Как лечить подагру пальцев ног
Подагрический артрит является хроническим заболеванием, поражающим суставы. Патологический процесс развивается из-за изменения нормального процесса выведения солей мочевой кислоты, уратов, которые являются конечным продуктом обмена пуринов. Их излишки откладываются в форме кристаллов, провоцируя воспаление. Чем лечить подагру на большом пальце ноги? Следует придерживаться сбалансированного питания. Наряду с диетой врач назначает комплексную терапию. При обращении к специалисту на ранних этапах прогноз положительный.
Что такое подагра?
Большой палец стопы чаще поражается патологическим процессом. Но существуют другие формы заболевания. Повышенное количество уратов в крови длительное время вызывает кристаллизацию солей в полости суставов. Развивается воспаление.
Кроме несбалансированного питания, провоцирующими факторами болезни являются:
- сахар в крови;
- гипертония;
- избыточная масса тела;
- генетический фактор.
Женщины менее подвержены заболеванию благодаря гормону эстрогену. Подагра может затронуть любые суставы стопы, например мизинец. Визуально сустав изменяется, выглядит как увеличившаяся “косточка” на пальце. Пальпация может быть болезненна, а кожные покровы гиперемированы. При несвоевременной терапии возможна деформация сустава. Лечение должно помочь устранить провоцирующий фактор.
Болезнь поражает суставы и характеризуется скоплением кристаллов мочевой кислоты в хрящевых тканях
Симптомы
Если просмотреть видео в ютуб или изучить фото в медицинской литературе, можно определить внешние признаки заболевания:
- на первом пальце стопы видна “шишка”, кожа покрасневшая;
- отечность, которая может распространяться на окружающие ткани.
Во время приступа человека беспокоит сильная боль, усиливающаяся при тактильном контакте или движении стопой. Самочувствие ухудшается. Ходить проблематично. Температура тела повышена до 38-39°С. Острый приступ чаще проявляется в ночное время суток. Он может длиться от 3 до 4 дней. Это основной симптом подагры. Затем шишка уменьшается в размере, а кожа приобретает нормальный цвет. Двигательная активность больше не сопровождается болезненными ощущениями.
Иногда клинические проявления болезни практически не заметны. Поставить диагноз можно только по анализу мочи. При хроническом течении на стопе под кожными покровами образуются болезненные узелки. Подагрик ощущает упадок сил, его может беспокоить депрессия.
Основным симптомом подагры является острый воспалительный процесс, развивающийся в суставе пальца нижней или верхней конечности
Диагностика
При появлении начальных симптомов следует записаться на прием к врачу. Чтобы диагностировать заболевание, используют 2 метода:
- Лабораторные анализы. Этот метод позволяет проанализировать состояние синовиальной оболочки. Часто по результатам врач определяет патологические изменения в функционировании почек.
- Рентгенография. Начальная стадия может не диагностироваться при помощи этого метода. При хроническом течении болезни на снимке заметны поражения костных и хрящевых участков.
После уточнения диагноза врач подскажет, как лечить подагру на большом пальце ноги. Назначит комплекс терапевтических мероприятий.
Подагра большого пальца ноги: лечение
Точный диагноз может поставить только доктор. Результаты анализов – основание для начала терапевтических мероприятий. Пациента не должно успокаивать, что облегчение от приступа приходит в течение нескольких дней. Устранения клинических проявлений недостаточно для выздоровления. Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, затрагивать остальные суставы. Затем заболевание приобретает хроническое течение, начинает разрушать сустав.
Перед тем как думать, чем лечить подагру на большом пальце, следует помнить о возможном наличии сопутствующих заболеваний. Главное условие для быстрого выздоровления пациента – комплексный подход к лечению. Терапевтические мероприятия быстро облегчают состояние больного. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.
Нога или рука, пораженные подагрой, должны находиться в полном покое. Ногу лучше положить на подушку. Если воспаление сопровождается яркой клинической картиной, к больной конечности прикладывают ледяной компресс. Когда болезненность уменьшится, больной сустав нужно согреть.
Медикаментозное лечение заболевания направлено на устранение болевого синдрома, снижение выработки мочевой кислоты
Как вылечить подагру на большом пальце ноги, порекомендует специалист. Это должен быть комплекс мероприятий:
- Медикаментозный способ. В период приступа доктор назначает медикаменты против воспаления и для устранения болей (мази, таблетки). Иногда целесообразно назначение средства для снижения уратов в крови. Но такой препарат нужно принимать постоянно, а не только чтобы избавляться от болей. Если подагра на пальце ноги имеет острое течение, лечение заключается в применении НПВС (таблетки Ибупрофена, мазь Вольтарен), гормональных препаратов и анестетиков. С их помощью можно снимать симптомы приступа. Терапия хронической формы предусматривает применение средств, снижающих количество мочевой кислоты. Также ступня пациента должна максимально находиться в спокойном состоянии. Приступообразный характер заболевания можно устранить, сделав однократный укол в больной сустав. К больной конечности лучше прикасаться как можно реже. Если патологический процесс поражает несколько суставов, может потребоваться назначение гормональных лекарств и антибиотиков.
- Диета. Из рациона рекомендуется исключить продукты питания, повышающие содержание мочевой кислоты. Это: алкоголь, свинина, баранина, копченые изделия, консервы. Также рекомендуется исключить крепкий чай, кофе, бобы, щавель, ограничить употребление соли. Питание должно быть дробным. Это позволит нормализовать обменные процессы. В сутки выпивать не менее 2-3 л воды (при условии отсутствия патологий почек и сердца). Придерживаться сбалансированного питания следует во время всего курса терапии, а не только в фазе обострения.
- Физиотерапевтический метод. Лечебный эффект достигается за счет воздействия на пораженный участок электрического тока, теплового воздействия, магнитного поля в комплексе с медикаментозной терапией. Физиотерапевтические процедуры:
- тепловое воздействие – обеспечивает уменьшение болевых ощущений, снижение воспаления;
- гемосорбция и плазмаферез – при помощи специального оборудования кровь очищается от уратов натрия;
- облучение ультразвуком – позволяет уменьшить болевые ощущения за счет купирования воспаления в пораженном участке;
- электрофорез – расширяет кровеносные сосуды, конечность перестает болеть;
- фонофорез с гидрокортизоном – усиливает терапевтический эффект медикаментов;
- Димексид (аппликации) – купирует воспаление, обезболивает.
Чтобы улучшить кровоснабжение в области пораженного подагрой сустава, снизить боль и стимулировать регенерацию поврежденных тканей, применяются физиотерапевтические методы
Каждый из методов позволяет снижать болевые ощущения, облегчает состояние подагрика. При неэффективности перечисленных методов прибегают к оперативному вмешательству. Если нарост на пальце ограничивает двигательную активность, его удаляют лазером. Также можно вылечивать заболевание более современным методом – очищением крови.
Как лечить подагру на большом пальце ноги в домашних условиях?
Народная медицина получает положительные отзывы. Она позволяет ускорить выздоровление, предотвратить дальнейшее развитие заболевания, улучшить состояние подагрика. Домашний курс терапии должен быть согласован с врачом.
Если диагностирована подагра на большом пальце ноги, лечение должно быть своевременным.
Методы народной терапии:
- настойки;
- отвары из целебных трав;
- компрессы;
- ванночки;
- растирки.
Как уменьшить боль при подагре на большом пальце ноги? Нужно купировать воспаление. Поможет отвар из лекарственной ромашки. Его можно применять для компрессов и ванночек.
Лечение подагры пальца народными средствами
Лекарственные растения лучше принимать перорально. Полезны листья смородины, сабельника, брусники. Их можно заварить кипятком и пить как чай. Как снять боль при подагре на большом пальце ноги? Можно воспользоваться хондропротекторами натурального происхождения, например, жабьим камнем. Он купирует воспаление, ускоряет регенерацию пораженных тканей. Средство можно принимать перорально или использовать в форме мази.
Народный метод терапии:
- Компрессы и мази. Действуют непосредственно на участок поражения. Благодаря натуральному составу, практически не имеют противопоказаний. Для приготовления мази 500 г поваренной соли заливают небольшим количеством воды. Поставить на медленный огонь до полного выпаривания воды. Смешать с 200 г вазелина для получения однородной консистенции.
- Ванночки. Помогают, когда нога так сильно болит, что сделать компресс или нанести мазь нет возможности. Компоненты с успокаивающим действием снимают болезненность конечности и воспаление. Для приготовления ванночек 20 г соли (поваренной) и 10 г цветков лекарственной ромашки заливают 1 л воды. Доводят смесь до кипения. Остудить до 38-40°С.
- Настойки и отвары. Нормализуют обменные процессы, оказывают терапевтическое воздействие на больной участок изнутри. Для приготовления нужно залить кипятком 5 г череды. Настаивать 15 минут. Пить горячим.
Любым из перечисленных методов можно лечиться, если обсудить курс со специалистом. В комплексе с другими терапевтическими способами можно вылечить заболевание на начальном этапе.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие заболевания, достаточно придерживаться несложных рекомендаций:
- Сбалансировано питаться. В рационе следует сократить количество продуктов с большим содержанием пуринов. Это подливы, копченые изделия, алкоголь. Яйца, кисломолочные продукты, плоды фруктовых деревьев защищают от развития подагры. Особой пользой для организма обладают цитрусовые.
- Контролировать вес. Умеренные физические нагрузки и сбалансированное питание помогут предотвратить ожирение. Ежедневно нужно выпивать суточную норму воды для разбавления концентрации мочевины.
- Носить удобную обувь. Она не должна сдавливать стопу. Нагрузка на суставы должна быть равномерной.
- Физическая активность. Пурины выводятся во время занятий спортом. Подойдут легкие физические нагрузки. Пожилым пациентам рекомендуется прогуливаться на свежем воздухе, заниматься плаванием.
Чтобы предотвратить болезнь, нужно ежегодно проходить медицинское обследование.
Источник
Подагру в народе именуется «болезнью королей». Заболевание детально подвергалось изучению со времен Гиппократа.
В большей степени развитию подагры подвержена мужская часть населения. Однако недуг можно встретить и у женщин в период менопаузы.
Что такое подагра? ↑
Подагра — разновидность ревматического заболевания, которое поражает суставы.
Болезнь прогрессирует на фоне нарушенного обмена веществ и увеличения мочевой кислоты в организме, являющейся конечным метаболитом клеточной жизнедеятельности.
Мочевая кислота попадает в плазму крови и далее выводится почками в виде мочи.
При увеличении ее уровня возникает гиперурикемия, при которой кислоты откладываются в суставах.
Это вызывает воспалительные процессы и ноющую боль, которая со временем усиливается.
За последние годы в мире увеличилось число случаев заболевания: в европейских странах и США группа пациентов с подаргой составляет около 6% от общего количества больных.
Почему возникает заболевание? ↑
Первоначально при подагре происходят нарушения в обменных процессах, после чего заболевание поражает суставы, в особенности суставы ног.
Когда организм человека работает правильно, мочевая кислота выходит вместе с мочой.
Если присутствуют какие – либо нарушения, в том числе в обменных процессах, избытки мочевой кислоты начинают кристаллизоваться и откладываться в суставах. Это приводит к нарушению работы суставов, появлению болей и воспалений.
Основная причина заболевания – повышенный уровень мочевой кислоты в кровяных клетках.
В свою очередь, увеличение объемов и накопление мочевой кислоты может быть обусловлено двумя факторами:
- Почки не справляются с большими объемами мочевой кислоты и не успевают своевременно выводить ее из организма.
- Происходят нарушения в работе самих почек: мочевая кислота содержится в крови в нормальном количестве, но почки не в состоянии ее вывести.
В развитых странах подагра может развиваться на фоне употребления определенных пищевых продуктов:
- мясных и рыбных изделий, богатых пуринами;
- алкогольных напитков, в особенности пива.
Факторы риска ↑
Факторами риска, провоцирующими заболевание, являются:
- сахарный диабет;
- гипертония;
- гиперлипидемия.
Исследования американских ученых доказали, что заболевание может возникать на фоне генетической предрасположенности.
Фото: подагра на ногах
Чаще подагрой страдают мужчины после 40 лет и женщины в климактерическом периоде.
По каким симптомам можно распознать заболевание? ↑
Подагру можно распознать по двум основным симптомам:
- по приступу артрита;
- по наличию подагрических узлов.
Главный клинический симптом подагры – приступы острого артрита, которые:
- появляются внезапно (как правило, в ночное время);
- быстро прогрессируют;
- сопровождаются головными болями, появлением опухоли, которая приобретает бардовый оттенок, и увеличением температуры тела до 38 градусов.
К факторам, провоцирующим подагру, также относятся:
- злоупотребление алкогольными напитками;
- микротравмы, появляющиеся в результате длительной ходьбы или ношения узкой обуви;
- физические перегрузки;
- инфекции типа гриппа или ангины.
Еще один распространенный симптом – подагрические узлы.
Они представляют собой узелки, появляющиеся вблизи ушей и суставов.
Такие узелки поражают суставы постепенно, от чего боль усиливается.
Рис.: подагрический узел
При длительном наблюдении за больным можно выявить три основных варианта течения заболевания:
Легкое: приступы артриты появляются не более 2-ух раз в год и поражают 1-2 сустава. При рентгенографии не выявляются явные признаки деструкции суставов.
Среднетяжелое: в этой форме частота приступов может достигать 4 раз в год и сопровождается поражением 3-4 суставов.
Тяжелое: частота приступов в год составляет – 5 и более. Здесь происходит множественное поражение конечностей, которое характеризуется выраженной деструкцией костных суставов.
Клиническая картина заболевания
Клиническая картина подагры выглядит следующим образом:
- Возникают резкие боли в плюснефаланговом суставе (первом). Чаще болевые приступы беспокоят пациента в ночное время.
- Плюснефаланговый сустав опухает, наблюдается шелушение и гиперемия кожи.
- Спустя несколько часов может начаться лихорадка, озноб.
- У пострадавшего увеличиваются болевые приступы, которые обуславливают неподвижность пораженных конечностей.
- Спустя 6 дней подагровые приступы могут исчезнуть полностью: нормализуется температура тела, исчезает дисфункция сустава.
Фото: прогрессирование подагрического приступа
Выделяют формы первых приступов:
- Ревматоидоподобная. Она характеризуется приступами затяжного характера, которые локализуются в зоне ручных кистей и двух средних (крупных) суставах.
- Псевдофлегмонозная. Появляются резкая отечность кожи, большая лихорадка и гиперлейкоцитоз.
- Полиартрит. Представляет собой поражение нескольких суставов.
- Подострая форма. Локализуется в зоне большого пальца ноги.
- Астеническая. Характеризуется легкой гипермией кожи и болями в суставах, которые могут сопровождаться небольшими припухлостями.
- Периартритическая. Она локализуется в сухожилиях, может уплотняться и увеличиваться в размерах.
Следующие острые приступы подагры могут возникать с различным временным интервалом.
Каждый последующий приступ поражает большее количество конечностей и суставов.
Повторному приступу подагры часто предшествует характерные покалывания в пораженном суставе.
Диагностика заболевания ↑
Чтобы назначить эффективное лечение подагры, необходимо провести качественную диагностику.
В качестве диагностических методов могут использоваться:
- Рентгенография;
- Лабораторное исследование.
Рентгенография
На ранних стадиях заболевания метод рентгенографии не показывает характерных изменений в суставах.
Фото: подагра на снимке
При хронической форме подагры рентгенография определяет деструкции констнохрящевых зон:
- сужение суставных щелей из-за разрушения хряща;
- выраженные дефекты костных тканей;
- процесс эрозирования поверхности суставов;
- характерные уплотнения мягких тканей, которые окаймляют суставы;
- при вторичном остеоартрозе к перечисленным признакам добавляется краевой остеофитоз.
Самым типичным для подагры признаком является выраженный дефект костной ткани, образующийся в первом плюснефаланговом суставе и суставной зоне кистей.
Выделяют 3 типа рентгенографического исследования при хронической форме подагрического артрита:
- Исследование крупных кистов в субхондральной зоне
- Обследование крупных кистов, расположенных вблизи суставов, и мелких эрозий на поверхности суставов.
- Исследование больших эрозий, которые занимают 1/3 часть суставной поверхности.
Фото: подагра на снимке
Лабораторное исследование
При изучении специалистами подагры особое внимание уделяется такому исследованию, как лабораторный метод.
На основании полученных данных определяется объем мочевой кислоты к кровяной сыворотке и устанавливается ее клиринс:
- В норме показатель мочевой кислоты в крови составляет 0.3 ммоль на литр в суточной дозе мочи, а среднее значение клиренса составляет 9.1 мл-мин.
- Если имеет место острый приступ подагры, объем мочевой кислоты в кровяных клетках увеличивается. В тяжелых случаях он может достигнуть 0.9 ммоль на литр.
Во время подагрического приступа в крови пациентов увеличивается содержание СОЭ и лейкоцитов и наблюдается слабоположительная реакция, в то время, как в нормальном состоянии такая реакция носит положительный характер.
Нередко лабораторные анализы подтверждают патологию почек — в данном случае:
- плотность мочи снижается;
- наблюдается альбуминурия в небольших объемах;
- выявляется микрогематурия и лейкоцитурия.
Также производится исследование синовиальной жидкости и синовиальной оболочки сустава:
- низкая вязкость жидкости и высокий цитоз говорят о хроническом течении подагры;
- гиперемия синовиальной оболочки и ее отек обнаруживаются в период острых приступов подагры.
Кроме того, исследуют состав крови: у больных подагрой часто наблюдается увеличение триглицеридов в кровяных клетках, которое свидетельствует о наличии нарушений в липидном обмене.
Как лечить подагру на ногах? ↑
Лечение подагры – задача травматологов, ревматологов.
Для эффективного лечения требуется постановка правильного диагноза.
Народные средства
Народные способы лечения подагры могут быть очень эффективными.
Рецепты разделяются на 2 основные группы:
- средства для наружного применения;
- средства для внутреннего применения.
Из внутренних средств очень эффективным является настойка из корня красной марены.
Для ее приготовления нужно подготовить 1 ч.л. корней растения, которые следует залить стаканом кипяченой воды. Раствор необходимо настоять 1 час. Принимать по ½ стакана в утреннее и вечернее время.
К средствам для наружного применения относят самые разные способы лечения:
Йодированная соль
В емкость необходимо высыпать 500 гр. йодированной соли, залить ее водой и прокипятить до испарения воды. После чего необходимо добавить медицинский вазелин (200 гр) и куриный жир.
Все компоненты нужно перемешать. Полученную консистенцию следует прикладывать на ночь на большой палец ноги, закрепив бинтом или упругой повязкой.
Рыбный компресс
На большом пальце ноги избавиться от подагры можно с помощью рыбного компресса.
Для этого необходимо:
- приобрести 2 кг обычной рыбы;
- отделать мясо от костей;
- мясной состав разделить на несколько кулечков (лучше 10 штук);
- положить приготовленные кулечки в морозильную камеру.
Перед сном следует брать по одному замороженному кулечку, размораживать его и прикладывать к большому пальцу ноги. Сверху рекомендуется одевать носок.
Длительность лечения – 10 дней.
Японский рецепт
В Японии доктором был опубликован рецепт, который помогает навсегда вылечить человека от болезненности суставов.
Он предполагает использование холода и жара одновременно.
Для приготовления рецепта необходимо:
- подготовить 2 емкости;
- в одну из них налить холодную воду, а в другую – положить горсть любых зерновых злаков и залить их кипяченой водой;
- подождать, пока зерна распарятся;
- затем на 3-5 секунд нужно опустить конечность с больным суставом в емкость с холодной водой, а потом сразу же в сосуд с горячей водой и зернами.
Эту процедуру необходимо повторять ежедневно на протяжении двух или трех месяцев.
Лечение луком
Подагру можно вылечить луковым настоем: 3 средние луковицы необходимо вымыть и залить одним литром воды.
Лук варить (вместе с шелухой) до момента полного разваривания.
Полученный отвар следует употреблять трижды в день на протяжении15 дней.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение подагры следует осуществлять под строгим контролем доктора.
Лекарственный комплекс включает препараты, которые уменьшают уровень мочевой кислоты в кровяных клетках и увеличивают процесс ее выведения почками.
Медикаментозное лечение подагры длится около 6 месяцев.
Современными и наиболее распространенными препаратами, понижающими уровень мочевой кислоты в крови, являются:
- Антуран;
- Аплопуринол;
- Ибупрофен;
- Индометацин.
В домашних условиях
Лечение в домашних условиях связано с правильным питанием и применением народных методов лечения.
В рационе питания следует ограничить употребление:
- мясных изделий, рыбы, цветной капусты и щавеля;
- инжира, шоколада, крепкого чая (черного и зеленого);
- алкогольных напитков, в особенности пива (лучше полностью исключить).
Больному рекомендуется употреблять:
- клюквенные морсы;
- натуральные соки;
- минеральную воду;
- пить много чистой воды.
При сильных болях в суставах ног рекомендуется оборачивать болезненные конечности кусками фольги: она снимает болевые синдромы и облегчает ходьбу.
Существует еще один простой способ домашнего лечения:
- распарить перед сном ноги;
- насухо вытереть их;
- смазать пораженный большой палец зубной пастой (для этих целей рекомендуется применять пасту «Поморин»);
- повторять процедуру нужно каждый вечер на протяжении 10 дней.
Этот необычный способ не устраняет полностью подагру, но помогает уменьшить болевые синдромы.
В домашних условиях при остром симптоме подагры необходимо правильно оказывать помощь больному:
- обеспечить постельный режим, покой;
- пораженную конечность закрепить в возвышенном положении;
- на большой палец ноги (больной сустав) приложить мазь Вишневского или аппликацию с димексидом;
- нужно установить диету: овощной бульон, негустые каши и кисель, обильное питье.
В период обострения подагры рекомендуется прием Колхицина.
Пить такие таблетки следует по убыванию: первый день – по 1 таблетке трижды, второй и третий день – по 1 таблетке дважды, четвертый и последующие дни – по 1 таблетке в день.
При соблюдении правил и рекомендаций, приступ подагры должен быстро отступить.
Йодом
Микроэлементы йода при проникновении в пораженный сустав способны частично или полностью «погасить» болезнь.
Существуют 3 эффективных метода лечения подагры йодом:
- Необходимо приготовить лечебный раствор, состоящий из йода и аспирина. В бутылочную емкость 10 мл добавить йод и растертый порошок аспирина. Два вещества тщательно перемешать до получения бесцветной жидкости. Полученным раствором необходимо смазывать пораженные суставы, после чего укутывать их в теплые носки.
- Когда подагра поражает суставы ног – большой палец – рекомендуется делать йодные ванны для ног. Для этого в 3-ех литрах теплой воды необходимо перемешать 3 ч.л. пищевой соды и 9 капель йода. Такие ванны нужно делать на протяжении 2-ух недель.
- Для обезболивания подагры на большом пальце ноги можно использовать смесь из йода, тройного одеколона и спиртовой нашатырной настойки. Вещества перемешиваются в равных пропорциях, заливаются в бутылочную емкость и оставляются на 2 суток. После чего раствором смазываются пораженные подагрой конечности трижды в день.
Желчью
Подагрические приступы помогает уменьшить медицинская желчь.
Ее необходимо перемешать с молотым горьким перцем (4 стручка) и молотым красным перцем (1 стручок). Вещества тщательно перемешиваются и помещаются в прохладное темное место на 7 дней.
Желчный состав применяется в качестве компрессов. Курс лечения – 10 дней.
Спустя 3 месяца желчные процедуры рекомендуется повторить.
Физиотерапия
Для профилактики возникновения подагры на пальцах ног назначаются методы криоафереза и экстракорпоральной фаркмакотерапии.
Криоаферез основан на применении низких температур, которые воздействуют на кровь. Этот метод способствует быстрому выведению из плазмы крови излишней мочевой кислоты.
Экстракорпоральная фаркмакотерапия способствует быстрому всасыванию лекарственных препаратов в подагрический очаг.
Профилактика появления ↑
Профилактика подагры подразумевает:
- правильное пищевое поведение с соблюдением индивидуальной диеты;
- достаточный объем физических нагрузок и свежий воздух;
- контроль за излишками веса, недопускание ожирения.
Плановый анализ крови позволяет выявить проблемы повышенного содержания мочевой кислоты в организме.
Когда имеются первые признаки подагры на ногах, необходимо немедленно обращаться к врачу за качественной диагностикой и лечением.
Несвоевременное лечение заболевания может привести к тяжелым последствиям со стороны почек и суставов.
Видео: подагра и способы ее лечения
Источник
