Как разрабатывать легкие после пневмонии
Перенести пневмонию — это серьезное испытание. После того как вы выздоровели, важно укрепить легкие, чтобы можно было вернуть контроль над дыханием и жизнью. Перейдите к шагу 1 и прочитайте советы о том, как укрепить легкие после перенесенной пневмонии.
Выполняйте дыхательные упражнения
1
Практикуйте глубокое дыхание. Глубокое дыхание помогает восстановить утраченный объем легких. Начните в сидячем или стоячем положении. Положите руки на талии и расслабьтесь. Вдохните столько воздуха, сколько сможете. Когда вы достигнете максимальной емкости легких, задержите дыхание на 5 секунд. Выдохните так много воздуха, как только сможете. Убедитесь, что вы медленно выдохнули и освободили легкие полностью или настолько, насколько позволяет ваше состояние здоровья. [1]
- Повторяйте это упражнение по 10 раз за каждый подход. Желательно делать 3-4 подхода глубоких дыхательных упражнений в течение дня.
2
Дышите с поджатыми губами. Дыхание с поджатыми губами поможет вам увеличить потребление кислорода из легких, уменьшая при этом количество углекислого газа. Начните с расслабления всего тела. Вы можете сделать это в сидячем или стоячем положении. Вдыхайте через нос в течение 3 секунд. Перед тем как выдохнуть, необходимо поджать губы, как будто вы собираетесь поцеловать кого-то. Выдыхайте через поджатые губы в течение 6 секунд. Вдохните и медленно выдохните. Воздух не должен задерживаться в легких. [2]
- Повторите процедуру. Дыхание с поджатыми губами применяется, когда пациент имеет одышку. Это дыхательное упражнение следует повторять до тех пор, пока одышка не уменьшится.
3
Попробуйте дышать с помощью диафрагмы. Диафрагма — это мышца, которая втягивает воздух в легкие и затем выталкивает его. Лягте на спину и согните ноги в коленях. Положите одну руку на живот, а другую на грудь. Сделайте глубокий вдох. Убедитесь, что живот и нижняя часть грудной клетки поднимается, а верхняя часть грудной клетки не двигается. Это может показаться сложной задачей, но вам необходимо научиться диафрагмальному дыханию. Вдох должно занимать около 3 секунд. Выдыхайте в течение 6 секунд. Вы должны поджать губы, чтобы лучше контролировать дыхание. [3]
- Повторите всю процедуру. Поначалу это упражнение может быть трудным для вас. Тем не менее, с помощью практики и повторений этого упражнения можно натренировать диафрагму и, в конечном итоге, увеличить объем легких. Со временем дышать при помощи диафрагмы станет легче.
4
Практикуйте дыхательное упражнение «хафф-кашель». Дыхательное упражнение хафф-кашель, вызывая кашлевой рефлекс, поможет устранить бактерии из дыхательных путей. Сядьте или поднимите изголовье кровати, если вы не можете встать. Расслабьтесь и подготовьте себя к тому, чтобы выполнить упражнение хафф-кашель [4]:
- Шаг 1: Выполните 3 — 5 глубоких дыхательных упражнений. Объедините дыхание с поджатыми губами и диафрагмальные дыхательные упражнения. Вытолкните воздух, как будто вы кашляете. Когда вы сделали 3-5 циклов глубокого дыхания, откройте рот, но пока не выдыхайте. Вам нужно задержать дыхание, при этом, напрягите грудь и живот.
- Шаг 2: Напрягитесь и быстро вытолкните воздух из легких. Если вы все сделали правильно, это вызовет кашлевой рефлекс и отделение слизи, которая застряла в дыхательных путях. Если мокрота выходит, выплюньте ее и повторите всю процедуру.
Измените образ жизни
1
Пейте много воды. Пейте 8 стаканов воды, если вы взрослый человек. Для детей количество воды зависит от веса тела. Вода помогает слизи в легких стать менее вязкой. Вода или другие жидкости помогают слизи более легко входить из легких в нос и рот. Это приводит к улучшению дыхания.[5]
2
Регулярно занимайтесь спортом. Регулярная зарядка и оздоровительные тренировки помогают легким справиться с болезнью. У большинства людей, которые тренируются на высоте уровня моря, артериальная кровь в легких насыщается кислородом более эффективно, чем у тех, кто этого не делает. Это означает, что если на больших высотах не хватает дыхания, или обостряется астма и другие типы хронической обструктивной болезни легких, то те, кто активно тренируются, благодаря этому могут добиться дополнительной вентиляции. [6]
- Ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде — это отличные способы восстановить силы ваших легких. Перед тренировкой сделайте разминку и наклоны. Каждая тренировка должна длиться около 20 — 30 минут. Остановитесь, если вы чувствуете одышку или появилось сердцебиение. [7]
3
Бросьте курить. Курение, как известно, опасно для здоровья. Тем более это опасно для вас, если ваши легкие пострадали от пневмонии. Одно из последствий действия никотина — это сужение терминальных бронхиол в легких, что приводит к увеличению сопротивления потока воздуха, проходящего в легкие и обратно. Если у вас уже есть проблемы с дыханием, вы, конечно же, не хотите, чтобы ваши легкие еще больше сузились. [8]
- Никотин также парализует реснички — это похожие на волоски наросты в клетках, выстилающие дыхательные пути. Реснички помогают удалить избыток жидкости и частиц. Если они будут парализованы, то не смогут помогать вам удалять избыток жидкости из дыхательных путей, вызванный пневмонией.
- Другой эффект от курения — это раздражающее действие дыма, которое вызывает повышенную секрецию жидкости в дыхательных путях.
4
Принимайте антибиотики, как предписано. Даже если вы думаете, что уже хорошо себя чувствуете, вы не должны прекращать прием антибиотиков, если ваш врач говорит продолжать их пить. Люди, которые внезапно прекращают принимать эти лекарства, или которые не принимают их какое-то время, подвергают себя риску появления лекарственной устойчивости. Это означает, что антибиотики будут не такими эффективными, как они могли бы быть, если бы вы слушались врача. [9]
5
Получайте достаточное количество витаминов и минералов. Хорошее питание помогает бороться с болезнью, а хорошо сбалансированный рацион может дать вам необходимое количество витаминов и минералов. Для небольшой поддержки и помощи иммунной системе, принимайте поливитамины или таблетку витамина С один раз в день.
- Необходимо достаточное количество витаминов, таких как А, В комплекс, С, Е, фолиевой кислоты, и минералов, таких как железо, цинк, селен и медь. Эти витамины и минералы действуют как антиоксиданты, и помогают иммунной системе бороться с заболеваниями, особенно инфекционными, такими как пневмония.
- Сульфат цинка способствует реэпителизации или восстановлению внутреннего слоя дыхательных путей.
- Витамин D и бета-каротина поможет укрепить вашу иммунную систему. [10]
Предотвращение рецидивов
1
Не употребляйте алкоголь в период восстановления. Алкоголь может снизить рефлексы чихания и кашля, которые необходимые для удаления слизи из легких, а также препятствует действию антибиотиков и других лекарств, которые принимаются во время приступа пневмонии.
2
Узнайте о прививках. Есть несколько доступных вакцин, чтобы предотвратить возникновение пневмонии. Например, вы можете сделать прививку против пневмококков и гриппа. Обычно вакцины вводят детям, однако некоторые вакцины также могут быть рекомендованы и взрослым. [11]
- Есть два типа вакцины против гриппа. Одной из них является «прививка от гриппа», которая содержит убитый вирус гриппа, ее вводят в мышцу шприцем. Она предназначена для тех, кто старше 6 месяцев, в том числе здоровых людей и людей с хроническими заболеваниями.
- Другой является вакцина от гриппа, которая содержит живые, ослабленные вирусы, она в виде спрея для носа. Поскольку вирусы ослаблены, они не достаточно сильны, чтобы вызвать заболевание, но наше тело будет иметь возможность выработать защиту против них. Вакцинация одобрена для использования у здоровых людей 2-49 лет, противопоказание — беременность.
3
Прикрывайте рот при кашле или когда кто-то кашляет. Если прикрывать рот, когда кашляете вы или кто-то другой, то можно избежать распространения микробов, что снижает вероятность заразиться пневмонией снова. Также важно мыть руки в любое время, если рядом есть кто-то, кто кашляет или чихает. [12]
- Для того, чтобы прикрыть рот и нос, можно использовать салфетку, верх рукава, или носить защитную маску.
4
Регулярно мойте руки. Мы приобретаем и распространяем патогенные микроорганизмы (болезнетворные микробы) через руки, потому что используем их, прикрывая рот при кашле, поворачивая дверные ручки, готовя пищу, потирая глаза и держа наших детей. Если руки не мыть, то возбудители размножаются на наших руках, и распространяются на все, к чему мы прикасаемся. Правильная техника мытья рук, как это рекомендовано Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC), выглядит следующим образом [13]:
- Намочите руки чистой, проточной водой.
- Используя мыло, намыльте наружные стороны рук, между пальцами и под ногтями, потрите руки вместе.
- Намыливайте руки минимум 20 секунд.
- Хорошо промойте руки под чистой водопроводной водой.
- Высушите руки.
5
Вещи, которых вы часто касаетесь, должны быть чистыми. Как уже упоминалось в предыдущем шаге, через наши руки распространяются патогенные микроорганизмы, поэтому, чтобы предотвратить распространение болезни, также необходимо содержать в чистоте и те предметы, которых вы касаетесь руками.
- К вещам, которые нужно очищать относятся: дверные ручки, выключатели и пульт дистанционного управления.
Советы
- Чаще отдыхайте. При выздоровлении от пневмонии, важно, чтобы организм как можно больше отдыхал, чтобы он мог восстановить себя.
- Легкие лучше расширяются, когда вы находитесь в вертикальном положении или наклоняетесь вперед с подушками на коленях.
- Дыхательные упражнения следует делать в течение всего дня, уделяя им больше внимания в первой половине дня. Легкие насыщаются выделениями из дыхательных путей, накопленными в течение ночи, именно поэтому очень важно выполнять дыхательные упражнения утром, как только вы проснетесь.
Предупреждения
- Если у вас появятся серьезные трудности с дыханием, обратитесь к врачу.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 54 080 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Пациентов, перенесших коронавирус, в мире становится все больше. В России их количество тоже растет. Увы, не для всех инфекция проходит бесследно. Пока медики только накапливают массив данных о том, какие осложнения могут возникать после COVID-19 и лишь строить предположения, чем они могут обернуться в будущем. Однако некоторые вещи ясны уже сегодня. Например, о том, какие виды реабилитации и дыхательные упражнения могут помочь восстановиться после ковидных пневмоний, а какие принесут только вред. Об этом обозревателю «МК» рассказал академик РАН, известный хирург и реабилитолог, Константин Викторович Лядов.
— Константин Викторович, в мире появляется все больше данных о том, что для ряда пациентов заражение новым коронавирусом может иметь долгосрочные последствия…
— Механизм развития заболевания сложный. Сегодня известно, что вирус оказывает влияние и на легочную ткань, и на гемоглобин, вызывая его разрушение, и на синтез железа, и на сердечно-сосудистую систему, и на эпителий сосудов. Но последствия пока не ясны. Сейчас накапливается первичный массив данных, что происходит в пораженном вирусом организме. После тяжелых пневмоний могут быть последствия. Поэтому медики всего мира заняты разработкой программ восстановительного лечения после перенесенного заболевания. Ведутся также разработки на предмет тестирования организма после COVID – что произошло с иммунитетом, что произошло с плотностью легочной ткани. Пневмония тут особенная, она сопровождается уплотнением легочной ткани. Как долго это будет сохраняться? Как помочь пациенту? Как следить за этими людьми? Как предотвратить грозное заболевание — фиброз легочной ткани? Слава богу, сейчас в стране ведут регистр всех больных, имеется массив исследований, в том числе и мировых, врачи обмениваются информацией, что происходит с кровью, иммунитетом, легкими. Это некая новая клиника, с которой мы сталкиваемся впервые.
— Говорят, что у переболевших пациентов в биохимическом анализе крови сохраняются лейкопения и лимфопения?
— Лейкопения возможна при любой вирусной инфекции, а лимфопении мы не видели. Однако мы – реабилитологи, а наша главная задача сегодня – выстраивание организации правильного двигательного дыхательного режима у пациентов, которые сейчас болеют. Очень важно объяснить и врачам, и пациентам особенности заболевания и выбрать те упражнения, которые помогут восстановиться быстрее.
— Уже понятно, какие это упражнения?
— Это абсолютно не характерные для классической дыхательной гимнастики упражнения. Классические всегда выполняются с усилением и сопротивлением на выдохе, что позволяет «раздувать» объем легкого. Например, это предполагается, когда пациентов просят надувать шарики, когда им прописывают гимнастику на специальных дыхательных тренажерах. Но такая гимнастика совершенно противопоказана пациентам с COVID! У них легочная ткань уплотнена, и для них все упражнения, направленные на раздувание легкого, опасны. В процессе течения заболевания альвеолы у них уплотняются, и классическая дыхательная гимнастика в этой ситуации приведет не улучшению, а только к осложнениям. Здесь нужна другая гимнастика. Кстати, ее придумали не мы. За основу взят опыт китайских коллег — они это называют мышечное растяжение. Они подобрали упражнения, позволяющие включить дополнительную дыхательную мускулатуру и увеличить объем грудной клетки. И они помогают! В задних отделах легких есть неработающие альвеолы, и чтобы раскрыть задние пространства легких и включить дополнительные объемы легочной ткани, сейчас в реанимациях пациентов кладут на живот. Если, например, пациент пожилой и лечится дома, он либо на кровати лежит, либо в кресле сидит, а в таком положении эти отделы плохо работают. Конечно, не всем пациентам показано лежать на животе, но в некоторых случаях это существенно облегчает дыхание.
Вторая ситуация, принципиально отличающая дыхательную гимнастику и активность у этих пациентов – мы заставляем их вдыхать носом, а выдыхать ртом. Смысл — уменьшить объем воздуха, который попадает в легкие.
— Зачем?
— Если широко вдыхать, у пациентов с COVID это может приводить к повреждению альвеол. Представьте, у вас тугой резиновый шарик, который вы хотите раздуть. И если сильно дуть, вы можете его повредить. Его нужно раздувать медленно, давать постепенно раскрываться небольшими объемами воздуха. Вот и пациенты, если будут глубоко вдыхать воздух ртом, это даст плохой эффект. Поэтому мы говорим им дышать на один, два, три носом и на раз, два, три, четыре, пять — медленно выдыхать ртом. Таким образом, не происходит разрыва альвеол, в них не поступает сразу большого объема воздуха. Упражнения помогают раскрыться дыхательной мускулатуре, то есть, самой грудной клетке, пространству, в котором располагаются легкие, а не самим легким. Главное — нельзя человека заставлять дышать с усилием и активно. Кроме того, таким пациентам подходит вибромассаж и массаж в электростатическом поле, который позволяет тканям легких не резко раздуваться, а постепенно увеличиваться.
— Говорят, скандинавская ходьба тоже позволяет раскрываться задним отделам легких?
— Да, но для человека, который находится в стационаре, возможности заниматься скандинавской ходьбой нет. Возможно, потом это будет и полезно. К тому же для абсолютного большинства пациентов даже с пневмониями COVID станет неприятным эпизодом, который пройдет и забудется. И лишь у некоторой части может начать развиваться хроническое заболевание фиброз легких. И сегодня мы хотим понять эту группу риска.
— Сделаны какие-то первые выводы?
Пока мы гадаем на кофейной гуще, действуем методом тыка, пробуем и выявляем пациентов, у которых риск будет выше. Потом ими будем заниматься подробнее. Но, повторяю, большинство переживет COVID без последствий. И все же сейчас крайне важно выявлять группу риска – возможно, в дальнейшем этим людям потребуются дополнительное наблюдение и терапия. Сейчас разрабатываются тесты, чтобы понять, кто войдет в группы риска. То. что мы видим, пока, к сожалению, не позволяет считать, что для всех пациентов болезнь пройдет бесследно. У некоторых выявляются серьезные изменения в легочной ткани, но сказать, что это пройдет или нет, пока нельзя.
— Кто проводит все эти исследования, составляет рекомендации по реабилитации и тиражирует их?
— Пока это группа энтузиастов исследователей. Такие проводятся и в Коммунарке, и в 52-й больнице. Мы стали следить за пациентами еще два месяца. Причем, врачи занимаются этой работой каждый по своему профилю. Гематологи отслеживают показатели крови, кардиологи – работу сердца и сосудов, пульмонологи – легкие. Мы два месяца назад не знали, что с таким столкнемся. А мы смотрим, что могут сделать реабилитологи.
— Есть подозрение, что выздоровевшим людям стоит временно завязать с физической активностью?
— Да, им нужно проявлять в этом вопросе особую настороженность. То есть, не кидаться сразу в тренажерный зал уж точно. Возможны и сосудистые нарушения, и нарушения в работе почек. Мы видим, что поражается очень много различных систем этим вирусом. Бывают сосудистые поражения. Поэтому пациентам надо постепенно приходить в себя, снижать физическую активность. А еще хорошо бы посмотреть функцию миокарда – возможно возникновение вирусных миокардитов. Вирус полиморфный, может действовать на любые органы и системы. Если вы заболели – лежите! Если выздоровели – отдыхайте! Не нужно изнурять себя физическими упражнениями, делать приседания, в данной ситуации это вредно. К счастью, сегодня мы получаем все больше информации о вирусе. Я каждый день получаю сводки ВОЗ. Все публикации в научных журналах мира, исследования мы теперь получаем в стадии предпринта.
Источник
По мнению врачей-терапевтов, даже обычная бактериальная пневмония требует трехмесячного реабилитационного периода. В это время человек по-прежнему остается больным, даже если не испытывает болезненных симптомов. После выписки из стационара у пациента может быть слабость, кашель, одышка и повышенная температуру от 37 до 38 градусов.
Поэтому очень важно установить правильный режим восстановления, а не просиживать все время у компьютера или телевизора.
Как восстановить лёгкие после пневмонии у взрослого? В первую неделю после окончания курса лечения рекомендуется выполнять только дыхательную гимнастику. После нормализации температуры можно переходить к легким физическим упражнениям.
Важно! Процесс реабилитации лучше проводить под наблюдением лечащего врача.
Автор фото — Annie Spratt @anniespratt https://unsplash.com
Дыхательная гимнастика для восстановления легких
Для первой недели восстановления необходимо ежедневно делать упражнения для органов дыхания. Если какие-то элементы выполнить сложно, можно подключить их на следующем этапе.
- Сесть на стул, расслабиться. В течение 1 минуты дышать чередуя глубокие и поверхностные вдохи. Развести руки в стороны и повторить упражнение. Закончить упражнение ходьбой на месте.
- Медленно ходить в течение двух минут. Остановиться и поднять руки, затем не спеша поворачиваться влево и вправо, сопровождая каждый поворот глубоким вдохом. Выдох – при возврате в исходное положение. Повторить три раза по 10 поворотов в каждую сторону.
- Упражнение делается стоя. Поставить ноги по ширине плеч и наклониться вперед, одновременно разведя руки в сторону. Сделать разворот корпуса, чтобы правая рука прикоснулась к левой стопе и наоборот. Длительность упражнения – две минуты.
- Исходное положение – сидя на стуле, руки подняты вверх. Руки опустить вниз. Сжать кулаки и сделать глубокий вдох, на выдохе – разжать. Повторить 10 раз.
- Вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд, на следующем вдохе задержать дыхание на 1-2 секунды дольше. Постепенно довести время задержки дыхания до 10 секунд.
- Сделать глубокий вдох, задержать дыхание – выдох. Повторить 10 раз.
К малозатратным способам тренировки лёгких можно отнести:
- надувание воздушных шаров;
- дыхание через коктейльную трубочку в емкость с водой. Сопротивление воды усложняет дыхание и является отличной тренировкой для легких.
Повторять рекомендуется несколько раз в день.
Обучение игре на духовых музыкальных инструментах – способствуют увеличению объёма лёгких и может стать неожиданным хобби.
Еще одно приятное упражнение для легких – это пение. Во время пения тренируется диафрагма и улучшается процесс вентиляции легких. Нужно только помнить, что петь при больном горле категорически не рекомендуется.
После того, как организм окрепнет, можно заняться йогой, гимнастикой Бутейко и Стрельникова или плаванием.
Прогулки на свежем воздухе также будут способствовать оздоровлению организма, рекомендуемое ежедневное количество шагов – 10 тысяч.
Питание
Как питаться, чтобы быстрее восстановить легкие после пневмонии и коронавируса? Питание должно быть разнообразным и полезным. Во время пневмонии человек теряет большое количество белка, которое необходимо восполнить. Поэтому в рацион нужно включать рыбу, мясо и молочные продукты. Фрукты, овощи и зелень – основные поставщики витаминов и микроэлементов, должны обязательно включаться в меню выздоравливающего.
Употребление хлебобулочных изделий следует свести к минимуму.
Массаж
Для лучшего процесса восстановления рекомендуется принимать массаж передней части грудной клетки, спины и шеи. Такой массаж поможет укреплению грудных мышц и улучшит работу органов дыхания.
Начинать массаж нужно с передней части грудной клетки, избегая зон молочных желез. Сеанс начинается с поглаживания снизу вверх, затем следует массирование ребрами ладоней. После чего можно переходить к граблеобразному растиранию, чередуя с поглаживанием. Следующим этапом обрабатывают мышцы груди и завершают вибрирующими движениями с приемами потряхивания и постукивания.
Аналогично обрабатывают спину и шею. Обычно массаж длится около 20-30 минут, курс состоит из 10 – 15 сеансов.
Важно помнить, что массаж не делается при повышенной температуре. Доверить процедуру лучше профессиональным массажистам.
Режим дня
Для скорейшего выздоровления требуется разумное чередование активности и отдыха. Соблюдение режима помогает избавиться от бессонницы и способствует здоровому сну.
Можно или нельзя дарить постельное белье: приметы
Топ-5 правил, как носить бюстгальтер без вреда
А всё-таки… для кого жёны прихорашиваются?
Не забудьте лайкнуть и поделиться, если понравилось, а также подписаться на канал, чтобы быть в курсе новостей с Красивой и Успешной ????
Источник