Как обрабатывать ожог у ребенка на ладони
Ожог ладони у ребенка – это травма, что является следствием нарушения мер безопасности при использовании бытовых приборов, электрических розеток, химических средств. Для правильного оказания доврачебной помощи, координации действий в экстренной ситуации, важно знать основы оказания первой помощи при разных степенях повреждения.
Особенности ожогов ладони разного типа у ребенка
Ожог у ребенка может быть вызван действием электричества, солнечных лучей, кипятка, бытовой химии.
В зависимости от глубины поражения классифицируют по степеням:
- 1 степень – поражен поверхностный слой кожи, местно проявляется отечностью, покраснением, болезненностью;
- 2 степень – поражен поверхностный и внутренний слой кожи, проявляется покраснением, появлением тонкостенных волдырей, заполненных жидкостью;
- 3 степень – болезненное состояние, пузыри толстостенные, а в тяжелых случаях ожог представляет открытую рану;
- 4 степень – поражены глубоколежащие мышечные ткани, кожа становится черной, омертвевшей.
Степени обширности поражения ладони ребенка зависят от того, с каким предметом произошел контакт. Обжечься малыш может от прикосновения руки к горячей духовке, раскаленной поверхности утюга, вафельнице, плойке.
Чтобы при травмирование не растеряться, а сразу оказать первую помощь, необходимо понять, что стало причиной:
- При ожоге электрическим током следует вызвать скорую помощь, поражение происходит обширное, влияет на все системы организма.
- При тесном контакте с химическими веществами – в месте соприкосновения образуется пятно необычного оттенка (при контакте с уксусной кислотой – цвет пятна зеленый, серной кислотой – черный, соляной – серый, азотная кислота – желтый цвет, щелочь – влажная рана со светлой корочкой).
Когда уже произошла травма, важно четко знать, что делать в экстренной ситуации. Ожог 1 и 2 степени у взрослого можно вылечить в домашних условиях. У ребенка любая степень требует врачебного вмешательства.
При ожоге площадь поражения от 3% до 8 % для детского возраста считается тяжелой. Кожа малыша тонкая, с обширной сетью сосудов, капилляров лимфатической и кровеносной систем.
Первая помощь
Важной является первая помощь, оказанная в домашних условиях. При термических повреждениях следует:
- прервать контакт кожи с горячим источником;
- одежду на месте ожога снять может врач, есть вероятность еще большего повреждения кожи;
- в течение 20 минут охладить ладошку под проточной водой;
- при глубоком поражении на коже могут появиться волдыри. Прокалывать их нельзя, во избежание проникновения инфекции. Запрещено наносить спирт и жир – можно занести инфекцию;
- на рану нужно нанести противоожоговый гель солкосерил или спрей пантенол;
- если появились волдыри, на место поражения наложить стерильную влажную повязку;
- до прихода врача можно дать обезболивающее и антигистаминное средство.
Первая помощь при поражении кипятком может быть оказана народными средствами:
- клубень сырого картофеля необходимо мелко натереть и приложить к пораженному участку кожи. Закрыть повязкой. Как только картофельная масса станет теплой, необходимо заменить ее на свежеприготовленную;
- на обожженную поверхность накладывают чистый капустный лист;
- листок алоэ без кожи, приложенный к месту повреждения, в течение 12 часов снимет воспаление.
При ожоге химическими веществами:
- немедленно вызвать скорую помощь;
- в течение 20 минут промывать руку под холодной проточной водой;
- наложить стерильную повязку.
При электрическом:
- убрать контакт малыша с электричеством. Оттащить пострадавшего от прибора или провода, подключенного к электропитанию;
- при отсутствии сердцебиения, дыхания необходимо провести сердечно-легочную реанимацию.
Дальнейшее лечение
Ожоги опасны инфицированием раны, вызванным ослаблением защитных свойств кожи на травмированной ладони. В течение 24-48 часов нужно следить за состоянием обожженной поверхности.
Первыми признаками инфицирования является покраснение, отек, повышение температуры, боль. При появлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу. Дома лечиться категорически запрещено.
В зависимости от степени травмы проводится дальнейшее лечение:
- Для ожогов 1 степени
После оказания первой помощи необходимо обрабатывать место поражения антисептическим раствором Фурацилина. Можно смазывать бальзамом Спасатель, спреем Пантенол, кремом Бепантен, средством Олазоль.
Обожженное место покрывается дышащей хлопчатобумажной или марлевой повязкой. Ее функция – доступ воздуха к заживающей ране, защита от грязи.
- При ожогах 2 степени появляются волдыри, наполненные жидкостью. Вскрывать их нельзя. Поврежденное место обрабатывают антисептиком. Вокруг волдырей наносят ранозаживляющее подсушивающее средство – цинковую мазь или бепантен. После того как пузыри самостоятельно вскроются, нужно проводить обработку цинковой мазью. Можно на сутки накладывать салфетку с водорослями Альпигор, затем повязку. Когда образуются корочки на месте волдырей, проводят обработку антисептиком и накладывают мазь Дермазин. Слабое бинтование необходимо на протяжении всего курса лечения.
Что нельзя делать
Ожог на ладони становится стрессом для ребенка и взрослого человека. Важно не поддаться панике в первые минуты, правильно лечить ребенка.
- нельзя вскрывать волдыри, они защищают кожу от проникновения инфекции и предотвращают потерю жидкости;
- нельзя обрабатывать кожу сильными антисептиками (йод или септональ);
- нельзя накладывать на обожженную поверхность жирные мази, масло сливочное, мед, лед, спиртовые компрессы, ватные повязки. Кожа после ожога утрачивает защитные свойства, слой жира будет вызывать необратимые изменения и может усилить глубину повреждения до 4 степени тяжести.
Задача родителей помочь ребенку, если не удалось уберечь, и защитить. Важно осознать проблему и найти выход. Для этого родители малыша должны знать все об ожогах ладошек у ребенка.
Статья проверена редакцией
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…
Источник
Каждый маленький ребенок деятельно и очень активно изучает окружающий мир. Родительские наставления не всегда оберегают кроху от опасного любопытства, в результате ребенок может получить различные травмы.
Ожоги тела у детей относятся к наиболее частым и достаточно тяжелым травматическим повреждениям кожи и мягких тканей. Чаще всего от ожогов страдают дети в возрасте 2-3 лет.
Родители обязательно должны знать, как оказать первую помощь при термическом ожоге у ребенка
Опасность ожогов для детей
Ожогом называется травматическое повреждение кожи и близлежащих тканей, вызванное воздействием высокой температуры или химического вещества, электричества или горячих солнечных лучей. В домашних условиях химические ожоги у детей происходят крайне редко, наиболее частыми повреждающими факторами становятся горячие жидкости (кипяток, суп), открытый огонь или нагретые бытовые предметы (утюг, духовой шкаф).
Годовалые малыши часто хватают и опрокидывают на себя емкости с горячей водой, кипятком либо в них садятся. В первом случае типичным местом локализации ожоговых поражений является верхняя часть тела, лицо, живот, руки и ладони, во втором – ягодицы, наружные половые органы и задняя часть нижних конечностей (например, ступни).
Физиологические особенности строения детской кожи таковы, что ожог первой или второй степени может вызвать и не очень горячая жидкость. Несовершенные компенсаторные и регуляторные способности детского тела могут привести к возникновению ожоговой болезни. При этом состоянии нарушается нормальное функционирование всех органов и систем организма вплоть до летального исхода.
Серьезную угрозу представляют собой и последствия ожогов. Длительно незаживающие мокнущие раны, уродливые шрамы на коже, рубцовые контрактуры суставов вследствие поражения мышц, тяжелая психологическая травма преследуют пострадавшего всю жизнь (см. также: мокнущая рана у ребенка: особенности лечения).
Симптомы термических ожогов разной степени
Любой ребенок даже при небольшом ожоге громко плачет и кричит, однако при обширных ожогах малыш апатичен и заторможен. Неповрежденные кожные покровы бледные, иногда цианотичные, пульс учащен. Появление жажды и последующей рвоты говорит о возникновении ожогового шока.
В зависимости от глубины поражения тканей различают следующие степени ожогов:
- 1 степень – выраженное покраснение (гиперемия) места ожога, отек, жжение и сильная болезненность кожи;
- 2 степень – в толще кожи на различной глубине образуются пузыри (волдыри, буллы) с прозрачной желтоватой жидкостью;
- 3 степень – поражение и отмирание (некроз) кожи во всех слоях с образованием струпа серого или черного цвета;
- 4 степень – обугливание кожи, связок, мыщц и костей.
Тяжесть состояния ребенка при термическом ожоге зависит от его возраста, площади обожженной поверхности и глубины поражения. Чем младше ребенок, чем больше область повреждения, тем тяжелее течение ожога, тем дольше будет длиться выздоровление.
Первая помощь при ожоге у ребенка
Правильно и своевременно оказанная первая доврачебная помощь определяет прогноз развития болезни. Что же делать, если малыш ошпарился кипятком, обжегся о горячий утюг, кожа на месте ожога вздулась пузырями или вовсе слезла?
Прежде всего, родителям пострадавшего не нужно паниковать, стоит взять себя в руки и соблюдать следующий алгоритм действий:
- прервать контакт с высокотемпературным или химическим агентом, снять намокшую одежду;
- охладить пострадавшую поверхность несильной струей проточной прохладной (не ледяной) воды на протяжении 15-20 минут (возможно дольше), пока не возникнет чувство онемения кожи;
- наложить на пострадавшую поверхность стерильную марлевую повязку;
- дать ребенку обезболивающие препараты, как в таблетках, так и других формах (ректальные суппозитории, внутримышечные инъекции – при наличии соответствующих навыков).
Важно незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь или доставить ребенка в детскую больницу.
До приезда бригады медиков или до момента доставки пострадавшего в медицинское учреждение необходимо поить его водой во избежание обезвоживания. Предпочтительно использование солевых растворов, минеральной воды без газа.
Особенности лечения ожогов у детей разного возраста
Груднички и дети в возрасте до 1 года, а также дети с ожогами более 2% тела или с повреждениями лица, верхних дыхательных путей, глаз, наружных половых органов проходят лечение от ожогов исключительно в стационарных условиях. Термические ожоги у детей лечатся в домашних условиях при условии, что степень ожога не выше первой, редко – второй, а площадь повреждения не превышает 2%.
В медицинском учреждении проводится первичная хирургическая обработка: раневая поверхность промывается минимально травматичными методами с помощью антисептических растворов. Волдыри вскрываются у основания, их содержимое выпускается, крышка пузыря не снимается.
Накладывается асептическая повязка. Экстренная иммунизация против столбняка проводится у непривитых по календарю вакцинации детей.
Медикаментозное лечение
Лечение аптечными препаратами в первую очередь направлено на профилактику вторичного бактериального заражения раны. Наиболее эффективные средства, способные вылечить ожог у ребенка:
(подробнее в статье: средства от ожогов у детей)
- антисептические растворы и спреи: Мирамистин, Хлоргексидин, Диоксидин;
- антибактериальные мази: Офломелид, Левомеколь, Левосин, эмульсия Синтомицина, тетрациклиновая, гентамициновая мазь и др.
Обработать ожоговую поверхность можно с применением специальных противоожоговых повязок, уже пропитанных антисептиком и имеющих губчатую структуру. Такие повязки не прилипают к ране, легко накладываются и снимаются.
Обезболить раневую поверхность помогает мазь Процелан. Ускоряют заживление ожоговых ран и регенерацию тканей средства на основе пантенола: Бепантен, Декспантенол.
Если рана начала рубцеваться, можно мазать ее гомеопатической мазью Траумель С. Антигистаминные препараты снизят зуд заживающей раны. Для общего обезболивания и устранения симптомов лихорадки применяются нестероидные противовоспалительные средства, разрешенные к применению у детей, соответственно возрасту: Ибупрофен, Парацетамол.
Народные средства
Ожоги 1 степени без нарушения целостности кожных покровов можно лечить народными средствами только после согласования с врачом. Чем лечить малыша, если ребенок несильно обжег руку, например, утюгом?
После охлаждения раны необходимо убедиться в отсутствии пузырей и проникающих вглубь подлежащих тканей ожоговых каналов. Затем можно намазать место ожога маслом облепихи и повторять эту процедуру несколько раз в сутки. Противовоспалительный и регенерирующий эффект этого средства будет способствовать ускорению процесса заживления.
Подобное действие оказывает сок алоэ. Свежий лист алоэ необходимо разрезать вдоль на плоские части, срезом помазать поврежденную поверхность, оставить на ранке под марлевой повязкой на час-полтора (повторять процедуру 2 раза в день).
Сок алоэ обладает ранозаживляющим и регенерирующим действием, поэтому он очень эффективен при лечении ран от ожогов
Для ускорения заживления можно попробовать натертый сырой картофель с медом. Картофелину среднего размера очистить, натереть на мелкой терке, добавить чайную ложку меда, использовать в виде компресса на 15-20 минут 2-3 раза в день.
Народные средства и аптечные лекарственные препараты можно чередовать. Однако если после недели домашнего лечения улучшений не наступило, рана приобрела неприятный запах, появилось гнойное отделяемое, необходимо срочно обратиться к врачу.
Что категорически запрещено делать при ожоге у ребенка?
При оказании первой доврачебной помощи ни в коем случае нельзя:
- сразу после травмы накладывать противоожоговое средство – для начала необходимо хорошо охладить пострадавший участок;
- наносить на ожоговую поверхность сырой яичный белок, т.к. возрастает риск инфицирования раны;
- обрабатывать обожженное место любым маслом, кремом на основе вазелина, сметаной или кефиром, поскольку масло закупорит поры кожи, а молочные продукты содержат кислоту, которая еще больше ранит кожу;
- отдирать прилипшую к ожогам ткань одежды – так рана травмируется еще сильнее;
- охлаждать место ожога льдом – помимо ожоговой раны можно получить еще и обморожение окружающих тканей;
- самостоятельно вскрывать образовавшиеся волдыри – возрастает риск присоединения бактериальной флоры;
- при перевязке пользоваться ватой и лейкопластырем, применять тугое бинтование – эти материалы прилипают к ране и при смене повязки травмируют поверхность;
- мазать участок ожога спиртовыми или водными растворами анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, йода).
Небольшие ожоги 1-2 степени, как правило, проходят через 7-10 дней. Скорость заживления ожога можно сократить, если следовать всем указаниям врача.
Заживающий травмированный участок необходимо оберегать от солнечных лучей, холода и других термических раздражителей. Нежная новая тонкая ткань очень чувствительна к изменениям температуры, реагируя на мороз или жар шелушением и онемением.
Ожоговые травмы у детей любого возраста – это всегда вина родителей. Обезопасить своего малыша от термического воздействия легко – достаточно не выпускать его из вида.
Не оставляйте на столе в пределах досягаемости ребенка недопитую чашку горячего кофе, спрячьте спички, не пускайте малыша на кухню во время работы духового шкафа, всегда проверяйте воду для ванны рукой, не доверяя термометру, не занимайтесь глажкой белья рядом с ребенком. Эти простые меры предосторожности, возможно, спасут здоровье и жизнь вашему малышу.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Ожоги у детей – это повреждение кожи в результате воздействия химических, термических, электрических, лучевых факторов. Кожа годовалого малыша тоньше и нежнее, чем у взрослого, обладает высокой теплопроводностью. Травмы детьми переносятся сложнее. Помощь включает удаление поражающего фактора, охлаждение раны, антисептическую обработку. Чаще обжигаются конечности (руки, ноги, пальцы) младенцев.
Часто встречаемые виды ожогов у детей
Классификация:
- термические – повреждение кожи в результате губительного воздействия кипятка, пара, огня;
- химические – поражение кожного покрова вследствие контакта с химическими веществами (чаще, средствами бытовой химии);
- лучевые – возникают при длительном пребывании на улице в часы солнечной активности;
- электрические – появляются в результате неправильной эксплуатации электрооборудования.
Степени:
Степень | Симптомы |
Первая | Кожа красная, болезненность, гипертермия. |
Вторая | Образование волдырей с экссудатом. |
Третья | При 3А степени сохраняется базальный слой кожи, при 3Б степени происходит полный некроз. Образование струпьев, уменьшение болевой чувствительности. |
Четвертая | Обугливание кожи, поражение мышц, костей, сухожилий. |
Чем лечить в домашних условиях
Тяжесть лечения ожоговой травмы зависит от своевременности оказания первой помощи. Неотложной является устранение поражающего фактора – источника электрического тока, горячего пара или жидкости, химического вещества, ультрафиолетовых лучей. Пораженное место по возможности освободить от одежды. Следует оценить степень поражения – в домашних условиях допускается лечить травмы первой и второй степени.
Ожог 1-2 степени у ребенка промывать проточной прохладной водой не менее 15-20 минут.
Нельзя использовать для охлаждения лед или теплую воду.
После охлаждения нанести повязку на поврежденное пятно с противоожоговой мазью (Пантенол, Бепантен, Олазоль). При нагноении раны лечиться антисептическими, регенерирующими мазями по назначению врача (Левомеколь, Левосил). При наличии повышенной температуры назначаются Ибуфен, парацетомол.
Лечить ожог у ребенка, уменьшить боль, ускорить заживление помогут народные методы.
Ингредиенты | Способ применения, предполагаемый эффект |
Кашица из тыквы, картофеля, моркови | Помазать открытую рану. Снимает болезненность, отек. |
Сок алоэ | Наносить на повязку, заменять через каждые 12 часов. Обезболивающее действие. |
Лист капусты белокочанной | Распарить, приложить к ране. Снимает боль. |
Содовый раствор | Приготовить по следующему рецепту: 1 ч.л соды на стакан воды. Обрабатывать повязку, по мере необходимости заменять. |
Яичный белок | Взбить свежий белок вилкой, массу приложить к ране, сверху накрыть салфеткой. Помогает снять болевой синдром. |
Отвар ромашки | Сделать отвар:1 ч. ложку ромашки на стакан кипятка. Наносить на повязку. Средство для обезболивания. |
Охлажденные кисломолочные продукты (сметана, кефир) | Помогают при солнечных ожогах. Обработать рану. |
При незначительных повреждениях можно воспользоваться обычным детским кремом, если кожа слазит и шелушится.
Не использовать народные методы в течение 2-3 часов после воздействия поражающего фактора. Приведенные средства актуальны для термических, солнечных ожогов первой-второй степени.
В каких случаях требуется специализированная помощь
- ожоги третьей, четвертой степени;
- поражения внутренних органов (пищевода, языка, при проглатывании ядовитой жидкости);
- поражение лица, половых органов, глаз, слизистых оболочек независимо от степени, площади;
- площадь поврежденного участка составляет больше двух детских ладоней;
- повышение температуры;
- нагноение раны;
- образование пузырей (волдырь может вздуться, лопнуть при отсутствии медикаментов, что способствует инфицированию).
Ожоговая болезнь может возникнуть при поражениях 5 процентах тела ребенка, у младенца – от 3 процентов. Она приводит к лихорадке, коме, потере сознания, острой почечной недостаточности. При травмировании ребенка в любом случае необходима консультация врача.
Особенности обработки ожогов у грудничков
Важно срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи и продолжить лечение в больнице. Есть вероятность получить ожоговый шок. Перечисленные ниже лекарства приобрести в аптеке, применять только по рекомендации врача.
Лекарственное средство | Фармакологическое действие |
Ибупрофен (с третьего месяца жизни), Парацетомол (с рождения) | Жаропонижающее, противовоспалительное, болеутоляющее действие. Препараты назначают при необходимости обезболить, сбить повышенную температуру при ожоге. Дозировка – в зависимости от возраста грудничка. |
Пантенол, Бепантен, Декспантенол | Обработать ожог ребенку при термических, солнечных воздействиях. Активное вещество – декспантенол, ускоряет эпителизацию, рубцеванию ран новорожденного. Мазь нанести на чистую салфетку, приложить к поврежденному месту. |
Солкосерил (гель и мазь) | Регенерирующая мазь, поможет вылечить раны после солнечного и термического ожога. |
Олазоль (аэрозоль) | Особенность препарата в том, что он содержит сразу 4 действующих вещества: облепиховое масло, борная кислота, бензокаин, хлорамфеникол. Ускоряет процесс заживления при инфицированных ранах. Оказывает анестезирующее, антибактериальное, регенерирующее действие. Наносить по мере необходимости. |
Контракрубекс (гель), для детей старше 6 месяцев | Профилактика образования патологических рубцов и шрамов. Мазать пораженное место 2 раза в сутки, совершая втирающие движения. |
Наносить препараты до полного заживления раны. Поражение первой степени заживают за 5-7 дней, второй степени – до 14 дней.
Смертельными являются как минимум 4% ожогов, 35% детей могут остаться инвалидами на долгие годы или на всю жизнь. Берегите своих детей – обратитесь своевременно за медицинской помощью.
Чтобы избежать травм, родители должны проявить внимательность по отношению к маленьким детям. Дома должен быть закрыт доступ детей к химическим жидкостям, огню, горячим предметам, электрическим приборам. Чтобы малыши обожглись необходимо присматривать за ними, запрещать дотрагиваться до опасных предметов, ограничивать время пребывания на солнце.
Статья проверена редакцией
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…
Источник