Как отличить отит от серной пробки в ухе
Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
Холода и насморк
Существует несколько видов отита – наружный, средний и внутренний. Последний встречается достаточно редко, его главный симптом – сильное головокружение. Но в большинстве случаев лор-врачам приходится иметь дело с наружным или средним отитом.
Наружный отит может быть следствием травмы, местного переохлаждения или попадания в ухо инфекции. Средний отит возникает как осложнение наружного или же появляется на фоне насморка, когда слизь из носа попадает в слуховую трубу, а затем в среднее ухо.
А может, сера?
Заложенность в ухе не всегда говорит о наличии отита. Иногда это признак серной пробки в ухе.
Попробуем разобраться в симптомах.
Заложенность в ухе. При наличии серной пробки заложенность в ухе появляется или усиливается после любых водных процедур (душа, купания). От воды серные массы в ухе набухают, оглушённость нарастает, а затем постепенно уменьшается или исчезает. Боль при этом отсутствует.
Если же речь идёт о воспалении слуховой трубы (тубоотите), заложенность мучает больного постоянно – её интенсивность не меняется в течение дня и не зависит от внешних воздействий.
Боль. Если боль стреляющая, скорее всего, речь идёт о наружном отите. Ноющая тупая боль говорит о среднем отите. Сильная распирающая боль и ощущение, будто ухо вот-вот взорвётся, – симптомы гнойного среднего отита. В этом случае нужно срочно принимать меры. Гной может прорваться наружу или, что намного страшнее, внутрь, что порой приводит к воспалению оболочек мозга – отогенному менингиту, который может закончиться летальным исходом.
Зуд. Если к боли в ухе присоединяется зуд, вероятнее всего, отит вызван не вирусной или бактериальной инфекцией, а грибком. Обязательно сообщите об этом симптоме врачу, чтобы доктор сразу назначил правильное лечение.
Отит – весьма опасное заболевание, поэтому не пытайтесь вылечить болезнь самостоятельно. Даже безобидные ушные капли, использованные без назначения врача, могут вызвать серьёзные последствия. Например, если на фоне отита появилось отверстие в барабанной перепонке, лекарство может проникнуть слишком глубоко в ухо и вызвать повреждение слухового нерва и потерю слуха.
Прогревания, которые нередко пациенты назначают себе сами, тоже могут быть опасны. При гнойных инфекциях тепло противопоказано!
Поэтому при боли в ухе обязательно покажитесь врачу и строго выполняйте его рекомендации.
Почему он вернулся?
Многие уверены, что если отит случился один раз, то болезнь будет повторяться постоянно. Но дело вовсе не в первом эпизоде заболевания, а в анатомических особенностях уха, которые могут быть причиной повторных отитов.
Например, позади слухового прохода расположен сосцевидный отросток височной кости, который в норме покрыт воздухоносными ячейками. Однако бывает, что ячеек слишком мало или нет совсем. Такая особенность может приводить к частым отитам.
Ещё одна причина воспалений в ухе – слишком извитый наружный слуховой проход, в котором в изобилии скапливается сера.
Если вы знаете об этих особенностях строения вашего уха, стоит уделить особенное внимание профилактике отитов.
Нажмите для увеличения
Кстати
Существует целый ряд препаратов для лечения отита, но в некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно. Поэтому иногда врачам приходится назначать прокол барабанной перепонки. Делается это для того, чтобы гной, скопившийся в среднем ухе, вытек наружу и не стал причиной серьёзных осложнений. Процедура делается строго по показаниям и вопреки распространённому мнению не приводит к потере слуха. Поэтому отказываться от рекомендаций врача ни в коем случае не стоит.
Источник
Боль в ухе мучительна, однако не все относятся к ней достаточно серьёзно. А между тем без лечения отит может привести к грозным осложнениям. Как вовремя распознать болезнь.
Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
Холода и насморк
Существует несколько видов отита – наружный, средний и внутренний. Последний встречается достаточно редко, его главный симптом – сильное головокружение. Но в большинстве случаев лор-врачам приходится иметь дело с наружным или средним отитом.
Наружный отит может быть следствием травмы, местного переохлаждения или попадания в ухо инфекции. Средний отит возникает как осложнение наружного или же появляется на фоне насморка, когда слизь из носа попадает в слуховую трубу, а затем в среднее ухо.
А может, сера?
Заложенность в ухе не всегда говорит о наличии отита. Иногда это признак серной пробки в ухе.
Попробуем разобраться в симптомах.
Заложенность в ухе. При наличии серной пробки заложенность в ухе появляется или усиливается после любых водных процедур (душа, купания). От воды серные массы в ухе набухают, оглушённость нарастает, а затем постепенно уменьшается или исчезает. Боль при этом отсутствует.
Если же речь идёт о воспалении слуховой трубы (тубоотите), заложенность мучает больного постоянно – её интенсивность не меняется в течение дня и не зависит от внешних воздействий.
Боль. Если боль стреляющая, скорее всего, речь идёт о наружном отите. Ноющая тупая боль говорит о среднем отите. Сильная распирающая боль и ощущение, будто ухо вот-вот взорвётся, – симптомы гнойного среднего отита. В этом случае нужно срочно принимать меры. Гной может прорваться наружу или, что намного страшнее, внутрь, что порой приводит к воспалению оболочек мозга – отогенному менингиту, который может закончиться летальным исходом.
Зуд. Если к боли в ухе присоединяется зуд, вероятнее всего, отит вызван не вирусной или бактериальной инфекцией, а грибком. Обязательно сообщите об этом симптоме врачу, чтобы доктор сразу назначил правильное лечение.
Отит – весьма опасное заболевание, поэтому не пытайтесь вылечить болезнь самостоятельно. Даже безобидные ушные капли, использованные без назначения врача, могут вызвать серьёзные последствия. Например, если на фоне отита появилось отверстие в барабанной перепонке, лекарство может проникнуть слишком глубоко в ухо и вызвать повреждение слухового нерва и потерю слуха.
Прогревания, которые нередко пациенты назначают себе сами, тоже могут быть опасны. При гнойных инфекциях тепло противопоказано!
Поэтому при боли в ухе обязательно покажитесь врачу и строго выполняйте его рекомендации.
Почему он вернулся?
Многие уверены, что если отит случился один раз, то болезнь будет повторяться постоянно. Но дело вовсе не в первом эпизоде заболевания, а в анатомических особенностях уха, которые могут быть причиной повторных отитов.
Например, позади слухового прохода расположен сосцевидный отросток височной кости, который в норме покрыт воздухоносными ячейками. Однако бывает, что ячеек слишком мало или нет совсем. Такая особенность может приводить к частым отитам.
Ещё одна причина воспалений в ухе – слишком извитый наружный слуховой проход, в котором в изобилии скапливается сера.
Если вы знаете об этих особенностях строения вашего уха, стоит уделить особенное внимание профилактике отитов.
Кстати
Существует целый ряд препаратов для лечения отита, но в некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно. Поэтому иногда врачам приходится назначать прокол барабанной перепонки. Делается это для того, чтобы гной, скопившийся в среднем ухе, вытек наружу и не стал причиной серьёзных осложнений. Процедура делается строго по показаниям и вопреки распространённому мнению не приводит к потере слуха. Поэтому отказываться от рекомендаций врача ни в коем случае не стоит.
Источник
Иногда достаточно просто пожевать.
Боль в ушах и снижение слуха могут быть вызваны десятком причин. Самая популярная среди них — серная пробка.
Что такое ушная сера
Ушная сера — это часть естественного механизма защиты уха. Так называют вещество, которое вырабатывают серные железы, расположенные в коже наружного слухового прохода. Оно смешивается с отмершими клетками кожи, и на выходе получается желтоватая липкая субстанция, которая состоит из кератина — его до 60%, жирных кислот и спиртов — до 20%, холестерина — до 9%.
Этот состав делает серу идеальной защитой от внешнего вторжения. Вещество обладает следующими свойствами:
- антибактериальными — благодаря жирным спиртам и кислотам, создающим невыносимую для микробов среду;
- водоотталкивающими — за это отвечают всё те же жирные кислоты;
- увлажняющими — жирный слой защищает кожу слухового прохода от пересыхания;
- улавливающими — липкая текстура серы задерживает грязь, насекомых, даже грибки и бактерии, случайно попавшие в ухо.
В норме сера со всеми пойманными ею «вторженцами» удаляется из уха самостоятельно. Это происходит благодаря движениям височно-нижнечелюстного сустава, когда мы жуём или разговариваем. Она потихоньку продвигается к выходу из ушного канала и в конце концов выпадает из него (кстати, это причина, по которой стоит регулярно мыть ушную раковину).
Однако так бывает не всегда.
Откуда берётся серная пробка
Вот несколько распространённых причин , из-за которых сера сбивается в комок и превращается в пробку.
- Повышенная выработка серы. Среднестатистическое ухо производит около 20 мг ушной серы в месяц. Но у некоторых людей больше. Такое количество сложнее вывести естественным путём, сера накапливается и сбивается в комок.
- Плавание. У некоторых людей попавшая в уши вода раздражает слуховой канал и заставляет его производить больше серы.
- Слишком узкие слуховые проходы. Это индивидуальная, генетически обусловленная особенность, в результате которой даже нормальное количество серы может перекрыть слуховой канал.
- Заросшие волосами слуховые проходы. Волоски мешают сере естественным образом продвигаться к выходу.
- Кожные заболевания. Например, экзема. Из-за неё производимая в ушах сера становится более сухой и твёрдой, её труднее вывести.
- Пожилой возраст. С годами ушная сера также становится более твёрдой и сухой.
- Слуховые аппараты. Неправильно подобранные приборы (например, слишком плотно сидящие в слуховом канале) способствуют образованию пробок по двум причинам. Во-первых, они стимулируют производство серы. Во-вторых, мешают её естественному выведению.
- Привычка ковыряться в ушах. Пальцем или ватной палочкой — не так уж важно. «Прочищая» уши, вы на самом деле проталкиваете почти вышедшую серу обратно, вглубь ушного канала, да ещё и утрамбовываете её.
Как понять, что у вас пробка в ухе
Симптомов серной пробки не так уж много:
- ухудшение слуха в том ухе, где образовалась пробка;
- ощущение заложенности;
- лёгкий зуд;
- возможно, звон или шум в ухе;
- иногда возникает боль, которая достаточно быстро проходит.
Эти признаки позволяют предположить, что в ухе именно пробка, а не какой-нибудь другой, более неприятный процесс.
Учтите: если вы наблюдаете другие симптомы — например, повышение температуры, или острую боль, которая затягивается на часы, или сильное головокружение, или тошноту, — это прямое показание для визита к отоларингологу. Такие симптомы могут указывать на отит или воспалительные процессы в носоглотке. Чтобы избежать осложнений вплоть до потери слуха, такие заболевания надо лечить под наблюдением врача.
Как избавиться от пробки в ухе
Если вы уверены, что речь именно о серной пробке, а не о более серьёзном заболевании, попробуйте справиться с ней в домашних условиях.
1. Активно пожуйте
Жвачку, или просто поработайте челюстями. Работа суставов поможет протолкнуть пробку к выходу. Или, по крайней мере, изменит её форму: это поможет снять боль, вызванную разницей давлений до и после пробки.
2. Используйте ушные капли от пробок
В состав аптечных капель от пробок входят вещества, которые помогают размягчить и удалить серу (например, аллантоин). Используйте капли в соответствии с инструкцией.
Если аптечных средств под рукой нет, можно использовать домашние:
- перекись водорода;
- миндальное, оливковое, детское масло;
- глицерин;
- камфорное или вазелиновое масло, разогретые на водяной бане до температуры тела.
Лягте, повернув голову так, чтобы пострадавшее ухо было направлено вверх, закапайте 2–3 капли средства и останьтесь в таком положении на пару минут. Затем поднимитесь и наклоните голову так, чтобы масло или жидкость могли вытечь. Повторяйте эту процедуру дважды в день до тех пор, пока пробка не исчезнет. На это может уйти до двух недель.
Внимание! Закапывать уши можно лишь в том случае, если вы уверены, что у вас нет разрыва барабанной перепонки.
3. Обратитесь к отоларингологу
Это самый быстрый и эффективный способ. Врач промоет ухо либо (если промывание по некоторым причинам противопоказано) удалит пробку специальным зондом с крючком. На подобные манипуляции уходит буквально несколько минут.
Чего нельзя делать, если у вас пробка в ухе
1. Чистить ухо пальцем или ватной палочкой
Таким образом вы рискуете усугубить ситуацию, сделав пробку ещё более плотной и задвинув её глубже в ушной канал.
2. Заниматься самолечением, когда есть и другие симптомы
Это чревато серьёзными осложнениями. При температуре или острой боли, которая не проходит, обязательно обратитесь к лору.
Источник
Множество причин влияет на боль в ушах и снижение слуха. Самая популярная среди них — серная пробка.
Что такое ушная сера?
Ушная сера — это часть естественного механизма защиты уха. Это вещество вырабатывают серные железы, которые расположены в коже наружного слухового прохода. Оно смешивается с отмершими клетками кожи, и получается желтоватая липкая субстанция, которая состоит из кератина — до 60%, жирных кислот и спиртов — до 20%, холестерина — до 9%.
Поэтому сера — отличная защита от внешнего вторжения. Вещество обладает несколькими свойствами:
- антибактериальными — жирные спирта и кислоты создают невыносимую для микробов среду;
- водоотталкивающими — отвечают жирные кислоты;
- увлажняющими — жирный слой защищает кожу слухового прохода от пересыхания;
- улавливающими — липкая текстура серы задерживает грязь, насекомых, грибки и бактерии, случайно попавшие в ухо.
Если всё хорошо, то сера удаляется из ушного канала самостоятельно, поэтому важно регулярно мыть ушную раковину.
Откуда берётся серная пробка?
Существует несколько причин, из-за которых сера сбивается в комок и превращается в пробку:
- Повышенная выработка серы. В среднем производится около 20 мг серы в месяц, а вот большему количеству сложнее вывестись естественным путем.
- Плавание. Попавшая в ухо вода может раздражать слуховой канал — и сера начинает выделяться в большом количестве.
- Узкие слуховые проходы. Это генетическая особенность, из-за которой даже нормальное количество серы может перекрыть канал.
- Заросшие волосами слуховые проходы. Волоски мешают сере продвигаться к выходу.
- Кожные заболевания. Например, при экземе сера становится сухой и твердой, поэтому ей труднее выйти.
- Пожилой возраст. С годами ушная сера также становится более твёрдой и сухой.
- Слуховые аппараты. Неправильно подобранные приборы (плотно сидящие) способствуют образованию пробок: они стимулируют производство серы и мешают её естественному выведению.
- Привычка ковыряться в ушах. Пальцем или ватной палочкой — не так уж важно. Вы считаете, что чистите уши, а на самом деле вышедшую серую толкаете обратно и утрамбовываете.
Как понять, что у вас пробка?
Симптомы:
- ухудшение слуха в ухе, где есть пробка;
- ощущение заложенности;
- лёгкий зуд;
- звон или шум в ухе;
- боль, которая быстро проходит.
Важно: если есть какие-то другие неприятные симптомы — например, высокая температура, тошнота или острая затягивающаяся боль — обязательно обратитесь к отоларингологу. Эти симптомы могут указывать на отит или воспалительные процессы в носоглотке.
Как избавиться от пробки в ухе
Если вы абсолютно уверены, что у вас в ухе именно серная пробка, тогда можно попробовать избавиться от неё в домашних условиях.
Активно пожуйте. Работа суставов помогает протолкнуть пробку к выходу или хотя бы изменить её форму, что снимет боль и уменьшит давление.
Ушные капли от пробок. В состав капель входят вещества, которые размягчают и удаляют серу. Обязательно следуйте инструкции.
Также можно использовать другие средства:
- перекись водорода;
- миндальное, оливковое, детское масло;
- глицерин;
- камфорное или вазелиновое масло, разогретые на водяной бане до температуры тела.
Как правильно капать?
Процедуру повторяем 2 раза в день пока пробка не исчезнет. Для этого может понадобиться около 2 недель.
- Вам нужно лечь, повернуть голову пострадавшим ухом вверх.
- Закапать три капли средства и подождать несколько минут.
- Поднимитесь, наклоните голову, чтобы жидкость вытекла.
Важно: капать можно только в том случае, если нет разрыва барабанной перепонки.
Обратитесь к отоларингологу. Это лучший вариант, потому что врач удалит пробку без последствий за несколько минут.
Чего нельзя делать?
- Чистить ухо пальцем или ватной палочкой. Вы можете протолкнуть пробку ещё дальше.
- Заниматься самолечением, когда есть и другие симптомы. Здесь и так всё понятно: чревато серьезными осложнениями.
Источник
Очень часто к нам в лор-клинику приходят пациенты на процедуру удаления серной пробки. Но при осмотре серные пробки не наблюдаются. «А с чего вы взяли, что у вас пробка?», — спрашиваю я. «Ну как почему? Ухо заложило».
К сожалению, серная пробка – не единственная причина заложенности уха. Сегодня я расскажу о другой распространённой причине, которая провоцирует заложенность и требует обязательного лечения у оториноларинголога. Это воспаление слуховой трубы.
Кандидат медицинских наук Владимир Зайцев
Слуховая труба – это важный отдел нашего уха. Она соединяет носоглотку с барабанной полостью уха. «Труба» — звучит очень масштабно, но на самом деле длина слуховой трубы чуть больше шести сантиметров, а толщина всего два миллиметра (у детей эти параметры ещё меньше). Но несмотря на свой маленький размер, слуховая труба выполняет очень важные функции в организме. Благодаря ей осуществляется воздухообмен между носоглоткой и органом слуха, выводится часть скопившейся жидкости, обеспечивается необходимое давление в ухе.
Слизистая оболочка слуховой трубы продуцирует слизистые выделения, которые убивают инфекцию. Слуховую трубу также называют евстахиевой. Отсюда название заболевания – евстахиит.
Спровоцировать воспаление могут:
— переохлаждение;
— инфекционные заболевания уха, горла или носа;
— хронические заболевания носоглотки;
— разрастание аденоидных вегетаций у детей;
— воспаление барабанной перепонки;
— механические повреждения и травмы уха или носоглотки;
— инородное тело в ухе;
— онкологические заболевания;
— аллергические реакции;
— побочное действие от приёма некоторых лекарств;
— ослабленный иммунитет.
Отдельно хочу поговорить о неправильной гигиене полости носа. Очень часто, особенно на детской площадке вижу такую картину: мамочка склонилась к ребёнку с носовым платком и пытается высморкать его, приговаривая: «Сморкайся сильнее! Ещё! Давай, посильнее». Я понимаю желание мамы прочистить носовые ходы и сделать так, чтобы нос у ребёнка задышал.
Но резкое сморкание, да ещё при одновременном зажатии обеих ноздрей – первый шаг на пути к евстахииту. Если ребёнок (да и взрослый) сморкается изо всех своих сил, слизь вместе со всеми патогенными микроорганизмами летит «во все стороны», в том числе попадает в слуховую трубу.
В итоге инфекция, проникая в неё, запускает воспалительный процесс в ухе. Друзья, учитесь высмаркиваться правильно! Учитесь сами и учите своих деток. Это позволит избежать многих лор-проблем!
А теперь вернёмся к самому заболеванию. Что же происходит, когда воспаляется евстахиева труба? Слизистая оболочка трубы отекает, её просвет становится настолько маленьким, что возникает сбой в работе всех её функций, выделяемая жидкость в ухе застаивается, как результат, человек начинает ощущать ту самую заложенность в ухе, которую ошибочно принимает за серную пробку. Воспаление евстахиевой трубы также сопровождается другими симптомами:
— шумом и зудом в ушах;
— болевыми ощущениями в ухе;
— снижением слуха;
— головными болями, головокружением;
— повышением температуры тела;
— насморком.
При хронической форме воспаления проходимость евстахиевой трубы сильно снижается, барабанная перепонка деформируется, происходит стойкое снижение слуха. При отсутствии адекватной терапии хронический евстахиит может привести к адгезивному отиту и хроническому тубоотиту.
Как можно вылечить это состояние, спросите вы. Разумеется, только с помощью врача – оториноларинголога.
После проведённых диагностических мероприятий (отоскопии, аудиометрического исследования, тимпанометрии) лор – врач назначает лечение, которое включает:
— использование сосудосуживающих капель для носа, которые помогут снять отёчность слуховой трубы;
— ушные капли, снимающие болевой синдром;
— антигистаминные препараты, если воспаление спровоцировано аллергической реакцией;
— промывания уха лекарственным растворами в лор-клинике;
— физиотерапевтические процедуры.
Евстахиит в общем и целом хорошо поддаётся лечению при соблюдении всех рекомендаций лор-врача.
Друзья! Следите за своим здоровьем, обращайте внимание на любые возникающие неприятные симптомы и своевременно обращайтесь за квалифицированной помощью к оториноларингологу.
Источник