Экссудативный отит у детей при аденоидах
Практикующие детские отоларингологи часто сталкиваются с различными по этиологии и патогенезу ЛОР заболеваниями – аденоиды и отит занимают лидирующие позиции по обращению малышей за консультацией. Патологии характерны для возрастной категории пациентов от года до пятнадцати лет, и при позднем обращении за медицинской помощью сопровождаются различными тяжелыми осложнениями.
Аденоиды у ребенка – это не что иное, как патологическое разрастание ткани носоглоточной миндалины, одного из элементов иммунной системы. Именно это анатомическое образование призвано сдерживать натиск патогенной флоры, ежедневно атакующей незрелый детский организм.
Глоточная миндалина имеется у всех детей, она хорошо развита. При проникновении болезнетворных бактерий, ее ткани начинают воспаляться и отекать, провоцируя значительное увеличение размеров. При частых обострениях ОРЗ миндалина не успевает полноценно восстановиться, формируется ее гипертрофия. В тяжелых случаях полностью перекрывается вся носоглотка.
Причины и провоцирующие факторы
Отоларингологи выделяют следующие основные причины появления недуга в детском возрасте:
- наличие патологий верхних дыхательных путей с хроническим вариантом течения;
- часто рецидивирующее поражение ткани носоглоточной миндалины воспалительной природы;
- различные инфекционные респираторные заболевания, повторяющиеся у малыша чаще 1-2 раз за месяц.
Предрасполагающие факторы:
- негативная наследственная предрасположенность;
- повышенный аллергический фон;
- состояние иммунодефицита у крохи;
- тяжелое течение беременности и родовые травмы;
- общая неблагоприятная экологическая обстановка;
- нескорректированный рацион.
Разрастание аденоидной ткани может произойти и после перенесения малышом ряда детских инфекций, к примеру, кори, дифтерии, скарлатины.
Степени гипертрофии
Отоларингологи придерживаются следующего разделения аденоидов по стадиям:
- На начальном этапе ткань носоглоточной миндалины увеличена незначительно – закрывая только треть придаточных раковин носа. В течение дня малыш не испытывает практически никаких затруднений с носовым дыханием. Но в ночные часы он может просыпаться из-за дискомфорта, может храпеть, вынужден дышать ртом.
- При отсутствии адекватной медицинской помощи процессы разрастания аденоидных вегетаций продолжаются – они уже перекрывают до половины пространства носоглотки. Дети испытывают затруднения с носовым дыханием не только в ночные часы, но и днем. У них часто отмечается храп, беспокойный сон, появляются признаки гнусавости голоса.
- Если при отоларингологическом осмотре врач наблюдает картину практически полного перекрытия придаточных раковин носа аденоидными тканями, речь уже идет о третьей степени заболевания. Выраженность симптоматики максимальна – ребенку трудно дышать, у него постоянно приоткрыт рот, голос гнусавый, изменяются черты лица.
Позднее обращение к отоларингологу приводит к формированию различных осложнений, к примеру, у младших дошкольников часто наблюдается отит при аденоидах.
Механизм возникновения
Слишком разросшаяся ткань носоглоточной миндалины является механическим препятствием для полноценного поступления кислорода в детский организм. Возникают застойные явления в районе носа и прилегающих областей. Появляется такой характерный признак, как насморк при аденоидах у ребенка – постоянные выделения из носа, не поддающиеся проводимым в домашних условиях лечебным мероприятиям.
Аденоиды и отит у ребенка – частая комбинация патологий в практике отоларингологов. Поскольку у малышей евстахиева труба короткая и широкая, то проникновению патогенной флоры, при ее наличии на разросшихся аденоидах, ничего не препятствует, это ведет к застойным явлениям в барабанной полости.
Механизм формирования отита у малышей довольно прост – воспалительный процесс с носоглоточной миндалины распространяется на ткани уха.
Отит – это непосредственное следствие аденоидов, воспалительное поражение структур барабанной полости.
Основные симптомы
Частые отиты у ребенка с аденоидами проявляются следующими симптомами:
- значительное понижение слуха на стороне поражения;
- выраженный болевой синдром – малыш захлебывается от плача, настолько интенсивен у него дискомфорт;
- подъем параметров температуры – вплоть до 39.5 – 40 градусов;
- из слухового прохода могут выделяться гнойные массы;
- наблюдается головокружение и общая слабость;
- ребенка могут также беспокоить понижение аппетита, плаксивость, болевые ощущения в голове и шум.
Частые отиты при аденоидах становятся причиной стойкого понижения слуха в детском возрасте, вплоть до инвалидизации. Только своевременное проведение диагностических и комплексных лечебных процедур может предотвратить подобное тяжелое осложнение.
Диагностика
Распознать экссудативный отит и аденоиды и провести адекватную дифференциальную диагностику под силу только ЛОР врачу.
К основным инструментальным диагностическим методам относят:
- риноскопия;
- аудиометрия;
- эндоскопия;
- рентгенография;
- КТ или МРТ органов;
- различные анализы крови.
Аденоиды, как причина отитов, обследуются ЛОР-врачом не зависимо от остальных диагностических процедур.
Возможные осложнения отитов
Невылеченный вовремя отит у ребенка приводит к формированию множества тяжелых осложнений:
- тугоухость;
- существенное замедление речевого и интеллектуального развития;
- прорыв барабанной перепонки из-за скопившегося гнойного экссудата во внутреннем ухе;
- появление холестеатомы – особой ткани, перекрывающей слуховой проход и приводящей к ухудшению слуха;
- воспалительное поражение сосцевидного отростка – мастоидит;
- наиболее тяжелый вариант осложнения – менингит – воспаление мозговых оболочек ребенка.
Чтобы избежать вышеперечисленных осложнений, необходимо обращаться к ЛОР врачу при малейших отклонениях в здоровье любимой крохи.
Может ли возвращаться отит после аденоидэктомии?
Многие родители замечают, что даже после удаления гипертрофированной носоглоточной миндалины, у их малыша вновь рецидивирует отит.
Во время консультации специалиста частым вопросом является – почему возник отит после удаления аденоидов, и как с этим справиться. ЛОР врачи подчеркивают, что помимо аденоидных вегетаций, патогенная флора может находиться и в иных очагах инфекции, к примеру, кариозные полости в зубах, хронический синусит, гайморит, тонзиллит. И отит в этом случае будет уже осложнением вышеперечисленных заболеваний.
Чтобы предотвратить отек и застой во внутреннем ухе, необходимо не только избегать ОРВИ, но и вовремя лечить все возможные очаги с бактериальной флорой.
Тактика лечения отитов
Лечение отита при аденоидах должно быть обязательно комплексным:
- антибактериальные средства – назначаются только специалистом, исходя из индивидуальной переносимости медикаментов ребенком, а также восприимчивости к нему выявленного патогенного агента;
- сосудосуживающие капли и спреи – являются только вспомогательным средством, поскольку способствуют облегчению дыхательной деятельности через нос, но не влияют на сам механизм возникновения патологии;
- иммуностимуляторы – помогают активизировать защитные силы организма;
- лазеротерапия;
- озонотерапия;
- фитотерапия.
В случае отсутствия положительной динамики на фоне проводимых лечебных мероприятий – стойкой гипертермии и выраженном болевом синдроме у малыша – ЛОР специалистом принимается решение о необходимости такой процедуры, как парацентез при отите. Манипуляция представляет собой создание искусственного микроотверстия в барабанной перепонке с целью облегчения вытекания скопившегося гнойного секрета.
Профилактика
Помимо вышеуказанных методов профилактики – избегать частых ОРВИ, вовремя санировать хронические очаги с бактериальной флорой, отоларингологи подчеркивают важность освоения правильного способа промывания носа:
- малышу необходимо объяснить, что неэстетичное сморкание не только не красиво, но и приводит к скоплению у него патогенных агентов во внутренних структурах;
- задача родителей наглядно показать, как же должна выполнять процедура промывания носа – наклонить голову над раковиной так, чтобы одна половинка носа была выше, ввести наконечник спринцовки с теплым раствором внутри в один носовой проход и выдавить в него целебный раствор, при этом из второй ноздри должна вытекать струйка жидкости с вымытым гнойным содержимым.
Именно такой способ демонстрируется ЛОР врачом во время консультации. Он помогает предотвратить распространение инфекции в структуры внутреннего уха.
Источник
анонимно, Мужчина, 4 года
Добрый день иван васильевич! Как и многие мамы, я уже потеряла веру в наших участковых врачей, которые назначают не эффективное лечение и ставят не правильные диагнозы( очень много о вас читала и слышала, и надеюсь вы мне поможете!) У нас такая проблема, с трех лет ребенок перестал дышать носом по ночам, усугубилось все после первой пойманной инфекции в детском саду! Днем ротик закрыт, ночью всегда открыт! Причем как такового насморка у нас нет уже лет с двух, т.Е заложенность, храп, но отделяемого из носа и не видела уже года 2( сейчас нам 4). 25 Сентября ребенок пожаловался на ушко, поднялась температура, я сразу начала капать отипакс, на след.День мы пошли в свою поликлинику, лор посмотрела и назначила отиреллакс, как более сильный препарат! Почитав о том, что отиреллакс это аналог отипакса, я так и продолжила лечение им! Спустя время я заметила что у ребенка снизился слух, намой вопрос доктору, она сказала что это из за капель, пройдет! Но я не успокоилась, и решила свозить ребенка к зав.Лор-отделением обл.Больницы, он посмотрел ушки и сказал что перепонки плохие, есть подозрение на экссудативный отит и нужен прокол! Потом посмотрел аденоиды и сказал, что нужно удалять! Аденоиды 3 степени и скорее всего отит возник по этой причине! Вот у меня вопрос, стоит ли нам соглашаться на удаление и прокол перепонки! Сейчас мы брызгаем назонекс и я еще хочу попробовать тую дн! Промываний и никаких физиопроцедур мы ни разу не делали, а может стоит попробовать? Рчень жду вашего ответа, с уважением. Татьяна!
Врачи рекомендуют удалять аденоиды при экссудативном отите из-за того, что аденоиды перекрывают евстахиевы трубы и как следствие в среднем ухе скапливается жидкость, мешающая подвижности барабанной перепонки (собственно, это экссудативный отит и есть). Но поскольку аденоиды часто увеличиваются просто за счет воспаления, операции можно избежать, просто проведя курс местного противовоспалительного лечения. А чтобы определить, так ли это на самом деле и поможет ли вам такое лечение, я прошу вас ответить на вопросы ниже.
1. Когда и на каком основании вам был поставлен диагноз аденоидов (осмотр отоларинголога, осмотр пальцем, зеркалом, при помощи эндоскопа, рентгенологическое исследование носоглотки)
2. когда и в каком положении у ребенка затруднено дыхание через нос (лежа, сидя, стоя, при физической активности)
3. наблюдается ли утренний влажный кашель
4. есть ли проблемы со слухом (переспрашивания)
5. увеличены ли у ребенка миндалины и шейные лимфатические узлы («железки»)
5. применяете ли вы сосудосуживающие капли в нос (например нафтизин) и если применяете, то дают ли они облегчение дыхания и на какое время?
анонимно
Добрый вечер иван васильевич! Спасибо вам огромное за внимание!) Отвечаю на вопросы:
1.Диагноз увеличенных аденоидов нам был поставлен 9 октября осмотром при помощи эндоскопа.
2.Затрудненное дыхание у нас только ночью в положении лежа.
3.Утренний кашель бывает часто.
4.Переспрашивания были в течении первых двух недель после того как у ребенка начался отит, сейчас лучше.
5.Миндалины увеличены. Лимфоузлы шейные у нас были сильно увеличены в августе, но нам поставили диагноз инфекционный мононуклеоз, сейчас л.Узлы в норме.
6.Применяли последние 5 дней отривин, эффект есть, но не надолго(
вроде бы все, сегодня были на консультации у другого врача, она поставила нам туботит. Сказала что носоглотка плохая, миндалины рыхлые, на задней стенке много чего то плохого) назначила лечение: компресс по цитовичу камфорным маслом или борным спиртом, туалет носа раствором аквамариса, виброцил, биопарокс в нос и зев и зертек! С уважением, татьяна.
Простите, времени не очень много, поэтому отвечу вам конспективно, просто расписав ваши дальнейшие шаги:
Аденоиды у вас увеличены за счет воспаления, поэтому удалять их в данный момент просто нельзя. Поэтому вам нужно следующее:
1. обсудить с лечащим врачом возможность лечения аденоидов каплями софрадекс (методика известна всем, к тому же есть в интернете)
2. после курса лечения повторить эндоскопию и обязательно тимпанометрию
3. провести курс продуваний евстахиевых труб с одномоментным пневмомассажем барабанных перепонок, обязательно снова проконтролировав результаты при помощи тимпанометрии.
анонимно
Спасибо Иван Васильевич! Скажите пожалуйста, то лечение которое нам назначили пока отложить, как на счет биопарокса? и капли эти капать в ушки или в нос?
Биопарокс не особенно эффективно работает при большом количестве выделений (у вас как раз их много раз уж вы жалуетесь на утренний кашель) так что назначенное вам лечение лучше пересмотреть
анонимно
может нам промывания тогда поделать!? Иван Васильевич, простите за большое кол-во вопросов)
Промывания могут помочь, но важен метод — при промывании методом перемещения высок риск попадания жидкости в среднее ухо с развитием отита, при промывании методом носоглоточного душа такой риск существенно меньше.
анонимно
Спасибо Вам огромное! Я все передам врачу, и будем пробовать победить эту бяку)))
Источник
Ýêññóäàòèâíûé îòèò
Âíåøíå ýòî çàáîëåâàíèå íèêàê íå îòëè÷àåòñÿ îò åâñòàõèèòà. Ðåáåíîê ïåðåñïðàøèâàåò ÷àùå èëè âîâñå íå ðåàãèðóåò íà òî, ÷òî åìó ãîâîðÿò âçðîñëûå (à çà÷åì? Îí âñå ðàâíî íå ïîíèìàåò îáðàùåííûõ ê íåìó ñëîâ).
 äîïîëíåíèå ê ýòîìó ïî÷òè êàæäîå ÎÐÂÈ ó òàêîãî ðåáåíêà îñëîæíÿåòñÿ îñòðûì ñðåäíèì îòèòîì. Âîò, ïîæàëóé, è âñå ñèìïòîìû ýêññóäàòèâíîãî îòèòà, êîòîðûå ìîãóò çàìå÷àòü ðîäèòåëè.
Ïðîáëåìà â òîì, ÷òî æå èç ñåáÿ ïðåäñòàâëÿåò ýêññóäàòèâíûé îòèò. Èç-çà ïåðåêðûòèÿ åâñòàõèåâîé òðóáû â ñðåäíåì óõå, çà áàðàáàííîé ïåðåïîíêîé, íà÷èíàåò ñêàïëèâàòüñÿ æèäêîñòü. Êàê ìû âñå çíàåì èç èçðÿäíî ïîäçàáûòîãî êóðñà ôèçèêè, æèäêîñòü íåñæèìàåìà. È ïîýòîìó, êîãäà âñÿ ïîëîñòü ñðåäíåãî óõà çàïîëíÿåòñÿ æèäêîñòüþ, áàðàáàííàÿ ïåðåïîíêà ïåðåñòàåò äâèãàòüñÿ. Ñîâñåì. Íà òèìïàíîìåòðèè ðîâíàÿ ëèíèÿ, êàê â àìåðèêàíñêîì êèíî, êîãäà óìèðàåò ïàöèåíò è âìåñòî ÝÊà ìîíèòîð íà÷èíàåò ïîêàçûâàòü ðîâíóþ ëèíèþ òî÷íî òàêóþ æå.
Êàê ëå÷àò ýêññóäàòèâíûé îòèò
Òî, ÷òî ïðåäëàãàþò ËÎÐ-âðà÷è ïðè ýêññóäàòèâíîì îòèòå, ïðåäñêàçàòü íå ñëîæíî. Íóæíî îñâîáîäèòü óñòüå åâñòàõèåâîé òðóáû çíà÷èò, îïåðàöèÿ. Óäàëåíèå àäåíîèäîâ. Íóæíî óäàëèòü æèäêîñòü èç ïîëîñòè ñðåäíåãî óõà åùå îäíà îïåðàöèÿ øóíòèðîâàíèå áàðàáàííîé ïåðåïîíêè.  áàðàáàííîé ïåðåïîíêå äåëàåòñÿ ðàçðåç è òóäà âñòàâëÿåòñÿ ñïåöèàëüíàÿ òðóáî÷êà øóíò, ÷åðåç êîòîðóþ æèäêîñòü èç ñðåäíåãî óõà âûõîäèò ñàìîñòîÿòåëüíî. Ðàíüøå äëÿ ýòîãî òðåáîâàëñÿ íàðêîç, ñåé÷àñ ïîÿâèëèñü ïðèáîðû (òî÷íåå, òîëüêî íà÷èíàþò ïîÿâëÿòüñÿ), êîòîðûå ïîçâîëÿþò âñòàâëÿòü òàêèå âîò øóíòû â áàðàáàííóþ ïåðåïîíêó â àìáóëàòîðíûõ óñëîâèÿõ (òî åñòü â ËÎÐ-êàáèíåòå. À íå â îïåðàöèîííîé). Ïðàâäà, âñå ËÎÐ-âðà÷è, êîòîðûå ýòó ìåòîäèêó óñïåëè îïðîáîâàòü, îò íåå êàê áû ýòî ñêàçàòü íå â âîñòîðãå.
Íó à ìîæíî ëè ýêññóäàòèâíûé îòèò ëå÷èòü áåç îïåðàöèè?
Ïðåäñòàâüòå ñåáå, ìîæíî.  ïðîøëîì ãîäó çíàìåíèòàÿ àìåðèêàíñêàÿ êëèíèêà Ìåéî äàæå ïðîâåëà èññëåäîâàíèå, â êîòîðîì ñðàâíèâàëàñü ýôôåêòèâíîñòü õèðóðãè÷åñêîãî è íåõèðóðãè÷åñêîãî ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ ýêññóäàòèâíîãî îòèòà. Ýôôåêòèâíîñòü, êàê ýòî íè ñòðàííî, ïîëó÷èëàñü ïðèìåðíî îäèíàêîâîé.
 ÷åì æå ñîñòîèò áåçîïåðàöèîííîå ëå÷åíèå ýêññóäàòèâíîãî îòèòà?
Ïåðâîå, ÷òî íóæíî ñäåëàòü, îñâîáîäèòü óñòüå åâñòàõèåâîé òðóáû; óìåíüøèòü ðàçìåð àäåíîèäîâ. Êàê ýòî äåëàåòñÿ ýòîé òåìå ïîñâÿùåíà âñÿ ýòà êíèæêà.
Âòîðîå îáåñïå÷èòü îòòîê æèäêîñòè èç ñðåäíåãî óõà ÷åðåç åâñòàõèåâó òðóáó. Äëÿ ýòîãî èñïîëüçóåòñÿ êó÷à èçâåñòíûõ âñåì íàì ìåäèêàìåíòîâ. Íàïðèìåð, âðà÷è íàçíà÷àþò ìîêðîòîðàçæèæàþùèå ñðåäñòâà (æèäêîñòü â ñðåäíåì óõå îò ìîêðîòû îòëè÷àåòñÿ íå ñèëüíî).
Åùå íàçíà÷àþò «Îòèïàêñ» êàïëè â óõî. Äåëî â òîì, ÷òî îòèïàêñ ýòî ñìåñü ñïèðòà, ãëèöåðèíà è ëèäîêàèíà. È âîò ýòà ñïèðò-ãëèöåðèíîâàÿ ñìåñü âïîëíå ñïîñîáíà âûòÿãèâàòü íà ñåáÿ æèäêîñòü ÷åðåç íåïîâðåæäåííóþ áàðàáàííóþ ïåðåïîíêó, êàê ìàçü Âèøíåâñêîãî.
Íàäî ñêàçàòü, ÷òî äî òîãî ìîìåíòà, êàê â àïòåêàõ ïîÿâèëñÿ «Îòèïàêñ», âðà÷è ïî ñåêðåòó ïåðåäàâàëè äðóã äðóãó ðåöåïòóðíóþ ïðîïèñü («âîò, ñìîòðèòå êîëëåãà, ýòà ïðîïèñü ëå÷èò ýêññóäàòèâíûé îòèò»), êîòîðàÿ ñîñòîÿëà èç ñïèðòà è ãëèöåðèíà.
Íàêîíåö, æèäêîñòü èç ñðåäíåãî óõà ìîæíî ïðîñòî âûãíàòü ÷èñòî ôèçè÷åñêè. Ïîìîãàåò âñå òî æå ïðîäóâàíèå åâñòàõèåâûõ òðóá (ïðî ýòîò ìåòîä ìîæíî ïðî÷èòàòü âûøå) è ïíåâìîìàññàæ áàðàáàííîé ïåðåïîíêè.
Åñëè äîêòîð â äîïîëíåíèå êî âñåìó ýòîìó íàçíà÷èò âàì åùå è ëàçåðíóþ òåðàïèþ íå ïóãàéòåñü. Ëàçåð îòëè÷íî ñíèìàåò îòåê êàê ñ óñòüÿ åâñòàõèåâîé òðóáû, òàê è îòåê àäåíîèäîâ, òàê ÷òî ëàçåð çäåñü áóäåò òîëüêî êñòàòè.
Ðàíüøå äî 2015 ãîäà ñ÷èòàëîñü, ÷òî ê åâñòàõèåâîé òðóáå âîîáùå íåò íèêàêîãî õèðóðãè÷åñêîãî äîñòóïà. Òåïåðü îí åñòü. Ïîÿâèëàñü îïåðàöèÿ, êîòîðàÿ ïîìîãàåò ñïðàâèòüñÿ ñ åâñòàõèèòîì è ýêññóäàòèâíûì îòèòîì, åñëè ó ðåáåíêà èëè òî, èëè äðóãîå ðàçâèëîñü íà ôîíå óâåëè÷åíèÿ àäåíîèäîâ. Ýòà îïåðàöèÿ ðàñøèðåíèå åâñòàõèåâîé òðóáû ìåòîäîì áàëëîííîé ïëàñòèêè.
Ñîñòîèò îíà â òîì, ÷òî âðà÷ ïîä êîíòðîëåì ýíäîñêîïà ââîäèò â åâñòàõèåâó òðóáó áàëëîí è ðàçäóâàåò åãî âîçäóõîì. Ïîñëå ÷åãî áàëëîí âûíèìàåò.
Èòîãî âîçìîæíû òðè îïåðàöèè: óäàëåíèå àäåíîèäîâ, ðàñøèðåíèå åâñòàõèåâîé òðóáû, øóíòèðîâàíèå áàðàáàííîé ïåðåïîíêè.
Источник
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Аденоиды и экссудативный отит». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
чем заменить сухое молоко??!!
наткнулась в просторах интернета на рецепт Торт-мусс «Смородиновое настроение». все ингредиенты вроде как есть кроме сухого молока. чем можно заменить? рецепт описан ниже. Ингредиенты: яйца куриные — 3 шт. сахар — 8 ст.л. + 100 г мука — 8 ст.л. разрыхлитель — 10 г вода — 5 ст.л. сгущенное молоко — 170 г сметана (20%) — 120 г лимон (сок) — 0,5 шт. смородина красная — 1 ст. смородина черная — 1…
Чем можно заменить некоторые ингредиенты в рецептах.
Бывает, хочешь что-то приготовить, читаешь рецепт, а там присутствует какой-то необычный ингредиент: кокосовое молоко, артишок, полента и многие другие. Или начали что-то готовить и вдруг обнаружили, что у вас закончились, например, яйца или шоколад. Чем можно заменить эти и многие другие продукты? Чем можно заменить некоторые ингредиенты в рецептах: мука пшеничная для киселей и желе —…
Чем можно заменить некоторые ингредиенты в рецептах
мука пшеничная для киселей и желе — крахмалом картофельным 1х1
разрыхлитель — пищевой содой — 1х1,5дрожжи прессованные — сухие дрожжи — 1х0,25100 гр. горького шоколада — 3 стол. ложки какао, плюс 1 стол. ложка маргарина плюс 1 стол. ложка сахара и столовая ложка воды1 стол. ложка корнфлора (кукурузная мука) — 2 стол. ложки муки1 стакан простокваши — 1 стол. ложка лимонного сока, смешанного со…
Чем заменить экзотику в рецептах
Иногда читаешь рецепт, и руки опускаются… Фенхель, каперсы, анчоусы, маскарпоне, кокосовое молоко, мирин – что это такое и где все это взять? И мы частенько откладываем желанный рецепт со вздохом огорчения: либо нужно ехать за ингредиентом в далекий супермаркет, либо цена на него витает в облаках. Однако нет на свете ничего незаменимого! Попробуем немножко «смухлевать». Анчоусы Самое забавное,…
Аллергики,чем заменить яйцо в еде!ИНТЕРЕСНО
Сама я заменяю либо мукой, либо крахмалом.Но тут есть куча интересного!Если в малый пост легко можно обойтись без яиц и молока, то в предпасхальный, самый строгий пост трудно справиться без важных продуктов. Если вы живете в одиночестве, то это проще. Готовить дома для себя любимого не сложно. Но если есть вторая половинка, которая и пост соблюдать хочет и или вареники есть, то придется…
Чем можно заменить необычные составляющие рецепта, маскарпоне, бальзамический уксус, алкоголь и даже яйца.
Может кому-то тоже пригодится, вот встал вопрос Чем можно заменить необычные составляющие рецепта, маскарпоне, бальзамический уксус, алкоголь и даже яйца??? Бывает, хочешь что-то приготовить, читаешь рецепт, а там присутствует какой-то необычный ингредиент: кокосовое молоко, артишок, полента и многие другие. Или начали что-то готовить и вдруг обнаружили, что у вас закончились, например, яйца…
Пышный омлет в духовке как в детском саду: секреты и правила рецептуры
Омлет как в детском саду в духовке — блюдо, которое славится нежностью и неповторимым вкусом. Такой омлет легко приготовить в домашних условиях из самых простых ингредиентов. Детские повара поделились тонкостями и секретами запекания высокого и воздушного блюда со вкусом детства. Высокий омлет как в детском саду — яичная запеканка, которая традиционно подается на обед в дошкольных учреждениях…
Чем заменить молоко в соусе?
Девочки, вот ответьте мне на этот вопрос. Соус бешамель для лазаньи по рецепту должен быть с молоком. Без соуса лазанья получается сухая и разваливается. На белок аллергия (т.е. молоко ни в каком виде нельзя)… Девочки, может можно чем-нибудь молоко заменить в этом соусе?
Кто просил рецепты пп вкусностей,сладостей?)_ПЕРВАЯ ЧАСТЬ
Итак… проверенные временем и мной:) Надеюсь кому-то пригодится) 1.Рецепт Алёны Коготковой Ингредиенты: Рисовая мука — 200 гр Яица — 2 Молоко — 200 Мл Вода — 400 мл Метод: Смешиваем все ингредиенты с вечера и кладем в холодильник на ночь, чтобы оно настоялось. Выпекаем как обычные блинчики на сковороде с антипригарным покрытием.Подавать с творожной массой(творог+кефир+любой топинг…
Бешамель для лазаньи — правильные рецепты. Как быстро и вкусно приготовить Бешамель для лазаньи.
Бешамель для лазаньи — общие принципы приготовления
Белый соус с загадочным и интригующим названием Бешамель знаком почти всем хозяйкам. Повара используют его для запекания различных блюд и даже подают к основным мясным и рыбным блюдам. Классическая основа отлично справляется со своей функцией, улучшая внешний вид, повышая сочность и аромат приготовленного блюда.
Базовый рецепт соуса…
Бешамель для лазаньи — правильные рецепты. Как быстро и вкусно приготовить Бешамель для лазаньи.
Бешамель для лазаньи — общие принципы приготовления
Белый соус с загадочным и интригующим названием Бешамель знаком почти всем хозяйкам. Повара используют его для запекания различных блюд и даже подают к основным мясным и рыбным блюдам. Классическая основа отлично справляется со своей функцией, улучшая внешний вид, повышая сочность и аромат приготовленного блюда.
Базовый рецепт соуса…
на заметку рецепты,чтоб не потерять
Рулет из лаваша с сыром и зеленью
Лаваш — 1 шт., сыр российский — 200 г, крабовые палочки — 200 г, яйца куриные — 3 шт., зелень укропа — 200 г, йогурт, горчица (по вкусу)
Яйца отварить, вместе с сыром и крабовыми палочками натереть на крупной терке. Лаваш развернуть, посыпать сыром, затем крабовыми палочками, яйцами. Промазать йогуртом с горчицей. Засыпать все рубленой зеленью укропа и…
Чем кормить ребенка на завтрак
Вопрос «что приготовить ребенку на завтрак?» — это цветочки по сравнению с проблемой «как заставить его это съесть».Необходимость сытного завтрака бередит материнскую душу, растравленную советами, газетами и собственной мамой. Стереотипов по поводу детских завтраков существует больше, чем полезных рецептов. Но вспомним, что маленький ребенок сам себя отлично регулирует. Он хочет кушать, только…
Делаем взбитые сливки в домашних условиях – украшаем будни! Нет настроения, ребёнок капризничает — сделайте взбитые сливки
Из сливок можно приготовить не только десерты или кондитерские изделия со сливочным кремом.
Хотя, конечно, торт, с кремом из взбитых сливок — более лёгкий вариант для тех, кто следит за своей фигурой.
Кроме сливочного масла из сливок изготавливают сыры, и ещё их можно использовать для приготовления всевозможных овощных, мясных, рыбных и грибных блюд: нежных сливочных супов, запеканок, пюре….
Делаем взбитые сливки в домашних условиях – украшаем будни! Нет настроения, ребёнок капризничает — сделайте взбитые сливки
Из сливок можно приготовить не только десерты или кондитерские изделия со сливочным кремом.
Хотя, конечно, торт, с кремом из взбитых сливок — более лёгкий вариант для тех, кто следит за своей фигурой.
Кроме сливочного масла из сливок изготавливают сыры, и ещё их можно использовать для приготовления всевозможных овощных, мясных, рыбных и грибных блюд: нежных сливочных супов, запеканок, пюре….
Питательные маски для кожи лица (народные рецепты)
Маски из трав, овощей, фруктов, глины известны уже более 3 тысяч лет, и сегодня они не утратили своей актуальности. Никакое другое косметическое средство не даст таких быстрых и видимых результатов. Они питают кожу, активизируют кровообращение, разглаживают морщины. Кожа успокаивается, свежеет. Предлагаем вам несколько рецептов питательных масок для нормальной кожи лица.
Медовая маска для…
Моя кулинарная копилка рецептов!
Обычно приготовлю что-нибудь и со временем рецепт забывается, решила я вести здесь мини-кулинарную книгу. Все (ну или почти все будут сопровождаться личными фото того что получилось.Кому интересно берите в закладочки!!!
Рецепт 1. Торт «Изумрудная черепаха»
Ингредиенты:
— 1 банка сгущённого молока (в тесто)
— 3 яйца (2 в крем, 1 в тесто)
— 1 ч.л. соды гашёной уксусом (в тесто)
—…
Питательные маски для кожи лица (народные рецепты)
Маски из трав, овощей, фруктов, глины известны уже более 3 тысяч лет, и сегодня они не утратили своей актуальности. Никакое другое косметическое средство не даст таких быстрых и видимых результатов. Они питают кожу, активизируют кровообращение, разглаживают морщины. Кожа успокаивается, свежеет. Предлагаем вам несколько рецептов питательных масок для нормальной кожи лица.
Медовая маска для…
ВКУСНЫЕ РЕЦЕПТЫ НА НГ НЕДЕЛЮ!
Бутерброд в бокале На 3-4 порции:4 ломтика черного хлеба 2 вареных яйца 1 луковица (лучше сладкий лук) 1 — 1,5 филе малосольной селедки 100 г сметаны Хлеб нарезать на кубики, лучше предварительно немного подсушить. Яйца, селедку и лук тоже нарезать мелкими кубиками по отдельности.В порционную посуду выложить слоями: кубики черного хлеба накрошенное яйцо накрошенный лук нарезанную на кубики…
БОЛЕЕ ДЕСЯТИ РЕЦЕПТОВ ПИРОЖКОВ
✔Пирожки мягенькие Тесто замечательное — мягкое, нежное, воздушное. Просто очень вкусное. Это тесто подходит к любой начинке. Ингредиенты: мука — 600 гр сахар-песок — 4 ст.л. яйца — 2 шт. маргарин — 50 гр (можно заменить слив. маслом) молоко — 250 мл (можно заменить водой + сух. молоко 2 ст.л.) соль — 1 ч.л. дрожжи — 2 ч.л. (сухие) ванилин — 1 ч.л. (можно и без него) Начинка — какая Вашей душе…
Источник