Как определить у ребенка пневмонию дома

Пневмония – это острый воспалительный процесс, возникающий в легких. Причиной заболевания чаще всего выступают бактерии: пневмококки, стафилококки либо стрептококки. Встречаются так же пневмонии вирусных и грибковых форм заболевания.
Пневмония – наиболее распространенное заболевание инфекционно-воспалительного характера. В структуре всех детских пульмонологических заболеваний встречается в 80% случаев.
Правое легкое состоит из трех долей, а левое из двух. Доли в свою очередь делятся на сегменты, а они на более мелкие альвеолы. Вот они то и воспаляются при пневмонии.
Воспаление легких у ребенка диагностируется по результатам рентгенографии и анализа крови на наличие воспалительного процесса.
Чем опасна пневмония у детей, на сегодняшний день, несмотря на значительные достижения современной медицины, пневмония у детей в раннем возрасте приводит к летальному исходу в 1,5% случаев.
Причины пневмонии у детей.
Причиной возникновения пневмонии у детей наиболее часто является, вторичное заболевание после перенесенных гриппа или ОРВИ, как осложнение и проявляется на 6-7 день болезни.
Реже причиной является, контакт с носителем болезни. Заразной является вирусная форма, которая передается воздушно капельным путем и вызвана пневмококами.
Во многих случаях причиной пневмонии у детей является собственная микрофлора, это стафилококи или кишечные палочки, которые активизируются при переохлаждении, снижении иммунитета, вызывая воспаление в легких. Эта бактериальная пневмония не заразна.
У ребенка первого года жизни воспаление легких может резвиться не только после простуды, а также после серьезной травмы, пищевого отравления, после любого тяжело перенесенного заболевания, провоцирующего снижение иммунитета. Это происходит ввиду снижения иммунного ответа, когда легкие ребенка плохо справляются с фильтрацией, не выводя токсины и прочие продукты распада. Поэтому при подозрении на пневмонию следует определить, какие признаки заболевания имеются в наличие, как можно раньше диагностировать и начать лечение.
Способствуют возникновению этого заболевания, как: рахит, анемия, гипотрофия, порок сердца, болезни центральной нервной системы.
Классификация пневмонии у детей:
• Очаговая – характеризуется маленькими очагами воспаления легочной ткани размером от 1 см, чаще встречается у детей до года.
• Сегментарная — воспаление локализуется на одном или двух сегментах легкого.
• Крупозная – это тяжелая форма, воспаление распространяется сразу на одну или несколько долей легкого.
• Интерстициальная – воспаление локализуется в перегородках вокруг бронхов и альвеол. Встречается редко.
Как распознать пневмонию у ребенка?
У ребенка от 2 до 5 лет признаки пневмонии заметить легче, чем у детей до 1 года, ребенок уже может пожаловаться на возникающие в грудной клетке боли. Поэтому наиболее опасно заболевание для детей младшего возраста, когда оно чревато серьезными осложнениями, вплоть до угрозы жизни ребенка. Рассмотрим вопрос, как распознать пневмонию у ребенка по возрастам:
Возраст до 1 года:
• Симптомы пневмонии у детей до года слабо выражены, как распознать пневмонию у ребенка. Следует обратить внимание на поведение ребенка: продолжительность сна короткая, ребенок часто просыпается, капризничает, тяжело и часто дышит. Нормальная частота дыхания ребенка до 2 месячного возраста — 50 вдохов в минуту, от 2 месяцев до 1 года частота вдохов 25-40, при пневмонии частота возрастает до 60 вдохов в минуту и выше.
• Классический симптом — приступообразный кашель, во время которого ребенок плачет из-за боли в груди. После приступа может начаться рвота. Температура не высокая — до 37,4°С, либо может быть в норме. Иногда проявляется цианоз носогубного треугольника, чаще всего в момент кормления. Такие признаки пневмонии у ребенка до года считаются опасными, так как могут вызвать остановку дыхания, следует немедленно вызвать педиатра.
Возраст до 2 лет:
• У детей в 1 год воспаление легких начинается на 6–7 день после простуды с сухого кашля, чихания, насморка. Первые признаки пневмонии у детей — снижается аппетит, ребенок становится вялым, нарушается сон. Температура в этом возрасте может повыситься до 38°С и держится до 3 дней, жаропонижающие в этом случае малоэффективны.
• Дыхание затруднено, одна половина грудной клетки во время дыхания явно отстает от другой, частота дыхания возрастает до 50 и выше вдохов в минуту, при норме 30 — 40 вдохов.
Возраст 2-3 года:
• Признаком пневмонии у ребенка можно считать бледность кожи при незначительном повышении температуры 37-37,4°С, сухой кашель, насморк.
• Когда у 3 летнего ребенка пневмония, присутствует тяжелое, частое дыхание — более 35 вдохов в минуту, при норме 25–30. Состояние сонливое, вялое, аппетит снижен.
Возраст 4 года и старше:
• В 4 года признаки заболевания проявляются на 2-4 день после перенесенной простуды. Начинается с ухудшения общего состояния и повышения температуры (37,1-37,3°С), которая держится 2-3 дня, при этом состояние ухудшается, сопровождается сонливостью и потерей аппетита, головной болью, бледностью кожных покровов. Появляется сначала покашливания, затем сухой, приступообразный кашель.
• Дыхание у ребенка затрудненное и частое, свыше 30 вдохов в минуту, при норме для этого возраста 25 – 30.
Диагностика пневмонии у детей.
Обнаружив у ребенка признаки пневмонии такие как: острый, сухой, приступообразный кашель на 4-6 день простуды, учащение дыхания, незначительное повышение температуры, вялость, апатию, отсутствие аппетита, сонливость, следует срочно обратиться к педиатру для дальнейшей диагностики и дифференциации с другими заболеваниями.
Основные методы диагностики пневмонии у детей:
- Сбор анамнеза. Врач выясняет симптомы, замеченные у ребенка;
- Осмотр. При перкуссии легких слышен тупой звук в пораженном месте. При прослушивании обнаруживаются хрипы;
- Рентгенография легких показывает изменения ткани легких.
- Общий анализ крови показывает наличие воспалительных процессов в организме ребенка.
- Для диагностики пневмонии у детей берут бактериологический посев мокроты. Выявляет возбудителя воспалительного процесса.
Лечение пневмонии у детей, рекомендации.
Рекомендации лечения пневмонии у детей после поставленного врачом диагноза:
- До 3 летнего возраста ребенка лечение проводится только стационарное.
- От 3 лет и старше при очаговой форме (легкой) или при благоприятном течении болезни разрешается амбулаторное лечение.
Основные методы лечения:
Для лечения пневмонии у детей назначаются антибиотики, несмотря на вредное воздействие на организм ребенка, другими способами вылечить это заболевание нельзя. Вид антибиотиков и дозы подбираются врачем в зависимости от возраста, возбудителя и степени тяжести.
- Антибактериальная терапия – назначаются антибиотики широкого спектра действия;
- Антивирусная терапия, иммунотерапия: Арбидол и др. – при выявлении вирусной формы;
- Антигрибковая терапия – когда причиной пневмонии является грибок;
Для лечения пневмонии у детей помимо антибиотиков рекомендуется проводить симптоматическое лечение.
- Жаропонижающие препараты Нурофен, для понижения температуры.
- Отхаркивающие препараты от кашля: Мукалтин, АСС и др. для выведения мокроты.
- Вспомогательная терапия – регулировка водного баланса, при тяжелом течении назначаются внутривенные вливания.
- Прием витаминов, здоровое питание.
В легких случаях лечение пневмонии у детей длится 10 дней, при более тяжелых случаях, осложнениях лечение антибиотиками может продолжаться до месяца, в любом случае длительность лечения определяет врач.
Чем опасна пневмония у детей:
Если вовремя не начать лечение, то могут возникнуть осложнения, которые и приводят к серьезным проблемам:
- Дыхательная недостаточность, одышка из за нарушения кровообращения в легких;
- Сердечно сосудистая недостаточность вызванная недостатком кислорода в крови;
- Плеврит или пневмоторакс, это скопление жидкости между оболочками легких;
- Абсцесс легкого;
- Легочная диструкция, это разрушение тканей легкого;
- Инфекционно-токсический шок.
Чем опасна пневмония у детей, это тем, что осложнения нередко приводят к летальному исходу. По данным ВОЗ именно пневмония и ее осложнения являются одной из основных причин смертности детей в мире.
Профилактика
Значимым методом профилактики иммунитета ребенка раннего возраста есть грудное вскармливание, поскольку иммунитет перенимается от матери с грудным молоком. Также важными профилактическими мерами является правильный уход, проветривание помещения, влажные уборки, ежедневные прогулки на улице.
Прогноз на выздоровление положительный, при вовремя выявленном заболевании и своевременно полученном лечении. Наиболее благоприятный прогноз у детей старшего возраста, а так же при выявлении заболевания на самых ранних стадиях
Читайте: Биохимический анализ крови у детей.
Источник
Пневмония – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее легкие человека. Зачастую оно возникает в детском возрасте и составляет около 80% среди всех легочных патологий.
Даже при современном уровне медицины воспаление легких у ребенка является достаточной частой причиной летального исхода.
Поэтому считается необходимым знание того, как проявляется пневмония у детей. Такие сведения позволят своевременно узнать заболевание и помогут предотвратить его дальнейшее развитие.
Особенности заболевания и возможные последствия для маленьких детей
Воспаление легких у детей в большинстве случаев развивается примерно на четвертый день при поражении ОРВИ. Подобное обуславливается пагубным влиянием вирусной инфекции на иммунитет человека и защитные барьеры дыхательных путей. Таким образом, формируются очаги бактериальной инфекции, из которых и начинается пневмония.
Что касается особенностей развития заболевания, то у детей симптомы заболевания несколько иные. Это определяется такими показателями:
- Дыхательные пути у человека развиваются постепенно, поэтому у грудничков они короткие и узкие.
- Их слизистая оболочка имеет хорошо развитую сеть кровеносных сосудов.
-
Стоит также учитывать недостаточную вентиляцию легких – она обуславливается слабыми движениями грудной клетки и горизонтальным положением ребер.
- Кроме того, происходит образование кровяных отложений в заднем, нижнем отделе органа. Такая ситуация обуславливается интенсивным кровоснабжением структур легкого, а также лежачее положение малыша в первые месяцы существования.
- Недостаточная развитость ткани органа приводит к ателектазам.
Все перечисленные факторы создают благоприятную среду для появления и распространения воспалительного процесса.
Стоит также отметить иммунную систему ребенка: очевидно, что в первые дни жизни организм малыша подвергается значительным нападкам различных патогенных микроорганизмов. Поэтому является важным оказывать достаточное внимание каждому проявлению, ведь любое заболевание в этот период может привести к необратимым последствиям в будущем.
Что касается пневмонии, то это крайне опасное заболевание для детей. Микробы своей деятельностью вызывают различные осложнения. Чтобы максимально понять, как проявляется воспаление легких, необходимо рассмотреть следующие моменты в развитии пневмонии:
- Бактерии интенсивно размножаются, способствуя разрушению, воспалению и отеку структур легкого.
- Возникают сбои в проницаемости тканей органа для кислорода и углекислого газа.
-
Накапливаются продукты деятельности микроорганизмов и воспалительного процесса. В совокупности они приводят к интоксикации организма, что приводит к еще большему ухудшению состояния больного. Токсины микробов могут поражать нервную ткань и, как следствие, возможны сбои в сознании.
- Очевидно, что снабжение организма кислородом играет первостепенную роль в обеспечении оптимальной деятельности всех систем. Поэтому нужно понимать, что в случае возникновения каких-либо нарушений страдает организм в целом. К примеру, гипоксия способствует усилению кровяного тока, обеспечивает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что в конечном счете является причиной быстрой потери веса и астении.
Такие последствия слишком сильно влияют на функционирование организма ребенка, поэтому важно изучить и запомнить первые признаки пневмонии у детей.
к оглавлению ↑
Пневмония: симптомы у детей с учетом возраста
Каждая мама должна знать, как определить пневмонию у ребенка. Распознать воспаление достаточно просто – нужно лишь тщательно следить за малышом. Но стоит учитывать, что возраст ребенка определяет особенности проявлений.
Для начала стоит рассмотреть признаки пневмонии у ребенка до 1 года. В первую очередь это касается поведения новорожденного. Если он все время желает спать, состояние вялое или апатичное, то следует начать беспокоиться. Кроме того, возможна и обратная ситуация: малыш, напротив, начинает больше капризничать и плакать, отказываться от приема пищи. Также стоит учитывать тот факт, что первые признаки воспаления заключаются в изменении температуры тела.
Но для детей до 1 года данный симптом не является определяющим. Это обуславливается определенными особенностями организма – в такой возрастной период температура не повышается выше 37,6 градуса. Кроме того, она не является определяющей в степени тяжести состояния.
Итак, первые симптомы воспаления легких у детей таковы:
- Без всякой адекватной причины возможно возникновение беспокойства, вялости, снижение аппетита и отказ от груди.
- Сон становится тревожным, коротким.
- Стул становится жидким.
- Постоянное чувство тошноты с рвотой.
- Заложенный нос и кашель, который может перейти в приступ при плаче или кормлении.
Основные проявления при воспалении легких заключаются в изменении дыхания и сопровождающих процессах:
- Болевые ощущения в грудной клетке. Усиливаются при кашле.
-
Выделяемая мокрота имеет гнойный и слизисто-гнойный тип – имеет характерный желтовато-зеленый оттенок.
- Сильная одышка. При этом ребенок кивает головой в соответствии с дыханием.
- Течение пневмонии у детей может сопровождаться выделениями пены из ротовой или носовой полости.
- Увеличение частоты дыхательных движений. Подозрение на пневмонию возникает в случае нарушение нормы числа вдохов в минуту: до 2 месяцев: 50 в/м. Если более 60, то повод обратиться к врачу, от 2 до 12 месяцев: 30-45 в/м. Более 50 считается превышением нормальной частоты, более 1 года. Выше 40 вдохов – это уже отдышка.
Немаловажным моментом в вопросе «Как распознать пневмонию у детей?» является изменение рельефа кожной поверхности в процессе дыхания.
Это можно наблюдать, если рассматривать кожу на ребрах малыша: как она втягивается при вдохе. Если имеет место наличие асимметрии между двумя сторонами грудной клетки, то это может свидетельствовать о рассматриваемом заболевании. В некоторых ситуациях можно отметить беспричинные сбои в дыхании и частоте процесса, его остановку на короткий промежуток времени. Из-за поражения одной половинки легкого ребенок стремится расположиться на определенный бок.
При визуальном рассмотрении заболевание, поражающее легочный орган, может проявляться в цианозе носогубного треугольника. Он позволяет установить нарушения в нормальном обеспечении кислородом организма. Выглядит как посинение между губами и носом ребенка. Его просто заметить в тот момент, когда малыш кормится грудью. Если заболевание оказало значительное воздействие на организм, то посинение можно наблюдать не только на лицевой части, но и на других участках тела.
Отдельно стоит рассмотреть признаки воспаления легких у детей старше 4 лет. Это обуславливается тем, что в 4 года у ребенка рассматриваемый орган сформировывается в достаточной степени. Наличие следующих симптомов является достаточным поводом для обращения к врачу для проведения детальной диагностики:
- После острой респираторной вирусной инфекции на протяжении 5 дней не наблюдается улучшение состояние организма. Или же после небольшого восстановления организма внезапно повышается температура, возникает сильный кашель.
- Плохой аппетит и сон или же их полное отсутствие.
- Также стоит отметить бледность кожных покровов.
- Температура тела может достигать 38 градусов. При этом большинство жаропонижающих средств не могут справиться со своим назначением.
- Возникает одышка. Опять же, нужно знать норму вдохов в минуту, чтобы определить наличие нарушения в дыхательном процессе: от 4 до 6 лет: 25 в/м; у подростков от 10 лет норма почти достигает взрослую: 15-20 в/м.
Очевидно, если реальные показатели превышают данные цифры, то это является признаком воспаления легких.
Нужно понимать, что это достаточно серьезное заболевание – воспаление легких. Симптомы у детей имеют некоторые особенности – возраст определяет основные нюансы.
к оглавлению ↑
Симптомы у детей с учетом формы заболевания
Пневмония может проявиться в нескольких формах. Каждая разновидность обладает собственной специфичной симптоматикой, поэтому является важным знакомство с каждой из них.
Итак, первоначально необходимо рассмотреть так называемую очаговую пневмонию, которая развивается вследствие осложнения ОРВИ. По первым признакам эта форма не отличается от обычной простуды: насморк, кашель, небольшая температуры.
Но с течением времени болезнь проникает внутрь, поражая все большие слои легочной ткани, в результате чего состояние организма значительно ухудшается уже через 7 дней:
- Возникает сильный кашель.
- Появляется одышка при плаче или кормлении. В дальнейшем она может сопутствовать дыханию даже в состоянии покоя.
- Шумное дыхание. При прослушивании фонендоскопом устанавливается жесткость такого процесса – это говорит о воспалительных процессах в бронхах и верхних путях.
-
Температура повышается до 38-39 градусов. Сбить можно, но с трудом. В некоторых случаях, если имеются серьезные проблемы с иммунитетом, возможна обратная ситуация – снижение температуры.
- При визуальном осмотре можно отметить бледноватый оттенок кожной поверхности, в области рта приобретает синеватый цвет.
- С использованием фонендоскопа можно наблюдать постоянные влажные хрипы. Такое проявление объясняется скопление жидкости в альвеолах.
- Частота сердечных сокращений значительно увеличивается.
- Возникают боли в животе, нарушение работы стула – это может привести к кишечной инфекции.
- Также возможно вздутие печени и кишечника.
Хоть очаговая форма заболевания не считается тяжелой, все же возможные осложнения могут привести к летальному исходу.
Следующая разновидность пневмонии – сегментарная, отличающаяся редкостью возникновения и опасностью симптоматики. Воспалительный процесс поражает довольно большую площадь легкого. Подобная форма возникает быстро и остро. При этом характеризуется следующими признаками:
- Температура может достигать 39 градусов.
- Сильная потливость и недомогание.
-
Стоит отметить, что сегментарная пневмония редко сопровождается сильным кашлем. На первых стадиях заболевания такой симптом вовсе отсутствует. В дальнейшем он отличается сухостью и навязчивостью.
- Что касается лихорадочного состояния, то в рассматриваемом случае оно чрезвычайно сильно: практически невозможно сбить, может продержаться почти неделю.
- Интоксикация является крайне выраженной, поэтому состояние детей отличается повышенной вялостью, они могут все время капризничать и плакать. Нарушается также сон и аппетит.
- При дальнейшем распространении болезни на фоне бледной кожи ярко выделяется синева вокруг губ и носа.
- Также можно отметить и увеличение печени в размерах.
На начальных стадиях сегментарную пневмонию достаточно сложно диагностировать по причине отсутствия хрипов и кашля.
Крупозные пневмонии считаются самой опасной формой. В группе риска находятся дети старше четырех лет. Появляется она в результате сильного переохлаждения, поэтому симптоматика проявляется достаточно быстро:
- озноб, который сопровождается температурой под 40 градусов. Она может резко падать или повышаться;
- повышенная потливость;
- болевые ощущения в области груди при дыхании;
- кашель в начале сухой. Далее приобретает влажный характер с выделением мокроты с примесью крови;
- кожный покров отличается бледностью, но зачастую можно наблюдать лихорадочный румянец;
- в зависимости от локализации пневмонии могут возникать боли в животе, головные боли с рвотой, судороги.
Не всегда удается выделить именно пневмонию, как причину таких проявлений, так как они не являются характерными для легочной инфекции.
Воспаление легких сопровождается симптоматикой пагубного характера, которая влияет при этом в значительной степени на общее состояние ребенка. Важно понимать, что при таком процессе необходимо своевременно реагировать на каждый признак и ни в коем случае не затягивать с обращением к врачу, так как при пневмонии высока вероятность летального исхода.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Adblock
detector
Источник