Как применять амоксиклав при отите
Амоксиклав является комбинированным противомикробным средством, включающим в себя амоксициллин и клавулановую кислоту. Такое сочетание помогает защитить активный компонент от разрушения, ввиду чего значительно увеличится спектр воздействия лекарства. Амоксиклав назначается при сложных, рецидивирующих формах отита и при выявлении невосприимчивых к пенициллину бактерий. При травматическом, вирусном отите противомикробные средства используются для предотвращения инфекционных последствий. Амоксиклав при отите считается крайне эффективным медикаментом, однако употреблять его следует только по назначению специалиста.
Кратко о препарате
Препарат Амоксиклав, как и его структурный аналог Аугментин при отите выпускается в следующих формах:
- Таблетки.
- Порошок для суспензии.
- Порошок для инъекционного раствора.
Каждая форма предполагает одинаковые вещества, активно влияющие на патогенную микрофлору. Отличается лишь дозировка концентрации антибиотика в лекарственном средстве. Таким образом, порошок Амоксиклав 125, используемый для изготовления суспензии детям, включает 0,125 г амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты. Амоксиклав Форте при отите предполагает двойную дозу противомикробного средства. Содержание обычно указывается на упаковке.
Внутривенно препарат назначается нечасто, только в ситуациях с выраженным гнойным воспалительным процессом и тяжелым общим отравлением. В медицинской практике у детей чаще всего применяется суспензия, у взрослых – таблетки. Помимо этого, есть Амоксиклав квиктаб – таблетки с фруктовым вкусом.
Противомикробное средство хорошо абсорбируется из кишечника после употребления, незначительно связывается с кровяными белками и скапливается в тканях. Активнее компоненты попадают в воспалительные очаги, при наличии среднего отита – внутрь среднего уха и создает в воспалительном экссудате повышенную лечебную концентрацию. Время полувывыведения лекарства – приблизительно 60 минут, он слабо метаболизируется в печени и выводится преимущественно с уриной.
Внешне бактерии покрыты оболочкой (клеточной мембраной), надежным образом предохраняющей вирус от разрушения. Амоксициллин при отите у детей, который входит в аугментин, интенсивно разрушает эту мембрану и подавляет их рост. Но большинство вредоносных бактерий могут синтезировать бета-лактамазы, пагубно влияющие на пенициллин. Клавулановая кислота блокирует данные вещества, исключая разрушение антибактериального средства.
Показания к применению
Традиционная терапия отита предполагает применение компрессов, бальзамов, ушных капель, мазей, турунд. Если присутствует воспаление врач назначит употребление антибактериальных средств.
При средних и тяжелых формах заболевания отолораниголог назначает использование Амоксиклава. На начальном этапе патологии Амоксиклав при отите у ребенка употребляется нечасто. Когда отсутствуют положительные изменения в течение 4-5 суток, то это станет показанием к приема медикаментозного препарата.
Необходимо отметить, что лекарство включает в себя:
- амоксициллин (пенициллиновый ряд);
- клавулановую кислоту.
Непосредственно благодаря второму компоненту увеличится бактерицидный эффект средства. В процессе применения стандартных таблеток патогенная микрофлора привыкает к противомикробному препарату (терапия не даст ожидаемого результата), а клавуновая кислота исключает подобное явление. Показанием к применению данного антибиотика выступают и другие болезни ЛОР органов и системы дыхания, но в любом случае препарат должен назначаться врачом.
Дозировка и способ приема
Аугментин при отите у взрослых назначается с учетом тяжести патологического процесса. Поскольку доза лекарства устанавливается индивидуально, она также зависит от расположения вирусно-воспалительного процесса и от восприимчивости самого раздражителя, массы тела и общего самочувствия больного. Помимо этого, во время назначения дозы Амоксиклава важное значение имеет состояние почек.
Таблетки
При наличии отита у взрослых подобный медикамент назначают в таблетированной форме. Принимается в процессе приема пищи, запивая незначительным объемом воды. Употреблять препарат во время еды требуется для того, чтобы предотвратить формирование побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Обычно, во время отита либо прочих инфекционных патологий ЛОР-органов у взрослых, Амоксиклав используется по такой схеме:
- таблетки 375 мг — 1 шт. трижды в день;
- таблетки 625 мг — 1 шт. трижды на протяжении суток;
- таблетки 1000 мг — 1 шт. дважды в течение дня.
Употреблять Амоксиклав в подобных дозировках допустимо лишь взрослым, вес которых выше 40 кг. С учетом сложности патологии, терапевтический курс продолжается приблизительно 15 дней. Больше указанного срока принимать такой препарат запрещено, поскольку подобное может спровоцировать опасные последствия.
Суспензия
Употреблять Аугментин целесообразно непосредственно до приема пищи. Суспензия готовится, доливая внутрь флакона с порошком кипяченую теплую воду. Жидкость доливается в 2 приема: изначально до половины флакона, затем он как следует взбалтывается и жидкость добавляется до метки. Полученная суспензия хранится в холодильнике. Терапевтический курс продолжается от 1 до 2 недель и может быть скорректирован специалистом при необходимости.
Отит в детском возрасте лечат иначе, чем во взрослом. Амоксиклав ребенку требуется употреблять крайне осторожно. Когда заболевание протекает в тяжелой форме, назначается суспензия в дозировке 20-25 мг на 1 кг массы тела трижды в сутки.
Употреблять медикаментозное средство во время беременности допустимо лишь в той ситуации, когда для этого существуют весомые показания. Когда у женщины отмечается какая-либо патология, представляющая существенную угрозу для здоровья зародыша, спасти его возможно лишь посредством противомикробного лечения. В ситуации когда средство назначают при грудном вскармливании, на период лечения рекомендована отказаться от кормления и перевести малыша на искусственное питание.
Противопоказания и побочные эффекты
Как и любой другой медикаментозный препарат, Амоксиклав характеризуется не только показаниями к использованию, но и противопоказаниями, действительными относительно детей и взрослых. К ним относят такие патологические процессы:
- лимфолейкоз;
- мононуклеоз вирусного происхождения;
- печеночные заболевания;
- желтуха;
- личная восприимчивость к антибиотикам, которые относятся к пенициллиновому ряду;
- тяжелые почечные патологии.
К побочным действиям противомикробного средства относят:
- болевые ощущения в брюшной полости и пищеварительные расстройства;
- псевдомембранозный колит;
- желтуха, гепатит;
- сбой в кровотоке;
- судорожные состояния;
- нефрит;
- кандидоз различного происхождения.
Кроме того, использование такого средства способно вызвать возникновение аллергии, проявляющееся в качестве:
- анафилактического шока;
- высыпания;
- зуда;
- отечности в слизистых.
Негативные реакции наблюдаются достаточно нечасто, потому средство применяется в терапевтических целях при беременности и во время лактации. Спектр воздействия противомикробного средства увеличивается ввиду концентрации клавулановой кислоты, посредством которой оно противодействует патогенной микрофлоре. Амоксиклав является препаратом выбора для терапии отита, поскольку большая часть возбудителей заболевания восприимчивы к его воздействию.
Когда употребление такого средства осуществляется в соответствии с врачебными предписаниями, с учетом дозировок, показаний и противопоказаний, побочные эффекты проявляются нечасто. При их формировании требуется сразу отказаться от употребления Амоксиклава и проконсультироваться со специалистом.
Особенности антибактериальной терапии отита
При сложной патологии в среднем либо внутреннем ухе специалистами назначается противомикробное средство широкого спектра воздействия – Аугментин. Препарат включает амоксициллин, действенно устраняющий патогенную микрофлору. Характеризуется высокой скоростью действия.
Рассматриваемый антибиотик является самым щадящим среди других средств и потому используется крайне часто. Помимо этого, антибактериальный препарат помогает снизить температуру и вывести бактерии. Аугментин также характеризуется от остальных средств хорошей биодоступностью. Такой медикамент дает возможность выводить из организма вирус за кратчайшее время. Помимо того, употребление Аугментина требуется при ослабленном иммунитете. Это даст возможность пациенту предотвратить неблагоприятные последствия и рецидив.
Отит чреват опасными осложнениями, которые могут быть спровоцированы несвоевременной и ненадлежащей терапией, включая применение антибактериальных препаратов. Потому запрещено самостоятельное использование Амоксиклава без согласования с ЛОР-врачом. Лишь врач способен установить, какая непосредственно дозировка требуется в конкретной ситуации и какой период времени следует употреблять препарат. Терапевтическая схема Амоксиклавом во время отите разрабатывается с учетом данных обследования, тяжести заболевания, возрастных показателей и индивидуальных особенностей организма.
Амоксиклав следует осторожно применять при наличии почечной недостаточности и патологий пищеварительного тракта, беременным женщинам и при грудном вскармливании. В таких ситуациях употребление средства проводится под наблюдением специалиста. Больным с дисфункцией печени и почек назначаются вспомогательные анализы крови в целях наблюдения за вероятными переменами в функционировании органов.
В соответствии с множественными отзывами, при надлежащем применении, следовании назначенной дозировки и срокам употребления Амоксиклав действенно борется с патологическим процессом за 1 курс приема. Следует учитывать, что средство относят к группе сильнодействующих противомикробных медикаментов, потому запрещено начинать применение Амоксиклава, предварительно не проконсультировавшись с врачом. При возникновении аллергии прием следует прекратить и обратиться к специалисту за дальнейшими указаниями.
На сегодняшний день специалисты все чаще назначают Амоксиклав во время отита, поскольку лекарство характеризуется действенностью относительно патогенной микрофлоры и редко провоцирует побочные действия. Амоксиклав используется в терапевтических целях отита у взрослых и у детей независимо от возрастных показателей и половой принадлежности.
https://youtu.be/hu0MnXWoiAw
Загрузка…
Источник
Статья о сильнодействующем антибиотике амоксиклаве – как, и в каких дозах амоксиклав применяется при отите, детям какого возраста данный аппарат не назначается и какие побочные явления он может вызвать.
Амоксиклав – препарат из группы антибиотиков, имеющий широкий спектр действия.
Для снижения развития резистентных бактерий и поддержания эффективности амоксиклава, данное лекарство следует использовать только для лечения диагностированных инфекций, например, таких, как острый бактериальный отит.
Что такое острый отит
Острый бактериальный отит может развиться в любом возрасте, однако, у детей это случается значительно чаще. Этот феномен объясняется различием в строении слуховой трубы взрослых и детей (в детском возрасте она короче и шире), а так же рядом других факторов, как то:
- малыши шмыгают носом, загоняя инфекцию внутрь;
- у детей до трех лет слабый иммунитет;
- в детском возрасте чаще болит (читай: инфицировано) горло и т.д.
Также острый отит может быть вызван:
- переохлаждением;
- перегревом;
- простудой после принятия ванны;
- неправильным кормлением малютки из бутылочки.
Симптомы
отит у маленьких детей
Отит у детей характеризуется острым началом. Буквально в течение часа-другого ребенку становится плохо – он начинает капризничать и плакать от боли в ухе.
К боли добавляется высокая, до 39, а иногда и 40°, температура тела и другие признаки острого отита, как то:
- Диарея
- Заторможенность вялость
- Отсутствие аппетита
- Тошнота, переходящая в рвоту
- Головная боль и т.д.
Лечение
При подозрении на острый гнойный отит следует незамедлительно обратиться к отоларингологу, так как самолечение может закончиться глухотой больного (не только ребенка, но и взрослого).
Для борьбы с температурой и болью, обычно назначаются жаропонижающие и анальгетические средства, но тем не менее без антибиотикотерапии здесь не обойтись.
Именно в таких случаях, антибиотиком первого ряда, является амоксиклав. Амоксиклав также прописывают при ангине.
Можно ли давать амоксиклав при отите ребенку?
Дозировка таблеток, для взрослых и детей старше 12 лет, масса тела которых превышает 40 килограмм:
Авоксиклав при отите средней тяжести – 1 таблетку (375 мг) принимать через каждые 8 часов.
Амоксиклав при отите тяжелой формы – 1 таблетка (625 мг) через каждые 8 часов, или же 1 таблетка 10000 мг через каждые 12 часов.
Внимание! Препарат принимается только после еды!
Детям младше 12 лет данный препарат в форме таблеток не назначают.
Дозировка суспензии амоксиклава:
Амоксиклав при отите новорожденных и детей до трех месяцев – 30 мг на килограмм веса в сутки. Причем полученное количество вещества делят на два приема. Деткам старше 3 месяцев – в тяжелых случаях может быть назначено до 40 мг на килограмм веса, разделенных на три приема.
Максимальная суточная доза:
- Для взрослых не превышает 6 г
- Для детей не превышает расчета 45 мг на килограмм массы тела.
Примечание. Точно рассчитать дозировку суспензии амоксиклава может только врач, следовательно, самостоятельно этого делать не стоит.
Побочные явления
Побочные явления есть, и о них следует помнить. Чаще всего могут наблюдаться:
- Чувство тошноты
- Рвота
- Расстройство стула
- Отсутствие аппетита
- Аллергическая реакция в виде крапивницы или эритематозной сыпи
Изредка:
- Гепатит
- Колит
- Холестатическая желтуха
- Синдром Стивенса-Джонсона
- Кандидоз
- Анафилактический шок
Примечание. При лечении амоксиклавом обязателен контроль функционирования органов кроветворения, а именно почек и печени, поэтому самолечение данным препаратом архиопасно!
Также рекомендуем почитать о пименении другого эффективного препарата при отите: Лекарство цефтриаксон при отите.
(Visited 2 650 times, 1 visits today)
Источник
Согласно статистике 80% детей до 3 лет хотя бы один раз заболевают отитом среднего уха. Взрослые, хотя и реже, тоже подвержены воспалению наружного, среднего и внутреннего уха. Амоксиклав при отите и других инфекционных заболеваниях является эффективным и проверенным средством борьбы с воспалениями ЛОР-органов.
Различают 3 формы болезни:
- Наружный отит. Воспаление наружного слухового прохода от начала раковины до барабанной перепонки. Заболевания обычно имеют инфекционный характер, но бывают и небактериальной этиологии. Протекает наружный отит болезненно, но, как правило, к серьезным осложнениям не приводит.
- Средний отит. Воспаление среднего уха. Существует много видов среднего отита – острый, хронический, банальный, идиопатический, травматический и др.
- Лабиринтит. Воспаление внутреннего уха.
Инфекционный отит вызывается чаще всего пневмококками, стафилококками, гемофильной и синегной палочкой, условно-патогенными клебсиеллами. При хронических отитах иногда отмечается суперинфекция и аутоинфекция. Возможна как бактериальная, так и вирусная этиология болезни. Осложнением среднего отита является гноетечение из уха.
Лечение отитов предполагает комплексную терапию, основу которой составляет антибиотикотерапия. Один из наиболее часто назначаемых антибиотиков – амоксиклав, комплексный препарат, содержащий амоксициллин и кислоту клавулановую (клавуланат).
Механизм действия амоксиклава
Амоксициллин – это полусинтетический β-лактамный антибиотик, действующий на микроорганизмы бактерицидно. Антибактериальный эффект основан на ингибирование биосинтеза пептидогликана – вещества входящего в мембрану клетки бактерий. При его дефиците стенка клетки микроорганизма теряет прочность, лизируется, и бактерия гибнет.
Недостатком амоксициллина является подверженность разрушению бета-лактамазами бактерий. Поэтому ему требуется защита в виде клавулановой кислоты. Сама она антибактериальным эффектом не обладает, но способна блокировать действие бета-лактамаз, препятствуя тем самым инактивации амоксициллина. Таким образом, амоксиклав, представляющий собой комплекс из амоксициллина и клавуланата, способен уничтожать бактерии, резистентные к амоксициллину.
Форма выпуска
Амоксиклав выпускается в 4-х лекарственных формах:
- Таблетки по 250, 500 и 875 мг активного вещества в темных флаконах или блистерах, упакованых в картонные коробки.
- Порошок для разведения суспензий во флаконах.
- Порошок для подготовки растворов для в/в.
- Таблетки диспергируемые.
Применение
Обилие форм препарата требует внимательного отношения к дозировкам и схемам приема. Нужно учитывать содержание не только амоксициллина, но и клавуланата, поскольку таблетки и порошок имеют разное сочетание кислоты и амоксициллина.
Для взрослых
Взрослым и детям весом больше 40 кг при легком и среднем течении отита рекомендуется прием в следующих дозах:
- 250+125 мг – через 8 час.;
- 500+125 мг – через 12 час.
При тяжелом течении:
- 500+125 мг – через 8 час.;
- 875+125 мг – через 12 час.
Предельная суточная доза:
- амоксициллина – 6,0 г;
- клавулановой кислоты – 0,6 г.
Для лучшей абсорбции и минимизации реакции со стороны ЖКТ препарат желательно принимать в начале еды. Курс лечения – 1-2 недели. Возможно его продление, но обязательно после медицинского осмотра.
Для детей
Суточная доза определяется из расчета 40 мг/кг. Амоксиклав при отите ребенку младше 6-ти лет рекомендуется давать в форме суспензии.
Рекомендуемые дозы суспензии при отите легкой и средней тяжести для детей весом до 20 кг (2 приема в день до 4 лет включительно, 3 приема – после 4-х).
| Вес тела, кг | Суспензия 156,25, мл | Суспензия 312,5, мл |
| 2 | 1,20 | 0,60 |
| 3 | 1,80 | 0,90 |
| 4 | 2,40 | 1,20 |
| 5 | 1,30 | 0,70 |
| 6 | 1,60 | 0,80 |
| 7 | 1,90 | 0,90 |
| 8 | 2,10 | 1,10 |
| 9 | 2,40 | 1,20 |
| 10 | 2,70 | 1,30 |
| 11 | 2,90 | 1,50 |
| 12 | 3,20 | 1,60 |
| 13 | 3,50 | 1,70 |
| 14 | 3,70 | 1,90 |
| 15 | 4,0 | 20 |
| 16 | 4,30 | 2,10 |
| 17 | 4,50 | 2,30 |
| 18 | 4,80 | 2,40 |
| 19 | 5,10 | 2,50 |
| 20 | 5,30 | 2,70 |
Предельная суточная доза:
- амоксициллина – 45 мг/кг;
- клавулановой кислоты – 10 мг/кг.
Показания
- Инфекции ЛОР-органов, вызываемые чувствительными к амоксициллину микроорганизмами (синуситы, отиты, фарингит, тонзиллит, абсцесс горла).
- Бактериальные инфекции ВДП (хронический и острый бронхит, пневмония).
- Поражение бактериями органов мочевыделения (пиелонефрит, уретрит, цистит).
- Гинекологические инфекции.
- Воспаления бактериальной природы мягких и твердых тканей.
- Одонтогенные инфекции.
- Инфекционные болезни гепатобилиарной системы (холангит, холецистит).
Инъекционные растворы для в/в, приготовленные из порошка, назначаются при половых (мягкий шанкр, гонорея) и брюшных инфекциях, а также в качестве профилактики после операций.
Противопоказания
В отношении всех форм амоксиклава имеются следующие противопоказания.
- Данные анамнеза, говорящие о повышенной чувствительности к β-лактамным антибиотикам.
- Заболевания печени (желтуха и др.) перенесенные в результате приема клавулановой кислоты и/или амоксициллина.
- Моноцитарная ангина.
- Лимфоцитарный лейкоз.
Для диспергируемых таблеток Амоксиклав Квиктаб:
- возраст до 12 лет;
- вес меньше 40 кг;
- почечная недостаточность;
- фенилкетонурия (нарушение метаболизма фенилаланина в тирозин).
С осторожностью.
- При некоторых болезнях ЖКТ, гепатобилиарной системы и почек (колит, печеночная недостаточность, дисфункция почек).
- При беременности и лактации. Активные вещества амоксиклава способны проникать в небольших количествах в грудное молоко. Лечение беременных женщин и детей до 3-х месяцев возможно только при наличии строгих показаний, и только в случае, если планируемая польза превышает риск.
- При приеме антикоагулянтов.
Аналоги
С активным веществом амоксициллин.
- Амоксициллин. Таблетированная форма по 0,25 г в таблетке, капсульная – по 0,5 г в капсуле, гранулы для суспензии (40 мл), порошок для инъекционного раствора.
- Амосин. Таблетки с 0,25 и 0,5 г амоксициллина.
- Аугментин. Таблетки 0,25 г+0,125 г.
- Флемоксин Солютаб. Растворимые таблетки с 0,125; 0,25; 0,5 и 1,0 г амоксициллина.
Схожие по фармакологическому действию, но содержащие другой активный компонент.
- Азитромицин. 1 таблетка содержит 0,125; 0,25 или 0,5 г азитромицина, одна капсула – 0,5 или 0,25 г.
- Сумамед. В 1-ой табл. Содержится 0,125 или 0,5 г азитромицина, в 1-ой капсуле – 0,25 г.
- Супракс. 1 капсула содержит 0,4 г цефиксима. Из гранул готовится суспензия с концентрацией активного вещества 100 мг/5 мл.
Цены
Цены на амоксиклав варьируются в зависимости от производителя, лекарственной формы и комплектации (кол-ва таблеток/капсул в упаковке).
Ориентировочная стоимость различных форм амоксиклава
| Лекарственная форма | Цена, руб. |
| Таблетки | |
| 1 г, №14 | От 400 |
| 0,625 г, №15 | От 350 |
| 0,25 г+0,125 г, №15 | От 219 |
| 0,5+0,125 г, №15 | От 400 |
| Порошок для суспензии | |
| 457/5 мл, 100 мл | От 160 |
| 312,5/5 мл, 100 мл | От 280 |
| 156,25/5 мл, 100 мл | От 110 |
| 0,4 г+0,057 г/5 мл, 17,5 г | От 180 |
| 0,4 г+0,057 г/5 мл, 35 г | От 240 |
| 0,25 г+0,0625 г/5 мл, 100 мл | От 240 |
| 0,125 г+0,3125 г/5 мл, 100 мл | От 124 |
| Диспергируемые таблетки | |
| 0,875 г+0,125 г, №14 | От 380 |
| 0,5 г+0,125 г, №14 | От 340 |
| 0,25 г+0,625 г №20 | От 380 |
Отзывы об амоксиклаве
Специалисты отзываются об амоксиклаве в целом положительно. Отмечают эффективность средства при лечении ЛОР-органов, ВДП, мягких тканей. В числе наиболее частых побочных эффектов называют кандидоз, нарушение пищеварение вследствие дисбактериоза. Но, в общем, считают препарат относительно безопасным, хотя и требующим осторожности при применении. Важным, по мнению врачей, является наличие различных лекарственных форм, в частности, суспензии для детей.
Больные, лечившиеся амоксиклавом, также в подавляющем большинстве остаются довольными. Препарат эффективно справлялся с их болезнями. В качестве недостатков называет высокую, по их мнению, цену, и негативное воздействие на микрофлору кишечника. Поэтому рекомендуют принимать одновременно с амоксиклавом пробиотики.
Источник
