • определение имеющихся антител к возбудителям методами серологических реакций и ПЦР;
  • бронхоальвеолярный лаваж, при котором в бронхи вводят специальный раствор для его дальнейшего исследования;
  • биопсия для исключения онкологического процесса;
  • определение С-реактивного белка и СОЭ.

Эффективное лечение патологии с помощью медикаментов

Если у человека диагностирована односторонняя или двухсторонняя прикорневая пневмония, то лечение должно быть комплексным. Избавиться от патогенной микрофлоры помогают антибиотики, которые назначают в виде инъекций или таблеток. С их помощью останавливается дальнейшее развитие заболевания. Назначать их должен только врач, иначе могут развиться побочные эффекты. Наиболее эффективные антибактериальные средства:

  • Амоксиклав;
  • Левофлоксацин;
  • Вильпрафен;
  • Цефиксим.

Чтобы очистить организм от токсинов, скопившихся в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий, проводят дезинтоксикационную терапию, т. е. осуществляют инфузионное введение коллоидных и кристаллоидных растворов.

Коллоидные растворы (желатины, декстраны и др.) обеспечивают ткани кислородом и питательными веществами, улучшают метаболизм, нормализуют микроциркуляцию крови и работу легких и почек. Кристаллоиды (хлорид натрия, глюкоза и др.) устраняют дефицит внутриклеточной жидкости и восстанавливают водно-электролитное равновесие.

Чтобы полностью очистить организм от токсинов, врач назначает гепатопротекторы и энтеросорбенты.

Улучшить отхождение мокроты из легких и избавиться от одышки помогают следующие препараты:

  1. Флемоксин — при попадании в организм препятствует выработке белковых элементов, которые используются для построения клеточных стенок микроорганизмов. Активен в отношении аэробных и грамположительных штаммов.
  2. Бромгексин — повышает двигательную активность бронхов, в результате чего возникает отхаркивающий эффект. После выхода из легких вязкой мокроты микрофлора постепенно нормализуется и происходит восстановление легочного сурфактанта, выстилающего легкие изнутри.
  3. Солвин — оказывает муколитическое и отхаркивающее действие благодаря разжижению мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон. Помогает вырабатываться эндогенному сурфактанту, обеспечивающему клеточное дыхание.
  4. Беротек — хорошо расширяет бронхи, улучшая отхождение мокроты.

Лечение прикорневой пневмонии рекомендуется проводить с помощью физиопроцедур. Благодаря этому устраняются воспалительные процессы и уменьшаются отеки, а также укрепляется иммунитет. Применяют следующие методы:

  • электрическое поле УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • дециметрововолновую терапию;
  • индуктотермию;
  • массаж грудной клетки;
  • тепловые процедуры;
  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ингаляции.

Если правосторонняя или левосторонняя прикорневая пневмония выявлена у ребенка младше одного года, то лечение проводят только в стационаре. Дети постарше могут лечиться в домашних условиях. Терапия должна быть комплексной и направлена на борьбу с возбудителем и устранением симптомов заболевания. Чаще всего врач назначает антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты. Для поднятия иммунитета применяют иммуномодуляторы.

При сильном кашле рекомендуются отхаркивающие средства и лекарства, разжижающие мокроту. Высокую температуру следует сбивать. После улучшения состояния врач может назначить ребенку физиопроцедуры: прогревания, УВЧ, компрессы, массаж. Обязательно проводят дыхательную гимнастику.

Рецепты народной медицины

При пневмонии, установив причины и симптомы, лечение можно проводить с помощью средств народной медицины. Существует большое количество эффективных рецептов, которые помогут устранить проявления заболевания. Тем не менее их нужно сочетать вместе с традиционным лечением.

К самым распространенным относят следующие:

  1. Настойка чеснока. Берут 200 г овоща, измельчают в блендере, вливают 1 л кагора и настаивают 2 недели, регулярно встряхивая. После этого настойку процеживают и принимают каждый час по 1 ст. л.
  2. Отвар алоэ. Потребуется растение не младше 5 лет. Берут 200 г листьев, измельчают и отжимают сок. Добавляют 200 г какао, по 500 г меда и смальца. Все компоненты перемешивают и варят на медленном огне 2 часа. Переливают в стеклянную банку и настаивают 3 недели. Принимают по 1 ст. л. трижды в день.
  3. Целебный отвар. 2 ст. л. девясила и 3 ст. л. зверобоя заливают 3 стаканами кипятка и варят 30 минут на медленном огне. Настаивают 1 час и процеживают. Добавляют 250 мл оливкового масла и 1 стакан меда. Все перемешивают и помещают в холодильник на 2 недели. Принимают 5 раз в день по 1 ч. л. за 30 минут до еды.
  4. Согревающий компресс. Грудную клетку смазывают медом, сверху кладут салфетку, смоченную спиртом, и накрывают полиэтиленовым пакетом. Закрепляют компресс бинтом или пластырем. Выполняют процедуру утром и вечером.
  5. Ингаляция. Берут хрен и картофель, помещают в кастрюлю с водой, варят в течение 10 минут. Затем емкость снимают с огня, голову накрывают полотенцем и вдыхают целебный пар в течение 10 минут. Можно измельчить на терке свежий хрен, завернуть кашицу в бинт и приложить к ноздрям. Прекращают ингаляцию после появления слезоточивости.
  6. Отвар гвоздики. Обладает бактерицидным и патогенным действием. Смешивают 6 бутонов цветка, 1 стакан сахара, 3 зубчика чеснока, по 250 мл кагора и воды. Варят на медленном огне, пока половина жидкости не выкипит. Процеживают и принимают по 1 ст. л. перед сном.
  7. Настой при одышке. Берут 3 ст. л. девясила, заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 1 час. Принимают по 50 мл дважды в день. Благодаря такому средству восстанавливается дыхание и лучше выводится мокрота.

Можно использовать барсучий жир, который растапливают и наносят на ступни, грудь и спину. Растирают в течение 15 минут. В таком жире содержатся минеральные вещества, линолевая полиненасыщенная жирная кислота, витамины A и B.

Чтобы обезопасить себя от такого заболевания, необходимо вовремя вылечивать простуду, укреплять иммунитет, закаливаться, заниматься физическими упражнениями, избегать переохлаждения, правильно питаться, спать не меньше 8 часов, принимать витамины и употреблять больше фруктов и овощей.

Источник

Прикорневая пневмония – это воспаление дыхательных путей, отличающееся атипичным расположением очага заболевания. По праву считается одним из опаснейших поражений легких, так как благодаря своему распространению в области бронха затрудняет правильную диагностику.

  • Симптомы прикорневой пневмонии
  • Диагностика

Специфика и причины возникновения

Главная особенность прикорневой пневмонии заключается в том, что она зачастую не просматривается во время рентгенографии или место локализации воспалительных процессов ошибочно принимают как корень одного из легких. Из-за чего болезнь могут обнаружить в уже запущенном состоянии, а это чревато серьезными осложнениями, в числе которых пиопневмоторакс или абсцесс.

Этиология, как у взрослых, так и у детей имеет бактериальную природу. Возбудителями являются такие болезнетворные микроорганизмы, как пневмококки и стрептококки.

Они обитают на слизистой оболочки дыхательных органов, попадая туда воздушно-капельным путем. Паразитируют и размножаются, практически не поддаваясь влиянию окружающей среды.

Больные легкиеДо тех пор пока инфекционные бактерии не превышают неопасного для человека предела своей популяции, их относят к условно-патогенным. Но вследствие некоторых обстоятельств микроорганизмы могут начать активно распространяться, двигаясь по легким. Тогда они становятся причиной нарушения состава бронхиального секрета, приводят к интоксикации и поражают стенки легочных тканей.

Запускает эти патологические процессы взаимодействие двух составляющих. Во-первых, снижение защитных механизмов организма, которое лишает возможности противостоять заражению. Во-вторых, вирулентность вредоносных бактерий, характеризующаяся высокой степенью способности поражать человека.

Помимо этих факторов, ослабление иммунной системы и последующую пневмонию также вызывают:

  • болезни аутоиммунной природы,
  • иммунодепрессивные состояния,
  • острое респираторное заболевание,
  • злокачественные образования в бронхах,
  • курение.

Обычно возникновение и развитие воспаления легких у взрослых обуславливается совокупным действием приведенных выше факторов.

Симптомы прикорневой пневмонии

Симптоматическая картина прикорневой пневмонии у взрослых в немалой степени зависит от инфекционного агента и формы заболевания. Опираясь на скорость течения и локализацию воспалительных процессов, принято выделять четыре типа:

  1. Правосторонняя форма. Чаще всего обнаруживается именно этот вид пневмонии. Причиной тому служат физиологические особенности правого бронха, позволяющие легко проникать различным инфекциям.
  2. Поражение долиЛевосторонний тип развивается значительно реже в силу строения левого бронха. Кроме того, отличается сложностью выявления и тяжелым развитием болезни.
  3. Опухолевидная форма, характеризуется медленным и вялым течением пневмонии. Корень легкого при этом имеет волнообразные очертания.
  4. Воспалительный тип развивается крайне быстро, и при несвоевременном обнаружении приводит к весьма негативным последствиям.

Что же касается признаков заболевания, то они фактически ничем не отличаются от проявлений других видов пневмонии:

  1. Высокая температура, которую невозможно сбить медикаментозным образом.
  2. Кашель, сопровождающийся обильным выделением мокроты.
  3. Хрипы в дыхательных органах.
  4. Сильный насморк и першение в горле.
  5. Состояние слабости.
  6. Острой форме присуще озноб и лихорадка.

Явным свидетельством прикорневой пневмонии у взрослого или ребенка считается наличие хотя бы двух указанных симптомов.

Диагностика

Чтобы установить расположение очага воспаления, проводится целый ряд диагностических мер. Как правило, они включат в себя: выслушивание дыхания на предмет всевозможных хрипов, простукивание грудной клетки, изучение болевых ощущений пациента.

Осмотр у врачаОднако в ситуации корневой пневмонии подобные способы зачастую оказываются малоэффективными, поскольку дают неправильные данные о месте локализации воспалительных процессов. К примеру, хрипы могут быть услышаны в области здорового легкого.

Более информативным в этом случае выступает рентгенологическое исследование. Оно является основным методом обнаружения и подтверждения воспаления легких у взрослых. Рентгенография уточняет полученную при физическом обследовании информацию, дает возможность увидеть очаг поражения и позволяет исключить другие патологии.

Также больной направляется на сдачу анализов. Они помогают определить степень тяжести и фазу заболевания. На патологические изменения в легочной ткани указывают:

  • повышение уровня лейкоцитов в крови,
  • выявление белка и микрогематурии в моче,
  • увеличение скорости оседания эритроцитов,
  • при иммунологическом анализе обнаруживается снижение Т-лимфоцитов,
  • наличие болезнетворных микроорганизмов в мокроте.

В некоторых случаях обращаются к такой дополнительной мере диагностики, как компьютерная томография.

Лечебные мероприятия и профилактика

После диагностирования пневмонии у взрослого или ребенка, терапевт назначает курс лечения. В первую очередь он представлен антибактериальными средствами, которые необходимы в борьбе с инфекционными микроорганизмами. Чаще всего применяются Амоксиклав, Азитромицин, Кларитромицин или Цефотаксим. В случае правильного выбора медикаментозных препаратов улучшение становится заметным уже через несколько дней.

Следующей идет дезинтоксикационная терапия, направленная на очищение организма от токсинов. Здесь используются многокомпонентные физиологические растворы, вводящиеся посредством капельницы или других инфузионных систем.

К тому же прописываются отхаркивающие и бронходилатирующие средства. Первые нужны для разжижения мокроты, вторые же показаны при возникновении сильной одышки.

БромгексинСамые распространенные на сегодняшний день:

  1. Бромгексин.
  2. Солвин.
  3. Флекоксин.
  4. Сальбутомол в виде ингаляции.
  5. Беротек.

В независимости от симптомов и лечения надлежит придерживаться постельного режима, употреблять большое количество жидкости и принимать комплекс витаминов. Курящему пациенту стоит отказаться от своей привычки. В некоторых случаях может назначаться иммуномодулирующая терапия.

Когда начался процесс выздоровления, специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, помогающих в короткие сроки восстановить силы и вернуться к прежнему образу жизни. Рекомендации включают в себя:

  • проводить больше времени на свежем воздухе, выезжая на природу,
  • выполнять упражнения дыхательной гимнастики,
  • прибегать к занятиям по лечебной физкультуре,
  • при необходимости обращаться к физиотерапии и фитотерапии.

Прогулки на воздухеДабы не подвергнуться повторному заболеванию, нужно следовать некоторым профилактическим мерам. Так при обнаружении первых симптомов болезни, надо сразу же обращаться к врачу. Ведь промедление может стать причиной тяжелейших осложнений.

Необходимо заниматься укреплением своего иммунитета. Большим подспорьем в этом будет правильное и сбалансированное питание, здоровый образ жизни, полный отказ от вредных привычек. Важно находиться в положительной эмоциональной обстановке. Стараться избегать ситуаций, вызывающих стрессовое состояние.

Следование этим несложным правилам поможет защитить организм от таких инфекционных заболеваний, как прикорневая пневмония.

Загрузка…

Источник

Одной из форм пневмоний, имеющих сложность в диагностике, является прикорневая пневмония.

Что такое прикорневая пневмония

Нижними отделами дыхательной системы являются бронхи и лёгкие. Правый и левый главные бронхи направляются к воротам лёгких, где в последующем многократно делятся на более мелкие.

Корень лёгкого – это структурный элемент, расположенный у лёгочных ворот, и включающий в себя:

  1. главный бронх;
  2. лёгочные артерии;
  3. легочные вены;
  4. нервные сплетения;
  5. элементы соединительной ткани.

Когда воспалительный инфекционный процесс охватывает вышеперечисленные структуры, а именно главный бронх и прилегающую к нему лёгочную ткань, заболевание диагностируется как прикорневая пневмония.

Изменения корня легкого при пневмонии

В большем процессе случаев она бывает правосторонней.  Правый бронх значительно шире и короче, чем левый. Инфекция легче распространяется по нему и быстрее переходит на лёгочную ткань.

Левосторонняя прикорневая пневмония тоже случается, но реже, особенностью её течения является большая длительность. Узость просвета левого бронха, его большая длина приводят к застаиванию вязкой мокроты в его просвете. Этим обусловлена склонность к хронизации воспалительного процесса, затяжное течение.

Этиология

Прикорневая пневмония может быть вызвана различными возбудителями. Для удобства все пневмонии принято классифицировать на четыре группы в зависимости от того, в каких условиях они развились. Для каждой из групп характерны определённые возбудители, вызывающие прикорневое воспаление лёгких чаще всего:

Внебольничные пневмонии или домашние

Развиваются в условиях обычной жизни, заражение может происходить в тесно взаимодействующих коллективах, у пациентов с соматическими заболеваниями. Наиболее часто данную разновидность пневмоний вызывают:

  • пневмококк;
  • гемофильная палочка;
  • легионеллы;
  • палочка Фриндлендера;
  • вирусы.

Внутрибольничные (госпитальные)

Развиваются у пациентов в стационарных условиях через двое суток и более. Вызывать данную разновидность заболевания могут как грам(+), так и грам (-) микроорганизмы, а также анаэробы:

  • золотистый стафилококк;
  • лишечная палочка;
  • энтерококки;
  • фузобактерии.

Прикорневые пневмонии при иммунодефицитных состояниях

Развиваются у пациентов с ВИЧ-инфекцией (пневмоцистные пневмонии), при врождённых или приобретённых иммунодефицитных состояниях, у лиц, получающих цитостатики, иммунодепрессанты. Вызывать болезнь в этом случае могут:

  • пневмоцисты;
  • цитомегаловирусы;
  • синегнойная палочка.

Атипично протекающие пневмонии

Инфекционные поражения бронхов и корней легких, вызываемые атипичными внутриклеточными паразитами:

  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • легионеллы.

Предрасполагающие факторы

Инфекция прогрессирует и вызывает пневмонию, попадая на «благодатную почву», а именно — при наличии предрасполагающих факторов:

  • хронические инфекции верхних дыхательных путей;
  • наличие бронхообструктивного синдрома;
  • курение;
  • алкоголь;
  • систематическое вдыхание раздражающих дыхательную систему веществ (профессиональные вредности, вдыхание пыли, угля);
  • хирургические вмешательства на грудной клетке;
  • наличие тяжелых истощающих заболеваний;
  • ограничение подвижности грудной клетки, её деформация (кифозы, сколиозы);
  • застойные явления в малом круге кровообращения;
  • длительное нахождения пациента на постельном режиме;
  • пожилой возраст.

Данные факторы способствуют снижению общей реактивности организма, а также создают благоприятные условия для заселения дыхательной системы микробами, а также активации условных патогенов.

Виды в зависимости от локализации

Прикорневая пневмония характеризуется местом локализации:

  1. Правосторонняя прикорневая пневмония: наиболее часто очаг воспаления локализуется возле правого бронха из-за его анатомо-физиологических особенностей: он более широкий и короткий, инфекционным агентам не требуется много усилий для прохождения бронха и проникновения в лёгочную ткань.
  2. Левосторонняя прикорневая пневмония: очаг воспаления возникает в правом бронхе
  3. Двусторонняя прикорневая пневмония: очаг воспаления и в правом и в левом бронхе.

Симптомы прикорневой пневмонии

Начало заболевания может проявляться постепенно и иметь сходство с клиникой острого бронхита. Пациентов беспокоит:

  • кашель, сухой, малопродуктивный, затем через 2-4 дня начинает отходить небольшое количество слизистой или слизисто-гнойной мокроты без запаха. Если кашель слишком интенсивный и частый, в мокроте могут обнаруживаться прожилки крови;
  • повышение температуры тела. Цифры могут быть очень высокие, достигать 39-40оС, а может держаться длительный субфебрилитет в пределах 37,3-37,5оС;
  • боли в грудной клетке: некоторые пациенты отмечают тупую боль, неприятные ощущения, дискомфорт в грудной клетке;
  • одышка: у 20% пациентов проявляются симптомы одышки; особенно данный симптом характерен для пожилых пациентов, для лиц, страдающих хроническими заболеваниями с элементами обструкции –ХОБЛ, астма;
  • симптомы общей интоксикации организма: слабость, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов, потливость, нарушение аппетита.

У детей клиника заболевания нередко стёрта, маленькие пациенты в силу возраста не предъявляют жалоб. У грудничков и детей младшего возраста нарушается аппетит, они становятся вялыми, капризными, отказываются от груди, теряют в весе. Высокая температура тела, нетипичное поведение детей, кашель – это симптомы, которые должны насторожить родителей и стать поводом для немедленного вызова врача.

Диагностика заболевания

Верными помощниками в диагностике прикорневой пневмонии для врача становятся методы лабораторного и инструментального обследования. Также врач прибегает к аускультации – прослушиванию легких при помощи стетоскопа, а также перкуссии — выстукиванию области грудной клетки в зоне легочной проекции.

При аускультации может выслушиваться ослабленное везикулярное или жесткое дыхание, появляться мелкопузырчатые хрипы.

При перкуссии – притупление звука. Но эти методы являются субъективными и уступают по информативности диагностическим и лабораторным.

Одним из ведущих диагностических исследований является рентгенография органов грудной клетки. На снимке можно увидеть расширение легочного корня, очаги в зоне проекции корней лёгких.

Компьютерная томография позволяет уточнить данные рентгенографии и провести дифференциальный диагноз полученного рентгеновского изображения с такими заболеваниями как рак легкого, туберкулез, которые сопровождаются сходной клинической и рентгенологической симптоматикой.

Исследование мокроты как микроскопическое, так и бактериологическое позволяет выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к антибактериальной терапии.

Лечение прикорневой пневмонии

Терапия проводится комплексно. Выделяют следующие направления в лечении прикорневой пневмонии:

  • лечебное питание;
  • этиотропное лечение;
  • патогенетическая терапия, направленная на восстановление дренажной функции бронхов, иммуномодулирующее лечение;
  • борьба с интоксикацией;
  • физиотерапия, массаж, ЛФК.

В острый лихорадочный период пациенту важно употреблять большое количество жидкости внутрь: кипячёную воду, клюквенный морс, фруктовые соки, витаминные отвары и настои. Питание должно легко усваиваться, содержать достаточное количество белка. Полезны куриные бульоны, супы-пюре, отварное нежирное мясо. Запрещается употреблять алкоголь и курить.

Этиотропное лечение включает в себя прежде всего антибактериальную терапию: вначале назначаемую эмпирически, в последствии – с учетом обнаруженного возбудителя. Антибиотики назначают по рекомендации лечащего врача, который выбирает группу препаратов, способ  и кратность введения индивидуально для каждого пациента. В лечении прикорневой пневмонии используют бета-лактамные антибиотики, макролиды, тетрациклины, фторхинолоны.

При симптомах кашля с вязкой, трудноотделяемой мокротой назначают муколитики: ацетилцистеин, бромгексин, амброксол, лазолван.

При сухом надсадном кашле эффективны либексин, тусупрекс, синекод, препараты, подавляющие активность кашлевого центра.

При лихорадке и температуре выше 38,5оС используют жаропонижающие и противовоспалительные лекарственные средства: ацетилсалициловую кислоту, парацетамол, ибупрофен.

Очень важно вести борьбу с интоксикацией, с этой целью пациент получает внутривенные капельные инфузии гемодеза, изотонического раствора натрия хлорида, 5% раствора глюкозы.

На этапе выздоровления широко применяются в целях скорейшего восстановления организма и корректировки иммунной системы витаминотерапия и иммуномодуляторы.

Физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебная физкультура – важнейшие составляющие комплексной терапии прикорневой пневмонии, которые в совокупности с медикаментозным лечением приводят к скорейшему выздоровлению и реабилитации пациента после болезни.

Заключение

Прикорневая пневмония – это тяжёлое заболевание, которое может своей клинической и рентгенологической картиной принимать маски других бронхолегочных патологий (рак легкого, туберкулез) за счет схожих симптомов.

При возникновении у пациента кашля, высокой температуры, общей слабости или рентгенологических изменений в виде расширения корней легкого или появления затемнений в области легочных ворот следует немедленно обратиться к врачу. Возможно развивается прикорневая пневмония, требующая срочного лечения. Не стоит пускать болезнь на самотёк!

Источник