К кому обратиться при ожоге у ребенка
Ожог – это нарушение целостности кожного покрова и слизистых оболочек путем термического, электрического, химического и лучевого воздействия. По статистике Всемирной Организации здравоохранения ежегодно на всей планете от этого повреждения умирает 180 тысяч человек. Гибель людей происходит при несвоевременном или неправильном оказании медицинской помощи. Комбустиолог – врач лечащий ожоги, занимается ликвидацией последствий серьезных травм.
Степени и виды ожогов
Степени:
- Первая степень характеризуется поражением верхнего слоя эпидермиса, покраснением, болевым синдромом.
- Вторая – обширное поражение кожи с образованием волдырей.
- Третья А степень означает частичное повреждение, образование струпьев, пузырей с экссудатом.
- Третья Б степень характеризуется обширной травмой гиподермы, образованием кровяных пузырей.
- При четвертой стадии происходит обугливание и омертвление кожи.
Виды:
- Термический – происходит от контакта с горячими веществами (пар, кипяток).
- Химический – повреждение кожи при работе с химическими веществами.
- Электрический – возникает при контакте с источниками электрического тока.
- Лучевой – поражение кожи солнечным, нейронным, рентгеновским, гамма-излучением.
Какие специалисты лечат ожоги
Выбирать специалиста следует в зависимости от вида, стадии, площади поражения. В домашних условиях лечатся ожоги с площадью не более 1% тела (одна ладонь). Вылечить и устранить симптомы помогут препараты Бепантен, Солкосерил, Ла-Кри, Спасатель.
- при 1 степени нужно идти в поликлинику к участковому терапевту. Ребенка нужно показать педиатру;
- при 2 стадии необходим хирург;
- врач по ожогам (комбустиолог) занимается лечением 3-4 степени, через высокий риск возникновения ожогового шока.
Комбустиология – раздел медицины, изучающий ожоговую болезнь. Врачей данной специализации мало, они ведут прием в специализированных клиниках.
Ожоги растениями (борщевиком) требуют дополнительно обращения к аллергологу. Лечить незначительные повреждения кожи от длительного пребывания на солнце поможет дерматолог.
При каких ожогах обязательно нужно обращаться к врачу
При ожоговой травме у ребенка, следует обращаться к детскому врачу независимо от площади и степени поражения. Взрослые посещают доктора при травмировании 2 степени и выше, при перечисленных состояниях:
- повышение температуры тела;
- обожжены чувствительные зоны тела (лицо, ротовая полость и пищевод, половые органы);
- нагноение раны;
- появившиеся волдыри прокалывают в условиях стационара;
- беременность;
- поражение химическими веществами (алгоритм оказания помощи и дальнейшая терапия при повреждении кожи щелочью и кислотой будут разными).
Для диагностики врач порекомендует пациенту сдать общие анализы крови и мочи, анализ на белок, коагулограмму. Во время лечения контролируется артериальное давление, температура тела.
В каких случаях ожог требует госпитализации
- Шок у пострадавшего (отсутствие сознания, бледность, одышка, учащенное дыхание).
- Площадь поражения более 5% тела.
- При ожогах внутренних органов.
- Поражения 3-4 степени.
- Ожоговая болезнь.
- Пациенты, у которых присутствуют болезни сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
По статистике чаще всего обжигаются конечности (руки, ноги). Если получилось обжечься, то не следует ждать ухудшения ситуации и неприятных последствий. Даже с незначительными повреждениями обратиться к врачу для обследования и грамотного лечения. В аптечке, автомобильной или домашней, необходимо иметь противоожоговые мази.
Статья проверена редакцией
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…
Источник
Lida Taibova
Ученик
(114)
7 лет назад
Вы все делаете верно!
Вторая степень. Повреждается ороговевающий эпителий до росткового слоя. Формируются небольшие пузыри с серозным содержимым. Полностью заживают за счёт регенерации из сохранившегося росткового слоя за 1—2 недели.
Мы с ожегом 3 степени тоже дома лечились, все равно врачь делал тоже самое. Только в больнице повязку отдирали на живую, а дома мы осторожно отмачивали фурацилином.
С маслом и прочими народными средствами будьте крайне осторожны (!!!) Ожоговая инфекция и ожоговый сепсис
Ожоговая травма стимулирует все звенья иммунитета, но накопление продуктов распада тканей и массивная бактериальная агрессия через повреждённые кожные покровы приводят к истощению всех звеньев иммунной защиты, формируется вторичный иммунодефицит. Организм становится уязвимым перед окружающей его микрофлорой. [13]
о. Так, например, при термическом ожоге необходимо устранить контакт пострадавшего с источником ожога и охладить поражённую поверхность (под прохладной проточной водой, не менее 15 — 20 минут; актуально не позднее 2 часов после получения ожога) https://ru.wikipedia.org/wiki/Ожог
Вы обожглись. Что делать? Смазать ожог подсолнечным маслом или вазелином, а может, посыпать солью или содой? О том, как оказать квалифицированно первую помощь при ожогах, рассказывает сегодня главный специалист по лечению ожогов Комитета здравоохранения Москвы, руководитель ожогового центра Института скорой помощи им. Склифосовского, доктор медицинских наук Сергей Владимирович СМИРНОВ…
Если у вас ожог второй степени, то он, как правило, сопровождается образованием волдырей. Тонкую пленку волдыря нельзя срывать ни в коем случае. Поверхность под ним очень болезненна. Можно лишь аккуратно, стерилизованным инструментом, проткнуть оболочку и выпустить находящуюся в нем жидкость.
На такой ожог тоже следует наложить мазь алазол, пантенол или линимент дибунола. Покрыть тонким слоем мази сам ожог или стерильную марлевую салфетку и потом ее приложить к ране. Затем надозавязать все это марлевым бинтом. Нельзя закрывать обожженное место пластырем, он затруднит доступ воздуха. А ране для заживления необходим кислород. Повязку нужно менять каждый день. Если она присохла — размочить в растворе фурацилина или слабом растворе марганцовки. Когда рана начнет заживать, повязку можно снять. Такие ожоги проходят, как правило, через пару недель. Все эти меры можно применять в домашних условиях, если обожжена небольшая поверхность кожи. Обширные же ожоги должен лечить только врач. К тому же есть ожоги, с которыми тоже надо обязательно обращаться к специалистам. Скажем, если неправильно лечить ожог на кистях рук, то после заживления могут появиться грубые рубцы. Они не только некрасивы, но могут мешать движению рук. Ну а про лицо я просто не говорю. Людмила КОЧУБЕЙ
Литейный Двор —
Ученик
(103)
4 года назад
Обожгла ноги к пятком. мама врач, все правильно делала, пантенол, примочки, солкосерил гель. нужен был больничный, так как идти не могла. вызвали терапевта, он отказался прийти, записал вызов хирургу. хирург позвонила и сказала что на дом не ходит и больничный не дает, езжайте в ожоговый центр. потом главврач поликлиники на жалобы моей мамы сказала что с ожогами это вообще ни к хирургу, а к травматологу в травмпункт. а кто даст больничный, они без понятия.
Источник
К какому врачу обращаться при ожоге
Девочки, подскажите, мог ли ребенок обжечься, но не почувствовать это. Оставила мелких с мамой, а на следующий день у Крис большой волдырь от ожога. Звоню маме, а она ко мне с притензиями- где у меня ребенок обжегся???
И самое главное- что делать с волдырем, он уже 2дня не лопается, сегодня сдулся слегка.Заранее спасибо.
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- Ðжог на ноге
ÐÑеÑа ÑÑаÑÑий Ñ Ð¿Ð°Ð¿Ð¾Ð¹ в гаÑаже обжегÑÑ Ð¾Ð± глÑÑиÑÐµÐ»Ñ Ð¼Ð¾ÑоÑикла. Ðе ÑилÑно. Ðо волдÑÑÑ Ð·Ð½Ð°ÑнÑй на ноге — Ñ 10 ÑÑблей. ÐолдÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой бÑл. УÑÑом лопнÑл. ÐÑикаем панÑенолом. ÐовоÑÐ¸Ñ — не Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ ÑовÑем, Ñ Ð¾ÑÑ Ñебенок…
- Ðжог
Ðекла ÑоÑÑик и обожглаÑÑ Ð¾ ÑÑÑÐºÑ ÑковоÑодки ((( Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð°Ð´ÑкаÑ, ÑÑ Ð²Ð°Ñки легÑе бÑли… Ð§Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð´ водой деÑжала, вÑпила паÑаÑеÑомол. ЧеÑез 2 ÑаÑа ÑÑало легÑе. ÐеÑеÑом мÑж ÑпÑей пÑÐ¸Ð½ÐµÑ Ð¿Ð°Ð½Ñенол
ÐиамеÑÑ 1,5 на 1,5 Ñм на…
- ÑÑедÑÑва пÑи ожогаÑ
..
девонÑки, подÑкажиÑе Ñем помазаÑÑ Ð¿Ñи ожоге? ÑÑна обжегÑÑ ÑÑÑгом и на ÑÑÑке поÑвилиÑÑ Ð²Ð¾Ð»Ð´ÑÑи((
Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐµÑÑÑ ÑÑо-Ñо обезболиваÑÑее? - ÐÐÐÐ!!!!!
ÐÑ Ð¸ денек вÑдплÑÑ…
ÐаÑала наливаÑÑ Ñебе Ñай и ÐÐ°Ð½Ñ Ð¿Ð¾ÑÑнÑлÑÑ Ñезко за Ñем-Ñо на ÑÑоле — в ÑезÑлÑÑаÑе заÑепил ÑаÑÐºÑ — пеÑевеÑнÑÑÐ°Ñ ÑаÑка Ñ ÐºÐ¸Ð¿ÑÑком — визг….. бÑÑÑÑо ÑнÑла маеÑкÑ, под Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½ÑÑ Ð²Ð¾Ð´Ñ -… - Чем обÑабоÑаÑÑ Ð¼ÐµÑÑо ожога?
ÐевоÑки, подÑкажиÑе пожалÑйÑÑа, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñ ÑÑÑа ÑÑноÑек обжег ногÑ, игÑал ÑÑдом Ñо мной, и неÑаÑнно Ð¿Ð»Ð¾Ð¹ÐºÑ Ð½Ð° на ÑÐµÐ±Ñ ÑÑонил. Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑно ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¶Ðµ намазала ожог мазÑÑ Ð¿ÑополиÑа. а ÑейÑÐ°Ñ Ð½Ð° ÑÑом меÑÑе волдÑÑÑ, он…
- Чем обÑабаÑÑваÑÑ Ð¾Ð¶Ð¾Ð³?
ÐÑем добÑÑй веÑеÑ. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¿ÑоизоÑел Ñ Ð½Ð°Ñ Ð½ÐµÑÑаÑÑнÑй ÑлÑÑай. Ðапа Ð½Ð°Ñ Ð²ÑÑаÑкивал ÑÑп (кипÑÑок) из микÑоволновки и под ноги полезла доÑка и ÑÑп оказалÑÑ Ð½Ð° ней. ÐÐµÑ Ð½Ðµ веÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑно, ÑÑÑок. Ðо ÑÑого Ñ Ð²Ð°Ñило ÑÑобх
- ожог
Ñ ÑÑÑа мой малÑÑ Ð¾Ð±Ð¶Ð¾Ð³ ÑÑÐºÑ Ð¾Ð± ÑлекÑÑиÑеÑкÑÑ Ð¿Ð»Ð¸ÑÑ((( Ðлакал 3 ÑаÑа, ÑейÑÐ°Ñ Ð´Ð°Ð»Ð° деÑÑкий нÑÑоÑен вÑоде ÑÑпокоилÑÑ ÑÑал игÑаÑÑ. Ðжог ÑилÑнÑй Ñ Ð²Ð¾Ð»Ð´ÑÑÑми, Ð²Ð¾Ñ Ð´ÑÐ¼Ð°Ñ Ñем мазаÑÑ? мазала панÑенолом, но он Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ еÑе…
- ожог
ÐевоÑки пÑивеÑ. Ðой ÑÑнÑÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð» ÑаÑа назад обжег Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð¾Ð± баÑаÑеÑ. ÐÑедÑÑавлÑеÑе. Ранка не оÑÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑаÑ, но кожа Ñлезла. Я бÑÑзгала панÑенолом и олазолÑÑ. Ðод Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ водой не деÑжала, побоÑлаÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð² Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´. Ðозвонила в…
- ÐÐÐÐ
ÐевоÑки помогиÑе, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð¹ младÑÑенÑкий поÑÑÑадал, на него ÑÑаÑÑий ÑÑнок ÑÑонил(ÑоÑнее деÑнÑл за ÑнÑÑ) Ð¼Ð¾Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð¹ÐºÑ (она Ñже бÑла вÑклÑÑена, Слава ÐогÑ), но ожог Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ Ñ Ð¾ÑоÑий, волдÑÑÑ Ñже болÑÑой. ÐевоÑки кÑпили в апÑеке кÑем-пенх
- ÐÐÐÐ
Я поÑмоÑÑела пÑогÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ «ÐÐÐл. УжаÑно конеÑно. ÐÑоÑÑо невÑноÑимо ÑжаÑно. ÐÑогÑамма пÑо «Ð¥ÑомÑÑ Ð»Ð¾Ñадѻ. Ðо болÑÑе вÑего Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ð¿ÐµÑаÑлил один ÑÑжеÑ: он — депÑÑаÑ, пÑоÑно женаÑ, в бÑаке ÑаÑÑÐµÑ Ð´Ð¾ÑеÑка, но Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ ÑвÑзх. Ñже 12…
Источник
Лето – опасная пора для детей: именно в период летних каникул дети часто получают серьезные травмы, в том числе ожоговые. Вопреки распространенному мнению, ожог может быть достаточно тяжелой травмой, которую не стоит лечить в домашних условиях, об этом рассказывает доктор медицинских наук, профессор, врач-детский хирург, заведующая ожоговым отделением №2 и Ожоговым центром ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского Людмила Иасоновна Будкевич.
Какие бывают ожоги?
По данным ВОЗ, среди всех видов травм ожоги занимают третье место, причем на долю детей приходится три четверти всех случаев ожоговой травмы. 85% детей, получающих ожоги, младше 5 лет. По статистике, в Москве каждый третий из больных, получающих ожоги – это ребенок. В основном дети получают термические ожоги, чаще всего – горячей жидкостью (необязательно, чтобы на кожу ребенка попал кипяток: ожог происходит и при более низких температурах). Что касается химических ожогов (кислотами или щелочами), то они происходят несколько реже и чаще всего связаны с неосторожным обращением с бытовой химией (средства от накипи, для чистки кафеля и т.п.). примерно 4% ожогов, которые получают дети – электротравмы. Удар током дети получают дома, или заходя в открытые трансформационные будки, или бегают по крышам вагонов электричек (так называемые зацеперы).
Почему любой ожог лучше лечить под присмотром врача?
Ожог – весьма специфическая травма, которая не сводится к нарушению кожного покрова. При неумелом лечении она может иметь серьезные последствия.
Контрактуры и рубцы. Даже если ожоги лечат специалисты, на месте глубоких поражений кожи могут оставаться деформации, контрактуры (ограничения подвижности конечностей, суставов), формируются рубцы, которые нарушают контуры тела. При неумелом лечении ожогов эти последствия будут более обширны и в дальнейшем будут снижать качество жизни ребенка.
В детском ожоговом центре при ДГКБ №9 используются современные технологии, профилактирующие образование грубых рубцов на месте ожога.
Риск инфекции. Ожоговая рана является благоприятной средой для развития различных инфекций; при этом каждая инфекция усложняет и продлевает срок заживления, а в некоторых случаях создает угрозу для жизни.
Глубокие последствия ожогов. Наша кожа выполняет массу функций, в первую очередь – защитную. Она предохраняет организм ребенка от воздействия внешней среды, от инфекций, поддерживает температурный режим тела, водный баланс, влияет на обменные процессы в организме. При ожоговой травме неизбежно повреждение кожи, из-за чего нарушается работа многих органов и систем организма. Только квалифицированный врач может просчитать все возможные последствия ожоговой травмы.
Реабилитация. После ожога ребенку необходимо вернуться к нормальной жизни: вновь начать активно двигаться, общаться, если были обожжены руки – снова начать ими пользоваться, если пострадало лицо – преодолеть психологический барьер, чтобы изменения на коже его меньше стесняли.
Где в Москве лечат детей с ожогами?
Единственный в Москве детский ожоговый центр действует на базе детской городской клинической больнице №9 им. Сперанского. Он имеет длинную историю: больница специализируется на лечении ожогов с 1968 года. В 1990 году на базе больницы был открыт Всесоюзный детский Ожоговый центр. Это уникальное место, где применяются новейшие технологии заживления тканей, проводятся сложные хирургические операции по восстановлению кожного покрова, а также пластические операции, позволяющие уменьшить рубцы и контрактуры.
Ожоговый центр работает круглосуточно: вы можете приехать туда самостоятельно или вызвать скорую помощь. Врач в приемном покое оценит состояние пациента, определит глубину ожога и примет решение о том, показано ли ребенку лечь в стационар для лечения, или ему можно лечиться на дому.
Адрес Центра: Москва, Шмитовский проезд, д.29
В каких ситуациях нужно срочно везти ребенка в больницу?
· Ожог локализован в шокогенных зонах (лицо, шея, пах, промежность, кисти, стопы);
· Ребенок получил электротравму (удар током в бытовых условиях).
· Площадь повреждения тканей составляет более 10% поверхности тела. Вспомним «правило ладони»: площадь ладони человека составляет 1% поверхности его тела. Если ожог по площади сопоставим с площадью десяти ладоней ребенка (то есть, составляет 10% поверхности), необходимо срочно обратиться к врачу. Если речь идет о детях до 1 года, то опасным считается ожог с площадью повреждения 3% и более.
· Ожог не очень велик по площади, но выглядит достаточно глубоким. Лечить глубокие ожоги в домашних условиях опасно еще и потому, что неумелое обращение с раной может привести к неправильному заживлению; на месте ожога могут появиться рубцы, которые будут причинять больному дискомфорт.
· Ребенку менее 1 года (у таких малышей выше риск болевого шока, поэтому нужно показаться специалисту, даже если ожог кажется неопасным).
· У ребенка есть признаки термоингаляционного поражения, то есть он обжег внутренние слизистые во время дыхания. Косвенные признаки такого поражения – ожог на лице, вокруг губ, следы воспламенения бровей, ресниц, обожженная слизистая носа. С такими повреждениями нужно в срочном порядке обратиться к врачу, даже если ребенок прекрасно себя чувствует: через сутки после получения ожога слизистой есть риск развития отека и, как следствие, асфиксии.
Почему лучше всего вызвать скорую помощь?
1. Только квалифицированный врач может оценить глубину ожоговой раны. Те признаки, которые обывателю покажутся несерьезными, для врача будут сигналом для решительных действий.
2. Грамотное обезболивание. Для ребенка с ожогом главная опасность – болевой шок. Независимо от того, как и чем он обжегся – открытым пламенем, горячей жидкостью, кислотой или щелочью – ребенок испытывает сильную боль. Необходимо как можно скорее провести обезболивание, причем средства из дежурной аптечки могут оказаться малоэффективны и даже опасны. Современные нормы позволяют применять как наркотические, так и ненаркотические обезболивающие препараты при лечении детей с ожогами.
3. Эвакуация. Пациента нужно как можно быстрее привезти в больницу, при этом организовать перевозку так, чтобы максимально обезопасить рану от инфекции (ведь при ожоге ребенок теряет кожу, свою естественную защиту) и не причинить ребенку лишнюю боль. С этим тоже лучше всего справятся специалисты.
Как лечить последствия ожога?
Восстановление кожного покрова – основная задача при лечении ожогов, однако уже на самом первом этапе возможно проводить мероприятия, профилактирующие образование грубых рубцов и контрактур. Когда жизни и здоровью ребенка уже ничего не угрожает, приходит пора задуматься о ликвидации последствий ожога – в том числе хирургическом лечении возникших рубцов.
Если пациент лечился вне ожогового центра и ему также требуется помощь врачей-хирургов, реабилитологов, ему стоит обратиться за консультацией в детский ожоговый центр — https://navigator.mosgorzdrav.ru/columns/terapiya/ozhogi_u_detey_pravila_povedeniya_dlya_otvetstvennykh_roditeley.
Источник