Как обрабатывать ожоги в домашних условиях

Термические ожоги характеризуются покраснением, отеком, гиперемией кожи, появлением пузырей, в более сложных стадиях поражается ткань, мышцы, иногда внутренние органы. Причиной таких поражений часто является человеческая невнимательность или несчастный случай.

В не зависимости от стадии термического ожога больной нуждается в оказании ему первой помощи. При 1 и 2 стадиях потерпевший может проводить лечение в домашних условиях, 3 и 4 стадии относятся к наиболее тяжелым — человек нуждается в госпитализации и лечении в стационаре.

Термические ожоги 1, 2 и 3 степени

Термические ожоги возникают при действии на кожу высоких температур, источниками которой могут быть:

• твердые, раскаленные предметы, в том числе, кухонная посуда;
• открытое пламя из любого источника, от газовой горелки до обыкновенной спички;
• горячая вода из любого источника, включая природные ручьи;
• пар из трубы или шланга на производстве, обогревательных приборов, домашней посуды.

Ориентировочно все ожоги условно делят на необширные – поражено до 10% тела, и обширные – свыше 10%. Исходной величиной в данном случае принято считать площадь ладони потерпевшего, которая равняется 1% общей площади тела. Так с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено ожогом.

• Необширные ожоги вызывают общую болевую реакцию, иногда с повышением температуры и головной болью, чувством дискомфорта и болезненности в области повреждения;
• При обширных поражениях наблюдаются более серьезные осложнения и нарушения в работе всего организма — ожоговая болезнь.

В зависимости от степени проникновения ожога на определенную глубину и область поражения кожи, выделяют четыре основные степени повреждений. Степень ожога выражается в процентном отношении, которое указывает на площадь поражения кожи.

• 4 степень. Ожоги охватывают всю площадь, и происходит омертвление большей части тканей. Есть риск вероятности смертельного исхода.
• 3 степень отличается поражением тканей до мышц, а иногда и до костей, при этом пузыри, чаще всего, лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень).
• 2 степень выражается в покраснении и отёке кожи, наряженных или лопнувших пузырях, а также формирующемся со временем тонком струпе.
• 1 степень. Пораженное место постепенно опухает и краснеет. В это время человек испытывает боль и жжение в области пораженной ткани. Симптоматика проявляется в течение 2-3 дней, а потом исчезает. Примерно через неделю кожа выглядит полностью здоровой.

Разумеется, степень ожога будет зависеть от многих факторов, к примеру, от длительности воздействия высокой температуры. А неправильно оказанная помощь при термических ожогах может повлечь за собой дополнительные травмы при удалении одежды или предмета, вызвавшего ожог. Поэтому очень важно знать правила первой медицинской помощи при термических ожогах.

Первая помощь при термических ожогах

Для того чтобы оказать первую помощь в домашних условиях, необходимо провести ряд процедур, направленных на устранение болевых ощущений у человека и предотвращение заражения поврежденного участка кожи:

1. Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
2. Успокоить пострадавшего и окружающих, таким образом предотвратив приступы паники у обеих сторон.
3. Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
4. Пострадавшего лучше всего поместить в прохладное помещение или в тень, если ожог произошел летом на улице. Как можно подробнее необходимо выяснить обстоятельства, при которых человек получил повреждения.
5. Держать в течение 15-20 минут поврежденную поверхность под проточной холодной водой – это поможет улучшить кровообращение и не даст пораженному участку увеличиться в размерах за счет нагревания оставшихся участков кожи (только при ожогах 1-2 степени).
6. Нельзя применять для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение.
7. Использовать для нанесения на пострадавший участок кожи противоожоговое средство (например “Спасатель” или “Пантенол”) и наложить сухую стерильную повязку. При обширных ожогах конечностей, можно аккуратно зафиксировать их с помощью наложения шины.
8. При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот.
9. Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
10. Если у человека отсутствует дыхание, в первую очередь нужно провести сердечно-легочную реанимацию, например искусственное дыхание или же непрямой массаж сердца.
11. При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

При выполнении всех перечисленных условий шансы на благоприятный исход у пострадавшего довольно-таки высоки. Однако необходимо помнить, что даже самая маленькая и незначительная термическая травма может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе и летальный исход у пострадавшего.

Лечение термического ожога в домашних условиях

Существуют некоторые ограничения по лечению термических ожогов в домашних условиях. Итак, можно не обращаться в больницу, если:

• степень термического ожога легкая (1-я или 2-я), без повреждений глубоких слоев кожи;
• ожог составляет около 1% размеров тела — площадь приблизительно равна размерам ладони;
• локализация ожога величиной с ладонь – не лицо, не стопа и не кисть;
• ожоговая рана не воспаляется, отсутствуют нагноения и покраснения краев раны.

Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:

• снятие боли;
• восполнение дефицита крови (её компонентов);
• профилактика, лечение гипоксии;
• коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;
• борьбу с интоксикацией;
• компенсирование энергетических затрат организма;
• профилактику, лечение сердечных расстройств;
• профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.

Большое внимание стоит уделить лечению ожогов у детей, поскольку нужно действовать не только быстро , но и максимально безопасно, случайно не нанеся вред ребенку. Эффективное лечение ожогов 3-й и 4-й степени во многом зависит от того, насколько быстро удается получить квалифицированную медицинскую помощь. 

Что нельзя делать

• вскрывать волдыри;
• заклеивать рану пластырем;
• обрабатывать рану ватой – только стерильный бинт или марлевые тампоны;
• прикасаться к ране руками без стерильных перчаток;
• накладывать на рану какие-либо средства народной медицины (масло, сметану, кефир, взбитые яйца, спиртовые растворы любых целительных трав и т.д.).

Ожоговый шок

Это ответная реакция организма на сверхсильный болевой раздражитель. В основе его лежит термическая травма, приводящая к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме обожженного; происходит централизация кровообращения. Длительное болевое раздражение приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных желез и деятельности всех систем организма.

Прогноз

Все ожоги негативно сказываются на системных органах человека. Как быстро восстановится человек после ожога, зависит от его обширности, степени и возраста больного. Опасны ожоги для пожилых людей после 60 лет и маленьких деток.

Критическое состояние, если ожог поражает всю кожу, лицо, гениталии, промежность, внутренние органы. В данной ситуации человека редко спасают. Итак, воздействие тепла на кожу температуры больше 50 градусов приводит к тому, что клетки перегреваются, гибнут, происходит белковая денатурация, паралич в тканевом дыхании, нарушается метаболизм. Термический ожог – это опасно, поэтому нужно, как можно раньше принять меры.

Ожоги – это самые распространенные бытовые травмы, с которыми каждый человек сталкивается неоднократно. Но относиться к ним как к чему-то, не стоящему внимания, нельзя. Даже кажущийся незначительным ожог может обернуться серьезными последствиями, если его не лечить.

Степени и виды ожогов

Прежде чем обрабатывать ожог тем ли иным средством, нужно выяснить его степень и учесть вид.

Все ожоги делятся на термические (полученные от воздействия горячего вещества – воды, пара, масла, солнечных лучей и т. д.), химические (ткани повреждаются едкими химическими веществами – щелочью, кислотой и т. п.) и электрические (образуются под воздействием электрического тока).

При получении ожогов химического и электрического вида заниматься самолечением нежелательно, разве что оказать первую помощь. А вот самостоятельно устранить последствия термических ожогов можно. Но здесь все зависит от степени. Их различают четыре:

• Первая – проявляется покраснением кожи, ощущением жжения или пощипывания и легкой припухлостью.
• Вторая степень проявляется сильным покраснением кожного покрова и волдырями.
• Третья степень ожога сопровождается дикой болью, от которой пострадавший может получить шок и даже потерять сознание. Ожоги больших участков тела чреваты летальным исходом.
• Четвертая степень проявляется обугливанием кожи. Разрушаются мышцы и даже кости. Часто пострадавший не чувствует боли из-за повреждения нервных окончаний.

Если налицо третья или четвертая степень ожога даже на маленьком участке кожи, первое, что нужно сделать, — незамедлительно доставить пострадавшего в больницу. А вот при первой и второй степени вполне можно обойтись без участия медиков.

Первая помощь при первой и второй степени ожогов

Прежде чем обрабатывать ожог, нужно охладить пострадавшее место. Это уменьшит боль. Хорошо подставить ранку под струю проточной воды минут на 10-20.

Далее при первой степени можно обработать рану каким-то антибактериальным средством или заживляющим кремом. Если кожа на месте ожога загрязнена, перед обработкой ее нужно протереть спиртовым раствором (40%).

При второй степени ожога повреждение обрабатывается антисептическими средствами на основе фурацилина, риванола и т. д. Применяются противовоспалительные и пленкообразующие аэрозоли. Также можно наложить повязку, пропитанную раствором новокаина, или принять обезболивающие препараты внутрь.

Чего делать нельзя

При ожогах первой и второй степени существуют табу, нарушение которых чревато осложнениями. Итак, чего ни в коем случае нельзя делать?

• Прикладывать к обожженному участку кожи лед.
• Мазать рану маслом или жирными кремами. Они хоть и снимают боль в первые минуты, но задерживают тепло и замедляют процесс заживления.
• Смазывать рану сметаной, кефиром и другими молочными продуктами (если речь не идет о солнечном ожоге).
• Пользоваться прижигающими средствами типа зеленки или йода.
• Перебинтовывать рану.
• При второй степени ожогов запрещается сдирать волдыри.

Чем обрабатывать ожог? Перечень медицинских препаратов

В качестве первичной обработки ожогов хорошо зарекомендовала себя (особенно для детей) фурацилиновая мазь. Пленкообразующими свойствами обладают «Пластубол» и «Йодвинизоль». Высокими лечебными свойствами отличаются аэрозоли «Олазоль» и «Лиоксазид». Подойдут также мази «Бепантен», «Спасатель», «Левомеколь».

Лучшим же ответом на вопрос о том, чем обработать ожог кипятком, будет аэрозоль «Пантенол». В данном случае он просто незаменим. Если под рукой нет ни одного из перечисленных средств, можно воспользоваться народными методами лечения ожогов, о которых речь пойдет ниже.

Народные средства при термических ожогах

Многовековая «ожоговая практика» для человечества не прошла бесследно. Народ придумал массу вариантов, чем обработать ожог в домашних условиях, не прибегая к традиционной медицине.

Вот самые популярные и доступные:

• Зубная паста (лучше с прополисом или мятой). Нанесение ее на обожженное место снимает боль и предотвращает появление волдырей.
• Картофель или морковь — натертые на терке в сыром виде, они прикладываются к ране и фиксируются при помощи марли.
• Капуста. Капустный лист охлаждают и прикладывают к пострадавшему месту до нагревания. Затем берут другой охлажденный лист.
• Сода. Одна столовая ложка на стакан воды. Раствором смачивается марля и прикладывается к месту ожога.
• Чай зеленый или черный. Остуженной свежей заваркой поливается рана.
• Яичный белок. Можно просто нанести его на рану, а можно смешать с квашеной капустой (мелко нарезанной) и приложить.
• Лук. Мелко порезанный овощ обжаривается на большом количестве подсолнечного масла до коричневого цвета. Затем масса остужается и процеживается. Луковым маслом смазываются обожженные места.
• Укроп. Отжатый из него сок разводится водой в пропорции один к двум и прикладывается к ожогу в виде примочек.
• Календула. Настойку этого цветка перемешивают с вазелином в пропорции один к двум. Получившаяся мазь хорошо лечит ожоги.

Многих интересует вопрос о том, можно ли обрабатывать ожог мочой. Однозначного ответа на него не существует. Кто-то говорит, что урина в данном случае – панацея, а кто-то категорически ее отрицает, утверждая, что в моче содержатся токсины, способные вызвать воспаление пораженного участка.

Лечение ожогов перекисью водорода

Еще один актуальный вопрос: «Можно ли обрабатывать ожог перекисью?». Это средство, в отличие от специальных мазей, есть практически в каждой аптечке. Его используют для остановки кровотечений и обработки ран. Раствор перекиси водорода (трехпроцентный) не вызывает жжения кожи и других болевых ощущений, а действует быстро. И стоит недорого. Но что же насчет ожогов?

Если повреждение имеет первую или вторую степень и не занимает большую площадь, то вполне можно ожог обработать перекисью.

Для этого следует пропитать салфетку или бинт средством и приложить компресс к ране. Держать несколько минут. Процедуру повторять 2-3 раза в сутки на протяжении трех дней. Средство оперативно снимает отек и боль.

Но перекись не сможет заменить другие препараты. После обработки раны раствором рекомендуется на ожог наносить мази типа «Левомеколя».

Термические ожоги маслом

Отдельного внимания заслуживают травмы, нанесенные раскаленным маслом, с которыми часто сталкиваются хозяйки. Лечение таких термических ожогов несколько отличается от тех, которые вызваны паром, горячей водой, металлом и т. д.

При попадании раскаленного масла на кожу первым делом нужно подставить травмированное место под холодную воду минут на десять. Масло удалить с кожи при помощи ваты и присмотреться к ожогу. Если все обошлось покраснением или мелкими пузырьками, можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно.

Чем обрабатывать ожог можно еще?

• Отлично зарекомендовало себя в данном случае темное мыло хозяйственного предназначения.
• Хорошо прикладывать к больному месту соду, мел или крахмал. Они снимают отечность.
• Обезболивают и заживляют раны медовые компрессы.
• Если появились гнойнички (что нередко бывает при ожогах маслом), можно применять мази противомикробного действия. Например, «Фузимет».

Специфика лечения солнечных ожогов

Чем быстрее будет оказана первая помощь при солнечном ожоге, тем «меньшей кровью» обойдется пострадавшему эта ситуация. А заключается она в устранении влияния солнечных лучей и увлажнении пострадавших участков кожи. Правда, холодный душ не рекомендуется – лучше прикрыть обожженные места мокрой тканью натурального происхождения.

Это нужно сделать, прежде чем обработать солнечный ожог каким-нибудь питательным средством. Например, раствором алоэ и витамина Е. Кстати, этот витамин можно принимать и внутрь – он способствует восстановлению тканей.

Из народных средств самыми популярными при лечении солнечных ожогов являются традиционные простокваша со сметаной, которые наносятся на обожженные участки, сок картофеля, ромашковые и дубовые отвары, а также обычный черный чай.

Химические ожоги

Как уже отмечалось выше, при получении химических ожогов заниматься самолечением нельзя. Ведь они характеризуются не только травмами кожи, но и попаданием вредных веществ в организм. Поэтому медицинское наблюдение необходимо.

Но если степень ожога не выше второй, то меры по оказанию первой помощи принять можно и нужно. Алгоритм действия такой:

• Промывать рану проточной водой минут 20.
• Обработать ожог нейтрализующим раствором. Если травму нанесла кислота, то поможет мыльный раствор; если щелочь – борная, лимонная или уксусная кислота (двухпроцентный раствор).
• Участки вокруг раны хорошо обработать нашатырем (0,5% раствором).
• После удаления мертвых кусочков эпителия наложить компресс с мазью Вишневского или синтомициновой эмульсией.

И обязательно показаться доктору, помощь которого, кстати, понадобится при любой степени и при любом виде ожогов, если рана долго не заживает, гниет, болит, повышена температура тела и т. д. Важно всегда помнить, что такая на первый взгляд пустячная травма, как ожог, может вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.