Как лечить пневмонию на ногах

Ходячая пневмония — это звучит жутко, почти как ходячие мертвецы. На самом деле всё не так страшно. Так называют воспаление лёгких, при котором пациент чувствует себя достаточно хорошо, чтобы не лежать в больнице, а перенести заболевание на ногах.
Ходячая пневмония — не медицинский термин, а бытовое название лёгкой формы заболевания. Это перевод с английского walking pneumonia. В России такое словосочетание используют редко.
Ближайший медицинский термин — внебольничная пневмония. Внебольничная — это такая, которой человек заразился в обычной жизни, вне госпиталя. В России каждый год таким воспалением лёгких болеет от 3,9 до 44% взрослых .
Что же такое пневмония
Пневмония — инфекционное заболевание, которое поражает лёгкие, причём их основную часть, состоящую из альвеол. Альвеолы — мельчайшие пузырьки, в которых происходит газообмен. Этим пневмония отличается от бронхита — воспаления трубок, по которым воздух из окружающей среды поступает в лёгкие.
Пневмония — серьёзное заболевание, которое может угрожать жизни, особенно если организм ослаблен другими болезнями. У детей, пожилых людей и у пациентов с хроническими болезнями дыхательной системы пневмония протекает тяжелее.
Внебольничная пневмония намного легче внутрибольничной, поэтому и протекает иногда без явных симптомов. Внутрибольничная — это такая, которой пациент заразился, когда уже лежал в госпитале. Как правило, микробы, обитающие в больнице, намного сильнее, чем среднестатистические. Они привыкли к жутким моющим средствам и лекарствам, поэтому стали устойчивыми к антибиотикам и не поддаются лечению.
Откуда она берётся
Инфекция возникает от действия микроорганизмов — вирусов, бактерий, простейших или грибков. Внебольничные пневмонии чаще стрептококковые или стафилококковые. А в лёгких формах проходят пневмонии, вызванные микоплазмами и хламидиями.
Заражаются от других людей, в закрытых комнатах с большим количеством посетителей. Поэтому в зоне риска школьники, студенты и все, кто работает в больших офисах, где забывают проветривать помещения.
Часто пневмония — это осложнение других инфекций, той же простуды или гриппа.
Насколько опасна ходячая пневмония
Пневмония не всегда протекает тяжело. Если у вас сильный и здоровый организм, вирус или бактерия, напавшие на ваши лёгкие, не причинят особого вреда. Максимум, что вы можете ощутить — кашель и недомогание, небольшое повышение температуры и озноб . Мало отличается от обычной сезонной простуды, верно?
Но пневмония тем и опасна, что неожиданно может обернуться тяжёлым состоянием. Поэтому всегда нужно обращаться к врачу, если ваша болезнь затянулась: вы кашляете больше недели, не видите улучшений в течение нескольких дней подряд, или после небольшого улучшения вам стало хуже.
Что делать, если вы заболели
Нет специфического способа защиты от пневмонии, кроме общих рекомендаций: не посещать большие скопления людей, мыть руки почаще, вести здоровый образ жизни, делать прививки от гриппа. Кстати, против некоторых бактерий, вызывающих пневмонию, существуют вакцины.
Если болезнь вас всё-таки догнала, то не смотрите на то, что она ходячая. Оставайтесь дома и лечитесь.
Главное средство борьбы с пневмонией — это антибиотики. Поскольку в начале болезни анализы не будут готовы, никто не скажет, какой именно микроорганизм вызвал воспаление. Поэтому доктор назначит такие антибиотики, которые будут эффективны в большинстве случаев. Нужно обязательно строго соблюдать рекомендации и пить таблетки столько, сколько сказал врач. Обычно через несколько дней приёма антибиотиков становится намного легче, поэтому пациенты бросают лечение. Но так делать ни в коем случае нельзя. У каждого антибиотика свой срок действия, и если доктор прописал курс на 10 дней, то принимать таблетки нужно всё это время, даже если симптомы уже ушли. Иначе в ваших лёгких останутся самые стойкие микробы.
Остальные рекомендации такие же, как и при лечении гриппа:
- Нужно пить больше жидкости, чтобы в лёгких не застаивалась мокро́та.
- Нужно проветривать комнату, чтобы дышать только свежим воздухом.
- Нужно каждый день проводить влажную уборку, чтобы микробы не скапливались в пыли.
- Нужно больше спать и правильно питаться, чтобы у организма были силы на борьбу с болезнью.
Источник
Самое опасное осложнение COVID-19 — это пневмония. Поэтому мы так тревожно прислушиваемся к любому кашлю у себя и близких сейчас. Хотя врачи говорят, что по-настоящему серьезным симптомом является вовсе не кашель, а одышка. Кроме того, вы можете перенести пневмонию и в домашних условиях, и даже бессимптомно. Но это кому как повезет…
11 дней борьбы с болезнью
Недавний рассказ телеведущей Авроры всколыхнул ее Instagram. Девушка рассказала подписчикам, что они с мужем перенесли коронавирус на ногах. Диагноз им подтвердили лабораторные тесты, сделанные уже в финале лечения. Изначально же боролись же они с пневмонией, переболев ею дома, и четко выполняя предписания своего врача-пульмонолога (из платной клиники).
«Так что корону нам никто не подтвердил, но мы уверены что она есть (или была). Поскольку все признаки налицо — температура 37.3-38.5, дикая ломота в теле, слабость, потеря обоняния и в результате пневмония. У Алексея двусторонняя, у меня в правом лёгком», — писала Аврора. Диагноз подтвердила компьютерная томография.
По словам телеведущей, так плохо они себя еще прежде не чувствовали: страшная слабость, ломота в теле, температура поднималась до 38 градусов. При всех этих симптомах пара отказалась от госпитализации, тк не захотели оставлять дочь-подростка одну дома. Последняя, к слову, не заболела. Лечение супругов антибиотиками продолжалось одиннадцать дней. Врач назначила им противовирусный Тамифлю, антибиотик Таваник, ингаляции Беродуал+Лазолван, антигистаминные (Тавигил, Цетрин), бронхомунал. А также пить много горячей воды и витамина С (1000 млгр в день). Напомним, что схему лечения назначает только ваш лечащий врач, исходя из результатов анализов. В данном случае она была именно такой и поставила супругов на ноги.
Одышка — тревожный симптом
Итак, пневмония бывает типичной (вызванной типичными возбудителями) и атипичной (коронавирус имеет место именно в этом случае). Болезнь может быть очаговой (поразить небольшой участок легкого) и крупозной — тогда речь пойдет об односторонней или двусторонней пневмонии.
В ряде случаев пневмонию действительно можно лечить дома. Если у вас не наблюдается одышки и температура не превышает 38,5 градусов. Тревожный сигнал — именно одышка и высокая температура, при их наличии госпитализация необходима. К слову, кашель наблюдается примерно у 30 — 50% пациентов с коронавирусной инфекцией, у половины больных он не фиксируется.
Врач первым делом выяснит, насколько насыщена кислородом кровь пациента — это очень важный показатель, и узнает (проведя аускультацию лёгких), есть ли изменения при дыхании. Если ситуация не вызывает опасений, то пару-тройку дней болезнь лечат как обычную ОРВИ. Если улучшение не наступает, делается компьютерная томография органов грудной клетки. Медики уверяют, что коронавирус специфически отражается на легких и лечение начинается не дожидаясь результатов анализа из лаборатории. Увы, в нынешних условиях переполненных больниц пользователи все чаще делятся тем, что скорая не всегда выезжает на звонок, мест в больницах не хватает, тесты делают не всем… Тем не менее при острых симптомах бригада скорой обязана к вам выехать — настаивайте на этом!
Когда стоит бить тревогу?
Какими могут последствия пневмонии? Ведь говорят, что в случае коронавируса пневмония серьезно поражает легкие, вызывая фиброз (серьезная патология — разрастание соединительной ткани).
Эксперты с подобным мнением не соглашаются, ведь четких доказательств тому нет. Все зависит от конкретного случая: наличия у пациента хронических заболеваний, его возраста и иммунитета, а также схемы лечения. Но последствия тяжелой пневмонии действительно могут быть очень серьезными. К осложнениям относятся острая дыхательная недостаточность, плеврит, отек легких, сепсис. Стоит ли говорить, что самостоятельное лечение недопустимо? Да, на фоне пандемии многие уверяют, что перенесли пневмонию, вызванную коронавирусом, на ногах, а кто-то и вовсе бессимптомно. Этого же мнения придерживаются и многие врачи. Но если вы отмечаете у себя:
— одышку;
— температуру 38,5;
— слабость и ломоту в теле;
— боли в груди при вдохе и кашле, то незамедлительно вызывайте врача.
Фото: Pexels.com, Depositphotos.com
Еще больше актуальных статей о психологии, красоте и здоровье можно найти на сайте Passion.ru!
Источник
Пневмония, или воспаление легких, — патология легочной ткани, в основном поражающая отделы, где происходит непосредственный кислородный обмен между воздухом и кровью. Именно в этом и состоит главная опасность недуга: заполненные воспалительными выделениями альвеолы не в состоянии выполнять свои функции, и организм перестает получать кислород в должном объеме. Если болезнь захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.
Каждый год в России с пневмонией сталкиваются около 1,5 млн человек[1]. Самая высокая заболеваемость — среди детей младше года (30–50 случаев на 1000 жителей ежегодно) и у взрослых старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей)[2]. Неблагоприятные исходы составляют около 7% случаев[3], но среди возрастных больных вероятность летального исхода увеличивается до 30%. Для справки: до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% пациентов.
Причины пневмонии
Причина любой пневмонии — инфекции. Чаще всего возбудителем болезни становятся бактерии: пневмококк, гемофильная палочка, патогенные стафилококки и стрептококки. Во время эпидемии гриппа на первый план выходят вирусные пневмонии, отличающиеся молниеносным течением. У людей с резко сниженным иммунитетом возможны грибковые пневмонии или воспаления легких, вызванные простейшими, например микоплазмами. Приблизительно в 30% случаев пневмонии имеют смешанную природу, то есть вызваны комплексом из нескольких бактерий или ассоциацией вирусных и бактериальных агентов[4].
Но кроме самой инфекции важны предрасполагающие факторы. Повышает риск заболеваний:
- Острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего такой инфекцией становится грипп.
- Длительное переохлаждение. Оно вызывает нарушения микроциркуляции и угнетает работу реснитчатого эпителия, который очищает бронхи от патогенных микроорганизмов.
- Стресс, гиповитаминозы и переутомление.
- Курение.
Кроме того, повышается вероятность развития пневмонии у пожилых людей и людей с сопутствующими хроническими заболеваниями, а также с ожирением. Такая пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа) или вторичной бактериальной — когда в ослабленный организм проникают патогенные бактерии (см. табл. 1).
Таблица 1. Различия основных разновидностей пневмонии
Признак | Вирусная пневмония | Бактериальная пневмония |
---|---|---|
Начало | Острое: в ближайшие 24–72 часа с момента появления первых симптомов гриппа | Через 2 недели после первых симптомов |
Проявления интоксикации | Температура выше 38°С, головная боль, боль в мышцах с самого начала болезни | После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель |
Клинические симптомы | С первых часов — мучительный сухой кашель, мокрота с прожилками крови, боль в груди, одышка | Сначала состояние стабилизируется, затем начинается вторая волна симптомов: кашель становится еще интенсивнее, появляется гнойная мокрота |
Чем можно лечить пневмонию
Пневмония — смертельно опасное заболевание. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься диагностикой и лечением по советам из интернета: при малейшем подозрении на воспаление легких нужно вызывать врача. Если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов из-за сильной интоксикации, а также дыхательной недостаточностью. В такой ситуации может потребоваться даже экстренная искусственная вентиляция легких.
Говоря о препаратах для лечения пневмонии, в первую очередь вспоминают антибиотики. Действительно, они незаменимы, если воспаление легких имеет бактериальную природу. В этом случае чаще всего назначают препараты на основе комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. При их неэффективности — цефалоспорины, макролиды или так называемые респираторные хинолоны.
Эффективность антибиотикотерапии оценивают через 48–72 часа после назначения. Если за этот период температура снижается, уменьшается интенсивность кашля и выраженность интоксикации (головной боли, слабости, ломоты в мышцах и суставах) — курс лечения продолжают. Если состояние пациента не улучшается, средство меняют на препарат из другой группы.
Рекомендованный курс антибиотиков нужно пройти до конца, не бросая лечение даже при положительной динамике. Иначе высок риск развития антибиотикорезистентности и рецидива болезни.
При вирусной, (гриппозной) пневмонии антибиотики неэффективны и потому не назначаются. В подобной ситуации рекомендуются противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме них, в составе комплексной терапии врач может назначить умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены. В оптимальном варианте от первых симптомов до начала лечения противовирусными должно пройти 48–76 часов.
Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и антибактериальные, и противовирусные средства.
В качестве вспомогательной терапии могут быть рекомендованы иммуномодуляторы (иммуноглобулины) и витамины.
Физиотерапия при пневмонии назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение из легких мокроты. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например корень солодки или комплексные грудные сборы.
Профилактика пневмонии
До сих пор самым эффективным методом профилактики воспаления легких остается вакцинация. Существуют вакцины как от самого типичного возбудителя — пневмококка, так и противогриппозные вакцины, предупреждающие развитие вирусной пневмонии.
Вакцинация от пневмококка показана людям из групп повышенного риска развития бактериальной пневмонии, а также тем, для кого высока вероятность развития тяжелых форм болезни. Сюда относятся:
- лица старше 65 лет;
- страдающие от хронической обструктивной патологии легких (хронический бронхит, бронхиальная астма);
- пациенты с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ИБС;
- страдающие хроническими заболеваниями печени, в том числе циррозом;
- пациенты с ВИЧ;
- пациенты с кохлеарными имплантатами;
- люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.
Вакцинация от гриппа рекомендуется людям с повышенным риском осложнений этого заболевания:
- беременным;
- страдающим ожирением при ИМТ>40;
- людям старше 65 лет;
- страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени;
- пациентам с сахарным диабетом;
- лицам с ВИЧ;
- медицинским работникам.
Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно: это не повышает риск осложнений.
К сожалению, возможность провести вакцинацию есть не всегда. В таких ситуациях нужно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Ведь возбудитель этой болезни может как сам по себе вызывать пневмонию, так и способствовать развитию бактериальной инфекции. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства:
- занамивир — детям от 5 лет и взрослым;
- осельтамивир — детям старше 12 лет и взрослым;
- умифеновир — в зависимости от формы выпуска. Арбидол® можно назвать одним из наиболее известных лекарственных средств на основе этого действующего вещества. В виде порошка для приготовления суспензий его можно использовать с 2 лет, таблетки — с 3 лет, капсулы — с 6 лет.
Использовать эти препараты можно как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным.
Пневмония — опасное заболевание, имеющее серьезные осложнения и способное привести к летальному исходу. При первых же признаках недомогания: высокой температуре, обильной мокроте с гноем или прожилками крови — нужно как можно скорее обратиться к врачу. Но любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому не стоит переносить простуду на ногах. Это повышает вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. По возможности следует сделать прививку от гриппа в начале осени — до начала эпидемического сезона. А уже в период эпидемии принимать в профилактических целях определенные противовирусные средства.
Источник
Пневмония не является четко обозначенным заболеванием. Это группа болезней. Поэтому, если человек перенес пневмонию на ногах, еще не известно, чем это для него закончится.
Особенности недуга
Под понятием пневмония скрывается целый комплекс болезней, связанных с воспалением легких. Преимущественно это инфекционные заболевания. По большому счету этот термин можно назвать пережитком прошлого. Это некое обобщенное название болезней легких. На современном этапе диагноз не считается актуальным и может определяться только как предварительный. В каком-то смысле это лишь общее направление, где искать корень недуга. В настоящее время определены точные причины, вызывающие пневмонию, и после соответствующих анализов ставится итоговый диагноз, который четко определяет методику лечения заболевания.
Воспаление легких может иметь и неинфекционную структуру. Если человек перенес воспаление легких без инфекции, то такое заболевание имеет название пневмонит или альвеолит. Тут тоже необходимо отметить, что на фоне этих заболеваний, с учетом слабости защитных функций, в тканях нередко впоследствии появляются инфекции: грибки, бактерии или вирусы. Однако в этом случае они являются не возбудителями заболевания, а, скорее, следствием уязвимости пораженных участков легких. Независимо от того, является инфекция источником пневмонии или следствием, дальнейшее состояние больного может быть очень плачевным.
Возможные последствия
При пневмонии в любом случае очень проблематично избежать инфицирования. Неважно, стало ли инфицирование причиной пневмонии или оно произошло позднее, в результате того, что легкие уже перенесли воспаление, но эту инфекцию нужно лечить. Иначе инфекция распространится по организму и будет причиной более массового заражения органов.
Как правило, любое инфекционное заболевание сопровождается температурой.
Это связано с тем, что наш организм постоянно вырабатывает некий дежурный набор антител для борьбы с разными инфекциями, которые постоянно попадают в наш организм через пищу или дыхательные пути. Но если начался воспалительный процесс, значит, инфекция обосновалась в организме, а чтобы перенести его, требуется мобилизация армии защитных сил. То есть увеличение скорости производства антител. Как известно из химии, повышение температуры ускоряет химическую реакцию, поэтому становится более эффективным процесс производства антител.
В случае с пневмонией этот процесс протекает особенно остро, поскольку без еды человек может прожить около месяца, без воды – несколько дней, а без воздуха – всего несколько минут. Чтобы организм быстро перенес заболевание, на битву за легкие он мобилизует все свои ресурсы и нагнетает температуру максимально. Тут важно знать, что сбивать температуру, которая составляет 37-38°С, не следует, а вот если она выходит на уровень 39°С и выше, уже не факт, что организм ее благополучно перенесет. Ведь рост температуры ускоряет не только процесс выработки антител, но и остальные химические процессы в организме. При температуре выше 42°С начинают умирать клетки головного мозга.
Основные риски
Перенос пневмонии на ногах можно сравнить с игрой в рулетку: 50 на 50. Повезет – и ничего не случится, а не повезет – получишь серьезные последствия. Тут многое зависит от двух факторов:
- общее состояние организма, вернее, его иммунной системы;
- личная восприимчивость к инфекции, которая порождает пневмонию или появилась в организме как следствие воспаления.
Безусловно, общее состояние здоровья, а конкретно иммунной системы, определяет то, как много инфекций могут быть опасными для этого организма. Но абсолютной гарантии не подхватить пневмонию не имеет никто. Если пообщаться с людьми постарше, то практически каждый из них сможет вспомнить эдакого живчика, который был крепок, весел и за всю жизнь ни разу не кашлянул. А потом умер от какой-то инфекции, причем не в возрасте 80-100 лет, а лет в 30-40. И часто это тоже результат самоуверенности: дескать, неуязвим, а значит, и особо лечиться не надо, можно перенести заболевание на ногах.
В чем опасность? Да в том, что, когда человек ходит по улице при диагнозе воспаление легких, он контактирует с другими людьми и дышит воздухом. Поэтому есть опасность того, что он получит на свои ослабленные легкие еще и инфекцию (а то и не одну).
Не стоит путать с проветриванием! В случае проветривания происходит лишь уменьшение концентрации в воздухе помещения болезнетворных бактерий, вирусов, спор грибка. Но не приток новых, как это случается в транспорте, магазинах, в офисе и прочих общественных местах. Даже если люди вокруг не чихают и не кашляют, это не означает их абсолютного здоровья в данный момент. Они вполне могут быть носителями инфекции. У каждой инфекции есть инкубационный период. Люди, перенесшие инфекцию, еще некоторое время могут являться источником заболевания. В одних случаях этот период длится пару дней, в других – пару недель, а в третьих – несколько месяцев. Лечить одну инфекцию гораздо проще, чем несколько сразу. Тут уже не каждое лекарство эффективно, а последствия непредсказуемы.
Инфекции в комплексе победить намного сложнее, чем поодиночке. И не всякое лекарство, которое помогает от определенной инфекции, эффективно сработает от другой. А применять множество лекарств чревато непредсказуемостью их взаимодействия между собой.
Источник