Как лечить ожоги от фреона

Холодный ожог — это разновидность повреждения тканей, которое развивается из-за воздействия низких температур. Травмирование может закончиться легким отеком с шелушением кожи, так и выраженным чувством боли, шрамами и изъянами кожи.

Что это такое

Ожог от холода развивается по причине прямого и косвенного воздействия с промерзшей поверхностью и газообразными веществами. Он может быть местным и обширным. Сразу после поражения кожа на участке повреждения выглядит светлой, чувствительность снижена. По истечению небольшого промежутка времени происходит изменение цвета кожных покровов: становится багрового цвета, либо наоборот фиолетового оттенка. Также возникает отек, который сопровождается легким жжением.

Если степень поражения холодом не высокая, то вся симптоматика и чувствительность проходят уже через пару дней. Эпидермис на поврежденном участке выглядит шершавым и поврежденным. Со временем она слазает. Чувствительность к низким температурам сохраняется.

При более выраженном повреждении кожи этот процесс протекает иным образом. На дерме возникает пузыри большого размера, которые заполнены жидкостью с примесями крови. Площадь поражения характеризуется синеватым оттенком. Отек при этом достаточно выраженный. Чувствительность восстанавливается достаточно долго. На участке поражения возникают покалывания, жжение и зуд. При этом развивается повышенная чувствительность к холодным температурам.

При получении самой высокой степени повреждения повреждается не только верхняя кожа, но и затрагиваются ткани. Из-за нарушения кровотока происходит образование тромбов. В некоторых случаях присутствует риск развития гангрены. Поверхность кожи становится темного цвета. Со временем начинают отходить черные струпья.

При такой стадии поражения могут затронуть и костные структуры. При этом происходит развитие влажной гангрены. Здесь необходима оперативная помощь, которая позволит предупредить ее дальнейшее распространение. Такая травма характеризуется необратимыми последствиями.

Причины возникновения

Данная травма развивается в результате многих причин. Обычно это продолжительный контакт с очень холодными предметами или пребывание в условиях с высокой влажностью и холодной температурой, нарушение кровотока, контакт с газообразными веществами или с очень холодной водой. После длительного нахождения на сильном морозе при нормальной влажности редко наблюдается получения такого типа травмы. Последний тип травмы носит название иммерсионного ожога. Он является хроническим, так как развивается только после систематического контакта с холодной водой. Внешний вид кожных покровов не изменяется даже после нормализации температуры тела. При сильных повреждениях возникает нарушение процессов кровообращения.

Обычно выделяют три степени иммерсионной травмы:

Выраженное покраснение, онемение пораженного участка, жжение дермы. Иногда присутствует покалывание;
Онемение, выраженная краснота, потеря чувствительности к холоду, возникновение волдырей;
Происходит постоянный некроз тканей, присоединяется инфекция. После чего развивается гангрена.

Некоторые состояния могут существенно ухудшить течение травмы. К ним относят:

продолжительное нахождение на холодном воздухе без двигательной активности;
голодание;
тяжелые повреждения и потери крови;
состояние алкогольного опьянения;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
наличие хронических патологических процессов, которые ослабляют организм.

Люди, которые имеют один из этих признаков, намного тяжелее переносят травму холодом.

Ожог холодным газом

Достаточно часто травмирование развивается после контакта с метаном или пропаном и другими видами промышленного газообразного вещества. На производстве можно легко обжечься таким образом. Газ моментально испаряется с поверхности кожи, что приводит к сильному снижению температуры и обморожению.В бытовых условиях получить травму такого вида можно от углекислотного огнетушителя или от балончика для заправки зажигалок.

Ожог холодным металлом

Для этого нужен длительный контакт с охлажденной поверхностью. Обычно после такого воздействия происходит повреждение не только наружных слоев кожи, но и мягких структур. Такой ожог может спровоцировать развитие гангрены и повреждение сосудистых структур. Наиболее часто ожоги на руках возникают из-за несоблюдения мер безопасности. К примеру можно привести, ремонт авто в зимнее время года без перчаток, металлические гаечные ключи очень быстро замерзают на морозе (так как металл обладает высокой степенью теплопроводности).

Ожог льдом

Эта травма повреждает эпителиальный слой. При продолжительном контакте, травма льдом, может спровоцировать развитие тромбов и потерю чувствительности на продолжительный промежуток времени. При получении травмы 3 стадии возникает необратимые повреждения, которые нельзя предотвратить без госпитализации. Так же, есть риск травмирования, при проведении косметических процедур с применением жидкого азота.

Оказание первой помощи

После получения травмы не нужно дожидаться приезда профессионалов, необходимо сразу начинать оказывать помощь. Экстренная помощь необходима сразу, это позволит уменьшить риск развития неблагоприятных явлений. Порядок оказания помощи зависит от стадии травмирования. Обычно придерживаются следующей последовательности:

пострадавшего освобождают от мокрой и холодной одежды, а также от всех предметов с поврежденных участков кожи;
при повреждении первой стадии разрешено принимать ванну с водой комнатной температуры;
при получении более серьезного повреждения необходимо наложить специальную повязку из изолирующей материи. В домашних условиях накладывают полиэтилен, а поверх шерсть и марлю;
человеку необходимо дать горячее питье или пищу. Тело должно согреваться изнутри;
при повреждении 2 или более высокой стадии необходимо обратиться за медицинской помощью.

Терапия

Все дальнейшее лечение зависит от множества составляющих. Необходимо учитывать степень поражения, источник повреждения, общее состояние организма. Обычно назначается следующее лечение:

Восстанавливающие средства. При получении данной травмы необходимо применение препаратов, которые позволят ускорить сроки регенерации поврежденных структур;
Обеззараживающие растворы. При высокой степени повреждения могут остаться открытые ранки, которые служат средой для развития микроорганизмов. Чтобы предотвратить это, важно использовать специальные медикаменты;
Анальгетики. Иногда присутствует выраженная боль, которая мешает производить обработку или перевязку поврежденных участков.

При обширных ранах открытого типа необходимо использовать медикаменты с антибактериальной активностью.
При сильных поражениях иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Обычно холодовой ожог не воспринимается как что-то серьезное. Эта беспечность может привести к серьезным осложнениям. Первая помощь после ожога должна быть оказана максимально быстро. При серьезной травме нужно обратиться в больницу.

Источник

Холодовые повреждения кожи встречаются довольно часто, особенно в зимнее время. Люди в морозную погоду нередко получают обморожения различной степени, так как не придают этому большого значения. А также встречаются локальные повреждения низких температур в быту и на производстве. Мы расскажем, что такое холодовой ожог, чем он проявляется и как его лечить.

Что такое холодный ожог

Холодный ожог относится разновидностям термической травмы, когда основным поражающим агентом становится низкотемпературное прямое воздействие на ткани. Это явление имеет другие разновидности — обморожение или холодовая травма. Их необходимо различать. Агентами поражения при обморожении является холодный воздух, а при холодовом ожоге ими становятся вещества с крайне низкой температурой (вода, газы или поверхности металлов, льда). Воздействие может быть общим, и поражать организм в целом. А также быть местным, оказывающим неблагоприятное действие на ограниченную площадь.

Механизм образования

При ожоге холодом происходит повреждение и отмирание тканей, вследствие локального действия низких температур. Затем идут процессы реактивного воспаления.

Классификация

Все термические поражения подразделяются по степеням. В основу классификации положена длительность воздействия поражающего агента.

Выделяют следующие степени:

Первая — для нее характерно резкое побледнение кожного покрова в месте воздействия холодом. Ему сопутствует чувство жжения, онемения, покалывания. Если поместит этот участок в теплую воду, возникает покраснение. Иногда возникает умеренная болезненность. Примерно через неделю начинается самообновление эпителия, появляется шелушение.
Вторая — возникает при длительном контакте с поражающим агентом. Признаки поражения появляются позже, в период до тридцати часов от момента воздействия. Тани отекают, образуются пузыри, заполненные жидкостью. При заживлении не образуется рубцов, это происходит в срок до двух недель
Третья — при ней образовываются волдыри, заполненные мутным кровянистым содержимым. Появляются участи некроза, теряется чувствительность пораженных участков. Восстановление тканей затягивается до месяца, после остаются рубцовые изменения кожи.
Четвертая — возникает на производствах при контакте с хладагентами. Участок зоны повреждения — очень холодный. Через некоторое время цвет его становится черно-синим. Чаще страдают только мягкие ткани, реже поражаются даже суставы и кости. Поврежденные части не восстанавливаются.

При холодовом ожоге крайне редко происходит равномерное поражение тканей. Рядом с участком четвертой степени повреждения, находятся зоны со второй или третей.

Разновидности

Выделяют несколько разновидностей ожогов, в зависимости от поражающего фактора.

Выделяют:

холодный ожог газообразными субстанциями, к ним относится ожог пропаном и другими веществами;
повреждение, вызванное холодными металлами, для получения серьезного повреждения нужно несколько минут;
ожог при контакте со льдом, для его получения не нужно много времени, при длительном воздействии образуются глубокие изменения тканей.

Отдельным видом подобного повреждения считается иммерсионное поражение. Оно развивается под воздействием ледяной воды с последующим проникновением бактериальной инфекции. В результате у пострадавшего появляется сначала холодовое повреждение третей степени, а затем гангрена.

Особенности

Поражение холодными субстанциями имеет свои особенности.

К ним относится:

разнообразие поражающих факторов;
неоднородность зоны повреждения (присутствие одновременно разных его степеней);
наличие четкой линии разграничения на границе здоровых и измененных тканей.

На ткани оказывается ограниченное воздействие, на весь организм общее воздействие низкими температурами не происходит.

Лечение

Лечебные мероприятия зависят от степени поражения. При тяжелых состояниях необходимо незамедлительно доставить пострадавшего в стационар. Средние степени лечатся в амбулаторных условиях под контролем врача. Перед этим желательно оказать первую помощь.

Она заключается в следующих мероприятиях:

немедленно прервать воздействие поражающего фактора;
доставить пострадавшего в тепло;
накрыть теплым одеялом;
снять мокрые вещи;
обеспечит покой;
напоит больного горячим чаем;
не рекомендуют накрывать место ожога.

При этом надо следит за частотой дыхания, сердечными сокращениями и температурой.

Следует избегать действий:

поить пострадавшего алкоголем;
растирать пораженное место;
опускать эту зону в горячую воду;
смазывать жиром и другими веществами;
растирать снегом.

При первой степени поражения допустимо легкое растирание кожи мягкой тканью. Затем обрабатывают мазями с антисептиками. Их наносят в течение недели.

При прилипании кожи или слизистой металлу. Не надо его отдирать. Необходимо полить на него теплую воду, и он нагреется. Затем нанести любой антисептик и поместить в теплое место.

Осложнения

Легкие степени ожога от мороза обычно проходят без последствий.

При тяжелых степенях ожога возникают следующие осложнения:

потеря чувствительности;
некроз мягких тканей;
гангрена.

Чтобы осложнений не возникло, лечиться надо под контролем врача — хирурга.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму возникновение холодного ожога необходимо соблюдать определенные правила.

Рекомендуется:

придерживаться техники безопасности при работе с холодными газами и жидкостями;
защищайте кожу одеждой при работе с ними;
не прикасайтесь к металлам на сильном морозе;
не допускайте контакта кожи со льдом;
осторожно накладывайте ледяные компрессы.

Если появились признаки холодового ожога, не занимайтесь самолечением.

Холодовой ожог представляет серьезную опасность для здоровья человека. При его тяжелых формах возникают необратимые изменения в тканях. При возникновении этого поражения необходимо сразу обращаться к медицинским работникам для предотвращения серьезных осложнений.

Источник

Холодный ожог. Это одно из тех словосочетаний, которые могут вызвать некоторый диссонанс. Однако такая травма, как и любое другое повреждение термического плана, довольно серьезная и требует своего подхода в лечении. Его еще называют обморожением, и как понятно, основным источником является не повышенная температура, а пониженная, получить такое повреждение сложнее, но все же реально.

лед

Степени ожога холода

В первую очередь, необходимо разобраться как правильно классифицируется холодный ожог. Это повреждение, где разрушающим фактором является критически низкая температура. Соответственно, это термическая травма. Как и все подобные ранения, обморожение разделяется по степеням поражения. Здесь основным фактором распределения по группам является не источник, а длительность контакта с раздражителем.

Первая степень. Такой ожог холодом можно получить на улице, при длительном использовании ледяных компрессов, и в других подобных ситуациях. Основная характеристика — побледневшая кожа, которая при контакте с теплой водой становится ярко-красной. Сопровождать это будет небольшое онемение, жжение, покалывание, терпимая боль и чувство зуда. Спустя несколько дней после повреждения, верхний эпителий начнет отшелушиваться (обновляться). Полное восстановление покрова занимает 5-7 суток без особого вмешательства;
Вторая степень. Длительный мороз, контакт с холодными предметами, химические вещества (азот и парообразные газы) провоцируют более серьезное поражение. Все отличия от первого уровня повреждения проявятся не сразу, а лишь спустя некоторое время после отогрева (10-30 часов). Появится отек и образуются волдыри с водянистым содержимым. Лечить такой холодный ожог уже должен врач. Вскрывать пузыри в домашних условиях запрещено, боль также станет заметнее. Следов после заживления не останется, но оно займет чуть больше времени (полторы — две недели);
Третья степень. Такой ожог холодом можно получить исключительно при длительном нахождении на сильном морозе или же химическим реагентом. Его отличить проще, чем предыдущий, поврежденные участки кожи полностью теряют чувствительность, зарождается процесс некроза. После отогрева образовываются волдыри с мутным, кровянистым содержимым. Отек задевает здоровые ткани, боль необходимо подавлять анестетиками. Восстановление может занять несколько месяцев, и оставит после себя рубец;
Четвертая степень. Самый тяжелый случай. Часто такой ожог получают на производстве при контакте с любым фреоном (технические хладагенты). Проблемный участок на ощупь будет невероятно холодным, а цвет кожи уже в этом состоянии обретает черно-синий оттенок. В лучшем случае пострадают только верхние слои тканей. Но встречаются эпизоды, когда отмирание затрагивает кости, суставы. Это, естественно, заканчивается инвалидностью. Такой холодный ожог редко бывает «однородным» в районе поврежденного участка будут менее пострадавшие очаги с травмами 2-3 степени. Ткани, которые затронул некроз, не восстанавливаются.

Существует также отдельный вид такого повреждения — иммерсионное обморожение. В отличие от простого, здесь симптоматика проявляется целиком и сразу, без отогревания пострадавшего. Причиной становится ледяная вода, а холодный ожог такого рода ограничивается 3 степенью. Однако почти всегда, в организм попадает инфекция, вследствие чего развивается гангрена.

Первая помощь при холодном ожоге

Запрещенные действия

Для начала стоит разобрать, какие действия при ожоге холодом могут лишь усугубить ситуацию:

Употребление спиртного и его использование для внешней обработки. Спирт — хороший антисептик, но вопреки народным домыслам это не делает его панацеей даже при слабых повреждениях;
При сильном морозе, по возвращении домой мы привыкли растирать замершие участки. Делать это в данной ситуации, да и в целом, ни в коем случае нельзя. На это есть две причина: во-первых, капилляры — очень тонкие, мелкие сосуды, которые твердеют и при резком механическом воздействии просто разрушаются. Во-вторых, излишнее раздражение тканей никак не пойдет на пользу;
Хоть человека и нужно согреть — делать резко это нельзя (например, горячими ваннами). Такой перепад температур может спровоцировать развитие некроза;
Не стоит растирать проблемные места маслами и жирными мазями, кремами.

Необходимые экстренные мероприятия

теплый чай

Теперь о нужных действиях при ожоге холодом:

Снимите с пострадавшего всю мокрую, сырую или холодную одежду, а также любые вещи в области повреждения (украшения, часы, драгоценности и пр.);
При поражении первой степени допускается теплая ванна с водой комнатной температуры (23-25оС) с последующим поднятием до отметки в 35-40оС;
Если травма более серьезная, наложите повязку из теплоизолирующего материала. В домашних условиях можно применять многослойную ватно-марлевую накладку или шерстяную ткань;
В любом случае дайте человеку горячую пищу или напиток. Тело должно начать согреваться изнутри;
Если ожог холодом классифицируется 2-4 степенью — как можно быстрее обратитесь за помощью врача.

Противоожоговая терапия

врачебная помощь

Дальнейшее лечение холодного ожога варьируется от вашего конкретного случая. Она зависит от степени повреждения, источника, особенностей организма. Врач может назначить:

Регенерирующие препараты. При таких травмах важно восстановить поврежденные ткани. Пантенол, Стелланин, Актовегин, Солкосерил, Олазоль;
Проблемную область нужно постоянно обеззараживать. Подойдут растворы Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина, перманганата калия (марганцовка);
При первой степени холодного ожога, когда кожа начала шелушиться, может помочь бальзам Спасатель;
Обезболивающие в виде Нурофена, Парацетамола и подобных лекарств, при более серьезных ранениях;
В случае образования открытых ран при ожоге холодом требуется использование антибактериальных медикаментов в форме мази: Левомицетиновая, Тетрациклиновая, Левомеколь, Эритромициновая, Гентаксан.
Если у человека глубокий ожог холодом 3-4 степени, то лечение может подразумевать хирургическое вмешательство и несет строго индивидуальный характер.

Очень часто холодовой ожог не воспринимается как что-то серьезное. В некоторых эпизодах это может сильно сказаться на здоровье пострадавшего. Не забывайте, что если ситуация не улучшилась в течение 1-2 дней, нужно обратиться к доктору. Также стоит поступить и в случае, если вы обнаружили волдыри в месте повреждения.

Источник