Как принимать зиннат при отите

Как принимать зиннат при отите thumbnail

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Как принимать зиннат при отитеПри бактериальном инфицировании ЛОР органов специалисты могут назначить детям различные антибактериальные средства. В частности распространены средства в жидкой консистенции, поскольку суспензия легче дозируется для ребенка и глотается. Одним из наиболее действенных антибактериальных препаратов принято считать Зиннат при отите для детей. Он относится к подгруппе цефалоспоринов, а его активным веществом считается цефуроксим. Подобный препарат назначают крайне часто для лечения многих заболеваний, ввиду его обширного воздействия. Антибактериальное средство назначается лишь специалистом с учетом диагностируемого вирусного агента.

Описание лекарственной формы

Зачастую такой патологический процесс, как отит, формируется у детей до 10 лет. Подобное обусловлено тем, что евстахиева труба короткая и соединяется непосредственно с полостью носа. Когда терапия начата не вовремя, то воспаление распространяется на смежные органы. В терапевтических целях применяется Зиннат.

Лекарство характеризуется бактерицидным эффектом, вызывает гибель патогенной микрофлоры в результате разрушения их клеток. В качестве активного компонента выступает цефуроксим, аксетил, обладающий обширным воздействием относительно возбудителей отита. К таковым относят грамположительные и грамотрицательные вирусные бактерии. Однако существуют вредоносные микроорганизмы, на которые препарат не оказывает бактерицидного влияния.

Дополнительные компоненты, которые применяются при изготовлении средства, призваны придать ему необходимые цветовые, вкусовые качества, а также аромат и консистенцию. Во время абсорбции в пищеварительном тракте из активного вещества медикаментозного препарата освобождается цефуроксим, а пищеварительные процессы способствуют этому. В результате Зиннат при среднем отите для большего эффекта рекомендуется употреблять в процессе приема пищи либо по ее окончании.

Средство достаточно действенно относительно следующих микроорганизмов:

  • Грамположительные бактерии, являющиеся основным провоцирующим фактором отита.
  • Грамотрицательная флора: гонококк, менингококк (провоцирует регулярные назофарингиты, менингиты).
  • Грамотрицательные палочки: кишечная, гемофильная, сальмонеллы. Данные микроорганизмы являются провоцирующим фактором вирусных кишечных патологий.
  • Грамположительные палочки.

Данное антибактериальное средство обладает бактерицидным эффектом, оно угнетает активность транспептидазы, участвующей в формировании стенок клеток бактерий. Большая часть цефалоспоринов поддается разрушению под действием среды и флоры желудочно-кишечного тракта, потому препараты вводят инъекционно. Биодоступность при энтеральном употреблении равняется приблизительно 50%.

Гранулы представляют собой крупинки различного размера и неправильной формой (до 3 мм). Они обладают белым оттенком, потому после контакта с водой образуется белая суспензия, у которой отмечается светло-желтый окрас и фруктовый аромат. Таблетки запрещается ломать. Их назначают только детям, которые в состоянии проглотить подобную форму медикамента.

Суспензия препарата готовится из гранул, которые помещены внутрь флакона в размере 1,25 г. К бутылке из стекла, в которой находится Зиннат, прилагается мерный стакан и специальная ложка.

Выведение Зинната происходит через почки практически в неизменном виде приблизительно по прошествии 9 — 11 часов после употребления. С этим увязывается режим дозы антибактериального средства. Лекарства требуется принимать дважды в сутки примерно в одно время.

Показания к применению при отите

Помимо отита, суспензия и таблетки выписываются больным при инфекционном поражении респираторного тракта. К ним относится ангина, фарингит, бронхит, пневмония, риниты. В определенных ситуациях употребляется Зиннат при коклюше.

Давать ребенку противомикробное средство возможно лишь после осмотра специалистом и проведения всесторонней диагностики. Активный компонент эффективен лишь в той ситуации, когда патологический процесс спровоцирован вирусным агентом и сопряжен с:

  • отхождением гнойного содержимого из ушного канала;
  • стреляющими болевыми ощущениями в ухе;
  • увеличением температурных показателей больше 38 градусов и удерживанием их более 3 суток;
  • формированием неблагоприятных последствий (к примеру, утрата слуха).

Данное антибактериальное средство из цефалоспоринового ряда прописывается лишь в той ситуации, когда Ампициллин и Амоксициллин не дали ожидаемого результата во время терапии. Решение об употреблении медикаментозного препарата принимается лишь лечащим специалистом.

Как принимать зиннат при отитеСтреляющие боли в ухе.

Применение Зинната у грудничков

Каждый родитель тревожится о самочувствии ребенка. В частности в той ситуации, когда терапия осуществляется посредством противомикробных средств. Большинство специалистов полагают, что когда Зиннат назначается в правильной дозировке, а лечение было начато вовремя, то будут заметны лишь позитивные изменения.

Однако есть следующие предписания:

  • Суспензия готовится лишь в соответствии с инструкцией. Храниться готовое средство в недоступном для солнечных лучей и прохладном месте.
  • Срок использования препарата достигает 10 дней после изготовления.
  • Чтобы достичь наибольшего действия, врачи рекомендуют соблюдать строгие предписания относительно использования.
  • Не следует самому менять дозу в пользу увеличения либо уменьшения. Промежутки между приемами одинаковые.

Препарат в жидкой форме разрешается к употреблению детям от 3 месяцев. Ребенок от 3 лет может принимать лекарство в виде таблеток, однако лишь в той ситуации, когда малыш способен сам проглотить их.

Способ применения и дозы

Доза Зинната при наличии отита у детей зависит от весовых и возрастных показателей ребенка и протекания заболевания. Для разведения гранулы в воде, необходимо использовать мерный стакан, набрав воды до отметки в 37 г. Взболтав гранулы для их большей рассыпчатости, вливается вода внутрь тары и закрывается крышкой. Переворачивается флакон, встряхивается приблизительно 15 секунд, после ставится в стандартное положение и еще раз взбалтывается.

Читайте также:  Мазь вишневского при лечении наружного отита

Детям, возможно, давать препарат в неразбавленном виде либо непосредственно до приема развести необходимое количество суспензии незначительным объемом молока либо сока. Горячая жидкость либо пищевая продукция с лекарством не смешивается.

Большинству детей специалист назначает лекарство в фиксированной дозировке, которая для многих инфекций равняется 125 мг 2 раза в день. Детям более 2 лет при сильном инфицировании единоразовая доза повышается до 250 мг, что равняется дневной дозировке 500 мг.

В определенных ситуациях специалисты могут рассчитать дозу суспензии по массе тела малыша. Единоразовая доза лекарства ребенку до 12-летнего возраста равняется 10 мг на 1 кг веса, а при тяжелом инфицировании – 15 мг/кг. Рассчитав необходимое количество действующего компонента, Зиннат принимается детьми 2 раза в день.

Например, годовалому ребенку, который весит до 12 кг, разовая доза препарата будет равна 120 мг (1 мерная ложка), а во время среднего отита либо прочей инфекции со сложным протеканием необходимо дать 180 мг.

Принятая в чересчур большом объеме суспензия способна вызвать нервное возбуждение и судорожные состояния. Терапия детей с передозировкой в основном симптоматическая, а в сложных ситуациях назначают диализ.

Как принимать зиннат при отитеСпособ применения и дозы Зинната.

Противопоказания и побочные эффекты препарата

Зиннат относят к противомикробным препаратам, потому он обладает рядом противопоказаний:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • присутствие аллергии к антибактериальным препаратам из цефалоспоринового ряда и полусинтетических пенициллинов;
  • возраст до 3 лет при приеме таблетированной формы лекарства и до 3 месяцев при употреблении суспензии.

Осторожно следует принимать лекарство при почечной недостаточности. При лечении Зиннатом проявляются следующие побочные действия:

  • Аллергия. Распространенным проявлением станет высыпание на кожном покрове, реже – крапивница. В редких ситуациях вероятно возникновение лекарственного озноба.
  • Кандидоз. Такое побочное действие сопряжено с угнетением вредоносной и полезной микрофлоры, которое мешает формированию кандидозных грибков.
  • Жидкий стул, дискомфорт в брюшной полости либо тошнота. Изредка суспензия может провоцировать рвотный рефлекс либо формирование колита.
  • Изменения показателей крови. Зачастую обнаруживают увеличенное содержание эозинофилов, реже – лейкопению и тромбоцитопению. В некоторых случаях организм ребенка начинает реагировать на лекарство гемолитической анемией.
  • Болевые ощущения в голове или головокружение.
  • Печеночные заболевания, часто проявляющиеся кратковременным повышением ферментной активности, однако бывают представлены желтухой либо гепатитом.
  • В сложных ситуациях отмечается отечность Квинке и анафилактический шок.

При формировании побочных признаков препарат отменяется и заменяется на другой. До употребления антибактериального средства необходимо ознакомиться с инструкцией.

Как принимать зиннат при отитевозраст до 3 лет при приеме таблетированной формы лекарства.

Особые указания

Назначается лекарственное средство непосредственно специалистом после осмотра пациента и точной диагностики. Часто препарат прописывается в той ситуации, когда у больного отмечается негативная реакция к антибиотикам пенициллинового рядя либо отсутствует терапевтический эффект. Когда курс консервативного лечения более 5 суток, то необходимо осуществить контроль состояния крови и работы почек.

Особые указания по медикаментозному средству Зиннат в соответствии с инструкцией:

  • При длительной терапии антибактериальным средством повышается риск увеличения определенной микрофлоры. Продолжительный прием противомикробного средства способен вызвать дисбактериоз. Потому с первых суток терапии используются пробиотики. Они приводят в норму состояние флоры и дают возможность предотвратить формирование побочных действий в пищеварительном тракте. В подобной ситуации в соответствии с инструкцией использование Зинната прекращается.
  • Когда на фоне употребления медикаментозного средства возник понос, то увеличивается риск возникновения псевдомембранозного колита.
  • Зиннат не оказывает влияния на психомоторную реакцию и концентрацию внимания. Однако в определенных ситуациях может вызывать головокружение. Потому при планировании поездки на авто, антибактериальное средство нужно принять заранее.
  • При лечении заболевания Лайма вероятно возникновение реакции Яриша-Герсгеймера. Необходимо в обязательном порядке осуществить разъяснительную работу с больным и сообщить, что это результат влияния противомикробного препарата на вирусный агент. Подобное является достаточно частым и временным следствием. Какой-либо угрозы подобная реакция не несет.
  • У больных сахарным диабетом во время приема Зинната в виде суспензии, нужно учесть, что в ее состав входит сахароза.
  • Не следует смешивать гранулы либо суспензию с горячей жидкостью.
  • Готовая суспензия активна только 10 суток.

Как принимать зиннат при отитеОсобые указания по применению Зинната.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Зиннат не следует использовать вместе с медикаментами, воздействие которых нацелено на снижение кислотности желудочных соков, так как подобное отразится на биодоступности и абсорбции цефуроксима.
  • Когда назначается суспензия наряду с «петлевыми» диуретиками, это может привести к снижению выведения Зинната через почки и увеличит его содержание в кровотоке.
  • Совместное использование с аминогликозидами повышает вероятность токсического воздействия цефуроксима на почки.
Читайте также:  Шунтирование барабанной полости при отите

Большая часть отзывов родителей об использовании суспензии Зиннат у их детей имеют положительный характер. Высокий эффект данного антибактериального средства, помимо отита, подтвержден при фарингите, фурункулезе, пиелонефрите и прочих инфекционных заболеваниях. Лекарство в целом хорошо переносится, имеет приемлемый вкус, а для дозирования часто применяется шприц от Нурофена либо какого-либо иного средства в суспензии. Относительно негативных отзывов, чаще всего наблюдаются жалобы на побочные действия, к примеру, со стороны желудочно-кишечного тракта.

Специалисты отмечают действенность средства, скорейшее наступление положительной динамики, хорошую переносимость. Зиннат отличает относительно небольшая стоимость, а также высокое качество антибактериального препарата. Негативные характеристики и отсутствие соответствующего лечебного эффекта преимущественно взаимосвязаны с ненадлежащим соблюдением инструкции и терапевтических сроков.

Как принимать Зиннат при отите: подробная инструкция есть в видео.

Загрузка…

Источник

МНН: Цефуроксим

Производитель: Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Cefuroxime

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№004693

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Зиннат®

Международное непатентованное название

Цефуроксим

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 125мг/5мл

Состав

5 мл суспензии содержат

активное вещество — цефуроксима аксетила 150.0 мг (соответствует

цефуроксиму 125 мг),

вспомогательные вещества: кислота стеариновая, сахароза, ароматизатор «Tutti Frutti» 51.880/АР 05:51, калия ацесульфам, аспартам, повидон К30, смола ксантамовая.

Описание

Гранулы в виде крупинок неправильной формы, различного размера, но не более 3 мм, белого или почти белого цвета. При разведении водой образуется суспензия от белого до светло-желтого цвета с характерным фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины второго поколения. Цефуроксим.

Код АТХ J01DC02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

После приема внутрь цефуроксим аксетил всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима в системный кровоток. Оптимальное всасывание достигается при приеме суспензии вместе с пищей.

При приеме суспензии скорость абсорбции (Сmax) цефуроксима аксетила ниже, чем при приеме таблеток, (Сmax) которых определяется через 2-4 часа, вследствие чего снижается максимальная концентрация, увеличивается время ее достижения и уменьшается системная биодоступность (на 4-17 %).

Распределение

Степень связывания цефуроксима с белками плазмы крови составляет от 33 % до 50 %, в зависимости от способа применения.

Метаболизм

Цефуроксим не метаболизируется в организме.

Выведение

Период полувыведения цефуроксима составляет 1-1.5 часа.

Цефуроксим выделяется почками в неизменном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Конкурентное назначение пробеницида увеличивает показатель AUC на 50 %.

Нарушение функции почек

Фармакокинетика цефуроксима не исследовалась у пациентов с различной степенью почечной дисфункции. Период полувыведения цефуроксима возрастает со снижением функции почек, что является основным руководством для подбора дозы у таких пациентов. У пациентов, находящихся на гемодиализе, как минимум 60 % от общей дозы цефуроксима присутствует в организме на момент начала диализа, который выводится в течение 4 часов процедуры диализа. Таким образом, таким пациентам необходимо назначение дополнительной дозы цефуроксима по завершению процедуры гемодиализа.

Нарушение функции печени

Данных по пациентам с нарушением функции печени нет. Поскольку цефуроксим в основном выводится почками, ожидается, что нарушение почечной функции не повлияет на фармакокинетику цефуроксима.

Фармакодинамика

Зиннат® — цефалоспориновый антибиотик II поколения. Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства β-лактамаз, поэтому активен в отношении ампициллин-резистентных или амоксициллин-резистентных штаммов. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Резистентность штаммов зависит от географического месторасположения и времени. Используйте местные данные по резистентности для лечения тяжелых инфекций.

Цефуроксим эффективен в отношении следующих микроорганизмов

Грамположительные аэробные бактерии:

Staphylococcusaureus(метициллин-чувствительные изоляты) *

Streptococcus pyogenes

Streptococcus agalactiae

Грамотрицательные аэробные бактерии:

Haemophilus influenzae

Haemophilus parainfluenzae

Moraxella catarrhalis

Спирохеты

Borrelia burgdorferi

Микроорганизмы с возможной резистентостью к цефуроксиму

Грамположительные аэробные бактерии:

Streptococcuspneumoniae

Грамотрицательные аэробные бактерии:

Citrobacter freundii

Enterobacter aerogenes

Enterobacter cloacae

Escherichia coli

Klebsiella pneumoniae

Proteus mirabilis

Proteus spp.,(не включая P. Vulgaris)

Providencia spp.

Грамположительные анаэробные бактерии:

Peptostreptococcus spp.

Propionibacterium spp.

Грамотрицательные анаэробные бактерии:

Fusobacterium spp.

Bacteroides spp.

Кцефуроксимуустойчивы

Грамположительные аэробные бактерии:

Enterococcus faecalis

Enterococcus faecium

Грамотрицательные аэробные бактерии:

Acinetobacter spp.

Campylobacter spp.

Morganella morganii

Proteus vulgaris

Pseudomonas aeruginosa

Serratia marcescens

Грамотрицательныеанаэробныебактерии:

Bacteroides fragilis

Другие

Chlamydia spp.

Mycoplasma spp.

Legionella spp.

* Все метициллин-устойчивые бактерии S.aureus устойчивы к цефуроксиму.

Читайте также:  Что можно при отите при беременности

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— острый стрептококковый тонзиллит и фарингит

— острый бактериальный синусит

— острый средний отит

— обострение хронического бронхита

— цистит

— пиелонефрит

— инфекции кожи и мягких тканей (например, фурункулез, пиодермия, импетиго), не сопровождающиеся осложнениями

— ранние стадии болезни Лайма

Необходимо рассмотреть официальные рекомендации по надлежащему использованию антибактериальных веществ.

Способ применения и дозы

Длительность применения препарата составляет в среднем 7 дней (от 5 до 10 дней).

Предназначен для приема внутрь. Для оптимальной абсорбции препарат следует принимать вместе с пищей.

Взрослые и дети (>40кг)

Показания к применению

Доза

Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит

250 мг дважды в день

Острый средний отит

500 дважды в день

Обострение хронического бронхита

500 дважды в день

Цистит

250 дважды в день

Пиелонефрит

250 дважды в день

Инфекции кожи и мягких тканей, не сопровождающиеся осложнениями

250 дважды в день

Лечение ранних стадий болезни Лайма

500 мг два раза в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дня)

Дети (<40 кг.)

Показания к применению

Доза

Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит

10 мг/кг два раза в день максимум 125 мг дважды в день.

Дети в возрасте 2х лет и старше с острым средним отитом или более тяжелыми инфекциями

15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день.

Обострение хронического бронхита

15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день.

Цистит

15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день.

Пиелонефрит

15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг в течение от 10 до 14 дней

Инфекции кожи и мягких тканей, не сопровождающиеся осложнениями

15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день.

Лечение ранних стадий болезни Лайма

15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дней)

Нет опыта применения препарата Зиннат® у детей до 3 месяцев.

Таблетки цефуроксима аксетил и гранулы цефуроксима аксетил для суспензии для приема внутрь не биоэквивалентны, они не взаимозаменяемы на основе соотношения 1мг/1мг.

У младенцев (от 3 месяцев) и детей с массой тела до 40 кг рекомендуется рассчитывать дозу препарата в соответствии с весом ребенка из расчета 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (для большинства инфекций), но не более 250 мг в сутки.

Доза из расчета10 мг/кг, назначаемая при большинстве инфекций:

Возраст

2 раза в сутки (мг)

Объем в мл

125 мг 250 мг

от 3 до 6 мес

40 — 60

2,5

от 6 месяцев до 2 лет

60 — 120

2,5-5

от 2 до 18 лет

125

5

2,5

Доза из расчета 15 мг/кг, назначается при среднем отите и тяжелых инфекциях:

Возраст

2 раза в сутки (мг)

Объем в мл

125 мг 250 мг

от 3 до 6 мес.

60 — 90

2,5

от 6 месяцев до 2 лет

90 -180

5-7,5

2,5

от 2 до 18 лет

180 -250

7,5-10

2,5-5

Для точности дозирования у очень маленьких детей может применяться дозировочный шприц, однако, мерная ложка является наиболее оптимальным методом дозирования препарата у детей, способных принимать суспензию с ложки.

Почечная недостаточность

Безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлены.

Цефуроксим выводится преимущественно почками. У пациентов с нарушением функции почек рекомендуется снижение дозы для коррекции замедленной экскреции.

Клиренс креатинина

T1/2

(часы)

Рекомендованная доза

≥30 мл/мин

1.4 — 2.4

Корректирования дозы не требуется (стандартная доза 125 — 500 мг дважды в день)

10-29 мл/мин

4.6

Стандартная индивидуальная доза каждые 24 часа

<10 мл/мин

16.8

Стандартная индивидуальная доза каждые 48 часов

Во время процедуры гемодиализа

2 – 4

Дополнительная однократная индивидуальная в конце процедуры диализа

Приготовление суспензии

  • Встряхните флакон несколько раз (в течение 1 минуты). Снимите крышку и защитную мембрану. Если мембрана была повреждена, не используйте препарат.

  • Наберите в мерный стакан 20 мл воды до метки.

  • Перелейте отмеренное количество воды во флакон и закройте крышкой.

  • Переверните флакон и энергично встряхните его (не менее 15 секунд), чтобы полностью перемешать препарат.

311329481477976199_ru.doc 127 кб
207445011477977446_kz.doc 151 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Источник