Как лечить вирусную пневмонию у детей

Пневмония – недуг, сопровождающийся воспалением функциональной ткани. Он может иметь первичный или вторичный характер. В последнем случае вирусная пневмония возникает из-за малоэффективной терапевтической схемы при простудных патологиях. Болезнетворные вирусы передаются воздушно-капельным и контактно-бытовым способами. Вероятность возникновения очаговых вспышек напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента, условий проживания, пагубных привычек, времени года. Большое значение имеет состояние иммунной системы.

Пневмония бывает очаговой, тотальной, сегментарной, сливной и долевой. Воспаление легких, развившееся у ребенка, в 90% случаев имеет вирусную природу. По характеру течения болезнь бывает острой, подострой и хронической. Точную причину недомогания выявляют в ходе дифференциальной диагностики. Ее проводят в стационаре.

Пневмония очень опасна для младенца. Недуг поражает органы дыхательной системы. Частичная дисфункция легких возникает из-за:

Кислородная недостаточность

кислородной недостаточности;
сбоев в процессе газообмена;
водно-солевого дисбаланса;
скопления вредных соединений.

Причины

Вирусная пневмония может быть спровоцирована следующими возбудителями:

вирус гриппа и парагриппа;
риновирусы;
респираторно-синцитиальный вирус;
аденовирусы;
цитомегаловирусы;
вирус герпеса;
метапневмовирусы;
вирусы, вызывающие ветряную оспу и корь.

К предрасполагающим факторам причисляют:

возраст пациента (меньше 5 лет);
снижение иммунной защиты;
несбалансированный рацион;
патологии сердечно-сосудистой системы;
воздействие низких температур.

Существует три разновидности вируса гриппа. Патогены типа А и В провоцируют появление первичного эпидемического недуга. Вирус гриппа третьего типа вызывает неассоциированные недуги верхнего отдела дыхательной системы. Риновирусы дают толчок развитию бронхиолита и острой пневмонии. Вероятность возникновения данных заболеваний повышена у грудных детей и новорожденных.

Выделяют четыре типа вируса парагриппа. Третий распространен повсеместно, вспышки заболевания возникают на протяжении всего года. Первые два подтипа чаще всего фиксируют в осенне-зимний период. Это связано с сезонным ослаблением иммунной системы. Аденовирусы дают толчок развитию многих заболеваний дыхательной системы. Молниеносная пневмония поражает ослабленных детей и младенцев, у которых еще не сформирован защитный механизм. То же касается недоношенных малышей, пациентов, которые пострадали от следующих нарушений:

травмы, полученные в процессе родов;
гипоксии;
врожденных аномалий сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Гипоксия

Симптоматика

К основным клиническим проявлениям пневмонии относят затрудненное дыхание, кашель, общую слабость, цианоз кожных покровов. После проникновения в организм вирус оседает в верхнем отделе дыхательной системы. Впоследствии недуг захватывает нижние сегменты пораженного легкого.

Пневмония предшествует поражение эпителия, образующего бронхиолы. В секрете, который выделяется бронхами, обнаруживают болезнетворные вирусы. При активизации кашлевого синдрома они попадают на здоровые клетки, в результате чего зона поражения существенно увеличивается. Болезнь начинает прогрессировать сразу после поступления возбудителя в дыхательные пути.

Вирусную пневмонию выявляют по следующим признакам:

Симптомы недуга, спровоцировавшего воспаление легких, снижают свою интенсивность через 3–4 дня. Если очаги воспаления появились в нижних сегментах легкого, самочувствие больного сильно ухудшается.
Кашель имеет разный характер. Он бывает сухим и влажным. В последнем случае итогом кашлевого приступа становится отделение желто-зеленой мокроты.
Клиническая картина при вирусной пневмонии дополняется высокой температурой тела, ознобом, головной болью и чрезмерным потоотделением. Необходимо отметить, что медикаменты, устраняющие гипертермию, не приносят положительного эффекта.
Дыхание у малыша учащается. Это обусловлено недостатком кислорода и сужением просвета дыхательных путей.
Диспноэ возникает из-за гиперсекреции и отечности слизистых оболочек. При появлении данного симптома процесс вывода мокроты, скопившейся в бронхах, существенно ухудшается.

Вследствие гипоксии тканей развивается цианоз диффузного характера. Пациент жалуется на болезненные ощущения в области грудины. Чтобы избежать дискомфорта, ребенок старается принимать наиболее комфортное положение.

Прогноз напрямую зависит от заболевания, вызвавшего пневмонию. Пациенты легче всего переносят воспаление легких, которые спровоцированы аденовирусной инфекцией.

Выделяют несколько разновидностей гриппозной пневмонии, среди них первичная, вторичная и совмещенная. Первичное воспаление легких считается наиболее опасным. Это объясняется тяжелыми легочными осложнениями. В клинической картине также могут присутствовать такие симптомы вирусной пневмонии, как:

аритмия;
мышечные боли;
катаральные явления;
сильная рвота, тошнота;
высыпания на кожных покровах;
потеря аппетита;
хроническая усталость.
Аритмия

Диагностика

Пневмония представляет собой очень опасный недуг. Чем раньше он будет выявлен, тем больше шансов на полное восстановление слизистых оболочек паренхиматозного органа. Для определения точной причины недомогания больного направляют на лабораторные исследования (ОАК, ОАМ, исследование мокроты, иммунофлуоресцентный анализ). Этому предшествует сбор анамнеза и физикальное обследование. В перечне обязательных процедур присутствуют:

аускультация;
перкуссия;
рентген;
бронхоскопия.

Благодаря рентгенографии доктор определяет зону поражения и тип вируса. Посредством аускультации он прослушивает нижние сегменты пораженного органа. О прогрессировании пневмонии свидетельствует появление шума и тупого звука в легких.

Методы лечения

Медикаментозное лечение

Пневмонию устраняют с помощью лечебного комплекса, в который включают медикаментозное лечение, физиопроцедуры, народные методы. Ребенку прописывают постельный режим. Дети, страдающие от воспаления легких, должны находиться под контролем врача. Обязательная госпитализация показана несовершеннолетним пациентам, в анамнезе которых присутствуют осложнения.

В лекарственную схему включают препараты, обладающие противовирусными и отхаркивающими свойствами. Также ребенку назначают иммуномодуляторы, пробиотики и витаминно-минеральные комплексы. Антибиотики прописывают, если вирусная пневмония становится смешанной. В особо тяжелых случаях проводят дезинтоксикационную терапию. Лечение длится 10–14 дней. В период восстановления родители должны принять меры, предотвращающие рецидив.

К наиболее эффективным физиотерапевтическим процедурам причисляют прогревание легких, дыхательную гимнастику и ингаляции.

Правила просты:

В комнате ребенка требуется создать благоприятный микроклимат. Для этого используют специальные увлажнители.
Малыш должен соблюдать режим дня.
Во время лечения и реабилитации ребенка необходимо подкорректировать рацион питания и питьевой режим. Количество жидкости следует увеличить.
Нужно контролировать температуру тела.

Питьевой режим

Подбором лекарственных средств и рецептов нетрадиционной медицины должен заниматься доктор. Самолечение категорически запрещено.

Профилактика

Чтобы избежать вирусной пневмонии, необходимо:

Регулярно давать ребенку витамины.
Одевать малыша по погоде.
Предупреждать его контакт с инфицированными людьми.
Доводить лечение простудной патологии до конца.
Укреплять иммунную систему ребенка.

В последние годы количество случаев вирусного заражения среди взрослых и несовершеннолетних пациентов сильно увеличилось. В группе риска находятся ослабленные малыши, дети, которые посещают детский сад и школу. Для предупреждения эпидемий вводят карантин. Длительность инкубационного периода составляет несколько суток. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

Источник

Вирусная пневмония у детей: симптомы, лечение, причины, признаки

Пневмония – воспаление легочной ткани. Обычно она возникает как осложнение после неправильного или несвоевременного лечения респираторных заболеваний.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «вирусная пневмония»?

Многие мамы и бабушки пугают ребенка пневмонией и менингитом, чтобы он тепло одевался и ходил в шапке. О существовании пневмонии слышал каждый взрослый, но не все понимают, что представляет собой это заболевание и по какому механизму оно развивается.

Разберемся сначала в терминах:

Пневмония – заболевание, при котором воспаляется легочная ткань, поражаются альвеолы и нарушается функция дыхания.
Вирусная пневмония – воспаление легких, причиной которого стала вирусная инфекция.

Диагноз пневмонии ставится достаточно часто, преобладающее число пациентов – мужчины. При воспалении легких часто активизируется патогенная бактериальная флора, поэтому заболевание с вирусной этиологией похоже на бактериальное.

При инфекционном происхождении заболевание заразно и передается воздушно-капельным путем. Доказано, что вероятность очаговых вспышек среди населения зависит от социальных условий, семейного положения, контакта с животными, частоты путешествий, вредных привычек, а также индивидуальных особенностей человека.

Для пневмонии характерен высокий процент смертности пациентов, а также достаточно тяжелое течение из-за нарушений функций дыхательного аппарата. Именно поэтому люди вполне обоснованно боятся пневмонии и стараются ее не допустить. Увеличение заболеваемости приходится на пик сезона ОРВИ.

Как выглядит вирусная пневмония у детей с фото

Как лечить вирусную пневмонию у детей Главные симптомы пневмонии – кашель и затрудненное дыхание. При этом больной чувствует слабость и упадок сил. Из-за дыхательной недостаточности и гипоксии его кожа может приобретать бледный или синюшный оттенок. Ниже представлены фотографии пациента с пневмонией и рентгеновский снимок легких:

А – здоровые легкие, В – пневмония.

Классификация

Специалисты выделяют несколько типов пневмоний, в зависимости от возбудителя, характера течения и других критериев.

По области распространения:

Очаговая – воспаление локализуется в пределах небольшого участка легкого.
Сегментарная – воспаление затрагивает более обширную область (сегмент).
Долевая.
Сливная – участки воспаления сливаются и образуют более крупные очаги.
Тотальная – в процесс вовлечено все легкое.

При поражении только одного легкого говорят об односторонней пневмонии, при поражении обоих – о двусторонней.

По этиологии выделяют следующие виды:

вирусная;
бактериальная;
грибковая;
смешанная.

В 90% случаев пневмония у детей имеет вирусную этиологию, а во взрослом возрасте этот показатель уменьшается.

По характеру течения процесса:

Острая – встречается чаще всего.
Подострая – возникает, в основном, когда лечение было прервано.
Хроническая.

Различают также легкую, среднюю и тяжелую степени течения болезни. Определение состояния пациента согласно различным классификациям, дает возможность лучше понять клиническую картину и назначить правильное лечение.

Механизм развития вирусной пневмонии

Воспаление легких, особенно вирусной этиологии, является следствием более простого заболевания. Пневмония не появляется сразу после попадания возбудителя в организм человека, а возникает в течение нескольких дней, что дает возможность пациенту и врачу вовремя заметить патологический процесс и обратить внимание на неприятные симптомы.

Вирус попадает в дыхательные пути воздушно-капельным путем. Сначала он оседает в верхних отделах (носу, глотке), а через время продвигается к нижним, если не было начало адекватное лечение. Очень редко возбудитель попадает в легкие при медицинских манипуляциях или использовании обсемененной трубки ингалятора.
Вирус фиксируется и начинает размножаться в эпителии бронхиол. В них возникает воспалительный процесс, который называется бронхиолит. Область и степень поражения ткани бронхиол может быть разной – от очаговой патологии до некроза.
Дальнейшее распространение процесса за пределы бронхиол вызывает воспаление самого легкого, в результате чего появляется пневмония. При этом наблюдается обильное выделение секрета, в который попадают патогенные микроорганизмы. При кашле мокрота попадает на здоровые ткани, поражая дополнительные области.
После попадания возбудителя в нижние дыхательные пути патология начинает быстро прогрессировать. Возникает сужение просвета респираторного тракта, дыхательная недостаточность, кислородное голодание тканей. Если первопричиной выступал вирус, к нему часто присоединяется бактериальная флора. Ее активизации способствует снижение защитных сил организма и обилие мокроты, которая является хорошей средой для развития.

Первые признаки вирусной пневмонии

Врачи выделяют некоторые особенности, по которым можно заподозрить пневмонию на ранних стадиях:

Вирусное заболевание, которое послужило первопричиной пневмонии, должно угасать на 4 день. Если этого не происходит, а симптомы усиливаются, то воспалительный процесс опустился в нижние дыхательные пути.
Кашель беспокоит больного постоянно. Его характер меняется от сухого и навязчивого до продуктивного с выделением желто-зеленой мокроты.
Общее состояние пациента нарушается, температура может подниматься в дни, когда простая вирусная инфекция должна идти на спад. Пациент чувствует слабость и упадок сил. Часто жаропонижающие препараты оказываются малоэффективными.
У ребенка учащается дыхание из-за сужения просвета респираторных путей и кислородной недостаточности.

Симптомы вирусной пневмонии

Клиническая картина и тяжесть течения зависят от типа возбудителя. Одну из наиболее легких форм пневмонии вызывает аденовирусная инфекция. Чаще причиной все же выступают вирусы гриппа или парагриппа. Тяжелое течение наблюдается при пневмококковом воспалении легких, которое относится к бактериальному типу.

Стандартными симптомами вирусной пневмонии можно считать следующие:

Температура. Обычно она высокая. При остром течении заболевания сопровождается быстрым развитием других симптомов и резким ухудшением состояния больного. Параллельно наблюдаются характерные признаки вирусной инфекции, если они есть. Например, при аденовирусе врач также диагностирует фарингит, конъюнктивит, ринит. При аденовирусной пневмонии температура держится длительно (до 2 недель), при гриппозной – симптомы выражены умеренно, выздоровление наступает быстрее.
Кашель. Начинается сухих постоянных хрипов, которые доставляют больному сильный дискомфорт. Позже кашель становится частым и продуктивным, однако не приносит облегчения. При обычном дыхании слышны хрипы, которые возникают из-за обилия мокроты. Кашель может усиливаться при плаче и кормлении ребенка.
Одышка. Воспалительный процесс вызывает отек и гиперсекрецию в дыхательных путях. Их просвет сужается, что затрудняет выведение мокроты и газообмен. Одышка возникает в результате дыхательной недостаточности, а гипоксия тканей проявляется диффузным цианозом. При глубоком вдохе человек чувствует боль, а учащенное дыхание не спасает от ощущения нехватки воздуха. Ребенок может вдыхать 40 и более раз в минуту. Родители также могут заметить, что он старается ложиться на один и тот же бок. У малышей воспаление легких отражается на движении грудной клетки – пораженная сторона надувается позже, а кожа между ребрами втянута.
Интоксикация. Она провоцирует общую слабость, озноб, повышенное потоотделение, снижение аппетита.

Диагностика

Пневмония опасна своими осложнениями, поэтому лечение нужно начинать сразу после постановки диагноза. Эффективность терапии зависит от правильного определения возбудителя, поэтому пациенту назначаются анализы и лабораторные исследования.

Хрипы в легких врач слышит после аускультации. Опытный специалист способен определить локализацию очага воспаления и предположить возбудителя. Для уточнения предварительного диагноза также назначаются:

Рентгенография. Очень информативный метод исследования, который показывает изменение легочного рисунка.
Исследование мокроты. Позволяет определить возбудителя.
Анализ крови. Помогает подтвердить вирусную или бактериальную этиологию заболевания по общим показателям или количеству антител.
Бронхоскопия. Исследование дыхательных путей, при котором в них вводится маленькая видеокамера. Процедура позволяет оценить степень поражения легких.

Чем опасна пневмония

Опасность заболевания заключается в том, что оно поражает легкие, которые выполняют несколько важных функций в организме человека. Основной является дыхательная – транспорт кислорода в кровеносное русло, откуда газ поступает во все органы и ткани. Процесс газообмена происходит в альвеолах, которые и поражаются при пневмонии. Это приводит к нарушению дыхания, усложнению газообмена и кислородной недостаточности.

Кроме этого, легкие выполняют еще ряд важных функций, о которых многие люди забывают:

поддержание температуры тела на нужном уровне;
очищение крови;
выведение токсинов;
регулирование водно-солевого баланса;
фильтрация вредных веществ.

Причины и профилактика вирусной пневмонии

Спектр возбудителей, которые могут спровоцировать вирусную пневмонию, достаточно широкий. Чаще всего первопричиной выступают микробы гриппа, парагриппа и аденовируса. Если у человека наблюдается иммунодефицитное состояние, то повышается шанс заразиться вирусом герпеса или цитомегаловирусом, которые также способны вызвать пневмонию. Для пациентов детского возраста к этому списку добавляют возбудителей кори и ветряной оспы.

Микроб, в большинстве случаев, передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле или чихании. Однако пневмония развивается не у всех пациентов. Предрасполагающими факторами считаются:

возраст ребенка до 5 лет;
курение в подростковом возрасте;
заболевания сердца и сосудов;
переохлаждение;
неполноценное питание;
ослабленный иммунитет.

Из этого можно сделать вывод о мерах, которые помогут избежать вирусной пневмонии:

Берегите здоровье в пик сезона ОРВИ – принимайте витамины, тепло одевайтесь, защищайте дыхательные пути маской от попадания инфекции.
Долечивайте основное заболевание. Прерванный курс лечения даст возможность возбудителю распространиться дальше по дыхательным путям и расширить область поражения.
Повышайте защитные силы организма и сопротивляемость инфекциям – закаляйтесь, занимайтесь плаванием, ведите активный образ жизни.
Берегите здоровье дыхательных путей – бросайте курить, дышите свежим и прохладным воздухом, избегайте пыли и токсических газов.

Лечение вирусной пневмонии

Во время пневмонии больной требует постоянного контроля состояния и помощи, так как ему показан строгий постельный режим. Лечение может проводиться в стационаре и дома, в зависимости от тяжести течения заболевания. Обязательно госпитализируют детей до года и пациентов, у которых развились какие-либо осложнения.

Медикаментозное лечение включает назначение следующих препаратов:

Противовирусные. Подбираются, в зависимости от выделенного возбудителя. Дозировка и кратность приема соответствуют инструкции или корректируются врачом.
Иммуномодуляторы. Усиливают действие противовирусных средств и назначаются, когда специфического лечения не существует (при парагриппе).
Витамины.
Отхаркивающие средства и муколитики. Облегчают выведение мокроты, очищают дыхательные пути.
Антибиотики. Назначаются при присоединении бактериальной флоры.

Средняя продолжительность лечения составляет 2 недели. Однако после этого дыхательным путям потребуется время для восстановления своей структуры и функций, что может растянуться на несколько месяцев. В этот период пациент должен соблюдать здоровый образ жизни, чтобы не допустить рецидива.

Источник