Как часто может быть пневмония
Медицине уже давно известно такое тяжело и опасное заболевание, как пневмония. В наше время существует много методов и лекарственных препаратов, позволяющих с очень высокой вероятностью победить даже тяжелые формы этой болезни, но к сожалению, даже после излечения, может прийти повторная пневмония.
Для того чтобы обезопасить себя от рецидивов, а может и от болезни в целом, необходимо знать ее природу, как и по каким причинам она развивается, какие формы может принимать.
Важные знания о болезни
Пневмония, или как часто называют этот недуг в быту, воспаление легких – это острое инфекционное заболевание дыхательной системы, которое зачастую носит бактериальный характер, но также может принимать вирусные или грибковые формы.
Пневмонией называют именно начало и прогрессирование воспалительного процесса легочных тканей, что же касается возбудителей данного заболевания, по частоте заражения в медицине выделяют следующие микроорганизмы:
- Пневмококки;
- Стафилококки;
- Легионеллы;
- Гемофильная палочка;
- Хламидии;
- Кишечная палочка и т.д.
Этот список еще можно продолжать, но в приведенных выше пунктах описаны наиболее распространенные бактерии, способные вызвать воспаление легких. Остальные случаи крайне редки, так что упоминания о них излишни, особенно если говорить про повторное воспаление легких.
Вы также должны понимать, что риск “подхватить” пневмония существует всегда, у людей любого возраста и самых разных социальных слоев. Однако во многом вероятность заражения пневмонией зависит от крепости иммунитета человека, именно по этой причине гораздо чаще болеют люди старше 60 лет и младенцы.
Рецидивы также зависят от состояния вашего здоровья, а также иммунной системы. Тут суть заключается в том, что при нормальном стечении обстоятельств, после успешного лечения организм должен регенерировать и восстанавливаться, а его защитные свойства укрепляться, возвращаясь в норму. Если по каким-то причинам иммунитет не крепнет, рецидив пневмонии может повториться.
Кто рискует заболеть?
Как вы уже знаете, очень многое зависит от состояния иммунной системы человека, но помимо преклонного или слишком молодого возраста существует еще целый ряд причин, по которым защита организма может ослабнуть, следовательно, повыситься вероятность заражения. Итак, можно выделить ряд факторов, при которых не только повышается риск заболеть воспалением легких, но также возрастает шанс рецидива:
- Частая подверженность стрессам;
- Физическое и психологическое истощение;
- Систематические недосыпания и переутомления;
- Вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
- Аутоиммунные заболевания;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени;
- Онкологические недуги.
И снова этот список можно продолжать еще очень долго, но суть заключается в том, что любые причины ослабления иммунитета, от самых незначительных, до серьезных сопутствующих заболеваний, могут поспособствовать повторным возвращениям пневмонии, а также спровоцировать первичное заражение.
Подробнее о рецидивах воспаления легких
Повторная пневмония у взрослых характерна возвращением общего ухудшения состояния человека и симптоматики, о которой мы поговорим позже. Рецидив может повториться даже после недельного улучшения состояния и якобы полного выздоровления.
Объясняется возвращение пневмонии тем, что микроорганизм-возбудитель недуга не полностью истребляется нашей иммунной системой. Таким образом, при снижении защитных сил популяция этих микроорганизмов вновь возрастает и воспалительный процесс повторяется.
Кроме того, для рецидивирующего состояния характерны свои “наиболее частые” возбудители, к ним можно отнести:
- Пневмококк;
- Вирус гриппа;
- Золотистый стафилококк;
- Аэробные бактерии и анаэробные инфекции.
Конечно, список в чем-то повторяется, но все же вероятность заражения теми или иными микроорганизмами повторно несколько изменяется.
Вы также должны понимать, что рецидив довольно слабо отличается от состояния реинфекции, суперинфекции и коинфекции, но разница есть. Если говорить об этих понятиях подробнее, суть в следующем:
- Реинфекция – речь идет о полном излечении болезни (в данном случае пневмонии). Однако в скором времени болезнь и симптомы возвращаются вновь, но возбудитель остается прежним. Реинфекция объясняется недостаточной выработкой антител, то есть неспособностью иммунитета противостоять определенному типу бактерий. В принципе, в таком случае можно говорить о повторяющейся пневмонии, так как новое заражение происходит в довольно короткий период.
- Суперинфекцией называется явление, когда к определенному вирусу или бактерии присоединяется другой возбудитель. В таких случаях болезнь может принимать более сложные формы, состояние пациента усугубляется, возможно проявление резистентности к антибиотикам определенного спектра действия, что нередко наблюдается при пневмонии. Подобные случаи тоже далеки от рецидивов, так как обычно суперинфекция присоединяется к основному возбудителю на средней или завершающей стадии пневмонии, когда человек начинает чувствовать облегчение симптомов.
- Под коинфекцией подразумевается наличие двух несвязанных заболеваний, которые спровоцировали разные возбудители. Если говорить о воспалении легких, в пример часто приводят сопутствующий сахарный диабет. При подобных стечениях обстоятельств пневмония тяжелее поддается лечению, а ее повторное возвращение имеет повышенную вероятность.
Как видите, все снова приравнивается к крепости иммунной системы и наличию сопутствующих заболеваний. В нормальной ситуации после перенесенной пневмонии организм вырабатывает антитела, восстанавливается и шанс заболеть повторно несколько снижается, разумеется, при правильном лечении и принятых профилактических мерах.
Однако бывают случаи, когда другое заболевание провоцирует ослабевание организма, а также нельзя исключать вредные привычки, присоединение других микроорганизмов и прочие, описанные ранее причины.
Главные причины рецидивов
Если на время забыть о защитных свойствах организма и говорить только о внешних причинах повторного заболевания пневмонией, их также может оказаться несколько, причем они не менее важны.
В первую очередь речь идет о нарушениях в антибактериальной терапии. Имеется в виду, что пациент по каким-то причинам сам нарушает курс приема антибиотиков, тем самым улучшая свое состояние, не получая полного выздоровления, запускает обратный процесс.
Может иметь место врачебная ошибка. Обычно подразумевается ситуация, кода антибиотики определенного спектра действия не работают (при воспалении легких такое случается нередко) и врач не меняет препарат на антибиотик широкого или направленного на подавление другого типа бактерий спектра действия.
Подобные нюансы способны провоцировать так называемую “спячку” патогенных микроорганизмов, как только создаются благоприятные условия для их “пробуждения” (окончание принятия лекарств, стрессы и т.д.) рецидивирующее состояние дает о себе знать и человек заболевает пневмонией повторно.
Кроме того, началу воспалительного процесса в легких могут сопутствовать такие заболевания и проблемы, как: бронхоэктатическая болезнь, врожденные пороки сердца, одни и более случаев аспирации легких, муковисцидоз. При наличии одного из этих недугов, также повышается вероятность заболевания пневмонией и ее рецидивы.
Симптомы заболевания и диагностика
Дабы распознать воспаление легких и обратиться с этим к врачу, необходимо иметь четкое представление о симптоматике данного недуга. Более того, пневмония часто может походить на обычную простуду вначале, а на более поздних этапах похожа на бронхит, все эти заболевания можно спутать и с рецидивом.
Сейчас мы подробно разберемся в симптомах, а также поговорим о том, как они проявляются при повторяющейся пневмонии:
- Ввиду активного воспалительного процесса в легких у пациентов повышается температура и начинается лихорадка. Когда речь идет о рецидиве, зачастую подобные проявления только усиливаются, а ослабленный организм переносит их еще тяжелее.
- Еще один признак пневмонии – кашель, который при повторном инфицировании, обычно, сразу принимает тяжелый характер и характеризуется как мокрый, с обильным отхаркиванием мокроты темного цвета (стадии сухого кашля может не быть).
- В большинстве случаев к больному возвращается затруднение дыхания, отдышки, снова появляется чувство сдавленности в груди или даже боли при вдохе, выдохе и во время кашля.
- Отмечается ухудшение общего состояния больного, накатывает еще большая сонливость, усталость, утомляемость постоянная, наблюдается ухудшения аппетита, потери веса, излишняя потливость.
Если же говорить о результатах проведения повторной диагностики, при осмотре и прослушивании грудного отдела врачом снова замечаются хрипы и посторонние шумы, может просматривать неравномерное вздымание грудной клетки.
На рентгенологических снимках, если сравнивать их с результатами флюорографии при первичной пневмонии, может отмечаться увеличение инфильтрата и прогрессирование (разрастание) очагов воспаления.
Касательно бактериального посева мокроты, зачастую, возбудитель определяется тот же, а вот вероятность появления осложнений различного характера возрастает.
При малейших подозрениях на возвращающуюся пневмонию необходимо обратиться к опытному специалисту, предоставив все анализы первичной болезни. Рецидивирующий тип болезни более опасен, так что старайтесь укреплять иммунитет, придерживаться всех предписаний врача и следите за своим здоровьем.
Источник
Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.
Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы пневмонии
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.
Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:
- Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
- Кашель с мокротой
- Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
- Усталость
- Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
- Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
- Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)
У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.
Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:
- Взрослые старше 65 лет
- Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
- Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
- Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
- Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
- Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
- Длительно лежащие в постели
Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Причины пневмонии
Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.
Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.
Внебольничная пневмония
Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:
Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.
Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.
Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.
Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.
Внутрибольничная пневмония
Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.
Пневмония, связанная с медицинским вмешательством
Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
Факторы риска
Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:
- Дети 2 лет или младше
- Люди в возрасте 65 лет и старше
Другие факторы риска включают в себя:
- Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
- Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
- Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
- Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.
Осложнения при пневмонии
Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:
- Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
- Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
- Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
- Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.
При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!
Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.
Профилактика пневмонии
Чтобы помочь предотвратить пневмонию:
- Сделайте прививку. Доступны вакцины для профилактики некоторых видов пневмонии и гриппа. Рекомендации по вакцинации со временем меняются, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о своем статусе вакцинации, даже если вы помните, что ранее прививались от пневмонии.
- Убедитесь, что ваши дети привиты. Врачи рекомендуют разные вакцины от пневмонии детям младше 2 лет и детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые подвергаются особому риску пневмококковой инфекции. Дети, которые посещают детский сад должны быть привиты.
- Соблюдайте правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Не курите. Курение нарушает естественную защиту легких от респираторных инфекций.
- Держите свою иммунную систему сильной. Высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом, контролируйте вес и соблюдайте здоровую диету.
- Своевременно лечите хронические заболевания.
Диагностика и лечение пневмонии.
Источник
Будьте особенно внимательны, если ОРВИ возвращается, едва отступив.
Пневмония — это воспалительное заболевание лёгких. Как правило, его вызывают вирусы (например, вирус гриппа) или бактерии (в том числе представители нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека). В лёгкие эти микроорганизмы проникают на фоне снижения иммунитета. Часто — сразу после ОРВИ .
Именно поэтому диагностировать воспаление лёгких бывает сложно: уж очень оно похоже на грипп или иную респираторную инфекцию, продолжением которой является.
Когда надо срочно вызывать скорую
Иногда инфицированная лёгочная ткань больше не может снабжать организм необходимым количеством кислорода. Из‑за этого серьёзно страдают и даже отказывают сердечно‑сосудистая система и другие жизненно важные органы, включая мозг. Такую пневмонию называют тяжёлой .
Срочно набирайте 103 или 112, если к обычной простуде добавились следующие симптомы :
- Дыхание участилось до 30 вдохов в минуту (один вдох в 2 секунды или чаще).
- Систолическое (верхнее) давление упало ниже 90 мм рт. ст.
- Диастолическое (нижнее) давление опустилось ниже 60 мм рт. ст.
- Появилась спутанность сознания: больной вяло реагирует на окружающую обстановку, медленно отвечает на вопросы, плохо ориентируется в пространстве.
Если угрожающих симптомов нет, но мысли о пневмонии остаются, сверьтесь с нашим чек‑листом .
Как отличить пневмонию от простуды
1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось
Мы уже упоминали, что пневмония часто развивается как осложнение после заболевания верхних дыхательных путей.
Сначала вы подхватываете грипп или другое ОРВИ. Пока организм борется с инфекцией, вирусы или бактерии, обитающие в носоглотке, проникают в лёгкие. Спустя несколько дней вы побеждаете исходное заболевание: его симптомы — температура, насморк, кашель, головная боль — уменьшаются, вам становится легче.
Но вирусы или бактерии в лёгких продолжают размножаться. Через несколько дней их становится столько, что уставшая иммунная система наконец‑то замечает воспаление. И бурно реагирует на него. Выглядит это так, будто простуда вернулась с новой силой — с более отчётливыми и неприятными симптомами.
2. Температура выше 40 °С
Лихорадка при воспалении лёгких гораздо сильнее, чем при обычной простуде. При ОРВИ температура поднимается примерно до 38 °С, при гриппе — до 38–39 °С. А вот пневмония часто даёт о себе знать угрожающими температурными значениями — до 40 °С и выше. Это состояние, как правило, сопровождается ознобом.
3. Вы много потеете
Если вы при этом мало двигаетесь и вокруг не сауна, у вас сильная лихорадка. Пот, испаряясь, помогает снизить экстремальную температуру.
4. У вас совсем пропал аппетит
Аппетит связан с тяжестью заболеваний. При лёгкой простуде пищеварительная система продолжает работать как обычно — человеку хочется есть. Но если речь идёт о более тяжёлых случаях, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией. И временно «отключает» ЖКТ, чтобы не тратить энергию на пищеварительный процесс.
5. Вы часто кашляете
Кажется, даже чаще, чем в начале болезни. Кашель при пневмонии может быть как сухим, так и влажным. Он говорит о раздражении дыхательных путей и лёгких.
6. При кашле иногда появляется мокрота
При пневмонии альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, которые вбирают воздух при вдохе, — заполняются жидкостью или гноем.
Заставляя вас кашлять, организм пытается избавиться от этой «начинки». Если это удаётся, вы, прокашлявшись, можете заметить на платке слизь — желтоватую, зеленоватую или кровянистую.
7. Вы отмечаете колющую боль в груди
Чаще всего — когда кашляете или пытаетесь сделать глубокий вдох. Такая боль говорит об отёке лёгких — одного или обоих. Увеличившись в размерах из‑за отёчности, поражённый орган начинает давить на находящиеся вокруг него нервные окончания. Это и вызывает боль.
8. У вас легко возникает одышка
Одышка — признак того, что вашему организму не хватает кислорода. Если дыхание учащается, даже когда вы просто поднимаетесь с постели, чтобы сходить в туалет или налить себе чаю, это может быть признаком серьёзных проблем с лёгкими.
9. У вас участилось сердцебиение
В норме пульс у взрослых людей составляет 60–100 ударов в минуту. Впрочем, норма у каждого своя — и её стоило бы знать хотя бы приблизительно.
Например, если раньше ваш пульс в спокойном состоянии не превышал 80 ударов в минуту, а теперь вы отмечаете, что он прыгает за сотню, это очень опасный сигнал. Он означает, что сердце по каким‑то причинам вынуждено активнее перекачивать кровь по телу. Недостаток кислорода из‑за воспаления лёгких — один из факторов, способных провоцировать это.
10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым
Причина может быть всё та же — органам и тканям не хватает кислорода. Поэтому организм стремится ограничить вашу активность и посылает в мозг сигналы о том, что сил нет.
11. Губы и ногти приобрели синеватый оттенок
Это ещё один очевидный признак нехватки кислорода в крови.
Что делать, если вы обнаружили симптомы пневмонии
Если отмечаете у себя более половины перечисленных симптомов, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или пульмонологом. Не факт, что это воспаление лёгких. Но риск велик.
Нельзя откладывать визит к врачу или его вызов на дом тем, кто входит в группы риска :
- людям старше 60 лет или младше 2 лет;
- людям с хроническими заболеваниями лёгких, астмой, сахарным диабетом, проблемами с печенью, почками, сердечно‑сосудистой системой;
- курильщикам;
- людям, у которых ослаблена иммунная система (такое бывает из‑за слишком строгих диет, истощения, ВИЧ, химиотерапии, а также приёма некоторых лекарств, угнетающих иммунитет).
Источник