Как долго проходит химический ожог глаз

Причины травмы слизистой и роговицы
Ожог после наращивания ресниц могут вызвать различные агрессивные синтетические компоненты, которые входят в состав клея. Неаккуратная работа мастера приводит к тому, что вещество может попасть на слизистую оболочку или на микротравмы века. Реакция может появляться разная, но самая распространенная – ожог.
К другим причинам подобной травмы можно отнести следующие факторы:
- использование во время процедуры плохого закрепителя;
- некорректное положение искусственных ресниц относительно натуральных;
- нарушение правил гигиены: использование одноразовых щеток при работе с разными клиентами;
- сильное давление инструментов на веки.
Еще одна распространенная ошибка лешмейкера – разрешить клиентке открыть глаза сразу же после окончания приклеивания ресниц. В этом случае нужно дать девушке посидеть хотя бы 10 минут возле вентилятора, чтобы вредные пары успели выветриться и уже не могли принести дискомфорт.
Практически во всех перечисленных случаях виноват мастер – экономия на материалах и неправильные действия в процессе наращивания ведут к травмированию клиенток.
Симптомы
Травма химического характера может проявить себя как спустя пару часов после наращивания, так и на следующие сутки. Распознать ожог можно по следующим признакам:
- возникновение отеков на веках;
- сильный зуд глаз и жжение;
- покраснение глазного яблока, появление красных пятен на слизистой оболочке;
- ощущения песка в глазах;
- светобоязнь;
- при движении век ощущается боль режущего характера.
При возникновении перечисленных симптомов необходимо сообщить о проблеме мастеру, оказать первую помощь и обратиться в скорую помощь. В ближайшее время необходимо посетить офтальмолога – компетентный врач назначит правильное лечение.
Фото
Так выглядит хим. ожог глаза на фото:
Как диагностировать?
Чтобы выявить ожог века после наращивания ресниц, достаточно обратить внимание на состояние слизистой оболочки и кожи вокруг глаз. Появляется отечность и сильное покраснение, которое можно рассмотреть в зеркале и в домашних условиях. Боль и ощущение песка в слизистых – верные признаки того, что нужно обратиться к врачу.
Всего существует четыре степени травмы:
- Легкая. Она характеризуется возникновением покраснения века, слизистой оболочки, конъюнктивы.
- Средняя. Наблюдается помутнение роговицы и появление белого налета, а на веках образовываются мелкие пузырьки.
- Средне-тяжелая. Для этой степени характерно глубокое поражение роговицы, конъюнктива покрывается белым налетом. На коже век образовывается темная корка, кожа отмирает.
- Тяжелая. Наблюдается некроз тканей и возникновение язв, веки обугливаются. Роговица сильно повреждается, контур зрачка практически не просматривается. В этом случае необходима экстренная госпитализация.
Первая помощь — что делать клиентке, мастеру и доктору?
В ситуации, когда после наращивания появился ожог, самое главное – взять себя в руки и не паниковать. Экстренные меры помогут не только облегчить состояние, но и сделать первые шаги в лечении:
- Яркий свет является раздражителем, поэтому девушку с травмой слизистой оболочки глаза рекомендуется поместить в темное помещение.
- Задача лэшмейкера – снять искусственные ресницы, так как на них остался клей, который может усугубить ситуацию.
- Глаза обильно промываются проточной водой: чем дольше, тем лучше. 15 минут будет оптимальным показателем. Если есть раствор хлорида натрия, можно воспользоваться им. Подойдет также и слабый раствор калия перманганата.
- Для оказания первой помощи мастер может использовать четырехпроцентный раствор новокаина. Если у девушки наблюдается болевой шок, ей нужно дать обезболивающее.
- После проведенных действий клиентке нужно отправиться на осмотр офтальмологу.
Последний пункт обязателен даже в том случае, когда после проведенных действий наблюдается существенное улучшение. Доктор в случае необходимости назначит дополнительное лечение, а также проконтролирует процесс заживления ожога. Важно не допустить развития серьезных осложнений, которые могут принести существенный дискомфорт.
Как и чем лечить — медикаментозные и народные методы
Лечение химического ожога после наращивания ресниц имеет комплексный, но не самый продолжительный характер: существенное улучшение наблюдается уже спустя неделю. Прибегнуть можно не только к медикаментозным методикам, но и к народным средствам.
Медикаментозное лечение
Если химическая травма не причиняет боль девушке, а характеризуется небольшими покраснениями в зоне века, можно обойтись гелем Солкосерилом. Средство позволит избавиться от симптомов приблизительно за два дня.
При более серьезных последствиях после процедуры офтальмологи рекомендуют обратить внимание на следующие капли:
- Софрадекс;
- Левомецитин;
- Визин;
- Опатанол;
- Ципромед;
- Офтадекс;
- Максидекс;
- Сульфацил-натрий;
- Альбуцид;
- Монтевизин;
- Дексаметазон;
- Визоптик.
При покраснении глаз можно использовать лекарственные препараты, которые способствуют нормализации давления внутри глазного яблока – Глаупрост, Ганфорт.
Для комплексного лечения ожога глаза второй степени необходимо придерживаться следующей схемы:
- Обрабатывать каждые два часа пораженную область антибактериальными средствами.
- Левобунолол 0,5% применяется в том случае, если давление в глазном яблоке достаточно высокое и причиняет дискомфорт.
- Глюкостероиды поможет при наличии воспалений.
Если офтальмолог диагностирует ожог третьей или четвертой степени, предстоит хирургическое вмешательство. Девушкам следует проследить за тем, чтобы мастер тщательно удалил наращенные ресницы и остатки клея.
Когда нет возможности посетить окулиста в тот же день, необходимо дома принять противоаллергические препараты. Визит к доктору затягивать не рекомендуется – при первой же возможности стоит обратиться за компетентной помощью. Следовать необходимо всем рекомендациям относительно частоты применения капель и других лекарственных средств.
Народные средства
Народные средства в процессе борьбы с химическим ожогом после процедуры наращивания проявляют себя довольно эффективно.
Самолечением заниматься не рекомендуется. Применять народные средства необходимо только после консультации с профессионалом. Они не навредят, но могут оказаться не такими эффективными.
Можно выделить несколько проверенных народных методик:
- Чайные компрессы. Теплые или даже прохладные пакетики зеленого или черного чая – одно из самых известных в народе средств. Они хорошо справляются с покраснениями, компрессы нужно прикладывать на 10 минут дважды в день.
- Огурец. Кружочки огурца можно использовать не только в качестве эффективной маски для подтягивания кожи вокруг глаз. Огуречный сок поможет справится с покраснением и воспалением слизистой оболочки. Компресс выдерживается в течение 15 минут два раза в день.
- Овсяные хлопья. Чтобы приготовить такое средство, необходимо небольшое количество овсяных хлопьев залить кипятком, а затем остудить. Получившуюся массу заворачивают в стерильную марлевую повязку, прикладывают на пять минут к поврежденному глазу.
- Отвар ромашки. Отвар лекарственной ромашки часто используется для промывания глаз. Для его приготовления необходимо поместить чайную ложку травы в эмалированную посуду и залить ее стаканом кипятка. Затем настой остужается и тщательно процеживается. Ватные диски окунаются в полученную жидкость и прикладываются к поврежденным глазам на 10-15 минут. Повторять компрессы нужно 2 раза в день.
- Комнатные растения. Натуральный сок алоэ можно закапывать в поврежденный глаз, а разрезанный вдоль лист этого растения можно прикладывать в качестве лечебного компресса – он хорошо снимает воспаление. Хорошо борется с покраснением век не только кашица из листа алоэ, но и измельченное каланхоэ. Такие процедуры проводить стоит приблизительно 10 минут.
Народные методы не справятся с лечением самостоятельно: их эффективность все же меньше, чем у медикаментов. Они помогут устранить зуд и покраснение, немного унять дискомфорт. Абсолютно бесполезными такие рецепты станут при четвертой степени – в этом случае необходимо только вмешательство доктора.
Через сколько проходит?
Сроки выздоровления зависят от тяжести ожога. Легкая степень обычно проходит в течение трех дней, для лечения средней необходима в среднем неделя. При этом нужно обратиться к врачу за назначением новых препаратов в том случае, если улучшение не наступило.
При средне-тяжелой и тяжелой степени может понадобиться хирургическое вмешательство, так как нанесена серьезная травма роговице и слизистой оболочки. Сроки восстановления могут достигать нескольких недель: все зависит от подобранного курса лечения и состояния органов зрения после операции.
Осложнения
При своевременном вмешательстве 90% случаев имеют положительный исход – девушка не теряет зрение. В том случае, когда первая помощь была оказана неправильно или не была оказана вообще, а также и тогда, когда процесс восстановления не курировал офтальмолог, могут возникнуть осложнения:
- Частичная или полная потеря зрения.
- Конъюнктивит, гнойная инфекция.
- Мышцы глаз атрофируются.
- Возникновение помутнений и бельм.
- Деформация линии века.
В таких случаях нужно только обращаться к окулистам: они помогут справиться с инфекционными заболеваниями и вернуть тонус мышц. Для восстановления зрения может понадобиться несколько месяцев, чтобы исход был успешным, необходимо прислушиваться к рекомендациям доктора.
Профилактика
Чтобы избежать химического ожога во время наращивания, необходимо следовать нескольким правилам:
- Во время процедуры открывать глаза категорически запрещено.
- Первые сутки после наращивания мочить искусственные ресницы нельзя: стоит воздержаться не только от умывания, но и от посещения бани, сауны, бассейна.
- Спать после наращивания рекомендуется только на спине.
- Тереть глаза в первые сутки тоже запрещено.
- Коррекцию и снятие стоит проводить у проверенного лэшмейкера.
Чтобы избежать возникновения химических ожогов после наращивания ресниц, нужно обращаться только к профессионалам. Компетентный мастер аккуратно проведет процедуру и сделает все возможное для того, чтобы едкий клей не попал на чувствительную слизистую оболочку.
Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.
Подписаться!
Источник
Врач-офтальмолог П. С. Зайцев, г. Ковров, Россия.
Химические повреждения глаз представляют собой одну из по-настоящему экстренных офтальмологических ситуаций. В то время, как почти любое химическое вещество может вызвать раздражение глаз, самые серьезные повреждения обычно происходят при попадании сильных щелочей или кислот. Повреждения щелочами встречаются чаще и могут быть более опасными, особенно при двустороннем процессе, что часто заканчивается слабовидением и инвалидностью.
Выделяют 5 степеней тяжести ожогов. Тяжесть химических повреждений обусловливается типом, объемом, концентрацией, длительностью воздействия, степенью проникновения и температурой химического вещества. Играют роль также возраст пострадавшего (значительно тяжелее ожоги могут протекать у детей), предшествующее состояние глаза и начатое лечение.
Механизм повреждения кислотами и щелочами несколько отличается.
Ожоги кислотами
Как известно, ожоги кислотами менее опасны в сравнении со щелочными ожогами Белковое свертывание (коагуляция) обычно предохраняет от более глубокого проникновения кислот. Исключениями являются ситуации, когда в глаз попадает концентрированная серная кислота (аккумуляторные растворы, химическая промышленность) и азотная кислота. Высокой способностью к проникновению обладает также фтористоводородная (плавиковая) кислота.
Ожоги щелочами
Щелочи вызывают гидролиз структуры белка и разрушение клеток, приводя к влажному некрозу тканей, в том числе — более глубоких структур при попадании во внутриглазную жидкость. В частности, может происходить изменение стромы роговицы (гидратация, с последующим помутнением) и трабекулярной сети, что при увеличении выработки факторов воспаления может привести к повышению внутриглазного давления (ВГД).
Общие проявления химических ожогов глаз
Снижение остроты зрения. Начальное снижение может быть вызвано эпителиальными дефектами, помутнением, повышенным слезотечением или дискомфортом. При средних и тяжелых химических ожогах зрение сразу после травмы может быть хорошим, если помутнение роговицы небольшое. Но со временем последствия ожогов могут стать более выраженными и привести к значительному снижению зрения.
Повышение внутриглазного давления (ВГД). Немедленное повышение ВГД может произойти в связи с деформацией, укорочением коллагена в передней камере и трабекулярном аппарате. В дальнейшем может быть связано с воспалением в переднем отделе глаза.
Воспаление конъюнктивы. Различной степени гиперемия и отек конъюнктивы возможны даже при слабых повреждениях. Дополнительно может измениться цвет конъюнктивы: при попадании хромовой кислоты коричневая окраска, а при попадании азотной кислоты – желтоватая.
Фрагменты инородных веществ в сводах конъюнктивы. Часто встречается при поражении глаз частицами твердого вещества, такими, как штукатурка и т.п. Если не удалить частицы, будет продолжаться выделение химического вещества, а значит — усиливаться химический ожог. Эти частицы должны быть удалены для того, чтобы могло начаться восстановление поверхности. Карбид, известь — особенно опасны. Их следует удалять до промывания, не затягивая время начала оказания помощи, в противном случае вещество будет растворяться жидкой частью слезы, вызывая тяжелое повреждение.
Перилимбальная ишемия. Степень перилимбальной ишемии (побледнения) является важным прогностическим показателем восстановления роговицы в будущем, поскольку лимбальные ростковые клетки отвечают за возобновление роговичного эпителия. В целом более выраженная ишемия означает более неблагоприятный прогноз.
Дефект эпителия роговицы. Степень повреждения роговичного эпителия может варьироваться от легкого диффузного точечного эпителиального кератита до полного отсутствия эпителия. В случае полного отсутствия эпителия дефект может плохо прокрашиваться флюоресцеином в отличие от обычной эрозии, более того — такой дефект может быть не замечен. Если эпителиальный дефект подозревается, но не выявлен при первичном обследовании, глаз должен быть осмотрен позже по прошествии нескольких минут и даже часов.
Стромальное помутнение. Этот признак может варьироваться от «прозрачной роговицы» (0 степень) до полного помутнения (5 степень) с невозможностью осмотра передней камеры.
Перфорация роговицы. Очень редкое проявление, чаще встречается после нескольких дней/недель в случае тяжелого повреждения, когда способности к заживлению роговицы снижены.
Воспалительная реакция переднего отдела глаза может различаться от единичных клеток и флера до выраженной фибриноидной реакции в передней камере. Обычно более выражена при повреждении щелочами в связи с большей способностью к проникновению вглубь.
Рубцевание/повреждения поверхности конъюнктивы и кожи век. Сходно с химическими повреждениями других участков кожи. Это проявление может привести к серьезным проблемам, если рубцевание препятствует правильному закрытию глазной щели, тем самым подвергая глаз дальнейшему повреждению.
Лечение химических ожогов глаз
Лечение химических повреждений глаз может включать терапевтические методы и хирургию для реабилитации с целью максимального сохранения зрения как в остром периоде, так и в отдаленном периоде.
1) удаление повреждающего агента
Непосредственное обильное промывание остается единственным наиболее важным методом устранения химических ожогов и лечения в начальной стадии. Если доступно, глаз должен быть анестезирован до промывания. Местные анестетики используются для уменьшения боли, блефароспазма и для лучшего сотрудничества пациента.
В идеале глаз должен промываться стерильным сбалансированным буферным раствором, как, например, нормальным солевым раствором или раствором Рингера. Тем не менее, безотлагательное орошение простой водопроводной водой (или питьевой водой без газа из бутылки и т. п.) предпочтительнее ожидания «идеальной жидкости».
2) контроль воспаления
Воспалительные медиаторы, выделяемые в момент повреждения, вызывают некроз клеток и привлекают других участников продолжающегося воспалительного процесса в тканях глаза. Этот мощный воспалительный ответ не только тормозит реэпителизацию, но также увеличивает риск образования язвы роговицы и ее перфорации.
Контроль воспаления с помощью местного использования стероидов может помочь прервать этот воспалительный цикл.
Дополнительно может использоваться цитрат или аскорбиновая кислота (изменяющие обмен кальция в зоне ожога). Ацетилцистеин (10% или 20%) — может тормозить коллагенолиз, что препятствует образованию язвы роговицы, но клиническое использование к настоящему времени спорно.
3) ускорение восстановления поверхности (эпителизации) глаза
До окончательного удаления повреждающего химиката не может начаться полноценная эпителизация. Химические повреждения глаза после фазы реактивного увеличения слезопродукции ведут в последующем к постепенному уменьшению выработки слезы, в связи с чем увлажняющие препараты (препараты искусственной слезы и т.д.) выполняют важную роль в заживлении.
Аскорбиновая кислота играет фундаментальную роль в восстановлении структуры коллагена, приводя к улучшению восстановления роговицы.
Использование лечебных бандажных контактных линз до завершения эпителизации может быть полезным в некоторых случаях.
В числе методов хирургической помощи при необходимости применяются:
— частичное удаление участков некротизированной конъюнктивы или поверхностных тканей роговицы;
— временное покрытие амниотической мембраной;
— трансплантация лимбальных стволовых клеток;
— трансплантация культивированных стволовых клеток роговичного эпителия;
— устранение конъюнктивального симблефарона (сращения конъюнктивы век с конъюнктивой глазного яблока).
С целью реабилитации зрительных функций могут быть выполнены:
— сквозная или частичная кератопластика, с одновременной экстракцией катаракты в случае необходимости или без нее;
— кератопротезирование.
4) профилактика инфицирования
В случае отсутствия эпителия роговицы глаз подвержен инфицированию. С профилактической целью на начальных этапах лечения используют местное применение антибиотиков.
Специальный цианоакрилатный клей для глазного использования может быть применен для лечения небольших по площади глубоких повреждений ткани роговицы.
5) контроль внутриглазного давления
При повышенном внутриглазном давлении, как на начальном этапе терапии, так и во время позднего восстановительного периода, патогенетически более обосновано использование блокаторов выработки внутриглазной жидкости для уменьшения ВГД.
Гипотензивные (проникающие антиглаукомные) операции или операции с использованием шунтирующих/клапанных устройств могут быть выполнены, когда при использовании адекватных местных гипотензивных препаратов сохраняется повышение ВГД. Срок определяется индивидуально.
6) Контроль болевого синдрома
Серьезные химические ожоги могут быть длительно и чрезвычайно болезненными. Спазм цилиарной мышцы возможно контролировать использованием циклоплегических препаратов; тем не менее, на начальном этапе могут потребоваться пероральные обезболивающие препараты.
Осложнения
Первичные осложнения включают: конъюнктивит, эрозию роговицы, помутнение и отек роговицы, острое повышение ВГД, расплавление роговицы и ее перфорацию.
Вторичными осложнениями могут быть:
• вторичная глаукома;
• вторичная катаракта;
• рубцевание конъюнктивальной полости;
• истончение роговицы, перфорация;
• язва роговицы (асептическая или инфекционной природы);
• полное нарушение поверхности, помутнение и васкуляризация роговицы;
• субатрофия глазного яблока (фтизис).
Источник