Как избежать пролежней на попе
Дата публикации: 05.07.2018
Пролежни на ягодицах появляются у людей, прикованных к постели или инвалидной коляске. Язвы на коже очень болезненны, если к ним присоединяется инфекция. Этот недуг чаще всего поражает пожилых пациентов, вынужденных долгое время лежать в неподвижном положении, а также тех, кто находится в коме. Что делать и чем обрабатывать пролежни в домашних условиях? Какие народные средства помогут быстро убрать патологические очаги у лежачих больных? Все ответы читайте в нашей статье.
Что вызывает пролежни?
Основной причиной образования эрозий – на бедрах, ягодицах, нижней части спины, лопатках – является чрезмерное трение и давление на кожу в результате сохранения одного и того же положения в течение длительного времени. Кожа становится влажная и недостаточно вентилируется. Обездвиженность ведет к уменьшению притока крови к пораженным областям и воспалению этих участков.
Пролежни чаще встречаются у людей с такими нарушениями, как:
- диабет;
- инсульт;
- анемия;
- низкий вес из-за долгой болезни;
- потеря чувствительности в определенных частях тела;
- слабоумие;
- отсутствие полноценного питания;
- недержание мочи, кала;
- очень сухая, обезвоженная кожа.
К факторам риска относят и применение длительными курсами кортикостероидов; употребление алкоголя; курение; наличие злокачественных образований, отеков, переломов шейки бедра, инфекций, травм спинного мозга.
Каковы симптомы и стадии пролежней
Пролежни, как правило, отличаются цветом кожи, которая покрывается желтыми, коричневыми, зеленоватыми пятнами. Сильно пораженная язвенным процессом область приобретает темно-фиолетовый или темно-бордовый оттенок. В развитии болезни различают 4 стадии, в зависимости от повреждения кожных покровов.
Стадия I (самые ранние признаки). У пациентов с бледной кожей может появиться на ягодицах истончение и раздражение кожного покрова, покраснение, которое не проходит, даже если надавить на него пальцем. Кроме того, этот участок кожи становится более нежным и зудящим.
Стадия II. На коже возникают поверхностные ранки с поражением только верхнего слоя эпидермиса. Эрозии распространяются на подкожную клетчатку и нарушают ее целостность.
Стадия III. Язва начинает углубляться, рана нагнаивается, появляются отмершие участки кожи, через которые видны мышечная и жировая ткани.
Стадия IV. Самая тяжелая, так как некротический процесс уходит вглубь, достигает костей, сухожилий, суставов и мышц. Пораженная область заполняется гноем. Лечение при такой стадии заболевания требует хирургического вмешательства.
Пролежни очень уязвимы к инфекциям, поскольку через обнаженные слои кожи патогенные бактерии легко проникают внутрь. Перечислим признаки инфицирования пролежней на ягодицах:
- плохой запах, исходящий от раны;
- лихорадка;
- гной;
- болезненность;
- покраснение, отечность и повышение температуры гиперемированного участка.
Лечение пролежней на дому
Пролежни – источник постоянного дискомфорта и серьезная проблема для пациентов и медицинских работников. Для глубоких, плохо заживающих ран с гнойно-некротическими очагами требуется хирургическая помощь, регулярная санация и обработка. Если наблюдается инфекция мягких тканей и костей, нужны антибиотики.
При первых признаках пролежней на ягодицах и других частях тела у больного следует всеми силами избегать трения. Обратите внимание на постель: она не должна быть жесткой и колючей. Что еще можно сделать, чтобы предупредить некротические изменения на коже.
- Используйте специальные противопролежневые подушки и матрасы, которые предназначены для пациентов с ограниченной мобильностью. Кстати, многие собственноручно делают «биоматрас», засыпая в обычную хлопковую наволочку семена из проса, льна. Главное, чтобы на нем поместились ягодицы и спина больного.
- Держите кожу в чистоте и сухости. Для этого достаточно очистить тело мягкой влажной тканью с мылом, а затем обтереть полотенцем, но без усилий, во избежание сильного трения.
- Чаще меняйте положение тела лежачего человека: хотя бы 1 раз в 2 часа. Если больной находится в инвалидном кресле, постарайтесь менять его позицию каждые 15 минут. Любой диапазон движений улучшает кровообращение, поддерживает мышечную массу, предотвращает возникновение контрактур.
- Если возможно, выполняйте прямо в постели самые элементарные упражнения. Начните с поднятия сначала одной, а затем другой руки хотя бы на несколько секунд.
- Чтобы не допустить развития инфекции, меняйте повязку так часто, как рекомендует врач.
- Обмывайте места соприкосновения с кожей детским мылом и водой. Так же поинтересуйтесь у лечащего врача, какой крем можно использовать для увлажнения и дезинфекции кожи.
- Не используйте йод и перекись водорода для очищения пролежней: они могут еще больше пересушить воспаленные участки.
- Многим взрослым неходячим пациентам требуются подгузники, которые следует вовремя менять. Это предотвратит образование пролежней на ягодицах. Для уменьшения влажности кожи и в целях профилактики язв можно места давления припудривать порошком-антисептиком (например, банеоцином, ксероформом).
- Обеспечьте лежачему хорошее питание, с достаточным количеством витаминов и минералов, тогда и кожа будет в нормальном состоянии.
Народные средства от пролежней
Помимо упомянутых выше советов, попробуйте эффективные домашние средства, способствующие заживлению пролежней на ягодицах.
- Мед – натуральный антисептик, помогает смягчить кожу, уменьшить боль и воспаление. Смешайте одинаковое количество сахара и меда, чтобы сформировать густую пасту, нанесите 1 раз в день непосредственно на больное место и накройте чистой повязкой.
- Сок алоэ обладает успокаивающим действием, уменьшает риск заражения раны, позволяет вылечить пролежни естественным образом. Обмойте кожу в местах, где появляется ее истончение и шелушение, выдавите из листа алое целебный гель и осторожно втирайте 5 минут. Дайте высохнуть. Используйте средство 3 раза в день, чтобы получить лучший результат.
- Куркума считается одним из безопасных и натуральных домашних средств по лечению пролежней, обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. На очищенную предварительно кожу наносят порошок куркумы и накрывают чистой повязкой, применяют трижды в день, пока состояние не улучшится.
- Кокосовое масло – отличный помощник в борьбе с пролежнями. Нагрейте немного масла кокоса и нанесите его на ягодицы, спину, конечности. Нежно помассируйте эти области до полного впитывания. Повторяйте процедуру 3-4 раза в день.
- Сосновая живица – прекрасная основа для мази против пролежней. На 10 г препарата берут 1 столовую ложку растительного масла, 100 г пчелиного воска и 2 столовые ложки свежего сливочного масла. В подогретое растительное масло добавляют все ингредиенты, затем прогревают на водяной бане, чуть помешивая до получения однородной смеси. Мазь готова. Ее наносят в охлажденном виде на поврежденные ткани, покрывают целлофаном, а затем платком и держат сутки.
- Витамин С необходим для регенерации кожи, поднятия иммунитета. К диете больного добавьте больше продуктов, богатых этим витамином: зеленых овощей, апельсинов, лимонов, смородины.
- Вазелин. Поможет увлажнить кожу и будет способствовать ее заживлению при начальной стадии пролежней.
- Лизол – дезинфицирующая жидкость, которую нужно распылять 2-3 раза в день на раны при пролежнях на ягодицах.
- Массаж – эффективный метод профилактики пролежневых язв. Его можно выполнять с помощью эфирных масел 1 раз в день. Хорошо подходит для массажа и облепиховое масло. Не массируйте те участки кожи, которые находятся вблизи открытых ран!
Для достижения лучшего результата объедините разные способы лечения, чтобы не дать пролежням ни малейшего шанса!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
У лежачих больных под воздействием тех или иных причин на разных участках тела возникают пролежни. Чаще всего повреждения кожи появляются на ягодицах. Что они собой представляют? Опасны ли пролежни на ягодицах? Какие существуют методы их лечения? Как предотвратить их появление? Попробуем ответить на эти вопросы.
Специфика заболевания
Пролежнями называют дистрофически измененные участки мягких тканей, которые возникают вследствие длительного давления, что приводит к нарушению кровообращения и нервной трофики. Для появления пролежней достаточно соединение 2 факторов – времени и давления.
Если в течение более 2 часов на участок тела производится наружное давление, которое превышает давление внутри мелких сосудов, то пролежни образовываются в обязательном порядке. Чаще всего они локализуются:
- в области ягодиц (пролежень на крестце);
- на лопатках;
- на стопах, пятках и пальцах ног;
- на коленях;
- в области ребер;
- на седалищной кости;
- в локтевых суставах;
- на бедренных костях.
Также нередко возникает повреждение кожи на копчике, особенно у сидячих или лежачих больных. Известны случаи их появления на слизистых оболочках (например, во рту – вследствие давления неправильно установленного зубного протеза).
Почему же появляются пролежни на ягодицах, и от чего зависит их лечение? Главная причина их возникновения – давление на мягкие ткани твердой поверхности. Часто наблюдаются пролежни у больных, которые прикованы к постели или инвалидному креслу.
При этом страдают те участки тела, что непосредственно соприкасаются с такой поверхностью. Если человек долго лежит на спине, то появляются пролежни на попе, в области лопаток, поскольку нарушается поступление кислорода в клетки, вследствие чего они гибнут (происходит некроз). Среди факторов, влияющих на образование пролежня, выделяют:
- Плохой уход за больным, двигательная активность которого ограничена. Если пациент прикован к постели и не может самостоятельно вставать, переворачиваться, то ему необходимо в этом помогать.
- Избыточный вес пациента. При этом очень тяжело двигаться, человек постоянно лежит, что приводит к образованию пролежней.
- Атрофия мышечной ткани вследствие резкой потери веса.
- Болезни, которые приводят к нарушению чувствительности мышц. Они становятся причиной потери человеком двигательной активности. Например, инсульт, различные травмы спинного мозга и другие.
- Болезни, ухудшающие кровообращение. Это сахарный диабет, сердечнососудистые заболевания.
- Неправильное или плохое питание. Оно приводит к ухудшению состояния кожи из-за малого поступления в организм жизненно важных элементов (белков, жиров, минералов, а также витаминов).
- Преклонный возраст пациента. У стариков кожа менее эластичная, она сухая и дряблая. Поэтому у них риск появления пролежней очень высокий.
Также на появление пролежня в области ягодиц влияет повышенная влажность этих участков. Это может возникнуть вследствие излишней потливости или при недержании мочи. При этом увеличивается трение кожи о поверхность кровати, что приводит к некрозу мягких тканей.
к содержанию ↑
Классификация и симптомы
Прежде, чем лечить пролежень на копчике или другом участке тела, необходимо выяснить, какой он степени тяжести поражения тканей. Ведь от этого зависит эффективность и целесообразность терапии. Выделяют несколько стадий пролежней:
Стадия первая, или легкая. Она характеризируется наличием таких симптомов:
- покраснение (или незначительное посинение) пораженного участка;
- при нажатии поврежденная кожа не изменяет цвет (в отличие от здоровой кожи, которая под давлением слегка бледнеет);
- изменение температуры пораженного участка (или горячий, или очень холодный);
- кожа в области пролежня будет либо слишком мягкой, либо очень твердой.
- повреждение кожного покрова не наблюдается (нет раны на коже).
На таком этапе пролежни лечить нетрудно, поскольку некроза тканей еще не произошло. После применения ряда терапевтических процедур поврежденная кожа полностью восстанавливается.
Стадия вторая. Для нее характерны такие признаки:
- нарушение целостности кожного покрова, что распространяется на подкожную клетчатку;
- истончение эпидермиса с последующим его отслоением;
- стойкое покраснение пораженного места;
- пролежень может иметь вид раны или рваного пузыря с жидкостью внутри;
- ткань вокруг уплотняется, могут возникать волдыри, отеки.
Лечить такие пролежни уже сложнее. Необходимо, в первую очередь, заняться лечением образовавшейся язвы, а также возможного воспаления.
- Третья стадия. Для нее обязательно наличие открытой язвы. При этом наблюдается разрушение кожи, которое затрагивает мышечный слой и жировую ткань. Из такой раны может сочиться жидкость, на ее дне видны желтоватые некрозные ткани. Лечение заключается в удалении омертвевших тканей и применение антисептических процедур.
- Четвертая стадия. Она практически не поддается лечению, поскольку происходит полное омертвение мягких тканей вплоть до сухожилий и костей. Появляется дыра в теле. Лечение на этой стадии проводится в условиях стационара, часто применяются хирургические методы (удаление омертвевших тканей, пересадка кожи).
Врачи не рекомендуют самостоятельное лечение пролежней на ягодицах 3 или 4 стадии. Лучше обратиться за квалифицированной помощью.
Поскольку самолечение на этих этапах поражения может привести к тяжелым и опасным последствиям – интоксикации организма, общему заражению крови (сепсису) и даже смерти пациента.
к содержанию ↑
Методы лечения
Чтобы выяснить, как лечить пролежни на копчике, необходимо проконсультироваться с опытным врачом. Он поможет установить стадию тяжести поражения мягких тканей. Также перед назначением того или иного метода терапии следует учитывать возраст и общее состояние пациента.
к содержанию ↑
Основные правила
В первую очередь лечение пролежней на крестце начинается с прекращения действия повреждающих факторов. Если человек постоянно находиться в лежачем положении, не двигается и не поворачивается, то лечение одной мазью или другими лекарствами не даст положительного результата.
Чтобы избавиться от пролежня, нужно применять три правила терапии:
- Улучшение кровообращения в месте поражения. Такому восстановлению способствуют уменьшение давления и предотвращение сдвигов кожи.
- Отторжение омертвевших (некротических) тканей.
- Заживление раны.
В соответствии с этими правилами лечение пролежней на копчике должно проходить в несколько этапов. Для начала следует восстановить поступление кислорода к пораженным клеткам. Что для этого можно сделать? Применяют такие процедуры:
- массаж и растирания кожи;
- смена положения пациента (желательно каждые 2 часа);
- физиопроцедуры (применение тока, ультрафиолетового облучения, водных процедур, ударно-волновая терапия);
- применение специальных приспособлений (матрасов, валиков), которые имеют противопролежневый эффект.
Народная медицина в качестве альтернативы предлагает использование мешочков с зерном, которые помещают под неподвижные части тела. Также в домашних условиях (только на ранних стадиях) можно делать массаж и растирать поврежденные участки кожи.
Важным этапом лечения является соблюдение гигиенических норм. Ежедневный правильный уход за пациентом сведет риск образования пролежней к минимуму. Для этого необходимо:
- мыть пациента или протирать его влажным полотенцем хоть 1 раз в день;
- менять ему постельное белье;
- предотвращать потливость (например, использовать детскую присыпку);
- не допускать появления в постели раздражающих предметов (крошек от еды и других);
- следить за отхождением мочи и кала (ставить судно или использовать подгузники).
к содержанию ↑
Медикаментозное воздействие
Если пролежни все-таки появились, то лучше избавляться от них как можно раньше. При пролежнях на ягодицах лечение предполагает использование таких медикаментозных препаратов:
- Лекарства, действие которых направлено на улучшение циркуляции крови и снятие воспаления. Среди них – Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон.
Антисептические средства. Они способствуют обеззараживанию раны, предотвращают появление инфекционного процесса. Для этого необходимо протереть пораженную кожу такими средствами:
- борный спирт;
- стрептоцид (в виде мази или раствора);
- перекись водорода;
- раствор фурацилина.
Антибактериальные препараты. Они нужны, чтобы в месте поражения не образовывались патогенные микроорганизмы. Для быстрого заживления ран используют средства, содержащие серебро:
- Арговит;
- Аргогель;
- Хлоргексидин;
- Дермазин;
- Солкосерил.
- Некролитические средства. Они способствуют отторжению омертвевших тканей. Это – Трипсин, Химотрипсин, Коллагеназа.
- Средства, обладающие заживляющим эффектом (Винилин, Метилурацил, Левомеколь). Ими рекомендовано мазать рану на последних этапах лечения для ее полного заживления.
к содержанию ↑
Альтернативные способы
Народная медицина предлагает свои рецепты лечения пролежней. Среди них эффективны такие:
- Примочки из сырого картофеля, настойки календулы, ромашки
- Смазывание пораженной кожи экстрактом зверобоя, маслом чайного дерева, облепихи, шиповника.
- Можно протирать места образования пролежней растительным маслом с пчелиным воском, а также сливочным маслом или ладаном.
- Также мажьте для достижения хорошего эффекта дважды в сутки пролежни смесью оливкового масла с водкой.
- Поможет избавиться от пролежней сок каланхоэ.
Такие процедуры следует проводить только на ранних стадиях развития пролежней. Лечение тяжелых некротических процессов лучше предоставить квалифицированным врачам. Оно чаще всего проводится в стационаре хирургическим путем. При этом удаляются некротические ткани, также может потребоваться пересадка кожи.
Об авторе
Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru
Полезная статья?
Загрузка…
Источник