Как пользоваться хлоргексидином при пролежнях
Пролежни — одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются лежачие больные и инвалиды-колясочники. Их лечение длительное и очень тяжелое, а для появления хватает пары часов. Опасность их заключается в том, что при отсутствии своевременного и правильного лечения, происходит поражение костной ткани. Глубокие некрозы четвертой стадии часто становятся причиной ампутации сустава или конечности.
Причины возникновения, стадии развития и принципы лечения
Основная причина появления — это длительное давление на участок мягких тканей, в результате которого нарушается кровоток, развивается ишемия, а затем некроз. Пролежни образуются в местах, которые контактируют с поверхностью и где есть костный выступ.
Места образования, если больной находился
На спине | На боку | На животе | Сидя |
|
|
|
Классификация пролежней в медицине разных стран отличается. В России принята так называемая «динамическая» классификация, основанная на стадии развития пролежня и степени повреждения.
Стадия | Признаки |
1 | Целостность эпидермиса еще не нарушена. На коже больного можно наблюдать покраснение, которое не исчезает, постепенно участок темнеет, появляется отечность. Больной может обратить внимание на повышенную чувствительность пострадавшего места, через некоторое время ее на смену приходит онемение |
2 | Начинается некроз тканей. Эпидермис, а затем и дерма истончаются, происходит отслоение кожи. Внешне проявляется образованием пузырей, шелушением кожи. Место выглядит воспаленным, с углублением по центру |
3 | Некроз поражает слой подкожного жира, проникает в мышечную ткань. Пролежень представляет собой открытую язву, из которой выделяется гнойная жидкость мутного цвета |
4 | Поражена подкожная жировая клетчатка, мышцы. Пролежень — глубокое повреждение, в котором видны сухожилия, кость. На этом этапе пролежень может поражать костную ткань, образуя глубокие полости |
Лечение пролежней включает в себя три обязательных этапа:
- возобновление нормального кровотока в ткани,
- очищение от некротических масс,
- заживление.
Для справки. Средний срок лечения пролежней — полтора месяца, однако полное излечение происходит только в 40% случаях.
Лечение пролежней при помощи зеленки
Один из наиболее частых вопросов от ухаживающих родственников: «можно ли пролежни мазать зеленкой?» Ответ всех врачей в этом случае однозначен: ни в коем случае нельзя!
Зеленка или бриллиантовый зеленый — самый популярный антисептик в нашей стране. Ее распространенность, эффективность при лечении небольших повреждений и царапин приводит к тому, что многие уверены, что можно и пролежни мазать зеленкой. Рекомендации по использованию зеленки встречаются даже на медицинских форумах. Однако любой опытный хирург скажет, что зеленка при пролежнях не применяется, так как ее воздействие на эпидермис слишком агрессивное.
Если пролежни обработать зеленкой, язва затянется быстро, но некротические процессы не прекратятся и будут развиваться вглубь мягких тканей. Так можно значительно усугубить проблему.
В составе зеленки есть дубильные вещества, которые сильно сушат кожу, что приводит к дополнительному повреждению и микротравмам. Помимо них в составе зеленки есть спирт, который оказывает согревающее действие. Согревающее воздействие зеленки приводит к тому, что кровоснабжение в язве усиливается, а патогенные микроорганизмы распространяются на здоровые ткани.
Важно! На любой стадии развития заболевания пролежни не обрабатывают зеленкой!
Лечение пролежней перекисью водорода
Единого мнения о пользе обработки перекисью водорода при пролежнях среди врачей нет. С одной стороны, перекись водорода убивает патогенные организмы, но с другой, значительно замедляет процесс заживления.
Перекись водорода — местный антисептик, который обладает рядом преимуществ:
- предупреждает развитие микроорганизмов,
- уничтожает бактерии и патогенные элементы,
- хорошо очищает поверхность от гноя, крови, инородных тел,
- благодаря химической реакции перекись водорода останавливает кровотечения,
- подсушивает рану,
- если есть засохшая корка крови, перекись водорода позволяет безболезненно ее растворить.
Однако большинство врачей не рекомендуют обрабатывать пролежень перекисью водорода. Связано это со следующими недостатками данного антисептика:
- при высоких концентрациях перекись водорода проникает в глубокие слои эпидермиса и вызывает химический ожог;
- активные вещества в составе перекиси водорода уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные;
- жидкость перекиси водорода настолько абразивна, что вредит молодым тканям и значительно задерживает процесс заживления;
- из-за того, что процесс заживления замедлен, рана дольше остается открытой, а значит и риск попадания инфекций выше.
Если ежедневно глубокие пролежни обрабатывать перекисью водорода, можно не только ухудшить состояние раны, но и значительно задержать процесс выздоровления.
Лечение пролежней йодом
Йод – мощное дезинфицирующее средство, способное быстро уничтожить бактерии, грибки и снять воспаление. Для обработки ран спиртовой раствор йода успешно применяется уже более ста лет. Но здесь важен один нюанс: йод применяется только на неглубоких ранах, царапинах. И для этого есть несколько причин:
- попадание в рану даже слабого раствора йода вызывает сильный химический ожог,
- агрессивное воздействие йода приводит к пересушиванию раны,
- йод разрушает молодые ткани, сильно задерживая процесс заживления;
- из-за того, что йод стимулирует приток крови и локально повышает температуру, это провоцирует активное развитие патогенных бактерий и увеличивает зону некроза.
Йод легко проникает в глубокие слои кожи и попадает кровоток, что может стать причиной скачка артериального давления. Особенно остро на применение йода реагируют дети и люди преклонного возраста. Йод также может вызывать аллергические реакции.
Важно! Использование йода от пролежней запрещено!
Любое средство, в составе которого есть йод, не подходит для применения на пролежнях (иодонат, йодоформ, раствор люголя).
При выборе антисептика для обработки самый оптимальный вариант — хлоргексидин.
Обработка пролежней хлоргексидином
Хлоргексидин — сильнейший антисептик, преимущество которого в том, что он не повреждает и не сушит эпидермис даже при частом использовании. Поэтому обработка пролежней хлоргексидином не имеет ограничений и очень эффективна. Обработка хлоргексидином при пролежнях на первой стадии не требуется, так как верхние слои эпидермиса еще не повреждены. Но если заболевание на второй, именно хлоргексидин поможет остановить воспалительный процесс. В этом случае обработку необходимо будет проводить несколько раз в день.
Для справки! Хлоргексидин внесен ВОЗ в список лекарственных препаратов, которые являются жизненно необходимыми.
Преимущество хлоргексидина перед другими антисептиками заключается в том, что микроорганизмы не привыкают к препарату даже при длительной терапии. Таким образом, его эффективность не снижается со временем.
Дополнительные преимущества хлоргексидина:
- не имеет цвета и запаха,
- не причиняет боли при обработке,
- не приводит к образованию рубцов,
- не просто останавливает рост микроорганизмов, но и уничтожает патогенные элементы,
- не вызывает аллергии,
- не имеет побочных реакций,
- не мешает процессу заживления.
Для обработки используется водный раствор с концентрацией 0,05-0,1%.
Способ обработки:
- обработать хлоргексидином кожу вокруг,
- руками (в стерильных перчатках) аккуратно раздвинуть края раны,
- влить хлоргексидин непосредственно в рану,
- очистить поверхность при помощи стерильного марлевого тампона.
Процедура повторяется, пока поврежденная поверхность не очистится от гнойной жидкости и некротических скоплений. Очищенная рана должна быть ярко-красного цвета.
Лечение пролежней должно происходить только под контролем врача. Народные средства, а также советы «из интернета» перед применением должны быть согласованы со специалистом. Важно помнить, что это очень серьезное заболевание, которое опасно следующими осложнениями: флегмона, абсцесс, остеомиелит, гнойный артрит, сепсис.
Видео
083
Источник
Прикованный к постели больной требует не только лечения основного заболевания, но и осуществления качественного общего ухода, причем на круглосуточной основе. Если больной не получает должного ухода, то возникает такое серьезное осложнение основного заболевания, как пролежни.
Образование пролежня связано с несколькими факторами, такими как:
- нахождение в одном и том же положении длительное время;
- нарушение кровоснабжения кожи и тканей под ней, что приводит к атрофическим последствиям;
- недостаточный уход за пациентом.
- сниженный иммунитет, а значит и низкая регенеративная способность.
Методов лечения и средств от пролежней достаточно много, выбор всегда индивидуален (что помогает одному, может повредить другому пациенту).
Общие рекомендации при обработке пролежней
Есть общие рекомендации, соблюдение которых позволит уменьшить степень поражения эпидермиса и тканей. Они представлены в таблице.
Основные рекомендации | Описание |
Регулярный уход за кожей | Правильный уход включает в себя использование мягких моющих средств без антибактериальной составляющей, можно на основе детского шампуня. Применение мягких антисептиков. При непроизвольном мочеиспускании и калоотделении частота проведения гигиенических процедур увеличивается по мере необходимости. |
Обработка раневой поверхности пролежня | Обработку необходимо осуществлять в строгой зависимости от степени пролежня, то, что применяется для обработки 1 и 2 стадии, малоэффективно или не может применяться для обработки ран на 3 и 4 стадиях. |
Купирование инфекционного процесса | На второй стадии пролежней может уже начать развиваться гнойный процесс с инфекционной составляющей. Для его не допущения применяются мази с бактериостатическими и бактерицидными свойствами, с антибиотиками в составе (Левомеколь, Аргосульфан). Необходимо обеспечит смену повязок, хотя бы раз в сутки. |
Смена положения тела | Развитие и прогрессирование пролежня возникает из-за постоянного давления на одну и ту же область, если не переворачивать и не менять позы больного, пролежни будут неизбежны. Идеально, если смена позы происходит каждые 2 часа. |
Использование в процессе лечения специальных средств | К специальным вспомогательным средствам относится:· противопролежневый матрац;· противопролежневый круг или кольцо;· поролоновые и гелевые подкладки;· гидрогелиевые повязки с активным действующим веществом. |
Описание обработки ран и применяемых средств
На 1 стадии пролежней покраснения можно обрабатывать маслом облепихи или сафлоры японской.
На 2 стадии самое оптимальное средство при обработке пролежней – это хлоргексидин.
Также применяются ранозаживляющие препараты – Солкосерил, Актовегин. Аппликации, такие как, Мультиферм.
На 3 и 4 стадии требуется помощь хирурга, применяется широкий спектр антибиотиков и ферментированных препаратов.
Остановимся подробнее на ряде препаратов, почему нельзя или можно крайне ограничено применять одни, а другие рекомендованы к применению и очень хорошо зарекомендовали себя в лечении пролежней.
Йод при обработке пролежней
Применяется в виде 5% спиртового раствора. Йод обладает сильными подсушивающими свойствами, им легко сделать на раздраженной коже химические ожоги, которые только усугубят без того сложное течение болезни.
Йод от пролежней – это лишний раздражающий фактор, который приводит к нарушению защитных свойств клеточных мембран кожи, причем его действие имеет пролонгированный эффект, что крайне нежелательно. Поэтому йод при пролежнях применять категорически нельзя!
Зеленка для обработки пролежней
Применение бриллиантового зеленого спиртового раствора от пролежней (зеленки) неэффективно и приводит к плачевному результату.
Зеленка обладает сильными дубильными свойствами, что увеличивает гибель клеток кожи в месте пролежня и усугубляет некротический процесс. Потому многие врачи не рекомендуют использовать зеленку от пролежней. Данное средство эффективно лишь при неглубоких ранах на здоровой коже, а на коже лежачего пациента приводит только к излишней сухости и появлению микротрещин даже на первой стадии пролежневого процесса. Зеленка при пролежнях – это неверное решение при лечении любого иммобильного пациента.
Раствор марганцовки от пролежней
Марганцовка, так же как и зеленка и йод, при лечении пролежней оказывает слишком сильное подсушивающее воздействие на эпидермис и углубляет процесс разрушения клеток кожи лежачего пациента. Поэтому рекомендовать для обработки ран ее не следует.
Перекись водорода при лечении пролежней
Это простой и давно применяемый в медицине препарат. Перекись водорода при пролежнях может применяться очень ограниченно, только на 1 и 2 стадиях, когда раны еще неглубокие и не затронута подкожно-жировая клетчатка.
После применения перекиси водорода при обработке пролежней следует промыть рану раствором фурацилина, чтобы очищение не углубило ее. Сразу после применения перекиси следует наложить чистую повязку с рекомендованной мазью.
Хлоргексидин в качестве обеззараживающего средства при лечении пролежней
Этот препарат зарекомендовал себя как эффективное обеззараживающее средство, которое не оказывает дополнительного отрицательного воздействия на эпидермис.
Когда перекись водорода от пролежней имеет ограничения в применении, хлоргексидин от пролежней широко применяется в лечении лежачих больных без каких-либо ограничений. Раневая поверхность обрабатывается прямо из флакона, не задевая пролежень. После обработки, также как в случае применения перекиси водорода от пролежней, накладывается рекомендованная врачом повязка.
Итак, из краткого анализа препаратов можно сделать вывод, что хлоргекседин при пролежнях поможет оказать необходимое антибактериальное воздействие, при этом не приведет к дополнительному отрицательному действию на кожу. Выбор хлоргексидина от пролежней – это правильное решение.
Еще раз необходимо отметить, что самолечение при развитии пролежневых процессов у лежачих пациентов недопустимо, ошибиться в применении препаратов можно очень легко. Так, широко применяемые средства для обработки ран на здоровой коже, могут только ускорить некротические процессы в коже, которая уже поражена пролежнями.
Видео
083
Источник
Перекись водорода
Данный препарат относится к группе оксидантов. Пероксид обладает окислительным и восстановительным действием, а также относится к активной форме кислорода. Некоторые катализаторы способствуют возникновению бактерицидного действия препарата. Перекись водорода обладает замечательным очищающим эффектом, раствор может замедлять рубцевание раны из-за сильного действия на клетки, поэтому при обрабатывании нарушенного кожного покрова рекомендуется только одно нанесение для обеззараживания.
«Хлоргексидин» заменяет перекись водорода, выполняет следующие функции:
- антисептика (ликвидирует инфекции и воспаления на коже);
- дезинфектора (устраняет вредоносных паразитов вне человеческого тела).
А также уничтожает микробы на живой ткани.
Перекись водорода и «Хлоргексидин биглюконат» связаны еще некоторыми общими чертами. Оба раствора:
- являются прозрачной жидкостью;
- без запаха;
- не являются лекарственными препаратами;
- в фармацевтике представлены водным раствором;
- не вызывают раздражение.
Что такое Хлоргексидин
Хлоргексидин обладает бактерицидными, фунгицидными и вирулицидными свойствами. Он наиболее часто используется как антибактериальный, антисептический и дезинфицирующий препарат. Также с Хлогексидином готовятся лекарственные средств антисептического действия. В связи с широким спектром действия на бактерии, грибки, вирусы и слабым раздражающим воздействием на слизистую оболочку и кожу препарат широко используется в медицине:
- его эффект снижается или нейтрализуется в присутствии органических щелочных веществ, в частности мыла;
- в бактериальных клетках Хлоргексидин повреждает мембрану, что приводит к гибели патогенов;
- Хлоргексидин хорошо растворим в органических растворителях, таких как дихлорметан.
Первоначальное применение Хлоргексидин нашел в ветеринарии, одновременно был испытан как лекарство от малярии. Позднее начал успешно использоваться для борьбы с бактериями.
Показания к применению
Можно ли использовать «Хлоргексидин» вместо перекиси водорода? У растворов есть сходство — оба средства обеззараживают раны, царапины и ссадины. А также они применяются для очищения слизистых поверхностей кожи и ожогов.
Оба раствора назначаются при следующих болезнях и ситуациях:
- Стоматит (воспаление слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость).
- Пародонтит (воспаление опорного аппарата зубов).
- Раны (для обработки).
- Воспалительные процессы слизистых.
Что лучше подходит для обработки ран: перекись водорода или «Хлоргексидин»? Разница между препаратами заключается в следующем.
Пероксид, как правило, применяется для обработки открытых ран различной этиологии.
«Хлоргексидин» используется для дезинфекции медицинских принадлежностей. Данным раствором также обрабатываются руки врача-хирурга и медсестры перед операцией. «Хлоргексидин» применяется в гинекологии и венерологии при:
- Молочнице.
- Инфекционном заболевании органов мочеполовой системы человека. Возбудитель — влагалищная трихомонада.
- Хламидиозе.
- Хроническом системном венерическом инфекционном заболевании с разрушением кожного покрова, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, ЦНС, которое вызвано бактерией трепонемой.
- Гонорее.
- Уреаплазмозе.
- Воспалении мочевого пузыря.
- Воспалении слизистой оболочки влагалища, возбудителем которого может быть хламидия, трихомонада, микроплазма, стрептококк, стафилококк.
- Вирусном заболевании слизистой оболочки глотки, глаз (герпес).
Хлоргексидин
- активен в отношении большинства бактерий
- действует длительно
- подходит для регулярной обработки ран
Хлоргексидин – это универсальный антисептик, который реагирует с оболочками-мембранами бактерий. В результате проницаемость этих оболочек нарушается, что приводит к гибели клетки. Если концентрация раствора мала, препарат все равно будет оказывать эффект – но уже не вызывать гибель бактерий, а препятствовать их распространению.
Всемирная организация здравоохранения назвала раствор хлоргексидина одним из важнейших антисептиков!
Действие хлогексидина очень неспецифично, что позволяет использовать его для борьбы с большинством известных бактерий. Но у него есть еще одна особенность: пролонгированность, или длительность действия. После нанесения препарата антисептический эффект продержится до 4 часов! Это дает возможность использовать препарат для обработки медицинских инструментов и рабочих поверхностей.
Состав перекиси водорода
Кроме пероксида, перекись содержит натриевую соль бензойной кислоты для большего антисептического эффекта.
Раствор перикиси водорода разведенный содержит в 100 миллилитрах:
- 10 грамм пергидроля;
- 5/10 грамм стабилизатора;
- до 100 миллилитров воды.
Содержание пероксида во флаконе — примерно три процента. Это прозрачная жидкость со слабым запахом, низкой кислотностью.
Раствор перекиси водорода концентрированный содержит 28-30% пероксида. Это прозрачная бесцветная жидкость без запаха.
Гидроперит — это комплексное соединение пергидроли с мочевиной, который содержит примерно тридцать пять процентов пероксида. Отпускается в форме таблеток молочного цвета, которые легко растворяются в воде.
Состав «Хлоргексидина»
В состав раствора входит активный микроэлемент — chlorhexidine. «Хлоргексидин» выпускается в аптеках во флаконах от 20 до 200 миллилитров. Дополнительным веществом, входящим в состав, является этанол 95%.
Раствор 40 миллилитров включает в себя:
- Активное вещество: хлоргексидин биглюконат – 20 миллиграмм.
- Дополнительное вещество: вода – до 40 миллилитров.
Раствор восемьдесят миллилитров включает:
- Активный действующий микроэлемент: хлоргексидин биглюконат – 40 миллиграмм.
- Дополнительный компонент: вода – до 80 миллилитров.
Флакон 100 миллилитров включает:
- Хлоргексидин биглюконат – 50 миллиграмм.
- Вода – до 100 миллилитров.
Раствор 200 миллилитров содержит:
- Хлоргексидин биглюконат – 100 миллиграмм.
- Вода – около 200 миллилитров.
Фармакологические свойства
«Хлоргексидин» и перекись водорода — одно и то же? Данные препараты имеют существенные различия в целебных свойствах. Пергидроль при контакте с раной освобождает химические связи кислорода, в результате чего совершается распад органических микроэлементов (лимфа, кровь, протеиновые вещества) и очищение от них.
Раствор оказывает кратковременный результат, не является сильнодействующим стабилизатором. При его использовании ненадолго снижается количество вредоносных бактерий. Перекись водорода или «Хлоргексидин» — что лучше?
«Хлоргексидин» оказывает разрушающее действие на вегетативные виды патогенных возбудителей. В зависимости от плотности раствора, он обеспечивает антимикробный и бактерицидный эффект. «Хлоргексидин» не только способствует приостановлению размножения клеток, но и полностью устраняют очаг инфекции.
Активное вещество изменяет нативную конформацию белковых микроэлементов и окисляет энзимы. «Хлоргексидин», соединяясь с фосфатами на поверхности клетки, смещает осмос, что ведет к разрушению и гибели микробов.
Эффективно действует против возбудителей следующих инфекционных болезней:
- сифилиса;
- хламидиоза;
- гонореи;
- уреаплазмоза;
- гарднереллеза;
- трихомониаза;
- герпеса.
Сопротивление препарату оказывают грибы, споры и бактерии туберкулеза. Не проникает через ненарушенную поверхность кожи, эффективность вещества снижается при попадании крови, лимфы. «Хлоргексидин», как и пероксид, не поглощается плазмой, в связи с чем не оказывает рефлекторного влияния при местном применении.
Что лучше: перекись водорода или «Хлоргексидин»? Инструкция по применению обоих препаратов подробно описывает положительные свойства препаратов.
Общие рекомендации при обработке пролежней
Есть общие рекомендации, соблюдение которых позволит уменьшить степень поражения эпидермиса и тканей. Они представлены в таблице.
Основные рекомендации | Описание |
Регулярный уход за кожей | Правильный уход включает в себя использование мягких моющих средств без антибактериальной составляющей, можно на основе детского шампуня. Применение мягких антисептиков. При непроизвольном мочеиспускании и калоотделении частота проведения гигиенических процедур увеличивается по мере необходимости. |
Обработка раневой поверхности пролежня | Обработку необходимо осуществлять в строгой зависимости от степени пролежня, то, что применяется для обработки 1 и 2 стадии, малоэффективно или не может применяться для обработки ран на 3 и 4 стадиях. |
Купирование инфекционного процесса | На второй стадии пролежней может уже начать развиваться гнойный процесс с инфекционной составляющей. Для его не допущения применяются мази с бактериостатическими и бактерицидными свойствами, с антибиотиками в составе (Левомеколь, Аргосульфан). Необходимо обеспечит смену повязок, хотя бы раз в сутки. |
Смена положения тела | Развитие и прогрессирование пролежня возникает из-за постоянного давления на одну и ту же область, если не переворачивать и не менять позы больного, пролежни будут неизбежны. Идеально, если смена позы происходит каждые 2 часа. |
Использование в процессе лечения специальных средств | К специальным вспомогательным средствам относится:· противопролежневый матрац;· противопролежневый круг или кольцо;· поролоновые и гелевые подкладки;· гидрогелиевые повязки с активным действующим веществом. |
Способ применения
Пероксид, как правило, применяют при повреждении кожи для дезинфекции (обеззараживание, уничтожение болезнетворных микробов при помощи специальных средств). При полоскании горла пероксид необходимо развести в соотношении один к одному водой. Для использования компрессов с перекисью водорода необходимо смочить повязку или тампон в растворе, затем приложить к травмированному участку. Чем отличается перекись водорода от «Хлоргексидина», что лучше?
В отличие от перекиси водорода, второй препарат имеет несколько видов, лучше применять раствор в соответствии с определенной травмой, заболеванием.
При возникновении женских болезней препарат обычно вводят в вагинальную полость. А также рекомендуется обработать близлежащую кожу. После проведения процедуры нельзя посещать туалет около двух часов.
Известно, что перекись водорода или «Хлоргексидин» лучше применять для профилактики заболеваний, которые передаются половым путем. При таких болезнях, как цистит и кандидоз, используют свечи «Хлоргексидин», которые необходимо вводить в положении лежа. Дозирование препарата составляет две суппозитории в утренние и вечерние часы. Продолжительность курса — одна неделя.
При возникновении ангины необходимо взять 15 миллилитров препарата «Хлоргексидин» и прополоскать горло. Данную процедуру проводят от двух до четырех раз в сутки, после не рекомендуется употреблять воду и пищу в течение 60 минут.
Для промывания ротовой полости берут 15 миллилитров раствора, повторяют действия два раза в сутки. При появлении дискомфорта необходимо снизить кон.
Для промывания ран и ссадин тампон нужно смочить в растворе, наложить на поврежденную поверхность, оставить на 7 минут.
Для обработки рук необходимо втирать раствор не меньше двух минут.
Как правильно обработать рану перекисью
На первый взгляд, правильно обработать рану 3% перекисью не сложно. Чтобы промывать раствором повреждённый участок не нужно специализированных навыков. Но не всё так просто — пытаясь помочь, можно легко навредить.
Действия при обработке раны пероксидом:
- Рана обрабатывается бинтовым или марлевым тампоном, который обильно смачивается в H2O2.
- Тампон прикладывается к ране и удерживается на повреждённом участке — желательно пинцетом или рукой в резиновой перчатке, минимизируя прямой контакт с открытой раной. В начале может щипать, но это быстро пройдёт.
- Промакивающими движениями рана обрабатывается от центра в стороны к краям.
- Пена убирается с помощью сухого бинтового тампона.
- Процедура чередуется несколько раз, затем на повреждённую поверхность наносится бактерицидный крем, мазь или стерильный бинт.
Чтобы не допустить ожог, усугубляющий заживление, при применении пероксида водорода запрещено увеличивать процент концентрации раствора.
Раны у людей
Обработку ран с нагноением с помощью перекиси водорода проводят следующим образом:
- На старые «прилипшие» бинты тонкой струйкой лить перекись, затем выждать 2-3 минуты.
- Осторожно удалить бинт. Если повязка сильно прилипла и снятие причиняет боль, то количество пероксида увеличить пока засохший гной не раскиснет.
- Тампоном из стерильного бинта с поверхности раны аккуратно удалить струп с гноем.
- Чистый тампон обильно смочить в 3% пероксиде и промокнуть несколько раз рану. Может немного жечь — это нормальная реакция действия препарата.
Подобные манипуляции рекомендуется делать стерильными руками или пинцетом. Лечение таким образом исключит попадание в рану патогенных микроорганизмов.
Раны у животных
Расчёсы за ушами или на хвосте, укусы, царапины или порезы на лапах, ссадины — для этих травм у животных можно также использовать антисептик пероксид водорода. Повреждение целостности кожи может повлечь кровотечение разной интенсивности и размножение инфекции. Поэтому травма требует вмешательства и дезинфекции.
Чтобы обработать рану у кошки или собаки в домашних условиях, необходимо вокруг неё аккуратно выстричь шерсть или смочить водой и развести по сторонам. Далее рана промывается перекисью. После обработки раны, питомца рекомендуется показать ветеринару, чтобы исключить серьёзные патологии.
Полезный совет
Стоит учесть, что антисептики как людям, так и животным назначаются не для того чтобы заживлять раны, а в первую очередь, для обеззараживания, т.е. уничтожения инфекций и предотвращения воспалений.
Противопоказания
Перекись водорода нельзя применять в следующих случаях:
- при индивидуальной непереносимости препарата;
- при аллергии;
- детям до двенадцати лет;
- при дерматите (воспалении кожи, чаще всего возникающем из-за воздействия химических, биологических или физических факторов);
- при лечении глазных заболеваний;
- при черепно-мозговых травмах необходимо избегать попадания раствора на открытую рану.
Ни в коем случае нельзя одновременно применять «Хлоргексидин» и перекись водорода.
Характеристика Хлоргексидина
Активное вещество – хлоргексидин. Это антисептик и противомикробное средство. Убивает все виды бактерии, возбудители туберкулеза, гепатита, гриппа, герпеса, желудочных и кишечных инфекций, грибок кандида и дерматофиты.
Показания к применению:
- хирургия (обработка рук персонала, пациента в местах манипуляций);
- обработка инструментов, рабочей поверхности в целях профилактики распространения микроорганизмов;
- любые раны и инфекции;
- венерические болезни (уреаплазмоз, хламидиоз, сифилис, гонорея и прочее);
- женские заболевания;
- заболевания зубов и десен.
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- аллергия;
- кожные заболевания.
Хлоргексидин несовместим с анионными ПАВ (мыло, стиральный порошок), йодом. Недопустимо наносить средство на открытые раны, слизистую оболочку.
Рекомендуется с осторожностью использовать препарат в педиатрии. Нельзя допускать контакта лекарства с огнем и горячими предметами, Хлоргексидин легко воспламеняется.
Среди побочных эффектов значится аллергия, которая проявляется зудом, высыпаниями, воспалением, сухостью кожи.
Средство используется наружно. В чистом виде или при помощи ватного диска, тампона, салфетки средство наносят на обрабатываемую поверхность, прикладывают компрессы. При обработке инструментов предметы опускают в раствор.
Побочный эффект
При нанесении пероксида на поверхность кожи могут проявиться следующие отрицательные явления:
- жжение;
- шелушение;
- зуд;
- покраснение;
- раздражение;
- сухость;
- стянутость кожи;
- фотосенсибилизация.
Побочные явления «Хлоргексидина»:
- При длительном использовании может окрасить язык, эмаль зубов и пломбы в темный оттенок. Данная проблема исчезает после отмены.
- Использование средства дольше четырнадцати дней может пагубно воздействовать на полезные микроорганизмы и изменять микрофлору ротовой полости.
- Следует с осторожностью применять при беременности.
- До восемнадцати лет «Хлоргексидин» следует применять с осторожностью.
Фармакологическое действие
Хлоргексидин является местным лечебно-профилактическим антисептическим средством. За счет постепенного высвобождения хлоргексидина из парафиновой композиции, повязка ПараПран обеспечивает длительное антимикробное действие. Повязка Парапран изготовлена из крупноячеистой хлопчатобумажной марли, пропитанной парафиновой композицией. Повязка Парапран — классическая стерильная атравматическая повязка, которая обеспечивает безболезненность перевязок, не травмируя молодой образовавшийся эпителий. Мягкий парафин повязки, находясь на ране, размягчается под действием тепла и пролонгировано выпускает из своего состава, находящиеся в виде суспензии лекарственные вещества, в рану, при этом благодаря сетчатой основе повязки, раневое отделяемое отводится во вторичную сорбирующую повязку. Повязка очень нежная, мягкая, хорошо моделируется на сложных раневых поверхностях и не прилипает к ране. Повязка ПараПран может применяеться на всех стадиях раневого процесса. Парапран с Хлоргексидином — комбинация с местным антисептиком, обладает антибактериальной активностью, снижает риск инфекционных осложнений.
«Хлоргексидин» и перекись водорода в стоматологии
В принципе, «Хлоргексидин» и перекись водорода — одно и то же, оба раствора оказывают обеззараживающий и антисептический эффект. Препараты широко применяются в стоматологической практике. Данные растворы имеют различия. Сначала о том, что касается первого препарата:
- «Хлоргексидин» затормаживает развитие разрушения тканей зуба.
- После операции препарат применяют для гигиены ротовой полости.
- В растворе «Хлоргексидина» держат съемные зубные протезы.
- Он применяется для лечения отита, гайморит.
- Существует зубная паста, в составе которой имеется «Хлоргексидин».
- Используется в профилактических целях при заболеваниях, передающихся половым путем.
- Применяется в лекарственных медикаментах в виде биглюконата.
- Не содержит ядов, при попадании в желудок полностью выводится из организма.
- «Хлоргексидином» пропитывают тканевые салфетки и марли для