Как не пропустить пневмонию у ребенка

Пневмония — это воспалительное заболевание лёгких. Как правило, его вызывают вирусы (например, вирус гриппа) или бактерии (в том числе представители нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека). В лёгкие эти микроорганизмы проникают на фоне снижения иммунитета. Часто — сразу после ОРВИ .

Именно поэтому диагностировать воспаление лёгких бывает сложно: уж очень оно похоже на грипп или иную респираторную инфекцию, продолжением которой является.

Когда надо срочно вызывать скорую

Иногда инфицированная лёгочная ткань больше не может снабжать организм необходимым количеством кислорода. Из‑за этого серьёзно страдают и даже отказывают сердечно‑сосудистая система и другие жизненно важные органы, включая мозг. Такую пневмонию называют тяжёлой .

Срочно набирайте 103 или 112, если к обычной простуде добавились следующие симптомы :

• Дыхание участилось до 30 вдохов в минуту (один вдох в 2 секунды или чаще).
• Систолическое (верхнее) давление упало ниже 90 мм рт. ст.
• Диастолическое (нижнее) давление опустилось ниже 60 мм рт. ст.
• Появилась спутанность сознания: больной вяло реагирует на окружающую обстановку, медленно отвечает на вопросы, плохо ориентируется в пространстве.

Если угрожающих симптомов нет, но мысли о пневмонии остаются, сверьтесь с нашим чек‑листом .

Как отличить пневмонию от простуды

1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось

Мы уже упоминали, что пневмония часто развивается как осложнение после заболевания верхних дыхательных путей.

Сначала вы подхватываете грипп или другое ОРВИ. Пока организм борется с инфекцией, вирусы или бактерии, обитающие в носоглотке, проникают в лёгкие. Спустя несколько дней вы побеждаете исходное заболевание: его симптомы — температура, насморк, кашель, головная боль — уменьшаются, вам становится легче.

Но вирусы или бактерии в лёгких продолжают размножаться. Через несколько дней их становится столько, что уставшая иммунная система наконец‑то замечает воспаление. И бурно реагирует на него. Выглядит это так, будто простуда вернулась с новой силой — с более отчётливыми и неприятными симптомами.

2. Температура выше 40 °С

Лихорадка при воспалении лёгких гораздо сильнее, чем при обычной простуде. При ОРВИ температура поднимается примерно до 38 °С, при гриппе — до 38–39 °С. А вот пневмония часто даёт о себе знать угрожающими температурными значениями — до 40 °С и выше. Это состояние, как правило, сопровождается ознобом.

3. Вы много потеете

Если вы при этом мало двигаетесь и вокруг не сауна, у вас сильная лихорадка. Пот, испаряясь, помогает снизить экстремальную температуру.

4. У вас совсем пропал аппетит

Аппетит связан с тяжестью заболеваний. При лёгкой простуде пищеварительная система продолжает работать как обычно — человеку хочется есть. Но если речь идёт о более тяжёлых случаях, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией. И временно «отключает» ЖКТ, чтобы не тратить энергию на пищеварительный процесс.

5. Вы часто кашляете

Кажется, даже чаще, чем в начале болезни. Кашель при пневмонии может быть как сухим, так и влажным. Он говорит о раздражении дыхательных путей и лёгких.

6. При кашле иногда появляется мокрота

При пневмонии альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, которые вбирают воздух при вдохе, — заполняются жидкостью или гноем.

Заставляя вас кашлять, организм пытается избавиться от этой «начинки». Если это удаётся, вы, прокашлявшись, можете заметить на платке слизь — желтоватую, зеленоватую или кровянистую.

7. Вы отмечаете колющую боль в груди

Чаще всего — когда кашляете или пытаетесь сделать глубокий вдох. Такая боль говорит об отёке лёгких — одного или обоих. Увеличившись в размерах из‑за отёчности, поражённый орган начинает давить на находящиеся вокруг него нервные окончания. Это и вызывает боль.

8. У вас легко возникает одышка

Одышка — признак того, что вашему организму не хватает кислорода. Если дыхание учащается, даже когда вы просто поднимаетесь с постели, чтобы сходить в туалет или налить себе чаю, это может быть признаком серьёзных проблем с лёгкими.

9. У вас участилось сердцебиение

В норме пульс у взрослых людей составляет 60–100 ударов в минуту. Впрочем, норма у каждого своя — и её стоило бы знать хотя бы приблизительно.

Например, если раньше ваш пульс в спокойном состоянии не превышал 80 ударов в минуту, а теперь вы отмечаете, что он прыгает за сотню, это очень опасный сигнал. Он означает, что сердце по каким‑то причинам вынуждено активнее перекачивать кровь по телу. Недостаток кислорода из‑за воспаления лёгких — один из факторов, способных провоцировать это.

10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым

Причина может быть всё та же — органам и тканям не хватает кислорода. Поэтому организм стремится ограничить вашу активность и посылает в мозг сигналы о том, что сил нет.

11. Губы и ногти приобрели синеватый оттенок

Это ещё один очевидный признак нехватки кислорода в крови.

Что делать, если вы обнаружили симптомы пневмонии

Если отмечаете у себя более половины перечисленных симптомов, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или пульмонологом. Не факт, что это воспаление лёгких. Но риск велик.

Нельзя откладывать визит к врачу или его вызов на дом тем, кто входит в группы риска :

• людям старше 60 лет или младше 2 лет;
• людям с хроническими заболеваниями лёгких, астмой, сахарным диабетом, проблемами с печенью, почками, сердечно‑сосудистой системой;
• курильщикам;
• людям, у которых ослаблена иммунная система (такое бывает из‑за слишком строгих диет, истощения, ВИЧ, химиотерапии, а также приёма некоторых лекарств, угнетающих иммунитет).

Воспаление легких одно из самых серьезных осложнений, которое грозит заболевшему гриппом ребенку. Важно не пропустить первые симптомы, чтобы вовремя начать лечение

 Что такое пневмония

Воспалительный процесс, который развивается в тканях легких под воздействием различных возбудителей, получил общее название пневмония. В зависимости от возбудителя, который спровоцировал воспаление, различают:

Бактериальную пневмонию, причиной которой является либо воздействие попавших в легкие бактерий, либо развитие условно патогенных микробов, которые в тканях здорового человека никак себя не проявляют. Для лечения бактериальной пневмонии в обязательном порядке используют антибиотики, не редко требуется госпитализация.

Вирусную пневмонию, при воздействии на клеточном уровне вирусов, которые через дыхательные пути попадают в легкие. Проникая в клетки стенок легких, вирусы разрушают их, а лимфоциты, начиная активную работу по уничтожению вирусов, вырабатывают большое количество пептидов цитокинов, что провоцирует скопление жидкости в легких. При этом нарушается кислородный обмен, возможно кислородное голодание. Вирусные пневмонии считаются наиболее распространенными среди детей. Вирусы группы А, к которым относится циркулирующий в настоящее время свиной грипп H1N1, опасны именно тем, что могут спровоцировать пневмонию уже на начальной стадии заболевания. Для борьбы с такой пневмонией применяют всем известный препарат на основе Осельтамивира (второй вариант – действующее вещество Занамивир), который блокирует белки вируса гриппа, останавливая тем самым процесс его распространения.

На фоне вирусной пневмонии может присоединится бактериальная инфекция и это очень осложняет состояние и затрудняет лечение.

Признаки пневмонии

Заподозрить пневмонию можно по таким проявлениям:

• Высокая температура тела, которую не удается снизить эффективными при вирусных инфекциях препаратами, разрешенными для детей: парацетамолом и ибупрофеном
• Ребенок ощущает сильную слабость
• После перенесенной вирусной инфекции, в том числе после гриппа, когда уже наступило облегчение (на 5-7 день), вновь повышается температура тела и начинается сухой непродуктивный кашель
• Боль за грудиной, особенно во время вдоха
• Глубокий вдох вызывает приступ кашля
  Вирусная пневмония может протекать на фоне гриппа и развиваться уже в первые дни заболевания. При этом особенно подвержены вирусной пневмонии дети.
• Возможны признаки интоксикации организма – тошнота, диарея, рвота
• При бактериальной пневмонии на фоне повышенной температуры тела (обычно выше 38-39 градусов), кожные покровы бледные. Это один их характерных признаков любой бактериальной инфекции.

Диагностика и лечение воспаления легких

При первых признаках гриппа, таких как ломота в суставах, слабость, внезапное повышение температуры без кашля и насморка, дискомфорт в горле у ребенка, необходимо обратиться к врачу, причем, желательно, вызвать на дом.

При развитии воспаления в легких изменяется характер дыхания, врач может заподозрить пневмонию уже на этапе прослушивания и перкуссии – доктор простукивает участки тела и слышит изменение звука. Если есть проблема в легких.

Самым достоверным диагностическим методом на сегодняшний день является рентген легких, при котором участки воспаления затемнены.

Общий анализ крови показывает интенсивность воспалительного процесса, который пропорционален количеству лейкоцитов в крови. Кроме того, анализ может показать, какой именно возбудитель вызвал воспалительный процесс.

Чем раньше начинается правильно подобранное лечение, тем быстрее можно справиться с пневмонией. Противовирусные препараты необходимо начать вводить в течение 48 часов с начала заболевания, позднее их эффективность критически снижается.

При бактериальной пневмонии прием антибиотиков обязателен, существует медицинский протокол лечения пневмонии, проверенный многолетней медицинской практикой, поэтому для выздоровления ребенка необходимо строго придерживаться назначений и сроков лечения.

Воспаление легких заболевание крайне серьезное, требует постоянного контроля врача и самолечение в этом случае совершенно недопустимо.

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной

Грипп у ребенка. Что делать нельзя

Грипп у ребенка. Как не допустить осложнений

Воспаление легких может случиться как осложнение после респираторной инфекции, особенно если уход за болеющим ребенком организован неправильно. Важно не пропустить признаки, которые могут указывать на развитие пневмонии и немедленно обратиться к врачу. Не менее важно и вполне реально постараться не допустить осложнения.

Как начинается воспаление легких

Выработка мокроты слизистой оболочкой бронхов происходит постоянно – она обеспечивает эластичность тканей бронхов и легких, но в случае респираторной инфекции объем ее выработки возрастает, поскольку именно мокрота содержит иммуноглобулины, призванные победить возбудителя. Удаляется мокрота при кратковременных спазмах бронхов, которые мы ощущаем как кашель. Если образование слизи чрезмерно высоко, либо она становится слишком густой – меняется состав мокроты. Кроме того, что она перестает выполнять свои основные функции, слизь может скапливаться в разных участках бронхов и легких, при этом нарушается вентиляция тканей, а бактерии, которые при этом начинают активно размножаться вызывают воспалительный процесс.

Когда можно заподозрить воспаление легких у ребенка

• Как правило, при респираторной вирусной инфекции, которая сопровождается насморком, кашлем и повышением температуры, уже на 4-5-й день наступает улучшение состояния, а на 7-й нормализуется температура и начинается выздоровление. Если этого не происходит, стоит провести дополнительные обследования

• Ребенок начал выздоравливать, состояние его улучшилось, а затем вновь наступило ухудшение. Может повыситься температура или усилиться кашель

• Признаком развивающейся пневмонии может быть повышение температуры выше 39 град, которую сложно сбить привычными препаратами (парацетамол и ибупрофен). Однако, воспаление легких может протекать и без повышения температуры

• У ребенка затруднено дыхание, может появиться одышка, а при попытке глубоко вдохнуть начинается приступ кашля

• При бактериальной инфекции, в том числе вызывающей воспаление легких, ребенок становится бледным, даже при повышенной температуре

Диагностика и лечение

В любом случае, когда возникают сомнения и подозрения, необходимо обратиться к врачу. Первичный диагноз опытный педиатр сможет поставить уже на стадии прослушивания дыхания ребенка – оно имеет характерные признаки, а также перкуссии (простукивании) – при котором на слух можно определить изменение свойств легочной ткани. В большинстве случаев для подтверждения диагноза и определения степени поражения легких делают рентген грудной клетки ребенка.

Лечение пневмонии происходит по определенным протоколам с применением антибиотиков и под контролем врачей. Возможно, понадобиться госпитализация. Важно понимать – пневмония серьезное заболевание, однако в наше время излечимое, очень важно своевременно начать адекватное лечение. Однако назначать ребенку антибиотики самостоятельно, а тем более давать их профилактически недопустимо, таким образом можно добиться противоположного эффекта и спровоцировать развитие бактериальной инфекции, нарушив естественный баланс микроорганизмов

Как не допустить воспаление легких

К сожалению, полностью гарантировать от осложнений не возможно, но снизить вероятность развития пневмонии вполне в наших силах.

Не допустить загустения слизи. Для этого важно постоянно выпаивать ребенка и поддерживать в комнате уровень влажности не ниже 60-70% при прохладном свежем воздухе

Регулярно промывать нос солевым раствором, полоскать горло, даже ели оно не болит

Будьте осторожны с препаратами от кашля, поскольку неправильное и несвоевременное их применение может спровоцировать воспаление легких

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:

Какие осложнения возможны после гриппа

Где брать витамины в ноябре