Как принимать ципрофлоксацин при отите
Капли глазные и ушные 0.3% в виде прозрачного, бесцветного или слегка желтоватого раствора.
| 1 мл | |
| ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата) | 3 мг |
Вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат, маннитол, динатрия эдетата дигидрат, бензалкония хлорид, ледяная уксусная кислота, вода очищенная.
5 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.
Антибактериальный препарат широкого спектра действия группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике. Подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий. Вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки.
Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы — только в период деления.
Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим актибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам.
Активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae); некоторых внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae.
Умеренно чувствительны к ципрофлоксацину (для их подавления требуются высокие концентрации) Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенные внутриклеточно).
К ципрофлоксацину резистентны Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, также резистентны и к ципрофлоксацину.
Не эффективен в отношении Treponema pallidum.
Резистентность развивается крайне медленно: с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, с другой — у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.
Cmax в плазме при использовании глазных капель — менее 5 нг/мл. Средняя концентрация — ниже 2.5 нг/мл.
В офтальмологии
- острый и подострый конъюнктивит;
- блефарит;
- блефароконъюнктивит;
- кератит;
- кератоконъюнктивит;
- бактериальная язва роговицы;
- хронический дакриоцистит;
- мейбомит (ячмень);
- инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел;
- предоперационная и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.
В оториноларингологии
- наружный отит;
- лечение послеоперационных инфекционных осложнений.
В офтальмологии
При инфекции легкой и умеренной степени тяжести ципрофлоксацин закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 4 ч, при тяжелой инфекции — по 2 капли/ч. После улучшения состояния дозу и частоту инстилляций уменьшают.
При бактериальной язве роговицы препарат закапывают по 1 капле каждые 15 мин в течение 6 ч, затем — по 1 капле каждые 30 мин в часы бодрствования. На 2-й день закапывают по 1 капле/ч в часы бодрствования. С 3-го по 14-й день закапывают по 1 капле каждые 4 ч в часы бодрствования.
В оториноларингологии
Перед применением препарата следует осторожно очистить наружный слуховой проход. Раствор при употреблении должен быть комнатной температуры (или температуры тела) во избежание вестибулярной стимуляции. Препарат закапывают в наружный слуховой проход по 3-4 капли 2-4 раза/сут или чаще в зависимости от необходимости. После инстилляции пациент должен лежать на противоположном больному уху боку в течение 5-10 мин.
В единичных случаях после локального очищения можно закладывать в ухо, в наружный слуховой проход ватный тампон, смоченный раствором ципрофлоксацина. Тампон может находиться в наружном слуховом проходе до следующей процедуры.
Продолжительность курса лечения не должна превышать 5-10 дней. В некоторых случаях лечение может быть продлено, если локальная флора является чувствительной.
Со стороны органов чувств: зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы или в области наружного слухового прохода и барабанной перепонки; редко — отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у пациентов с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление роговичных пятен или инфильтрация роговицы.
Прочие: тошнота, аллергические реакции, развитие суперинфекции.
- вирусный кератит;
- детский возраст до 1 года (для глазных капель);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка.
Противопоказано: детский возраст до 1 года (для глазных капель).
Раствор в виде глазных капель не предназначен для внутриглазных инъекций.
При использовании других офтальмологических лекарственных средств интервал между их введением должен составлять не менее 5 мин.
Применение препарата следует прекратить при появлении любых признаков повышенной чувствительности.
Пациента следует информировать о том, что если после применения капель длительное время продолжается или нарастает конъюнктивальная гиперемия, необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу.
В период лечения препаратом не рекомендуется ношение мягких контактных линз. При использовании жестких контактных линз следует снять их перед закапыванием и вновь установить через 15-20 мин после инстилляции препарата.
Данные по передозировке Ципрофлоксацина при использовании в форме глазных капель отсутствуют.
При случайном применении препарата внутрь появление симптомов передозировки маловероятно, т.к. содержание препарата в одном флаконе капель крайне мало (15 мг), при максимальной суточной дозе для взрослого 1 г (500 мг для детей).
При случайном применении препарата внутрь следует проконсультироваться с врачом.
Взаимодействие капель Ципрофлоксацина с другими препаратами при одновременном применении не выявлено.
Имеются сведения, что системное применение некоторых хинолонов приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, влияет на метаболизм кофеина и усиливает действие пероральных антикоагулянтов (в т.ч. варфарин и его производные).
Сообщалось о временном повышении уровня креатинина в сыворотке крови у пациентов, которым назначали циклоспорин вместе с системным применением ципрофлоксацина.
Ципрофлоксацин несовместим со щелочными растворами.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
После вскрытия флакона препарат следует хранить не более 4 недель.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Заболевание отит это процесс воспаления в ушной полости. В зависимости от места развития воспаления зависит вид отита: наружный, средний, внутренний. Лечение отита в основном проводится с привлечением антибиотиков. Эти препараты назначаются по результатам осмотра и анализов пациента. Нельзя принимать антибиотики при отите без контроля врача, только он поставит правильный диагноз и, при необходимости, назначит подходящий антибиотик.
Определение возбудителя болезни врачом
Когда применяется антибиотикотерапия
Применять антибиотик при воспалении рекомендуется для предотвращения развития этого процесса. Есть врачи, которые считают принятие антибиотиков крайним средством. Когда ничего другое не помогает и из ушной полости начинает выходить жидкость, они назначают антибиотик детям и взрослым.
В случае простой формы болезни, острый период длится около пяти дней. При отите у детей антибиотики подключают при варианте, когда лечение симптомов не приносит положительных результатов, а состояние ухудшается на глазах. Итак, когда нужно давать ребенку антибиотики:
- болевые ощущения не проходят,
- ребенок слышит все хуже и хуже,
- продолжает держаться высокая температура при отите,
- наблюдается интоксикация.
Вообще, температура при отите у ребенка это тревожный признак и показатель того, что воспалительный процесс продолжается, и лечение не помогает. Что делает квалифицированный отоларинголог?
- Назначает проведение анализа флоры ушной полости. В данном случае его интересует реакция инфекции на антибиотики разных групп. Если жидкость не выделяется из ушка, то допустимо взятие анализа методом пункции. При отказе от такого анализа, допускается назначение детских антибиотиков с широким спектром действий.
- Назначить антибиотик при отите у ребенка рекомендуют и в тех случаях, когда понижен иммунитет и требуется повысить уровень защиты организма.
- При наличии заболевания, которое не было долечено раньше, допускается применять несколько видов препаратов, потому что запущенную форму болезни лечить трудней.
Виды препаратов
Антибиотики применяемые при отите
Имеем ли мы отит у ребенка в 2 года или старше, действие антибиотиков на организм практически не отличается. Популярный антибиотик при отите у детей – амоксицилин. Преимуществом препарата является то, что его можно применять даже для маленьких деток. Лекарство отлично борется и микробами и вирусами, но есть противопоказания для больных с плохой работой печени.
Принимать антибиотики рекомендуется строго в соответствии с указаниями доктора. Дозировка и продолжительность лечения зависит индивидуально от особенностей организма больного. Сколько дней пить антибиотики это тоже вопрос индивидуального характера. Для одних пациентов курс лечения неделя, а для других 10 дней.
Хорошим лекарством с широким спектром действия считается антибиотик ципрофлоксацин. Но его нельзя назвать антибиотиком для ребенка. Его назначают для пациентов старше пятнадцати лет, а это уже подростковый возраст. Препарат выпускается в таких формах:
- таблетки ципрофлоксацин,
- ампулы для инъекции ципрофлоксацин,
- мазь,
- суспензия,
- капли глазные и ушные.
К группе антибиотиков ципрофлоксацин относят:
- «Микрофлокс»,
- «С-флокс»,
- «Ципролен».
Прежде чем назначить какой-либо препарат ребенку, врач оценивает состояние организма и определяет метод лечения. Если ребенку нет двух лет, иммунитет у него в организме еще не сформировался и антибиотик для детей применяется только в крайних случаях, когда вылечить отит без антибиотиков не получается. В таких вариантах больной госпитализируется, и лечение проводится под полным контролем врачей.
Стоит отметить, что нередки случаи, когда после назначения лекарства, ожидаемое улучшение состояние не приходит. Не паникуйте и не отчаивайтесь. Смена антибиотика дело не редкое. После назначения другого препарата самочувствие улучшится. При этом важно быть на связи со своим лечащим врачом. Неправильное или не доведенное до конца лечение приведет пациента к осложнениям и дальнейшему воспалительному процессу.
Капли для лечения отита
Закапывание ушей при заболевании
Капли считаются хорошими помощниками в борьбе с ушными воспалениями. Современные аптеки предлагают множество препаратов:
- «Отипакс» — гормональный противовирусный препарат,
- «Левомицетин», «Фугинтин» — растворы антибиотика,
- «Софрадекс», «Гаразон» — раствор в состав которого входит антибиотик и глюкокортикоид,
- «Анауран» — капли для всех видов отита для детей и взрослых.
Капли удобны в использовании и отличаются широким спектром действий. Дозировка зависит от типа капель и возраста больного. В среднем это три капли два раза в день.
Можно ли вылечить отит без антибиотиков
Ответ на этот вопрос даст только врач, который обследовал больного и сделал комплексный анализ. Допускается лечение без применения таких сильных препаратов, пользуясь методами стандартного лечения:
- назначение препаратов для снижения температуры (Аспирина, Парацетамола);
- применение каплей «Отипакс»;
- назначение аэрозоля для носа, чтобы снять отеки (Називина, Нокспрея);
- установка ватных тампонов в уши, пропитанных лекарством (борным спиртом, водкой, луковым соком);
- в случае наружного отита смазывание уха противовоспалительным лекарством;
- употребление большого количества жидкости (чая, настоек);
- содержание пациента в тепле и покое.
Хорошо помогают бороться с заболеванием народные средства. Они используются как вместо лекарств, так и вместе с ними. При этом важно проконсультироваться с врачом, чтобы не было конфликта элементов.
- В нашем доме растут растения, которые успешно лечат отит без применения сильных препаратов. Применение агавы, герани, алоэ и каланхоэ простое и не требуют особых навыков. Возьмите листочек, сверните его в трубочку и поместите в ухо. Кроме этого допускается капать сок этих растений в ухо по три капли.
- Растворите мед с равным количеством теплой воды, и также используйте раствор для установки ватных тампонов.
- Полезной информацией является рецепт от острой боли в ухе. Теплое лавандовое масло капать в ухо по три капли трижды в день.
- Настойка из грецкого ореха тоже помогает победить боль. 20 грамм сердцевинок залить половиной стакана спирта, дать постоять ночь, и мазать ухо и ткань вокруг уха трижды в день.
- При наружном виде отита рекомендуется мазь из следующих компонентов: 50 грамм чистотела (траву перетереть в порошок), 25 грамм вазелина, 25 грамм ланолина. Все составляющие перемешать и наносить на пораженный участок трижды в день.
Вариантов лечения отита много, но лучшим выходом будет не болеть. Для этого не допускайте переохлаждения ушей, не выходите на холод после принятия ванны, не ходите в мороз без шапки. Не делайте этого сами и следите за детьми. Так вы сведете к минимуму шанс заболеть отитом.
Источник
