Как часто можно делать укол дипроспана при подагре
Фармакологические свойства, формы Дипроспана
Дипроспан относится к глюкокортикостероидным лекарственным препаратам. Медикамент хорошо помогает уменьшить воспаление. При аутоиммунных болезнях лекарственное средство позволяет снизить работу иммунной системы, что предупреждает отторжение и разрушение собственных тканей. Клетки иммунной системы (Т-лимфоциты, киллеры) становятся менее активными.
При болезнях суставов лекарство снижает воспаление в ткани сустава, уменьшает утреннюю скованность, предупреждает возникновение контрактур. При аллергических патологиях воспалительная реакция быстрее уходит, уменьшается отек. Все эти эффекты объясняются глюкокортикоидным воздействием.
Активными составляющими Дипроспана (1 мл) являются:
- бетаметазона дипропионат 6,43 мг (5 мг бетаметазона);
- бетаметазона натрия фосфат 2,63 мг (2 мг бетаметазона).
Лекарство можно вводить внутримышечно, внутрь и около сустава, внутрикожно, внутрь тканей. Внутривенное и подкожное введение лекарственного средства противопоказано. Аналогом Дипроспана является Кеналог. Цена на Дипроспан (1 мл) в Санкт-Петербурге равна 192-225 рублям.
Понятие подагры
Подагра – это патология, которая характеризуется накоплением солей мочевой кислоты в суставах и в почечной ткани. Частота встречаемости подагры составляет 0,1%. Заболевание регистрируется повсеместно. Патология чаще обнаруживается у пациентов среднего и старшего возраста. У мужского населения болезнь встречается в 20 раз чаще.
Клинические проявления подагры характеризуются тяжелым артритом с выраженным болевым синдромом. У больных отмечается отечность мелких суставов. Обострение сменяется бессимптомным периодом. Характерным признаком хронической формы являются узелки (тофусы), хронический артрит, артроз, а также повреждение почек.
Первый приступ начинается обычно ночью. Заболевание могут вызвать переломы, употребление алкоголя, жирных продуктов, переохлаждение. Первым поражается плюснефаланговый сустав большого пальца. У больного повышается температура. Сустав сильно отекает, кожа над пораженной областью становится красной. Во время движения возникают очень сильные боли. По прошествии 3-10 суток симптоматика угасает, сустав начинает снова работать.
Лечение подагры
Для терапии подагры используют нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС). Пациенту обязательно назначают диету, не содержащую пуринов. Если у больного имеются противопоказания к назначению НПВС, то лечение осуществляется при помощи глюкокортикостероидных гормонов. К основным из них относятся Преднизолон, Метилпреднизолон. После купирования приступа подагры ГКС постепенно отменяют.
Системные ГКС часто вызывают синдром рикошета, а также побочные проявления. Из-за этого во время лечения больного наблюдают в стационаре. Чтобы предупредить синдром рикошета допустимо использовать Колхицин в небольших дозах (1-2 мг).
Помимо системных ГКС допустимо применение местных ГКС. Отличными препаратами для местного использования считается Кеналог и Дипроспан. Оба имеют форму суспензии. Лечение подагры Дипроспаном подразумевает его введение внутримышечно или в полость сустава.
При подагре Дипроспан внутримышечно вводить можно, но чаще используют местное введение. Дипроспан является лекарством с длительным действием. Лекарство имеет очень мелкие кристаллы, поэтому при внутрисуставном введении Дипроспана пациент практически не ощущает боли. Препарат вводят внутрь полости сустава. После введения эффект от укола начинается уже через 3-4 часа. Продолжается лечебное воздействие на протяжении 3 недель. От подагры на ногах уколы Дипроспана позволяют надолго сохранить трудоспособность пациента, а также снизить частоту обострений заболевания.
Заключение
Инъекции Дипроспана при подагре помогают улучшить качество жизни. Помимо лекарственной терапии для пациента очень важно соблюдать диету. Это позволит снизить накопление мочевой кислоты в тканях суставов и почек. Не следует самостоятельно лечить заболевание. При появлении симптомов подагру нужно сразу обратиться к врачу.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Подагра – это хроническое заболевание, сопровождающееся избыточным распадом белков и задержкой мочевой кислоты в организме. По мере прогрессирования патологии соли мочевой кислоты накапливаются в суставах, что приводит к ограничению их подвижности и появлению сильных болей. Болезнь поражает как мужчин, так и женщин, и требует серьезного комплексного лечения, включающего и уколы от подагры.
Какие уколы делают?
Уколы при подагре проводятся в целях купирования боли в период обострения болезни
В подавляющем большинстве случаев инъекции при подагре назначают в период обострения заболевания. Лекарство в этом случае быстрее попадает в кровоток, что позволяет ускорить избавление от боли.
Инъекции для подагриков могут быть двух типов:
- внутримышечные;
- внутрисуставные.
Любые медикаментозные средства, особенно предназначенные для инъекций, должны назначаться врачом после досконального обследования человека.
Наиболее часто против подагры используются следующие лекарства:
- глюкокортикостероиды;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- обезболивающие препараты;
- гиалуроновая кислота.
Уколы в сустав должен делать врач. Инъекция, сделанная неподготовленным человеком, может повредить хрящевые ткани. Внутримышечные инъекции после соответствующего обучения можно делать дома.
Глюкокортикостероиды
Глюкокортикостероиды – это средства на гормональной основе, способные максимально быстро снять боль и воспаление. В подавляющем большинстве случаев при обострении подагры назначают следующие препараты:
- Дипроспан.
- Преднизолон.
- Флексен.
Дипроспан
Дипроспан – средство, предназначенное для лечения дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата. Помимо основного действия, обладает и противоаллергическим. В соответствии с инструкцией по применению при подагре назначается по 0,5-2 мл, в зависимости от того, насколько сильно поврежден сустав. Инъекции могут быть сделаны внутримышечно, так и внутрисуставно. Противопоказаниями к использованию средства являются:
- грибковые заболевания системного характера;
- внутривенное или подкожное введение;
- артриты инфекционного характера, нестабильные суставы;
- введение в межпозвоночное пространство и инфицированные поверхности;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Стоимость препарата колеблется в пределах 180-230 рублей.
Преднизолон
Дозировка и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания
Преднизолон – препарат, снимающий боль и купирующий воспалительный процесс. Вводится внутривенно или внутримышечно. Дозировка рассчитывается врачом с учетом характера течения заболевания и индивидуальных особенностей организма больного. Противопоказаниями к использованию средства являются:
- индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства;
- язвенная болезнь;
- гастрит с повышенной кислотностью;
- эрозии двенадцатиперстной кишки и желудка;
- неспецифический колит;
- наличие анастомоза кишечника;
- системные микозы;
- герпетические инфекции;
- корь;
- амебиаз;
- туберкулез вне зависимости от формы течения;
- стронгилоидоз;
- патологическое снижение иммунитета;
- периоды времени перед вакцинацией и после нее;
- инфаркт миокарда;
- гипертония;
- тяжелые патологии сердца;
- гипертриглицеридемия;
- эндокринные нарушения;
- беременность;
- остеопороз;
- миастения;
- полиомиелит;
- острый психоз.
Стоимость препарата колеблется от 16 до 30 рублей.
Флексен
Флексен – средство, очищающее кровь и выводящее излишки мочевой кислоты из организма. Быстро купирует боль и ликвидирует остальные проявления подагры. Препарат вводится внутримышечно (по одной ампуле дважды в сутки). Противопоказаниями к использованию средства являются:
- болезни органов ЖКТ в состоянии обострения;
- внутренние кровотечения или подозрения на них;
- серьезные почечные и печеночные патологии;
- болезни системы кроветворения, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови;
- периоды ожидания ребенка и кормления грудью;
- предстоящая операция на крупных кровеносных сосудах или сердце;
- сердечная недостаточность;
- детский и подростковый возраст (до 18 лет);
- повышенная чувствительность к Кетопрофену или ацетилсалициловой кислоте.
В число относительных противопоказаний входят:
- цирроз печени;
- сахарный диабет;
- анемия;
- бронхиальная астма;
- артериальная гипертензия;
- ринит аллергического происхождения;
- полипы носовой полости;
- пожилой возраст (старше 65 лет).
Стоимость препарата составляет около 230 рублей.
Из-за многочисленных побочных эффектов глюкокортикостероиды назначаются исключительно в крайних случаях – например тогда, когда обезболивание другими препаратами невозможно. Лечение гормональными лекарствами возможно только после одобрения врачом.
Нестероидные противовоспалительные средства
Независимо от формы протекания заболевания, Диклофенак в виде раствора вводится в организм через ягодичную мышцу, cуточная норма составляет 150 мг
Нестероидные противовоспалительные средства – это группа медикаментозных препаратов, используемых при лечении болезней, носящих воспалительный характер. Основной целью подобных лекарств является быстрое снятие боли и купирование воспалительных процессов. При лечении подагры назначают, как правило, Диклофенак. Стоимость препарата колеблется в пределах 40-80 рублей, а противопоказаниями к его использованию являются:
- повышенная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата;
- язва желудка или кишечника;
- расстройства процессов кроветворения в костном мозге неясного генеза;
- внутреннее кровотечение;
- аспириновая триада;
- гемофилия;
- третий триместр беременности и период кормления грудью;
- возраст до 15 лет.
Стоимость препарата колеблется в пределах от 40 до 90 рублей. Заменить Диклофенак можно Мовалисом. Приобрести препарат можно за 600-800 рублей.
Гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота – это препарат:
- оказывающий благотворное воздействие на подвижность и функционал суставов;
- стимулирующий рост и ускоряющий регенерацию хрящевых тканей;
- снимающий боль и воспаление;
- нормализующий обменные процессы.
Уколы делаются внутрисуставно и позволяют:
- восстановить хрящи;
- улучшить эластичность связок;
- ослабить мышечные спазмы.
До начала лечения следует купировать боль и снять отечность суставов.
Введение гиалуроновой кислоты возможно только при отсутствии воспалительных процессов. В противном случае терапия не даст требуемых результатов.
Противопоказания к использованию средства включают в себя:
- периоды беременности и кормления грудью;
- аутоиммунные болезни;
- патологии свертываемости крови;
- повышенную чувствительность к компонентам, входящим в состав.
Стоимость препарат колеблется в пределах 2000-4000 рублей.
Обезболивающие средства
Внутримышечную инъекцию следует выполнять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы
Обезболивающие уколы при подагре являются важнейшей составляющей комплексного лечения. Приносящие облегчение человеку, они включают в себя:
- Новокаин.
- Лидокаин.
- Мильгамму.
- Кеторол.
Указанные препараты вводят как внутримышечно, так и внутрь суставной полости. Боль отступает приблизительно через полчаса после применения.
Противопоказаниями к использованию Новокаина являются:
- индивидуальная непереносимость прокаина, парааминобензойной кислоты и иных местных анестетиков-эфиров;
- возраст до 12 лет.
С осторожностью препарат применяется при наличии:
- сниженного печеночного кровотока;
- прогрессирующей сердечной недостаточности;
- инфекции в области введения препарата;
- тяжелых болезней в стадии декомпенсации.
Стоимость препарата составляет от 14 до 45 рублей.
Противопоказаниями к использованию Лидокаина являются:
- атриовентрикулярная блокада;
- гипотония;
- острая сердечная недостаточность;
- порфирия;
- замедление частоты сердцебиения;
- почечные и печеночные патологии;
- миастения;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- периоды ожидания ребенка и грудного вскармливания;
- снижение объема циркулирующей крови.
Стоимость препарата колеблется от 16 до 70 рублей.
Противопоказаниями к использованию Мильгаммы являются:
- детский возраст;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- периоды ожидания ребенка и грудного вскармливания;
- индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав.
Стоимость препарата колеблется в пределах 250-1200 рублей (зависимости от количества ампул и концентрации действующего вещества).
Противопоказаниями к использованию Кеторола являются:
- аспириновая триада;
- гиповолемия, дегидратация;
- язвенная болезнь в стадии обострения;
- пептические язвы;
- плохая свертываемость крови;
- почечная или печеночная недостаточность;
- геморрагический инсульт или диатез;
- совместное использование с нестероидными противовоспалительными препаратами;
- повышенные риски развития кровотечений;
- расстройства в работе системы кроветворения;
- периоды ожидания ребенка и кормления грудью;
- возраст до 16 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав.
Стоимость препарат колеблется в пределах от 30 до 150 рублей.
Как правильно делать уколы?
Если укол болезненный, лекарство нужно вводить медленно
Наиболее подходящей зоной для укола считается верхняя наружная область ягодицы. Для того чтобы в нее попасть, ягодицу визуально разделяют на четыре равные части. Середина крайнего верхнего квадрата и будет зоной, предназначенной для инъекции. Сам укол делается следующим образом.
Больного укладывают на живот на ровную поверхность и освобождают от одежды верхнюю часть ягодицы. Место, предназначенное для введения, протирают смоченной в спирте ваткой. Правой рукой держат шприц, а левой натягивают кожу в области инъекции.
Иглу вводят в мышцу под углом 90 градусов на три четверти длины уверенным и быстрым движением. Введение лекарства осуществляют путем медленного надавливания на поршень. После опустошения шприца иглу вытаскивают, закрывая ранку проспиртованной ваткой.
Быстрое введение препаратов делает процедуру болезненной и способно привести к образованию уплотнений.
В случае если сделать укол в домашних условиях некому, можно обратиться в процедурный кабинет поликлиники или вызвать медсестру на дом.
Источник
