Как пить аллопуринол при подагре форум
Аллопуринол.
Igor » 25 окт 2013, 19:57
Хотелось бы пообщаться с теми, кто реально принимает аллопуринол, все -За и -Против. Моя история такая. Подагрой страдаю 10 лет, причем на 3 год колбаснуло так, что не смог ходить и попал в больницу. Ну там прокололи диклофенаком и выгнали на…все 4 стороны. 2 года , после этого спасался диклофенаком, кетоналом, пока не перестало помогать. Опять врач, сдал анализы, посоветовал диету и аллопуринол. С диетой особо проблем не было, мясо ем мало, от пива отказался. Стал пить аллопуринол, подобрали с врачом дозу. Поколбасило с недельку и я ожил! Через пол года про ноги забыл совсем. Начитался страстей всяких при аллопуринол, думаю, да ну его в … и перестал пить. Месяца 2-3 все нормально было, а потом началось. Все вернулось, с той лишь только разницей что приступы стали раз неделю. Надоело, пробовал вернуться на аллопуринол, от него только хуже! Замкнутый круг. Я и худел, и диету соблюдал, и все советы Константина прочитал, без толку. Решил опять садиться на аллопуринол. Месяц ходить не мог, но упорно пил. Помогло. Теперь пью его год. Про почки стал забывать (раньше ломило по утрам). Перешел на поддерживающую дозу 40-50мг в сутки. Вернулась нормальная жизнь. За год ни одного даже слабого приступа!!! Зашел в форум, и опять страшилки, аллопуринол-это яд, смерть, рак и пр. Кстати насчет рака, по моему им рак лечат, а не наоборот.
Кто сидит на аллопуриноле, отпишитесь! Я думаю и другим интересно будет!
Igor
Сообщений: 7Зарегистрирован: 09 янв 2012, 17:46
Re: Аллопуринол.
klim » 26 окт 2013, 10:42
Я пью 2 месяца по 100 мг.Хотя тоже начитался о побочке.Решил,год отпить,потом решу ,что делать.Где-то в одной передаче услышал мнение:лечение подагры-это диета + 1 год аллопуринола.Через год можно продолжать пить его,но делать поблажки в диете,или соблюдать диету и можно на него забить.
klim
Сообщений: 82Зарегистрирован: 12 сен 2013, 22:18
Re: Аллопуринол.
Klesch » 01 ноя 2013, 13:44
вред от подагры больше вреда от аллопуринола.
Klesch
Сообщений: 5Зарегистрирован: 24 июн 2013, 21:20
Re: Аллопуринол.
eaw75 » 01 ноя 2013, 20:03
вред от экспериментов врачей думаю больше)
eaw75
Сообщений: 117Зарегистрирован: 16 окт 2013, 20:43
Re: Аллопуринол.
nonstop » 06 дек 2013, 12:05
аллопуринол достаточно эффективный препарат,только следите за функцией почек и возможной сыпью.
я из за сыпи отказался от аллопуринола в пользу фебуксостата.
в целом вы на правильном пути, побочные эффекты надо знать,но надеяться на лучшее.
Тирасполь,Новороссия
nonstop
Сообщений: 145Зарегистрирован: 16 авг 2012, 04:41
Re: Аллопуринол.
klim » 22 фев 2014, 19:51
Закончил пока принимать аллопуринол.Принимал с августа до конца декабря по 100 мг,потом по 50 мг.Результаты были нормальные.Первый месяц уровень МК 430-480,потом опустилась до 340-380.Плюс,конечно старался соблюдать диету.Сейчас почти месяц не пью аллопуринол.Уровень опять поднялся до 420.Но пока,через неделю перейду на аденурик.Понаблюдаю за результатом.Вообщем,сделал вывод.Если не совсем загонять себя в рамки диеты,то без таблеток не обойтись.
klim
Сообщений: 82Зарегистрирован: 12 сен 2013, 22:18
Re: Аллопуринол.
Samoyloff » 05 мар 2014, 14:15
klim писал(а):Закончил пока принимать аллопуринол.Принимал с августа до конца декабря по 100 мг,потом по 50 мг.Результаты были нормальные.Первый месяц уровень МК 430-480,потом опустилась до 340-380.Плюс,конечно старался соблюдать диету.Сейчас почти месяц не пью аллопуринол.Уровень опять поднялся до 420.Но пока,через неделю перейду на аденурик.Понаблюдаю за результатом.Вообщем,сделал вывод.Если не совсем загонять себя в рамки диеты,то без таблеток не обойтись.
Этот опыт лишний раз доказывает то что аллопуринол снижает МК ТОЛЬКО когда его пьешь!
Пол года пили его и всего за месяц МК вернулась к прежнему уровню!
ДА, аллопуринол «ОЧЕНЬ ЭФФЕКТИВНЫЙ» препарат!
Samoyloff
Сообщений: 932Зарегистрирован: 06 июл 2012, 15:53
Re: Аллопуринол.
klim » 05 мар 2014, 17:54
Я почти свыкся с мыслью,что буду принимать таблетки пожизненно.Потому что 2 других варианта меня не устраивают:1)ПОЖИЗНЕННАЯ диета или 2)не соблюдение диеты,но сильные приступы.Несколько дней принимаю аденурик.Надеюсь,у него будет меньше побочки.
klim
Сообщений: 82Зарегистрирован: 12 сен 2013, 22:18
Re: Аллопуринол.
Yuri69 » 05 мар 2014, 18:40
Klim, напишите потом как себя чувствуете с аденуриком. Соблюдаете ли диету, в какой дозировке, есть ли побочка по ощущениям и в анализах. Сам начал четыре дня назад 80мг, до этого ни аллопуринол ни аденурик еще не принимал. Ночью случился приступ.Это может быть от таблеток? Спасибо.
Yuri69
Сообщений: 13Зарегистрирован: 24 янв 2014, 19:47
Re: Аллопуринол.
klim » 05 мар 2014, 21:22
Я принимаю аденурик всего несколько дней.Пока переношу нормально(впрочем как и аллопуринол).Принимаю по 60 мг.Через пару месяцев проверю уровень МК.Диету серьёзно нарущаю раз в 3 недели(с алкоголем и небольшим перееданием).Всё остальное время ем только разрешённые продукты,правда иногда переедаю их.По поводу,что спровоцировало приступ.Общеизвестно,что аллопуринол во время приступа ни в коем случае принимать нельзя.Наверное,и аденурик тоже.А если у вас не было приступа,и вы принимали аденурик,то вряд ли.Но это моё дилетантское мнение.Вспомните,может переохладили ноги или выпили аспирин?
Скажите,где покупали аденурик и за сколько?
klim
Сообщений: 82Зарегистрирован: 12 сен 2013, 22:18
Источник
Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба
Аллопуринол и целесообразность его назначения
volha » Пт авг 19, 2016 7:15 am
Терапевт решительно назначила аллопуринол по 100 мг в день по результатам анализа — практически всегда мочевая кислота в районе 400 мкмоль/л (392-398). Приступов подагры не было, но в последний год есть умеренные боли в районе большого пальца стопы и на месте вальгуса без внешних проявлений воспаления и деформации. Деформированы средние суставы на пальцах рук (давно), болят, особенно при нажатии. Болят колени. ОАК и биохимия не показывают наличия воспалительного процесса. Боли в пальцах действительно уменьшаются при применении противоподагрического крема (и капсул) фулфлекс. После применения крема — кратковременно. После капсул — надолго, примерно на полгода.
Инструкция к аллопуринолу возражает против его применения при уровне мочевой кислоты ниже 500. Терапевт молодая совсем. А те, которые старые, совсем плохи. А принимать препарат сказано постоянно. Не навредить бы…
Надеюсь на ответ Фантика, который может пригодиться не только мне. Не срочно.
Слава Богу за всё!
volha
Модератор
Сообщения: 1768Зарегистрирован: Вт май 19, 2009 7:18 amОткуда: МинскВозраст: 53
Re: Аллопуринол и целесообразность его назначения
Фантик » Пт авг 19, 2016 10:47 am
Диетические нарушения были? Мясо, бульоны в большом количестве, рыба?
Диуретики принимаете?
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Фантик
Сообщения: 13119Зарегистрирован: Пт сен 08, 2006 8:18 amОткуда: Москва, РоссияВозраст: 55
Re: Аллопуринол и целесообразность его назначения
volha » Пт авг 19, 2016 10:51 am
Мясом не злоупотребляю, соблюдаю посты, а постных дней больше, чем скоромных. Бульоны очень редко, иногда из куриной грудки. Рыбу ем редко — не люблю. Щавель, шпинат не ем. Бобовые очень ограничиваю. Вот кофе пью, это да. Диуретики не принимаю. Анализ мочи отличный.
Слава Богу за всё!
volha
Модератор
Сообщения: 1768Зарегистрирован: Вт май 19, 2009 7:18 amОткуда: МинскВозраст: 53
Re: Аллопуринол и целесообразность его назначения
Фантик » Пт авг 19, 2016 11:07 am
Схема такая:
- при асимптоматической гиперурикемии (мочевая кислота в крови повышена, но это больше ничем не проявляется) аллопуринол назначать не следует до тех пор, пока у женщин уровень мочевой кислоты не будет превышать 595 мкмоль/л (у мужчин 773 мкмоль/л) — более высокие уровни нефротоксичны, или пока количество выводимой с мочой мочевой кислоты не превысит 1.1 г/сутки — опасность уратной МКБ. И в первом, и во втором случае начинаем с ограничения пуриновых оснований в питании, если эффект достигается (у диабетиков это случается нечасто), то успокаиваемся на этом и мониторим, если нет — аллопуринол, начиная со 100 мг, как правило, пожизненно.
- при более высоких уровнях мочевой кислоты в крови/моче или при наличии симптомов подагры (подагрический артрит, тофусы) показана терапия аллопуринолом и она крайне важна, так как избыток мочевой кислоты помимо собственно развития подагры очень быстро повреждает почки у диабетиков.
- для всех людей старшего возраста и для диабетиков показан периодический контроль за уровнем мочевой кислоты в крови после первого обнаружения гиперурикемии (повышенного содержания мочевой кислоты в крови).
- после первого обнаружения гиперурикемии особое внимание уделяем функции почек.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Фантик
Сообщения: 13119Зарегистрирован: Пт сен 08, 2006 8:18 amОткуда: Москва, РоссияВозраст: 55
Re: Аллопуринол и целесообразность его назначения
volha » Пт авг 19, 2016 11:32 am
А как отличить артроз от подагрического артрита? Отстутствие острых приступов подагры с лихорадкой и острыми болями- достаточный аргумент в пользу артроза? Хирург делал снимок колена в прошлом году, сказал, что артроз. Руки смотрели только визуально. Тофусов нет, кожа не покрасневшая, температура в местах деформации суставов не повышена.
Слава Богу за всё!
volha
Модератор
Сообщения: 1768Зарегистрирован: Вт май 19, 2009 7:18 amОткуда: МинскВозраст: 53
Re: Аллопуринол и целесообразность его назначения
Фантик » Пт авг 19, 2016 2:49 pm
volha писал(а):А как отличить артроз от подагрического артрита?
Из относительно точных способов — анализом синовиальной жидкости. Из «органолептических» — рекуррентный (лат. recurrens — возвращающийся) характер приступов, то есть приступ, после которого наступает полное исчезновение симптомов, а после некоторого времени приступ повторяется снова без видимых причин.
Если есть сомнения, я бы начал терапию в дозе 100 мг аллопуринола, это небольшая доза. После этого наблюдал бы, скажем, полгода за симптоматикой артрита/артроза, потом сдал бы мочевую кислоту в крови. Если ничего не изменится, отмените аллопуринол, ничего ужасного за это время не случится.
Про себя могу сказать, что я с 2006 года на дозе 300 мг аллопуринола, уровень мочевой кислоты нормализовался. У меня основаниями для назначения были гиперурикемия выше предела и опасения за почки.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Фантик
Сообщения: 13119Зарегистрирован: Пт сен 08, 2006 8:18 amОткуда: Москва, РоссияВозраст: 55
Re: Аллопуринол и целесообразность его назначения
volha » Пт авг 19, 2016 5:12 pm
Фантик,
Спасибо сердечное. Ответ исчерпывающий, как всегда.
Слава Богу за всё!
volha
Модератор
Сообщения: 1768Зарегистрирован: Вт май 19, 2009 7:18 amОткуда: МинскВозраст: 53
Re: Аллопуринол и целесообразность его назначения
volha » Чт сен 15, 2016 4:31 am
Ничего не получилось. Не пошел аллопуринол. Стали болеть все мышцы и суставы. Не сразу поняла, почему. Вспомнился анекдот: больной жалуется, что болит все, ну вот все, куда пальцем ни ткни. «Голубчик, да у вас же палец сломан!» — отвечает доктор. Ну вот и у меня боли повсюду по нарастающей с каждым днем все сильнее. Самочувствие такое, будто меня добросовестно и ежедневно избивают палкой всю, не пропуская ни одной мышцы. И я при этом беспрестанно разгружаю вагоны — дикая усталость. Потом вдруг вспомнила, когда у меня такое уже было — на аторвастатине и при приеме левофлоксацина. Отменила аллопуринол, и боль стала уходить в первые же сутки. Сначала отпустило плечи и руки, потом пресс и ягодицы, и только потом ноги. На третьи сутки отмены осталась только легкая боль в голенях и в пальцах рук при сжатии в кулак. И минус 1,5 кг — лишняя водичка ушла, хотя видимых отеков не было, а по ощущениям — пальцы рук и лицо чувствовала отекшими.
Слава Богу за всё!
volha
Модератор
Сообщения: 1768Зарегистрирован: Вт май 19, 2009 7:18 amОткуда: МинскВозраст: 53
Вернуться в Осложнения
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1
Источник
Аллопуринол.
Re: Аллопуринол.
sancho67 » 24 авг 2016, 10:11
у меня МК была такая же, начал пить со 100, где то 2 недели, потом добавил еще 50, анализы сдал через месяц, МК стала 340…, сдаю анализы каждый месяц, МК держится в районе 340- 380, диету не соблюдаю, алкоголь периодически… на счет детей не подскажу..
sancho67
Сообщений: 135Зарегистрирован: 08 авг 2015, 18:34
Re: Аллопуринол.
Vasilij » 24 авг 2016, 10:41
Спасибо за помощь
Vasilij
Сообщений: 16Зарегистрирован: 14 дек 2014, 21:38
Re: Аллопуринол.
Vasilij » 24 авг 2016, 10:50
Это вам врач рекомендовал?
Vasilij
Сообщений: 16Зарегистрирован: 14 дек 2014, 21:38
Re: Аллопуринол.
sancho67 » 24 авг 2016, 10:57
Врач рекомендовал чуть другое, но почитав форум для себя принял такую «формулу», главное начинать пить постепенно увеличивая дозу, чтоб не уронить МК сильно и не спровоцировать приступ, думая можно начинать и с 50, ну а на дозу выйти анализируя анализы…. повторюсь, все для каждого индивидуально..
sancho67
Сообщений: 135Зарегистрирован: 08 авг 2015, 18:34
Re: Аллопуринол.
Danila » 24 авг 2016, 11:58
Vasilij писал(а):Хочу начать пить аллопуринол последний МК550 с каких доз надо начать,и в дольнейшим замерять МК и как часто?
Если его пить можно планировать детей???спасибо всем за ответ)
Мне врач прописывал со 100, с коррекцией. Для коррекции раз в месяц делать анализ мк, и на 4-й месяц принимать решение о коррекции дозы. Для меня доза оказалась маленькой, на 3-й месяц добавил 50мг.
Дети и аллопуринол — не вижу проблем. Аллопуринол это всего лишь один из ферментов организма, который мы добавляем извне. Через гемостатический барьер он скорее всего не проходил, да даже если бы и проходил — ничем помешать в организме не может — он в организме и так есть. Организм его и так вырабатывает.
Так что скорее всего, вопрос схож с вопросом про инсулин для больных сахарным диабетом. Им — можно это делать под инсулином. Значит и нам,скорее всего, можно.
Danila
Сообщений: 24Зарегистрирован: 15 авг 2016, 15:14
Re: Аллопуринол.
Danila » 24 авг 2016, 12:05
sancho67 писал(а):Врач рекомендовал чуть другое, но почитав форум для себя принял такую «формулу», главное начинать пить постепенно увеличивая дозу, чтоб не уронить МК сильно и не спровоцировать приступ, думая можно начинать и с 50, ну а на дозу выйти анализируя анализы…. повторюсь, все для каждого индивидуально..
Там по вопросу мк550. у меня было 690 стало 450, то есь мой организм уронил на 240 ед с навески 100мг. Но у каждого своя доза. с дозы 100мг скорее всего мк уйдет с 550 до 310. Но с 50, слегка за 420….. так что скорее всего 50 маловато, а 100 многовато….
В общем, поддерживаю, что начинать нужно с 50, через месяц сделать анализ, если «на грани», то добавить еще. Повторюсь — пока апри приеме 100мг аллопуринола мк держаась на пограничных 420-450 я продолжал дувствовать себя плохо. как только добавил еще 50 — стало гораздо лучше, видимо ниже 350 есть оптимальный уровень!
Danila
Сообщений: 24Зарегистрирован: 15 авг 2016, 15:14
Re: Аллопуринол.
Help » 24 авг 2016, 13:58
Ребята, аллопуринол — не фермент. Это «аналог» мочевой кислоты, который ксантиоксидаза не может переварить и ингибируется. В отношении зачатия аллопуринол никто не исследовал. По его действию можно предполагать, что побочки не будет, но это только предположение. Как-там данное азотное соедение будет вести себя в отношении транскрипции и репликация днк и рнк — хрен его знает. Главное, что беременеете не вы
Help
Сообщений: 547Зарегистрирован: 28 фев 2015, 11:37
Re: Аллопуринол.
Kisellew » 24 сен 2016, 12:27
Спустя год каждодневного приема аллопуринола решил написать этот текст. Надеюсь поможет какому нибудь бедолаге типа меня.
Сам болею подагрой с начала появления приступов 18 лет. Лет 10 назад только узнал что это подагра, до этого брали пункции из колена,клали в стационар, вообщем медецина та ещё описывать не буду.
Все дальнейшие изыскания в пользу выздоровления уперались в то что я продолжал бухать несмотря на то что понимал что этого делать нельзя, и с аллопуринолом это точно не совместимо. Для себя принял решение что причина всех бед алкоголь. Алкоголь не сам по себе поднимает уровень МК, нет, он как блокатор препятствует её выведению из организма, и сам образ жизни сопутствующий этому оставляет желать лучшего. (а потом закуски всякие холодцы, шашлыки, и т.д.)
Резюме: не пью алкоголь больше года (первый раз за сознательную жизнь), принимаю аллопуринол доза 300 в день делю пополам. При начале приема дозу лучше повышать постепенно как пишут, т.к если резко то можно спровоцировать приступ. Кровь сперва сдавал через 2 недели, сейчас раз в месяц. При попытке снизить дозу с 300 на 150 МК сразу стремиться к 450. Без аллопуринола вообще 580-600. Сейчас при дозе 300 стабильно 320-340. На выходе, через полгода был очень «вялый» приступ, при том что раньше их было несколько в год и очень красочно протекали! Сейчас жду этой осени в надежде что это будет первое межсезонье за последние 20 лет когда я буду на ногах. Кому нужны подробности опишу отдельно. Пока альтернативы лечения кроме как прием этого препарата просто не вижу. Шишки на ногах спустя пол года стали серьёзно рассасываться, хотя есть ещё. Видимо эти соли очень медленно растворяются. Всем удачи в выздоровлении.
Kisellew
Сообщений: 47Зарегистрирован: 20 авг 2013, 21:09
Re: Аллопуринол.
Volgar » 24 сен 2016, 14:16
Интересно, алкоголь нельзя, понятно, но, говорят, вишня очень помогает при подагре.
Сижу вот сегодня впервые пью свою вишневку и испытываю когнитивный диссонанс)
Volgar
Сообщений: 151Зарегистрирован: 02 июл 2013, 17:29
Re: Аллопуринол.
Umanite » 29 янв 2017, 13:47
Всем привет. Давно не заходил, так как с мая 16 года на химии и ничего особо не беспокоит. С ноября принимаю алопуринол эгис. Венгерский. До этого сначала бензбромарон. Третья часть таблетки 100 МГ держала мк на уровне 290-310, затем аденурик, третья часть таблетки держала уровень 300-330. Алопуринол менее эффективен но и сильно дешевле. 100 мг снижает уровень где-то на 30-40 едениц. Без химии мой уровень мк 480-490с при 100 мг было 455, при 200 415. Но приступов и дискомфорта не было. Сейчас принимаю по 300 мг. Мк в районе 380. Диету не соблюдаю. Раз в неделю езжу на лыжах по 10 км. Типа кардио. Оч хорошо снижает триглицериды. На Новый год был в Тайланде. За 12 дней пил пиво 6 раз от 2 до 7 литров их местного чанга за вечер. Все это заедалось морепродуктами в огромных количествах. Не было даже намёка на приступ. Вес 125 кг. Плюс мину кило. Чувствую себя комфортно. В тае купил желчные пузыри питона. Настоял на водке . Говорят от всех болезней помогает. С понедельника начну по столовой ложке на ночь. Посмотрим что будет
Umanite
Сообщений: 308Зарегистрирован: 29 ноя 2015, 14:13
Вернуться в Подагра
Кто сейчас на форуме
Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и гости: 5
Источник