Как лечить спайки после пневмонии
Редактор
Неля Савчук
Врач высшей категории
Плевродиафрагмальные спайки – это разросшиеся соединительные ткани, находящиеся между серозными оболочками полости плевры (ткань, покрывающая стенки грудного отдела и легких).
Уплотнения в легких могут быть как единичными, так и множественными. Нередко остаточные изменения становятся результатом ранее перенесенного воспаления легких.
В медицине они имеют и другие названия – синехия, плевропульмональная шварта или комиссура. Тотальное количество шварт приводит порой даже к полному срастанию соединительных тканей, что вызывает массу негативных последствий, в виде болевых ощущений и острой дыхательной недостаточности.
Механизм формирования
Образоваться спайки могут везде, где есть соединительная ткань. Причиной их возникновения, как правило, становится перенесенный воспалительный процесс, например, пневмония или плеврит. Развитию синехий также способствуют остротекущие бронхиты, поражение легкого паразитами, наличие саркомы, туберкулез, а также курение, травмы и онкология.
Спаечный процесс в легких
Еще одним фактором возникновения разрастаний является вдыхание вредных веществ, например, на химических предприятиях. Появляются спайки в результате слишком большого скопления жидкости в плевральной оболочке, что приводит к откладыванию фибрина (нерастворимый волокнистый белок), который в процессе выздоровления не исчезает и формируется в шварту.
Внимание! Опасность наличия спаек в легких заключается в возможном инфицировании срастаний соединительных тканей, что приводит к новообразованиям.
Симптомы
Симптоматика наличия спаек довольно схожа с признаками воспаления легких. Но заподозрить у себя наличие этой патологии вполне возможно. Наиболее частыми проявлениями являются:
- Появление острой боли при дыхании.
- Одышка при физических нагрузках.
- Повышение температуры.
- Беспричинное учащение сердцебиения.
- Бледность кожных покровов.
- Ощущение тяжести при вдохе и выдохе.
- Усиленный частый кашель.
- Головные боли.
- Слабость, сонливость.
- Проблемы с когнитивными способностями.
Перечисленные симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как они могут быть причиной не только спаечных процессов, но и указывать на присутствие других заболеваний.
При образовании большого количества спаек может постепенно возникнуть дыхательная недостаточность – когда пациенту тяжело дышать, одышка усиливается. В результате физической нагрузки возможен приступ удушья, требующий неотложной помощи.
Диагностика
Выявить спайки без надлежащего обследования врача невозможно. Диагностирование начинается с устного опроса больного на предмет заболеваний в анамнезе, таких как бронхит или пневмония. Обязателен и вопрос о наличии перенесенных операций или травм грудины. После этого доктор проводит пальпацию, то есть ощупывает пальцами грудную клетку и осматривает пациента. Затем, при необходимости, назначается более подробная диагностика.
Самым распространенным методом диагностики легких является – флюорография. Но если врач подозревает, что у пациента есть спайки, то больной отправляется на рентген. По рентгеновскому снимку распознать синехию можно по мутным темным пятнам. Она выглядит, как теневое затемнение и неподвижна при вдохе и выдохе.
Плевродиафрагмальная спайка на снимке рентгена
Иногда выявляется деформация грудной клетки и диафрагмы. Чаще всего спаечный процесс отмечается в нижней части легкого. Такой вид спаек – плевродиафрагмальный, а вид спаек в верхней части – плевроапикальный.
Лечение
Лечение спаек основывается на запущенности процесса и причин, приводящих к его развитию. В период обострения у больных наблюдается слабая дыхательная активность, вследствие этого проводятся различные мероприятия, основанные на подавлении гнойно-воспалительного процесса, а также санация дыхательных путей. Процедура состоит в откачивании скопившейся жидкости через специальную трубку. Обязателен и прием антибиотиков, вводимых внутримышечно или внутривенно. В некоторых случаях такие препараты инфузируют эндобронхиальным введением во время санации.
Сращения, появляющиеся после воспалений, нередко покрывают практически всю зону легкого. Из-за растянутых тяжей, тотально локализованных по всей области плевры, человеку становится трудно дышать, вентиляция легких нарушается, что приводит к кислородному голоданию.
В этом случае назначается хирургическое вмешательство – лапароскопия. Операция основывается на разделении спаек посредством выжигания или разрезания сросшихся тканей. Методика проводится только в самых запущенных случаях, когда лечебный массаж и физиотерапия не оказывают должного эффекта.
Полезно знать! Лапароскопия – малоинвазивное вмешательство, основанное на введении специального инструмента – торакоскопа, с помощью которого можно не только осмотреть всю плевральную полость без касания к органам, но и удалить мелкие узлы и спайки.
Иногда может понадобиться удаление всего легкого. В таком случае полностью убирают пораженный спайками плевральный лист и ту долю легкого, которая находится под ним. Такое вмешательство очень тяжелое, после него пациенту необходимо постоянно соблюдать некоторые ограничения и придерживаться особой диеты.
Рекомендована умеренная физическая нагрузка – плавание, прогулки пешие и велосипедные. Нужно потреблять меньше соленого, перченого, жареного, фаст-фудов, острого. В рационе должна быть пареная и вареная пища, много жидкости, свежие фрукты и овощи.
Важно есть много белка – кисломолочные продукты, молоко, мясо белых сортов, яйца. Такой образ жизни и питание будут способствовать постепенному рассасыванию спаек и улучшению общего состояния пациента.
При развитии спаечного процесса целесообразен прием антибиотиков, так как принципом устранения сращиваний, является избавление от причины заболевания. В основном болезнь носит инфекционный характер, что дает «благодатную почву» для разрастания спаек. Терапия также включает в себя прием отхаркивающих препаратов, так как при спаечном процессе выход накапливаемого секрета затруднен. Для снятия отеков и уменьшения воспаления назначают противовоспалительные препараты и щелочное питье.
Заключение
Диагностировать, и тем более самостоятельно лечить спайки легких нельзя и даже опасно. После перенесенной пневмонии любые симптомы, проявляющиеся даже не слишком отчетливо, являются поводом для похода к врачу. Воспаление легких – заболевание серьезное, и последствия оно несет не менее значительные.
Спаечный процесс после неграмотно пролеченной пневмонии – явление частое и коварное, так как синихеи могут развиваться очень медленно, не вызывая никаких подозрений по поводу их наличия в легких. Постоянный контроль за своим здоровьем гарантирует своевременное избавление от негативных осложнений.
Источник
Большое распространение легочных заболеваний объясняется тем, что они, как правило, сопутствуют сезонным вирусным болезням. Редко кому хотя бы раз в год удается не заболеть ОРЗ или гриппом. В результате могут в легких могут образовываться плевральные спайки, которые негативно влияют на работу всего организма.
Чтобы не запустить заболевание, нужно вовремя обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.
- Народные методы
Причины болезни
Спайки образуются в плевральной полости, которая находится между оболочками, покрывающими внутреннюю сторону грудной клетки и внешнюю сторону легких. Эта оболочка представляет собой гладкую поверхность с большим количеством нервных окончаний. Она заполнена жидкостью, которая выделяется на поверхности плевры, покрывающей грудную клетку, после чего всасывается через оболочку, прилегающую к легким.
Причины, приводящие к заболеванию плевры, бывают самыми разнообразными. Воспалительные процессы, протекающие в организме, могут привести к тому, что увеличивается количество образующейся жидкости. При этом выделяется белок, который оседает на поверхности плевры, делая ее шершавой. При глубоком дыхании поверхности трутся, раздражая нервные окончания, что приводит к возникновению кашля и болей в боках грудной клетки. Такая симптоматика характерна для такого заболевания как плеврит.
Иногда излишек жидкости в плевральной полости доходит до полутора литра. Такое увеличение происходит при повреждении оболочки легкого, когда жидкость не впитывается.
Это может привести к сжатию легкого, в результате чего у человека появляется отдышка, затрудняющая дыхание и вызывающая тяжесть в боках. Такие симптомы чаще всего сопутствуют болезням почек или сердечной недостаточности, также такая картина возможна при развитии туберкулеза или опухоли.
Однако развитие болезни плевры необязательно связано с образованием избыточной жидкости в ней, хотя такие заболевания наиболее проблематичны. Причиной болезни могут быть плевральные спайки. Даже их незначительное количество может доставлять при дыхании боль. Образуются спайки после воспаления, когда рассасывается образовавшаяся при этом жидкость.
Бывают случаи, когда спайки образовываются в большом количестве, при этом уменьшается свободное пространство. Это также приводит к снижению подвижности оболочек, что способствует сильной отдышке и затруднению дыхания. В таких случаях необходимо срочное лечение.
Спайки в легких
Они образуются в любом месте благодаря наличию соединительной ткани. Образованию спаек подвержены многие органы человеческого организма.
В плевре спайки представляют собой соединительную ткань, растущую между оболочками легкого и грудной клетки.
Они могут иметь единичную структуру, а могут так разрастаться, что в конечном итоге занимают всю плевральную полость. В этом случае нужна экстренная медицинская помощь.
Симптомы, которые возникают при наличии в плевральной полости спаек:
- повышенное сердцебиение,
- отдышка,
- боли в грудном отделе,
- нарушение вентиляции легких,
- усиленный кашель,
- бледная кожа,
- повышенная температура.
Как правило, образованию спаек предшествуют перенесенные легочные заболевания, которые служат толчком к их развитию. Выделяют основные болезни, которые являются первопричиной образования спаек:
- воспаление легких,
- бронхит,
- туберкулез,
- рак легких,
- плеврит,
- пневмония,
- инфицирование легких,
Среди плевральных спаек можно выделить плевродиафрагмальные спайки, которые располагаются в нижней части грудной клетки. В основном толчком для их развития служат заболевания бронх. Рубцы образовываются в местах прилегания легкого к диафрагме.
В небольшом количестве спайки не представляют опасности, однако нужно избегать вирусных заболеваний, которые провоцируют их развитие и увеличение количества. Что в конечном итоге может привести к легочной недостаточности.
Разрастаясь, спайки способны снизить кровообращение в легких, перекрывая сосуды, а также бронхи. Перекрытие бронхов, приводит к снижению уровня кислорода в крови. В спайках при длительном развитии возможно образование собственных сосудов и нервов.
Плевропульмональные рубцы, как правило, можно отнести к туберкулезным изменениям. В основном они происходят в верхней части плевры, причем на рентгене имеют прерывистый неровный вид. Такой спаечный процесс может происходить при хронических инфекционных болезнях.
Плеврокостальные спайки в основном образовываются после фибринозных или гнойных плевритов, причем они развиваются очень быстро. Образующиеся утолщения плевры в основном происходят в боковых отделах, на стенках, по направлению к поверхности ребер легкого.
Диагностика и лечебные мероприятия
Для обнаружения легочных заболеваний в первую очередь используется флюорография. Эту процедуру необходимо проводить ежегодно, в основном она направлена на выявление ранней стадии туберкулеза. Однако опытный рентгенолог может выявить на снимке образовавшиеся плевральные спайки, которые выглядят тенями. Причем форма их не меняется в зависимости от вдоха и выдоха.
При необходимости дополнительно назначается рентген. Как правило, спайки располагаются в нижней части легкого. При этом будет более темная картинка, а также может быть частичная деформация грудной клетки и диафрагмы.
При диагностировании плевральных спаек дальнейшее лечение зависит от их количества и стадии развития. Как правило, достаточно терапевтического воздействия сопровождающегося физиопроцедурами.
Однако в случае запущенности болезни, когда развивается легочная недостаточность, и возникает угроза жизни пациента, применяется хирургическое вмешательство. При этом удаляется часть легкого, которую заполняют спайки. Такая операция получила название лобэктомия.
При обострении воспалительных процессов в легких, которые приводят к образованию спаек, нужно, прежде всего, их локализовать. Для этого используются антибиотики, которые вводятся внутривенно или внутримышечно. Как правило, такие процессы сопровождаются кашлем, поэтому необходимы препараты улучшающие отхождение мокроты.
После того, как воспаление будет остановлено, можно начинать ингаляции и электрофорез. Также при образовании плевральных спаек хорошо зарекомендовали себя дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки.
Важно отметить, что при легочных заболеваниях большую роль играет правильное питание.
В рацион необходимо включать продукты, содержащие большое количество витаминов и белков. В меню пациента должны быть:
- рыба,
- творог,
- мясо,
- овощи,
- фрукты.
При предрасположенности организма к легочным болезням рекомендуется периодически проходить курортное лечение. Это будет способствовать оздоровлению организма. Также следует не подвергать организм переохлаждению, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
Народные методы
Кроме лекарственных препаратов при борьбе со спайками хорошо использовать народные средства. Они недорогие, к тому же не нагружают организм как лекарства, и кроме того весьма эффективны. Вот некоторые рецепты, которые позволят избавиться от спаек:
Для приготовления чая используют шиповник, крапиву и бруснику.
Перемешав составляющие, их заливают кипятком и настаивают. Также хорошо помогает отвар, в который входят смородина, шиповник и малина.
- Эффективным средством показал себя отвар из зверобоя. Его легко можно собрать самостоятельно, а затем высушить и измельчить.
- Быстро помогает восстановить дыхание и избавиться от кашля применение эфирных масел.
Следует помнить, что нельзя заниматься самолечением, это может привести к необратимым процессам. Прежде всего, необходима консультация специалиста.
Загрузка…
Источник
Юлия
, Чапаевск
2904 просмотра
15 декабря 2017
Здравствуйте. Взяла результат флюорографии, на котором написано органы грудной клетки без патологии. Мелкая спайка справа. Что это такое? Что нужно делать? Когда повторить флюорографию или надо делать рентген?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
здравствуйте,спайка могла образоваться после перенесенного плеврита,пневмонии или другого воспалительного процесса. делать ни чего не нужно,но если хотите,можете сделать рентген или кт легких. эта спайка ни как не влияет на рабту легких.
Юлия, 15 декабря 2017
Клиент
Юлия, 15 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, спасибо большое!
Хирург
Здравствуйте Юлия!) Повода для переживания и страхов нет) всего лишь навсего рентген показал результат перенесенного ранее воспаления. И возможно в будущем эта спайка полностью исчезнет) так что живите спокойно и ничего не бойтесь!) Рентген если делать, то не раньше чем через год. Здоровья вам и духовного спокойствия!)
Юлия, 15 декабря 2017
Клиент
Роман, спасибо Вам большое!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, ничего делать не нужно. Спайка это результат перенесенного заболевания. Никак на работе легких и вашем здоровье это не отразится.
Юлия, 15 декабря 2017
Клиент
Анастасия, спасибо Вам большое!
Акушер, Гинеколог
Спайка — результат инфекционного заболевания, перенесенного ранее.
Делать ничего не надо. Но старайтесь не болеть пневмониями и другими воспалительными заболеваниями лёгких.
Берегите себя и будьте здоровы!
Юлия, 15 декабря 2017
Клиент
Маргарита, спасибо Вам большое!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте, Юлия!
Повторять нет необходимости, скорей всего вы ранее переболели воспалением легких или соседни органов , вот и появилась спайка Но это не страшно абсолютно и н и на что она не влияет! НЕ переживайте! Вы здоровы!
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте!
Есть ли у Вас жалобы (что беспокоит)? Нет ли нарушения дыхания (одышки, болей с локализацией в груди, учащенное сердцебиение, мокроты)? Кто направил на флюорографию, врач-фтизиатор? После чего появились симптомы? Выявленная при флюорографии спайка это достаточно серьезно. Не все, к сожалению, понимают серьезность проблемы возникновения данных образований в легких. А ведь это не просто легкий дискомфорт во время вдоха — это проблема, которая может привести к тяжелым последствиям. Вам рекомендовано до обследование: 1) Рентгенография легких в прямой, боковой проекциях; 2) Компьютерная томография (КТ) грудной клетки, магнитно-резонансная томография (МРТ) легких. Хирургическое вмешательство показано лишь в том случае, если спайки приводят к формированию легочной недостаточности и иных состояний, угрожающих жизни (в условиях специализированного стационара). В остальных случаях ограничиваются консервативной терапией, а также проведением физиопроцедур. Если у больного наблюдается обострение спаечного процесса в легких, то терапия сводится к санации бронхов и подавлению гнойно-воспалительного процесса. Для этого назначаются антибактериальные препараты и бронхоскопический дренаж. Антибиотики могут вводиться как внутривенно, так и внутримышечно. Не исключено эндоброхиальное введение препаратов во время санационной бронхоскопии. Для этой цели чаще всего используют препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов. Для того чтобы улучшить отхождение мокроты, назначают отхаркивающие препараты, щелочное питье. Когда обострение будет снято, то выполняется массаж грудной клетки, дыхательные упражнения, ингаляции, электрофорез (в поликлинике по месту жительства). Важно, чтобы больной получал правильное питание, богатое на белок и витамины. В обязательном порядке в меню должны присутствовать мясо, рыба, овощи, фрукты, творог. Чтобы исключить обострения спаечной болезни легких, необходимо заниматься дыхательной гимнастикой, проходить санаторно-курортное лечение. Хирургическое вмешательство сводится к удалению части легкого, которая заполнена спайками. Эта операция носит название лобэктомии. Однако чаще всего подобные операции выполняются по жизненным показаниям. В качестве профилактики обострений, следует отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом и дыхательной гимнастикой, а также избегать переохлаждений. Желаю Вам скорейшего выздоровления!
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Юлия, 15 декабря 2017
Клиент
Николай, никаких жалоб нет, ничего не беспокоит. Флюорография делалась по плану через год.В феврале 2017г. переболела. Пила антибиотики. Флюорографию делала недавно после простуды ( болело горло, но кашля не было).
Хирург
А сейчас чувствуете себя хорошо? Это прекрасно! Нужно обязательно выполнять профилактические мероприятия: массаж грудной клетки, дыхательные упражнения, ингаляции, электрофорез, правильное питание, богатое на белок и витамины (в меню должны присутствовать мясо, рыба, овощи, фрукты, творог). Чтобы исключить обострения спаечной болезни легких, необходимо заниматься дыхательной гимнастикой, проходить санаторно-курортное лечение.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Юлия, 15 декабря 2017
Клиент
Николай, спасибо Вам большое!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте уважаемая Юлия.
Не стоит беспокоиться спайка могла у вас образоваться если например ранее когда то было какое либо восспалительное заболевание в грудной клетке. Они могут образрвываться в любом месте например в брюшной полости в тазу, часто после оперативных вмешательств. В вашем случае если вас она никак не беспокоит то есть нет болей постоянных то можете в этом плане успокоиться, живите и радуйтесь жизни.
Желаю вам удачи, здоровья и с наспутаюшим новым годом
Юлия, 15 декабря 2017
Клиент
Татьяна, спасибо Вам большое!
Педиатр
с нашей работой,не всегда уйдешь на больничный,особенно в начале своего стажа,т.к. больнычный равен нулю,и я перенесла ,как оказалось,пневмонию на ногах. потом на рентгене тоже была спайка,но она меня ни как не беспокоит и дыханию не мешает.
Юлия, 15 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, я в феврале 2017 переболела, пила антибиотики. Но пневмонию не ставили. Возможно это от этого?
Педиатр
да ,если был бронхит ,то может.
Юлия, 15 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, спасибо большое!
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Юлия. Повода для беспокойства нет абсолютно никакого. Ни ФЛГ, ни рентген не нужен, поскольку это скорее всего результат перенесенной ранее пневмонии. Если сейчас жалоб нет и ничего не беспокоит,то и переживать не стоит. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Юлия, 15 декабря 2017
Клиент
Наталья, в феврале 2017 болела, пила антибиотики, но пневмонию не ставили. Про бронхит тоже не говорили.назначали просто антибиотики. Могло это послужить?
Невролог, Психолог
А в феврале 2017 рентген или ФЛГ делали? Что там было?
Юлия, 15 декабря 2017
Клиент
Наталья, флюорографию делала прошлой осенью. Результат без патологии.
Невролог, Психолог
Тогда это результат перенесенной в феврале простуды, антибиотики, я так понимаю, не сразу же были назначены, не с 1 или 2 дня, поэтому инфекция поползла вниз к бронхам, ткани легкого, и оставила так сказать, свой «след» в виде спайки. Ничего сейчас с этой спайкой делать не нужно, это просто рубчик, кусочек соединительной ткани, никакой опасности он не несет и на функционирование легких не повлияет.
Юлия, 15 декабря 2017
Клиент
Наталья, Спасибо Вам большое!!!
Невролог, Психолог
Не за что, не волнуйтесь. Повода для беспокойства нет.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день.Спайка- это след перенесенного воспаления. В этом месте был бронхит, перибронхит, или пневмония. Но сейчас- только маленький рубчик.
Ортопед, Травматолог
Никаких проблем и поводов для беспокойства.
Спайки формируются как исход давно перенесенного воспалительного процесса.
Ничего повторять и дообследовать не нужно.
Ревматолог, Терапевт
Дополнительных методов обследования не требуется. Сделаете планово рентгенографию лёгких через год. Это последствия ранее перенесённого воспалительного процесса, это не опасно)
Уролог
Спайка, это уже соединительно тканный рубец. как если после пореза руки и заживления ранки образуется рубец. Поэтому, делать уже ничего не нужно.
Юлия, 18 декабря 2017
Клиент
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Возможно когда-то был перенесен плеврит или пневмония и это их последствия. Ничего переделывать не надо, Вас бы уже пригласили на до снятие при подозрении на проблему.
Юлия, 18 декабря 2017
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник