Как снять корку с пролежня
Страницы: 1 [2] 3 4 Все Вниз
Автор
Тема: Пролежни (Прочитано 95702 раз)
Bella:
Попробуйте «Аргосульфан».
Хорошо зарекомендовал себя в лечении пролежней серебросодержащий крем Аргосульфан – антибактериальный препарат для лечения пролежней и трофических язв, который обеспечивает эффективную защиту от инфицирования, уменьшает раневую боль, способствует заживлению раны и сокращает время лечения. В состав препарата входит 2% сульфатиазол серебра, который обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм действия сульфатиазола – угнетение роста и размножения микроорганизмов – связан с конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и, в конечном итоге, ее активного метаболита – тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов в микробной клетке. Присутствующие в препарате ионы серебра усиливают в десятки раз антибактериальное действие сульфатиазола – они тормозят рост и деление бактерий путем связывания их с ДНК микробной клетки. Ионы серебра в концентрации 2% проникают даже в некротические ткани и оказывают сильный бактерицидный эффект. Благодаря гидрофильной основе с оптимальным уровнем pH Аргосульфан обеспечивает болеутоляющее действие и увлажнение раны, что способствует ее быстрому заживлению. Кроме того, улучшение течения репаративных процессов в ране позволяет добиться хорошего косметического эффекта при заживлении. Содержащаяся в препарате серебряная соль сульфатиазола обладает небольшой растворимостью, в результате чего после местного применения концентрация лекарства в ране длительно поддерживается на одинаковом бактерицидном уровне. Благодаря высокой концентрации серебра Аргосульфан сохраняет постоянную бактерицидную активность в кислой среде раны. Минимальная резорбция препарата обеспечивает отсутствие токсического действия. После очищения и хирургической обработки на рану наносят Аргосульфан с соблюдением условий стерильности толщиной 2-3 мм 1-2 раза в день. Рана во время лечения должна быть полностью покрыта кремом. Аргосульфан применяют открытым методом или с наложением окклюзионных повязок. Крем наносится до полного заживления раны или до момента пересадки кожи. Важно, что к серебру не развивается бактериальная устойчивость.
Источник <https://www.health-ua.com/articles/2859.html>
Записан
2Helmsman: +++
крем Аргосульфан
Записан
Банеоцин в порошке, если есть мокнутие. Рекомендую.
Записан
Банеоцин в порошке
Сами пробовали?
Записан
Записан
Пристегните ремни-Россия!
Записан
Записан
Пристегните ремни-Россия!
Сильное местное раздражающее действие. На голой раневой поверхности очень неприятно воспринимается. Как невыносимая боль. Раневая поверхность — в месте мокнутия. Неприятные ощущения всеми переносятся плохо. Кто-то терпит, кто-то не очень. Самое неприятное в том, что усиливаются ощущения в ночное время (возможно, оттого что пациент ничем не отвлекается и просто хочет спать).
Препарат очень хороший. Эффективный. Слов нет. Только вот маленькое неудобство.
Обсуждать сам банеоцин здесь не вижу смысла. Ветка не про то. Да и показания у банеоцина- не просто пролежни.
Записан
Попробуйте еще Эплан в растворе. Честно говоря, я в чудеса не верю, но заэпителизировавшаяся буквально «на глазах» послеоперационная рана да еще на фоне лучевой терапии. Просто марлевая салфетка, обильно смоченная препаратом под трубчатый бинт.
Записан
Нельзя вернуться в прошлое и изменить свой старт, но можно стартовать сейчас и изменить свой финиш! (с)
Сильное местное раздражающее действие. На голой раневой поверхности очень неприятно воспринимается. Как невыносимая боль. Раневая поверхность — в месте мокнутия. Неприятные ощущения всеми переносятся плохо. Кто-то терпит, кто-то не очень. Самое неприятное в том, что усиливаются ощущения в ночное время (возможно, оттого что пациент ничем не отвлекается и просто хочет спать).
Отвечаю на ваш предыдущий вопрос,препарат широко использую, не у одного пациента данной симптоматики выявленно небыло, допускаю, что возможно это индивидуальная реакция на неомицин входящий в состав препарата. Либо применение мазевой формы препарата на мокнущую поверхность.
Записан
Либо применение мазевой формы препарата на мокнущую поверхность.
Возможно.
Как надо правильно применять при лечении пролежней?
Записан
Был такой препарат на основе даров мертвого моря под названием Вулнузан.
Стоимость копеечная,а помогола мазь классно.Жаль сняли говорят с производства
Записан
Пристегните ремни-Россия!
на основе даров мертвого моря
Т.е. в основе различные минеральные вещества — соли — электролиты? Да, это должно хорошо работать.
Кто-нибудь слыхал о методе доктора Самохоцкого?
Записан
2Улисс:
пролежень — сиречь гангрена (по сути и патогенезу) пока трофику регионарную не нормализуете, все без толку. из местных средств (дешевых и доступных) проверена такая присыпка: стрептоцид+сода+сахарная пудра (10:2:0,5) стрептоцид, думаю, понятно; сода для борьбы с местным ацидозом+ мощнейший гипертонический эффект (в 1000 раз мощнее 10% NaCl (есть работы)); сахар для местного эн.питания (при условии, что нет диабета)
Записан
— Религия не опиум для народа, религия плацебо для народа! (д-р Г.Хауз)
Кто-нибудь слыхал о методе доктора Самохоцкого?
Вы про идею нервизма? Если да, то, честно говоря, весьма противоречивая идея. Думается, что если бы это работало, то за столько лет нашло бы отражение в практике.
сахар для местного эн.питания (при условии, что нет диабета)
А также это великолепная питательная среда для бактерий.
Записан
Никогда не оставляй в живых того, кто сделал тебе добро, чтобы ни у кого не быть в долгу. © Чингис-Хан.
Вы про идею нервизма?
Нет, я про обработку ран растворами с заданным электролитным составом. Это работало и работает. И сейчас на практике применяется. Только под другими названиями.
Записан
…из личного опыта — применяли банальную сахарную пудру на глубокие пролежни( глубиной 1,5 — 2 см) после обработки антисептиками в конце перевязки припудривали тонким слоем и сверху салфетку.
А о Аргосульфане тоже только + впечатления ( устранили пролежни у б-ной Сах диабетом)
Записан
Новый способ лечения хронических ран
Израильская компания EnzySurge, расположенная в городе Рош-Айн, предлагает новый метод лечения незаживающих сосудистых ран у диабетиков и больных с варикозным расширением вен с помощью приспособления DermaStream.
В основе лечения лежит улучшение кровообращение в ране, устранение инфекции, противомикробное действие. Основой лечения является коллоидное серебро, вводимое в рану, и ферментативное очищение от продуктов распада.
Устройство имеет небольшие размеры и может использоваться, как в амбулаторных условиях, так и дома у пациента.
Профессор Авишай Фриман из Тель-Авивского университета, разработчик нового устройства, говорит, что в течение года можно ожидать начало использования прибора в практике.
Источник: bestmedisrael.com
Записан
Получит каждый по клинку и дураки переведутся.
Дато Туташхия: Появится в России чудо-прибор, дадите знать.
Записан
Здравствуйте, ув. специалисты! У бабушки образовались пролежни и покрылись черной коркой. Обязательно ли ее (корку) удалять и какими способами лучше.? Правильно ли я поняла, что единственно верный- хирургическое удаление? Можно ли этот некроз размягчит или удалить мазями, повязкам и т.п.?
Записан
2irina005: Бабушку надо срочно в больницу.Ей нужна хирургическая помощь!Некроз-это мертвая ткань,которая должна быть удалена в условиях асептики и антисептики.Не тяните время,т.к. в таком состоянии быстро присоединяется вторичная инфекция с развитием пневмонии.Для пожилого человека это очень опасно.
Записан
В те дни, когда я в настроении бываю,
Сидя у огня, черепа перебираю.
Белла права однозначно. Не убавить не прибавить.
Записан
«Мне плевать, что вы обо мне думаете, я о вас не думаю вообще.» (с)
Приходил хирург. Осмотрел пролежни, один иссек, другие сказал мазать 5% раствором марганцовки, чтобы подсушивать их (они кровоточат по краям). Также сказал, что некроз- это как защитная повязка, бывает, что сам отпадает. Вроде бы как пролежни не гноятся, потому с ними можно ничего больше не делать, кроме как прижигания марганцовкой (5%).
Из ваших постов не разу не видела обсуждение этого метода. Не знаю, что делать?
Записан
2irina005: Надо настаивать чтобы в условиях ОПЕРАЦИОННОЙ провели хирургическую обработку. Почему хирург не предложил госпитализацию?
Записан
Потому, что нет гнойных выделений
Записан
Потому, что нет гнойных выделений
Или потому что бабушке уже много лет. Ведь существуют отделения и негнойной хирургии.
Записан
2irina005:
Методика заживления раны под струпом абсолютно сохранила свои права на сегодняшний день. Если корка сухая, отделяемого из под неё нет, признаков воспаления по краям нет — то хирург на 100% прав. В этом случае корка выполняет фукцию защитной повязки. И в любом случае, приходивший хирург прав больше, чем все остальные здесь сидящие, поскольку единственный кто видел и рану и пациентку в целом. Так что выполняйте все рекомендации и не забывайте ворочать бабушку, чтобы не получить новых проблем.
« Последнее редактирование: 04 Январь, 2010, 16:49:36 от Dark »
Записан
Никогда не оставляй в живых того, кто сделал тебе добро, чтобы ни у кого не быть в долгу. © Чингис-Хан.
И в любом случае, приходивший хирург прав больше, чем все остальные здесь сидящие, поскольку единственный кто видел и рану и пациентку в целом. Так что выполняйте все рекомендации и не забывайте ворочать бабушку, чтобы не получить новых проблем.
Dark: А что будет когда корка отвалится?
Записан
пролежень в стадии эпителизации
Записан
Никогда не оставляй в живых того, кто сделал тебе добро, чтобы ни у кого не быть в долгу. © Чингис-Хан.
пролежень в стадии эпителизации
А что будет с этим пролежнем в стадии эпителизации? У этой бабушки?
Записан
Приходил хирург. Осмотрел пролежни, один иссек, другие сказал мазать 5% раствором марганцовки, чтобы подсушивать их (они кровоточат по краям). Также сказал, что некроз- это как защитная повязка, бывает, что сам отпадает. Вроде бы как пролежни не гноятся, потому с ними можно ничего больше не делать, кроме как прижигания марганцовкой (5%).
Марганцовка тоже сушит и приводит к некротизации раны. Разве не так? Корка — это струп. Под струпом — молодой эпителий. Чтобы корка отошла без травматизации молодого эпителия, и на этом месте не образовалось рубцовой ткани, то может быть рациональней использовать препараты на мазевой основе?
Мой выбор был бы — Банеоцин мазь. Опыт использования на пупках новорожденных при омфалите в порядке : мокнущая рана — порошок Банеоцин, после образования корки — мазь, многолетний и зарекомендовал себя у неонатологов. Скорость заживления в 2 раза быстрее, чем при обычной обработке (перекись водорода + раствор марганцовки).
Когда корочка отойдет — у конкретной пациентки я бы порекомендовала профилактически порошком Банеоцина еще 7-10 дней присыпать 2 раза в день.
У меня даже нейрохирургические пациенты с пролежнями выходили без косметических дефектов после такого лечения.
Записан
You could think I’m wrong, but that’s no reason to stop thinking.
Если пролежень I-II стадии, то он заживет без косметического дефекта, При III-IV, как не лечи, без рубца к сожалению не обойтись. Хотя рубцы тоже бывают разные.
Записан
Никогда не оставляй в живых того, кто сделал тебе добро, чтобы ни у кого не быть в долгу. © Чингис-Хан.
Поздравляю! Отличное решение проблемы. Наплевать, что после отхождения некротической корки останутся каверны с тонким легко травируемым эпителием (ведь бабушка находится не на клинитроне, а на обычной койке/кровати). Наверняка будет нагноение и, конечно по-барабану, что заживать будет отвратительно плохо и медленно из-за возраста.
Конечно всё это не имеет значения, поскольку бабушка к тому времени поможет и помереть.
Извиняюсь, если кому-то это покажется чёрным юмором.
« Последнее редактирование: 04 Январь, 2010, 21:48:59 от Helmsman »
Записан
2Helmsman:
Что за бред? Вы пролежни видели только на картинке? Какие каверны там остаются?
Записан
Никогда не оставляй в живых того, кто сделал тебе добро, чтобы ни у кого не быть в долгу. © Чингис-Хан.
Dark: Что Вы называете бредом? И почему позволяете себе общаться в таком тоне?
Записан
Страницы: 1 [2] 3 4 Все Вверх
Источник

Главная
Случайная страница
Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать неотразимый комплимент
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Если у вас пролежни, возьмите старое полотенце изо льна и еще граненый стакан. В этот стакан всыпьте одну чайную ложку соды, налейте кипяток и получившимся раствором смочите льняную ткань: вылейте весь раствор на нее. Когда ткань немного остынет, чуть-чуть отожмите ее и положите к месту, где у вас пролежни. По прошествии некоторого времени на полотенце будет гной. Поэтому повторите процедуру уже с другим полотенцем. Так вам придется проделать несколько раз, после чего рана станет чистой, начнет заживать.
Второй способ: нужно посмотреть, сколько в эмалированное блюдо входит стаканов, потом на дно блюда сложить полотенце, которое предварительно было разрезано на несколько частей, и засыпать содой, потом налить кипятка. Количество соды должно составлять одну чайную ложку на один стакан воды. Эти ткани нужно прикладывать к больным местам.
Мазь от нарывов и пролежней
Сделайте мазь по данному рецепту и смазывайте ею пролежни, ранки, ожоги, фурункулы, обмороженные места.
Для приготовления лекарства возьмите сто граммов пчелиного воска, пол-литра нерафинированного масла, срежьте у десяти луковиц нижнюю часть вместе с шелухой. Также возьмите горсть еловой серы (даже если там будет попадаться кора – это не страшно).
Готовьте состав в эмалированной кастрюле. Залейте в эту посуду масло, доведите до кипения и после этого подсыпьте туда воска и серы. Всё проварите на медленном огне в течение часа. Но после получаса такой варки начните бросать по одной в кастрюлю нижние части луковиц, которые срезали. А если будете бросать сразу десять луковиц, то жидкость может «убегать» и пениться. Может получиться так, что будет много пены, тогда соберите ее ложкой и, когда остынет, опять положите в кастрюлю.
После того как проварите состав в течение часа, дайте лекарству немного остыть, потом налейте его в баночки, при этом пропустив отвар через три слоя марли. В соединении с воздухом отвар превратиться в мазь желтоватого цвета. Смазывайте ею пораженные места.
Мазь от нарывов и пролежней
Сделайте мазь по данному рецепту и смазывайте ею пролежни, ранки, ожоги, фурункулы, обмороженные места.
Для приготовления лекарства возьмите сто граммов пчелиного воска, пол-литра нерафинированного масла, срежьте у десяти луковиц нижнюю часть вместе с шелухой. Также возьмите горсть еловой серы (даже если там будет попадаться кора – это не страшно).
Готовьте состав в эмалированной кастрюле. Залейте в эту посуду масло, доведите до кипения и после этого подсыпьте туда воска и серы. Всё проварите на медленном огне в течение часа. Но после получаса такой варки начните бросать по одной в кастрюлю нижние части луковиц, которые срезали. А если будете бросать сразу десять луковиц, то жидкость может «убегать» и пениться. Может получиться так, что будет много пены, тогда соберите ее ложкой и, когда остынет, опять положите в кастрюлю.
После того как проварите состав в течение часа, дайте лекарству немного остыть, потом налейте его в баночки, при этом пропустив отвар через три слоя марли. В соединении с воздухом отвар превратиться в мазь желтоватого цвета. Смазывайте ею пораженные места.
Лечение пролежней луком
В данном рецепте все очень просто. Возьмите две головки репчатого лука и мелко его порежьте. Высыпьте измельченный лук в эмалированную кастрюлю. Затем налейте туда две столовых ложки растительного масла и варите на небольшом огне в течение двадцати минут.
После того как лук приобретет золотой цвет, выберите его из кастрюли и в той смеси, которая останется в кастрюле, расплавьте четвертую часть церковной свечки.
Полученный состав храните в закрытой банке в холодильнике. Этой мазью нужно два раза в день смазывать больные места.
Советы по лечению пролежней
Нужно в матрас из хлопчатобумажной ткани засыпать неочищенный овес. Лучше, если этот овес будет последнего урожая.
Приобретите в аптеке медицинскую клеенку. И на ночь подстилайте ее на матрас. А днем пусть больной лежит без клеенки на таком матрасе. Чтобы заживить уже образовавшиеся язвы, нужно промывать их слабым раствором марганцовки. После того как эта жидкость высохнет, присыпьте язвы порошком стрептоцида и поверх положите ватный тампон. Чтобы тампон не смещался, прикрепите его пластырем.
А пролежни и красные пятна на теле следует посыпать картофельным крахмалом. Нужно втирать его в кожу, потом поверх закрыть пленкой и положить человека на спину.
Делайте так по три раза в день. Через месяц у больного пройдут язвы и пролежни. Пусть человек на протяжении всей болезни лежит на таком матрасе. Иногда меняйте в нём овес.
Пролежни лечит теплое пшено
Для данного рецепта от пролежней нужно купить пшено, как можно больше, и распарить его горсти, потом насыпать в хлопчатобумажную ткань и такие мешочки, пока они еще теплые, подкладывать под пролежни. После четырех часов такого лечения мешочки убирайте.
Выполняйте процедуру ежедневно. Через неделю уже язвы и пролежни пройдут. Теплое пшено хорошо помогает при таких болезнях.
Крахмал от пролежней
Одна женщина после тяжелой травмы ноги три месяца лежала в больнице, у неё появлялись пролежни. Никакие мази не помогали. И как то она прочла в газете, что нужно присыпать к больным местам крахмал. И действительно через пару дней такого народного лечения пролежни стали заживать.
Для лечения инфицированных, т.е. загноившихся пролежней также успешно применяется мазь, состоящая из пчелиного воска, сливочного масла и стрептоцида. Для простоты будем называть ее «сибирской мазью», потому что рецепт был сообщен сибиряками. На 100 грамм воска нужно 300-400 грамм масла и приблизительно 40-50 грамм стрептоцида. (На одну столовую ложку смеси воска и масла – 2 грамма стрептоцида). Для изготовления мази воск растапливается на водяной бане, в расплавленный воск постепенно кладется порезанное кусочками масло. После получения однородной жидкости емкость с воском и маслом нужно снять с водяной бани и всыпать заранее отмеренный порошок стрептоцида. Остывающую жидкость необходимо энергично перемешивать минут 40, иначе воск всплывет наверх, а стрептоцид выпадет в осадок. В отличие от «мази Улитина» эту мазь можно сразу изготовить в большом количестве и хранить в холодильнике несколько месяцев. Повязки рекомендуется менять ежедневно.
В сочетании с «сибирской мазью» а также и сам по себе эффективен порошок «банеоцин». Это антибиотик, обладающий свойством ускорять заживление ран. Его лучше насыпать на рану, а сверху накладывать повязку с мазью. Можно, конечно, накладывать и просто сухую марлевую повязку с этим антибиотиком, но гораздо эффективнее – повязку с «сибирской мазью» поверх присыпанного банеоцином пролежня. Еще раз отмечаем, что для лечения пролежней просто антибактериальных средств без использования протеолитических мазей бывает недостаточно.
последнее время в продаже появился лиофилизат сока папайи каримазим. В его состав входят растительные ферменты, мягко расщепляющие мертвые ткани пролежня. Препарат действует во влажной среде, поэтому его использование целесообразно только тогда, когда мертвые ткани пролежня уже частично расщепились и стали влажными. В этом случае можно за 2-3 раза удалить всю некротическую ткань с пролежня. Препарат разводится новокаином согласно инструкции. На рану накладывается не сухая марлевая повязка, а делается компресс.
Известны успешные случаи использования тёртого, пропаренного в течение получаса на водяной бане под крышкой, лука для очищения пролежня от гноя. Лук для перевязок готовится заново каждый день.
По мере очищения пролежня от некротических клеток, т.е. когда он снова приобретает розовый цвет, можно снова переходить на «мазь Улитина» с хитозаном.
Теперь приходится рассмотреть самый тяжелый случай. Это когда пролежень по старинке смазывается (прижигается) густым раствором марганцово-кислого калия. К сожалению, этот вариант довольно часто рекомендуется медиками в качестве лечения пролежней. Марганцово-кислый калий не может считаться сильным дезинфицирующим средством, он не уничтожает споры и цисты микроорганизмов. В результате такого “лечения”, на поверхности пролежня образуется плотная, до сантиметра в толщину чёрная корка некротической ткани, под которой сохраняется очаг инфекции. Нагноение развивается вглубь. Если такой пролежень не трогать, то он сам вскроется, когда процесс загнивания дойдет до ближайшей кости. Этому сопутствует сильный гнилостный запах, повышение температуры тела, может быть, общее заражение крови. Понятно, что всему этому нужно помешать. Сперва необходимо удалить верхнюю корку, образованную мертвой тканью. Это делают хирурги-профессионалы. Но часто больные в таком положении оказываются дома, а не в стационаре. Не стоит отчаиваться. Корку можно удалить и в домашних условиях, хотя такое лечение можно рекомендовать лишь в тех случаях, когда среди родственников или близких больного естьмедик. Речь, разумеется, идет о первом из описанных в начале, благополучном варианте, когда мы надеемся на заживление пролежней. Для удаления корки нужно запастись указанными выше мазями для удаления некротических тканей и пинцетом с ножницами, взятыми из обычного маникюрного набора. Инструменты необходимо для дезинфекции протирать обычным медицинским антисептическим раствором, на пролежень кладутся мази с антибиотиками. Народные средства использовать в данной ситуации опасно. Приходилось видеть страшные последствия использования капустного листа в этом случае.
Также нужно иметь под рукой перекись водорода и раствор фурацилина.
Также нужно иметь под рукой перекись водорода и раствор фурацилина.
Для начала корка размачивается компрессом из фурацилина, положенным на 4-5 часов. Здоровая кожа по контуру пролежня перед размачиванием смазывается цинковой мазью для предохранения от повреждения. Затем по контуру пролежня кладется ируксол. Если используется «сибирская мазь», ее можно класть более толстым слоем и на всю поверхность пролежня. Сверху накладывается повязка, описанным выше способом.
Через несколько дней корка начинает отслаиваться под воздействием мазей. Как правило, это происходит как раз по контуру пролежня, в том месте, где корка тоньше. Тогда отслоившийся кусочек некротической ткани оттягивается пинцетом вверх и заведомо мертвая ткань отрезается ножницами
Отслаивающуюся под действием некролитических мазей ткань можно удалять только таким образом. Иначе действовать нельзя, так как можно повредить глубже лежащую живую ткань, вызвать кровотечение и даже заражение крови. Итак, отрезать можно заведомо мертвую ткань, предварительно оттянутую вверх пинцетом.
Через образовавшееся отверстие пролежень промывается из шприца перекисью водорода, а затем раствором фурацилина, чтобы удалить излишек перекиси, мешающий заживлению. Небольшие кровотечения также удобно останавливаются перекисью водорода.
Далее через образовавшееся отверстие пролежень тампонируется. Тампон – это по существу маленькая салфетка с подвернутыми внутрь краями. Подвертывать края внутрь обязательно, так как иначе в ране могут остаться нитки. Такая салфетка делается чуть меньше, чем отверстие, так сказать, дыра, в некротической ткани пролежня. Затем салфетка густо смазывается используемой мазью и пинцетом вкладывается в отверстие. Поверх всего пролежня делается обычная повязка. При следующей перевязке можно отрезать следующий кусок корки и вложить тампон большего размера. И так дальше. Если все идет нормально, то корку можно удалить недели за две. За месяц можно полностью очистить пролежень от некротической ткани.
Часто бывает, что после удаления корки на пролежне, гнойные выделения испускают характерный гнилостный запах. Если возникает необходимость от такого запаха избавиться, хорошо использовать энтеросгель. Он разводится кипяченой водой до сметанообразного состояния, и в полученную массу добавляется десятая часть антибиотика.
Заживающий пролежень, очищенный от некротических клеток имеет розовый цвет. Возможны вкрапления жировой ткани желтоватого цвета и, к сожалению, иногда видна костная ткань белого цвета. Дальнейшее зарастание пролежня новыми тканями, так называемый процесс грануляции, зависит от возможностей больного организма. Очень большую роль играет полноценное питание больного.
Часто такие пролежни бывают глубже 2-3см. В этом случае лучше всего внутрь пролежня класть салфетки (с подвёрнутыми внутрь краями!) смазанные «сибирской мазью». Салфетка-тампон должна рыхло располагаться в ране, чтобы не повредить нежную нарастающую ткань. Поверхность пролежня посыпается порошком «банеоцин». В последнее время все большую популярность приобретает использование на этой стадии лечения пролежня салфеток “альгипор”, вместо марлевой салфетки. Если есть такая возможность, неплохо использовать вместо марлевых салфеток коллагеновые губки.
Как только глубина пролежня становится меньше 1-2см., а костная ткань, если она была видна, зарастает, можно переходить на «мазь Улитина» с хитозаном.
Чтобы не отчаиваться из-за медленного заживления, нужно помнить, что если пролежень образовавшийся под коркой, заживает в течении полугода, то это считается очень хорошим результатом. Пролежни быстро образуются, но крайне медленно заживают. Когда такой глубокий пролежень очищается, он может стать умеренно болезненным. Человеку становится трудно сидеть, если пролежень на крестце, например. Поэтому нужно свести нахождение в неудобной позе к минимуму. Возможно применение обезболивающих препаратов. По мере зарастания пролежня может появиться неприятное ощущение зуда. Надо помешать больному человеку сорвать повязку.
Последнее, о чем нужно упомянуть в этом разделе, это о том, что очень неприятными в перспективе своего развития являются пролежни, которые начинаются не с мацерации ткани, то есть с волдыря, а с подкожного кровоизлияния, то есть с синяка. После того, как кожа отслаивается, поверх пролежня образуется корка, ненамного лучше той, которая образуется от применения марганцовки, и лечение пролежня идет по вышеописанному способу. Чтобы этого избежать, рекомендуется еще до отслоения кожи накладывать на такой синяк повязки с гепариновой мазью или хотя бы делать йодную сеточку.
Date: 2015-07-17; view: 2481; Нарушение авторских прав
Источник