Как лечить подагру на ногах лекарства

Подагра отличается коварством и обычно проявляет себя в острый период развития заболевания.

Причина болезни в отложении солей мочевой кислоты.

Лечение обычно назначается с комплексным подходом, включающее таблетки, мази, гомеопатию и даже народные средства не будут лишними.

На современном рынке фармацевтики появились новые препараты, благодаря которым можно эффективнее бороться с этим недугом.

Заболевание суставов — подагра

Подагра – непростое заболевание, поражающее суставы из-за большого количества мочевой кислоты и солей.

Лечение проводится медикаментозным способом, но прежде всего необходимо определить причину развития патологии и подобрать лекарства от подагры.

Причины появления подагры

Любимое место подагры – большие пальцы ступней. Страдают они в основном от:

• сильной физической нагрузки;
• неправильного питания;
• проблем с обменом веществ в организме;
• тесной и неудобной обуви;
• лишнего веса;
• мочегонных препаратов;
• генетической предрасположенности.

Как выявить заболевание

Подагра долгое время прячется и не дает о себе знать. Только в острый период появляется отек пораженной области, увеличение температуры, ночной болевой синдром. Сустав начинает реагировать на любое прикосновение.

Рекомендуется лечиться стационарно, потому что важно устранить боль, снизить воспалительный процесс, вернуть двигательную функцию сочленению.

Медикаментозное лечение подагры

Лечение лекарственными средствами является основой в борьбе с подагрой. Препараты воздействуют на патогенез и убирают симптоматику, купируя острые приступы и воздействуя на хроническое течение болезни. Препараты могут назначаться для приема внутрь, внутрисуставного введения, наружного применения.

Для лечения врачи используют разные схемы. На выбор влияет течение заболевания, воспалительный характер, болевой синдром, уровень молочной кислоты. Если речь идет об острой форме подагры, то лечение проводится коротким курсом, в случае хронической болезни – терапия назначается пожизненная.

Таблетки от подагры

Используются разные группы лекарственных средств. Больший процент занимают таблетки.

НПВС

Обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием. Среди нежелательных эффектов чаще всего появляется аллергия и раздражение ЖКТ. При длительном приеме может вызвать язву желудка.

Среди таких препаратов выделяют:

• Бутадион – противовоспалительную мазь обезболивающего действия и жаропонижающую. Препарат хорошо борется с ревматизмом. Используется для нанесения на кожу тонким слоем вокруг пострадавшей области. Не втирается!
• Индометацин в таблетках считается самым эффективным препаратом этой линейки. Пациентам рекомендуется для избавления от подагры на ногах. Преимущество препарата в способности быстро избавить от боли в острый период. Таблетки принимаются внутрь 3 раза в день по 0,05 г.
• Ибупрофен. Чаще всего назначается в острый период, когда симптомы максимальные. За сутки допускается употребить до 2400 мг лекарства таблетированной формы.

Гормональные стероиды

Не каждому больному можно назначать данную группу препаратов из-за сильного эффекта и нежелательных реакций. Гормональная терапия – сильное средство, поэтому применяется в крайних случаях. Длительный прием может способствовать развитию стероидного диабета.

В этой группе популярны:

• Бетаметазон – анальгетик с противовоспалительным эффектом. Гормональный препарат для системного или местного применения.
• Метилпреднизолон – противовоспалительное средство, выпускаемое в форме мази, таблеток, инъекций.
• Преднизолон. Назначается в дозировке 40-60 мг с постепенным снижением этого количества до 5 мг в день.
• Кетазон – эффективно борется с воспалением. Назначается в виде драже или таблеток ежедневно по 2 раза.

Стероидные препараты должны приниматься только по назначению врача. Противопоказано самостоятельное назначение этих лекарств, чтобы не нанести вред своему здоровью.

Растительные препараты. Колхицин

С подагрой на ногах эффективно справляется это специфическое лекарство растительного происхождения. В основе – экстракт безвременника. Отличается безопасностью. Из противопоказаний указано:

1. — почечная недостаточность;
2. — аллергические реакции.

Колхицин может избавить от сильных болевых ощущений и убрать остальную симптоматику болезни, но возможны побочные эффекты:

• тошнота и рвота;
• диарея. Чтобы это исключить, назначаются препараты висмута;
• боли абдоминального характера.

Важно! Лекарство останавливает выработку солей мочевой кислоты.

Мочевая кислота выводится из крови, но препарат эффективен, если его начинать принимать в первый день воспаления ежечасно, не превышая за день количества 10 штук таблеток. Прием лекарства прекращается после уменьшения симптомов и признаков подагры.

Лечение назначается по одной из трех схем:

1. Половина таблетки ежечасно. Суточная доза не превышает 6 мг.
2. 1 таблетка каждые 3 часа. Суточное количество препарата – 10 мг.
3. Первый день приема таблеток – трижды в день. Второй день – 2 раза в день. Эта схема самая безопасная.

Отзывы на препарат от пациентов положительные. Многие уверяют, что Колхицин действительно снижает уровень молочной кислоты.

Цена на Колхицин варьируется в пределах 1 600 руб.

Базовая терапия

Когда острый период остался позади, можно переходить на этап основной терапии подагры. Его цель – снизить уровень мочевой кислоты в крови, вывести соли. Для этого НПВС не помогут, так как их задача обезболить и снять воспаление. Существуют другие категории:

Урикодепрессанты. Аллопуринол

Они предназначены для подавления выработки мочевой кислоты в крови. Популярные и эффективные:

Принимается 1 раз в день по 300 мг или разбивается на 3 приема по 100 мг. Таблетка пьется после приема пищи. Аллопуринол отлично справляется с задачей уменьшения мочевой кислоты в крови.

Преимущество лекарства в предотвращении развития осложнений подагры. При приеме Аллопуринола пациенту необходимо следить за уровнем мочевой кислоты каждый месяц, обязательно наблюдаться у доктора. Несмотря на свои плюсы, лекарство может нанести вред организму, если присутствуют другие болезни.

Аллопуринол назначается при:

• — хронической подагре;
• — увеличенном количестве мочевой кислоты;
• — нарушении почечной деятельности;
• — появлении тофусов;
• — невозможности принимать урикозурические препараты;
• — недействующей терапии подагры.

Препарат принимается всю жизнь. Важно только соблюдать следующие свойства – лечить именно хроническую форму, профилактика проводится с дозировкой 100 мг, лечение не должно резко прекращаться.

Аллопуринол нельзя назначать во время беременности, при нарушении деятельности печени и детям.

Интересно! Аллопуринол подразумевает употребление большого количества жидкости, так как предполагает суточный диурез в количестве от 2 литров!

Среди аналогов можно выделить Тиопуринол. Эффективность такая же, но переносимость значительно лучше.

Урикозурические средства, выводящие соли из суставов

• Флексен. Форма выпуска препарата разная – таблетки, ампулы, свечи, капсулы. Назначается пациентам во время острого приступа и другой симптоматике.

• Бенемид или Пробенецид – средство, ускоряющее выделение из организма солей. Имеет хороший эффект и переносимость пациентами. Стоимость высока – 2 800 руб.
• Антуран – эффективность в разы выше Бенемида, но не допускается сочетание с аспирином, из-за блокирования действия препарата. Дозировка препарата – 0,1 гр. Рекомендуется запивать таблетки молоком. Отличается хорошей переносимостью, но при длительном приеме может пострадать желудок. Стоимость всего от 100 руб.
• Ампливикс – также выводит соли, ускоряет процесс, но предназначен для длительного применения, возможно до нескольких месяцев.

Следует выделить лекарственный препарат – Алломарон. Это сочетание аллопуринола и бензобрамона. С такими свойствами снижаются побочки от Аллопуринола, и не позволяет образовываться камням в почках. Среди противопоказаний – беременность, возраст до 14 лет, хроническая почечная недостаточность.

Важно! Все лекарственные средства должны назначаться врачом, потому что только он может определить характер приступа, учесть возраст пациента, функциональные возможности печени и почек.

Гомеопатия

Подагра лечится гомеопатическими средствами, однако, заменить основную терапию они не в силах.

Это дополнительное лечение, при котором назначаются следующие препараты:

• — Безвременник – способен купировать приступы подагры.
• — Уртика уренс, являющийся экстрактом крапивы, воздействующей на молочную кислоту. На стакан воды добавляется 5 капель.
• — Бензоикум ацидум. Справляется с тофусами, имеет противовоспалительный эффект.
• — Сарсапарилла. Показания – тофусы и узловые образования.

Хондропротекторы

Препараты этой группы являются неотъемлемой частью лечения патологий суставов. Они защищают и даже восстанавливают хрящевую ткань. Наиболее популярны в лечении:

• Артра
• Протекта
• Терафлекс

Препараты стоят от 1 000 рублей за одну упаковку, а курс лечения длится минимум 3 месяца.

Компрессы и мази

Среди большого количества возможных вариантов, примочки с Димексидом наиболее популярны и эффективны при подагре. Но, нужно учитывать следующие правила:

1. — лекарство размешивается с водой в равных пропорциях;
2. — в полученной смеси замачивается марля и прикладывается к больному месту;
3. — укутывается пленкой;
4. — сверху обматывается хлопчатобумажной тканью;
5. — поверх укрывается шерстяной вещью;
6. — компресс убирается через 30 минут.

Отзывы о препарате и о способе использования положительные. Отличается только курс лечения. Для некоторых достаточно 10 дней, для кого-то терапия растягивается на 3 месяца. Но, Димексид не рекомендуется применять для снятия острого приступа.

Наружные средства от подагры

Среди наружных средств подагру лечат:

• Диклоран
• Фулфлекс— натуральный препарат для снятия воспаления и боли. Снижает уровень холестерина и выведения мочевой кислоты. Безопасен и может назначаться во время беременности и кормления грудью.
• Вольтарен может помочь при сильной боли. Используется в виде таблеток, мази, свечей, спрея. Эффективность отмечена при приступах в острой стадии. Но, нельзя использовать беременным и кормящим женщинам.

Они являются противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Обычно рекомендуется наносить дважды в день на пораженное место легкими массирующими движениями. Допускается использовать на протяжении всего острого периода. При хронической форме пользы от них не будет.

Обезболивающие средства

Когда болезнь вступает в острую стадию, тогда жизненно необходимо купировать возникающую боль. Самыми эффективными средствами являются:

• Диклофенак – отличается быстрым действием. Применяется в форме таблеток и мази. Предпочтительнее мазь, из-за минимального количества побочных эффектов. Лечение длится курсами на протяжении 1,5 месяцев.
• Уколы Мовалис. Наиболее быстрое решение, но кратковременное. Используется для внутримышечного введения, для вены категорически запрещается из-за побочки в нарушении работоспособности почек.
• Вольтарен. Хорошо купирует сильную боль. Вместе с таблетками применяется мазь. В сочетании дают неплохой результат.
• Блемарен. Преимущество в безопасности для почек и печени.

Современные лекарственные средства для борьбы с подагрой

Проблемы с опорно-двигательным механизмом сильно усложняет жизнь. Подагра является коварной болезнью, причиняющей мучительные страдания. Борьба должна быть основательной, с применением новых препаратов, среди которых:

• Аркоксиа. Назначается для лечения боли и других проявлений подагры. Но есть ограничения, поэтому препарат не всем можно назначать. У Аркоксиа большой список побочных эффектов, которые проявляются в минимальном количестве при правильном приеме. Форма выпуска лекарства – таблетированная. В основном назначается для обезболивания и против воспаления.
• Фебуксостат. Лечит увеличенное количество мочевой кислоты и обладает не пуриновой природой. В острый период запрещается применять из-за начальной реакции организма, заключающейся в повышении уровня мочевой кислоты. Прием препарата предусмотрен длительный. Даже если после некоторого времени появились нежелательные эффекты, то отмену Фебуксостата не проводят. Это эффективное средство, но решение о назначение должен принимать врач.
• Фенофибрит.
• Лозартан – антогонист рецепторов ангиотензина 2. В последние годы стало известно, что средство уменьшает количество мочевой кислоты, поэтому используется для лечения подагры. Достаточно 50 мг в сутки для терапевтического эффекта. Стоит лекарство от 250 руб.

Какие препараты нельзя принимать при подагре

Провоцирующим действием, усиливающим развитие подагры, обладают:

1. Аспирин и его аналоги;
2. Никотинка;
3. противотуберкулезные препараты;
4. Циклоспорин;
5. Рибоксин;
6. Изопринозин;
7. Цитофлавин.

При невозможности избежать употребления данных лекарств, назначается самая минимально-оптимальная дозировка с корректировкой основного лечения подагры.

Народные средства

• Спиртовой раствор йода. Делают сеточки на больные суставы на ночь с последующим утеплением тканью.
• Активированный уголь принимается наружно. Таблетки измельчаются, добавляется вода для консистенции сметаны и обмазываются пораженные места на ночь.
• Прополис – готовится паста и натирается на сустав.
• Мумие смешивается с медом, греется на водяной бане и как мазь наносится на сустав.
• Витамин Е – обязательная составляющая лечения при подагре. Часть ученых уверена, что подагра – следствие дефицита токоферола в организме. Как правило, витамин Е принимается в сочетании с аскорбиновой и фолиевой кислотами. Это способствует быстрой регенерации тканей и восстановлению.