Как лечить пролежень во рту

Протезирование является сложной стоматологической процедурой, в ходе которой на место утерянных или удаленных зубов устанавливаются искусственные конструкции.
После такого вмешательства высок риск развития некоторых осложнений. Одним из них является воспаление десны под протезом.
Причины появления
Протез является искусственным изделием, с помощью которого восстанавливается функциональность челюстно-лицевого аппарата и эстетичность улыбки.
После установки конструкции требуется время для того, чтобы пациент привык к инородному предмету во рту. Именно в этот период чаще всего возникают неприятные ощущения или воспаления.
Наиболее вероятными факторами, вызывающими воспаление десен под протезом, могут быть:
- Неверная эксплуатация. Каждое изделие оснащено своей системой крепления, которая обеспечивает надежную фиксацию.
Даже самый идеально изготовленный протез при неправильном надевании будет травмировать слизистую полости рта. При длительном натирании высок риск развития воспаления тканей.
- Ношение протеза дольше положенного срока. В среднем изделия имеют срок эксплуатации 5-6 лет. С течением времени в мягких и костных тканях челюстей происходят изменения, они становятся менее плотными.
В результате этого между протезом и десной появляется промежуток. Искусственная конструкция начинает расшатываться и доставлять дискомфорт. Кроме этого, в полости скапливаются бактерии, что вызывает воспалительный процесс.
- Смена нагрузки. Пациенты в период адаптации часто избегают давать сильную нагрузку на ту сторону челюсти, где установлен протез.
Через некоторое время нагрузка увеличивается, что вызывает сильную боль и дискомфорт. Чрезмерное давление на расслабленные ткани может привести к их воспалению.
- Ошибки при изготовлении изделия. Неподходящий размер или неправильная подгонка протеза приводит к постоянному травмированию десны и вызывает воспаление тканей.
- Несоблюдение гигиены полости рта. После установки протеза уход за зубами должен быть тщательным и постоянным. Нарушение этого правила приводит к скоплению и размножению бактерий. Это в свою очередь приводит к развитию кариеса, пародонтита и отложению зубного камня.
- Аллергическая реакция. Подобную реакцию организм пациента может дать на любой вид материала, из которого изготавливают протезы. Чаще всего это относится к металлам.
- Несбалансированное питание. Нехватка важных витаминов и минералов приводит к нарушению обмен веществ и может вызвать воспалительные процессы.
Основные признаки
В первый месяц после установки протеза неприятные ощущения считаются нормой. В этот период организм привыкает к инородному телу в полости рта.
Однако если болезненность не проходит дольше 2-3 месяцев, необходимо обратиться к врачу. В таких случаях высок риск развития воспаления между протезом и десной.
Характерными симптомами являются:
- покраснение десны;
- отек тканей вокруг протеза;
- кровоточивость десен;
- боль;
- образование язвочек или эрозий в полости рта;
- повышение температуры тела;
- неприятный запах изо рта.
Болезненные ощущения распространяются на всю полость рта, при этом пациенту становится трудно принимать пищу и даже разговаривать.
Ухудшается общее самочувствие – пропадает аппетит и нарушается сон. Сила проявления симптоматики говорит о тяжести воспалительного процесса.
Что делать при натирании
При возникновении воспалительного процесса под протезом необходимо обратиться к врачу. Только опытный специалист может установить причину повреждения тканей и назначить эффективное лечение.
Чаще всего натирание слизистой происходит из-за неправильной формы протеза. В таких случаях специалист выполняет корректировку или подточку изделия. С помощью специальных инструментов это делается аккуратно и постепенно. В среднем на полную подгонку уходит до 10 посещений.
В крайних случаях, при сильном воспалительном процессе или возникновении аллергии на материал, производят полную смену протеза.
Некоторые пациенты пробуют откорректировать протезную конструкцию самостоятельно подручными инструментами. Как правило, это приводит к повреждению протеза или еще большему травмированию десны.
В дополнение к корректировке протеза назначаются различные медикаментозные средства для снятия воспаления и ускорения регенерации тканей.
Первая помощь
Для снятия болезненности и облегчения состояния пациент может воспользоваться некоторыми советами:
- Полоскания полости рта с лекарственными травами. Отвары обладают обезболивающим, успокоительным и противовоспалительным действием.
- Обезболивающие гели и мази.
- Специальные накладки между протезом и десной.
- Массаж десен улучшает кровоснабжение тканей и ускоряет их регенерацию.
- Обезболивающие средства при сильной боли.
При длительном проявлении болезненности следует обратиться к врачу.
Способы терапии
Независимо от симптоматики, план лечения воспалительного процесса на деснах должен составлять врач. После осмотра полости рта и выявления причины развития воспаления, специалист назначает наиболее эффективные средства.
Аптечные растворы для полоскания
Наиболее популярными средствами являются:
- Мирамистин – антисептическое средство для местного применения. Основным действующим веществом является моногидрат бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида.
Препарат обладает широким бактерицидным, противогрибковым и противовирусным действием. При взбалтывании раствор образует густую пену. При воспалении десен применяется полоскание полости рта 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 1-2 недели.
- Хлоргексидин – средство для местной обработки, обладающее противовоспалительным и антибактериальным действием.
Активным веществом в препарате является хлоргексидина биглюконат. Хлоргексидин применяют в качестве полоскания ротовой полости 3 раза в сутки до полного выздоровления.
- Фурацилин – препарат с выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Выпускается в форме таблеток для приготовления раствора.
Основное действующее вещество – нитрофурал. Таблетки разводят водой в соотношении 4 штуки на 1 литр воды. Готовым раствором полоскают полость рта до 5 раз в сутки.
- Стоматофит – препарат, предназначенный специально для обработки полости рта. Он обладает дезодорирующим, противовоспалительным и регенерирующим действием.
Выпускается в виде концентрированного раствора. В состав средства входят экстракты лекарственных трав – ромашка, шалфей, аир, кора дуба, арника, мята и чебрец.
Перед применением средство необходимо развести в пропорции 10 мл на ¼ стакана воды. Полоскание проводят 3-4 раза в сутки на протяжении 2 недель.
- Лесной бальзам – ополаскиватель для полости рта, содержащий в своем составе масло чайного дерева.
Благодаря ему бальзам активно укрепляет десны, снимает воспаление и улучшает кровоснабжение. Препаратом необходимо полоскать рот после каждого приема пищи или чистки зубов. В комплект входит специальный мерный стаканчик.
- Малавит – гомеопатическое средство, оказывающее противоотечное, обезболивающее и дезодорирующее действие. Применяется как дополнительное лечение при инфекционных заболеваниях. 10 мл препарата разводят в стакане воды и полощут рот раз в сутки.
Гели и мази
Эффективность доказали следующие препараты местного действия:
- Холисал – гель с комбинированным действием. Он имеет противовоспалительный и противомикробный эффект, быстро снимает боль. Действие препарата начинается уже через пару минут после нанесения на десну.
В состав входят два активных вещества — салицилат холина и хлорид цеталкония. Холисал выпускается в форме прозрачного геля, который наносят на пораженные участки слизистой полости рта 2-3 раза в сутки до или после еды.
- Метрогил дента – препарат с выраженным противовоспалительным действием. В его составе содержится метронидазол и хлоргексидин.
Применение данного геля помогает снять боль и устранить такие неприятные симптомы, как зуд и жжение. Метрогил дента наносится на места воспаления десны после предварительной очистки полости рта дважды в сутки.
- Солкосерил – дентальная паста оказывает активное регенерирующее действие. Благодаря диализату из крови молочных телят, препарат улучшает обменные процессы в клетках ткани, а полидоканол помогает снять болезненные ощущения.
После нанесения на чистую слизистую полости рта паста образует защитную пленку, которая предохраняет от механических повреждений десну в течение 3-5 часов. Средство применяют до 5 раз в сутки до полного выздоровления.
- Камистад – еще один препарат с комбинированным действием. Лидокаин позволяет снять болезненность, а ромашка устраняет воспаление, обеззараживает и ускоряет заживление тканей.
Гель выдавливают на палец в виде полоски длиной в 0,5 см и втирают в пораженные участки десны. Курс лечения зависит от тяжести воспаления и длится до полного выздоровления.
- Асепта – препарат, назначаемый при инфекционно-воспалительных процессах в полости рта. В его состав входят метронидазол, хлоргексидин, прополис и витаминные добавки.
Данный гель снимает воспаление, уменьшает боль и зуд, а также ускоряет заживление ран за счет улучшения обменных процессов в тканях. Препарат наносят после чистки зубов на пораженные участки 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель.
- Пародонтоцид – растительный антисептик. Его состав входят эфирные масла шалфея, мяты и гвоздики, а также фенилсацилат. Применение геля помогает уменьшить воспаление десен, снять боль, уничтожить микробов и бактерии, а также освежить дыхание.
Народная медицина
В народной медицине имеются следующие рецепты:
- Алоэ является природным антисептиком. Свежесрезанный и очищенный лист растения прикладывают к пораженному участку на 5-10 минут или на ночь. Длительность применения – до полного выздоровления.
- Ромашка хорошо снимает воспаление. Для приготовления настоя берут 1 ст.л сухих цветков и заливают стаканом кипятка. После остывания настой процеживают и применяют для ротовых ванночек – набирают в рот и держать в течение получаса. Курс применения длится до заживления ран.
- Кора дуба применяется для полоскания ротовой полости. Для приготовления отвара берут 20 г сухой коры и заливают стаканом кипятка. Оставляют на 1 час. После этого процеживают и полощут рот 2-3 раза в сутки.
- Из соды и соли делают раствор для полоскания. По 1 ч.л. обоих ингредиентов добавляют в стакан теплой воды и применяют после каждого приема пищи. Такой раствор помогает уменьшить воспаление и очистить слизистую рта от вредных бактерий и микробов.
Любое лекарственное средство должно подбираться лечащим врачом. Только опытный специалист может определить, какой препарат будет эффективнее в том или ином случае. Самостоятельное лечение может усугубить состояние и вызвать развитие осложнений.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Меры профилактики
Воспаление десен очень неприятное явление, которое может привести к серьезным осложнениям. Чтобы свести к минимуму риск его развития, после установки протеза пациенту необходимо соблюдать определенные правила.
Мерами профилактики являются:
- Тщательная гигиена полости рта. Чистку зубов следует проводить не реже двух раз в сутки, уделяя особое внимание труднодоступным местам. Полезно также полоскать рот после каждого приема пищи.
Для этих целей подойдет обычная зубная паста и щетка, но можно применять и другие специализированные средства. Удаление остатков пищи снизит риск развития кариеса и пародонтита.
- На ночь снимать протез. За время сна десны смогут отдохнуть от конструкции. Протез необходимо помещать в специальный раствор, который поможет сохранить его функциональность и внешний вид.
- Ежедневно проводить пальцами массаж десен. Такое воздействие помогает улучшить кровоснабжение, в результате чего уменьшается боль и отечность десен.
- Для дополнительного ухода использовать травяные отвары или настои.
- Периодически посещать стоматолога (не реже 2 раз в год).
Отзывы
Воспаление на слизистой полости рта может возникнуть по разным причинам. Важно обратиться к специалисту как можно раньше и не заниматься самолечением.
В комментариях к данной статье предлагаем поделиться полезными советами о том, как избежать развития воспаления между десной и протезом или предложить эффективные способы лечения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник
«Хроническая травма слизистой оболочки десны (пролежень)»
Хроническая травма слизистой оболочки десны (пролежень)
Пролежень слизистой оболочки десны (травматический протетический стоматит) – это травматическое поражение слизистой оболочки десны, возникающее в результате длительного механического воздействия.
Причины возникновения пролежня (декубитальной язвы) слизистой оболочки полости рта
Пролежень (декубитальная язва) возникает в результате несоответствия базиса, кламмеров (удерживающих элементов) протеза границам и поверхности протезного ложа. Травматические стоматиты наблюдаются почти у всех пациентов после наложения протеза, но быстро исчезают в результате соответствующей и своевременной коррекции протеза. Реже встречаются пролежневые язвы у пациентов, пользующихся старыми, негодными протезами.
При легкой травме слизистой оболочки развивается катаральное воспаление.
В случае серьезного несоответствия протеза переходной складке возникают пролежневые язвы с отечными краями и кровоточащим дном. Язвы болезненны и могут быть одной из причин отказа от пользования протезом. Острые декубитальные язвы быстро исчезают после коррекции краев протеза, в противном случае язва становится хронической. Вокруг нее возникает гиперплазия эпителия, иногда в виде лепестков, покрывающих язву. Дно язвы может быть чистым, кровоточащим, иногда покрыто фибринозным налетом.
Воспаление слизистой оболочки протезного ложа может быть очаговым — в виде точечной гиперемии (покраснения) или больших гиперемированных пятен и разлитым, часто занимающим всю поверхность протезного ложа. На фоне воспаленной и отечной слизистой оболочки могут возникать точечные кровоизлияния, эрозии, а также очаги гиперплазии слизистой оболочки в виде зернистости или дольчатости. Изменения слизистой оболочки могут наблюдаться также при пользовании несъемными протезами.
Внимание! Диагноз ставится приблизительно и не заменяет консультации в кабинете стоматолога.
Как лечится Хроническая травма слизистой оболочки десны (пролежень)
При травматических язвах необходимо, в первую очередь, устранить раздражитель, лечение включает антисептическую обработку язвы, антисептические полоскания полости рта и применение кератопластических (эпителизирующих) препаратов. При резкой болезненности язвы назначают аппликации обезболивающими средствами. Некротические ткани со дна язвы тщательно удаляют механически под анестезией или с помощью протеолитических ферментов. Назначают аппликации кератопластических средств (витамины А и Е, масло шиповника, линимент тезана, бальзам Шостаковского, каротолин, облепиховое масло, 5 % метилурациловую мазь, солкосерил и др). Производится тщательная санация полости рта. При повреждениях съемными протезами необходима их коррекция.
Если причина травмы не устранена . то лечение оказывается неэффективным, и в основании язвы постепенно развивается фиброзная ткань, которая может привести к возникновению дольчатой фибромы либо к неопластическому образованию.
Если после ликвидации травмы язва в течение 2-х недель не заживает, то необходима консультация онколога.
Причины воспаление десен после протезирования
Развитие современной ортопедической стоматологии сделало возможным полноценное восстановления зубного ряда, и как следствие, жевательной функции зубов и эстетику улыбки. Но наряду с, безусловно, положительными сторонами лечения возникают небольшие осложнения. Иногда встречается, что после протезирования зубов воспаляются десна. По какой причине это происходит?
Основные причины воспаления десен после протезирования:
• Одна из основных причин, из-за которой после протезирования зубов воспаляются десна, это травмирование десны, которое происходит в процессе препарирования зуба под коронку. Из-за разрушения стоматологическими инструментами круговой связки микрофлора свободно проникает в краевой пародонт, что приводит к развитию пародонтита. • При неплотном облегании края коронки зуба происходит воспаление десны. Если коронка накладывается прямо на мягкие ткани или чересчур глубоко ее ввели в зубодесневой карман, возникнет постоянная травма, которая будет провоцировать покраснение, отечность и болезненность десны.
• Под промежуточной частью мостовидного протеза из-за его чрезмерно плотного прилегания к поверхности слизистой оболочки десны могут развиться пролежни. В этом случае десна после протезирования зубов нуждается в особом уходе и лечении.
Подобные осложнения не представляют серьезной опасности и лечатся преимущественно с использованием антисептических средств: полосканием отварами календулы, зверобоя и ромашки. Если симптомы более сильно выражены рекомендуется использовать аптечные растворы: миромистин или хлоргексилин. В случае, если десна после протезирования зубов продолжает воспаляться, придется обращаться к стоматологу за более качественным протезом.
Существует еще одна группа осложнений, возникающих после проведения протезирования. Она заключается в проявлении аллергической реакции на материалы, из которых изготовлены протезы. Наибольшей способностью провоцировать аллергию обладает остаточный мономер, который является составной частью пластмассовых изделий. В этом случае придется произвести замену пластмассовых мостовидных протезов и коронок на металлокерамические или металлические конструкции. Отличной альтернативной использования акриловых протезов являются современные нейлоновые протезы.
Третья группа осложнений – появление протезного стоматита в результате недостаточно качественного ухода за полостью рта. Подобное небрежное отношение к собственному здоровью приводит к воспалению десен, купировать это состояние можно при помощи мази метрогил-дента. Использование солкосерила оказывает заживляющий эффект на язвочки и эрозии слизистой оболочки ротовой полости.
После протезирования гигиене полости рта необходимо уделять еще большее значение. Двухразовая чистка зубов и зубных протезов – это обязательная процедура, которая должна соблюдаться неукоснительно. Поддержание здорового состояния десен невозможно без полоскания ротовой полости с использованием антибактериальных полосканий. Полоскания можно проводить непосредственно после чистки зубов или после приема пищи. Для эффективного очищения микроскопических щелей, в которых происходит наибольшее скопление бактерий, целесообразно использовать маленькие ершики и зубные нити. При ежедневном соблюдении этих простых правил гигиены и прохождении профилактического осмотра у стоматолога раз в полгода можно длительное время носить протезы без какого-либо дискомфорта.
Пролежни десны
Люди, которые долгое время находятся без движения, очень часто страдают от пролежней. Эта болезнь может поразить и ротовую полость, в частности, десну. Пролежни десны называют еще травматическим стоматитом. Возникает он из-за длительного механического воздействия. Мелкие сосуды травмируются и в результате теряют способность обогащать клетки кровью. Впоследствии ткани отмирают.
Пролежни опасны тем, что небольшое поверхностное поражение может зайти еще глубже и заденет кости черепа.
Травматический стоматит часто развивается после протезирования. Если проводится правильная коррекция протеза, то пролежни легко излечиваются. Пролежневая язва может проявиться и при ношении старых, некачественных протезов.
В течение болезни больного обычно беспокоят выделения. Сначала это светлая жидкость, затем #8211; гной с неприятным запахом.
При небольшой травме слизистой развивается катаральное воспаление. Язва кровоточит и отекает, если протез поставлен неправильно и причиняет сильную боль. Если не подкорректировать края протеза, то язва превращается в хроническую. Вокруг образуется гиперплазмия эпителия.
Воспаление слизистой оболочки протезного ложа имеет вид небольших покраснений или больших разлитых пятен на всем пораженном пространстве. Отек часто вызывает эрозии, точечные кровозлияния, гиперплазмию слизистой оболочки.
Лечение пролежней десны сначала заключается в устранении причины поражения. Затем два раза в день больной обрабатывает рану, используя перекись водорода, антисептические и бактерицидные средства. Если язва сильно болит, то специалист назначает обезболивающие препараты.
Полость рта тщательно санируется, а съемные протезы корректируются. Если же причину пролежней не устранить, то язва может обрасти фиброзной тканью. Последствием станет дольчатая фиброма или неопластическое образование.
Заживает язва обычно две недели. Если этого не произошло, то необходимо обратиться к онкологу.
Источники: https://www.stomport.ru/diagnosis/show/id/66, https://zublechim.ru/protezirovanie-zubov/39-prichiny-vospalenie-desen-posle-protezirovaniya.html, https://stomatologia.info/articles/parodontologiya/prolezhni-desnyi.html
Комментариев пока нет!
Источник