Как аденоиды влияют на отит

Как аденоиды влияют на отит thumbnail

Аденоидит — воспаление носоглоточных миндалин (аденоидов), которые патологически разрослись. Чаще всего эта болезнь встречается у детей дошкольного возраста, своего максимального размера аденоиды могут достигать в возрасте 3-7 лет. Из-за воспаления аденоидов ребенок часто болеет другие болезни, такие как синусит, гайморит, отит. Воспаленные носоглоточные миндалины — это хронический очаг инфекции, поэтому иногда их показано удалять. Почему же аденоидит провоцирует отит? Как бороться с проблемой?

Как аденоиды влияют на отит

Аденоиды и отит

Воспаление аденоидов бывает 3-х ступеней:

  • Когда аденоиды закрывают собой примерно треть пространства носоглотки. В таком случае рекомендуется медикаментозное лечение.
  • Когда аденоиды закрывают собой две трети носоглотки. Может быть показано удаление, врач решает этот вопрос с родителями индивидуально, исходя из каждого конкретного случая.
  • Когда носоглотка практически полностью закрыта аденоидами. Тогда показано их хирургическое удаление.

При 2 и 3 степенях аденоидита ребенок очень часто вынужден дышать ртом, у него могут возникать различные осложнения, такие как, например, отит.

Отит — это воспаление среднего уха, которое может сопровождаться нарушением слуха, сильной болью, повышением температуры тела, гнойные выделения из уха. Часто отит имеет бактериальную природу происхождения, поэтому требует лечения антибиотиками.

Как аденоиды влияют на отит

Почему же отит часто возникает именно из-за воспаления аденоидов?

Потому что хронический воспалительный процесс в носоглотке начинает постепенно распространяться на органы, находящиеся рядом, один из которых — ухо. Развитие отита при аденоидите 2 и 3 степени вызывается лимфатической тканью, которая разрастается и достигает больших размеров и перекрывает собой слуховую трубу. Результат — воспалительный процесс, ухудшение слуха.Симптомы отита

О воспалении уха могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • Периодическая боль в ухе, который особенно часто проявляется ночью. Ухо может болеть очень сильно, будто «стреляет», что фактически невыносимым для ребенка.
  • Боль при надавливании на ухо.
  • Повышение температуры тела, но не всегда.
  • Слабость, вялость, общее болезненное состояние.
  • Гнойные выделения из уха (не всегда).

В совокупности с аденоидами отит обычно протекает достаточно тяжело. У ребенка может резко и существенно повыситься температура тела, вероятным является рвота, гнойные выделения из уха. Также в данных симптомов на фоне аденоидита часто добавляется сильный насморк, заложенность носа.

Отит — это довольно тяжелая болезнь, одним из последствий неправильного лечения которой является нарушение и даже потеря слуха. Поэтому нельзя медлить, лучше вовремя обратиться за медицинской помощью.

И отит, и воспаление аденоидов лечит отоларинголог. Если ребенок часто болеет ОРВИ, спит и часто ходит с открытым ртом, храпит во сне, вероятно, что у нее воспалились аденоиды. При наличии таких симптомов следует обратиться к ЛОРу, который определит степень развития аденоидита и порекомендует или консервативное, или хирургическое лечение. В любом случае нельзя оставлять проблему судьбы, иначе ребенок будет страдать не только на отиты, но и на другие болезни дыхательных путей. -За постоянного отсутствия носового дыхания у нее разовьется так называемое «аденоидное лицо», оно будет удлиненным на протяжении всей жизни, а рот будет хронически полуоткрытым. Поэтому своевременное и адекватное лечение воспаления аденоидов — лучшая профилактика возможных осложнений, в том числе и отита.
Также следует помнить, что при высокой температуре тела больному рекомендуется много пить теплой жидкости. Это может быть чай, отвар, компот, просто теплая вода.
Бывают ситуации, когда с высокой температурой тела не удается справиться самостоятельно, в домашних условиях. Тогда надо не медлить, а срочно обратиться за медицинской помощью.

Как аденоиды влияют на отит

Источник

Осложнения от аденоидита нарушение слуха при аденоидах

Нарушение слуха при аденоидах— беда, которую в 8-ми случаях из 10-ти несет запущенная форма аденоидита у детей. Лечить отдельно патологическую дисфункцию важнейшего сектора в детском организме – слухового органа, ушей, — при аденоидите не эффективно. Необходимо уничтожить болезнетворный очаг, аденоиды, которые повлекли и вызвали осложнение: снижение слуха, тугоухость, острый воспалительный ЛОР процесс (отит).

Осложнения от аденоидита: нарушение слуха при аденоидах

Нарушение слуха при аденоидаху детей – опасно! Не вылеченная своевременно патология трансформируется в стойкую, пожизненную потерю слуха, глухоту, что ведет к неизбежной инвалидности!

Почему возникает такая болезнетворная связь, по какой причине, и как лечат подобное нездоровое проявление, осложнение на уши при аденоидите у детей? Важные, животрепещущие вопросы родителей, на которые крайне необходимо дать исчерпывающий ответ.

Морфология/анатомия о близости уха к носоглотке

Морфологияанатомия о близости уха к носоглотке

Наука об антропологическом строении человека, морфология, куда входят разделы: анатомия, эмбриология, гистология и генетика подтверждает клинический фактор – взаимосвязь в здоровом балансе (гомеостаз) и, влияние возникающих патогенезов в носоглотке с патологическими процессами в слуховом органе, ухе.

Первопричина следственной связи очевидна:

  1. Вросшие в боковые стенки носоглотки, так называемые, «Евстахиевы трубы» (слуховой орган, центральная часть среднего уха). Их глоточные отверстия выходят в гортанную полость. Поэтому при попадании воды в ухо (купание, закапывание лекарственной жидкости) мы ощущаем неприятное стекание попавших потоков в горле, при сморкании у нас «закладывает уши».
  2. Среднее ухо, с барабанной перепонкой, сложным сочетанием мелких слуховых косточек – висцеральная, вторая часть слухового органа (помимо внешней раковины). Его анатомы называют – «Дополнительная придаточная пазуха носа». Имея в виду, что это, как бы, третья «Гайморова пазуха». Две такие пустотелые костные сферы, покрытые слизистым эпителием изнутри, располагаются по обеим сторонам крыльев носа.
  3. Невероятная анатомическая близость, соприкосновение 2-х важных внутренних органических секторов – слуховой трубы и носоглоточной полости предопределяет: или их дальнейшую здоровую совместную функциональность либо взаимное поражение злостной микрофлорой, аденоидным патогенезом.

Близлежащая граница носоглоточной локации + слухового органа с височной областью головы – добавочный антропологический фактор и опасное соседство. Особенно при запущенных формах аденоидита (2, 3 степени тяжести и стадий).

Аденоидная интоксикация мгновенно попадает в разветвленную совместную сеть церебральных мелких и крупных коронарных сосудов, соединяющих:

  • челюстно-лицевой сектор;
  • серое вещество мозга (внутренний эпидермис и субарахноидальную мельчайшую сосудистую сеть оболочки мозга);
  • анатомическую группу тонзиллярных органов ЛОР (ухо – горло – нос).

Первичные врата организма (носовая, ротовая, гортанная полость), пропускает вирусную патогенную массу и скапливает ее в миндалинах, гландах.

Первичные врата организма (носовая, ротовая, гортанная полость), пропускает вирусную патогенную массу и скапливает ее в миндалинах, гландах.

Деструкция слуховой функции при аденоидите: виды патологии

Большего несчастья чем то, что ребенок перестал слышать окружающий мир, голоса любимых людей по вине перенесшего заболевания, аденоидита, трудно представить. Появившаяся тугоухость, глухота, острый (гнойный), хронический отит – немногие горькие факторы осложнения аденоидного патогенеза. ЛОР специалисты по заболеваниям уха, горла, носа констатируют в последнее время эпидемные, массовые вспышки осложнения на уши: при невылеченных до конца, запущенных формах разросшихся аденоидных наростах в носоглотке.

К самым распространенным клиническим патологиям слухового органа относится – тугоухость:

  • Кондуктивная форма. Причиной являются различные виды отитов (адгезивный отит, тубоотит) которые возникли по вине инфицирования аденоидными токсинами наружного и среднего уха, внутренних участков слуховой локации, тромбирование гнойным экссудатом каналов и протоков.
  • Сенсоневральный (нейросенсорный) тип. Снижение звукового восприятия «нейрорецепторными окончаниями, которые пронизывают слуховые органические конструкции. Ребенок перестает слышать бытовые звуки, обращенную к нему речь, не реагирует на оклики на расстоянии. Происходит по той же вине – внедрившаяся аденоидная инфекция поражает нервные сенсорные «пучки».
  • Совместная формация тугоухости. Этиология данной слуховой дисфункции кроется в слиянии двух предыдущих клинических форм патотугоухости.
  • Внезапная глухота. Полное не восприятие звуковой информации, классифицируется специалистами как осложнение после перенесенных острых респираторных вирусных заболеваний, в том числе и последних стадий носоглоточного аденоидита.
  • Острая и хроническая (вялотекущая) формация.Фиксируется в случаях обострения, эпикриза аденоидита либо после длительного самолечения взрослыми больного ребенка. Явная картина патогенеза смазывается и переходит в глубокие участки носоглотки, захватывая соседние слуховые, висцеральные области.

Лечение заболеваний ушей, снижение слуха, как упоминалось в начале статьи, должно проводиться параллельно, комплексно с лечением аденоидной вегетации носа, глоточного сектора. Назначается комплекс назальных противовирусных, противомикробных препаратов, антибиотиков (таких как при заболеваниях аденоидита носа, горла) — «Левамизол», «Ампиокс Форте», «Флемоксин», «Цефтриаксон».

Проводится интенсивный курс введения иммуностимуляторов, – «Риноиммуноуфицил», «Тималин». Приписываются физиотерапевтические процедуры – УФО, УВЧ (ультракрасное, ультрафиолетовое, электромагнитное излучение), масло терапия.

При успешном и методичном лечении аденоидного патогенеза, выполнении всех предписаний отоларинголога слуховая динамика будет восстанавливаться. Слух возвратится, правда не такими быстрыми темпами, как бы хотелось родителям. Не нужно только отчаиваться самим и допускать, чтобы эту неуверенность почувствовали дети.

Осложнения от аденоидита: нарушение слуха при аденоидах

Лечение заболеваний ушей, снижение слуха

Только правильное диагностирование, своевременное определение и назначение лечебного плана, подбора целенаправленных, нужных именно этому ребенку медикаментозных лекарственных средств, – принесет стабильную ремиссию слуховых функций.

Источник

Ну как у вас дела? У нас после сада больше месяца сопли и кашель. Сопли до сих пор лечим. Тоже вечером сказала болит ушко и температура как у вас. Врач сказала антибиотик давать так как от носа пошло усложнение на уши. 5 дней пропили было хорошо. Вышли на ветер попали. На утро снова сопли

Ярослава

Пока ещё не попали к врачу, в субботу принимал дурной врач, а сегодня наша. Единоразовое явление, хотя сон стал очень паршивый

Конечно я так пол детсва мучалась пока оденоиды не удалили, и вот спустя почти 20 лет они снова выросли и опять вечные отиты

Настя

Серьёзно? Я думала, что они только детей мучают ?

Vasilyeva

Было в детстве очень жестко, но вот они опять выросли… и опяьь начпли эти уши болеть и закладывать постоянно… не знаю что теперь делать

Vasilyeva

Не нам сразу сказали что могут обратно выросьи и опять с отитами

Настя

Я рули интереса почитала про аденоиды у взрослых, оказывается они как и гланды дают о себе знать на лимфоузлах шейных

У меня из-за аденоидов ребенок начал глохнуть, до этого тоже были безконечные отиты, когда аденоиды удалили всё прошло

Vasilyeva

Мы когда удалили то и болеть стали меньше

Vasilyeva

У нас была вторая степень, удалили под наркозом быстро и безболезненно

Марина Удовенко

У моего тоже вторая, сказали что нельзя удалять при этой степени.

Vasilyeva

Нам тоже говорили нельзя пока ребенок не начал глохнуть… лечение не давало никаких результатов в итоге отправили срочно удалять

Из-за увеличенных аденоидов риск отита возрастает, да.

Конечно. Там же от носа идёт маленький просвет в уши, аденоиды когда увеличены может снижаться слух, воспаляться ушки. У нас было уже три отита, к слову у малого проблемы и так со слухом. Но сами ничего не капайте, потому что есть разные отиты, и все лкчятся по разному. Только врач подбирает лечение, потому что самостоятельно можно навредить.Если болят ушки, то дайте пол дозы Нурофена. Чтоб спать было легче. У моего было и такое что вообще уши не беспокоили, а я увидела позже слизь вот эту…

АняМамаАлалика

Я дала нурофен потому что температура, больше ничего не даю. Завтра поедем к врачу, будем проверять уши

Vasilyeva

Я просо написала так, потому что увидела комментаторов с каплями) выздоравливайте!!

АняМамаАлалика

Не, я никогда с сыном не занимаюсь самолечением. На себе эксперименты могу ставить, но не на сыне

А как про аденоиды узнали

У племянника мужа, были постоянные отиты, на слух очень дало, пока не удалили аденоиды… с 2х лет мучался, в 3 удалили. Сейчас вроде нормально всё со слухом, 7 лет малому будет, но простуды постоянно..

Vasilyeva

Ну, как бы я советовала возможно тот же синфлорикс или превенар сделать, но на то время жена мужа брата была вообще против вакцинации, несмотря на то что в 2 годика малой заболел коклюшем?♀️?♀️Вот вроде просветление у мамы и они начали делать прививки… и тот брат мужа настоял..

Vasilyeva

Да и вот например, я Данилу и Злате сделала варилрикс, мне хватило осложнений у Влада, был опоясывающий герпес… Их же малые переболели ветрянкой, но малой так себе, а малая с температурой 40′ неделя и это в 2 года..

Ирина

Мы недавно кололи малому синфлорикс но вот вторую ещё не сделали, аденоида дали о себе знать как раз после первой дозы… прям аж странное совпадение

Vasilyeva

Веришь, я сама уже не знаю, что делать… делать тот превенар или нет… мы как попали к той чокнутой педиатрисЕ?♀️она Данилу даже меряла сатурацию???живот пальпировала… стоя?♀️и этот сироп «для иммунитета»… Ищите нормального лорА… я отита боюсь, как огня, сама в детстве очень страдала, помню?с 3х лет точно…

Ирина

Лор то нормальный, но сама его нормальностью мигом проблему не решит ??♀️ у нас очень крытой педиатр и я у неё советуюсь к кому из узких пойти, всегда чётко говорит. Есть в районной отправит туда, нет в другое место. Пока все ее рекомендации достойные

Не сталкивалась лично, но у двоюродного брата так и было. От аденоидов постоянные отиты, удаляли в 4 года

Пусть у вас все обойдётся!

Вика

Жесть, я бы и удалила. Если бы не было вероятности, что обратно вырастут

Vasilyeva

Ой, я вообще не компетентна в этом вопросе, ничего посоветовать не могу( желаю удачи у врача!

Вика

Утром встал, ухо не болит ?♀️ температуры нет, перенесли видит на понедельник к нашему проверенному лору, сегодня должны были идти к другому, я ее не знаю

Vasilyeva

Понятно. Может оно и к лучшему, что перенесли) если что я вспомнила — отипакс капли с лидокаином, обезболивают уши местно, чтобы не давать нурофен. Я Тоне капала при отите

Вика

Так в том то и дело, что сегодня он говорит, что не болят уши. Уже подожду понедельник, потому что нам как раз на понедельник на осмотр после начала лечения

Vasilyeva

Это я на всякий пожарный написала) но лучше бы чтобы не пригодилось. Хотя у меня отипакс теперь всегда в аптечке, а то первый раз мы с отитом по скорой уехали, она орала как резанная с пяти утра… и говорила ещё не очень, не могла сказать, что болит

У нас из-за аденойдов всегда были отиты, когда упал слух, побежали удалять. Врач прописывал Отинум, хорошо помогал.

БезИмени

Спасибо за ответ. Завтра будем решать способы

Конечно, по этой причине удалили. А то бы оглох

ИРИНА

Жесть, завтра будем ехать к врачу и узнавать способны лечения или избавления

Vasilyeva

Нам в год поставили 3 ст, сколько мы намучились. В 7 лет удалили, как заново родился ребенок!

ИРИНА

Нам прошлый раз сказали, что для удаления рожна быть выше степень. У него сейчас вторая, была по крайней мере в понедельник

Vasilyeva

У нас с года третья, как спал через две стены слышно было. Главное чтоб на слух не действовало, даже вторая степень.

ИРИНА

В понедельник сказали, что из за отека как заложены уши. А это сегодня говорит, что болят уши потому я и поеду повторно раньше к врачу, не буду ждать понедельника как планировали

ИРИНА

Ох и гадость эти аденоиды??♀️ у меня был тонзиллит с малого, я хоть тут знаю что и как. А с этим впервые столкнулась, хоть и у племянницы было, но мне тогда было 13 лет, не особо вникала

ИРИНА

Верю( а какая процедура удивления?

Vasilyeva

Удаления? Общий наркоз, масочный, хороший. Утром удалили, в 6 вечера домой уехали

ИРИНА

Ясно, спасибо. Просто чтоб понимать как все может быть

Могут способствовать отиту, если разрастаются сильно

Источник

Äåëî â òîì, ÷òî äëÿ òîãî, ÷òîáû áàðàáàííàÿ ïåðåïîíêà ïîä âîçäåéñòâèåì çâóêà ñâîáîäíî êîëåáàëàñü, äàâëåíèå âîçäóõà â ñðåäíåì óõå äîëæíî áûòü ðàâíûì àòìîñôåðíîìó. È äëÿ òîãî, ÷òîáû ýòî äàâëåíèå óðàâíèâàòü, ñóùåñòâóåò ñïåöèàëüíûé êàíàë, îáíàðóæåííûé ãðåêîì Åâñòàõèåì àæ â ÷åòâåðòîì âåêå íàøåé ýðû. Ñïðàâåäëèâîñòè ðàäè íàäî ñêàçàòü, ÷òî îáíàðóæèë ýòó ñàìóþ òðóáó Åâñòàõèé ó öûïëÿò (ñ ëþäüìè îí íå ðàáîòàë), îòòîãî è íå çàìåòèë, ÷òî åâñòàõèåâà òðóáà íà ñàìîì äåëå ìîæåò âûçûâàòü ìàññó ïðîáëåì, â îñîáåííîñòè åñëè îíà âäðóã ïî òåì èëè èíûì ïðè÷èíàì ïåðåñòàåò íîðìàëüíî ôóíêöèîíèðîâàòü.

Îäèí êîíåö åâñòàõèåâîé òðóáû âûõîäèò â ïîëîñòü ñðåäíåãî óõà, à âîò äðóãîé – ïðÿìèêîì â íîñîãëîòêó, òîò÷àñ ïîçàäè íîñà, äà åùå è ïîä àäåíîèäàìè – åñëè òå, êîíå÷íî, íå óâåëè÷åíû. Íó à åñëè àäåíîèäû óâåëè÷èâàþòñÿ, òî åâñòàõèåâó òðóáó îíè ïåðåêðûâàþò è òóò íà÷èíàþòñÿ âñå òå íåïðèÿòíîñòè, êîòîðûìè íàñ è ïóãàþò ðàéîííûå ËÎÐ-âðà÷è.

Ñíà÷àëà âñå âûãëÿäèò âïîëíå íåâèííî – ïðîñòî ðåáåíîê íà÷èíàåò æàëîâàòüñÿ íà äèñêîìôîðò â óõå.

Ýòî åùå íå îñòðûé ñðåäíèé îòèò (òîãäà áîëü òàêàÿ, ÷òî íå òî ÷òî ðåáåíîê – âçðîñëûé ÷åëîâåê íå íàõîäèò ñåáå ìåñòà), íî óæå î÷åíü è î÷åíü íåïðèÿòíî. Ïðîèñõîäèò ýòî ïîòîìó, ÷òî åâñòàõèåâà òðóáà ïåðåêðûâàåòñÿ àäåíîèäàìè, ïðè÷åì ïåðåêðûâàåòñÿ ÷àñòî íå ïîëíîñòüþ. Äàâëåíèå â ïîëîñòè ñðåäíåãî óõà ïîñòåïåííî íà÷èíàåò ïàäàòü, è àòìîñôåðíîå äàâëåíèå ïðîñòî âäàâëèâàåò áàðàáàííóþ ïåðåïîíêó âíóòðü. Íå òàê ÷òîáû óæ ñîâñåì, à òàê. ×óòü-÷óòü.

Îùóùåíèå – ïðèìåðíî êàê â ñàìîëåòå ïðè âçëåòå èëè ïîñàäêå. Ïîìíèòå – ýòî íåïðèÿòíî, à åùå âû íà÷èíàåòå ñëûøàòü ñîáåñåäíèêà ñëîâíî êàê ÷åðåç âàòó (èíîãäà, ïðàâäà, ýòî î÷åíü êñòàòè). Òî åñòü ñëûøèòå– òî âû åãî íîðìàëüíî, íî âîò âñå ñëîâà ñòàíîâÿòñÿ ïîõîæèìè îäíî íà äðóãîå. Âîò è ðåáåíîê èñïûòûâàåò òî æå ñàìîå. À ïîñêîëüêó íà ëþáîé äèñêîìôîðò îí ïðèâûê ðåàãèðîâàòü ïëà÷åì (ìàìà ïðèäåò – âñå èñïðàâèò), òî ðîäèòåëè ïóãàþòñÿ, ÷òî ó ðåáåíêà íà÷èíàåòñÿ îòèò.

Íà ñàìîì äåëå, ýòî êîíå÷íî íå òàê. Íó òî åñòü íå ñîâñåì òàê. Åâñòàõèåâà òðóáà äåéñòâèòåëüíî ÿâëÿåòñÿ ïðîâîäíèêîì èíôåêöèè, èäóùåé èç íîñîãëîòêè. È îòåê óñòüÿ åâñòàõèåâîé òðóáû, â ðåçóëüòàòå êîòîðîãî è íà÷èíàåòñÿ åâñòàõèèò, – ýòî ïåðâûé øàã ê òîìó ñàìîìó ñðåäíåìó îòèòó. Òîìó ñàìîìó, îñëîæíåíèÿìè êîòîðîãî òàê ÷àñòî ïóãàþò äîêòîðà è ïðè êîòîðîì è ðîäèòåëè, è ðåáåíîê íå íàõîäÿò ñåáå ìåñòà.

×òî âèäÿò äîêòîðà ïðè åâñòàõèèòå?

Âðà÷, îñìàòðèâàÿ óõî, âèäèò ñëóõîâîé ïðîõîä è áàðàáàííóþ ïåðåïîíêó – íå áîëåå òîãî. Ïðè åâñòàõèèòå áàðàáàííàÿ ïåðåïîíêà âòÿãèâàåòñÿ âîâíóòðü èç-çà òîãî, ÷òî íà íåå íà÷èíàåò äàâèòü àòìîñôåðíîå äàâëåíèå.

Èíîãäà èç-çà íàòÿæåíèÿ áàðàáàííàÿ ïåðåïîíêà ñòàíîâèòñÿ ðîçîâîé. Íå î÷åíü îïûòíûå ËÎÐ-âðà÷è ìîãóò ïðèíÿòü òàêîé ðîçîâûé îêðàñ çà ïðèçíàê âîñïàëåíèÿ çà áàðàáàííîé ïåðåïîíêîé – íà÷àëî ñðåäíåãî îòèòà. È íàçíà÷èòü àíòèáèîòèêè, êîòîðûå â äàííîé êîíêðåòíîé ñèòóàöèè åñëè è îïðàâäàíû, òî óæ òî÷íî íå ñîñòîÿíèåì åâñòàõèåâîé òðóáû.

Êàê æå áûòü?

Çíàþùèå ëþäè ïîäñêàçûâàþò – íåîáõîäèìû äîïîëíèòåëüíûå èññëåäîâàíèÿ.

Как аденоиды влияют на отит

Ñðåäíèé îòèò î÷åíü ëåãêî îòëè÷èòü îò òóáîîòèòà ïðè ïîìîùè òèìïàíîìåòðèè èëè óëüòðàçâóêîâîãî òåñòà íà íàëè÷èå æèäêîñòè çà áàðàáàííîé ïåðåïîíêîé. Òóò âñå ïðîñòî – åñëè æèäêîñòü åñòü, ýòî èëè ýêññóäàòèâíûé, èëè ñåðîçíûé, èëè ãíîéíûé îòèò. Íó à åñëè æèäêîñòè íåò – çíà÷èò, ýòî âñåãî-íàâñåãî çàêðûòèå åâñòàõèåâîé òðóáû – åâñòàõèèò, îí æå òóáîîòèò.

Ïðàâäà, òèìïàíîìåòð – ïðèáîð äëÿ ïðîâåäåíèÿ òèìïàíîìåòðèè – ñòîèò êàê «Æèãóëè» (ïðîñòèòå, ËÀÄÀ X-Ray) ïîñëåäíåé ìîäåëè è âñòðå÷àåòñÿ äàëåêî íå âî âñåõ ïîëèêëèíèêàõ, íó à î ïðèáîðå äëÿ ïðîâåäåíèÿ óëüòðàçâóêîâîãî òåñòà íà íàëè÷èå æèäêîñòè â ñðåäíåì óõå ó íàñ áîëüøèíñòâî è ñëûõîì íå ñëûõèâàëè. È ýòî, êñòàòè, ïðè òîì, ÷òî â ñòðàíàõ, ãäå åãî èñïîëüçóþò, åãî èñïîëüçóþò íå äîêòîðà, à ìàìû.

Åñòü, ïðàâäà, åùå îäèí âàðèàíò – îïûòíûé âðà÷, êîòîðûé ìîæåò ïðè îñìîòðå óõà îòëè÷èòü òóáîîòèò îò ñðåäíåãî îòèòà. Ê ñîæàëåíèþ, òàêèõ äîêòîðîâ ñ êàæäûì äíåì âñå ìåíüøå è ìåíüøå…

Íó à íàì-òî ñ âàìè ÷òî äåëàòü?

Ïðàâèëüíûé îòâåò – òî æå, ÷òî è ðàíüøå. Çàäàâàòü äîêòîðó âîïðîñû ðàçíîé ñòåïåíè êàâåðçíîñòè.

Íó, íàïðèìåð, òàêèå:

• Âòÿíóòà ëè áàðàáàííàÿ ïåðåïîíêà? (Åñëè âòÿíóòà – ýòî òî÷íî åâñòàõèèò, à íå ñðåäíèé îòèò, äàæå åñëè îíà ðîçîâàÿ, à íå ñåðàÿ.)

• Èìååòñÿ ëè êðàåâàÿ ÿðêàÿ ãèïåðåìèÿ? (Ãèïåðåìèÿ – ýòî ïîêðàñíåíèå áàðàáàííîé ïåðåïîíêè; åñëè ïåðåïîíêà ïîêðàñíåëà ïî êðàÿì, òàì, ãäå ïðîõîäÿò åå îñíîâíûå ñîñóäû, ýòî êàê ðàç ñðåäíèé îòèò.)

• Óêîðî÷åí ëè ñâåòîâîé êîíóñ? (Ñâåòîâîé êîíóñ – ýòî áëèê, èäóùèé îò êðàÿ áàðàáàííîé ïåðåïîíêè ê åå ñåðåäèíå; åñëè ïåðåïîíêà âòÿíóòà, ñâåòîâîé êîíóñ óêîðî÷åí, à âîò åñëè çà áàðàáàííîé ïåðåïîíêîé æèäêîñòü, åãî íåò âîâñå.)

Êàê âèäèòå, âñåãî òðè âîïðîñà. È åñëè äîêòîð íà íèõ îòâåòèò, òî ó âàñ áóäåò ñîáñòâåííîå ïðåäñòàâëåíèå î òîì, ÷òî æå íà ñàìîì äåëå ïðîèñõîäèò ñ óõîì ó ðåáåíêà, âîçìîæíî, äàæå áîëåå îáîñíîâàííîå, ÷åì ìíåíèå ñàìîãî äîêòîðà.

Êàê ëå÷àò åâñòàõèèò?

Âðà÷, êîòîðûé ïðè åâñòàõèèòå íàçíà÷àåò êàïëè â óõî ñ àíòèáèîòèêàìè, êàê ìèíèìóì íåïðàâ. Íèêàêèå êîìïîíåíòû êàïåëü íå ïðîíèêàþò â ñðåäíåå óõî ÷åðåç íåïîâðåæäåííóþ ïåðåïîíêó – à çíà÷èò, â ñàìî óõî ìîæíî êàïàòü âñå, ÷òî óãîäíî, – íà âîñïàëåíèå åâñòàõèåâîé òðóáû òàêèå êàïëè íå ïîâëèÿþò íèêàê. Èñêëþ÷åíèå åñòü òîëüêî îäíî. Ýòî îòèïàêñ.  åãî ñîñòàâå åñòü ëèäîêàèí, êîòîðûé ñïîñîáåí ñóùåñòâåííî îáëåã÷èòü áîëü è äèñêîìôîðò â óõå ïðè åâñòàõèèòå – äåëî â òîì, ÷òî áîëü ïðè çàêðûòèè åâñòàõèåâîé òðóáû îáóñëîâëåíà ïåðåðàñòÿæåíèåì áàðàáàííîé ïåðåïîíêè. È êîãäà íà áàðàáàííóþ ïåðåïîíêó ïîïàäàåò îáåçáîëèâàþùèé ïðåïàðàò, ðåáåíêó äåéñòâèòåëüíî ñòàíîâèòñÿ ëåã÷å. Íî ýòî – íà âðåìÿ. ×òîáû ñïðàâèòüñÿ ñ ïðîáëåìîé, íóæíî ëå÷èòü âîñïàëåíèå òàì, ãäå îíî è ïðîèñõîäèò, òî åñòü íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå íîñà è â íîñîãëîòêå.

Åñëè ïîñìîòðåòü íàçíà÷åíèÿ âðà÷åé, òóò â õîä èäåò âñå. Ñîñóäîñóæèâàþùèå êàïëè – ïîòîìó ÷òî îíè ñíèìàþò îòåê ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà è ÷àñòè÷íî îòåê ñëèçèñòîé æå îáîëî÷êè â óñòüå åâñòàõèåâîé òðóáû. Äîçèðîâàííûå ãîðìîíàëüíûå ñïðåè (ôëèêñîíàçå, àâàìèñ, íàçîíåêñ è äðóãèå) – òàê æå äëÿ ñíÿòèÿ âîñïàëåíèÿ ñî ñëèçèñòîé îáîëî÷êè; ñïðåè ñ àíòèáèîòèêàìè – ïî òîé æå ñàìîé ïðè÷èíå.

À åùå åâñòàõèåâó òðóáó ìîæíî ðàñøèðèòü. Ñàìûé ïðîñòîé ñïîñîá – ïðè ïîìîùè ïðîäóâàíèÿ âîçäóõîì, êîòîðûé âðà÷è ïðèìåíÿþò àæ ñ XIX âåêà. Âûãëÿäèò ýòî òàê: âðà÷ áåðåò ñïåöèàëüíóþ ðåçèíîâóþ ãðóøó ñ îëèâîé, âñòàâëÿåò åå â íîñ ìàëåíüêîãî ïàöèåíòà è ïðîñèò åãî ïðîèçíåñòè ñëîâî «ïàðîõîä» ïî ñëîãàì. Íà ñëîãå «õîä» äîêòîð âäóâàåò âîçäóõ èç ãðóøè â íîñ, è ýòîò âîçäóõ ñâîèì äàâëåíèåì îòêðûâàåò åâñòàõèåâó òðóáó. Îùóùåíèÿ, ÷åñòíî ãîâîðÿ, íå î÷åíü ïðèÿòíûå – êàê â òîì æå ñàìîëåòå ïðè âçëåòå è ïîñàäêå.

Ñàìîå óäèâèòåëüíîå, ÷òî äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìî õîäèòü â ïîëèêëèíèêó åæåäíåâíî. Ýòî ïî÷åìó òàê? – ðåøèëè àíãëè÷àíå è ïðèäóìàëè Otovent – âîçäóøíûé øàðèê äëÿ íàäóâàíèÿ åãî íîñîì. Òåïåðü òàêîé âîçäóøíûé øàðèê ìîæíî êóïèòü â èíòåðíåò-ìàãàçèíå è ïðåâðàòèòü íåïðèÿòíîå ëå÷åíèå â âåñåëóþ èãðó – ðåáåíîê ïðîñòî áóäåò íàäóâàòü íîñîì âîçäóøíûé øàðèê, à ðåçóëüòàò áóäåò òàêîé æå, êàê ïðè ïðîäóâàíèè åâñòàõèåâîé òðóáû â ïîëèêëèíèêå.

 îáùåì, åâñòàõèèò – ïðîáëåìà íåïðèÿòíàÿ, íî ðåøàåìàÿ. Îñëîæíåíèå åâñòàõèèòà – ýêññóäàòèâíûé îòèò – ãîðàçäî õóæå.

Источник